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高血糖健康管理范文1
心理挫折是指人們在某種動機的推動下,所要達到的目標受到障礙時,因為無法掃除障礙而產生的緊張狀態或情緒反應。人生的道路常有坎坷不平,人人都可能遇到挫折,戰勝人生道路上的一切挫折,才能將人生畫上完美的句號。挫折教育是心理健康教育中的重中之重。
高中數學學習中,容易使學生遭遇挫折的主要方面有:
一是成績的波動,達不到理想的要求,特別是一次考試成績下滑,造成心理上的悲觀,失望,從而消極學習,下滑速度更快。
二是遇到難題解答不出,造成心理煩躁,甚至放棄對學習的追求。
針對考試成績的波動,老師需要強調,在學習中要重視學習的過程,淡化最后的結果,只要我們有所付出,有所努力,結果是否如愿,我們都是優秀者,從心理上自己戰勝自己脆弱的一面。同時,幫助學生客觀分析成績下滑的原因,對癥下藥,才能藥到病除。
二、以良好的課堂氣氛,營造心理健康發展的陣地。
課堂的學習氣氛是心理健康發展的重要因素,在課堂上學生學習的心理活動,制約著課堂學習的效率。不同的課堂氣氛,將直接影響學生的學習積極性、學習的情感和注意力。我們要營造一種良好的課堂氣氛,使學生大腦皮層處于興奮狀態,出現思路開闊,思維敏捷,想象豐富,精力旺盛。
積極良好的課堂氣氛,需要老師的精心組織和主動創設。如果老師上課不積極創設,學生可能出現一種消極,師生的這種消極將互相影響,猶如流行病毒一樣在傳播,導致更多抵抗力不強的學生被感染。流行是消極之病的禍根,但積極之風的流行,更是一種良好的態勢。老師要成為良好課堂氣氛的創設者和維護者,以積極的情感感染學生,盡可能多產生師生之間的共鳴。
三、以適當的課例為契機,激發學生心理的健康發展。
在我們的高中數學教材中,有豐富的積極心理健康教育的素材。在教學中有機地利用它們對學生進行積極心理教育,會達到事半功倍的效果。
比如:高二數學(下)的“二項式系數的性質”一節內容中,聯系到南宋數學家楊輝提出的“楊輝三角”??荚囍袟钶x三角不是重點,但在此可以多花一些時間展開,把楊輝三角的內容講授清楚,而不是輕描淡寫,并且加以擴展,講講與楊輝三角相關的數學史,楊輝三角的發現要比歐洲早五百年左右。 高二數學(上)的“圓”一節內容中,可以聯系到圓周率,祖沖之對圓周率π值的計算,比外國人早一千一百多年,高三數學的“數系的擴充”一節內容,可以提到我國是最早使用分數、負數的國家,分數的研究是中國對世界數學的杰出貢獻之一,負數的引進,又是中國古代數學家對數學的又一巨大貢獻。關于負數取得的成就,比埃及、印度早六七百年,比歐州早一千多年,我國古代的科學成就令世人矚目,非常值得中華民族自豪的?,F代,我國科學的豐碩成果同樣也令世界各地的炎黃子孫自豪,如我國著名數學家華羅庚教授發起、推廣的優選法,被廣泛地應用于生產和科學試驗,創造了很大的經濟價值;陳景潤成功地證明了數論中“(1+2)”定理,被譽為“陳氏定理”;美籍華裔科學家楊振寧、李政道、吳健雄因在科學上的巨大成就而榮獲諾貝爾獎等,這些數學史不僅可以讓學生樹立民族的自尊心、自信心,激發學生強烈的愛國熱情和民族自豪感,而且也激勵起學生學習的進取精神,激發學生心理向積極健康的方向澎湃前進。
四、以教會學生如何學習為突破口,促使心理的健康發展。
教會學生掌握科學的學習方法,即對影響學習的智力因素給予指導 ,如指導學生如何觀察、記憶、思維、想象,如何集中注意,如何解決問題,如何創造等,每個學期的一些學習階段,我們都開設了不同類型的學法指導課程。
對學生學習環節的方法指導,即對學習過程給予指導,如指導學生制訂符合自己實際的學習計劃,合理安排學習時間,遵循學習規律和學習原則,指導學生掌握預習、聽課、記課堂筆記、復習和做作業的方法,指導學生課外自學的方法,以及如何運用工具書,查找、積累資料的方法等。
加強課程學習的方法指導,即將一般的學習方法應用到具體學科上去的指導,也就是指導學生掌握數學學習法。
高血糖健康管理范文2
【關鍵詞】糖尿病;患者;家屬;健康教育
文章編號:1009-5519(2007)09-1321-01 中圖分類號:R47 文獻標識碼:A
糖尿病已成為發達國家中繼心血管病和腫瘤后的第三大非傳染病,并發癥成為第五位死因[1],嚴重威脅人類健康。健康教育是通過信息傳播和行為干預,幫助個人或集體掌握衛生保健知識,樹立健康觀念,自愿采取有利于健康的行為和生活方式的教育活動與過程[2]。其目的就是消除減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康和提高生活質量。糖尿病除了應用藥物控制血糖外,健康的生活方式、心理因素對糖尿病的影響越來越受到人們的認識,而健康教育已貫穿到從患者入院到出院的每個環節,并成為治療手段應用于臨床。
1臨床資料
我科于2004年1月~2005年4月收治糖尿病患者26例,其中男20例,女6例,年齡30~68歲,病程3個月~5年,26例中發生多器官衰竭死亡1例,低血糖反應1例,高血糖癥狀2例,好轉25例,出院時血糖控制在4.6~5.8 mmol/L。
2方法
2.1糖尿病知識宣教:患者入院后對其進行糖尿病知識教育,采取發放資料、語言溝通等,讓患者和家屬了解糖尿病的治療和預防,掌握怎樣控制血糖以及家屬在治療中所起的作用。家屬在患者患病過程中起著僅次于醫療的作用,如果家庭對應能力好,特別是飲食上的配合默契,患者的恢復就相對較快,反之,則不利于疾病的恢復。所以家屬如果能更好的掌握糖尿病防治知識,對患者出院后的保健也將起著重要的作用。本組中有1例患者回家后嘔吐、腹瀉,出現低血糖癥狀;有2例患者進食含糖高的飲食后出現高血糖癥狀,患者和家屬經過糖尿病健康教育,掌握了對低血糖、高血糖反應的正確處理,及時給予處理,未造成嚴重后果。
2.2堅持用藥
2.2.1正確使用口服藥:按時服藥,磺脲類均應在餐前15~20分鐘服用,應從小劑量開始,主要不良反應有低血糖,其次是胃腸道反應、肝功能損害;雙胍類在餐中或餐后服,可致胃腸道反應、乳酸性酸中毒、過敏反應、肝腎功能不全,心力衰竭者忌用。藥物劑量要根據尿糖、血糖調整,盡可能使血糖接近正常,這樣可以防治微血管病變和神經病變的發生,減少病殘率和死亡率。
2.2.2正確使用注射劑:教會患者或家屬注射胰島素的方法,注射部位及準確的劑量,皮膚消毒。注射劑量調整原則,從小劑量開始,調整的依據要根據血糖、尿糖而調整,同時強調注射胰島素后半小時按時進餐。本組15例用飲食控制加口服降糖藥,10例采用飲食控制加注射胰島素降糖,均未發生低血糖反應,取得了較好的治療效果。
2.3合理飲食:飲食治療是糖尿病的基本及長期治療方法。目的是減輕胰島負擔,使體內糖、脂肪、蛋白質代謝紊亂得到糾正。避免患者以藥代食的錯誤治療方法,指導患者改善生活習慣,不吸煙、不喝酒,生活有規律,保持良好的生活習慣,飲食以低糖、高碳水化合物、高維生素、適量脂肪組成。并定時、定量、定餐,忌甜食,提供食用綠葉蔬菜、粗谷類,多食富含果膠類纖維素的食物,有助于降低餐后高血糖和膽固醇水平??傊侠淼娘嬍持委熡欣?型糖尿病患者控制高血糖和防止低血糖發生,有利于2型糖尿病患者尤其是肥胖或超重者恢復理想體重,改善血糖、高血壓和脂代謝紊亂,減少或延緩并發癥的發生。
2.4調整不良的心理狀態:告訴患者焦慮不安、悲觀失望、情緒不穩定等心理狀態,這樣的負性心理對治療不利,可引起體內生長素、胰高血糖素、去甲腎上腺素和腎上腺素等應激性激素分泌增加,這些激素又可引起血糖升高,加得病情或降低治療效果[3]。因此,應關心、體貼患者,教會患者學會控制情緒,如何去適應工作和生活的挫折,感到焦慮、憤怒、悲傷時善于向他人渲泄感情、面臨緊張或興奮時學會控制自己的情緒,向患者介紹治療成功的體會或病情控制滿意的病友,讓他們相互交流防治疾病的經驗,相互鼓勵,充滿自信心,保持精神愉快,使患者以積極的心態配合治療。
2.5堅持適量運動:適當運動有助于肌肉對葡萄糖攝取,降低外周圍組織胰島素抵抗。因此,對1型糖尿病體育鍛煉宜在餐后進行,運動量不宜過大,可以步行,持續時間不宜過長;2型糖尿病患者適當運動有利于減輕體重,改善心血管功能,增強適應性和勞動能力,改善生活質量,提高胰島素的敏感性,改善血糖,有利于血糖控制。
3體會
高血糖健康管理范文3
【關鍵詞】糖尿病 健康教育 防治對策
中圖分類號:R18 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2011)6-368-02
糖尿病是一種常見的慢性內分泌、代謝性疾病。已成為21世紀的主要疾病。為了有針對性的開展糖尿病的防治工作,降低糖尿病的患病率,我院體檢中心于2010年1月至12月對鹽城市直機關事業單位人員及企業集團、社會人員進行了健康檢查。特進行如下總結:
1 對象與方法
1.1 調查對象 鹽城市2010年1月~12月在我院體檢中心參加健康體檢的機關事業單位人員及企業集團、社會人員。
1.2 調查方法 由我院醫務人員給予記錄一般情況、既往史并進行體檢。血糖測定:糖尿病的標準為空腹血糖(FBG)>7mmol/L;或餐后2小時血糖(PBG)或隨機血糖>11.1 mmol/L;或一直服藥治療,確診為糖尿病。高血糖的標準為空腹血糖為6.1―7.0mmol/L;或餐后2小時血糖或隨機血糖為7.8―11.1 mmol/L。
1.3 統計學處理 采用SPSS17.0軟件包,X2檢驗。
2 結果
2.1 一般資料 應檢24790例,男18498例,女6292例;資料完整20655例,男15272例,女5383例,人員性質為企事業機關干部、教師、私營企業老板、社會人員等。其中機關事業單位男性8466例。
2.2 年齡構成 20655例中,年齡22~ 91歲。20,歲~,3041人例,30歲,~4404例,40歲~,5695例,50歲~,3427例,60歲~,2159例,70歲~,1929例。參檢年齡組人數40歲~>30歲~>50歲~>20歲~>60歲~>70歲組。
2.3 高血糖患病情況 20655例中,高血糖1000例,男902例,女98例.性別差異非常顯著。(x2=144.21,P<0.001),不同性別、年齡高血糖患病率見表1。
2.4 糖尿病患病情況 20655例中,糖尿病85例,男81例,女4例。性別差異非常顯著。 (x2=20.20,P<0.001)不同性別、年齡糖尿病患病率見表2.
2.5 機關事業單位男性高血糖、糖尿病患病情況:參檢8466例中,高血糖656例,糖尿病54例。機關事業單位和非機關事業單位男性高血糖差異非常顯著(x2=116.03,P<0.001)。機關事業單位和非機關事業單位男性糖尿病差異不顯著(x2=2.53,P=0.112,>0.05)。不同性質單位、年齡組高血糖患病率見表3,不同性質單位、年齡組糖尿病患病率見表4.
2.5 不同人群年齡組高血糖患病趨勢見圖1,不同人群年齡組糖尿病患病趨勢見圖2.
3 討論
3.1 隨著社會的發展、城市化、老齡化和生活方式改變,糖尿病的發病率正在逐年增加。預計2025年全球糖尿病患者可達3.8億。糖尿病患病率從1994年的2.5%,到2002年的5.5%,再到2008年的9.7%(9240萬),實現了“華麗三級跳”,已成當今的糖尿病第一大國。目前,我國糖尿病患者已超過9000萬人。大量無癥狀的糖尿病病人未被發現,已確診的患者估計約60%血糖控制很差。通過對我市機關事業單位人員及企業集團、社會人員體檢結果的統計分析,得出的結論是:高血糖、糖尿病是我市的一種常見病、高發病,患病率分別為4.84%、0.41%。低于全國平均水平(15.5%、9.7%)[1],但我市男性患病率明顯高于女性(5.91/1.82%、0.53/0.07%),性別差異非常顯著。(x2=144.21,P<0.001;x2=20.20,P<0.001);機關事業單位高血糖男性患病率明顯增高,達到7.75%。但低于全國平均水平及普通人群。分析原因:我市位于江蘇蘇中偏北,屬于長江中下游的沿海地區。氣候一年四季分明,冷暖適宜,飲食中不缺海產品(如海魚),口味偏咸。男性,尤其是機關事業單位的男性吸煙飲酒飯局應酬明顯多于女性,油脂、食鹽、食物及含糖食品相對攝入過多,進食低糖水果蔬菜、睡眠運動明顯少于女性。
3.2 本次調查資料顯示,年齡是高血糖、糖尿病患病的重要因素。發病隨年齡增長,40歲開始增高,50歲以上人群高發。上升勢頭在70歲后趨緩,但機關事業單位男性70歲后明顯增高。與全國糖尿病年齡分布特征基本相符合。
3.3 體力活動減少,生活緊張,精神壓力大,及過度優越的生活是導致糖尿病的誘發因素。高血糖和糖尿病一樣,都會造成對人體的危害,導致并發癥的發生,且高血糖是糖尿病的后備軍,切不可輕視。
3.4 防治對策。健康教育是一種能降低糖尿病發病率的有效方式[2]。是一項長期持久的工作,須聯合政府采取多種途徑推進普及糖尿病的健康教育工作。實施全民健康教育,讓人們了解糖尿病的知識,,以連續性健康教育為突破口,增強自我保健意識、對糖尿病的防范意識。對糖尿病患者針對性地健康指導,進行飲食指導、運動指導、心里輔導。在飲食和運動治療的基礎上,指導患者合理用藥。對于生活方式干預后效果不顯著和處在心血管疾病高危狀態的個體,應在生活方式改善的基礎上,對存在的代謝異常進行針對性的個體化藥物治療,經生活方式干預一定時期后無效的患者應該接受降壓藥物治療[3]。實踐證明飲食和(或)運動治療是減少糖尿病發病率的有力措施。建立以人為本、預防為主、防治一體、全程管理、終身服務的糖尿病醫院社區一體化防治模式,以達到控制、治療糖尿病,預防并發癥,提高糖尿病患者生活質量的為最終目的。糖尿病目前尚不能得以根治,因此解決辦法還是要立足于防,著眼于治,做到綜合治療。加強糖尿病的四級預防工作,做到未病先防(一級預防),防止過早出現并發病(二級預防),延長早期并發癥病人發展到中期的時間(三級預防),延緩中期病人進入晚期的時間(四級預防),使糖尿病人做到(1)多懂一點,(2)少吃一點,(3)多動一點,(4)放松一點。健康快樂生活每一天,使糖尿病的發病率下降到滿意程度。
參考文獻
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高血糖健康管理范文4
方法:隨機選擇我院所在的范圍的一個社區的860例健康體檢者作為研究調查對象,對這些人的體重、身高、血壓以及血清膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血糖(GLU)等進行測量并分析。
結果:不同年齡組間的血脂、血糖比較差異有統計學意義。不同年齡階段血脂血糖異常情況不一樣但是跟年齡正相關。各組結果具有統計學意義,P
結論:本研究結果顯示高脂血癥高血糖的發病率的增高與患者的生活習慣、工作性質以及年齡結構有密切關系。并且結果顯示高血糖、高血脂發病率有年輕化的趨勢,因此要積極提倡人們健康科學的飲食。早期干預和治療血脂異常,從而減少心腦血管疾病的發病率提升國民健康水平。
關鍵詞:血脂血糖檢測分析
【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)10-0245-02
近年來,社會飛速發展,人們的生活水平也跟著不斷提高,隨之人們的飲食結構也發生變化,人們大量攝入高脂肪、高熱量的食物,從而影響人們的血脂、血糖水平,造成人們脂質代謝紊亂,出現高血糖、高血脂等異常現象,也導致人們容易出現動脈粥樣硬化等心腦血管疾病1,2。飲食結構的改變,也導致肥胖人群的比例增高,而肥胖患者則更容易合并高血壓、高血脂及糖尿病3。今年來心腦血管疾病的發病率不斷增高,因此本文主要選擇2009年至2011年來我院體檢的860例健康人群進行相關指標測量調查研究,為今后預防和控制心腦血管疾病提供依據和保證,現將具體情況匯報如下:
1資料與方法
1.1一般資料。隨機選擇2009年3月至2011年4月這一時期來我院體檢的860例作為研究對象,其中男400例,女460例,年齡最小20歲,最大80歲,平均53歲,按年齡分為6組,20-29歲組150例,30-39歲組180例,40-49歲組160例,50-59歲組150例,60-69歲組100例,70歲以上組120例。
1.2方法。所有的研究對象都首先進行身高、體重、血壓的測量后采集所有體檢者的清晨空腹靜脈血4ml于真空試管1h內分離血清備用。本次所有指標的檢測都采用全自動生化分析儀進行,TC的測量采用CHOD-PAP酶法,TG則采用GPO-PAP酶法,葡萄糖氧化酶法來測量BG,本次測量由專人負責檢驗并嚴格操作,所有指標的測量都在采集標本后4h完成。
1.3統計學方法。本次研究所得數據都采用SPSS11.0統計學軟件進行統計學分析,組間數據用X2以P
1.4標準。本研究選擇TC的正常標準為3.1-5.2mmol/ml,TG0.55-1.7mmol/ml,GLU為3.9-6.1mmol/ml4。
2結果
不同年齡組間的血脂、血糖比較差異有統計學意義。不同年齡階段血脂血糖異常情況不一樣但是跟年齡正相關,TC在30-39歲組上升很明顯結果與20-29歲組比較差異有統計學意義,P
3討論
3.1結果分析。本研究通過對本社區860例健康體檢結果發現高血脂所占比例較高。不同年齡組間的血脂、血糖比較差異有統計學意義。不同年齡階段血脂血糖異常情況不一樣但是跟年齡正相關,TC在30-39歲組上升很明顯結果與20-29歲組比較差異有統計學意義,P
3.2指導意見。日常生活中盡量少吃動物脂肪,因為動物脂肪中含膽固醇較高,生活中可以以低脂食物,維生素豆類及谷類食物為主,少吃甜食5。預防三高要保持良好的生活方式,如盡量少喝酒,因為限酒、酗酒是導致高血壓、中風的主要原因之一,且要禁煙。總之對于三高患者要積極運動、戒煙戒酒保證合理科學的飲食結構和良好的心理狀態,加強自我管理并按時就醫6。
3.3結論。高脂血癥高血糖的發病率的增高與患者的生活習慣、工作性質以及年齡結構有密切關系。并且結果顯示高血糖、高血脂發病率有年輕化的趨勢,因此要積極提倡人們健康科學的飲食。早期干預和治療血脂異常,從而減少心腦血管疾病的發病率提升國民健康水平。
參考文獻
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高血糖健康管理范文5
【關鍵詞】 喀什; 糖尿?。?高血壓; 基線調查
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2013.05.073
高血壓、糖尿病是常見的慢性非傳染性的疾病,是嚴重危害城鄉居民健康的疾病[1]??κ彩凶?010年基本公共衛生項目啟動,對高血壓和糖尿病的防治工作已逐漸展開。本次對喀什市居民的高血壓和糖尿病的現況進行分層整群隨機抽樣基線調查,從而獲取筆者所在市高血壓糖尿病的患病、危險因素的詳實數據,為喀什市居民今后高血壓與糖尿病的防治提供寶貴依據,具體報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 喀什市鄉鎮街辦35歲以上的常住居民。根據喀什市的實際情況,在經費允許范圍內適當增加樣本含量,預計調查居民3000人。
1.2 方法 抽樣方法:喀什市轄區內有6鄉2鎮4個街辦,采用分層整群抽樣首先隨機抽取1個鄉/鎮和1個街辦,在隨機抽取的鄉/鎮、街辦的每個社區和村里,按年齡段分組,35~45歲、45~55歲、55~65歲、65歲以上四個年齡段,每個年齡段隨機抽取適當人數。血壓檢測:患者檢測血壓前30 min內禁止吸煙和飲用咖啡,在安靜環境下休息5~10 min。醫師將血壓計汞柱開關打開,汞柱凸面水平應在零位;被測上肢(通常為右上肢)、伸開并外展45°;將血壓計袖帶縛于上臂:氣囊中部應對準肱動脈,袖帶松緊以恰能放進一個手指為宜,測得血壓數值。血糖檢測嚴格按照血糖檢測儀器的相關要求,測量所抽樣居民的血糖值。
2 結果
此次調查居民3388名,調查問卷當場收回,發放問卷3388份,剔除無效問卷137份,有效問卷為3251份,有效率為95.9%,其血壓和血糖相關情況如下。
2.1 喀什市基本公共衛生項目慢患者群基線調查3251人收縮壓情況分析,收縮壓≤139 mm Hg為2494人,占76.7%;收縮壓140~159 mm Hg之間524人,占16.1%;收縮壓160~179 mm Hg之間153人,占4.7%;收縮壓≥180 mm Hg者65人,占2.0%;有15人血壓值缺失,占0.5%。
2.2 喀什市基本公共衛生項目慢患者群基線調查3251人舒張壓情況分析,2391人舒張壓值≤89 mm Hg,占73.5%;400人舒張壓值90~99 mm Hg,占12.3%;324人舒張壓值100~109 mm Hg,占10.0%;舒張壓值≥110 mm Hg者118人,占3.6%;有18人舒張壓值缺失??κ彩芯用袷湛s壓有76.7%為正常值,有22.8%居民收縮壓值≥140 mm Hg;居民的舒張壓值73.5%小于89 mm Hg,屬于正常范圍,但有25.9%的居民舒張壓值超過90 mm Hg,屬于高血壓患者。
2.3 喀什市基本公共衛生項目慢患者群基線調查3251人血糖值情況分析,血糖值≤6.1 mmol/L者2377人,占73.1%;有308人血糖值6.1~6.9 mmol/L之間,占9.5%;有377人血糖值≥7.0 mmol/L,占11.6%;有189人血糖值缺失,占5.8%。由此可知,喀什市居民的血糖值有73.1%趨于正常,有11.6%的居民血糖值超過7.0 mmol/L,為高血糖患者。
3 討論
高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續升高為主要表現的慢性疾病,當人的收縮壓和舒張壓的水平超過正常值,就屬于高血壓的范疇[2]。高血壓若治療不當就會病變成為較嚴重的腦中風、心肌梗死和腎功能衰竭等常見高血壓合并癥[3]。而糖尿病(diabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點。長期的高血糖使全身各臟器及組織發生病理改變,當然高血糖的危害遠不止這些,高血糖后果嚴重,危及生命[4]。控制血糖波動,糖尿病患者要做到“早診斷”、“早治療”、“早預防”,實行生活方式的干預,自我管理及合理治療,讓血糖、血壓、血脂獲得長期控制,就可以顯著防止和減少并發癥的發生。
本次對喀什市居民的高血壓和糖尿病基線調查,充分了解和掌握健康的基本情況,發現居民高血壓和高血糖比率都超過20%以上,情況不容樂觀,應該引起廣大居民和相關部門廣泛重視。在調查中,居民產生高血壓和高血糖的危險因素:(1)居民飲食中對咸食的喜好。本次調查中有1329人對咸食的喜好,所占比例為40.9%。(2)生活不規律、睡眠不充足。本次調查中有2058人表現生活規律、充足睡眠,所占比例為63.3%。(3)對動物肝、腦、骨髓、乳脂等食品的喜好。本次調查中人數為1838人喜好動物肝、腦、骨髓、乳脂等食品,所占比例為56.5%。(4)蔬菜、水果等食用情況,本次調查中蔬菜、水果平均一天內能吃上半斤左右的人數為1716人,所占比例為52.8%。(5)吸煙史。本次調查中,不吸煙的人數為2760人,所占比例為84.9%。(6)飲酒情況,本次調查中,不飲酒的人數為2958人,所占比例為91.0%。(7)工作或生活壓力的情況。本次調查中,很少感覺工作或生活壓力很大的人數為1545人,所占比例為47.5%,其次為從未感覺工作或生活壓力很大的人數為694人,所占比例為21.3%。(8)身體鍛煉情況,本次調查中,偶爾鍛煉身體的人數為1202人,所占比例為37.0%,其次為不鍛煉身體的人數為1153人,所占比例為35.5%。由此可以分析出喀什市居民潛存高血壓和糖尿病的人數還比較多,必須引起疾控部門關注,持久性地做好高血壓和糖尿病的預防宣傳,普及相關健康教育知識,并做好相關防控措施,確保絕大多數居民的身心健康,這是神圣責任和使命。通過本次對喀什市轄區居民的高血壓和糖尿病基線調查,客觀地掌握居民的健康數據指標,為筆者所在市下一步防治工作奠定堅實的實踐基礎,取得可喜的工作進展。
參考文獻
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高血糖健康管理范文6
1 臨床資料
選取2007年8月~2009年8月到我院門診或病房的孕婦包括孕前已經確診的糖尿病患者以及在孕期經篩查確診的妊娠期糖尿病患者有34例,年齡均為35歲以下(糖尿病及妊娠糖尿病的診斷參照WHO1999年診斷標準)。
2 護理體會
2.1方法 在應用胰島素常規治療的基礎上對患者采取為期兩個月的健康教育,每周一學時,每次最好有家屬陪同,起到督促及幫助和管理患者的作用,除定期復查血糖及相關指標外,兩月教育結束后每周電話或家中隨訪一次。健康教育如下:
2.1.1評估病人 首先與病人交流,了解病人最關心的問題和最需解決的問題。在我們與病人交談的過程中,60%的患者和家屬擔心疾病是否會給胎兒帶來極大的影響,妊娠結束后自己能否恢復正常。30%的患者擔心應用胰島素是否會影響胎兒的正常生長發育,對自己是否會產生不良的影響。8%的患者需要知道飲食、運動、自我監測及自我管理方面的知識。
2.1.2教育方式 針對每個病人疾病情況和評估中最關心的問題,因人而異,采取一對一的教育方式。為病人發放自編的健康教育資料,應用自學和一對一輔導相結合的方式,將課程分九次完成。每次課程開始前先評估10分鐘,對病人上節課掌握的內容讓其回述,教育者給予糾正補充。結合病人的個體情況講授新的內容30分鐘,最后對當天的知識總結10分鐘。考試15分鐘,80分以上為合格,80分以下為再教育對象,給予重新指導。
2.2內容
2.2.1心理教育 與病人進行交流,針對孕婦目前的心理狀態,認真的分析并給予系統的解答。為病人創造一個溫馨舒適安靜的休息環境。鼓勵病人,關愛病人,使其樹立戰勝疾病的信心。
2.2.2飲食指導 合理的飲食控制能使血糖維持在正常范圍內,是GDM患者的主要治療方法之一。為供給孕婦及胎兒充足營養,全天總熱量應分5~6次進餐。少量多餐有助于穩定控制血糖,減少餐后高血糖及餐前低血糖的機會。妊娠糖尿病患者需多食含鐵、鈣、維生素豐富的食物,禁食含糖量高的食物。在飲食指導的實施過程中,根據孕婦的個體差異給予具體指導,使孕婦及其家屬懂得并學會食品交換法,促進孕婦養成良好的生活習慣,建立合理的飲食結構,以利于血糖的控制。
2.2.3運動指導 運動會消耗葡萄糖和減少胰島素的需要量,對幫助平衡胰島素和血糖有重要作用。護理人員應與孕婦共同制定適當的、規律的運動計劃,幫助患者建立良好的生活習慣,生活起居有序,根據孕期的不同階段適當活動。
2.2.4孕婦自我血糖監測 由于妊娠期婦女的腎糖閾是降低的,即使在血糖正常的情況下,尿糖也會出現陽性。所以尿糖檢驗不能作為觀測指標,應檢測血糖了解病情,及時調整治療;監測餐后1小時血糖值較餐前更為優越。因此,應教會孕婦自我監測血糖的方法及注意事項。
2.2.5低血糖的防治 對使用胰島素的病人,應教會其胰島素正確注射部位、方法,劑量要準確,預防低血糖的發生。用藥期間,若病人出現面色蒼白、出汗、心慌、顫抖、有饑餓感,甚至昏迷等,應急測血糖、尿酮體,以確定有無酮癥酸中毒或低血糖。一旦出現低血糖,可飲糖水或口服6顆硬水果糖,必要時靜脈應用葡萄糖。并立即通知醫師。
2.2.6孕婦自我管理 定期門診隨訪。妊娠糖尿病孕婦必須定期到產科門診檢查,包括檢查妊娠高血壓,妊3期作B超檢查胎兒大小,以確定是否需要準備剖腹產;孕婦還必須定期查血糖,調整胰島素劑量,給予膳食指導;制定特別飲食計劃。
2.3產后追蹤管理 絕大多數妊娠糖尿病患者在分娩后即可停用胰島素,僅個別病人尚需少量胰島素;產后6~8周作75g葡萄糖耐量試驗以明確糖尿病診斷;產后適當控制飲食,避免肥胖是預防或推遲2型糖尿病發生的基本措施。
產后繼續教育。明確維持合適體重和每年測一次OGTT的重要性;出現高血糖即應就醫;維持孕晚期施行的飲食計劃,滿足哺乳所需;鼓勵母乳喂養;低劑量口服避孕藥對GDM史者避孕是安全有效的;慎用不利糖代謝的藥物。