前言：中文期刊網精心挑選了機械原理力的分析范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
機械原理力的分析范文1
關鍵詞：機械設計；節能
中圖分類號：TE08文獻標識碼： A 文章編號：
1基于動能的機械設計節能方法證明
人們以往對系統動能變化率對輸入功率的影響研究,主要對機器工作過程中經過“起動-工作(勻速)-減速”3個階段中的第1和第3階段進行分析。雖然也對不勻速的第2階段進行分析研究,但主要是針對機器周期性速度波動和非周期性速度波動的如何調節,為提高使用壽命、工作精度進行研究,很少涉及到功率問題。所以,還應對系統動能的變化率對輸入功率的影響進行分析研究。
機器系統結構復雜,在其內部所有運動件均按設計要求作各自的運動(平動、轉動和平面運動等),故該系統動能T可表示為
(1)
式中:Ici為轉動慣量;ωi為角速度;mi為質量;vci為速度。
對式(1)求導,可得系統動能變化率為
(2)
式中:εi為角加速度;αci為加速度。分析式(1)可得出如下結論:
短時間內,系統動能在最大范圍內變化,或系統動能在制動過程中沒有得到回收或轉換而白白浪費等,均是系統動能變化率引起輸入的功率較高和能量沒有得到充分利用的原因;若系統動能為常量,則系統動能的變化率所需輸入的功率為0,與速度的大小無關。
為了便于分析,將系統動能表示為由多個用周期函數表示的動能的疊加組合,計算式為
(3)
則系統動能變化率又可表示為
(4)
式中:ω為基頻;b0為待定常數;t為時間;Bji為幅值;φjib為相位角。
分析可得如下結論:系統動能的變化率的大小取決于系統動能變化的最大幅值B和變化時間t,在相同時間內最大幅值B越小,則系統動能的變化率越小;系統動能變化的最大幅值由機器內各部件的動能的初相位決定;當系統動能的變化率呈周期性變化,在設計時既要滿足提高使用壽命、工作精度,還要達到節能要求,此時,可配置一個相同系統動能的變化率呈周期性變化機構,2個系統動能的初相位相差π角度。
綜上所述,歸納如下:①引起系統動能變化率較高和沒有得到充分利用的原因為，短時間內系統動能在最大范圍內變化;②系統動能在整個工作過程中沒有得到回收或轉換?；趧幽艿臋C械設計節能方法,在設計機械系統時,只要使系統的動能為常量,或在最小范圍內變化;若機器系統動能的變化率呈周期性變化,還可再設計一個與原周期變化相同的機構,使2個系統動能的初相位相差π角度;對于制動頻繁的機器或工作裝置,應設計一套將能量(動能、勢能)儲存或轉換系統;則維持系統正常工作所需輸入的功率將會降低和能量得到充分利用。系統的動能為常量和在最小范圍內變化的必充條件是,各動能2個相鄰的初始相位角的之差為π或在π附近。
2降低其他輸出力消耗功率NSF措施的論證
機器在工作過程中的輸出力,針對不同的工作對象便以不同的形式表示,如車輛的輸出力,包括行駛阻力、坡道阻力、慣性阻力等;刨床的輸出力為刨刀的削力;振動機械的輸出力還包括激振力;液壓機械的輸出力為推力或扭矩(與油壓和流量有關)等。由此分析可得出,機器輸出力是由不同形式的力組成的。
除了重力外,其他輸出力在少數情況為常量,在多數工作狀態為變量,若將其中某一輸出力Fsi與其速度vsi的乘積可表示為某輸出力消耗功率NSFi,或將其輸出扭矩Msi與其角速度ωsi的乘積可表示為某輸出力消耗功率NSF。則輸出力消耗功率NSF可表示為
(5)
根據機器檢測的數據結果,式(5)中每個輸出力Fsi、Msi的工作速度,仍然以周期性的變化顯示。根據周期函數的性質,周期函數無論是與常數還是其他任意函數的乘積,其結果為周期函數和非周期函數2種。所以機器系統其他輸出力消耗功率NSF可以看作為多個周期函數和非周期函數的合成?，F將其以多個周期函數合成表示為
(6)
式中:ω為基頻;c0為待定常數;Cji為幅值;φjic為相位角。
分析結果可得:以周期函數和非周期函數表示的其他輸出力消耗功率在較大范圍內變化時所需匹配的平均功率較大;其他輸出力消耗功率的變化與每個輸出力Fsi、Msi和其工作速度vsi、ωsi有關;當其他輸出力消耗功率在較大范圍內變化,則每個輸出力Fsi、Msi或系統動能必然在較大范圍內變化。若要將其他輸出力消耗功率降低,則以周期函數和非周期函數表示的其他輸出力消耗功率應在較小范圍內變化,其充分必要條件是每個輸出力Fsi、Msi的工作速度vsi、ωsi的乘積所表示的周期函數或非周期函數的相位應相差π。
綜上所述,歸納如下:①引起其他輸出力消耗功率較高的原因為,短時間內輸出力Fsi、Msi或系統動能在最大范圍內變化;②降低其他輸出力消耗功率NSF的措施,在設計機械系統時,只要使以周期函數和非周期函數表示的其他輸出力消耗功率應在較小范圍內變化,則維持系統正常工作所需輸入其他輸出力消耗功率將會降低;在最小范圍內變化的充要條件是每個周期函數相鄰的初始相位角之差為π或在πrad附近;針對某輸出力和工作速度的乘積所表示的周期函數就是機器系統的周期函數,還想取得更佳的節能效果,應再附加一個相同周期函數機構,2個相同周期函數機構初相位應相差π。
3降低無用功率NR措施的論證
機器在將能量傳送到工作裝置和作用,并與工作對象(或介質)在工作過程中,由于摩擦發熱、發聲、以及彈性、塑性變形等,要損耗掉一部分功率,即無用功率。雖然其量與機器的傳動方式、制造精度、條件等有關,但對損耗功率的發聲、彈性、塑性變形現象進行動力學分析,可知產生該現象的主要原因是,部件運動過程中的慣性作用使其受力不均勻、變化較大。從能量分析可得出,部件受力不均勻、變化較大的原因是,系統的動能或勢能在較大范圍內變化。
動摩擦因數不僅與接觸物體的材料和表面有關,而且與接觸物體間相對滑動的速度大小有關,動摩擦因數隨相對滑動速度的增大而減小;若系統的動能或勢能在較大范圍內變化,即使部件的接觸表面的摩擦因數不變,但接觸表面的正壓力則呈周期變化,所以摩擦力與摩擦力損耗功率呈周期變化。同時鑒于機器發聲、彈性變形也基本都是周期性的,故無用功率NR可用周期函數表示為
(7)
式中:ω為基頻;d0為待定常數;t為時間;Dji為幅值;φj為相位角。
分析以周期函數和非周期函數表示的無用功率,可得:當以周期函數表示的無用功率在較大范圍內變化時,所需匹配的平均功率較大;當無用功率的變化主要與每個無用輸出力Fsi、Msi的工作速度vsi、ωsi有關,若其他輸出力消耗功率在較大范圍內變化,則無用輸出力Fsi、Msi或系統動能必然在較大范圍內變化。
引起無用功率較高的原因是,短時間內以周期函數表示的無用功率在較大范圍內變化。降低無用功率NR措施:在設計機械系統時,只要使以周期函數表示的無用功率在較小范圍內變化,則維持系統正常工作所需輸入無用功率將會降低。
4機械設計節能基本原理的歸納整理
將基于動能的機械設計節能方法,降低其他輸出力消耗功率的措施,降低無用功率的措施歸納為機械設計節能基本原理。在設計機械系統時,只要使系統動能為常量,或使其能量在最小范圍內變化;只要使以周期函數和非周期函數表示的其他輸出力消耗功率、無用功率在較小范圍內變化;調整系統動能變化率、其他輸出力消耗功率、無用功率3個函數初相位,使輸入功率函數幅值在最小范圍內變化;若機器或工作裝置使輸入功率函數幅值在較大范圍內變化,應再配置一個與輸入功率相同周期函數的工作裝置,使新的合成輸入功率函數幅值在較小范圍內變化,或直接配置一套能量儲存或轉換系統;則維持系統正常工作所需輸入功率將會降低,系統能量將得到充分利用。
5結語
機械設計節能基本原理對設計機械、機電產品具有較好的節能效果，它是降低輸入功率、充分利用功率以及提高機器性能的理論基礎和有效方法。
參考文獻：
機械原理力的分析范文2
[關鍵詞] 腹腔鏡器械; 質量; 原因分析; 管理對策
[中圖分類號] R197.39 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)03-92-02
隨著腹腔鏡外科手術適用范圍的不斷擴大,21世紀外科的發展趨勢為外科微創化,腹腔鏡外科手術為其重要組成部分。為更順利地開展腹腔鏡外科手術,保證手術的順利進行,保障病人的安全,預防醫院內感染的發生,杜絕醫療糾紛,腹腔鏡器械清洗這一環節尤其值得重視。我院開展腹腔鏡手術10年來,完成腹腔鏡手術6000余例,在清洗工作中嚴格執行操作流程,出現的問題及時地改進,設備的逐步完善,護理專業人員的借鑒與學習,不斷地總結經驗,清洗技術日趨成熟,提高了器械的清洗質量,保證消毒或滅菌的成功,在預防醫院感染方面收到了滿意的效果。
清洗(去污)即使用物理或化學的方法將物品上的有機物、無機物和微生物減少到最低水平。目前,清洗潔凈程度應達到[1]:降低物品上的生物負荷;去除有機物、無機物的污染;滅菌時達到無菌保證水平(SAL)10-6。清洗為物品進行消毒工作的初始環節,是至關重要的一個環節,故在清洗工作中應嚴格執行操作流程和?？乒芾碇贫?采用流動水、清洗劑、多酶洗劑、自動超聲清洗消毒機、棉棒、細鋼絲、高壓水槍、高壓氣槍、蒸溜水等對鏡器械進行清洗,現將影響因素及管理對策綜述如下。
1 影響腹腔鏡器械清洗質量的因素
1.1 腹腔鏡器械結構的復雜性
器械精細,管腔狹小,有很多小關節,小縫隙,小螺帽,且表面不光滑,使附著在其上面的有機物不易清洗凈,與細菌形成微生物菌落,使消毒劑、滅菌劑、抗菌劑的作用減弱,導致物理或化學的消毒滅菌方法失敗,嚴重影響滅菌效果[2]。
1.2 器械污染有機物干結
器械使用后未及時保濕處理,使清洗難度增加,清洗質量受到影響。
1.3 未嚴格執行清洗操作流程
如組裝配套器材該拆開的未拆開,未使用流動水,清洗時關節未打開,官腔未使用高壓水槍徹底沖凈,省略清洗流程。
1.4 清洗時間不夠
由于人員編制緊張,未配備專業器械清洗護士,手術臺次的增加,造成預洗和主洗的時間不足,不能充分去除有機物。
1.5 清洗設備不齊全
無專用清洗池及設備。清洗后干燥不徹底,器械再次受污染。
1.6 多酶洗液的使用不規范
未按照廠品說明與器械污染程度配備濃度及清洗時間不夠。
1.7 護士的素質有待提高
無固定護士,入手術室時間不久的護士,臨床經驗欠豐富。
2 評價效果的方法[3]
2.1 目測法
肉眼觀察判斷:1)器械表面無污跡、血跡、銹跡,軸節張合數次的不同位置及縫隙處用棉簽擦拭均無污跡。2)器械無損傷。3)器械表面應光亮。
2.2 細菌培養計數法
僅反映細菌污染水平,并不反映各種有機物的污染程度。
2.3 潛血實驗
血紅蛋白中的含鐵血紅素部分催化分解試劑中的過氧化氫,并釋放新生態氧,氧化上述色質物質而呈色。
2.4 藍光實驗
利用血液中的過氧化物酶與試劑中的過氧化氫相互作用時隱色化合物的氧化發生顏色改變,通過顏色變藍顯示液體或表面上的殘留血液。
3 管理對策
3.1 業務培訓
?？破餍祵Ｈ斯芾?專科組長負責本組護士的業務技術培訓工作,及時發現存在的問題,及時進行整改,并向護士長匯報,負責本?？苾x器設備的管理和手術器械、手術用品的調整與補充以及手術間的管理,以保證器械的清洗質量。
3.2 必備的設施
科學的作業流程應采用流動水、清洗劑、多酶洗劑、自動超聲清洗消毒機、棉棒、細鋼絲、高壓水槍、高壓氣槍、蒸溜水等設施,按初洗、酶洗、水洗、末洗、干燥等程序對鏡器械進行徹底清洗。
3.3 清洗工作中的具體管理流程
預處理(保濕、記錄、分類、浸泡)-多酶清洗(40℃)-漂洗(除銹、漂洗)-(1200親水性液)-干燥。
3.3.1 初洗法 (1)使用后的腹腔鏡器械如不能及時處理(1～2h內),須采取立即保濕處理,最好用40℃左右水溫的多酶洗液浸泡,其次用清水浸泡。(2)使用后的內鏡與器械應分類,應使用濕紗布在流動水下反復擦洗鏡身,鏡面用濕棉球抹洗,器械表面、關節處用毛刷刷洗,管腔類用高壓水槍反復沖洗和小毛刷刷洗。(3)根據污染程度決定浸泡時間,對于難于清洗的污物、結構復雜的器械可適當延長浸泡時間3h[7]。加上超聲清洗器的工作原理,器械清洗更徹底。使用后的器械立即在流動水下沖凈,可拆卸部分必須拆開清洗,器械的軸節部、彎曲部、管腔內用軟毛刷徹底刷洗,放入多酶洗液清洗前應將水跡擦干。
3.3.2 多酶清洗劑洗法 多酶清洗劑中含有蛋白酶、脂肪酶、糖酶和淀粉酶。它能直接消化和分解血液、脂肪、黏液殘渣、糞便、嘔吐物和其他有機物,并降低其表面張力[3]。使用時按廠家說明的比例配備,器械放入前應將表面的水跡擦干,各關節打開,組裝器材能拆卸的應拆開,分類放置,全部沒入液面下浸泡,管腔內注滿液體,浸泡時間及濃度配備詳見“表1”。要求在液面下充分刷洗,避免產生氣溶膠。溶液現配現用,理想的水溫40℃,酶接觸水2～3h后活性逐漸下降,稀釋時間過長或稀釋溶液中的雜質造成酶溶液的污染或失活[4]。
3.3.3 超聲清洗器洗法 超聲清洗器的工作原理即將高頻的超聲波轉變為機械的振動。將多酶洗液加入超聲清洗器內對腹腔鏡器械進行清洗,能迅速溶解器械中殘留的血液、體液及組織殘留物,達到松動效果,再超聲波直接將上述有機物振碎成微小顆粒,達到徹底清洗的目的[5,6]。
3.3.4 水清洗法 自來水下沖洗上述多酶洗液洗過的一切器械。
3.3.5 末洗法 蒸溜水漂洗,能徹底沖凈器械上的雜質。
3.3.6 干燥法 所有的器械管腔、關節及螺旋處都要注入無水酒精,使用高壓氣槍吹干,金屬部分涂上一層薄薄的油,用烘干機徹底烘干。
3.4 質量檢查
仔細檢查器械的清潔度,有無損壞,器械的完整性,功能是否良好。腹腔鏡頭、攝像鏡頭、冷光源、電凝線等用潮濕的軟棉布擦拭并涼干,單獨存放,應無角度盤旋。
3.5 統計與清點工作
每周搞一次清潔衛生,每月做一次保養工作,對于損壞的器械進行統計,及時補充所需的器械。
3.6 監測管理工作
每次使用低溫等離子滅菌后,無菌包內均應有化學指示卡監測和滅菌指標記錄,達到滅菌效果后方能使用,并將滅菌指標數據和化學指示卡保留存檔。
3.7 提高整體素質
人員管理:定期召開業務學習,參加?？谱o理學習班,借鑒上級醫院經驗,不斷完善與改進,端正職業態度,加強素質教育,鼓勵護士進行自我職業管理,清洗工作中的難點進行培訓,閱讀相關書籍,不斷學習新理論、新知識、新技術,,堅持以人為本的服務宗旨,樹立患者至上、質量第一、信譽第一的服務理念。把愛心、同情心、責任心、真誠融入到護理工作中去。
4 小結
?？破餍祵Ｈ素撠煿芾?嚴格把握好各個環節,提高護理工作效率和護理質量,重視知識的更新,實現護理的價值。激發護士主動性、內在力和創造精神,以便更好地適應微創外科的拓展。
[參考文獻]
[1] 黃靖雄. 清潔[J]. 中華醫院感染學雜志,2003,13(6):558-560.
[2] 王華生,孫雪瑩,梁樹森,等. 影響醫療器械清洗質量的因素[J]. 中華醫院感染學雜志,2007,17(5)):553-554.
[3] 邢書霞,張流波. 醫療器械清洗效果評價方法進展[J]. 中國護理管理,2007,7(2):78-80.
[4] 韓文珍. 手術器械清洗方法的研究進展[J]. 現代護理,2008,14(2):188-189.
[5] 王素珍,楊海波. 超聲波技術在器械清洗中的應用與效果[J]. 中華醫院感染學雜志,2007,17(6):698-699.
[6] 李繼紅,蔡禮恒,魏華,等. 醫療器械酶洗應注意的問題[J]. 中華醫院感染學雜志,2006,16(9):1027-1029.
機械原理力的分析范文3
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇2014年10月～2015年10月入我院進行分娩并有產后出血病癥的75例產婦，所選產婦年齡在20～43歲，有47例初產婦，占62.67%，28例經產婦，占（37.33%）。包括子宮縮緊乏力、胎盤因素出血者、軟產道損傷、胎盤前置等癥狀。
1.2方法 以常規方式切開產婦會位，當嬰兒被完全分娩出后，處理完羊水，再于孕婦臀部以下鋪墊一次性的醫用紙漿，借助帶有刻度的儲血容器對產后2～24d的流血量加以收集、測量。繼而縫合會位，稱量止血紙漿的精確重量（每增多1.05g記作1ml），以估算得到產后出血計量。
1.3診斷標準 子宮縮緊乏力誘發出血：正常狀態下，當胎盤被娩出以后，子宮底部到肚臍部位附近，出現軟塊組織；陰道內出現大量流血問題，血液可自行凝結，腹腔檢測子宮整體輪廓不夠清晰，經子宮按摩或給予縮宮素之后，陰道出血現象減輕，且子宮回縮為球狀并變成硬質。軟產道損傷：嬰兒娩出以后，產婦陰道有大量血液，且血液鮮紅，可自行凝結。胎盤因素誘發出血：待嬰兒分娩出20min之后，還未娩出胎盤，陰道有大量血液，且血色暗紅。凝血功能異常：胎盤被娩出以后，產婦陰道仍舊繼續出血，流血無法自凝，止血困難。
2 結果
治療及護理后，75例患者的產后出血病癥都得以顯著緩解，當中，包括41例子宮縮緊乏力者，占54.67%，26例胎盤因素出血者，占34.67%，7例軟產道損傷出血者，占9.33%，1例凝血功能異常，占1.33%。
3 討論
3.1產后出血的相關原因 產婦在產后出現異常流血的相關因素有很多，以子宮縮緊乏力誘發出血、軟產道損傷、胎盤因素誘發出血、凝血功能異常這四種原因最為典型。當中，子宮縮緊乏力是最首要的因素，而出現子宮縮緊乏力問題的原因有：①術前麻醉的所用計量致使縮緊乏力；②產婦子宮的膨脹幅度過大，使子宮內肌纖維被高強度拉伸，致使縮緊困難。③子宮內肌纖維未得到良好發育；④生產過程行至后期，改行剖宮產會導致子宮下半段的菲薄長度增加，減弱了肌纖維的縮緊功能；⑤生產操作中切斷了子宮肌維，會使子宮縮緊功能受到相應影響。此外，胎盤因素同樣會對產婦的生產過程造成影響，本研究中因胎盤因素誘發陰道大量流血的產婦有27例，占比36.00%，僅次于子宮縮緊乏力的產婦例數。產婦在生產前經歷過數次流產或其子宮內膜有損傷病史，均有可能出現感染問題，致使產婦伴有子宮內膜的相關病癥，致使胎盤出現前置、粘連等異樣現象。妊高癥所引起的產后流血情況也比較多見，其會誘發血管內部彌漫性結血、宮縮乏力。凝血功能異常在產婦生產中的出現幾率較少，此研究中只有1例出現該癥狀，對于這種癥狀，要及時進行輸血補給治療。
3.2預防產后出血及相關護理體會
3.2.1生產前的預防 向適孕女性普及生育常識與保健知識，降低生產前的流產率，以減少胎盤前置、粘連等癥狀的出現率。增強孕、產婦的自主防意識，按時入院參加產檢，臨近分娩期時入院住宿。做好各項妊娠前的檢查工作，假如產婦不適合采取自主妊娠方式生產，必須快速停止繼續妊娠。若產婦之前有過產后出血、難產、破宮產等情況，可能并發重型肝炎、妊高癥、貧血、血液病、胎盤前置等病癥，護士要謹慎檢查產婦的各項化驗指標，同時做好書面記錄。術前，醫師要綜合評析產婦情況，得出誘發產后出血的相關風險因素。此外，護士要準備好各種應急用物，向患者實施術前靜脈疏導及備血等操作，并補給相關維生素，預防分娩合并癥的出現[3]。
機械原理力的分析范文4
關鍵詞：產后出血；護理；宮縮乏力 產后出血是婦產科常見的病癥之一，臨床可表現為產道出血急而量多，或持續性小量出血，嚴重者可發生休克，危及產婦生命，為進一步分析出血原因，尋找護理對策，最大限度保障產婦安全，特對我院收治的產后出血患者臨床治療進行回顧性分析，現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料本組38例患者均為我院2012年1月~2013年12月收治的分娩并發生產后出血患者，年齡25～34歲，平均（28.6±3.2）歲，其中初產婦27例，經產婦11例；出血量在500~ 800ml 的有24例，在800~1000 ml 間的有10例，高于1000 ml的有4例，平均出血量為（814.3±102.6）mL。
1.2診斷與處理如果發現孕婦陰道出血較多，醫生應當仔細觀察子宮收縮狀態，發現患者子宮柔軟輪廓不清，或者通過按摩之后發現子宮變硬，我們就可以判定是宮縮乏力引起的出血；如果胎兒娩出后30min以上胎盤尚未娩出，伴有陰道出血，則可判定為胎盤滯留引起的出血；如果胎盤娩出后，陰道持續流血，另外胎盤母體面或胎膜有缺損，刮宮可得殘留之胎盤組織或胎膜，則可判定為胎盤胎膜殘留引起的產后出血；如果胎兒娩出后即見陰道出血，胎盤娩出后宮縮良好而陰道仍出血不止，實施陰道檢查，發現宮頸或陰道壁有裂傷出血，則可判定為軟產道裂傷引起的產后出血；若產婦有血液系統疾病或由于分娩引起DIC等情況，表現為持續性陰道流血，血液不凝，止血困難．同時可出現全身部位出血灶，則可判定為凝血功能引起的產后出血。
1.3 方法
1.3.1做好預防異常產、并發癥都容易造成產后出血，因而在患者圍生期時應當做好健康宣教，盡量篩查高危產婦，根據情況在分娩前做好較為充分的針對性搶救準備。加強對高危產婦的重視，對其可能出現的各種產后出血原因進行分析，并制定相應的預防計劃，從而對患者產后出血實施良好的預防和控制。
1.3.2 心理護理孕婦在娩出后，身體和精神都已經處于疲憊狀態，此時如果發現產后出血會存在較大的心理壓力，應當注意對孕婦的心理疏導，逐步緩解其恐懼心理。
1.3.3生命體征觀察和處理注意對產婦生命體征變化的觀察，分析子宮恢復情況，并對于出血量進行精確計算和記錄產后出血病情危急，極易造成患者休克，進而危及產婦生命。所以，因此一旦發現該病跡象，應當立即報告主管醫師，及時實施吸氧、保暖等一系列護理。
1.3.4預防感染產后出血孕婦的抵抗力下降較大，極易發生產褥感染，應做好預防感染工作。確保床鋪清潔平整，對其陰道流血量、生命體征、會陰切口進行嚴密監測；遵囑醫生囑咐，采用靜脈輸入抗生素對會陰進行沖洗，2次/d，確保會陰處清潔；檢測產婦體溫，產房每天進行紫外線消毒，適時開窗通風；飲用高蛋白、富含鐵質及高維生素的食物，確保營養充足；確保充足睡眠，促進身體康復。
2 結果
本組研究中38例產后出血患者經過相應治療和護理干預3d后，觀察患者宮縮情況，24例良好（63.16%），12例一般（31.59%），僅2例較差（5.26%）；所有患者全部治愈出院，沒有發生死亡病例。
3 討論
產后出血是產科常見的分娩期嚴重并發癥，產后出血的發生率大約占到分娩總數的2%~3%，其中又以宮縮乏力性產后出血最為常見[1]，統計顯示，宮縮乏力性出血已經占據產后出血的7%~8%。通過對本組42例產后出血的護理，我們可以體會到防治該病重在預防。其中不同產后出血的原因主要為：①子宮收縮乏力。產婦子宮會在巨大兒、羊水過多等因素的影響下過度膨脹，拉長肌纖維，削薄子宮肌層，從而對產后子宮肌肉的正常收縮和收復造成嚴重的不良影響，最終引發產后出血。產后出血會在產程延長和產后宮縮乏力的情況下增多，尤其是胎盤粘連等因素會延長第三產程，使產婦無法正常排出胎盤，從而對宮縮產生不良影響，這種情況就必須進行宮腔操作，使產后出血量增加，也是產婦感染的幾率上升[2]；②胎盤因素。前置胎盤、胎膜過早破裂等病理因素極易引發早產，加上產后子宮對縮宮素不敏感，產婦子宮具有較差的收縮性，極易造成產后出血；③軟產道損傷。產后的出血量會在臨床醫師不夠熟練的操作技術或較長的操作時間的作用，對孕婦軟產道損傷而增加；④凝血功能。產婦的凝血功能會在貧血、血小板減少等因素的影響下出現障礙[3]，從而造成產后出血。
加強對產后出血的治療和護理有助于提升產婦生存幾率和生存質量，避免充血性休克等危重并發癥的發生。這就要求產科醫護人員必須全面掌握高危妊娠及產后出血的高危因素，根據產婦不同出血性質給予相應措施止血，還應治療期原發疾病，給予止血藥物，補充容血量，糾正其失血性休克等，并做好一系列的預防感染。尤其是做好產前預防、產時監測及產后監測等護理工作，以最大限度地降低產后出血發生率，控制產婦產后出血量，促進產婦病情好轉及子宮恢復，確保產婦健康及生命安全。
參考文獻：
[1]王治惠.產后出血的原因分析及防護對策[J].當代醫學,2011,17(2):116-117.
機械原理力的分析范文5
關鍵詞:機械加工成形原理分析
中圖分類號： V262.3+3 文獻標識碼： A 文章編號：
不同零件的內外輪廓都是由圓錐面、圓柱面、平面和若干成形面等一些簡單的表面組成的,其尺寸和幾何外形各不相同,另外,對于不同類別的金屬來說,從零件表面成形的原理分析,有很多共同點,但其切削機床的結構和運動形式卻有很大的區別。零件機械加工工藝過程的完成就是使不同的機床來對不同表面的加工進行完成,最終得到要求的零件。
1機床上零件表面成形的原理
1.1 復合表面成形的原理
實現導線的運動是復合運動,并不是簡單的圓周運動或直線運動,是指由2個或2個以上的簡單運動復合而成的運動。復合表面是不可逆的表面,其導線各不相同,所以母線沿著導線的運動規律也比較復雜。下面開始分析斜齒輪齒廓面、螺紋面和圓錐面等組成零件的常見復合表面。
1.1.1 斜齒圓柱齒輪的齒廓面
從表面成形的原理來看,我們可以認為,齒向螺旋線為導線A,齒槽和輪齒切向呈垂直的平面之間的相貫線為母線B,因為斜齒圓柱齒輪輪齒的端面是標準的漸開線齒形,所以輪齒的切向和母線B所在的平面始終呈垂直狀態,同時母線B所在的平面沿螺旋導線A上升且與齒輪軸線保持相同距離,該斜齒圓柱齒輪的齒廓面就是母線B掃過的表面。
1.1.2 螺紋面
和螺紋導程相同的螺旋線就是導線A,螺紋牙型面和過螺紋軸線的平面之間的相貫線就是螺紋面的母線B。母線B的方位保持不變,同時螺紋軸線和母線B始終處于同一平面內,螺紋面就是指當母線B沿著螺旋線導線A做螺旋運動時,母線B所掃過的表面。螺紋的導程(螺距)受螺旋導線的導程決定,螺紋直徑受軸線與V形線之間的距離決定,螺紋的牙型決定了V形線的形狀。
1.1.3 圓錐面
圓錐表面的其中一條素線是圓錐面的母線,固定某一點A在該線上,而另外一個確定點B圍繞一個圓移動,則圓錐面就是該素線掃過的表面。圓臺的側面可以當作是圓錐面的一部分,圓錐的尺寸和外形要靠導線圓的直徑和AB兩點之間的長度共同來確定。
1.2 簡單表面成形的原理
簡單表面的加工方法(即成形方法)通常是多種的,因為一般而言,簡單表面都是可逆表面,其母線和導線之間可以交換,線性簡單。簡單表面的導線簡單的形成線、圓或直線,母線沿著導線做平行移動。
1.3 形成表面發生線的方法
零件表面形成的導線和母線均是發生線,形成發生線的方法共有四種,即展成法(或稱范成法)、相切法、成形法和軌跡法。
(1)展成法的特征:展成法是形成漸開線的方法,是由“展成運動”利用齒輪嚙合的原理所形成的。展成法是一個復合運動,需要由工件和刀具來共同完成,也就是說,需要工件和刀具按一定規律嚴格的做相對運動才能形成發生線(漸開線),范成運動需要兩個成形運動。
零件某一表面的兩條發生線形成的方法可以不一樣,也可以一樣。要根據所采用的具體加工方法來對某一表面的成形運動和成形原理進行具體分析,并不是由表面本身來確定。例如,對圓柱面利用尖頭車刀進行加工時,對成形圓弧溝槽利用成形圓弧車刀進行車削時,是由軌跡法形成作為導線的圓,由成形法形成和刀具圓弧刃吻合的弧線(即母線),作為導線的直線和作為母線的圓都是由軌跡法形成的。以上的這些方法不是形成表面的方法,僅僅是實現一條發生線的方法。從成形原理來看,各種表面的母線沿導線運動的規律各不相同,有的很復雜,如斜齒輪齒廓面、螺紋面和圓錐面,有的很簡單,如圓柱面和平面等。有些表面的導線和母線之間不能交換,否則無法形成表面或形成希望得到的表面,此類表面稱為不可逆表面;有些表面的導線和母線之間能夠交換,此類表面稱為可逆表面;由于傳統形成發生線的理論不夠完善,所以本文把各種表面分為復雜表面和簡單表面,并分別歸納和定義了兩類表面的發生線成形原理。
(2)相切法的特征:相切法需要兩個成形運動,一個是沿著將要形成的發生線刀具軸線進行等距離的運動,一個是旋轉刀具的運動。刀具是多齒刀具,為柱狀或盤狀,輪流用每個刀齒進行切削,形成一系列刀刃的軌跡線,包絡線就是和該軌跡線共同相切的線,即將要形成的發生線。
(3)成形法的特征:無需工件和刀具之間發生相對的成形運動就可以實現發生線,因為將要形成的發生線和刀刃的形狀是完全吻合的。
(4)軌跡法的特征:軌跡法需要一個成形運動。將要形成的表面呈點和刀具的切削刃相互接觸,此點沿著將要形成的發生線運動,所形成的軌跡線就是發生線。
2加工精度和機床表面的成形原理之間的關系
通過分析以上零件表面成形的原理能夠得出,實現兩條發生線的過程就是對零件表面的加工的完成過程,發生線的形狀誤差會在工件的表面上直接的反映出來。所以,最主要的決定零件表面精度的原因之一就是實現發生線的成形運動精度,大多情況下都需要成形運動才能形成發生線(成形法除外,不需要成形運動,由刀刃決定),提高實現發生線的精度是改進和設計機床部件的核心目標之一。把大多數機床的工件和刀具之間的相對運動分解為簡單的旋轉運動和直線運動,才能簡化機床結構,運動的勻速性和圓度是旋轉運動的精度體現,運動的勻速性和直線度是直線運動的精度體現。例如,車床上加工圓柱面,工件的旋轉精度受切削層厚度硬度的變化、主運動傳動鏈各環節的分度機構精度以及車床主軸的角度擺動和徑向跳動引起的受迫振動,還有刀架部件和主軸的剛度等;運動傳動鏈各環節由刀具剛度決定的分度機構精度、溜板導軌的剛度和直線度限制刀具的直線運動精度等,工件本身的剛度和發生線的精度之間有著很大的關系。所以,從形成工件表面的原理,能夠對提高機床加工精度的途徑和方向進行探尋。
3結語
通過對復雜表面和簡單表面的定義,從而準確的描述了斜齒圓柱齒輪齒廓面、螺紋面、圓錐面等典型的復雜表面的成形原理,對形成復雜表面的要件進行了構建,對于制造裝備的技術研發和運動分析,尤其是對設計自由度數控加工機床的運動方案而言,該成形理論有著非常重要的指導意義。通過系統的劃分和歸納機床上零件表面的成形原理,尤其是進一步探究了復雜表面的成形原理,從而對表面成形原理在機械加工中的理論進行了完善。
參考文獻
[1]吳圣莊．金屬切削機床概論[M]．北京:機械工業出版社,1985.
[2]顧維邦．金屬切削機床概論[M]．北京:機械工業出版社,1992.
機械原理力的分析范文6
機械通氣是搶救危重病人的重要手段，同時也為病原微生物的侵入提供途徑，因此接受呼吸機治療的病人呼吸機相關性肺炎（VAP）的發生率很高，已成為應用機械通氣病人最主要的并發癥及致死原因[1]。呼吸機相關性肺炎（VAP）是患者接受機械通氣48h后所發生的細菌性肺部感染，發生率15%-75%[2]。盡管許多易感因素得以避免，但仍需要采取積極預防措施[3]。有研究顯示VAP的發生與護理操作有密切的關系[4]，筆者對呼吸機相關性肺炎的原因及護理措施進行分析，總結如下。
1 臨床資料
1.1一般資料
納入觀察患者均為我院ICU于2011年10月-2012年11月收治經呼吸機輔助通氣治療48h以上的VAP病例，共48例，其中男31例，女17例；平均年齡（45.3±12.6）歲。其中心臟手術14例，腦外傷10例，呼吸衰竭9例，腦血管意外9例，復合傷6例。機械通氣時間2-28d。診斷標準符合中華醫學會呼吸分會制定《醫院獲得性肺炎的診斷和治療指南》中相關診斷標準，患者應用機 械通氣>48h后出現肺炎，呼吸道出現膿性分泌物，發熱，肺部可聞及濕噦音，胸部x線檢查肺部有浸潤影及新浸潤性陰影，支氣管分泌物可分泌到病原菌[5]。
1.2結果
48例VAP患者中，36例經治療好轉，成功脫機；9例因嚴重感染或多器官功能衰竭等并發癥死亡；3例因病情危重或住院時間較長、預后差、經濟負擔等原因放棄治療。
2 討論
2.1原因分析
①內源性因素：氣囊上滯留物、胃液、口咽部為主；②外源性因素：呼吸機管道吸氣端、積水瓶、周圍空氣及醫護人員的手等；③常見的危險因素：周圍環境、物品消毒不嚴格以至污染；醫護人員不注意手的消毒及無菌技術原則；患者本身抵抗力下降；不當的導致誤吸或者返流引發VAP；介人性操作破壞機體的天然屏障致誤吸返流、增加細菌感染機會；抗生素的使用降低了患者的抵抗力，抗酸劑的使用增加了細菌定植[6]。
2.2護理體會
2.2.1護理管理
成立責任護理小組，建立一個多學科的團隊來規范護理計劃，對VAP的病因、危險因素及循證醫學策略進行學習，采用集束化護理方案。有研究證實采用呼吸機集束綜合護理措施能平均降低VAP發生率45%[7]。
2.2.2環境護理
增強醫務人員的院內感染知識的教育，定期培訓，嚴格執行消毒、滅菌、隔離制度及各項技術操作規程，吸痰時要帶手套。減少探視人數，減少人群流動，進出病房的人員要穿著隔離衣，戴帽子和口罩。
2.2.3心理護理
機械通氣患者與外界溝通不足，導致孤獨感加重，護理人員應加強同患者的交流，鼓勵其樹立戰勝疾病的信心，使其了解機械通氣的作用、注意事項以及撤機的計劃與步驟，訓練患者縮唇或腹式呼吸，爭取早日脫機，減少呼吸機使用時間，以降低VAP發生率。
2.2.4護理
長期平臥位是引起誤吸的最危險因素[8]，根據患者病情，病情穩定的盡可能采取半臥位，以利呼吸，防止胃液反流造成誤吸。在血液動力學穩定的情況下，取平臥位，頭部抬高3O°，將機械通氣的患者置于半臥位，是一種簡單有效的減少胃內容物吸人下呼吸道的措施，可有效 減少或避免反流與誤吸，明顯降低胃內細菌的逆向定植及VAP的發生。
2.2.4呼吸道及呼吸管路護理
防止嘔吐物、引流物及呼吸道分泌物的墜人造成肺炎，定時給患者翻身叩背，盡可能促進痰液的排出，及時吸引。確有效的吸痰是保持呼吸道通暢，確保機械通氣治療效果的關鍵[9]。吸痰時嚴格無菌操作，應用密閉式吸痰管，做到一次一管。加強氣道濕化給予持續氣管內滴藥，避免均勻而持續地注入呼吸道，達到有效的濕化作用，使痰液易于排出且很少引起刺激性咳嗽，降低了呼吸道感染的發生。定期更換消毒呼吸機的空氣過濾器、傳感器和氣體濾過管道、復蘇囊等。
2.2.5口腔護理
機械通氣患者口腔分泌物相對增多，唾液流率下降，口腔內微生物得以迅速繁殖，口腔細菌的下移，成為VAP發生的直接原因之一。針對口腔內不同的細菌，選擇不同的溶液，及時吸凈口鼻腔分泌物。每天更換導管固定帶，應用凡士林保護口角，預防破裂。
2.2.6合理應用抗生素
時進行病原菌養分離和藥物敏感性測定，盡早開始針對性治療。避免發生菌群失調及二重感染。長期應用呼吸機的病人應加強支持治療，提高機體的抵抗力，做到盡早脫機，減少感染機會 。
3 小結
綜上所述，VAP的發生率及病死率居高不下，VAP發生率高，主要因素有內源性因素及醫源性因素，內源性因素包括高齡、合并基礎疾 病、長期應用抗生素或激素等。對機械通氣患者采取有效的預防及護理措施，對降低VAP的感染率、縮短機械通氣時間、減輕醫療費用、節約醫療資源具有重要意義。
參考文獻
[1]錢彩華，楊萍英.呼吸機相關肺炎危險因素及護理對策[J].臨床肺科雜志，2007，12（12）：1412.
[2]萬曉紅，黃青青，萬林駿，等.外科重癥監護室呼吸機相關性肺炎的高危因素及病原學特點 [J].中國感染控制雜志，2008，7（2）：106-110.
[3]張亞莉，耿穗娜，汪能平，等.呼吸機相關性肺炎臨床與病特點分析[J].中華醫院感染學雜志，2006，16（4）：453-456.
[4]Nolan SW，Burkard JF.Effect of morbidity and mortality peer review on nurse accountability and ventilatorassociated pneumonia rates[J].J Nurs Adm，2010，40（9）：374-383.
[5]BauerTT，FetterR，AngrillJ，eta1.Ventilator-assoceiatedpneumonia：incidence， Risk-factorandmicrobiology[J].Sem inRespirIn.Feet，2002，15（4）：272-279.
[6]黎瓊，曾雪萍，吳建玲.重癥監護病房患者呼吸機相關性肺炎發生原因分析及對策[J].現代臨床護理，2009，8（6）：42-44.
[7]Pruitt B.Best-practice interventions How can you preven ventilator-associated pneumonia[J]. Nursing， 2006，36（2）：36-41.
