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醫療垃圾的處理方法范文1
【摘要】 目的 探討地震后醫院垃圾的處理,尋求應對地震等突發事件的最佳垃圾處理方法,避免次生災害的發生。方法 通過對我院垃圾處理的具體分析,總結我院震后垃圾處理的方法。結果 我院震后垃圾處理及時、得當,避免了災后傳染病的發生。結論 做好重大災害后的垃圾處理,可以避免災后傳染病的發生。
【關鍵詞】 地震;垃圾;次生災害;傳染病
5·12汶川8.0級特大地震災害,綿陽是受災最嚴重的地區,受災縣市區9個,鄉鎮274個,人口410萬,占全市總人口的76.4%。其中,北川縣城、陳家壩鄉,平武南壩鎮、平通鎮等地幾乎被夷為平地,死傷嚴重。截至到6月10日18時,綿陽市地震災害死亡21963人,受傷167742人,失蹤8744人。 我院是距離重災區最近的一家三級甲等綜合性醫院,地震發生后,醫院傾全院之力,救治來自災區的眾多傷員。 地震后短短10分鐘,我院已收治傷員30多人。隨著時間的推移,傷員人數急劇上升,整個門診大樓廣場已躺滿了傷病員,加上醫院原有的1000多住院病人,醫院已嚴重超負荷運轉,而傷員還在源源不斷的涌來,震后第2天,我院已收治地震傷員1000多人,加上大批的自愿者、家屬及外援人員,我院日均滯留人數達到上萬人,醫療垃圾和生活垃圾急劇上升,醫療垃圾量是平時的3-4倍,日均700多公斤;而生活垃圾更是達到平時的20倍,日均20多噸。醫院是人員集中的地方,人口多、密度大,加之正值炎熱天氣,帳篷溫度高,傷員抵抗力下降,大量的垃圾存在是極大的次生環境災害隱患,也是滋生蚊蠅、傳播疾病的主要傳染源,對人民的生命健康存在嚴重的安全隱患。面對這一嚴峻形勢,我院當機立斷,及時采取措施,對垃圾進行無害化處理,做到日日清除、日日消毒,防止了次生災害的發生。
1 醫療垃圾的危害及災區固體廢物的特點
1.1 醫療垃圾的危害[1]
垃圾特別是醫療垃圾中存在著傳染性病菌、病毒、化學污染物及放射性有害物質,具有極大的危險性,號稱為“頂級殺手”。醫療垃圾的危險性常表現為銳器傷害,如針頭、刀片、碎玻璃等,而這些銳器隨時帶有各種傳染病毒,一旦被刺很有可能發生相關傳染病的感染。不僅如此,非銳器性醫療垃圾也會對醫務人員及垃圾清運工、就醫患者、醫院行政人員、病員探視人員、玩耍的兒童等造成威脅。
1.2 災區固體廢物的特點
地震導致大量房屋垮塌,災民和救援人員集中居住,產生大量的生活垃圾和醫療垃圾,主要分為三類:一是易腐有機物和傳染性污染物,包括搶險期產生的醫療廢物、生活垃圾、糞便,復蘇期災民安置點產生的生活垃圾、糞便,還有災區的死禽畜,這些垃圾如果處理不當將會成為水體污染源,還可能導致嚴重的夏季蟲媒傳染疫情;二是有毒有害化學污染物,主要是地震中大批與有毒有害化學品相關工礦企業及倉儲庫房的損毀導致的相當數量的有毒有害危險廢物,伴隨有毒有害危險化學品的外泄,可能造成較為嚴重的區域污染;三是建筑垃圾,地震造成了大量的房屋倒塌、損壞及道路等市政設施的損毀,產生了大量的建筑廢物,在復蘇期和重建期,建筑廢物必須進行清理、處置。
2 垃圾處理措施
2.1 加大宣傳力度
為了防止災后傳染病的發生,醫院向災民、傷員、志愿者印發了大量宣傳資料,引導他們將垃圾投放到固定地點,正確處理生活垃圾和糞便,提醒他們注意飲水和食品安全,養成健康的生活習慣,嚴防大范圍傳染病的發生。
2.2 加強垃圾分類工作
加強醫療垃圾與生活垃圾的分類收集工作,要求各病區、醫療點嚴格按要求對醫療垃圾進行分類,以防醫療垃圾對社會造成危害。
2.3 增設垃圾收集點
在人員集中的門診廣場、門診大廳增設數十個生活垃圾箱、桶,使生活垃圾能夠做到定點堆放,全面消毒,并及時清運至城市垃圾處理場。
在各帳篷病區、門診樓增設醫療垃圾專用包裝物或者密閉的容器,并有明顯的警示標識和警示說明,對所產生的醫療廢物由醫療垃圾專業處理公司實行集中收集,及時清運、處理和全面消毒。
2.4 加大環境衛生管理力度
(1)在各病區、各片區,特別是人員高度集中的門診廣場、門診大樓,加大清潔力度, 增加了兩倍的清潔工,做到隨時清掃,時時保持整潔、干凈,預防傳染病的發生。(2)每天組織20多名自愿者專門對衛生死角進行徹底清掃,清除所有垃圾,并進行專門消毒滅菌。(3)增加垃圾清運次數 與環保部門等垃圾清運公司協商,增加垃圾清運次數,由原來兩天運一次醫療垃圾改為一天一次;而環保部門還專門停放了一輛載重15噸的垃圾車在醫院收集垃圾,每天往返兩次,清除所有垃圾,決不讓任何垃圾在醫院過夜。
2.5 注重自我保護與防范工作
對所有與垃圾接觸的人員,進行教育培訓,增加垃圾處理能力和自我保護的能力,并對其發放防護手套、口罩、防護衣、防護靴等,防止被感染的機會。加大消毒、滅菌范圍與力度。購置大量消毒滅菌藥物,每天指派專門人員24小時不間斷對全院的各個病區、公共場所、帳篷等進行定時消毒、定時滅菌,防止災后傳染病的發生。
3 結 果
在各部門的通力合作下,我院在地震期間順利清除了上千噸醫療垃圾和生活垃圾,創造了一個干凈、整潔的環境,極大地避免了災后傳染病的發生,保障了人民的生命安全。
醫療垃圾的處理方法范文2
關鍵詞:基層醫院;醫療廢物處理;管理及對策
注:與對照組相比,*P
3討論
醫務人員和管理人員對廢物的管理方面認識不足,沒有認真嚴格的執行廢物的處理過程,做的不規范,沒有按照處理的章程進行分類和處理。醫務人員對醫療廢物和生活垃圾沒有合理的分類,對《醫療廢物管理條例》的內容認識不到位,環保和法律意識淡薄[4]。
每天醫院內會產生大量的醫療廢物,如處理不當會導致感染,對環境造成一定的污染,威脅著人們的健康安全。在對醫療廢物的處理中,對不同類的醫療廢物進行及時的分類和處理,嚴格按照《醫療廢物管理條例》規定來處理醫療廢物,對管理人員和醫務人員加以培訓。醫療廢物的管理是醫院管理中的重要組成部分,落實每一項的管理之中,要對人們的健康負責,打造一個無污染的健康環境,增強全替人員的法律意識,做到有法可依。結合實際情況制定安全有效的方案。結果顯示:在使用不同管理方法下護理人員在處理廢物時對使用手套和口罩的方面上,使用常規管理組每次佩戴(52.00%)發生率上明顯低于使用改善后采用新管理方法組每次佩戴(92.00%)的發生率。在統計學上有意義(P
采用管理方法和實施對策后,對醫院內醫療廢物的分類更加有秩,減少了院內的交叉感染,醫務人員的環保意識增強,應得到廣泛的運用[6]。
參考文獻:
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醫療垃圾的處理方法范文3
【關鍵詞】 醫療廢物
2003年春天,SARS暴發給人們留下了深刻教訓。以香港淘大花園SARS暴發流行為例,329名居民被感染,42人死亡的事件觸目驚心,不容忽視。我國政府高度重視,將醫療廢物的無害化處理提上了議事日程。2003年6月6日國務院總理簽發了《醫療廢物管理條例》 [1] ,同年8月14日衛生部吳儀部長又簽發了《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》 [2] ,10月10日衛生部國家環境保護總局下發了《醫療廢物分類目錄》 [3] ?,F在醫療廢物的管理是有章可循,有法可依。醫療廢物的危害在于它不同程度地含有病菌、病毒、寄生蟲卵及其他有害物質。相當一部分的肝炎和艾滋病的傳播源于注射器、輸液器等一次性醫療用品的重復使用 [4] 。部分醫療垃圾混入生活垃圾,造成“二次污染”威脅人民的健康。70年代就曾發生過醫療垃圾處理不當引起乙肝傳播流行的事件 [5] 。
1 醫療廢物處理狀況的調查
2003年SARS發生后,我院將醫療廢物處理列為重點管理項目之一。為了解當時臨床醫療廢物的處理狀況我們對臨床醫療廢物的產生、處理、收集、去向進行了調查。調查對象為醫院住院部各科室,調查方法以問卷、視察的形式進行,同時收集資料,并進行總結。
2 分析和總結
各臨床科室產生的醫療廢物處理渠道大致分為三個途徑:第一,臨床一些生活垃圾和醫療垃圾都裝入黑色垃圾袋由工人每天收到垃圾暫存處,再由特種垃圾廠工人運出后進行處理;第二,使用后的一次性注射器、輸液器等在病房先進行初毀形和消毒再由工人收集進行再次消毒毀形,院感科管理人員監督處理;第三,病人的排泄物、大小便進入下水道,由醫院的水處理站集中消毒后排放。
我們認為現行的管理中存在一些問題:例如有關部門管理不夠規范,未完全落實相關制度,監督機制不夠嚴密 [6] ;分類不夠科學,造成垃圾量大,不利有效防止污染;病房的垃圾每日只清運一次不能滿足一些大科室的需要,有些垃圾要在病房存放到第二天才得到運出 [7] ;臨床工作人員忙于開展業務,在配合處理醫療廢物方面不夠積極主動;工作人員在醫療廢物處理過程中的防護不夠規范。
3 處理醫療廢物的措施
3.1 制定醫療廢物處理的有關方案 按照國務院醫療廢物管理條例,根據醫院實際情況制定“醫療廢物管理辦法”。首先,建立組織機構,成立管理小組。各科主任、醫院感染組長、護士長為小組成員。明確責任分工,臨床科室負責廢物的分類、收集、裝包、封口,服務公司負責醫療廢物的清運,房產基建科負責醫療廢物的暫時存放和與特種垃圾廠交接轉運。醫院感染科進行嚴格監控,以及對醫療廢物的分類、清運、處理“三環節”和操作規程、人員防護等提出指導意見,再就是制定獎罰方案 [8] ,將醫療廢物管理納入醫院感染質量檢查項目,進行醫療質量評分,與科室獎金掛鉤。
3.2 加強宣傳,提高醫務人員的意識 宣傳有關醫療廢物的危害及相關的法律法規,提高醫務人員環境衛生意識和“標準預防”意識 [9] ,促進人們積極地配合醫療廢物管理。
3.3 注重分類回收醫療廢物 醫療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物。在執行醫療廢物管理條例的基礎上著重處理好感染性廢物。嚴格分類收集,用有色袋分裝 [10] ,便于重點處理,防止污染環境及傳播疾病。
3.4 提高醫療廢物處理工作效率,后勤服務于臨床 過去的醫療廢物每日清運一次,現在改為即產即清。過去,行政管理辦法是要求使用過的一次性輸液器、注射器等在病房內進行消毒和初毀形。現在改為由工人收到暫存地集中消毒毀形。減輕臨床工作量,避免造成污染 [11] 。
3.5 接觸醫療廢物的工作人員應注意個人防護 嚴格著裝操作,掌握消毒隔離常識,防止醫療垃圾滲透和污染,一旦自身被污染或被銳器刺傷時要立即采取處理措施 [12] 。
3.6 支持和鼓勵每個公民對醫療廢物管理中的違規違法行為進行舉報 醫院職工發現有以下情況均可報告醫院感染科。如醫療廢物混入生活垃圾;在非指定地點收集、存放、或傾倒醫療廢物;醫療廢物流失、滲漏、污染環境和威脅人體健康;未經允許打開密封的醫療廢物等等??可贁倒芾砣藛T的力量是有限的,而發動全體人員對身邊的醫療廢物多關注一點就會起到事半功倍的效果。
參考文獻
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2 中華人民共和國衛生部.衛生機構醫療廢物管理辦法,2003.
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10 中華人民共和國國家環境保護總局.醫療廢物專用包裝物,容器標準警示標識規定,2003,
醫療垃圾的處理方法范文4
關鍵詞:PDCA循環法;醫院感染;持續改進
PDCA 循環法是一套廣泛用于質量管理的標準化科學化循環體系[1],通過這一科學改進方法對醫院感染管理進行綜合改進,經過循環驗證,現介紹如下:
1 PDCA方法
1.1計劃階段
1.1.1現存在問題及問題產生原因 ①醫療廢物分類不清,生活垃圾混入醫療垃圾。如藥品外包盒、藥物包裝、注射器外包裝屬于非感染性垃圾,應置于生活垃圾內,存在與醫療垃圾混放情況;醫療垃圾混入生活垃圾,如將一次性口罩、帽子、注射器等醫療用品置于生活垃圾袋內;②自我保護意識不強:針刺傷是護士最常見的職業危害之一,占職業傷害的79%[2]。在繁忙、工作量大的科室,發生幾率更大[3];③科室對醫院感染工作不夠重視:使得科室人員對醫院感染的危害性認知程度不同,科內培訓覆蓋率未達到100%,各級人員規范操作意識、自我保護意識不強。
1.1.2管理目標 根據國家頒布的相關制度,院感染管理科及科室加大監督監管力度,加強醫務人員相關培訓、宣傳教育,提高自我防范意識,規范個人行為。
1.2 實施階段
1.2.1重視問題、統一認識 缺乏對醫院感染控制工作的重視,會帶來的嚴重后果,不但可引起醫院感染發病率增高,醫療垃圾的混放還會使醫務人員針刺傷幾率增高;流入社會后,還將污染環境,危害人們的身體健康。
1.2.2加強宣傳教育力度,增加宣傳材料,全員定期培訓 醫院不定期舉辦知識講座,請醫院相關科室主任進行現場授課,各科室感染監測醫生和監測護士必須參加,保證將最新感染資料傳達到科室各人員,開會傳達內容應有記錄,同時醫院設有內部網絡系統,不斷更新感染知識材料及發出最新通知。加設宣傳材料,醫院每處洗手池旁加貼"六步洗手法"宣傳圖片,以方便洗手者參照執行[4],從而提高手衛生的質量和依從性。
1.2.3規范操作流程,嚴格執行相關法律法規、規章制度 ①合理配置科室內工作環境,明確劃分污染區和清潔區,統一配備銳器盒及帶有醫療垃圾標志的黃色塑料桶與帶有生活垃圾標志的黑色塑料桶,粘貼標志醒目,固定地點合理放置。按其有效期及存滿標準及時更換。每日根據收集垃圾的種類及數量,與垃圾收集人員做好登記查對工作,認真填寫醫療垃圾登記本并簽全名,從而避免因垃圾混放而造成的醫療垃圾流失和泄漏[5]。②進行治療操作時,應嚴格執行無菌操作原則和操作規程的同時,也要穿戴合適的防護用品,做好自我保護措施。
1.2.4建立健全應急預案,維護職業安全 為維護醫務人員的職業安全,對發生職業暴露的醫務人員能夠得到及時救治,醫院特制定了相關應急預案,包括職業暴露后傷口處理流程及疫苗的接種、相應藥物預防應用方案、建立職業暴露報告制度等,其中感染管理科還要根據暴露源進行登記、建檔,并按時隨訪,匯報分析。
1.2.5采用標準預防,降低職業暴露發生率 如在接診不同新患者前應用速干手消毒液消毒雙手;治療操作中應帶手套、穿隔離衣、帶口罩、護目鏡等;應用安全注射,使用安全型留置針注射,單手回套針帽等。加強對醫務人員的保護,降低職業暴露發生率。
1.2.6合理應用抗生素 根據《衛生部辦公廳關于進一步加強 抗菌藥物臨床應用管理的通知》嚴格控制Ⅰ類切口手術預防用藥為重點,進一步加強圍手術期抗菌藥物預防性應用的管理如婦科手術,一般應用第一、二代頭孢菌素或頭孢曲松、頭孢噻肟,涉及陰道手術時可加用甲硝唑;剖宮產手術一般應用第一代頭孢菌素(結扎臍帶后給藥)等。
1.3檢查階段
1.3.1 行政部門定期監督和不定期抽查 護理部和感染管理科每月對科室進行常規檢查、不定期抽查,對存在的問題提出意見和建議,每月院內網絡系統公布醫院感染管理簡訊,的主要內容為醫院感染全院綜合性監測、ICU目標性監測、手術部位感染、日常消毒效果監測、治療性應用抗菌藥物微生物標本送檢情況、MDRO監測以及日常質量檢查情況進行匯總。各科室根據檢查匯總情況進行整改,納入科室質控。
1.3.2 科室內檢查處理 ①科內根據每月定期的檢查、抽查、提問的結果、院感染管理科檢查出的問題,進行培訓、考核,并進行統計分析,書寫培訓考核記錄;②科內制定量化考核細則,根據考核結果,實施獎懲措施。
1.4 處理階段 院感科對全院的綜合檢測結果每6個月進行一次統計匯總并分析,科室內每季度進行感染小組會議討論,找出出現問題的原因,進行總結分析并提出整改意見,制定下一季度目標和加強學習的內容,并將所出現的問題轉入下一個PDCA循環中解決。
2 體會
PDCA的每一次循環都是質量水平和管理水平的提高與完善,將其應用于醫院感染的管理中,可以加強醫務人員對醫院感染控制的重視程度;提高醫務人員規范處理醫療垃圾的依從性;嚴格執行操作規范流程,增強醫務人員自我保護意識,調動其積極性,主動參與,同事間相互監督影響,效果明顯;從而有效控制了感染的源頭,減少了醫院感染對醫務人員的傷害,同時也優化了環境,減少環境污染,對社會有深遠影響,值得推廣。
參考文獻:
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醫療垃圾的處理方法范文5
關鍵詞 社區衛生服務站 醫院感染 問題 對策
存在的問題
站內人員綜合素質較低:大部分社區醫務人員的醫院感染控制知識掌握不全或不系統,一些無菌觀念不強的醫生把一些不良習慣帶進了實際工作,也無形中傳給了護士,不規范行為較為常見。
洗手不規范:檢查前后、常規護理操作前后洗手不規范或干脆不洗手,甚至在接觸了感染患者之后不洗手,即使洗手,也不能嚴格按照洗手方法進行,配備的防護用品在診療過程中也不按要求使用,職業防護常識掌握甚少,忽視了自身的防護,也增加了交叉感染的危險。
無菌觀念差,消毒隔離工作不到位:從醫院換取的無菌消毒包管理不規范;空氣消毒監測不到位;極個別服務站醫療器械浸泡液長期不更換;消毒液的配置方法濃度不準確且使用不規范[1];清潔工作不及時,治療室有霉變現象;“三區”區分不嚴格,物品混放;靜脈輸液不能做到“一人一帶一消毒”。
醫療垃圾處理不當:對醫療廢棄物不能認真分類,損傷性垃圾混放到感染性垃圾甚至生活垃圾中,成為了污染源;對患者的血液、體液等污染物不能做好雙向防護,各種消毒需要的濃度配比不清楚;醫療廢物的登記及在向醫院運輸送暫貯中交接過程不規范,甚至無分類垃圾的數量登記和交接記錄。
抗生素使用現象普遍:不論是上感還是眩暈,發熱或不發熱大多都使用抗生素及激素,且是聯合使用2種或2種以上的抗生素。
對 策
加強考核,提高社區人員對醫院感染管理重要性和長期性的認識:加強對社區衛生服務站醫院感染控制的管理,加強監測,為社區制訂健全的規章制度、控制方案,每月要對社區進行定期或不定期的各種監測、檢查考核,及時發現問題,提出整改方案,嚴格執行無菌技術操作原則、消毒隔離等規章制度,定期進行空氣細菌培養、消毒液、無菌醫療用品的監測等。
加強培訓,提高專業素質:利用各種業務學習進行醫院感染知識的系統培訓,學習醫院感染規章制度,各類無菌操作規程、清潔消毒滅菌技術、醫療垃圾的分類處理等。對加入社區的新職工要經培訓考試合格后才能上崗。
認真執行無菌操作,嚴格做好消毒隔離工作:嚴格執行無菌操作原則;三區應明確分開,進行治療操作應在清潔的環境中進行;進行無菌操作,著裝規范;洗手規范,肥皂搓洗10~15秒注意指尖、指縫、關節,流動水沖洗[2];從無菌容器中取無菌用品,必須使用無菌持物鉗(鑷),一套無菌用品只供一人使用;堅持每日清潔、消毒制度;各類器械消毒液掌握濃度,定期更換;注意自身防護,接觸病人血液、體液應戴手套,并防針頭等利器刺傷。對使用的壓脈帶、輸液網套等物品都應做到一人一用一消毒。
規范化管理醫療垃圾:認真學習并落實《醫療廢物管理條例》,嚴格按照醫療垃圾的分類進行處理,尤其是醫療垃圾不能與生活垃圾混合,使其成為傳染源,在運往醫院暫貯間途中嚴防滴漏,并做好登記、交接工作。
嚴格掌握抗生素使用原則,合理使用抗生素:病毒性感染、發熱原因不明,且無可疑細菌感染征象者,不宜使用抗生素,強調綜合治療。
參考文獻
醫療垃圾的處理方法范文6
【關鍵詞】基層醫院;醫院感染管理;問題;對策
697文章編號:1004-7484(2014)-06-3553-01
1資料與方法
1.1一般資料我縣共有25家醫療機構,其中有3所二級醫院,6家直屬縣級管理,還有12家社區衛生醫療中心,4家私立醫療機構。
1.2調查方法整個醫療管理改善工作從2011年6月1日開始,至2012年12月31日截止。工作過程可分為三個階段進行,第一階段時間為2011年6月1日至2012年12月31日,在此期間主要工作是對基層醫院的醫院感染管理工作進行調查,總結問題的所在;第二階段時間為2012年1月1日至2012年6月31日,主要工作內容是針對發現的問題制定初步的解決方案;第三階段時間為2012年7月1日至2012年12月31日,醫院管理人員對醫院感染管理效果進行監察,完善相應措施。
2問題
2.1臨床操作不嚴格按照無菌操作原則進行雖然醫院的所有科室都有完善的無菌操作原則與消毒隔離制度等,但是醫護人員不能夠嚴格按照操作要求進行,在檢查室、病房和門診等地不戴消毒口罩和帽子,還有醫護人員在進行操作前未進行手衛生,都會增加感染的機會。對于輸液的患者,護理人員沒有做到每人一條止血帶;給患者續加液體的時候,瓶口沒有給與相應的消毒措施。因為是基層醫院,所以部分護理人員不了解消毒隔離制度、無菌技術操作原則的重要性,不能按照消毒隔離原則配置、使用以及更換消毒液。醫務人員對于醫院常用的隔離標識不了解,在接觸污染的血液、體液等物品時的自我防護意識弱,增加了醫院感染的發生幾率。
2.2醫院感染的管理工作沒有落實到實處由于我縣的醫療衛生中心中只有小部分是直屬縣里管理的醫院,還有二級醫院,只有這一類醫院才會設置較完善的醫院感染管理部門。由于醫院的感染管理工作沒有合適的部門進行監管,所以醫院感染的管理工作呈現為形式化,多數醫務人員不了解《醫院感染管理辦法》的內容,醫院不能將醫院感染管理工作落實,使感染管理工作不能順利進行。
2.3醫院對醫療廢物的處理不按照要求進行正常醫院的醫療廢物的處理都具有相應的要求。但是參與此次研究調查的25所醫院中,僅有7家醫院有專門收取的機構進行負責并進行回收處理;有15家醫院對醫療廢物進行了自行處理,主要處理方式以土埋以及焚燒的方式進行處理;還有3家醫院的醫療廢物的處理方向不明確。由于醫療廢物是污染過的物品,不合理的處理方式能夠對環境的污染產生嚴重危害。約有17家醫院不能明確標清醫療垃圾與生活垃圾的存放位置,所以常常會出現醫療垃圾與生活垃圾混合盛放,在一定程度上增加了垃圾處理的難度。在所有醫院中,僅有7家醫院有污水處理設備。多數污水都是直接排放,增加了環境的污染。
2.4濫用抗菌藥物濫用抗菌藥物對于醫院感染的發生也具有十分重要的影響。其主要表現為:感染機制不明確就隨意使用抗菌藥物,如病毒感染的患者接受抗菌藥物治療,無明確實驗室數據說明即使用抗菌藥,多種抗菌藥物頻繁更換以及隨意增加用藥劑量等現象,增加了細菌的耐藥性,增加了醫院感染的發生幾率。
3改進對策
3.1加強醫院感染管理的宣傳,加強培訓進行醫院感染管理的宣傳時要在衛生管理部門的監督下進行,衛生環保部門可以對醫院管理工作進行協助,成立醫院感染管理培訓班,對醫院工作人員進行分批次的授課,衛生局可以將醫院感染管理的相應內容列入醫院考核標準,可以明顯的提高醫院管理人員和醫院工作人員對醫院感染管理工作的重視,增強了醫務人員對醫院感染工作的重視。
3.2建立完善的工作管理體系對于沒有成立相應醫院感染管理體系的醫療中心,應在衛生局的監督下成立醫院感染管理部門,并選擇合適的人員對醫院感染管理工作進行監督和檢查。
3.3增強醫務人員的消毒隔離意識與無菌意識醫院的各科室都要具備完善的消毒隔離制度,定期對各級各類人員進行培訓。選擇合適的人員對科室的護理人員的工作進行監督和指導,對于不嚴格按照要求進行操作的醫務人員按考核標準進行考核、并與獎金掛鉤,對于造成相應事故的工作人員,給與相應處罰;而能夠嚴格按照章程進行操作的醫護人員給與適當的獎勵措施。加強各部的管理制度,保證每名患者一人一用一消毒或滅菌,患者不得共用一次性用品、更換下的床單要進行清洗并消毒。
3.4加強醫療廢棄物的管理對于醫療廢棄物的處置要嚴格按照《醫療廢物管理辦法》中的要求進行處置。醫院廢棄物的處置要交由正規合格的公司進行處置,通過對醫院感染的管理進行規范操作后,所有醫療中心都與正規的公司簽訂了合同。同時醫務人員也要嚴格按照醫療廢棄物的處置方式進行操作,將醫療垃圾與生活垃圾分類盛放,并由專人進行收取送到規定地方進行紫外線消毒,使其達到合格的標準。對于污水的排放,有醫療廢水處置裝置的應該馬上投入使用,沒有廢水處置裝置的則應該盡快建立完善的廢水處置系統,盡量降低污水直接排放對環境造成的不必要的影響。
每個醫院都應該擁有完善的醫療感染管理制度,這是一個醫院整體服務質量評價中必不可少的部分。醫院的每一個工作人員都應該了解《醫院感染管理辦法》中的具體要求,衛生局與環保部門也要對各個醫院的工作進行監督,并幫助資金匱乏的醫院完善管理。只有嚴格控制醫務人員的操作以及醫療藥物的應用,才能夠有效的控制醫院感染的發生。提高醫院護理工作的滿意度。
參考文獻
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