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醫療救護方案范文1
各醫療衛生單位：
為切實做好縣內重大節慶、會議等活動（下稱重大活動）期間的醫療衛生保障工作，特制訂醫療衛生保障工作實施方案如下。
一、指導思想
實施縣內重大活動醫療衛生保障工作，旨在認真按照全縣統一部署，建立健全重大活動后勤保障服務體系，促進重大活動期間醫療衛生保障工作有序進行，確保重大活動隆重、熱烈、成功地舉辦，保障來自四面八方佳賓的健康、衛生、安全。
二、組織協調
1、充分重視重大活動的醫療衛生保障工作，建立本系統重大節慶、會議等活動醫療衛生保障工作領導小組，由主要領導負總責，分管副局長具體負責組織、指導和協調，局業務科承辦事務工作。各有關醫療衛生單位相應落實領導責任制，確定一名領導具體負責重大活動期間的醫療衛生保障工作。
2、明確重大活動醫療衛生保障工作的職責，由縣衛生監督所、縣疾病預防控制中心承擔公共場所衛生監督檢查任務；縣第一人民醫院、縣第二人民醫院為定點醫院，承擔醫療保健、應急救護任務；縣中醫院、各鄉鎮衛生院承擔臨時醫療衛生保障任務。各單位嚴格服從縣局重大活動醫療衛生保障工作領導小組的統一調度、指揮。
3、重大活動期間，各醫療衛生單位按照《突發公共衛生事件應急預案》做好應急準備。一旦發生群體中毒、傳染病疫情、意外傷害等事件，立即啟動應急預案，防范事態擴大，把危險控制在最低程度。
三、衛生保健
1、重大活動之前，縣衛生監督所主動聯系，提前介入，加大監督、檢查、指導頻次，提高服務窗口衛生質量。
2、對接待單位負責人及從業人員進行衛生法規、衛生知識、操作規范知識培訓，使相關人員了解并掌握本崗位衛生要求和規范。在接待前，對食品、食具、一次性用品及公共場所衛生質量進行監測，并根據《食品衛生法》、《公共場所衛生管理條例》要求，對食品采購、索證、加工、銷售等環節、各項消毒措施的落實情況進行監督檢查。發現衛生安全隱患的，提出監督意見，并在接待前整改。
3、接待期間，派專業人員到各賓館、飯店等公共場所進行蹲點指導，完善各項衛生制度，跟蹤并指導做好食品采購、加工、保鮮、留樣、消毒等工作，確保衛生質量。
4、堅持指導幫助與執法監督相結合，強化執法檢查。對衛生安全隱患大、整改措施不落實的單位實施必要的行政處罰。同時向活動主辦單位發出公共場所衛生安全警示，建議取消其接待資格。
5、開展重點地段的整治，重點整治無證攤販以及衛生條件差的店攤，確保活動期間周圍環境的整潔衛生。
四、醫療救護
1、各定點醫院建立預備機制，有充足的急救藥品、物資等準備，確保重大活動期間醫療保健和緊急救護工作快速、及時、高效地開展。
2、重大活動期間，定點醫院安排1輛救護車24小時待命，保證急診通道暢通無阻。重大活動如有對抗性競賽、大型巡游等情形的，安排1輛救護車及隨車醫務人員跟隨服務。
3、根據重大節慶、會議等活動的需要，定點醫院抽調1—3個有相當急診和救護經驗的醫務人員組成臨時救護組，到現場開展醫療保障、臨時救護服務。
4、各級醫療機構認真實施現場搶救、院前急救、專科治療三個階段的“分級救治”原則，臨時救護組及承擔臨時任務的衛生院負責現場搶救、院前急救工作，定點醫院負責專科治療工作。
5、定點醫院建立全院醫療專家聯動機制，充實一線科室值班力量。重大活動期間遇有特殊疾病或特殊需求的，確保專病專治。
6、重大活動時的緊急救護，定點醫院實行優質優診。
五、通訊聯絡
醫療救護方案范文2
關鍵詞：急救護理 作用 特點 要求
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.360
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0249-02
護理學的發展離不開護理實踐，急救護理就是經過了長期的臨床實踐，并伴隨著急診醫學的發展而逐步形成的。除此之外，急救護理又是急診醫學的重要組成部分，它以院前急救護理、院內急診護理及重癥監護患者的護理為主要內容。大量的臨床實踐證明，將正確的診斷及治療與優良的護理工作結合起來，是取得良好急救醫療效果的基本保證。
1 急救護理工作在搶救急危重癥患者中的重要作用
1.1 急救護理是急診醫療衛生工作的重要組成部分，主要表現在對各種急性病、急性創傷、慢性病急性發作及危重患者的搶救護理方面。護土與患者接觸的機會最多、最直接，急診護士往往是急、危、重癥病情的最先發現者或知情者，因此，急救護理水平和急救護上素質的高低可直接影響到急救工作的質量。
1.2 在急診醫療工作中，接診、分診、就診、留觀、搶救等，都有護理人員參加，護理人員的責任心和業務水平如何與醫療質量有密切的關系，護士能否及時發現病情的變化，并采取正確的應急措施，是為患者贏得搶救時間的關鍵，所以，急救護理隊伍必須過硬的隊伍。目前，急救護理學已發展成為一門專業，為使這門專業更加成熟，急救護理工作應采取相對固定的模式，并要求從事急救工作的護理人員必須具備較高的急救技術水平和高度責任感。急救護理人員在急診工作中，既是醫師的得力助手，也是急救的組織者之一。因此應重視和加強急救護理和護理管理工作，使急救護理人員在院前急救、院內急診科及重病監護病房中，都能發揮其應有的作用。
1.3 院前急救是急診醫療體系的重要組成部分，包括院前出診準備、現場緊急救護、轉送及轉送途中的救治監護三個部分，這二個部分緊密銜接，構成了院前急救的基本護理工作程序?？焖俣行У脑呵凹本龋瑢ν炀然颊叩纳?、降低患者的傷殘率和死亡率，以及制定院內的后續搶救及治療方案起著至關重要的作用。醫院急診科是醫院接收、處理患者的窗口，在急診科最先接待患者的是護士，故護士必須有全面的醫療護理知識，了解各種急、危重癥的臨床特點，熟練掌握搶救技術，在醫師還未到達之前，即予以相應的處理，做到分秒必爭，在急癥患者和危重患者的搶救和觀察治療中，認真做好急診患者的分診，切實加強搶救工作、嚴格查對，正確迅速地進行治療，除進行基礎護理、執行醫囑外，還要求護士嚴密觀察病情變化，這對提高醫療質量、服務質量及患者的生活質量均起著極其重要的作用。重癥監護病房的護士是危重患者最直接、最重要的管理者之―，醫師所得到的關于患者的病情變化以及是否需要修整治療方案的大量信息，都來源于護士的監護分析和觀察資料。因此，要求重病監護病房的護理人員必須具有較高的知識水平及業務素質、以勝任其工作。
2 急救護理工作的特點和要求
急救護理工作特點包括現代護理工作特點和急救護理工作特點。
2.1 現代護理工作的特點
2.1.1 既強調整體觀念，綜合性護理，又強調細致的分工及專職專護，同時也是兩者的結合。
2.1.2 現代護理在醫療工作中所處的重要地位和作用，正在迅速改變看護士單純地執行醫囑的狀態，護理工作從醫療工作的從屬地位變成了在治療疾病過程中的緊密配合和協作的關系。
2.1.3 護理人員的知識結構正在發生著變化，突破了單純生活照顧的狹隘觀念。護理科研的發展，對護理工作的科學技術性要求越來越高，而且將社會學、人類學、心理學等的知識廣泛應用于護理實踐。
2.1.4 現代科學技術已廣泛地應用于護理技術領域，它不僅改變了許多護理工作中繁瑣的操作方式，也使護理工作逐漸向機械化、自動化、電子化的方向發展。更主要的是，讓護理人員接觸、了解和應用了現代化的技術和設備，激發了廣大護理人員的積極性和工作熱情，并通過實踐和努力，提高了護理隊伍的整體素質。
2.2 急救護理工作的特點。
2.2.1 急，急診患者病情絕大多數為急、危、重癥，一切急救護理工作都要突出一個“急”字，必須分秒必爭。因此，要求急救護理人員要做到思維敏捷，反應迅速，同時要有良好的體魄。
2.2.2 忙，急診患者病情變化快，就診人數多，尤其是發生意外災害時，要承擔大批傷病員的搶救護理工作，急救護理工作十分繁忙、辛苦，又復雜多變，因此在工作中，必須做到忙而不亂，緊張有序，要求急救護理人員必須具備良好的心理素質。
2.2.3 多學科性，急性患者病情復雜，常需多專科醫護人員的協作診斷，因此要有高效能的組織指揮系統和協調體質。
2.2.4 強化無菌觀念，由于多數患者是初次就診，其中可能有傳染病患者，易造成交叉感染，故要特別強調無菌操著嚴格執行消毒隔離制度，防止院內感染的發生。
2.3 急救護理工作的要求。急救護理工作的特殊性要求急救護理人員必須牢固樹立“時間就是生命”的急救意識，增強工作的責任心，改善服務態度，改進醫療作風，遵守崗位責任制，認真執行醫囑，嚴格實行交接班制度及各項護理核對制度，嚴格執行辦理操作常規，密切觀察病情變化、做好各項護理表格的書寫工作。
依據三級護理原則和急救護理工作和特點，每個急診患者的護理過程應包括如下幾個方面，一是對病情的分析判斷；二是擬定護理計劃；三是實施護理計劃；四是對護理效果與質量的評價。加強重病監護護理和基礎護理，提高急救護理工作水平、嚴防差錯事故發生。
急救護理工作的對象是人，其最基本的要求就是以救死扶傷入己任，不斷提高急救護理工作質量，以提高生活質量為目標，在幫助患者戰勝疾病的同時，還應注重他們的身心健康。
針對急救護理工作的特殊性，必須做到明確護理的功能，確立護理組織，并對其進行科學的管理。急救護理管理的任務就是要針對現代急救護理的特點和規律，建立合理的模式及可行的制度，充分調動護士和患者的積極性，使護理工作更好地為提高人們的健康水平發揮其應有的作用。
醫療救護方案范文3
1、統一思想，提高認識，認真學習考點醫療衛生保障工作要求，明確職責，定崗定位定人，責任到人，實行醫療衛生保障工作責任追究制。
2、保障期限：2018年08月29日至2018年10月31日，為期二月，共計40天。
3、由護理部負責排班，保證軍訓日由一名醫護人員到國防園參加保障。
4、保障人員按時到達國防園醫務室，實行24小時值班，直到接班人員到位后才能離開，不得離崗脫崗，全程監督，切實履行職責。
5、配備常用藥品及急救藥品設備，以便發放學生使用，保障學生軍訓順利進行。
6、醫院車輛在醫院待命，一有特發醫療事件，立即起用，醫院設立中考救護綠色通道，保障救護暢通。保障人員保證通訊通暢，以便聯系。
7、發生重大醫療事件及時向上級部門及相關領導匯報，做好應急處置。
醫療救護方案范文4
一、各級衛生行政部門、各級各類醫療衛生機構要依照國家相關法律法規的要求，設立安全管理機構，配備安全管理人員，并研究制定本部門、本單位應對火災、地震、長時間停水、停電、水源污染等各類災害事故的應急預案。
二、各級衛生行政部門、各級各類醫療衛生機構在防范、處置災害事故中，要堅持預防為主、常備不懈、快速反應、有效處置的工作方針。
三、各級衛生行政部門負責對各級各類醫療衛生機構制定和完善災害事故應急預案，技術培訓和演練，人員疏散、轉移、救治方案以及應急處置工作等，進行監督、檢查和指導。
四、各級各類醫療衛生機構制定的應急預案，應明確醫療衛生機構災害事故應急處置組織機構、指揮體系、工作職責，明確人員疏散、報警、指揮程序以及現場搶險程序等事項，做到分工細致、崗位職責明確、責任落實到每一個人。
五、各級衛生行政部門、各級各類醫療衛生機構制定的災害事故應急預案，應明確規定災情信息報告時限、報告方式、報告程序、責任報告人等內容。各級衛生行政部門要在第一時間內上報災情信息，對人員傷亡以及疏散、轉移情況等要在接到醫療衛生單位報告后2小時內核實上報。
六、醫療衛生機構的全體工作人員在發生災害事故時均應主動及時到達現場，在現場指揮部統一指揮下投入救災與搶險救援工作，有組織地開展醫療救護工作。
七、在災害事故的應急處置中，各級各類醫療衛生機構要把人員的疏散、轉移、應急救治作為突出的重點內容，盡最大可能避免和減少人員傷亡。
八、醫療機構在災害事故應急預案中，要專門制定醫院病區（包括急診、住院）人員疏散、轉移方案。方案內容應包括：
（一）災害事故發生時，病區醫務人員應當立即按照本醫院應急預案規定的程序報告，并首先組織患者和現場人員疏散和轉移。
（二）對于能夠自主行動的患者、在他人協助下能夠行動的患者、不能自主行動或者由于病情嚴重不能移動的患者，分別制定有針對性的疏散、轉移方案，并采取必要的防護、救護措施。
（三）按照國際通行的傷病員檢傷分類方案，對在事故中受傷的人員以及轉移出的患者進行檢傷分類處置。即按輕、重、危重、死亡分類，分別以“藍、黃、紅、黑”的傷病卡（以5×3CM的不干膠材料做成）作出標志，置于傷病員的左胸部或其它明顯部位，便于醫療救護人員辨認并采取相應的急救措施。
九、各級衛生行政部門、各級各類醫療衛生機構制定的災害事故應急預案，應明確規定傷病員轉送至其他醫療機構的原則、程序、途中救治措施、交接手續等。災害事故發生地的各級各類醫療機構都有義務接收轉送的傷、病人員，并承擔醫療救治責任。
十、各級衛生行政部門、各級各類醫療衛生機構要定期對全體人員進行災害事故應急處置知識、技能培訓，并組織災害事故應急預案模擬演練。
醫療救護方案范文5
關鍵詞：醫?；颊撸幌莱鲅?；藥物治療；臨床療效
消化道出血是指從食管至的管道出血，是一種臨床常見嚴重癥候。少量消化道出血常無特異臨床表現，若出血甚急，可致周圍循環衰竭，并發感染、休克，死亡率約為8%～13.7%，嚴重威脅患者生命健康[1]。消化道出血治療包括保守治療與外科手術治療，藥物止血是保守治療主要方法，合理用藥是關鍵。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2011年5月～2013年7月我院住院部和急診科收治消化道出血患者246例作為研究對象，其中男156例、女90例；年齡5～84歲，平均（45.6±4.5）歲；原發194例、繼發62例；黑便125例、嘔血55例、頭暈18例、休克5例。納入標準：①入院時均給予保守藥物治療；②本院收治，非轉院，未轉科。其中參與醫?；颊?65例為醫保組，其中參與類型新型農村合作醫療104例、社會醫療保險32例、商業保險19例、混合型10例。55例未參與醫保，為普通組。兩組患者性別、年齡、病情等臨床資料差異無統計學意義（P>0.05）。
1.2方法 研究方法：對246例消化道出血患者臨床資料進行回顧性分析，對比醫保組與普通組止血用藥方案。
治療與護理方法：①患者均安排急診、門診關于消化道出血救護路徑，絕對臥床休息，安置安靜、整潔病房，給予禁食、吸氧，同時監測血壓、脈搏、呼吸等各項生命體征，盡快明確病因，制定治療與護理方案；②補充血容量：糾正消化道衰竭，補液治療糾正水、電解質紊亂，若患者失血過多，伴有頭暈、休克等癥狀，及時全血輸血糾正，同時觀測患者血壓等體征變化，調整補液速率與劑量；③明確病因、病情，制定用藥方案，用藥方案主要藥物包括止血藥、制酸藥、血管收縮劑、生長抑素類藥物、血管升壓素、非選擇性β-受體阻滯劑。
1.3觀察指標 腸道功能恢復時間、正常飲食時間、住院時間。
1.4統計學處理 資料數據均應用SPSS18.0軟件處理，以均數±標準差（x±s）表示計量資料，以數（n）與率（%）表示計數資料，P
2 結果
2.1初次用藥方案 醫保組104例患者初次用藥制酸劑67例（64.42%）、生長抑素12例（11.54%）、止血藥10例（9.62%），普通組41例（74.55%）、6例（10.91%）、6例（10.91%），醫保組預防用藥選擇非選擇性β-受體阻滯43例（41.35%）、普通組23例（41.82%），差異無統計學意義例（P>0.05）；醫保組初次用藥血管收縮劑15例（14.42%）高于普通組2例（3.64%），差異有統計學意義例（P
2.2療效指標 醫保組腸道功能恢復時間（3.9±0.5）d早于普通組（4.4±0.6）d，住院時間（10.4±3.8）d高于普通組（7.2±4.3），差異有統計學意義（P0.05）。
3 討論
消化道出血是臨床常見癥候，病情可輕可重，但多數患者發病急驟、進展迅速，若不能得到及時救護，易造成不良后果。消化道出血的急診急救是醫院必備技術之一，各地方醫院診治經驗均較豐富，急診急救路徑已基本成熟。查體、補液、輸血、止血、糾正休克等均為常規救護手段，其中藥物治療是應用最廣泛的治療方法。藥物治療需對癥治療，關于消化道出血流行病學研究也較多，十二指腸球部潰瘍、胃潰瘍及食管胃底靜脈曲張是消化道出血最常見的三大病因。十二指腸潰瘍止血治療主要藥物為制酸藥、胃黏膜保護劑等，其中部分止血藥屬于胃黏膜保護劑范疇。本次研究中，兩組患者制酸劑使用率均局首。
值得注意的是，醫保組血管收縮劑使用率高于普通組，可能與醫保組患者潛意識認為自身抗風險能力較強、主動性更強、對醫療護理的開展影響更大有關。血管收縮劑是治療胃門靜脈出血常用藥之一，針對病情急驟者，應用血管收縮劑可提高止血效果，但使用存在一定的風險，使用需謹慎。
從療效指標上看，醫保組腸道功能恢復時間早于普通組，可能與醫保組病房標準有關，醫保組經濟收入相對更高，對醫療護理服務質量要求較高，對醫院醫護工作的開展造成了一定的影響。兩組間正常飲食恢復時間差異無統計學意義例（P>0.05），一般來說，消化道出血患者恢復正常飲食在接受治療后4～6d，且因用餐時間相對固定，患者正常飲食恢復時間差異較小，少數病情較重患者正常飲食恢復時間才可達十數日不等[2]。原則上若患者各項生命體征轉歸、飲食恢復、生理狀況良好便可出院，出院時間一般在消化道出血患者恢復正常飲食后1～2d，觀測期內若患者無復發征象，便可出院；但若患者有需要也可延長數日，擁有醫保者住院、用藥需求更強，支持類用藥使用率更高。
綜上所述，消化道出血藥物治療受醫保影響；醫?；颊哂盟?、住院需求更強，對院方藥物治療方案的選擇造成一定影響；醫院應注重合理用藥，對癥治療，規范治療，降低用藥風險，節約醫療資源。
參考文獻：
[1]周桂葉.上消化道出血的藥物治療現狀[J].中國醫藥指南，2011，9（1）：38-39.
醫療救護方案范文6
常委會深度參與立法調研起草
2013年，市人大教科文衛委在參與五年立法規劃編制過程中，積極主張并堅持院前急救、院內急救、社會急救“三位一體”的急救醫療服務立法理念，推動有關方面達成共識，使之成為規劃的正式項目。
2014年，教科文衛委制定《關于開展2014-2015年立法調研活動的工作方案》，開展系列立法調研工作。一是以個別訪談的方式，走訪曾在或仍在衛生行政部門或綜合性醫院負責醫政工作、擁有長期管理急救醫療工作經驗的老專家，聽取他們對立法結構、主要內容的意見和建議。二是調研市醫療急救中心和閔行區醫療急救中心，發現院前急救存在一些突出問題，包括救護車難叫、等待時間較長的現象一定程度存在；急救醫師待遇不高，工作強度大，人員流失嚴重；非急救病人呼叫救護車現象普遍，比較稀缺的急救資源被大量非急救病人占用。三是暗訪部分二、三級醫院急診科，感到不同級別醫院急診室利用情況反差明顯，一些二級醫院急診資源利用率較低，造成醫療資源浪費，而許多三級綜合性醫院急診室收治大量非急診患者，急診分流不暢，導致急診室人滿為患，急救“壓床”現象比比皆是。四是與來自紅十字會的市人大代表溝通，了解到由于缺乏法律保護和培訓力度不足，掌握急救技能的公民不敢救人，有意愿救人的又無能為力，“不敢救、不會救”現象普遍。五是考察杭州、廣州、深圳、南寧等城市，了解本市急救工作的開展情況和存在問題，學習兄弟城市的有效管理措施和立法經驗。六是會同市人大常委會法工委、市衛生計生委、市政府法制辦、市立法研究所等單位聯合開展急救醫療服務立法課題研究，先后形成了立法研究報告和《上海市急救醫療服務條例（草案建議稿）》。在這些調研工作的基礎上，委員會梳理出立法涉及的39項主要問題。
2015年，教科文衛委制定了立法相關工作方案，充分發揮立法中的主導作用，遵循科學立法、民主立法的原則，提前介入調研和起草工作。第一，分別設立領導小組、專家小組、代表專業小組、工作小組，各自承擔研究、決定立法中的重大事項、針對立法中的重大問題和草案主要內容提出專家意見、深度參與立法調研、從事具體工作等職責，做好立法的組織保障。第二，定期與政府相關部門召開雙向通氣會，溝通起草工作的進度，討論立法主導思想和關鍵條款內容。委員會辦公室還參與市衛生計生委和市政府法制辦相關處室的具體起草工作。第三，針對立法涉及的與市民密切相關的難點問題設計問卷，如由誰決定120救護車上的患者送往哪家醫院、急診室就診順序如何決定，由800余位市人大代表在聯系選民過程中開展調查，了解市民呼聲。第四，召開三次專家、代表研討會，針對立法草案文本，聽取來自醫療衛生領域、法律實務部門等方方面面的意見和建議。
草案明確院前、院內、社會急救相關規定
在11月16日召開的市十四屆人大常委會第二十四次常委會上，市政府提出的《上海市急救醫療服務條例（草案）》被提交審議。草案共七章六十一條，主要包括總則、院前急救醫療服務、院內急救醫療服務、社會急救、保障措施、法律責任和附則?？倓t部分，草案第4、5條明確，市和區、縣人民政府應當加強對急救醫療服務工作的領導，將急救醫療事業納入國民經濟和社會發展規劃，建立完善的財政投入機制和運行經費補償保障機制，完善急救醫療服務體系，保障急救醫療事業與經濟社會協調發展。市衛生計生行政部門主管本市范圍內的急救醫療服務工作；區、縣衛生計生行政部門負責管理本轄區內的急救醫療服務工作。院前急救部分，草案第10、14、18、23條明確了院前急救機構的建設要求，救護車配置與使用方面的要求，規范了院前急救呼叫受理和指揮調度，強調了院前急救的送院原則。院內急救部分，草案第30、33、34、36、37條提出了院內急救能力建設要求，完善了院前急救與院內急救的銜接機制，強調了首診負責制，規定了轉診分流的要求和引導措施。社會急救部分，草案第39至42條鼓勵緊急現場救護，明確了應當配備急救器械和相應人員的場所和單位，明確了特定人員的培訓要求，提出了普及性急救培訓的要求。保障措施部分，草案相關條款明確了救護車通行的保障措施、信息共享與信息化保障的要求、突發事件的急救保障措施。
人大審議提出修改完善建議
