醫療垃圾處理技術范例6篇

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醫療垃圾處理技術

醫療垃圾處理技術范文1

一次性塑料口杯

醫療垃圾病毒的危害性是生活垃圾的幾十倍甚至上百倍,在國際上被視為“頂級危險”和“致命殺手”,已被列入控制危險廢物轉移的《巴爾賽公約》條款之中,我國也將其列入《國際危險廢物名錄》,國務院也于2003年頒布了《醫療廢物管理條例》。

目前,我國有不少醫療單位,特別是基層醫療機構,對醫療垃圾處理仍不夠重視,導致醫療垃圾的泛濫。據《華商報》報道,目前在西安,一些小型加工廠通過各種不法渠道將回收來的一次性輸液器、塑料瓶、一次性口杯、,經過簡單處理,便生產出一袋袋的塑料顆粒。然后將這些塑料顆粒運往各地,大部分用來生產一次性食品袋,還有部分則被摻進聚丙烯廢料里,變成生產一次性塑料口杯的“黃金原料”。

在這里,這些醫療垃圾瞬間“煥然一新”,變成了外人根本無法看出究竟的化工原料。

據了解,目前一噸聚丙烯粉料要11000多元,而摻入白色塑料顆粒(俗稱白丙)以及回收塑料口杯粉碎后的舊料還不到5000元一噸。由于聚丙烯粉料價格上漲,原本地下生產的一次性塑料口杯,目前更是節約成本用舊料生產。生產凈利潤在每噸千元左右??梢哉f,沒有舊料,塑料口杯廠單純使用聚丙烯粉料根本難以生存。

毫不夸張地說,醫療垃圾已嚴重影響到人們的正常生活。香油瓶曾是醫院用過的葡萄糖或生理鹽水瓶;醫療垃圾制成了透明肩帶、純凈水桶和食品包裝袋;紗布、繃帶、帶血棉球重新制成了棉球;醫療垃圾致使兒童毀容、醫療廢棄石膏被用去做了豆腐……

醫療垃圾管理

要從源頭遏制

醫療垃圾往往使病人舊病未去新病又來,不僅給其身體帶來極大的危害,在精神上也造成了極大的創傷。人們談虎色變,醫療垃圾之害大有“猛于虎”的樣子。

醫療垃圾所含的病菌是普通生活垃圾的幾十倍甚至上千倍,又是各種疾病的傳染源。將使用過的一次性醫療器械二次使用,等于把各種病菌直接注入病人的身體里,病人有可能感染上各種疾病,危害巨大。

盡管從總數來說,有問題的醫療器械是極少數,但對于一條生命來說,一支不潔的一次性注射器也許就能毀了他的全部;醫療器械是用來救死扶傷的,一旦其成為生命的殺手,也就是公眾對其產生信任危機的時候,這才是真正危險的。因此,對于醫療垃圾的危害性,應該是怎么估計都不過分,怎么喊打也不過分。所以,醫務人員應從自身做起,從源頭遏制醫療垃圾流入市場。

陜西省衛生廳醫政處處長陳學文指出,目前醫療垃圾管理存在的諸多問題,其原因是多方面的,但源頭在醫院,醫院有不可推卸的責任。因此他們要求各醫院嚴格按照《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的有關規定,展開自查,摸清流向,發現問題的要采取果斷措施,立即進行糾正。

個體診所里的醫療垃圾

回收難

目前個體診所醫療廢物回收的執行情況很難達到全面徹底。個體診所數量多,分布散亂,逐個診所進行回收需要耗費巨大的人力物力。其次,這些小型個體診所往往散布在狹小的巷子里,回收車輛難以駛入,也是回收難以全面開展的一個原因。至于那些非法個體診所,回收的困難就更大了。

據調查,某市目前存在的非法醫療機構達數千家之多,每天產生的垃圾約10噸,每月將有300噸,全年就可達到約1200噸。這些醫療垃圾沒有經專門的處理,大部分與普通的生活垃圾一起進行常規處理。更為嚴重的是:一是注射器、輸液器等類的用玻璃或塑料制成的一次性廢棄器械被不法分子回收利用,或經加工后又以低廉的價格賣給非法診所重新使用;二是紗布、棉花、敷料等類的廢棄物被撿破爛者賣給黑心棉一類的地下加工廠,經過簡單處理后制成棉衣棉被后流回市場;三是非法醫療機構將藥瓶、器皿等類廢棄物賣給拾荒人員,未經嚴格處理就改變用途用以填裝其它物品等。

醫療垃圾殘留及衍生的大量病菌是十分有害有毒的物質,處理不當的話很容易引起各種疾病的傳播和蔓延。解決醫療垃圾的處理問題應引起有關部門的足夠重視,為此,有關專家建議:市、縣兩級政府應責成有關職能部門重視做好醫療垃圾處理工作,認真落實醫療垃圾監管責任制。同時應加大對基層“黑”診所查處力度,加大廢品回收站非法回收醫療垃圾的查處力度,加大對醫療垃圾處理過程的監管力度;對全市集中處理的醫療垃圾處理場應切實加強安全管理,要充分意識到醫療垃圾處理場對周邊環境和人民群眾身體健康的影響,以及老百姓對醫療垃圾場建設安全問題的擔憂,切實采取相關安全保障措施,并適當做好宣傳,解除恐懼心理,讓老百姓放心。

隨意處理醫療垃圾

將受嚴懲

西安市衛生局近日下發緊急通知,明確各醫療衛生機構必須同“西安市醫療廢棄物處置中心”簽訂醫療廢物回收處置合同,按規定將醫療廢物交由“處置中心”集中處置。任何單位和個人不允許非法轉讓、買賣和遺棄醫療廢物;不允許將醫療廢物混入生活垃圾;不允許交由非環保部門許可的單位和個人進行處置。

按照有關規定,醫療垃圾要專人負責、嚴格消毒、分類收集、定點存放、集中處置、統一銷毀,切實加強醫療機構的內部管理,嚴把出口關,堅決杜絕醫療垃圾流向社會;固定專職管理人員,建立崗位責任制,加強人員培訓,堅持“誰主管、誰負責”的原則,實行責任追究。哪個單位發生問題,造成不良社會影響的,將嚴肅處理,直至追究刑事責任。

有關負責人強調,凡不按相關規定回收處理醫療垃圾的醫療機構和個體診所,將依照《醫療廢物管理條例》的有關規定進行經濟處罰,同時追究院長和具體工作人員的行政責任,情節嚴重的依法吊銷《醫療機構執業許可證》。

醫療垃圾處理應建立

長效解決機制

SARS疫情發生以來,醫療垃圾的處理不僅成為各家醫院迫在眉睫的難題,也日益引起專家和有關部門的極大關注。日前,有人就醫療垃圾處理問題向國務院有關部門建言,需盡快建立起醫療垃圾處理長效解決機制。

醫療垃圾(危險廢物)不同于生活垃圾,應慎重實行產業化和市場化運作,強調政府的嚴密監控制約,否則將有可能造成嚴重的社會傷害。醫療垃圾的處理,從國際到國內,已經出現多起傷害事件和環境公害事件。如倫敦的“死云事件”,日本的“水俁病事件”等,臺灣曾經有79%的海灘被醫療垃圾污染。正因為問題的嚴重,世界各國對醫療垃圾的管理基本采取行政性管理,制定嚴格的五聯單制度和嚴厲的處罰措施,即:專用容器收集、收運司機當面過鎊填單、專門封閉冷藏運到處理廠過磅填單、進貯藏室過磅填單、出貯藏室進焚燒爐過磅填單、匯總到環保行政部門后回單給衛生部門。如果中間某個環節出現遺失、發生泄漏,將按殺人罪論處。因此這是一項責任性很強,屬于公共安全管理的問題,不應由私人公司來替代行政職能。

《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》中明確規定:醫療垃圾應由環保行政主管部門負責處理。但是,全國各地醫療垃圾的操作運行部門卻是“多龍治水”,分屬于衛生、環保、城建、市政環衛等不同職能部門,甚至私營企業。就北京市而言,“非典”疫情發生前,醫療垃圾處理運營由衛生局主管,交給某個公司來做?!胺堑洹币咔榘l生后,市政府做了協調,臨時轉由市政管委會分管。國家有關部門應系統協調,改變目前管理體制不順的局面。按照相關法律、法規,明確由環保行政主管部門負責醫療垃圾的監管,并明確細化環保部門對該項工作的管理職能和操作流程,保證在工作中有法可依,使醫療垃圾的處理真正做到萬無一失。

《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》出臺后,各地到目前為止,仍未能制定具體的實施辦法,造成各地有法不依、難于執行的局面,從而產生一系列實際問題。如有的小醫院,暗中收回利用一次性輸液管和針頭;也有不法商販,將未經徹底消毒和毀形的醫療垃圾,重新制成其他用品。正是這些不法行為,使得由醫療垃圾引發的危害健康事故頻頻發生。

就醫療垃圾的系統管理而言,應由國家環保局牽頭,在國家層面上制定有關垃圾收集、運輸、儲存、處理、消毒和系統管理規范制度,并盡快制定出“醫療垃圾處理技術和污染防治的標準”。

醫療垃圾處理技術范文2

關鍵詞:城鎮生活垃圾;垃圾處理;資源化;無氧熱解技術;節能環保 文獻標識碼:A

中圖分類號:X705 文章編號:1009-2374(2017)01-0083-02 DOI:10.13535/ki.11-4406/n.2017.01.041

隨著我國工業化的進程以及人民生活水平的不斷提高,城鎮垃圾的增長速度已逐漸達到每年5%以上,“垃圾圍城”現象對環境衛生和居民健康的危害不斷加劇,垃圾減量化、無害化、資源化已成為緩解環境和能源的雙重壓力的必要措施。相比目前我國主流的填埋、堆肥和焚燒垃圾處理技術,垃圾熱解作為一種二次污染物低,無害化徹底,資源化的燃氣或焦油熱值和效率高的技術,受到了國內外普遍關注。為此,下文將結合國內生活垃圾處理技術和垃圾處理行業市場現狀淺談垃圾無氧熱解技術的應用前景。

1 國內垃圾處理技術

1.1 填埋

填埋處理利用地下微生物長期的分解作用使垃圾無害化,操作簡單,應用范圍較大,但占地面積較大,垃圾分解速度慢,對地下水、土壤等極易造成二次污染。

1.2 堆肥

堆肥處理無害化程度較高,技術成熟,但對于垃圾成分要求較高,制造周期長,處理規模較小。我國堆肥組分重金屬含量普遍超標,堆肥產品出路成為嚴重問題,整個行業一度處于停滯甚至萎縮狀態。

1.3 焚燒

憑借優秀的減容能力和迅速的穩定化特征,在國家政策的大力扶持下,垃圾焚燒已進入了黃金發展期。然而大量垃圾焚燒爐爐溫偏低,產生的劇毒有機物二f英及重金屬飛灰含量較大,難以有效處理,已經引起了和大量上訪和訴訟,造成了極大的社會影響。

1.4 熱解

熱解是有機物在無氧或缺氧的環境下通過高溫分解的過程,生活垃圾中的高分子生物質及石油制品熱解后生成可燃氣體、少量焦油和炭。垃圾熱解是還原條件下的吸熱過程,抑制二f英的產生,且無飛灰煙塵等,能夠使垃圾在最大程度的減容同時真正做到無害化處理。

國內目前的垃圾熱解技術實質上可歸納為熱解氣化及無氧熱解兩種。

熱解氣化為內熱式熱解反應,通過控制空氣量實現部分的生活垃圾燃燒,為整個熱解過程供熱。由于空氣的進入,本質上與燃燒類似甚至一致,污染物的排放量雖能夠有所減少,但依然不能從根本上解決垃圾焚燒帶來的污染問題。因此,本文主要的研究方向為無氧熱解技術的應用前景。

無氧熱解大多為外熱式,隔絕氧氣與垃圾并易于收集可燃氣體。因此無氧裂解技術的運行成本要遠遠高于熱解氣化,不僅需要大量的外部能源間接傳熱,工藝控制上也更加復雜。

以最大程度的無害化處理和資源化利用為目標,垃圾處理技術是不斷完善、不斷進步的。隨著國內環境保護標準的不嗵岣擼垃圾熱解技術必將越來越得到國家有關部門的重視,具有極大的發展潛力。

2 垃圾處理行業市場現狀

隨著城市化的進程,生活水平的提高,垃圾人均產量持續上升,2015年中國城市生活垃圾產量超過2.5億噸。垃圾存量巨大,而處理手段相對落后,垃圾處理行業市場的擴大已經成為必然趨勢?!笆濉逼陂g,垃圾處理行業年均投資已超過500億元,預測“十三五”期間年均投資將超過700億元,由此可見,垃圾處理行業具有良好的市場前景。

雖然對于垃圾處理而言,無害化才是首要目標,但由于垃圾的減容需求并沒有其他很好的解決辦法,因此,即使垃圾填埋和焚燒有諸多缺陷,為了擺脫目前垃圾圍城的困境,中國垃圾處理行業上填埋和焚燒仍是

主流。

填埋由于技術含量低、處理方式簡單,是我國現階段垃圾處理的主要手段,大多是由地方政府相關部門負責運營,市場化程度不高,在此不做過多討論。

到2015年底,全國垃圾焚燒處理能力為23.3萬噸/日,在建的工程規模為10萬噸/日左右,而根據“十三五”規劃,垃圾焚燒工程建設仍然處于上升期,計劃2020年垃圾焚燒處理量超過40萬噸/日,2025年達到50萬噸/日并保持穩定。市場對于垃圾焚燒處理保持著高度興趣,以運營為主的地方國企試圖壟斷競爭,引進國外技術或具備自主技術的設備企業試圖以價格優勢取勝,外資企業試圖進入中國市場。行業空間釋放的頂部將近,一個項目立項后各方資本競爭激烈,甚至在2015年多次引起處理費價格斷崖式降低,幾乎成為惡性競爭。

同時,環保門檻在垃圾焚燒行業鄰避事件頻發的背景下全方位持續提升,環保業界人士提出“藍色焚燒”新概念,排放指標較歐盟嚴格10倍,這意味著垃圾焚燒企業在研發設計、建設和運營管理上的成本進一步

提高。

垃圾熱解氣化技術在國內實現了工程建設,但能正常運行的生活垃圾熱解氣化的工程案例極其少數,且普遍應用于300噸以下中小型規模的垃圾處理。無氧熱解在國內目前大部分的技術研究處于中試階段,僅有北京神霧集團有限公司在北京昌平建立了50噸的中試實驗工廠和河北霸州200噸規模現處于試運行階段的示范樣板工程。熱解技術在國內小范圍的試點應用在實際運行中往往出現各類工藝或者設備問題,無法按照設計要求運行,許多垃圾處理廠處于虧損或者半停產狀態。

我國垃圾熱解工程建設處于初始階段,工藝還未得到完全成熟認可,所以在熱解領域的競爭微乎其微。但是由于垃圾熱解與垃圾焚燒在垃圾處理范圍和能源利用方式上大致相同,垃圾熱解市場與垃圾焚燒市場相重疊。在垃圾處理領域,垃圾熱解要面臨著垃圾焚燒殘酷的市場競爭。

3 無氧熱解技術的應用前景

目前,國家還未針對熱解技術處理生活垃圾出臺過有關政策、法規。當前垃圾熱解處理的有關稅收、用地、上網電價、廢棄物處置等政策均按照生活垃圾焚燒的有關政策和法規執行。城市垃圾處理一般采取BOT或者PPP模式,熱解工藝技術的國家指導性政策缺失,企業投資風險加大。國內無氧熱解技術每噸垃圾直接投入的運行費用在130元左右,建廠投資大概為45~60萬/噸,收入則主要來自兩部分――賣電收入和政府的垃圾處理補貼費。如果按照低于100元的補貼價格用熱解技術處理生活垃圾,企業很難見到經濟效益。受熱解設備結構和燃燒過程的影響,單臺熱解設備的每天處理規模在150噸以下,對于超過600噸的垃圾處理,無氧熱解裝備投資大于焚燒的爐排路的投資,此外在系統集成方面比爐排路復雜,因此往往直接采用垃圾焚燒處理的方式。

雖然目前垃圾焚燒處理技術逐漸提高,已經達到了排放標準,但該標準是通過從燃料到末端的嚴格控制和不斷消耗成本的后處理過程實現的,且超細顆粒處理效果有限,而經營者為了謀取利潤,不惜偷工減料,人為地造成排放超標。因此,建垃圾焚燒廠的地方,往往污染嚴重,引起社會問題。

由此可見,國家對于垃圾無氧熱解的重視程度以及出臺的相關政策才是影響無氧熱解技術應用前景的關鍵因素,它直接影響了環保企業的經濟效益。唯有國家政策將垃圾無氧熱解和垃圾焚燒區分開來,并給予無害化的無氧熱解技術更為優惠的政策,才可能真正迎來無氧熱解技術的春天。這種情況只有在垃圾圍城現象消失,垃圾減容壓力減弱的時候才能提上日程,根據“十三五”規劃,未來15~20年很有可能是垃圾無害化標準的高峰,而垃圾無氧熱解處理優惠政策應在此之前就能夠逐漸提出,使其占據垃圾處理的部分市場。

小型化也是垃圾無氧熱解處理技術主要發展方向之一。眾所周知,垃圾處理成本中運輸成本是相當一部分比例,目前國內垃圾回收的方式是統一回收然后運輸至距離垃圾產生地點較遠的垃圾處理廠,運輸成本高且路途中臭氣嚴重,影響市民生活。不同于垃圾焚燒及填埋,垃圾無氧熱解技術在垃圾成分達到一定要求的情況下能夠做到集裝箱大小,可以在垃圾回收點直接處理垃圾,節約運輸成本,也可達到移動垃圾處理站的效果。由于處理技術反應條件不支持二f英及w灰的生成,甚至能夠以居民區為單位直接處理當天生產的垃圾,可謂是垃圾處理技術的革命。

而上述垃圾成分要求,則是垃圾中不含金屬及無機物(建筑垃圾、玻璃等),分選成本很高,但卻能夠在垃圾回收前端達到目標。垃圾處理方式的選擇與社會經濟發展水平、人口密度、土地及周邊條件、產生垃圾的成分以及居民的生活習慣和環保意識等有關。中國垃圾中廚房是垃圾的主要產出源,有機質含量大、熱值低、垃圾量大。如果能夠從垃圾源頭上得到良好的控制,實現嚴格的分類收集,使用小型化無氧熱解設備就近處理有機質及石油制品的垃圾不是空想。中國已逐漸在各大城市實行垃圾分類收集試點,并培養公眾環境意識,相信在未來5年內能夠在部分發達地區實現目標。

在上述市場環境達成前,當前市場條件下,無氧熱解技術在成分復雜的城鎮垃圾面前沒有經濟優勢,市場競爭力較弱。因此,可轉向特殊垃圾組分,如廢塑料、廢舊輪胎、農村秸稈、餐廚垃圾、醫療垃圾等,熟悉工藝流程,做好技術儲備。

4 結語

綜上所述,城鎮生活垃圾無氧熱解技術無害化程度高,減量化效果好,資源化能力強,隨著環保要求的不斷上升,具有廣闊的發展前景,在垃圾前端分類收集的背景下具有可小型化無污染的優勢。由于現階段并沒有政策傾斜,無氧熱解技術可應用餐廚、醫療、石油制品等特殊且難以處理的垃圾組分。

參考文獻

醫療垃圾處理技術范文3

2018年我院在局黨組的領導下,認真貫徹落實各級文件精神和工作部署,認真學習“全市衛生計生大會精神和《2018年全市衛生計生工作重點》,堅持以病人為中心,以需求為導向,以質量為根本,切實做好基本醫療和公共衛生工作。在迎接國家公共衛生的考核中,取得了全省第一名的成績。但是在我們自查自糾和德州巡察組對我院的專項巡察時發現了諸多不足之處:1.對黨性認識不全面、不深刻,在黨性知識的學習時間短,沒有真正領會并落實到工作中去。2.部分收費項目欠規范,沒有按照物價局的收費項目收費,有超收的現象。3.財務管理有不規范的地方。4.部分科室缺乏有執業資質的執業人員。5.部分科室醫療垃圾處理不及時。

下一步整改工作計劃:

    一、進一步加強黨政建設,提高黨員的政治思想素質,強化黨員全心全意為人民服務的意識,強化政治頭腦,提高業務水平。

    二、加強醫院文化內涵建設,打造慈愛 關懷 信賴的就醫環境。

    三、狠抓醫療質量與安全醫療不斷推動醫院各項工作的發展。

    在醫療工作中堅持不懈抓醫療質量和安全,又快又好的發展基本醫療。進一步加強國醫堂建設,增加新技術、新設備、培養實用型中醫人才,提高國醫堂的服務能力。

    四、公共衛生工作進一步鞏固深入,服務能力進一步提升,提高群眾的滿意度。

把基本公共衛生服務工作細化,十四大項目明確分工責任到人,每月督導檢查考核,根據考核結果及時兌現服務經費,提高公共衛生人員的工作積極性。進一步加強基本醫療促進公共衛生,公共衛生帶動基本醫療的模式。

    五、進一步規范科室收費項目,嚴格按照省市兩級物價部門規定的標準核實收費項目,杜絕項目外收費。

    六、進一步規范財務科工作制度,嚴格按照財務制度進行出入賬。

    七、激勵有資格的醫師考取執業醫師,臨時聘請有執業資質的執業醫師擔任科室執業人員。

    八、組織相關科室學習《醫療垃圾處理條例》,按照醫療垃圾處理辦法處理并建立監督考核機制。

    九、進一步鞏固落實村衛生室的基本藥物制度,建立長效監督考核機制,讓老百姓得到真正的實惠。

    十、進一步加強醫共體建設,確保人員到位、網絡暢通,為醫共體的良性發展提供有力保障。

    十一、進一步提高群眾滿意度。

醫療垃圾處理技術范文4

[關鍵詞]生活垃圾現狀處理對策

人類在享受現代化帶來物質文明的同時,又不斷產生大量的生活垃圾。尤其是隨著經濟發展,城市規模的擴大和人口增多,城市生活垃圾劇增,已對人類生存構成了威脅,形成一大公害。據有關部門統計:全國每年僅城鎮垃圾總量就達1.5億噸,而且每年還以8%~9%的速度增長,全國668座城市中就有200多座處于垃圾包圍之中,而且還以人均生活垃圾產量0.85公斤/日速度加速地蠶食著我們生存的環境。因此,研究探討對城市生活垃圾的處理已是刻不容緩。

1福州市城市生活垃圾的處理現狀及問題

根據福州市環衛部門調查了解,福州市紅廟嶺垃圾場是1995年按國家建設部對垃圾填埋場的標準要求來設計,它占地萬余畝,投資近億元,原設計日處理生活垃圾800~1000噸,在當時堪稱全國最大。然而隨著福州市經濟建設和作為省會城市的發展,這個當年號稱“全國之最”垃圾處理場長期處于超負荷的運轉之中。目前,紅廟嶺每天處理城市生活垃圾達1800噸,而且每年福州市生活垃圾還以6%的驚人速度在增長。

根據這一現狀,福州市生活垃圾的處理目前存在3大主要問題:

一是使紅廟嶺垃圾處理場使用年限縮短。該處理場按原工程設計使用年限為15年,長期的超負荷運轉,使之不堪重負。專家估計:按照目前的情況看,紅廟嶺垃圾處理場只能使用10年就飽和了。

二是加重了財政負擔。就目前采用的填埋式的處理來看,每噸的生活垃圾在經過輾壓、覆蓋、污水收集處理,沼氣排放,場地消毒,其處理成本要達10~12元左右。每年高達600萬元的生活垃圾處理成本,無疑是國家財政支出的一個重大負擔。

三是生活垃圾在處理過程中對外界環境造成觸目驚心的二次污染。據調查,福州市紅廟嶺垃圾場每天處理的1800噸生活垃圾中可回收利用的垃圾達200~300噸,而且有害物質也達300噸。這些有害物質在紅廟嶺垃圾處理綜合處理場污水處理還不完善的情況下,勢必造成地下水和下游水體環境的嚴重污染,致使下游紅廟村被迫搬遷,對福州市第二水源飲水水質也造成了極大的威脅。

綜上所述,處理好這些數量巨大的城市生活垃圾,使之達到國家提出的資源化、減量化、無害化三個基本目標,保證省會城市經濟環境可持續發展,已是刻不容緩。

2福州市城市生活垃圾處理的對策

2.1 建立完善處理城市生活垃圾的市場化、產業化運作機制

城市垃圾處理作為城市的基礎設施,其規劃、選址一直受到政府的關注,其投資、運營也自然成為政府的“心病”。一個垃圾處理場的投資動輒幾千、上億元,其運轉費用更是一天幾萬,一年幾百萬,這對國家財政支出來說是難以負擔的。因此,在城市生活垃圾處理上建立市場化的收費體制和機制,改革現有垃圾處理場的體制和運作機制,形成由“政府搭臺,居民付費,企業唱戲”的格局,是福州市走出制約生活垃圾處理“瓶頸”的關鍵所在。

所謂“政府搭臺”就是要走出計劃經濟體制的影響,改變過去的公益設施由政府包辦的現象,將處理垃圾的責任交給排污者,將興建處理垃圾設施的事交給市場。成立垃圾處理公司,實行垃圾管理制度化,對政府負責,保證垃圾處理后不污染環境。有關各方都需要通過合同、法律條款等,用現代企業制度來建立從事城市垃圾處理的投資、運營企業,實行企業化經營。而政府的職責就是監督和幫助排污者履行責任,管理設施的正常運轉,為實現垃圾處理產業化搭橋牽線。所謂“居民付費”就是按“垃圾產生者付費”的這一國際慣例轉為向居民、企事業單位合理地收取垃圾處理費,促進城市垃圾環衛制度的良性發展。所謂“企業唱戲”就是本著“誰投資誰受益”的原則,讓城市生活垃圾處理走產業化的道路。政府通過減免稅的優惠政策、土地折股的方式與企業共同投資,去吸引、鼓勵企業投資垃圾處理。

2.2 盡快推行城市生活垃圾分類收集制

城市生活垃圾是放錯了地方的資源,垃圾產業潛蕆了巨大的商機,這已成為人們的共識。據有關部門統計,全國每年垃圾總量為5億噸,價值高達250億元,這其中32%為生活垃圾,18%為塑料垃圾,8%為紙垃圾,4%為紡織品,3%為金屬,1.5%為玻璃制品,而這些占量2/3以上的垃圾是可以回收利用的。因此,城市產生垃圾只要處理得當,完全可以成為巨大的社會財富。

對垃圾中的不同物質進行不同的管理和處置,即從垃圾源頭做起,實行垃圾分類收集。對具有回收價值的垃圾回收利用,對不可回收的物質進行相應技術處理。垃圾分類收集是一項全社會的系統工程,是垃圾減量化、資源化的前提和基礎。應積極堅持政府承辦、行業管理、社會支持、群眾參與的原則,制定生活垃圾分類收集的試點計劃、推廣計劃,并積極建立生活垃圾分類收集處理系統。據不完全統計,福州市每年僅廢金屬、廢塑料、廢紙張回收不下1000萬元;而尚未回收利用的則一年扔掉了3000萬元。究其原因主要有:第一是國家尚未制定垃圾分類方面的法規;第二是各種垃圾混雜給分揀回收帶來了極大困難;第三廢品回收公司無人管。因此要達到城市生活垃圾的資源化、無害化、減量化的目標,就必須盡快出臺我市生活垃圾分類收集管理辦法,從而形成并規范城市生活垃圾的分類投放、收集、處理等環環緊扣,聯動運行的城市生活垃圾分類收集制,并在各社區推行城市生活垃圾分類收集,并作為評比“文明示范小區”的硬件之一。

2.3 加快完善紅廟嶺垃圾處理場技術配套工程

建設部、國家環保部、科技部于2000年5月聯合頒布的《城市生活垃圾處理及污染防治技術政策》指出;在堅持因地制宜、技術可行、設備可靠,適度規模,綜合治理和利用的原則下,可以合理選擇衛生填埋、焚燒、堆肥、回收利用等垃圾處理技術之一或適當組合。對城市生活垃圾根據目前國內外較為廣泛的處理方法主要有:衛生填埋、焚燒和堆肥。在這三種基本方法中,衛生填埋是垃圾處理的基本方法,也是垃圾最終處理手段。然而,鑒于福州市紅廟嶺處理場目前的狀況,很顯然僅靠衛生填埋是不夠的,它必然要隨著城市經濟發展,土地資源愈加寶貴而走上綜合利用、綜合處理多元技術組合的發展道路。誠然,采用焚燒、堆肥的處理方式其投資成本高、技術處理難度大,但對解決福州市土地資源寶貴、紅廟嶺垃圾場超負荷運轉等問題,并最終實現城市垃圾走向無害化、減量化、資源化、仍不失為一條好路子。

3結語

城市生活垃圾實際上是一種人造資源,垃圾資源化處理方式近年來越來越受到企業和大眾關注。垃圾的處理處置要因地制宜,采用綜合治理的方法,運用多種技術手段相結合,不僅能消納生活垃圾,還可以將廢物完全再利用,為社會發展提供資源,同時不會對環境產生污染,不影響居民生活,是一種具有環境可持續性、經濟可承受性和社會可接受性的方式。轉變政府職能,深化城市垃圾管理體制改革,推進城市垃圾處理產業化發展,建立健全城市生活垃圾的法規體系,是有效解決垃圾圍城,實施城市可持續發展的有力措施。

垃圾資源化就是把廢物轉變為資源,資源再轉變為商品的過程。既然是商品,就要考慮市場價值和市場需求。垃圾資源化本身要有成本,我們應正確認識垃圾資源化,在強調綜合利用的同時,更應考慮成本和市場。

我國現有的垃圾處理方式總體資源化利用率不高,只有綜合利用,多管齊下,才能實現垃圾資源的最大回收利用。我國城市生活垃圾資源化處理技術的發展需要市場化、產業化的配套政策。傳統的體制和政策不利于我國城市生活垃圾資源化處理技術的發展。要根據我國國情制定垃圾綜合治理的技術政策,并結合國外的發展經驗,使垃圾處理由單純的末端處理向綜合治理方向轉變,最大限度地實現城市生活垃圾可持續發展治理。

參考文獻:

醫療垃圾處理技術范文5

關鍵詞:新農村建設;垃圾處理;環境治理

中圖分類號:X71 文獻標識碼:A 文章編號:1009-8631(2010)02-0198-02

隨著我國改革開放的不斷深入,近幾年來,農業發展進入了快車道,農民生活水平有了很大提高,農業生產方式和生活方式都發生了巨大的變化,人們的消費水平也隨之提高。隨著這些變化而來的是農村各種各樣的垃圾也越來越多,農村垃圾正日漸成為河流、湖泊、農田乃至住宅周圍的最親密伙伴,農村環境污染呈現加劇趨勢。這種狀況與我國高速發展的農村經濟形成了鮮明的對照,并且嚴重影響了農村的人居、生產環境,成為了我國新農村建設中的最棘手的問題。

一、我國農村垃圾處理問題現狀

(一)農民生活、生產垃圾。隨著農民生活質量的提高以及農民生活方式的改變,生活用品垃圾越來越多。生活廢棄物主要是指農村居民在日常生活中產生的固體廢物。其主要包括煤渣、廚余物、廢紙、廢塑料、廢織物、廢金屬、廢玻璃、陶瓷碎片、廢舊電池、廢舊家用電器等。在農村,這些生活垃圾往往不經過任何處理,就隨意丟棄。此外,現代農業的發展,特別是設施農業的發展及地膜覆蓋的普及,是生產垃圾不斷增加,廢棄的地膜、殘留的農藥等加劇了對環境的污染。更有甚者,一焚了之,造成二次污染,嚴重危害人們身體健康。

(二)畜禽養殖場的垃圾。目前,農村的許多畜禽養殖場都較好的解決了畜禽糞便的變廢為寶問題,但是畜禽養殖場所帶來的污水問題還沒有得到很好的解決,大多就地排放,污染池塘或河流,給當地居民生產和生活構成很大威脅。

(三)農村的醫療垃圾。由于醫院普遍都使用一次性的針管、針筒和其他一些醫療器械,醫療垃圾比過去大量增加。而且從目前情況看,幾乎所有的農村衛生所的垃圾醫療都沒有進行分類,哪些與普通生活用品垃圾混在一起的醫療垃圾基本上都是隨便倒掉,對農民的危害很大。

(四)工業廢棄固體物。隨著農村工業進程的加快,工業廢棄固體物亂堆亂放問題也日益暴露出來,這類污染開始由隱性變為顯性。我國農村長期以來都是采用露天直接堆放的垃圾處理方式,垃圾中含有和產生的有害成分會對大氣、土壤和水體造成污染,不僅影響農村的環境衛生,而且威脅人們的身體健康。尤其是危險固體廢棄物,它主要存在于化學原料和化學制造業、采掘業、黑色金屬冶煉及其壓延加工業、有色金屬冶煉及其壓延加工業、造紙及制品制造業等鄉鎮企業工業部門。此外還包括部分農村農民使用的國家禁止使用的農藥和滅鼠藥等劇毒物品。在農村,這些危險廢棄物在排放前幾乎沒有得到任何有效處理。

二、我國農村垃圾處理不當所帶來的巨大危害

(一)對土壤環境的危害。固體廢棄物不加以利用,任意露天堆放,不但占有一定的土地,導致可利用土地資源減少,還容易污染土壤環境。殘留毒害物質不僅在土壤里難以揮發降解,而且能殺死土壤中的微生物,破壞土壤的腐解能力,改變土壤的性質和結構。阻礙植物的根系的生長的發育。“白色”垃圾在土壤中長期存留而不易降解,嚴重影響農作物生長,導致糧食減產。

(二)對水體環境的影響。固體廢棄物可隨地表徑流進入河流湖泊,或者隨風遷徙落入水體,從而將有毒有害物質帶入水體,殺死水中生物,污染人類飲用水源,危害人體健康;固體廢棄物產生的滲濾液危害更大,它可進人土壤污染地下水,或者直接進入河流、湖?自和海洋,造成水資源的水質性短缺。

(三)對大氣環境的影響。堆放的固體廢棄物中的細小顆粒、粉塵等可隨風飛揚,進人大氣并擴散到很遠的地方;一些有機固體廢棄物在適宜的溫度和濕度下還可發生生物降解,釋放出沼氣,在一定程度上消耗其上層空間的氧氣,使植物衰敗;有毒有害廢物還可發生化學反應產生有毒氣體,擴散到大氣中危害人體健康。

(四)對人體健康及生態的影響。一些持續性有機污染物在環境中難以降解,這類廢棄物進入水體或滲入土壤中,將會嚴重影響當代人和后代人的健康,對生態環境也會造成長期的不可低估的影響。殘留毒害物質在動植物體體內積蓄,嚴重影響動植物的生長,生態平衡遭受嚴重破壞。當人食用含有有毒物質積累的動植物時,又是毒害物質積存在人體內,對人的肝臟和神經系統造成嚴重損害,誘發癌癥和導致胎兒畸形等。

三、強化農村垃圾處理問題的對策與措施

(一)緊緊抓住新農村建設契機,明確管理主體,對癥下藥,加大污染源治理措施。應明確農村垃圾的主管部門,具體管理日常事務,負責牽頭編制農村垃圾整治處理方案和具體實施意見,具體指導鄉鎮和引導群眾科學處理農村垃圾,同時協調處理過程中存在的問題,改變農村垃圾無人監管和處理無序的狀態。特別是通過開展環境綜合整治,加大環境基礎設施建設,因地制宜地建設一批生活污水和垃圾處理設施,實施農村改水改廁工程,大力發展農村沼氣,使農村生活污染物,畜禽糞便得到有效治理。

(二)高度重視農村環境監測與監管工作。針對農村環境的監測監管工作歷來是薄弱環節的狀況。監測和監管工作要主動參與新農村建設的全過程,納入村鎮布局和發展規劃之中,制定一系列切實可行的指標體系,積極改變工作滯后狀況。

(三)多渠道籌集垃圾處理資金,為垃圾處理提供資金保障。農村環境治理需要一大批環境基礎設施項目做支撐,所以,沒有相應投入做保障是難以做到的,農村垃圾治理難度較大,僅憑政府一方面的推進顯然不夠,但完全依靠農民自己去治理也不現實,應吸引社會資本投資到污染治理領域來,多措并舉。一是要出臺垃圾收費方案,由農民承擔一部分污染治理費用;二是政府要給予一定得財政補貼。通過“政府出一點、農民出一點、有條件的村集體出一點”的方式共同籌集垃圾處理費用。

(四)鼓勵技術創新,提高垃圾利用率,變廢為寶,化害為利。有人說過,垃圾是地球上唯一在增長的、人類可以利用的資源,從某種意義上說,垃圾就是放錯地方的寶貝。許多國家都開始把垃圾作為資源,加以開發利用,我們也應鼓勵企業,通過技術創新,對難降解的垃圾進行利用,如垃圾發電、垃圾制氣等等。使垃圾變廢為寶,提高垃圾利用率。

(五)加強宣傳,提高群眾環保意識,實行動態管理。利用宣傳媒體、居(村)委會和學校等的力量,對廣大農民進行宣傳教育,自覺將垃圾放人規定場所,學會分類處理垃圾。同時,以村為單位,充分發揮農民主體作用,要求每家每戶“門前三包”;村道、公共場所由村保潔員負責清掃,并形成鄉規民約;家禽、家畜實行圈養;分期分批合理建設農村公廁。

(六)強化農村環境衛生監督,建設農村垃圾有效處理的長效機制。要建立健全鄉鎮(街道)愛國衛生工作機構,完善環境衛生管理制度。在村一級設立環保管理員或業余的“農村環衛隊”,建立“定保潔人員、定保潔經費、定保潔制度、定保潔標準”的環境效益和經濟效益之間的關系是當前“新農村建設”的主要內容。目前,農村面臨污染呈現加劇趨勢,嚴重阻滯農村社會經濟發展,威脅人民身體健康。所以,致力于農村垃圾問題的處理對改善生態環境、水質狀況、農村生活條件等都具有極為重要的意義。只有妥善的處理好農村垃圾問題,才能夠改善農民的居住環境,進而促進農村經濟社會的和諧發展。

參考文獻:

[1]馬香娟,陳郁農村生活垃圾問題及解決對策[J],能源工程,2002(2)

醫療垃圾處理技術范文6

關鍵詞:家庭過期藥品;回收;法律依據;現狀;原因;建議

什么叫過期藥品?所有藥品都標注有效期,超過有效期的藥品即為過期藥品。隨著人們健康觀念地不斷更新,自我診療逐漸被接受,家庭小藥箱已然成為家庭必備物品,日常儲備藥品的品種和數量不斷增大,常見如消炎鎮痛、清熱解毒、皮膚外傷、感冒藥以及一些慢性病用藥等,儲備量的增加不可避免的導致家庭過期藥品的出現,如何處置家庭過期藥品已成為一個社會性問題,以下從政策法律、現狀及形成原因、餐廚垃圾處理借鑒經驗、處理建議等幾個方面進行分析,對處置家庭過期藥品提出幾點建議供參考。

一、我國對過期藥品處置的法律依據

(1)過期藥品處置與《中華人民共和國藥品管理法》?!吨腥A人民共和國藥品管理法》第四十九條第三款第(三)項的規定,超過有效期的藥品按劣藥論處,禁止生產、銷售劣藥?!吨腥A人民共和國藥品管理法實施條例》第六十八條規定醫療機構使用劣藥的,依照《藥品管理法》第七十五條的規定給予處罰。法律法規只明確規定了經營、使用過期藥品的企業與醫療機構的法律義務,卻沒有明確公民處理家庭過期藥品的行為規范,也沒有賦予任何監管部門及企業回收或處置家庭過期藥品的法律責任。

(2)過期藥品處置與《國家危險廢物名錄》。一般認為過期藥品是被列入《國家危險廢物名錄》的品種,應該按照危險廢物來處理。查詢結果顯示,1998年原國家環境保護局、國家經濟貿易委員會、對外貿易經濟合作部、公安部聯合了《國家危險廢物名錄》(環發〔1998〕89號),該名錄HW03“廢藥物、藥品”項目雖然包括了過期藥品,但也明確了是指生產、使用、經營單位的過期報廢藥品,并未包括家庭與個人。2008年中華人民共和國環境保護部、中華人民共和國國家發展和改革委員會聯合了新版的《國家危險廢物名錄》,其第六條第一款規定家庭日常生活中產生的廢藥品及其包裝物可以不按照危險廢物進行管理。第二款規定廢藥品從生活垃圾中分類收集后,其運輸、貯存、利用或者處置,按照危險廢物進行管理。也就是說家庭過期藥品是可以按照普通生活垃圾處理,只有在大量分類集聚后才作為危險廢物進行處理。

二、家庭過期藥品處置的現狀

(1)國外回收家庭過期藥品的情況。從目前的資料看來,國外的關注點普遍在家庭廢棄藥品,而不是僅關注于過期藥品,家庭廢棄藥品包括了過期藥品和不過期但廢棄不用的藥品。美國關注于家庭廢棄處方藥可能產生的社會危害性。一是著眼于部分藥物的成癮性。聯邦緝毒局(DEA)將每年的4月30日定為“處方藥品回收日”,民眾可將過期藥品送往全美各地5200個回收點,回收點設在指定的警察局。二是著眼于部分藥物黑市交易。為了避免沒使用完的藥品被人拿去黑市轉賣,美國食品和藥品管理局(FDA)建議,部分廢棄藥品可以沖入水池或者廁所并列出了建議藥品名單,其他大部分的藥品如果要丟棄,也可以與咖啡渣、貓沙等廢棄物混在一起,放進密封容器封緊后丟進生活垃圾。韓國關注于家庭廢棄藥物處理更多著眼于環境保護。2010年7月,韓國環境部和保健福祉部聯合出臺一項藥品回收制度,以完善韓國家庭廢棄藥品回收體系,避免環境問題發生。

(2)我國回收家庭過期藥品的情況。約從2002年開始,全國許多城市都開展了家庭過期藥品回收公益活動,大體上分為三種形式,一是藥品生產企業公益性回收自己生產的過期藥品(流通或使用中過期)。二是藥品經營零售企業公益性回收家庭過期藥品,并贈送換購券,因此兼有促銷的成分。三是政府部門推出的公益活動,以宣傳藥品安全為核心。杭州市屬于較早開始此項活動的城市之一,以當時的杭州市藥品監督志愿者服務隊為主體首先推出了“清理家庭小藥箱”主題活動,協助居民清理家庭藥箱中的過期藥品,并宣傳藥品安全知識。當年底就在華東大藥房、海王星辰、武林藥店、天天好等較大規模零售企業的8家門店設立了“清理家庭藥箱服務點”。此后,該項目成為志愿者服務的固定項目之一,回收家庭過期藥品更是從中獨立出來,成為最受老百姓歡迎的服務項目。2005年,西湖食品藥品監管分局志愿者服務活動推出了小綠化小盆栽置換家庭過期藥品活動,得到群眾熱烈響應。2006年,杭州市食品藥品監督管理局與各區縣市局青年志愿者聯合開展了“過期藥品回收箱進社區”活動,全市共放置回收箱300個。

生產企業回收比較有代表性的是廣藥集團白云山制藥。2014年3月,該企業對外了《中國家庭過期藥品回收白皮書》。白皮書顯示,我國約有78.6%的家庭備有“小藥箱”,其中八成以上家庭沒有定期清理的習慣,很少有人知道如何正確處理家庭過期藥。該企業自2005年開始,將回收家庭過期藥品作為一項公益活動堅持開展了10年,覆蓋全國185個城市,耗資3000多萬元。但是,收集后的過期藥品處理也存在空白地帶。生活垃圾處理中心不愿意處理過期藥品;一般按照正規醫療廢棄物或者危險物處理,需要按照重量或者體積支付費用,1立方米約需要300元。后期如果自行焚燒,填埋等還是存在環境污染風險。應該說,涉藥企業和藥品監管部門開展了多樣化的家庭過期藥品回收活動,但總體上評價還是局部的、間斷的,并未形成可持續的長效機制,分析原因看來,目前這種回收機制主要還是建立在一種公益性活動的基礎上,缺少政策、法律的定位,不屬于藥品監管的范疇,無法納入部門的常規性工作,當然也就談不上資金、人員等物質方面的保障。

三、家庭過期藥品產生的原因

(1)醫療機構開具大處方。醫療機構追求經濟效益驅使大處方的出現,處方量遠遠超出了病人對藥品的需求量,用不完的剩余藥品留在家中,最終成為過期藥品。隨著醫改的不斷推進,公立醫院實施零利率后,大處方現象將逐步得到遏制。

(2)患者用藥不遵守醫囑。許多藥品都有療程要求,比如說抗生素,一旦使用就必須遵守其周期性要求,而許多患者缺少用藥知識,自我感覺差不多了就停止用藥,導致藥品剩余成為儲備藥品,長期放置后成為過期藥品。同時,不遵醫囑用藥導致了細菌耐藥性增加,降低了藥品的有效性。

(3)銷售市場藥品大包裝。藥品的最小包裝過大,拆零銷售利潤薄、難保存、風險大,有關管理規定又煩瑣不堪,導致銷售者傾向于整盒、整瓶出售,不愿拆零,造成患者購買多余的藥品,增加了家庭過期藥品的產生。生產企業更換包裝規格需要向國家食品藥品監督管理局申請,審批周期長、手續多,導致生產者不愿根據市場需要增加包裝規格。

(4)醫保資金管理有漏洞。部分人員在醫保政策上享有優惠,可以不受限制的多配藥,配高價藥。藥品是用來治病的,對健康人來說并無用處,藥品儲存過久而過期,甚至有些人把醫保配來的藥品二次銷售,賺取利潤。

(5)非理性消費和習慣性儲備。一些促銷活動會引起某些居民的非理性消費,或者聞風大量購買板藍根顆粒等事件,多買藥品用于儲備,而實際上藥品使用的專業性、特殊性導致這些儲備藥品可能長期不需要使用,最終變成過期藥品,造成個人金錢和社會資源的雙重浪費。

四、可借鑒的餐廚垃圾處理經驗

由于“地溝油”“垃圾豬”等餐廚廢棄物引發的各類食品安全問題備受社會關注,成為影響人民群眾生命健康的一大難題。推動餐廚廢棄物資源化利用和無害化處理作為發展循環經濟,建設資源節約型和環境友好型社會,保障食品安全,提高城市生態文明水平的重要內容,餐廚垃圾處理試點工作是從2005年開展的,積累了很多經驗、出臺了規范、標準,部分省市還予以規章立法,將為過期藥品資源化利用和無害化處理提供經驗和借鑒。以上海市為例,首先制定了一系列配套的相關文件及管理措施,制訂了《上海市餐廚生活垃圾處理辦法》,編制了《餐廚垃圾處理管理實施方案》、《餐廚垃圾處理管理辦法問答》手冊、《餐廚垃圾處理管理實務手冊》、《餐廚垃圾處理管理宣傳手冊》。完善了各級餐廚垃圾管理網絡,建立、健全餐廚垃圾收運網絡,積極推進餐廚垃圾處置系統建設,實現了減量化、資源化、無害化的處理目標。中華人民共和國行業標準《餐廚垃圾處理技術規范》(CJJ 184-2012)由住建部于2012年12月24日,2013-05-01實施。

五、家庭過期藥品處置的建議

(1)明確家庭過期藥品回收處置的法律和社會定位。首先應明確牽頭或者負責家庭過期藥品的主體機構,從目前行政部門的職責上來說,藥品監管部門主要是負責藥品質量的管理,而家庭過期藥品回收和處置的重點是如何無害化處理,減少潛在的環境和社會危害性,所以市容環衛部門應是家庭過期藥品回收和處置的主體,“共同參與、承擔義務、規范處理、資源利用”的想法,藥品監管部門、衛生行政部門、社會保障部門協助開展有關工作,鼓勵企業、社會團體積極參與。借鑒餐廚垃圾處理的經驗,應盡快完善處理辦法,行業標準、規范等,明確家庭過期藥品屬于廢物處理范疇,要求居民必須將家庭過期藥品破壞包裝后單獨放置,并做好標識,以此抑制和減少家庭過期藥品的產生。

(2)規范處方,提高藥學人員對臨床的參與度。加大對醫療機構、醫生合理用藥的考核力度,進一步規范處方管理,避免大處方的出現。現階段,一些小規模的醫療機構,如診所、門診部等沒有藥學人員,只有醫生和護士。由于各種原因,我國醫學和藥學是作為兩個專業設置的,醫生無論是在高等教育學習階段還是繼續教育階段,更注重于對醫學的學習,而忽視了藥學的內容,對藥代、藥劑、藥理、毒理、生化等藥物學了解有限,不利于處方的規范化管理,不利于合理用藥水平的提高。應在醫療機構的開辦條件中增加關于藥學人員配置及基本條件的強制性要求(如國家藥品安全“十二五”規劃中就要求醫療機構和零售藥店在2015年底配備執業藥師),應在所有的醫療機構設立臨床藥學崗位,負責審核處方、監控用藥,指導臨床。同時,引導患者合理用藥,不無故用藥,也不無故停藥。

(3)加強醫保資金的管理,對節約醫保資金者給予鼓勵。醫保管理部門應對所有參保人群進行評價,對同一年齡段同一類病種的人群進行用藥評估,至少應該包括用藥品種、用藥數量、用藥時間、用藥機構、治療結果等方面,從而評價醫保資金在社會保障方面的有效性,重點分析平行病例使用醫保資金的差異性來源,為確認單病種合理治療資金的區間范圍提供數字依據,既有利于患者治療,又可以最大限度的發揮醫保資金的作用,對浪費醫保資金者從嚴予以打擊,對節約醫保資金者也要給予適當的鼓勵,減少主動性過多配藥行為,減少家庭過期藥品的產生。

(4)建立新型藥品包裝管理制度,鼓勵開發新型藥品包裝材料,鼓勵醫院和藥店折零銷售。現行管理制度中,藥品包裝量是說明書規定內容的一部分,任何更改藥品說明書的行為都必須國家食品藥品管理局核定,周期長,手續復雜,成本增加。在這種情況下,企業哪怕是知道市場需要更大的包裝量(如降壓藥使用者提出增大包裝量,由7片/盒增加至30片/盒,由周劑量包裝增加至月劑量包裝,減少包裝材料浪費)或者更小包裝量(如便于終端根據患者情況拆零銷售)也沒有動力去改變,建議是否將其他項目均無變化,僅改變包裝量的變化改為省級藥品監管部門備案制。我國藥品包裝材料行業相對來說本就比較落后,國家應出臺政策鼓勵新型包裝材料的開發和使用,包括方便使用的小包裝或者分包裝設計,簡化注冊手續,提高注冊效率,對已經用于藥品包裝的材料,僅更改物理形狀設計者的實行備案制。簡化零售藥店和醫療機構拆零藥品的管理要求,鼓勵拆零銷售。

(5)加大社會宣傳力度,引導公眾合理消費藥品,對公益性開展家庭過期藥品回者給予政策性鼓勵。建立公眾溝通機制,減少居民對藥品的盲目消費,營造全社會節約用藥的氛圍。提高執業藥師的公眾認知度,讓更多的普通民眾在消費藥品時主動尋求執業藥師的指導,從而引導消費行為,避免重復購藥和超使用量購藥,在全社會樹立正確的用藥觀念和過期藥品回收處置的理念沒有公眾的配合是不可能實現的,所以說有必要建立長效的公眾溝通機制,尤其是政府部門要有整體性規劃,綜合利用公共關系和廣告等多種傳播媒介,增進公眾對減少家庭過期藥品的產生以及產生后相應處理措施的理解和接受度。對于積極主動地開展公益性過期藥品回收的企業和社會團體,要給予更多的支持和鼓勵,如在稅收優惠、誠信檔案、審批加快、程序減免等方面特殊對待,從而鼓勵更多地社會力量主動參與,推進家庭過期藥品回收機制逐漸完善并長期實施。

參考文獻:

[1] 王文森,孫潔,劉順良.關于過期藥品處理的建議[J].中國藥

業,2009(06).

[2] 杜晶晶,馬愛霞.對過期藥品控制方法的探討[J].中國藥房,

2007(01).

[3] 王鳳瀟,許衛芳,華婷婷,周杜娟.全國合理用藥現狀抽樣調查

[J].中國藥房,2010(17).

[4] 胡愈.議過期藥品回收[J].中國實用醫藥,2009(18).

[5] 王愛軍,張麗敏,張文利.過期藥品回收現狀調查[J].首都醫

藥,2008(24).

[6] 曹昱,魏瑩,王繼珍,紀曄.對過期藥品回收政策的思考[J].

首都醫藥,2008(03).

[7] 步秀霞.過期藥品嚴重威脅國民生命健康[J].健康大視野,

2007(09).

[8] 一鳴.過期藥品不宜服用也不該“一扔了之”[J].藥物與人,

2011(07).

[9] 宋然然.對家庭過期藥回收工作的體會[J].首都醫藥,2008(07).

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