生命健康監測范例6篇

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生命健康監測

生命健康監測范文1

心理教育課教學設計

一、背景分析:

當代的很多學生因所處的家庭環境、社會環境優越,因而養成了一種安逸享樂的習慣,解決困難的能力,心理承受力都較差。因此,當困難突然降臨時,往往不知所措,采取逃避的態度,有的甚至“輕生”。

關注生命,熱愛生命,這是人類永恒的話題,也是一個很寬泛的課題,它包括生命的寶貴,生命的價值,生命的意義等。而這一個課題貼近學生的生活,從而可以激發他們對生命的熱愛,對生命質量的追求以及對人生的感悟。

二、教育目標:

(1)對“生命的價值”進行研究探索。

(2)讓學生認識到不管生命中遇到任何的不幸,都要珍惜自己的生命。

(3)通過學習,學生懂得:生命的誕生是艱辛的;生命既屬于個人,也屬于家庭和社會;任何人都要珍愛生命,為家庭、社會添光彩。

三、教學重難點:使學生懂得生命的價值,生命是多么寶貴,不要浪費時間,不要虛度年華,不要虐待自己的生命以及他人的生命。

學會珍愛生命。

四、教前準備:

1、教師制作課件;

2、準備一些有關安全的視頻和圖片和有關安全的規則;

3、準備有關生命的歌曲。

五、教學過程:

(一)課題導入

(1)播放歌曲“怒放的生命”及展示有關生命的圖片,導出課題“世界因生命

而精彩”;

(2)播放地震的視頻,讓生談談觀后感,并讓生回答“什么是世界上最珍貴的財富”?

(二)播放曇花的視頻,告訴學生,曇花一生雖然短暫,但它卻將生命之花開得燦爛無比。

人類也應該向曇花學習,把生命過得精彩。

(三)播放幾則有關小學生因為各種原因而自X的新聞,并詢問學生針對以上新聞,小朋友哪些地方做得不對,我們應該怎么做?

(四)師總結并陳述珍愛生命的意義。

(五)我們的生命不僅僅屬于我們個人,還屬于家庭,社會。

播放父母因為失去孩子而痛哭的圖片以及地震中各類人士爭分奪秒的搶救著一條條生命的場景。讓學生懂得,生命不僅僅屬于我們自己,也屬于家庭和社會及國家。

(六)展示那些身殘志堅的圖片,和那些失去雙手卻能寫出漂亮字的同齡孩子。

讓學生親自體驗看不見,沒有雙手的時候是怎樣的。

(七)挖掘自己生命的價值,讓生說說,1、我有什么,我能做什么?2、假如生命只一天,你想做些什么?

六、師總結:

人的生命豐富而不可重復,所以無論你深處何種困境,甚至絕境,都請記?。耗阌胸熑螆詮姷淖呦氯?!你無權選擇放棄!無論何時都要把活著放在你選擇的第一位!

父母給了我們寶貴的生命,四肢健全的我們,生活在一個無憂無慮的幸福世界里。我們一定要珍惜自己的生命,愛護自己的生命,積極樂觀生活。

八、以一首“明天會更好”結束本節課。

九、板書設計:

世界因生命而精彩

生命健康監測范文2

第一條為了提高生活環境衛生質量,預防和控制疾病,保護居民健康,促進環境衛生專業的發展,提高環境衛生工作的水平,特制訂本條例。

第二條本條例適用于各級環境衛生監測站和衛生防疫站的環境衛生科(組)或相應機構(下稱環境衛生專業機構)。

第三條環境衛生專業機構的基本任務是:運用環境衛生學以及其它相關學科的理論和技術,開展生活環境因素對人群健康影響的調查研究,掌握轄區內環境因素的衛生特征和人群的健康狀況;受同級衛生行政部門委托行使衛生監督權,根據國家和地方頒布的有關衛生法規、標準,開展環境衛生監測監督,達到改善生活環境,提高居民健康水平的目的。

第四條本條例由衛生部制訂、頒發,各級衛生行政部門負責貫徹實施。

第二章任務和職責

第五條縣、區級環境衛生專業機構的任務和職責:

(一)對縣、鎮、鄉、村建設規劃,小區規劃,小型建設項目,街道、鄉鎮企業,生活飲用水,公共場所及生活服務性行業,城鄉廢棄物處理等實施預防性和經常性衛生監督;

(二)收集整理轄區生命統計資料和其他環境、社會資料。結合本地區特點,開展生活環境對人群健康效應的監測和調研工作;

(三)對農村供水、糞便無害化處理進行衛生技術指導和衛生學評價;

(四)對鄉村、街道醫院等的基層衛生防病組織進行環境衛生知識培訓和業務指導。

第六條地、市級環境衛生機構的任務和職責:

(一)制訂轄區環境衛生工作計劃,組織、指導區、縣級環境衛生專業機構開展各項環境衛生工作,定期進行技術培訓和考核;

(二)參加制定轄區的環境衛生法規,為當地政府當好參謀。根據本地區的實際情況,制訂有關衛生要求,工作規范和實施細則;

(三)組織各區縣環境衛生專業機構,共同做好轄區內生活飲用水及水源地、公共場所和服務性行業生活居住區室內外空氣等環境質量的經常性衛生監測監督和環境污染急性事故的預防和應急處理工作;

(四)結合轄區生活環境問題,開展人體生物材料監測和環境衛生調研工作,提出改善生活環境質量,保護人群健康的措施和對策,并及時報告有關部門;

(五)收集、整理、分析轄區生命統計資料,環境污染的健康效應監測資料,并按期填報“環境污染與人群健康監測報表”;

(六)對城市建設規劃、大中型建設項目實施預防性衛生監督;

(七)對進入生活環境的主要日用品進行衛生學評價;

(八)開展環境衛生宣傳,技術、咨詢服務。

第七條省、自治區、直轄市環境衛生專業機構的任務和職責:

(一)制訂本地環境衛生規劃,組織指導下級環境衛生專業機構開展環境衛生監測、監督、調查研究、科研工作,統一評價指標,實施質量控制,定期進行業務考核。有計劃地對本省環境衛生專業人員進行在職業務技術培訓,提高環境衛生專業隊伍的素質;

(二)參加制定本地區的環境衛生法規,制訂有關地方性環境衛生標準、規范、程序、建立健全環境衛生工作常規、基礎檔案;

(三)有計劃、有重點地開展居民健康狀況、人體生物材料,生活飲用水、公共場所和服務性行業、生活居住和風景旅游區的衛生監測監督和環境流行病學工作;

(四)對城市建設規劃,大、中型建設項目實施預防性衛生監督。積極參與環境影響的醫學評價;

(五)收集、整理、轄區生命統計資料、環境與人群健康效應監測資料,分析環境健康效應動態變化,提出改善生活環境質量,保護人民健康的措施和對策,包括環境病的防治等,并及時報告有關部門;

(六)對進入生活環境的主要日用品進行衛生安全性評價;

(七)開展環境衛生技術咨詢服務。逐步建立健全環境衛生信息系統。

第八條中國預防醫學科學院環境衛生監測所的任務和職責:

(一)組織指導各省、自治區、直轄市開展環境衛生監測、監督、調查研究工作,協助各地解決工作中提出的技術問題;

(二)參加全國性的環境衛生法規,標準的起草、制訂、修訂工作,負責提出全國環境衛生監測規劃。組織協調全國性協作任務;

(三)定期向衛生部報告全國環境衛生監測工作,為國家制訂環境衛生工作的方針、政策、事業發展規劃提出咨詢意見;

(四)研究制訂全國環境衛生工作程序和技術規范,統一全國性的環境衛生監測、檢驗方法,開展質量控制活動。研制有關儀器;

(五)建立中心數據庫儲存全國環境衛生資料。在現有基礎上初步建立全國性計算機網絡,組織指導全國科技情報交流工作;

(六)組織出版全國性環境衛生年報;

(七)通過協作,舉辦培訓班,討論會等方式培訓省級環境衛生技術人員;

(八)研究環境因素對人體健康影響的早期指標,研究健康效應及評價方法。

第三章組織機構

第九條中國預防醫學科學院環境衛生監測所是全國環境衛生工作的業務技術中心。省、直轄市、自治區及地區(州、盟)、直轄市、地轄市均應因地制宜根據實際情況設置環境衛生監測站,該站是當地環境衛生監測工作的業務技術中心。監測站的組織形式由當地衛生行政部門決定??h(旗)及市轄區衛生防疫站要有專業人員從事環境衛生監測工作。任務較重的縣區也可根據需要,由當地衛生行政部門提出并報上級衛生行政部門批準建立環境衛生監測站。

生命健康監測范文3

關鍵詞: SHM;土木工程;展望;綜述

中圖分類號:K928.78 文獻標識碼:A 文章編號:

1.引言

水壩、橋梁、電廠、軍事設施、高層建筑等重大結構工程,在遭受地震、洪水、颶風、爆炸等自然或人為災害時的安全問題,與人民的生命財產息息相關,已經引起人們的廣泛關注[1]。上述結構在經歷災害后,對他們的健康狀況做出評估,實時地監測和預報結構的性能,及時發現和估計結構內部損傷的位置和程度,預測結構的性能變化和剩余壽命并做出維護決定,合理疏散居民,對提高工程結構的運營效率,保障人民生命財產安全具有極其重大的意義。故而,結構的健康監測技術成為當前國內外研究的熱點問題。

隨著科學技術的發展,一些新的先進傳感技術,如光纖光柵技術、GPS技術、疲勞應變計、磁通量(EM)傳感器和聲發射(AE)技術以及無線傳感網絡系統技術在國內受到了特別關注,其中一些新成果已在實際橋梁健康監測系統中得到應用[2]- [3]。同時,健康監測系統的整體集成技術也得到了發展。

2.構成及工作機理

結構的健康監測技術是要發展一種最小人工干預的結構健康的在線實時連續監測.檢查與損傷探測的自動化系統,能夠通過局域網絡或遠程中心,自動地報告結構狀態。

一般,健康監測系統應包括以下幾個部分:(1)傳感系統:用于將待測物理量轉變為電信號。(2)信號采集與處理系統:一般安裝于待測結構中采集傳感系統的數據并進行初步處理。(3)通信系統:將采集并處理過的數據傳輸到監控中心。(4)監控中心和報警設施:利用具備診斷功能的軟硬件對接收到的數據進行診斷,判斷損傷的發生、位置、程度,對結構健康狀況做出評估,如發現異常,發出報警信息,如圖1所示。

圖1 健康監測系統工作流程

3.研究現狀

3.1 光纖光柵(FBG)傳感技術

光纖光柵傳感器采用波長調制方式, 通過探測信號波長的漂移量來測量被測參數的變化。測量信號不受光源起伏、光纖彎曲損耗、連接損耗和探測器老化等因素的影響, 不受電磁干擾, 壽命長, 尺寸小, 安裝方便, 耐腐蝕, 可實現實時和分布式測量, 復用能力強, 多只傳感器可以串接在一根光纖上, 測試精度高、重復穩定性好、遠程信號傳輸性能優越, 可埋入復合材料或結構中來實現光纖智能材料和結構內部應變分布的實時監測, 是實現光纖靈巧結構的理想器件。

在幾種光纖傳感技術中,布拉格光纖光柵(FBG)傳感技術在橋梁工程領域中應用最廣也最為成熟。國內光纖光柵技術的研究和開發除了圍繞光纖光柵傳感技術的原理以及調制解調技術外,針對光纖光柵傳感器封裝技術、在鋼或混凝土結構測試中的適用性等也開展了許多工作。目前的光纖光柵傳感器以應變和溫度測試為主,與傳統的傳感器相比,光纖光柵應變傳感器的抗電磁干擾能力、抗零漂能力、可重復性都更令人滿意。光纖光柵傳感技術已被應用在土木結構物的監測中。

T.H.T.Chan 等人[4]利用光纖光柵傳感器對香港青馬大橋(世界上最長的吊橋, 同時支撐著鐵路和公路交通運輸) 進行結構健康監測, 他們將40 個光纖光柵傳感器分成3 組, 分別安裝在纜索、搖軸支座和桁架梁上, 測量橋上不同部位的應變, 并將光纖光柵傳感器的性能與傳統的結構監測系統———風監測和結構健康監測系統(WASHMS , 該系統自1997 年5 月青馬大橋啟用起就已投入運行) 進行比較, 從而得出利用光纖光柵傳感器進行結構健康監測是完全可行的, 所得試驗結果與WASHMS 測得的數據完全一致。傳感器的布置與安裝,如圖2、圖3所示。

圖2 在青馬大橋上安裝40個FBG傳感器來測量溫度和應變圖3 FBG傳感器安裝位置

3.2 全球衛星定位系統(GPS)技術

今天,大跨度橋梁被設計得更加靈活,可以抵抗溫度、強風和地震的影響。對有限元模型的升級、結構響應預測和安全評估來說,結構響應(尤其是位移)正變得越來越重要。對于大跨度橋梁,其變形、撓度、沉降等絕對位移量的量測仍是一個技術難題。GPS是一個可供選擇的技術。香港的青馬大橋、汲水門大橋、汀九大橋,日本的明石海峽大橋,都安裝了GPS傳感器進行監測。

GPS位移監測原理:大橋位移監測系統是采用衛星定位系統。它是利用接收導航衛星載波相位進行實時相位差分即 RTK技術(Real Time Kinematic),實時測定大橋位移[7]。GPS RTK差分系統是由 GPS基準站、GPS監測站和通信系統組成?;鶞收緦⒔邮盏降男l星差分信息經過光纖實時傳遞到監測站。監測站接收衛星信號及GPS基準站信息,進行實時差分后可實時測得站點的三維空間坐標。此結果將送到GPS監控中心。監控中心對接收機的GPS差分信號結果進行橋梁橋面、橋塔的位移、轉角計算,提供大橋管理部門進行安全分析[8],具體布置方式及原理如圖5、圖6、所示。

圖5 GPS裝置布置方案 圖6 當火車經過的時候一個GPS接收器

記錄Gorgopotamos Train Bridge的響應

雖然,GPS技術在健康監測應用方面取得了長足進展,然而,一些不足之處仍然限制了GPS技術的應用范圍。存在的問題及未來研究的努力方向至少表現在以下幾個方面。(1)GPS測量的質量有賴于某些因素,主要是衛星的能見距離、幾何學的應用、信號傳輸的質量、GPS波通過電離層和對流層時造成的延遲。(2)由于衛星在不同位置上造成的定位質量的退化以外,其它主要考慮的問題(尤其是城市地區)為多徑效應。(3)在厘米以下到毫米的精確度范圍內,用GPS測量位移的精確度依賴于一些因素。

3.3 無線網絡傳感技術(WSN)

生命健康監測范文4

醫院物聯網,從廣義而言,包含了現有醫院信息化的所有領域,涉及廣域網、局域網、無線網、傳感網、3G、4G等網絡應用領域;而狹義的醫院物聯網僅指傳感網。

傳統的醫院信息化與傳感網密不可分。醫院物聯網應用就是將信息傳感設備,如無線射頻識別裝置(RFID)、生命體征監測設備、紅外感應器、溫濕度傳感器等,安裝到醫院的各種設備、設施和環境,包括人體上,通過有線、無線、衛星通信等各種通信手段,融入醫院大規模開放式一體化的醫院信息系統,從而實現即時信息共享、智能識別、遠程監控、自動報警等功能,應用于醫院患者管理、員工管理、設備管理、環境監測與管理等領域,轉變醫院運行和服務模式,提高整體運行效率。

物聯網技術在醫院的應用,是一個循序漸進的過程,由簡單獨立的單系統應用,到系統的集成融合,實現物聯網技術的任意定制和接入的應用,最終融入區域物聯網共性平臺,實現無縫隙的醫療機構間以及社會的物聯網。

目前物聯網技術在醫院應用較為熱門的,是遠程智能健康監測、健康管理領域應用、患者生命體征醫療監測、心電遙測以及醫院內各種健康信息的自助采集;通過各類卡、電子標簽、腕帶的應用,對患者進行安全管理;對員工進行門禁管理;對貴重醫療移動設備和物品的追蹤管理;對環境進行監測管理;移動查房、移動護理工作站、移動心電采集、移動輸液室管理、移動麻醉工作站、移動資產管理、移動點餐等。隨著3G、4G技術的發展,基于智能手機的遠程辦公、遠程視頻監控、遠程會診、VIP健康服務等,都將有很大發展。

通過3G通訊,醫院可建立真正意義上的無縫隙急救綠色通道。將物聯網、無線通信、地理信息系統(GIS)、移動定位系統(LBS)等高新技術與急救中心業務有機整合,建立“院前急救-醫院急診-重癥監護”三位一體的EMSS急診服務體系,提高急危重癥患者的救治質量,贏得搶救時間。

生命健康監測范文5

【關鍵詞】重度子癇前期;硝苯地平;臨床效果;圍產兒結局

重度子癇前期屬于妊娠期高血壓疾病的一種,是產婦妊娠期高發疾病之一,對產婦與產兒的生命健康質量影響極大[1]。臨床上主要表現為血壓異常升高、蛋白尿、水腫以及昏迷和抽搐等,治療不及時,極易導致產婦與產兒死亡。目前主要通過鎮靜降壓方法,來改善產婦微循環,并擴充血容量,保證產婦臟器與胎盤供血正常[2]。本組探究通過選取自2009年2月至2012年2月在我院分娩的重度子癇前期患者86例,探究分析硝苯地平對其臨床治療效果與對產兒生命健康的影響,回顧相關資料,現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組86例患者,年齡24-39歲,孕周36-41周,66例初產婦,20例經產婦,81例單胎產婦,5例雙胎產婦,臨床診斷符合重度子癇前期標準,孕周≥24周,尿蛋白≥2.0g或檢測后≥兩個加號。隨機分組后,兩組產婦在年齡、孕周與產次上無顯著差異,具有可比性。其中對照組有2例雙胎妊娠產婦,治療組有3例雙胎妊娠產婦。

1.2方法 治療方法:兩組患者入院后均采取左側臥位進行休息,并限制產婦活動量,使用心電監護儀器進行常規動態監測。其中對照組使用硫酸鎂進行治療,根據產婦病情發展,調整硫酸鎂的劑量,以25%硫酸鎂20-60ml不等,加入至5%葡萄糖進行靜脈滴注,并根據呼吸與血壓變化調整滴注速率;治療組在此基礎上,口服硝苯地平,根據產婦血壓波動情況,調整口服劑量,以10-60mg不等,3次/日。兩組患者在進行藥物治療的同時,均采取鎮靜、擴容以及利尿的常規治療,藥物治療周期為3-7天[3];用藥期間保持患者處于左側臥位,用藥后均進行側臥休息,時間在3h左右;兩組患者均采取相同的臨床護理干預,進行護理宣教、用藥指導護理、臨床基礎護理等。評價方法:對兩組患者的血壓、蛋白尿含量進行實時檢測,收縮壓或舒壓一項下降30或15mmHg為血壓下降,晨尿蛋白減少一個加號為蛋白尿減少,記錄患者臨床癥狀改善情況;同時監測新生兒的生命健康質量,進行Apgar評分,分為三個級別段,8分及以上、4-7分和3分及以下,同時比較兩組新生兒各項監測指標,如體重、呼吸質量、健康指數等。統計學方法:采用SPSS10.3統計學軟件進行數據處理,采用t進行組間數據的檢驗,二者比較P

2 結果

對照組采取常規硫酸鎂治療后,26例患者血壓下降,28例患者尿蛋白減少,26例患者臨床癥狀改善,重度子癇前期治療顯效26例,臨床有效率為60.4%;治療組采取硫酸鎂聯合硝苯地平治療后,38例患者血壓下降,34例患者尿蛋白減少,38例患者臨床癥狀明顯改善,治療顯效38例,臨床有效率為88.4%,顯著優于對照組,P

表1 兩組重度子癇前期患者臨床治療效果比較

例數 血壓下降 尿蛋白減少 臨床癥狀改善 臨床有效率

對照組 43 26 28 26 60.4%

治療組 43 38 34 38 88.4%

P - 0.05

兩組產婦均順利分娩,對照組新生兒42例,體重2700-3300g,進行Apgar評分,8分22例,4-7分19例,3分以下1例;治療組新生兒44例,體重3000-3400g,進行Apgar評分,8分41例,4-7分3例,治療組新生兒質量顯著優于對照組,P

表2 兩組新生兒生命健康質量

例數(新生兒) 出生體重/g Apgar評分

8分 4-7分 0-3分

對照組 42 2700-3300 22 19 1

治療組 44 3000-3400 41* 3 0

注:與對照組相比,治療組新生兒評分8分以上患者顯著多于對照組,*P

3討論

重度子癇前期屬于產婦妊娠期高血壓疾病的一種,如果不及時采取治療措施,對產婦與產兒的生命安全危害極大[4]。迄今為止,硫酸鎂加入葡萄糖溶液進行靜脈滴注仍然是較為常用的臨床治療方法,但是臨床施用效果較差,需要大劑量使用,才能起到降壓效果。而且根據相關研究資料顯示,硫酸鎂的使用需要大劑量的緩慢滴注才能發揮效果,而且如果孕婦血壓過高,在采取降壓治療時容易降低重要器官的血流量,特別是子宮與胎盤之間的血流量會受到影響,對胎兒的生命健康質量產生嚴重危害[5]。本組探究中,治療組的產婦在使用硫酸鎂的同時,聯合使用硝苯地平,臨床治療效果顯著優于單純使用硫酸鎂的對照組,而且新生兒的健康質量與Apgar評分也更佳,治療組新生兒健康評分8分以上的有41例,占93.5%。硝苯地平的使用,有效降低產婦的血壓值,以及尿蛋白含量,并且借助動態血壓監測儀器,根據產婦血壓變化值及時調整藥量,進而保證產婦血壓水平穩定,確保母嬰安全[6]。

筆者結合有關資料,對硝苯地平的作用機制進行了較為深刻的分析,該藥物屬于二氫吡啶類的鈣拮抗劑,能夠自主選擇鈣離子在心肌細胞與平滑肌之間的跨膜運作,也就是說能夠抑制細胞內的鈣離子釋放,并且不會改變血漿中鈣離子的濃度。同時筆者認為,硝苯地平還能夠對重度子癇前期產婦的冠狀動脈與周圍血管發生擴張作用,該藥物直接作用于血管平滑肌,擴張動脈的同時,降低血管阻力實現降壓功效,有效緩解產婦產前血壓異常升高的癥狀。并且它也可以減少產婦心肌消耗量,防止由于心肌缺血與鈣離子超負荷等現象對心臟的損害[7]。根據相關資料顯示,服用硝苯地平時,可能會出現心悸與胸悶等不適癥狀,但不久后相關癥狀會自行消退,分析主要由于患者身體機能不同,對藥物的耐受性具有差異性所致,但本組患者中均未出現該類癥狀,臨床效果較好。同時,我院也根據多年治療重度子癇前期產婦的臨床經驗,總結出一套針對性強、臨床效果顯著的護理措施,對提高硝苯地平治療效果亦有顯著促進作用,比如術前進行護理宣教,告知產婦硝苯地平的作用機制,并予以心理引導,這樣能夠緩解患者焦慮的心態,可以促進藥物吸收,并且顯著提高分娩結局,有效提高母嬰生命安全;而且術后護理人員對產婦及新生兒提供全面的臨床護理,使得生產的新生兒能夠健康存活,使產婦感受到人性化的關愛與呵護,對于身體機能的恢復也有顯著作用[8]。

綜上所述,使用硝苯地平治療重度子癇前期患者,可以有效改善患者臨床癥狀,降低患者異常升高的血壓值,并消除蛋白尿的癥狀,同時提高分娩結局質量,進而能夠更好的保障新生兒生命質量,提高患兒存活率,臨床效果顯著,值得大家在臨床工作中推廣應用。

參考文獻

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[2] 周紫瓊,李智泉,李悅.重度子癇前期術后患者控制血壓3種方法比較[J].臨床和實驗醫學雜志.2010,09(9):691,693.

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[4] 魏姜梅.硝苯地平在妊高癥以外的婦產科應用[J].中國實用醫藥.2010,05(11):144-145.

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[6] 馮秀坤,羅永榮,鄧智先.硫酸鎂靜脈給藥治療妊娠高血壓綜合癥[J].中國計劃生育學雜志.2007,15(6):381-384.

生命健康監測范文6

1臨床資料

2013年8月到14年8月在我科住院治療患者中,符合高血壓診斷的患者50例,其中,男22例,女28例,年齡最小26歲,最大79歲。

2治療及護理

2.1治療

講解所用止血藥的作用及不良反應,使患者明確治療目的,應對不良反應,配合治療。采用靜脈留置針保證靜脈通道,讓患者明確靜脈留置針的目的及注意事項,保證用藥及時。(1)垂體后葉素:能收縮肺小動脈,使局部血流減少、血栓形成而止血。使用時注意觀察療效,對出現的不良反應,如面色蒼白、腹痛、便意感等做好解釋,觀察輸液的局部血管有無滲漏,監測血壓等生命體征,關注患者的感受,做好護理記錄。(2)酚妥拉明:通過直接擴張血管平滑肌,降低肺動、靜脈壓止血。有時與垂體后葉素聯合應用拮抗垂體后葉素的收縮血管的作用。使用時注意速度,監測血壓等生命體征。(3)糖皮質激素:具有非特異性抗炎作用,減少血管通透性, 可短期少量使用。應打消患者對激素的“恐懼”心理,觀察療效及不良反應。(4)其他止血藥:6-氨基己酸、止血敏、維生素K、云南白藥等,與患者及時交流,觀察止血效果。密切觀察病情變化,把健康宣教貫穿于每一項工作之中,無論是在進行輸液、發藥、監測生命體征、觀察病情,還是在巡視病房、與患者交流時,反復進行有針對性的健康教育,干預患者的不良生活習慣、不當的飲食及休息、不遵從治療的行為等,使治療措施發揮最好的效果。

2.1普通護理

首先要及時止血,保持呼吸道通暢,防止氣道阻塞,維護患者的生命功能,同時進行病因治療。落實護理措施,有效實施健康教育護理干預,糾正患者非遵醫行為?;謴推跁r對干預組患者全面收集分析患者的相關資料,根據患者具體情況有針對性地進行健康教育及飲食護理。對照組患者給予一般性健康教育指導,使患者知曉健康教育內容并配合執行。兩組患者均在給予健康教育3個月后評定療效及對醫護人員的滿意度。將護理措施與健康教育結合起來,充分發揮健康教育護理干預的作用,確保護理措施的落實。

3健康教育及飲食護理

3.1健康教育

①語言教育方式:報告、座談、口頭咨詢.講座.培訓等。可個別教育,也可集體教育,其方便靈活、針對性強、經濟有效、衛生板報、衛生報刊、衛生小冊子等。

②入院教育:介紹醫院的環境、規章制度、主管醫生、責任護士,注意事項、標本留取、同時做好心理護理。病房每日紫外線照射3次,每次45分鐘;患者外出時應藏口罩?加強痰液管理等。指導患者強化消毒、隔離意識,告知病人不要隨地吐痰,不面對他人咳嗽、打噴嚏,以減少病菌的傳播。經常在日常下暴曬衣物、被褥等。關心同情患者建立良好的護患者關系,根據患者文化知識水平和理解程度,講解咳血的病因、發病機理和臨床表現及預后等知識,耐心傾聽并解答病人提出的問題。指導患者家屬如何關心患者,應對疾病相關知識進行了解。

③治療教育出現大咳血后,立即通知醫師,并做好搶救準備工作。(1)向患者做好解釋安慰工作,保持患者呼吸道通暢,患者側臥取頭低腳高位或倒置300一450,防止血液充入或血凝塊堵塞支氣管。(2)告知患者絕對臥床休息,說明臥床休息的重要性。(3)心理護理:急性期咳血的患者均有恐懼心量,悲觀失望,因此在護理中應做到搶救時動作敏捷,沉著冷靜,緊張而有序地工作,有計劃、有步驟地給予護理急救處置,操作中力求熟練、準確夫誤,以便取得患者及家屬的充分信任。

④出院教育:盡可能避免或減少一切咳血的誘發因素,嚴格作息制度,保證患者充分休息與睡眠。做好患者的口腔護理,晨起、睡前、進食后漱口或刷牙??妊颊呖┭V购髿獾烂舶度粌葰埩粢何湛沙霈F吸收熱,應及時報告醫生作相應處理,并向患者及家屬講明情況以消除疑慮。吸煙可使咳嗽、咳痰、咳血癥狀在原業的病普基礎上加重,引起肺內壓增加,使血管容易破裂出現咳血甚至大咯血而危機生命,因此一定要禁煙。

3.2飲食護理

咳血時,病人應暫禁食??┭g歇期間,可給予少量溫度適宜的流質飲食,過熱或過涼都可刺激氣管,引起咳嗽,誘發咯血。避免進粉末狀食物,如蛋糕,硬的及油炸食物,以免引起嗆咳??┭V购髴o予高蛋白、高熱量、高維生素飲食,以補充營養物質,促進機體康復。牛奶中含有酪蛋白及豐富的鈣質,肯極易被機本吸收利用??妊幕颊咄橛腥辫F性貧血,因此在飲食中還應增加鐵的攝入,以補充血紅蛋白的丟失??妊颊邞墒澄铮翰灰诉M食刺激性食物,如辣椒、胡椒、蔥、芥茉等辛辣食品,否則對呼吸道有刺激作用,可使病情加重。嚴格控制飲酒,飲灑可使血管擴張,甚至導致出血,避免喝咖啡和濃茶等刺激性飲料。

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