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醫療垃圾管理辦法范文1
【摘要】隨著醫學科學的不斷發展,醫療垃圾的產生、管理及其對社會造成的危害，已是一個不容忽視的社會問題。一次性醫療用品德普及使用，必然會造成大量醫療垃圾。因此要加強醫療垃圾的安全管理，減少醫院環境的污染，防止病原微生物的傳播，避免其對社會和醫務人員的直接損害。
【關鍵詞】醫療垃圾；管理；作用；杜絕危害
醫療垃圾指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其它相關活動中產生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其它危害性的醫療垃圾。［1］
1 產生、包裝管理
根據《醫療廢物分類目錄》醫療垃圾分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物5類。各科室每天對產生的醫療垃圾按照要求，嚴格包裝，醫院專門制訂符合國家環保局和衛生部要求的標準黃色醫用垃圾袋，上面印有黑色警示標識和醫院名稱。并購置了專用利器盒、密閉醫用垃圾筒。垃圾袋達到3/4滿時用感染膠帶扎緊袋口，貼上標簽，注明科室、日期，使用后的一次性醫療垃圾不需再浸泡消毒、毀形。診療用后的針頭、縫合針、刀片、玻璃試管等，放置于防滲漏、防銳器穿透的專用利器盒內，并在盒面標簽注明科室、日期。廢消毒劑，如過期的過氧乙酸加等量水放置1周后倒入下水道。
2 收集、運送管理
醫院責成一名專職人員（經培訓后上崗）每天下午固定時間從科室將包裝的醫療垃圾與科室值班人員認真交接、簽字登記后（醫院印制統一的醫療垃圾交接聯單）按規定送到焚燒處。全院醫用垃圾日產日清，登記資料統一保存。
3 醫療垃圾處理的措施
3.1 制定醫療垃圾處理的有關方案: 按照國務院醫療廢物管理條例，根據醫院實際情況制定“醫療廢物管理辦法”。首先，建立組織機構，成立管理小組。明確責任分工。醫院感染科嚴格監控，再就是制定獎罰方案。
3.2 加強宣傳，提高醫務人員的認識:宣傳有關醫療廢物的危害及相關的法律法規，提高醫務人員環境衛生意識和“標準預防”意識。
3.3 加強對醫務人員德培訓各醫院，根據醫院自身情況，制定培訓計劃、內容。每月各科室召開一次感染控制管理會議。要求專人負責，記錄，全員參加做好筆記。提高醫務人員的自身素質。
4 分析和總結
我們認為現行的管理中存在一些問題：如有關部門管理不夠規范，未完全落實相關制度，監督機構不夠嚴密；臨床工作人員忙于開展業務，在配合處理醫療垃圾方面不夠積極主動。［2］
5 加大督查力度，提高醫療廢物管理質量
為使《醫療廢物管理條例》的貫徹落實到位，醫院領導親自抓此項工作，將醫療廢物的管理工作列入到日常工作中。通過抓環節、堵漏洞、加大檢查力度，使我院醫療垃圾管理工作逐步走向規范化、法制化軌道。我院通過以上對醫療廢物從產生、分類、包裝到運送、處理，環環緊扣、層層把關、不留漏洞、不留死角，保證了醫療垃圾不流失、不泄漏、不擴散，減少了環境污染，杜絕了醫療垃圾對社會造成的危害。
參考文獻
1 中華人民共和國國務院.醫療廢物管理條例
2 中華人民共和國衛生部.衛生機構醫療管理辦法
3 中華人民共和國國家環境保護總局.醫療廢物分類目錄
［1］ 《醫療廢物管理條例》.中國環保產業.2003.（7）：4-5.
醫療垃圾管理辦法范文2
為加強城市生活垃圾管理，提高城市生活垃圾無害化處理水平，促進垃圾處理產業化發展，根據《**省人民政府關于加快污水和垃圾處理設施建設的實施意見》（**政〔20**〕55號）和《省城市生活垃圾處理費收費管理辦法》（**價經費〔20**〕第26號），現就加強城市生活垃圾管理，征收處理費的方案：
一、根據**政〔20**〕55號文件：現有從事生活垃圾處理運營的事業單位，20**年底前改制成獨立的企業法人，垃圾處理的行政事業性收費改為經營性收費。
二、城市生活垃圾處理費，是指生活垃圾收集、運輸、無害化處理過程中發生的費用。
三、城市生活垃圾處理費征收的范圍：建成區內所有居民、國家機關、社會團體、企事業單位和個體經營者。
四、城市生活垃圾處理費征收方式：城市居民以戶為單位收取;城市暫住人員、國家機關、社會團體、事業單位、各等級各類學校（含幼兒園）以人為單位收取;醫院（不含醫療垃圾）以床位為單位收取;旅館、招待所以房間為單位收取;生產經營單位、商業網點（包括飯店、桑拿、洗浴、美容美發、休閑娛樂等場所）按經營面積為單位收取。
五、城市生活垃圾處理費由市城市管理局組織征收或委托代收。一般城區居民由工管委、鳳崗辦事處責成各轄區居民委員會代收代繳，或由工管委、鳳崗辦事處代收代繳;居民生活小區居民由居民小區物業管理公司代收代繳;單位自建或改建居民生活小區，由本單位代收;城區內的中小學校、幼兒園、第二職業中學、各普通類私立學校由教育局代收;國家機關、社會團體由財政局代收;國家垂直部門、企事業單位、個體經營者（包括個體職業學校）由主管部門直接征繳。
根據《**省城市生活垃圾處理費管理辦法》（**價經費〔20**〕26號），代收單位可提取1－3％的代收手續費。
六、收費標準
1、城市居民每戶每月3元（依據**政〔20**〕55號）;
2、城市暫住人員每人每月2元（依據**政〔20**〕55號）;
3、城區內所有單位按上年在崗人員（不包括退休人員），每人每月0.5元（依據*政〔20**〕4號）;
4、城區內所有學校（包括個體職業學校）每人每月0.3元，全年按10個月計算（依據*政〔20**〕4號）;
5、沿街門店（包括各類市場內門店）按經營面積每平方米每月0.5元（依據*政〔20**〕4號）;
6、市場外各類商販每平方米每月0.5元（依據*政〔20**〕4號）;
7、旅館、招待所按客房數每間每月1元（依據*政〔20**〕4號）;新晨
8、飲食、洗浴、美容、理發、足療等按經營面積每平方米每月1元（依據*政〔20**〕4號）;
9、糞便清掏費每噸15元（依據*政〔20**〕4號）。
七、單位和個人未按規定繳納城市生活垃圾處理費的，根據《城市生活垃圾管理辦法》（建設部令第157號）第三十八條規定給予處罰。
醫療垃圾管理辦法范文3
1 建立健全規章制度
根據《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒技術規范》、《醫療機構口腔診療器械消毒技術操作規范》的要求，結合我院的實際情況，修訂完善了《醫院感染規章制度》、《消毒隔離制度》、《診療器械清洗消毒制度》、《消毒滅菌效果監測制度》、《醫療廢物管理制度》等，醫院感染管理人員對各項制度落實進行檢查，使醫院感染管理工作有章可循，逐步制度化、規范化。
2 加強醫務人員的培訓
認真組織學習和全面貫徹《醫療機構口腔診療器械消毒技術操作規范》，正確掌握消毒滅菌技術及自我防護等專業知識，現場指導，并下發了醫院感染規范及相關資料，組織參加上級有關部門舉辦的感染管理培訓班，定期不定期進行考核，強化貫徹學習。
3 加強患者的宣教
在門診大廳制作我院口腔器械消毒滅菌流程圖，并宣傳患者口腔診治中醫院感染的傳播途徑及危害，讓患者對醫務人員規范操作給予監督。
4 注重合理布局建設
合理的建筑布局與功能流程可以防止污染環境，防止醫院內的交叉感染。各個診室互相獨立，診療區與清洗消毒區嚴格區分，清洗消毒區內的清洗間、滅菌間及無菌間均獨立設置，做到潔污分開，人物分開，避免交叉感染。
5 加強口腔診療器械的清洗消毒與滅菌
口腔診療器的清洗、消毒、滅菌要指定專人監管，配備清洗消毒滅菌必須設備，如超聲清洗機、注油機、滅菌器等，制定清洗流程：清洗酶洗超聲清洗精洗干燥注油消毒或滅菌。凡是進人患者口腔的診療器械必須做到一人一用一消毒或滅菌；凡是接觸患者體液、血液的修復、正畸模型等物品送技工室操作前必須消毒滅菌。
6 加強診療環境清潔消毒
嚴格三區劃分，每天工作后進行終末消毒處理，用含氯消毒劑行臺面、地面等擦拭消毒，空氣用紫外線照射消毒。冷光燈開關及拉手采用滅菌保護套，一人一更換。
7 加強醫務人員診療操作中的職業防護
預防與控制醫院感染是保障患者安全，提高醫療質量以及維護醫務人員職業健康的一項重要工作。在診療過程中必須穿工作服、戴口罩、帽子、一次性無菌手套，必要時戴防護面罩，要求每例患者診療前后均用免洗消毒液洗手，更換一次性無菌手套，定期為醫務人員進行健康體檢并給予預防接種。發生職業傷害后立即采取相應的保護措施，并報告感染管理科，進行相關血液疾病的檢查并定期隨訪等。
8 加強醫療廢物的管理
根據《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》，嚴格質控醫務人員廢物處置執行情況，必須按照感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、化學性廢物、藥物性廢物處置，做好醫療垃圾的收集、貯存工作，一次性口腔器械嚴禁重復使用，專人負責醫療垃圾的管理，及時登記垃圾的種類、數量、交接時間、最終去向及經辦人等，嚴禁遺失及造成污染。
9 加強一次性醫療用品的采購，使用和管理
嚴格把好一次性醫療用品的采購、使用、回收、消毒處理各個環節的質量關。對所購進的一次性使用的無菌物品必須來自國家定點生產廠家，須證件齊全。各診室使用前必須認真檢查小包裝上的有效期，有無破損、漏氣等，嚴把使用關。
10 加強醫院感染的管理監測工作
醫療垃圾管理辦法范文4
【關鍵詞】保潔員;感染控制教育
【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455(2010)08-0399-01
醫院的感染控制工作是醫院工作中不可缺少的一項工作,而手術室作為為手術科室提供手術的一個重要場所,感染控制工作更是重中之中重。除了手術室醫務人員必須掌握感染控制知識外,手術室的每一位保潔員也必須了解和掌握感染控制知識。保潔員在切斷醫院感染傳播途徑、控制醫院感染,為廣大患者和醫務人員創造潔凈、舒適的就醫和工作環境,起到了至關重要的作用。
1 建立規章制度和培訓
認真學習和掌握《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理辦法》等法律、法規,建立健全各項規章制度,完善各項工作流程,對手術室全體保潔員不定期的組織培訓,重點進行預防醫學、消毒隔離、醫院感染、職業防護等基礎知識的培訓。
針對保潔員流動性大、年齡偏大、文化程度低、接受能力差、缺乏醫院感染、消毒隔離知識,清潔、消毒觀念淡薄等特點。我科指定感控員采用集中講課、邊工作邊指導的方法,隨時對新上崗的人員,用通俗易懂的語言,向她們講解消毒隔離在醫院感染工作中的重要性。以現場施教為主。使她們正確掌握配制消毒劑的濃度,給每一位保潔員使用的清潔桶上劃上刻度標記,并配備消毒劑濃度試紙,使其在使用中隨時測試濃度,以提高消毒效果。
2 合理實施
嚴格區分限制區、半限制區、生活區的拖把、桶、掃帚、手套等清潔工具,不能混淆使用。每把拖把均有明顯標識以區分開,消毒后懸掛晾干備用。清潔工作均使用濕式清掃。遇到血跡、分泌物、排泄物均用1000mk/L含氯消毒劑進行消毒。
為了保證醫療廢物的規范化管理,提高保潔員的環保意識,要求每一位保潔員必須掌握和熟記醫療廢物收集、運送、儲存、處理過程中的各項規定和要求,科室指派專人對保潔員工作進行示范指導,并對每日醫療廢物管理進行檢查,嚴格做到醫療垃圾分類放置、及時清運?？剖夜ぷ魅藛T與保潔員以及保潔員與醫院感染部門對產生垃圾的種類、數量、時間、交接人員均按要求詳細登記。
每月對保潔員進行各項規章制度、醫療廢物處理流程的考試,并與經濟效益掛鉤,獎懲并舉,使保潔員工作做到有章可循,監管到位,獎懲分明,提高了保潔員工作的積極性。
醫療垃圾管理辦法范文5
1 資料與方法
1. 1 一般資料 2014年2月24日～4月23日， 吉林市中心醫院在院腹膜透析患者55例， 男29例， 女26例， 其中患有乙型肝炎的患者2例， 丙型肝炎患者1例。同期吉林地區居家腹膜透析患者233例， 其中男122例， 女111例?；加幸倚透窝椎幕颊?例， 丙型肝炎患者3例， 梅毒患者1例。
1. 2 方法
1. 2. 1 本次調研采用面對面交流詢問及實時填寫調查問卷的方式。調查內容包括個人基本信息， 是否攜帶傳染性疾病， 腹膜透析液的使用數量及其處置方式， 產生廢棄一次性引流袋數量及其處置方式， 紅細胞生成素注射器使用數量， 一次性注射器針頭的處置方法， 有無被針刺傷的經歷， 患者對醫療廢物處置的認知情況。
1. 2. 2 查閱PUBMED文獻庫， 對美國居家腹膜透析醫療廢物處理情況進行數字提取。
2 結果
2. 1 吉林市中心醫院住院患者醫療廢物處理情況 經調研， 在院患者醫療廢棄物正確處置率100%， 均符合《醫療廢物管理條例》規定?；颊咄肝鼋Y束后， 專業腹透護士將每位患者的雙聯袋（腹膜透析包裝袋、裝滿廢棄腹透液的一次性引流袋、導管）帶出病房， 統一放置于醫療廢物回收站。處置時， 帶好醫用手套， 將裝滿廢棄腹透液的一次性引流袋剪開， 每袋投入8片84消毒片， 靜置30 min。消毒30 min后， 袋內液體倒入下水管路。將導管剪斷， 再將導管、消毒后的一次性引流袋、腹膜透析包裝袋一起投入醫療廢物回收桶。注射紅細胞生成素的患者產生的一次性注射器針頭投入利器盒中， 針管投入醫療廢物回收桶中。
2. 2 吉林地區居家腹膜透析患者醫療廢物處置及認知率情況 腹膜透析廢液正確處置率4.3%；廢棄一次性引流袋及注射器正確處置率4.7%；廢棄一次性注射針頭正確處置率5.1%。吉林地區腹膜透析患者醫療廢物處置認知率較低。其中， 醫療廢物對他人健康產生危險認知率16.3%；醫療廢物對環境有影響認知率10.7%；處置醫療廢物的重要性認知率47.2%。有57例患者及家屬被針頭刺傷。
2. 3 美國紐約州居家腹膜透析患者醫療廢物處置及認知率情況 美國居家腹膜透析醫療廢物處置數據來自紐約州奧爾巴尼藥學院的Bailie GR等[1]的研究。該研究通過對59例腹膜透析患者的如實問卷調查發現64%的患者使用容納針頭的廢棄盒子。80%的患者直接丟棄腹膜透析袋于垃圾中。7%～17%的患者隨機直接丟棄針頭在垃圾中。37%的患者沒有進行廢物回收處理， 而其余的患者主要由護士進行廢物回收。腹膜感染的32例患者中20例患者直接處理感染后的腹膜透析袋， 并沒有采取與非感染時不同的處理方法。61%的患者認為處理腹膜透析產生的醫療廢物是很重要的， 16%的患者認為醫療廢物對他人健康產生危險， 10%認為醫療廢物對環境產生影響。
吉林地區居家腹膜透析患者醫療廢物處置整體不規范。吉林地區腹膜透析患者醫療廢物處置認知率較低， 盡管其與美國紐約州腹膜透析患者醫療廢物處理認知率相似， 但對醫療廢物的規范化處置情況與美國相比仍有很大差距， 正確處理情況比較見表1， 錯誤情況比較見表2， 認知情況比較見表3。
3 討論
3. 1 在院腹膜透析醫療廢物處置100%達標原因分析 吉林市中心醫院腎內科是全國腹膜透析培訓示范中心， 院內從透析過程的無菌化操作到透析后的消毒分類處理全部嚴格按照規范化流程進行， 由專業化培訓的專業腹透護士嚴格操作， 因此吉林市中心醫院在院患者的醫療廢物消毒、分類、放扎工作能夠嚴格遵守國家規定。
3. 2 居家腹膜透析醫療廢物處置不達標原因分析
3. 2. 1 居家治療管理缺失 我國《醫療廢物管理條例》[2]和《醫療機構醫療廢物管理辦法》[3]都對醫療廢物的管理指出了明確的方法、提出要求、劃分了責任。許多居家治療產生的醫療廢物能夠找到明確的規定。但是由于這些條例主要是對醫療衛生機構及其監督機關的管理規定， 并沒有提出針對居家治療患者的要求?；颊卟荒芟到y了解規定， 加上醫護人員疏于監管和宣教， 從而導致嚴峻情況。
3. 2. 2 居家治療的患者對處理醫療廢物的意識極差， 大部分患者不愿投入時間、精力處理產生的廢棄物。
3. 2. 3 對醫療垃圾造成環境污染的意識薄弱 患者沒有意識到醫療垃圾對環境造成的污染， 沒有感受到區分醫療垃圾和生活垃圾的必要性， 這在根本上不利于醫療垃圾分類處理的開展。
3. 2. 4 沒有正確的終端回收部門 因沒有終端回收部門， 所以大部分患者的廢棄針頭最終混入生活垃圾。與張鶴等[4]的研究相似。
通過本次調研顯示， 我國居家腹透醫療廢棄物的處置情況非常嚴峻， 大部分患者不能按照出院前宣教的要求執行， 在脫離監管的情況下不經處理擅自丟棄廢棄物， 這對周邊環境及人群健康都有極大威脅。長此以往， 居家治療將會給生態環境和人類健康帶來不可逆轉的危害， 尤其是針刺傷帶來的危害， 因為在使用過的注射器中， 乙型肝炎病毒能存活1周[5]， 所以無措施、無保護的銳器丟棄、販賣醫療廢棄物的行為必須嚴令禁止。如何開展腹膜透析居家治療產生的廢棄物的管理， 將是環保部門和醫療機構迫在眉睫的任務。根據本次調研結果， 提出具體建議如下：①提高患者對醫療廢物分類必要性的認識， 加強宣傳教育。②設置居家醫療廢物專用回收鏈及終端回收部門。③經濟鼓勵醫療廢物回收。
參考文獻
[1] Bailie GR， Kowalsky SF， Eisele G， et al. Disposal of CAPD waste in the community. Perit Dial Int， 1991， 11（1）：72-75.
[2] 國務院.醫療廢物管理條例， 2003：6-16.
[3] 衛生部.醫療衛生機構醫療廢物管理辦法， 2003.
[4] 張鶴， 高峻， 張俊蕾， 等.糖尿病患者居家醫療廢物處置現狀調查及分析， 中國護理管理， 2010（06）：54-55.
醫療垃圾管理辦法范文6
一、精心布署、認真組織
為做好三門峽市傳染病防治工作，保障這項活動順利有序開展，衛生局成立了以 傳染病檢查領導小組，抽調預衛生監督中心業務骨干及相關責任人組成這次檢查領導小組。通過認真研究當前的形式和傳染病防治工作中存在的問題，結合三門峽市的實際情況迅速制定了檢查方案，根據傳染病防治的醫療救治、疾病控制、衛生監督三大體系的不同特點，進行了責任分工。由預防保健中心監督人員負責對市區醫療機構進行現場監督，衛生局牽頭組織對市級疾病控制、衛生監督及各縣傳染病防治的落實情況進行監督指導。
二、檢查情況通報
（一）、 醫療救治體系的傳染病防治情況
各醫療機構積極采取行動，成立傳染病 防治組織、配備了傳染病檢查員，縣級以上的醫療機構有專職（或兼職）人員負責院內感染控制工作，各級醫療機構對傳染病 醫療救治的應急預案、救治人員、傳染病防治培訓、演練都基本得到落實。市級醫療機構的傳染病門診布局基本合理，消毒隔離措施基本符合規范。醫院所用血液制品、生物制品采購、儲藏、管理基本符合國家要求，各醫療機構的消毒產品、防護用品等應急物資有一定的儲備量。鄉級以上醫院疫情報告基本規范，所有門診全部有門診日志，傳染病報告卡填寫項目也基本齊全。
存在問題：
1、市區中小型醫院的醫療廢棄物、污染物品大多未經嚴格消毒、毀形處理，直接由湖濱區環衛局特種垃圾處理廠焚燒銷毀，醫院醫療垃圾回收人員的個人防護、健康檢查普遍還未能落實。污水處理設施只有黃河醫院能正常運行，且監測達到國家要求。
2、縣一級醫院感染管理人員取得省級衛生行政部門上崗證的人員缺乏，在鄉鎮衛生院更是空白，沒有設置院內感染管理科室。
3、各縣無醫療垃圾集中處理機構，縣一級部分醫院沒有有效的污水處理系統。
4、縣一級醫院大部分供應室布局、消毒管理達不到規范要求，鄉一級更差。重點科室的消毒監測頻次少，部分醫院不能正常開展消毒自檢工作。
5、部分企業醫療機構私自設置皮膚性病門診，由社會人員承包管理，使診室門診日志登記項目登記不全，無傳染病疫情報告卡，易造成梅毒、淋病等傳染病疫情漏報。
（二）、衛生行政部門、衛生監督與疾病控制機構的傳染病防治情況
縣（市）級衛生行政 、衛生監督及疾病控制機構均有明確的傳染病防治目標，并能認真完成上年度的傳染病防治目標，能按上級要求成立相應的防治領導小組和有關的專家組，均能按要求開展相關的傳染病防治知識培訓活動和宣傳活動。必要的設施，物品儲備也基本符合要求，并組織開展了傳染病防治活動。
存在問題：
1、衛生監督機構不健全，沒有獨立的監督體制，監督設置在防疫站，形不成合力。缺乏專門的傳染病監督科室，沒有專職傳染病監督人員及辦公經費，傳染病病監督設置跟不上工作的需要。執法手段落后，取證困難。
2、縣級防疫站監督與疾病控制不分，對本單位的疫情報告，生物制品、消毒管理不能按要求監督。
3、縣、鄉一級醫療機構醫務人員消毒管理知識普遍缺乏，設備相對落后。
三、今后工作
1、加強對《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》和消毒管理相關知識宣傳貫徹，提高廣大醫務工作者的法律意識，達到自覺依法防治傳染病的目的。
