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宏觀經濟觀察范文1
紅瑞木可以用扦插，播種，壓條等方法進行繁殖，在生產中多以扦插育苗為主，根據紅瑞木生長特點，結合春季苗木出圃，在溫室進行紅瑞木硬枝扦插育苗，能獲得很好的效果，帶來可觀的經濟效益。以往資料顯示，紅瑞木的硬枝扦插生根時間較長，一般需60～90 天，成活率最高達80%，生根時間長，增加了管理的難度。根據我們在溫室中扦插紅瑞木的生產實踐，紅瑞木的硬枝扦插只要注意以下幾個技術要點，不僅提高成苗率，還可明顯縮短生根的時間。
生產資料的準備
基質配置
育苗所需營養土必須具備良好的保水性，通透性，且質地輕，便于搬動。紅瑞木生根時間較長，插段感染病菌的機會就多，所以其質必須具有良好的透氣性。選擇草炭土：珍珠巖=2：3的比例充分混勻，能保證插條生根所需的氧，混合時邊攪拌邊噴灑0.3%的高錳酸鉀溶液，對基質進行徹底消毒，配好的基質最好堆放兩天再用。
容器的選擇
根據苗木種類，速生性，根系生長特點及培育時間來選擇容器。原則上既要適合苗木生長，又不要占地太多，根據紅瑞木苗期生長較快的特點，以及在溫室中培育的時間，選用7 cm×11 cm的營養缽較為適宜。
基持填裝
為了保證苗木生長良好，向容器中填土時，必須松緊適宜，不能出現氣囊，也不要過于緊實，否則會因容器內空氣缺乏影響苗木根系呼吸，將裝滿土的營養缽在苗床上擺放好，然后噴透水。水滲下后上面會降低，以低于杯口0.5～1 cm 為適中。
植物材料的準備
插條的采集
一般在秋末冬初樹木落葉后至第二年春天芽萌動前采集均可。紅瑞木在春季隨采隨插，更便于生產。每年3月上旬，紅瑞木枝條在冬季低溫休眠之后，莖部生理活動開始復蘇，枝條上的芽子沒有膨脹之前，枝條內積累的碳水化合物較多，而且芽體飽滿，發育良好。選擇生長健壯，無病蟲害的一年生枝條。此時，樹液剛開始流動，扦插容易成活。
插穗截制
紅瑞木屬于皮部生根型，插穗以長度8～10 cm，徑粗0.5～1 cm為宜，最短不小于6 cm，最細不得低于0.4 cm，因中等較細枝條比粗壯枝條易產生不定根，最好保證有2～3 個完整且飽滿的芽。上剪口離上芽1～1.5 cm，下切口距底芽3～5 mm，剝制插穗時要求切口平滑，防止劈裂表皮及木質部，以免積水腐爛影響生根，另外要保護插穗上端的芽不受損傷。
插穗處理
為促進生根，提高插穗的繁殖效果，在扦插前對插穗要進行一定的處理。剪好的插條捆好后，先在清水中浸泡2～3天，最好在流水中浸泡，若使用容器，最好每天早晚換水一次。用20%α-萘乙酸粉劑2.5 g，兌水5 kg，稀釋成0.05%的藥液，置于平底大盆中，將成捆插穗集中擺放在深為5 cm的藥液中，浸泡3～6 h，插穗下端在進行藥物催根處理過程時不可倒置。紅瑞木硬枝扦插采用生根劑處理后，生根率可達90%以上。
扦插方法
按株行距2.5 cm×2.5 cm進行扦插，將插穗直立插入基質中，扦插要將插條的上芽露出基質表面，插條露出地面1～2 cm為宜，扦插角度以70°為宜，插后要壓實基質使插穗與基質緊密接觸，嚴禁插穗下端懸空。扦插時切勿碰掉插穗上的芽，插后立即踏實，澆水。
扦插后的日常管理
澆水
定期噴水，保證插穗濕潤，但需控制噴水量，以基質濕度適中為宜，展葉后更要保證葉片濕潤，又不能使基質太濕，若濕度太高導致基質溫度偏低，氧氣含量少，影響生根，另外插穗也容易腐爛，基質太干也影響生根。生根前基質含量水量以30%～50%為宜。隨著插條不斷生根，逐漸降低基質濕度將有利于促進根系生長和培育壯苗。
噴藥
紅瑞木扦插生根時間較長，插條感染病菌的機會較多，所以必須定期噴灑殺菌劑。扦插后半個月噴一次殺菌劑。
追肥
紅瑞木扦插后10 天左右開始吐綠放葉。放葉后，應該及時追肥補充營養，促進生根。我們在生產中開始施用腐植酸型復合噴淋肥0.125%溶液，間隔期為8～10 天，在下午15：00以后進行葉面噴霧，20 天后開始生根，根據根系生長情況，調整葉面肥濃度為0.17%，根系大量形成后，再次調整葉面肥濃度為0.2%。
管護
隨時擺正澆水和日常管理過程中碰倒的扦插條，隨時清除雜草。
溫室環境控制
宏觀經濟觀察范文2
筆者以住房價格變動對居民消費支出、消費水平、人均GDP、人均可支配收入、開發商住房投資的影響途徑為基礎，通過對2000年～2011年中國省級面板向量自回歸模型的實證研究發現：除了房地產開發商的住房投資對住房價格變動在東、中、西部都表現出一致的持續正向響應以外，城鎮居民消費支出、人均GDP、城鎮居民人均可支配收入、城鎮居民消費水平對住房價格變動在東、中、西部都表現出不同的響應過程。因此，地方政府要結合地區實際分析房價變動對宏觀經濟的影響，有效發揮房地產業在國民經濟中的作用。
關鍵詞：住房；價格變動；宏觀經濟；區域差異；動態影響
基金項目：國家自然科學基金項目（70973072）；國家自然科學基金項目（70573066）；山西省高等學校哲學社會科學研究項目（2012233）
作者簡介：趙華平（1979-），女，山西昔陽人，山西財經大學副教授，博士，主要從事不動產評估研究；張所地（1955-），男，山西太原人，山西財經大學教授，博士生導師，主要從事不動產評估與管理決策研究。
中圖分類號：F293.3 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1096（2014）02-0025-07收稿日期：2013-06-13
一、學術回顧
自20世紀90年代以來，全球住房市場激烈變動，住房價格變動對實體經濟產生了巨大的影響（如日本泡沫經濟、亞洲金融危機和美國次貸危機），因此，住房價格波動對宏觀經濟的影響效應研究成為全球各國政府和學術界關注的焦點。梁云芳（2006）、段忠東（2007）、丁珊（2007）、唐志軍（2010）通過對中國房價與GDP的實證研究發現，房價上漲對GDP具有正向促進作用。況偉大（2011）利用中國35個大中城市的數據分析發現，房價上升會使居民的住房消費面積減少、非住房消費增加。朱新玲（2006）通過對中國35個大中城市的研究發現，房價上漲對居民消費有明顯的擠出效應。劉旦（2007）基于中國的房價與消費數據分析發現，不同類型的住房價格波動對消費有不同的影響，表現為高檔住房價格波動對居民消費具有正向影響，而經濟適用房和普通住房價格波動對居民消費具有負向影響。李玉山（2006）通過對中國的研究發現，房價變動對消費在短期和長期內都有影響，只是短期內表現為負效應，長期來看具有正效應。這些研究分析了房價變動對GDP和居民消費支出的影響，但是，關于住房價格變動對經濟、消費和投資的區域差異性比較及其原因研究方面還非常有限。張紅（2005）指出房價變動對消費的作用程度存在區域差異性，但是并沒有對區域差異性的原因作進一步的解釋。孔憲麗（2011）利用聚類分析方法研究了房價變動對不同區域的影響差異，但是只考慮了消費支出，并沒有分析對消費水平的影響。本文試圖通過住房價格變動對居民消費支出、消費水平、開發商住房投資、人均GDP和人均可支配收入的影響分析，研究房價變動對宏觀經濟的影響，并通過中國東、中、西部的比較，分析這種影響的區域差異。
二、住房價格變動對宏觀經濟影響的途徑分析
借鑒國內外學者的研究，本文認為，住房價格變動對宏觀經濟的影響途徑如圖1所示。由圖1可以看出：1.住房價格變動會通過“財富效應”、“替代效應”、“流動約束效應”、作用于居民的消費，產生對消費支出的影響。2.住房價格變動會影響房地產開發商和消費者對未來房價變動的預期，消費者在預期作用下會改變對住房的需求，開發商在價格預期和住房市場需求改變的雙重作用下會通過調整住房供給來實現利潤的最大化，從而影響房地產開發商對住房的投資。3.消費和投資作為拉動國民經濟的兩駕馬車，住房價格變動會通過居民消費支出和開發商住房投資的變動作用到國民經濟的變動中，表現出住房價格變動對人均GDP的影響。4.住房價格變動會影響房地產稅負發生變動，在人均GDP和房地產稅負的作用下會產生對居民可支配收入的影響。5.住房價格變動會引起商品物價發生變動，在物價和居民消費支出發生改變的條件下，住房價格變動會形成對居民消費水平的影響。
三、住房價格變動對宏觀經濟影響的實證研究
（一）樣本數據和變量說明
不同的區域由于地理位置不同、房價水平不同、經濟水平不同、住宅需求類型不同，住房價格變動對地區宏觀經濟的影響存在差異。為了驗證這種觀點，本文從住房價格變動對經濟、消費和投資三方面進行分析，選擇中國31個省、市、自治區2000年～2011年的數據作為樣本，對東、中、西部地區進行比較研究，其中，東部地區樣本包括12個省、市、自治區，中部地區樣本包括9個省、市、自治區，西部地區樣本包括10個省、市、自治區。
由于商品住宅價格更能體現市場機制作用下住房價格的真實水平，所以，住房價格指標選擇商品住宅銷售價格（CHP）?？紤]到中國的商品住宅市場集中在城市（鎮），為了能夠保證指標之間的對應關系，所以，本文在指標選擇時盡可能以城鎮居民的對應值作為樣本。按照上面的理論分析，經濟方面選擇城鎮居民人均可支配收入（PDI）、城鎮居民消費水平（HCL）、城鎮居民家庭平均每人全年消費性支出（HCE）、房地產開發企業的住宅完成投資（RI）、人均地區生產總值（PGDP）進行實證。這些指標的統計數據均來源于2001年～2012年的《中國統計年鑒》。人均地區生產總值通過地區生產總值（GDP）和地區年均人口數（POP）計算得到。同時，為了消除通貨膨脹的影響，利用相應省、市、自治區的1999年為基期的CPI定基指數對PGDP、PDI、HCL、HCE、RI指標序列進行了平減。
圖1 住房價格變動對宏觀經濟的影響途徑
（二）住房價格變動對宏觀經濟影響的面板向量自回歸模型
首先，針對東、中、西三個樣本分別對商品住宅銷售價格與代表經濟、消費、住宅投資的五個變量進行面板單位根檢驗，以確定變量的平穩性；然后，分析變量之間的協整關系，在同階單整的條件下構建面板VAR模型。
1.面板單位根檢驗
為了避免因檢驗方法本身的局限而對檢驗結果帶來的負面影響，本文同時采用了LLC、IPS、ADF-Fisher和PP-Fisher這四種方法對CHP、PDI、HCL、HCE、RI、PGDP進行單位根檢驗。單位根檢驗的結果顯示：除了中部地區的HCE以外的變量都不能完全拒絕“存在單位根”的原假設，變量是非平穩的，而當對這六個變量的一階差分值進行檢驗時，基本上可以認為顯著的拒絕了“存在單位根”的原假設。所以，我們可以認為東部、中部和西部的CHP、PDI、HCL、HCE、RI、PGDP都是一階單整序列。
2.面板協整檢驗
在面板單位根檢驗的基礎上進行面板協整檢驗，以檢驗CHP與PDI、HCL、HCE、RI、PGDP五個變量之間是否存在長期均衡關系。這里選擇建立在Engle and Granger兩步法基礎上的Pedroni檢驗和Kao檢驗，由檢驗結果可以看出：①東部地區：PDI-CHP、HCL-CHP、HCE-CHP、RI-CHP沒有通過Panel rho、Group rho兩個統計量的顯著性檢驗；PGDP-CHP沒有通過Panel v、Panel rho、Group rho三個統計量的顯著性檢驗。②中部地區：PDI-CHP只通過Panel ADF、Group ADF兩個統計量的顯著性檢驗，HCL-CHP、HCE-CHP、RI-CHP都通過了包含Panel ADF和Group ADF的四個統計量的顯著性檢驗，且四個關系均通過了Kao檢驗；PGDP-CHP只通過Panel v、Panel ADF兩個統計量的顯著性檢驗，且Kao檢驗接受了“不存在協整關系”的原假設。③西部地區：PDI-CHP只通過Panel pp、Group ADF兩個統計量的顯著性檢驗；HCE-CHP只通過Panel ADF、Group ADF、Panel pp三個統計量的顯著性檢驗；HCL-CHP、RI-CHP、PGDP-CHP沒有通過Panel rho、Group rho兩個統計量的顯著性檢驗，且RI-CHP沒有通過Kao檢驗。但是，Pedroni（1999）的Monte Carlo模擬實驗結果表明，在小樣本條件下，Panel ADF和Group ADF統計量較其他統計量有著更好的性質，Panel PP和Group PP統計量次之，其他則最差，所以，Panel v、Panel rho、Group rho統計量沒有通過顯著性檢驗對變量之間存在面板協整關系的結論沒有影響，由此，我們可以認為除中部地區的PGDP-CHP變量組合之外的所有變量組合都存在面板協整關系。而中部地區的PGDP-CHP由于通過了Panel v、Panel ADF兩個統計量的顯著性檢驗，也可認為基本上存在面板協整關系。因此，東部、中部和西部的五個變量組合都存在著長期協整關系。
3.面板VAR模型的建立與結果分析
為了研究PDI、HCL、HCE、RI、PGDP與CHP之間的長期動態作用機制，借助面板向量自回歸模型進行分析。由于本文所選擇的樣本為大N小T的面板，所以，可以采用GMM方法進行估計。由單位根檢驗結果可知，東、中、西部的CHP、PDI、HCL、HCE、RI、PGDP均為一階單整序列。根據恩德斯（2006）的建議用T1/3作為最大滯后期，同時根據相關經驗和脈沖響應函數的收斂情況，本文確定HCE-CHP、RI-CHP、PGDP-CHP、PDI-CHP、HCL-CHP五個變量組合對應的PVAR模型的最優滯后階數分別為1、1、2、2、1，利用GMM方法對PVAR模型進行了估計，估計結果見表1。
由表1可以看出：①商品住宅價格對城鎮居民消費支出的影響在中、西部均不顯著，在東部表現為滯后一期的商品住宅價格對居民消費支出有顯著的負影響。②商品住宅價格對開發商住宅投資完成額的影響在東部不顯著，而滯后一期的商品住宅價格對中、西部的住宅投資完成額有顯著的正影響。③商品住宅價格對人均GDP的影響在東、中、西部各不相同。東部表現為滯后兩期的商品住宅價格對人均GDP的影響顯著為負；中部表現為滯后一期的商品住宅價格對人均GDP的影響為正，滯后兩期的商品住宅價格對人均GDP的影響為負；而西部商品住宅價格對人均GDP的影響不顯著。④商品住宅價格對東部和中部人均可支配收入有顯著的負影響，而對西部人均可支配收入的影響不顯著。同時，對東部的影響表現為滯后一期商品住宅價格產生的負效應，而對中部的影響表現為滯后兩期商品住宅價格產生的負效應。⑤商品住宅價格對城鎮居民消費水平的影響在東、中、西部地區有明顯不同。滯后一期的商品住宅價格對東部的居民消費水平有顯著的負影響，對西部的居民消費水平有顯著的正影響，而對中部的居民消費水平影響不顯著。
（三）住房價格變動對宏觀經濟的動態影響分析
PVAR模型估計系數只能反映變量之間的局部關系，為了分析內生變量在接受到某種沖擊后對其他變量的動態影響路徑，需要進一步研究脈沖響應函數（IRF）。IRF是用來衡量隨機擾動項的一個標準差沖擊對其他變量當前和未來取值的影響軌跡，能比較直觀地刻畫出變量之間的動態交互作用和效應，并從動態反應中判斷變量間的時滯關系。本文通過給予變量CHP一個標準差的沖擊，使用Monte Carlo模擬了500次得到了東、中、西部地區的五個PVAR模型對應的脈沖響應函數圖，如圖1至圖5所示，其中每個圖的中間線條為IRF點估計值序列，上下兩條線分別表示95%的置信區間的上下界。
1.住房價格變動對居民消費支出的動態影響
由圖2可以看出，給CHP一個標準差的沖擊，東、中、西部的城鎮居民消費支出表現出完全不同的響應過程。西部的城鎮居民消費支出基本保持不變；東部的城鎮居民消費支出在當期就表現出下降，且這種負向影響一直持續；而中部的城鎮居民消費支出在當期就表現出正向影響，但影響程度很小，且這種影響在第4期至第6期呈現逐步下降，基本回復到波動之前的消費支出水平。這種不同的響應過程是由于：東部經濟相對發達，居民消費處于較高水平，在商品住宅價格接受到一個正的沖擊后，財富效應表現的并不明顯，而替代效應和流動約束效應在
一定程度上對消費起到了抑制的作用，所以，東部表現出了居民消費支出的下降；而中西部居民的消費水平相對偏低，在商品住宅價格接受到一個正的沖擊后，住房價格對居民消費影響的財富效應顯著，即對消費有促進作用，所以，中部表現出了居民消費支出的小幅增加；西部由于房價基礎水平較低，盡管財富效應顯著，但是增加的財富值較小，再加上習慣性消費（低消費支出）的影響，使得居民表現出了穩定的消費支出，即西部在商品住宅價格接受到一個正的沖擊后，消費支出基本不受影響。
2.住房價格變動對住房投資完成額的動態影響
由圖3可以看出，給CHP一個標準差的沖擊，東、中、西部的住宅投資完成額表現出基本相同的響應過程，即住宅投資完成額在受到一個正的商品住宅價格沖擊后在當期就表現出大幅度的正向影響，且這種正向影響具有持續效應，只是東部和中部的住宅投資完成額在第4期響應值末達到最大，而西部的住宅投資完成額在第2期響應值末達到最大。這種響應過程是由于：商品住宅價格在接受到一個正的沖擊后表現出快速的上漲，房地產開發商為了能夠獲取更多的利潤，會加大力度進行住宅的開發，促使住宅投資完成額不斷增加，表現出對商品住宅價格波動的正向響應。至于西部住宅投資完成額最大響應值的發生時間早于東中部最大響應值的發生時間，主要是由于西部的住宅需求更多為剛性需求，所以，房地產開發商只能短期內增加投資來實現利潤的最大化，如果長期一味地增加投資和供給，會形成住宅市場供過于求的局面，導致住宅價格向下波動，降低開發利潤。相對于西部而言，東部和中部的經濟較發達，對居民生活、就業的吸引力較大，自然會增加居民對住宅的需求，一定程度上會導致投資和投機需求的增加，使得房地產開發商投資的最大響應值發生時間晚于西部。
3.住房價格變動對人均GDP的動態影響
圖4可以看出，給CHP一個標準差的沖擊，東、中、西部的人均GDP會產生不同的響應。東部的人均GDP最初會產生較劇烈的正向響應，并在第1期末響應值達到最大，隨后的第2、3期影響程度大幅度減少，在第4期至第6期處于基本平穩狀態且響應值接近于0，說明商品住宅價格變動對東部的經濟總體上有著正向促進作用，但影響不具有持續效應；中部的人均GDP與東部有類似的響應過程，只是在第4期至第6期基本平穩的過程中仍表現為較大的正響應值，說明商品住宅價格變動對中部的經濟發展有著長期的促進作用；西部的人均GDP在第1期至第6期沒有受到影響，說明商品住宅價格變動對西部的經濟沒有影響。其原因在于：①東部的房價上漲一定程度上抑制了居民的消費支出，但是由于投資和投機性需求使得房地產開發商加大了住房的投資力度，在消費與投資的雙重作用下，經濟表現出了正向響應。但是，盡管房地產投資帶動了經濟的發展，但由于東部房價本身處于較高水平，所以房價的上漲可能會使房價脫離真實價值，出現泡沫，這樣經濟只能在短期內呈現正向響應，泡沫的發生會使經濟再度下滑，回復到原來的均衡狀態，所以，商品住宅價格變動對東部的經濟只有短期的正向促進作用。②中部房價上漲對居民消費和住房投資都有正向促進作用，所以，在消費和投資的雙重作用下，經濟表現出了對房價上漲的正向響應。同時，由于中部的房價比東部相對偏低，房價的上漲不會積
圖3 住宅投資完成額對商品住宅價格的脈沖響應函數
圖4 人均GDP對商品住宅價格的脈沖響應函數
聚到房地產泡沫的產生，所以，房價的上漲對中部的經濟發展有著長期的促進作用。③西部的房價上漲對居民的消費基本沒有影響，對房地產開發商的住房投資有一定的短期促進作用，在消費和投資的雙重作用下，應該對經濟有短期的促進作用，但由于西部的經濟落后，對外部資金的吸引力不夠，所以，住房投資的增加可能是以犧牲其他投資為代價的，也就是說，盡管住房投資短期內有所增加，但其他投資可能有所減少，就總投資而言可能保持不變。這樣，消費和投資作用下的國民經濟也不會受到影響。因此，西部表現出了在商品住宅價格接受到一個正的沖擊后經濟沒有變化的現象。
4.住房價格變動對人均可支配收入的動態影響
由圖5可以看出，給CHP一個標準差的沖擊，東部和中部的人均可支配收入都會產生較小的負影響，只是東部的這種負影響在當期立刻表現出來，而中部在第3期才開始逐漸顯現，而西部的人均可支配收入基本不受影響。這種不同的響應過程是由于：①東部的經濟盡管在受到一個正的商品住宅價格沖擊后表現出短期的促進作用，人均GDP有所上升，但是高額的房價會導致房地產稅負的上漲高于人均GDP的上漲，其結果是人均可支配收入在當期表現出負向影響，而且由于人均GDP的正向影響在第1期末達到最大，之后開始逐漸減弱，第4期至第6期保持平穩，所以，人均可支配收入的負向影響在第1期至第2期逐漸增強，第4期至第6期保持基本平穩狀態。②中部的房價比東部的房價相對偏低，當人均GDP在受到一個正的商品住宅價格沖擊后表現出較劇烈的正向影響時，人均GDP的增長基本上能夠抵消房價上漲所形成的房地產稅負的上漲，所以，中部的人均可支配收入在第1、2期沒有受到影響。但是，當人均GDP的正向影響在逐步減弱的過程中達到第3期的程度時，房地產稅負的上漲高于人均GDP的上漲，因此，人均可支配收入的負向響應開始逐步顯現。只是由于房地產稅畢竟只占收入的很小一部分，所以，東部和中部的人均可支配收入的負向影響程度較小。③西部由于房價較低，當商品住宅價格受到一個正的沖擊后，房地產稅負的增長幅度較小，而人均GDP不受影響，所以，人均可支配收入也基本不受影響。
圖5 人均可支配收入對商品住宅價格的脈沖響應函數
圖6 城鎮居民消費水平對商品住宅價格的脈沖響應函數
宏觀經濟觀察范文3
關鍵詞：急性心肌梗死; 急診經皮冠狀動脈介入治療;糖化血紅蛋白
中圖分類號：R542.2 R256.2 文獻標識碼：B 文章編號：1672-1349（2011）08-0927-02
目前對于ST段抬高的急性心肌梗死（STEMI）患者行直接經皮冠狀動脈介入治療（PCI）已經成為STEMI的首選干預方式,急診PCI作為最為直接、有效的冠脈再通術，是治療急性心肌梗死最有效的方法，患者冠狀動脈血流恢復快，能迅速挽救瀕死心肌，縮小梗死面積，改善預后［1］。心電圖（ECG）ST段迅速下降，但ST段不一定回降≥50%，影響心電圖ST段恢復相關因素很多。本研究針對急診PCI后心電圖ST段下降幅度與糖化血紅蛋白相關性予以探討。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 選擇2007年1月―2010年1月在我院心內科接受直接PCI治療的初發STEMI患者，全部經球囊擴張（PTCA）+支架植入治療獲得TIMI3級血流的72例患者作為研究對象。其中男42例，女30例，年齡36歲～88歲（70.2歲±11.5歲）；前（間）壁39例，下（后或合并右室）壁33例。STEMI診斷標準和PCI入選標準：按中華醫學會心血管病學分會《AMI診斷和治療指南》入選［2］。
1.2 介入方法 經股動脈徑路應用Judkins方法常規進行冠狀動脈造影（CAG），根據CAG及ECG檢查結果，確定梗死相關動脈（IRA），然后干預IRA，所有患者均未干預非IRA，行預擴張支架植入術或直接植入支架術，Killip分級Ⅲ級～Ⅳ級者常規插入經皮主動脈內球囊反搏（IABP）導管行主動脈內球囊反搏，部分下壁心肌梗死患者行右股靜脈插入臨時起搏導管連接臨時起搏器備用。PCI近期臨床成功標準：按中華醫學會心血管病學分會《經皮冠狀動脈介入治療指南》定義［3］。
1.3 治療方法 術前嚼服阿司匹林300 mg,口服氯吡格雷600 mg,PCI術前用普通肝素7 000 U～10 000 U按常規方法對IRA行PTCA及支架植入術，所有患者術后均口服阿司匹林100 mg～300 mg,氯吡格雷75 mg,每日1次或2次，阿托伐他汀20 mg～40 mg,1次/日,并給予低分子肝素皮下注射3 d～5 d。
1.4 ECG的判斷 記錄入院當時及經PCI術后1 h的18導聯ECG，ST段以J點后60 ms為準，分別測定梗死相關導聯最大ST段高度，按抬高的ST段下降幅度分為兩組，A組：ST段下降≥50%,B組：ST段下降＜50%。兩組患者在年齡、性別、基礎病變、心律失常發生率方面差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.5 觀察指標 所有入選的研究對象均進行抽血化驗糖化血紅蛋白（HbA1c），并確定是否合并糖尿病。糖化血紅蛋白測定采用美國BIO-RAD D-10TM 型糖化血紅蛋白儀。
1.6 統計學處理 計量資料以均數±標準差（x±s）表示，組間比較采用兩樣本均數比較的t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，對各項參數進行相關性分析，P
2 結 果
兩組患者比較，A組患者經急診PCI后心電圖ST段下降幅度大，HbA1c數值偏低，合并糖尿病患者較少，而B組患者經急診PCI后心電圖ST段下降幅度小，HbA1c數值偏高（P
表1 急性心肌梗死經急診PCI后心電圖ST段
下降幅度與糖化血紅蛋白相關性的觀察
3 討 論
急性心肌梗死（AMI）急診PCI能及時有效開通IRA，挽救瀕死心肌，支架植入明顯縮短IRA開通時間［4］。ECG抬高的ST段恢復預示堵塞的冠狀動脈已通暢，心肌微血管已再灌注，PCI成功后ST段未恢復能推測在梗死區微血管損傷［5］。本組資料顯示，IRA成功開通后多數AMI患者抬高的ST段迅速回降（≥50%），而部分患者回降不明顯（＜50%），持續的ST段抬高提示心肌不可逆損傷［6］。對于糖尿病患者，心肌微循環最顯著的變化就是毛細血管數量減少，基底膜環狀增厚、纖維化，導致心肌內氧的彌散功能下降，能量代謝障礙，心肌對缺血缺氧易損傷性增加，影響心肌微循環灌注，削弱了再灌注治療的效應［7］，ST段恢復緩慢甚至不恢復［8］。
本組資料顯示，A組患者經急診PCI后心電圖ST段下降幅度大，HbA1c數值偏低，合并糖尿病患者較少，而B組患者經急診PCI后心電圖ST段下降幅度小，HbA1c數值偏高，合并糖尿病患者較多，兩組比較差異有統計學意義（P
HbA1c是血中葡萄糖與血紅蛋白相結合的產物，可反映檢測前120 d內的平均血糖水平，為判定糖尿病控制程度的良好指標，且糖化血紅蛋白不受血糖濃度暫時波動的影響［9］， HbA1c測定的重要性已在糖尿病治療領域達成共識，HbA1c可能在動脈粥樣硬化形成中起一定作用，其預測冠心病事件的可靠性越來越受到肯定，HbA1c 與糖尿病并發心血管疾病有密切聯系［10］，而糖尿病是冠心病的獨立危險因素，是冠心病的等危癥［11］，冠心病是糖尿病主要的大血管并發癥，在冠心病急性心肌梗死患者早期可出現血糖增高，其中一部分為急性心肌梗死合并糖尿病，另一部分則為應激性血糖升高，早期應激性血糖升高是一種防御反應，血糖升高可以暫時供應梗死周圍心肌的能量，防止心肌進一步壞死，AMI中發現的高血糖，有相當比例是代謝紊亂引起的持續性高血糖，其HbA1c明顯增高而不是應激狀態引起的一過性高血糖。
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本組資料顯示，AMI經急診PCI后，心電圖ST段下降幅度較小者，患者病情恢復較慢，其心肌微循環灌注較差，同時測定HbA1c數值亦較高，二者有一定相關性，Iwakura等［12］在介入手術中發現高HbA1c與支架術后無復流有明顯相關性。HbA1c是反映慢性并發癥發生的重要指標。HbA1c在冠狀動脈病變發展中機制可能為減慢氧合Hb離解速度，使紅細胞對氧親和力增加，引起組織與細胞缺氧，HbA1c水平升高所反映的持續高血糖狀態，可導致血管內皮細胞功能障礙，刺激內皮細胞和血管平滑肌增生，使血管發生狹窄，并引起凝血機制異常［13］。糖化血紅蛋白是衡量血糖控制水平的重要標準，血糖控制的好否不但關系到糖尿病治療的規范與否，同時影響AMI后危險分層及對預后的評估，對患者的治療、預后具有重要的臨床意義。糖尿病合并AMI時冠狀動脈狹窄程度重，多支病變，復雜病變多，使其并發癥增多，預后不良，嚴重心律失常增多，由于HbA1c在心肌細胞上沉積增多，影響心肌收縮功能和順應性減低，ST段變化更加顯著，病變支數、斑塊數明顯增多，彌漫病變比例增加。
HbA1c水平與冠狀動脈病變程度明顯相關，對于AMI經急診PCI術后心電圖ST段下降幅度＜50%患者，應加強對HbA1c升高人群進行早期干預治療，通過嚴格控制血糖，降低HbA1c水平，糾正其代謝紊亂，以達到延緩或防止冠心病及其他大血管病變發生、發展的目的，改善患者預后，并進一步指導AMI的臨床治療。
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作者簡介：楊劍峰（1971―），男，畢業于徐州醫學院，副主任醫師，現工作于江蘇省徐州市第一人民醫院（郵編：221002）；梁毅、張鴻舉，工作于江蘇省徐州市第一人民醫院。
宏觀經濟觀察范文4
【關鍵詞】產業經濟學；產業經濟；措施
在二次世界大戰后，產業經濟學由日本最先發起，代表性人物主要有馬場飛雄，宮澤健一，佐貫利雄等。就我國而言，產業經濟學起步較晚，到上世紀80年代中期才從日本和發達國家引進，直到90年代后期，隨著經濟形勢的發展和與國際經濟的日漸接軌，產業經濟學才受到國內眾多經濟學者和政府的重視。這樣看來，產業經濟學在我國的發展時間確實很短，是一門比較新興的學科。
在我國產業經濟學起步較晚，理論經驗知識不成熟，且經濟日益全球化的今天，我產業經濟發展雖然發展速度較快，但是其中難免存在這樣那樣的問題。主要表現在以下幾個方面：
第一，產業經濟學理論發展不成熟。由于產業經濟學理論發展不完善，導致我過產業經濟的發展不夠規范，產生一些問題。目前，我國產業經濟面臨著新的階段性特征，在經濟全球化和中國這種有著自己特色的大背景下，我們如何提高對外開放水平，對于提高我國產業經濟發展的新要求有哪些，以及提高對外開水平的核心內容是什么，需要做的具體工作是什么等等問題需要解決。這些問題都要求我國產業經濟學的理論不斷豐富，不斷發展。
第二，內外需增長動力明顯不足。一是歐美主要發達國家持續實施寬松的貨幣政策，使得人民幣被迫升值，對出口行業帶來巨大壓力。二是近年來，我國逐漸成為國際貿易保護主義的主要對象和全球貿易摩擦的中心。如礦產業、紡織等傳統優勢產業。三是由于受國內宏觀經濟調控的影響，內在需求特別是消費需求增長十分乏力。2013年上半年，社會消費品零售總額增長12.7%，明顯比前些年16%-18%低。
第三，科技自主創新能力不強。去年，美國和歐洲開始實行“再工業化”戰略，這對我國制造業發展很不利，這就使得歐美加大對資本和技術輸出的控制，對我國實施“技術封鎖”，使我國產業升級步伐放緩。由于技術能力底下，在資源日益枯竭，人口勞動成本快速上升，生態建設成本越來越大的情況下，我國產業發展面臨著巨大的挑戰。
基于上述我國產業經濟發展過程中所面臨的問題，筆者在此提出幾點改進措施，希望能對中國產業經濟的發展狀況進行有效的調控，能夠妥善解決其突出的問題。
一、豐富和完善產業經濟學理論
馬克思理論中提出：“實踐是理論和認識的來源，理論指導運用于實踐”。我們要充分把握好理論和實踐的關系，在實踐中找出問題，分析問題，解決問題。因此，我們要深入研究我產業經濟學現行發展中遇到的問題，找出切實可行的辦法，規范產業經濟在我國的發展。
二、優化產業結構
據國家統計局的《2013年國民經濟和社會發展統計公報》顯示，在2013年全國GDP為56.88萬億中，第三產業GDP以46.10%的占比首次超越第二產業GDP占比的43.90%。這對經濟結構轉型和產能優化有著重要意義。第三產業就業能力更強，消耗能源少，對環境污染輕，有利于我們發展綠色經濟，綠色GDP。我國經濟正處于換擋期，因此，我們要穩中求進，不得急功近利。努力創新宏觀調控方式，使經濟在合理區間內健康運行。
三、提高自主創新能力，產業資產全球化
在我國產業發展受到國內和國外兩頭成本壓力上漲的情況下，加快自主創新的步伐顯得尤為重要。在國內，我們受到環境、資源、勞動力成本上升的壓力，要求我國產業經濟的發展需要走向國際，才有機會全球范圍內募集更多較低成本的生產要素。歐美國家開始實施“再工業化”戰略，對我國實行“技術封鎖”。促使我們不得不靠自己努力，加強技術創新，才能在全球經濟競爭日益激烈的環境中站穩腳跟，立于不敗之地。
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宏觀經濟觀察范文5
雖然筆者一向主張貨幣政策應當趨于寬松，但是，本人并不同意上述觀點。不僅如此，筆者甚至認為，這一觀點不過是主張貨幣政策至上的貨幣主義在新形勢下的變種和翻版，不僅不能達到預想的目的，反而有可能將中國經濟帶入新的歧途。
根據筆者的研究，被指稱為芝加哥學派的貨幣主義，之所以總是以受其擺布的經濟體最終陷入金融危機的結果收場，此前是拉美金融危機，隨后是亞洲金融危機，如今則是發端于美國并已擴散到全球的金融危機，主要原因就是將貨幣政策凌駕于整個宏觀經濟政策之上，尤其是忽視了與財政政策之間的配合。
在中國，貨幣政策之所以被當作是宏觀經濟的調控工具，并因此被視為宏觀經濟政策的一部分，主要原因是中國的央行并不是獨立的，而是作為整個政府經濟決策架構的重要組成部分，在很大程度上也是由于貨幣政策與財政政策之間存在不僅理論而且現實上的協同性。
那么，究竟該如何理解貨幣政策與財政政策之間的協同性呢？有必要聲明一點，筆者并不反對貨幣主義關于通貨膨脹是一種貨幣現象的說法，也就是過度的貨幣擴張可以導致通貨膨脹，以及它的反面，過度的貨幣緊縮可以導致通貨緊縮。但是，所謂的過度又是指什么呢？勿庸置疑，這要么是指擴大的貨幣供應量不能被經濟活動所吸收，要么是指緊縮的貨幣供應量不能滿足經濟活動對貨幣的需要。
這就是問題的關鍵所在。當轉向寬松的貨幣政策不斷釋放出較多的貨幣供應量時，如果企業和個人并不是增加貸款，而只是享受了減息后的低利率，用以降低資金成本，緩解債務負擔，雖然可能會出現一個極短的貸款增長期，但最終無法形成貸款需求的增長。在這種情況下，繼續擴張貨幣供應量，未必不會導致出現以上談到的“過度”那種情形。
那么，為什么企業和個人不愿擴張自己的貸款需求呢？道理很簡單，因為企業的訂單仍在減少，價格仍在繼續下降，擴大再生產以及相應的投資活動還缺乏充分的理由；或者是個人的未來收入預期還沒有改變，還必須勒緊腰帶過一段苦日子。在這種情況下，干嘛要增加開支特別是借錢來增加開支呢？
這自然會涉及一個問題：危機當前，究竟誰該首先出手增加開支呢？毫無疑問，正確的答案是：在政府、企業和個人三者之間，政府該先花錢，而不能指望企業和個人先花錢。因為只有政府先花錢，才會補貼受危機沖擊最大的低收入者，使他們有能力增加開支或恢復以往的支出；才會在增加公共工程開支的前提下，增加企業的訂單進而增加企業的生產性開支，包括恢復往日的對外采購量和工資支出。
進一步說，正確的答案也包括：在企業和個人之間，企業該先花錢，而不能指望個人先花錢。畢竟只有企業先恢復正常的生產秩序，最好是在恢復設備投資的前提下，被削減的工資才可能被恢復，被裁掉的員工才可能重新上崗，以至擴大就業機會，全面增加個人收入。
?還有一個正確答案同樣是值得重視的。在個人層面，由于存在高收入者和低收入者之間的區別，究竟應當是高收入者先花錢，還是低收入者先花錢呢？答案顯然是高收入者該先花錢。道理也極為簡單。無論是高收入者，還是低收入者，大家用于日常生活方面的開支總是有限的。因此，除非是增加類似購買住房這樣的投資性開支（注意，個人買房是投資，而不是消費），否則，僅僅依靠增加柴米油鹽的開支，是根本無法擴大內需的。
以上關于誰先花錢的議論，統統與財政政策有關。其中，要么是政府增加開支，重點是增加公共工程方面的投資性開支，也包括對窮人的生活補貼；要么是以減稅或補貼的方式鼓勵企業更新設備，擴張產能，由此增加投資開支；要么是同樣以減稅或補貼的方式鼓勵個人購買房屋，由此增加他們的投資性開支，并在投資性開支遠遠大于日常生活開支的基礎上，極大地增加他們當前的全部開支。
然而，到目前為止，我們尚未看到政府出臺足夠刺激的預算支出方案，原本受到企業預期的增值稅減免及投資補貼計劃居然受到財政部方面的公開否認，而鼓勵個人購房的政策偏偏又選錯了切入點。后者是指目前看到的刺激國內房地產市場方案，重點是鼓勵中低收入者購買首套房，而不是首先鼓勵高收入家庭購買二套房。但是，危機當前，誰有能力先買房呢？
宏觀經濟觀察范文6
支撐上述增幅的中國經濟“三駕馬車”無一減速。一季度進出口總值3713億美元，比去年同期增長25.8%，順差233億美元；固定資產投資增長還在加速。一季度同比增長27.7%，比上年同期加快4.9%。國內市場銷售增長扣除價格因素后達到12.2%，比上年同期加快0.3%。
難道中國經濟再度“過熱”?
巴黎百富勤中國總經濟師陳興動、中國社會科學院研究生院投資系教授羅云毅、雷曼兄弟公司亞洲宏觀經濟學家范文仲，對2006年中國經濟的發展形勢及問題進行觀察和分析后認為：中國經濟并未“過熱”。
陳興動：雖然目前中國人民銀行、國家發改委等機構的一些專家普遍擔憂經濟會重新“過熱”，但是，我覺得還很難做出這樣的判斷。目前的現實是，中國沒有一個權威部門能說出什么是中國可持續的經濟增長速度，而且這是一個很模糊的概念。考察“過熱”的經濟指標，其中一個就是經濟增長是否受到了瓶頸制約。中國經濟在2003年到2004年出現“過熱”時，就伴隨著煤、電、油、運非常緊張，而現在我們還在談電力過盛、基礎原材料過盛。其實，從剛剛公布的增幅數字看，一季度GDP的名義增長為13.7%，實際增長達到10.2%，這意味著一季度的平減指數是3.5%，但是平減指數歷來都介于CPI和PPI之間，比如去年同期的GDP平減指數是3.6%左右，介于當時PPI的5.8%和CPI的2.8%之間。但是目前CPI為1.2%，PPI為2.9%，所以GDP平減指數被高估了，中國GDP的實際增長速度被低估了至少0.6%。
羅云毅：經濟“過熱”的核心指標是通貨膨脹態勢。如果中國經濟“過熱”，則會發生通貨膨脹，但是中國的CPI指數從2004年開始已經在逐漸下降，目前更降到了1.2%。決策部門一直在強調要謹防經濟過熱，這是正確的，但是我認為中國經濟并沒有“過熱”。
