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醫學影像專業培訓范文1
今天，SIUI已成為世界知名、集醫學超聲顯像診斷系統、醫用X射線影像系統、工業檢測設備的研發、制造和銷售于一體的國家重點高新技術企業。先進的技術、尖端的設備、精湛的工藝、優質的產品、完善的服務，令SIUI贏得了廣大業界人士的高度信賴。
作為民族高科技企業的佼佼者，SIUI多年來一直堅持以超過銷售收入的10%的資金投入技術創新工作，取得多項高科技成果，并成功實現產品化，使SIUI的產品在國內同行中遙遙領先。
企業改制成功，是SIUI再次騰飛的開始。SIUI將立足超聲，實現在醫學影像系統和工業檢測設備領域的多元化發展，形成國際化的技術開發中心、資本運作中心、物流中心和本土化制造中心，建成國際化的大型集團公司。
發展歷程
研制成功中國第一臺B型超聲診斷儀；成功引進日本日立黑白超技術及生產線；成功收購美國ATL公司彩超技術及生產線，填補國內空白；率先獲得國際ISO 9001、美國FDA、歐共體CE認證；研制成功世界先進的全數字B超，開始全面替代進口產品；推出全數字彩超，在中國吹響全數字彩超普及的號角；推出新一代彩超，標志著中國彩超研制水平進入世界中高端行列；推出輕便式數字超聲探傷儀；研制成功實時三維容積探頭，填補國內空白；推出一系列實時三維彩超，并全球首創基于B超平臺的實時三維超聲診斷儀，開創實時三維超聲普及新時代；全國首創相控陣超聲探傷儀；攻克彈性成像技術，開創民族超聲新天地；醫用X射線影像攝影系統正式上市，邁出產品多元化嶄新一步；成功研發國內首個實時三維腔內容積探頭，繼續引領國內實時三維超聲發展潮流。
科研實力
SIUI擁有全國超聲儀器專業唯一的國家認定企業技術中心，匯集了一批高精尖科研開發人才，擁有多名獲得國務院特殊津貼的專家，工程技術人員占公司員工60%以上。高素質的人力資源，為SIUI的長遠發展提供了強有力的支撐。
在科研開發環境方面，SIUI配備了完善先進的科研設備和軟件開發系統。在借鑒國際知名企業成功經驗的基礎上，SIUI堅持技術創新、自主研發與聯合開發相結合、自主掌控核心技術的方針，在美國設立了前沿技術開發機構，并與清華大學、電子科技大學、哈爾濱工業大學等高等學府和多家國內外知名高科技公司建立了良好的技術合作關系，不斷在技術領域取得新的突破。
生產能力
SIUI是中國最大的超聲儀器制造基地，擁有多條國際先進的SMT生產線、探頭生產線及機加工生產線，擁有大批熟練的生產技術人員，以及成熟的國內外物流運轉系統。目前，SIUI的醫學超聲診斷系統年生產能力達到主機8000臺、探頭20000只，工業檢測設備年生產能力達主機20000臺，探頭100000只，均居國內同行業首位，是廣東省政府認定的廣東省50家裝備制造業重點企業之一。針對醫學影像系統、工業檢測設備加工精度要求高、生產工藝復雜的特點，SIUI始終堅持對電路板、探頭等主要部件和重要的工序采取自主生產，對確保產品質量起到了非常關鍵的作用，也使得整機的配合更完美，抗干擾能力更強。
品質控制
SIUI作為國內同行第一家通過ISO9001、美國FDA、歐共體CE、中國CMD認證的企業，質量管理體系在長期的經營實踐中得到有效的錘煉，管理流程合理成熟，持續改進，全面確保了研發、采購、生產、出廠、銷售及服務各環節的操作規范性和質量可靠性。
SIUI設有專職的品質管理部門，貫徹“創新影像技術，精心質量管理，誠信服務顧客”的質量方針，以“人”為核心力量，從員工職業素質入手，通過專業培訓，將質量嚴謹把控意識深入貫徹到各員工、各崗位。
SIUI的元器件實行全球擇優原則采購，所有元器件的供應商均該領域的佼佼者，所有元器件均經過各項指標檢測，優取劣汰，確保產品各零部件的性能卓越。
SIUI擁有國際先進的大型環境試驗室，所有成品出廠前均須在環境試驗室里進行連續72小時的老化試驗，確保儀器在較惡劣的使用條件下也能穩定工作。
企業榮譽
歷經30多年的開拓創新和勵精圖治，如今的SIUI已成為世界知名、集醫學超聲診斷系統、醫用X射線影像系統和工業檢測設備的研發、制造及銷售于一體的國家重點高新技術企業，是國內同行業中的領跑者。
幾十年來的發展歷程中，SIUI獲得的國家、省、部級榮譽不勝枚舉。
國家認定企業技術中心；國家重點高新技術企業；全國精神文明建設先進單位；國家火炬計劃項目；國家科技進步獎，國家重點新產品，廣東省裝備制造業50強，廣東省企業創新記錄優秀獎，廣東省改革開放30年醫療器械產業10強，廣東省技術創新型企業，廣東省名牌產品，廣東省科學技術獎
社會責任
SIUI始終秉持“感恩回報”的信念，積極承擔起回饋社會、報效國家的責任。SIUI經常向貧困地區和革命老區捐贈彩超、B超，幫助這些地區解決看病難問題。在2008年5月12日發生的四川汶川大地震中，我們通過四川省衛生廳、中國人口福利基金會、汕頭慈善總會等機構，向地震災區捐贈了總值近500萬元人民幣的現金和設備。2009年，SIUI向廣東省紅十字會捐贈價值100多萬的彩超設備，為救治貧困先天性心臟病兒童貢獻一份力量。2010年，在青海玉樹大地震發生后，SIUI又在第一時間，通過中國人口福利基金會等機構向災區捐贈了價值近百萬元的超聲設備……
問客戶服務
“全方位服務客戶需求”是SIUI一貫的經營宗旨。在堅持為客戶提供優質產品的前提下，SIUI不斷努力提高服務質量。
醫學影像專業培訓范文2
關鍵詞 放療專業 碩士研究生 教學現狀 培養措施
中圖分類號：G643 文獻標識碼：A
Measures to Strengthen Radiation Oncology Postgraduates' Training
MUNIRE. Mushajiang， AI Xiuqing， Ismail force. Mohammad Niyaz， He Chunjue
（Department of Radiation Oncology， Mammary Tumor Hospital
of Xinjiang Medical University， Urumqi， Xinjiang 830011）
Abstract In recent years， with the development of medical imaging technology and computer technology， modern equipment， and cancer radiation therapy is radiation in the direction of the development of the fine. In this case， cancer radiation therapy graduates teaching profession face greater challenges. We should continue to expand the teaching content and teaching methods to meet the needs of the growing tumor radiotherapy. Radiotherapy postgraduate teaching status and drawbacks， to strengthen the cultivation of postgraduates' radiotherapy put forward specific measures.
Key words radiotherapy professional； postgraduates； teaching status； training measures
腫瘤放射治療學具有跨學科、內容繁多等特點，隨著放療精細化的發展，在放療專業碩士研究生的培養方式上，應當改變教學理念，強化放療專業技術和設備的現代化，探討多樣化的教學方法。為更好地提高放療專業碩士研究生的培養質量，提高科研和臨床服務的水平創造最佳的條件。但是，在實際的教學工作中，還存在著許多的問題需要解決，成為制約放療專業研究生培養的瓶頸。
1 放療專業碩士研究生的教育現狀及其弊端
當前，隨著醫學技術和設備的不斷發展，腫瘤放射治療已經進入了三維調強放療、三維適形放療和圖像引導下調強放療的新時代。放射治療逐漸發展為集影像的診斷，圖像的傳送，腫瘤的定位與腫瘤治療計劃等于一體的精確度高的腫瘤定位治療系統。在放療技術和設備的不斷推動下，放療專業碩士研究生的教育工作也被推到了不得不進行創新的階段。
當前，我國放療專業碩士研究生的培養工作在教學內容上多是常規放療，沒能同放療新技術和設備相結合，忽視了對新技術和設備的培訓。在碩士研究生的培養上，側重放療的臨床應用，忽視了對腫瘤影像學、放射生物學、放射物理學等相關專業的基本知識的重要性，從而導致了放療碩士研究生在整個知識體系上的失衡，不能夠形成完善的放射腫瘤治療體系，造成了理論和實踐相脫節的現象。此外，在放療新技術與設備的推廣應用方面多針對的是臨床醫師，而研究生參與的機會則非常少，雖然部分研究生能夠接觸到這些放療的新技術和設備，但是由于缺乏足夠的引導和實習，都會造成碩士研究生對這一領域的陌生。
放療專業碩士研究生在培養方式上的現狀，必然會導致研究生在掌握放療的技術和設備等問題上存在著一定的弊端。對于放療的新技術和新設備了解得較少， “只知其一，不知其二”，這就造成了放療研究生不能夠系統地掌握放療的專業知識和相關理論，不能夠從學科前沿的角度把握學科動態，進而削弱了他們的分析能力、發現能力和創造能力，不能夠在工作方法上進行創造性研究。從臨床方面看，由于放療專業碩士研究生沒能形成全面的、系統的專業知識，導致他們在日后的實習和工作中在疾病診療的能力方面造成一定的影響，影響著患者的臨床治療效果。
2 提高放療專業碩士研究生教育質量的意見
2.1 完善和鞏固放療專業碩士研究生的醫學知識
腫瘤放射治療專業是一門跨學科、內容繁多的綜合性的專業。因此，在進行放療專業碩士研究生培養的時候，應當高度重視完善和鞏固他們的醫學知識。針對放療專業碩士研究生側重于放療的臨床應用，忽視了對腫瘤影像學、放射生物學、放射物理學等相關專業的基本知識這一問題，在教學的過程中，應當積極拓展學生的教學內容。在臨床教學方面，積極培養放療研究生的臨床功底，如檢查病人、親自詢問病史、制定科學的個體化的診療計劃等。鑒于放療的特殊性，在放療以前應當同患者及其家屬進行溝通和交流，向家屬講解病情，可能存在的風險和預后及其診療中的注意事項等。在放療的時候，放療醫師應當親自觀察病人，針對病情，適時調整治療計劃。在治療結束的時候，進行總結、隨訪等工作。這就表明放療醫師應當掌握更多的、更全面的、綜合的醫學知識和人文知識。因此，在進行放療碩士研究生培養的時候， 應當不斷地從完善和鞏固他們的醫學知識上進行入手，不斷地提高他們的專業技術和整體素質。
2.2 創新放療專業碩士研究生的教學方法，培養學生的創新能力和實踐能力
當前，隨著教學方法的不斷發展和更新，在放療專業碩士研究生的教學實踐中，分組討論法和導入式教學法得到了廣大導師們的認可。
分組討論式教學法是針對中國學生，尤其是對醫學生的創新意識缺乏而提出的。分組討論法指的是讓學生掌握學習的主動權，通過老師的指導，學生間自主互動學習的一種教學方法。分組討論法主要分為三個階段。首先是相關知識的自學階段。在這一階段，教師給學生提出一個開放式的課題，而學生則根據這個課題，進行初步的探究學習。其次是小組間的討論階段。這一階段的主要任務是各個小組成員間進行內部的討論式學習。最后一個階段是課堂的討論階段，在一階段，需要老師參與到教學中，老師指導學生互相交流小組討論的結果和自己的學習體會，通過教師的正確引導，從而得到最佳的課堂教學質量。分組討論法是一個以學生為主體的教學模式，不但能夠為學生營造一個很好的學習氛圍，還有益于提高學生的應變能力以及解決問題的能力。經過實踐證明，通過在放療專業中充分運用分組討論法，有效提高了學生的學習能力和臨床教學質量。
導入式教學法指的是根據問題學習法的原理來設計，通過病例進行引導的一種教學方式。導入式教學法的中心是病例，在此基礎上提出相關的問題，從而引發學生對于相關知識和問題的學習能力，進而提高學生的記憶能力和臨床思維能力，達到提高學生的臨床能力的目的。導入式教學方法的同樣是以學生的分析和討論為主體，老師作為組織者或主持人發揮作用。通過導入式教學方法能夠讓學生在學習的過程中，充分提高學生的學習興趣，發揮學生的能動性，提高學生掌握知識的能力，培養他們的創新能力，進而達到提高教學質量的目的。目前，導入式教學方法已經在生物、化工、法律、基礎醫學等專題得到了廣泛的應用，而且取得了顯著的教學成果。因此，應當在放療專業碩士研究生的教學中大力引進導入式的教學方法。
2.3 在放療專業碩士研究生的教學工作中，突出放療專業的新技術和設備
在放療的教學中，放療技術和設備占據著重要的地位，因此在教學的過程中，應當充分地同新技術和新設備相結合，培養出與時代特色相適應的現代化的碩士研究生。一方面，在進行常規的科室業務學習的時候，可以通過新設備的培訓人員對學生進行新技術和新設備的專業培訓，讓學生掌握現代化的知識體系。另一方面，醫院應當加大對新設備和新技術的宣傳力度，通過院報等形式，突出新設備的功效。通過這種方式，不斷提高學生對新技術和新設備的興趣和積極性。
3 結論
綜上所述，本文首先介紹了放療專業碩士研究生的教學現狀及其弊端，然后就加強放療專業碩士研究生的培養問題提出了具體的措施。碩士研究生的教育工作是國家培養精英人才的重要陣地，碩士研究生教育的質量關系著國家的發展。因此，我們應當高度重視碩士研究生的培養工作，尤其是在醫學領域，在放療專業，我們更應當重視培訓的質量。通過不斷地提高放療專業研究生的整體素質，提高我國臨床醫學的整體水平。
通訊作者：木妮熱.木沙江
參考文獻
[1] 李婭，張明，陳彥等.多媒體技術在放射腫瘤學教學中的應用[J].中國中醫藥現代遠程教育，2012（11）：113-114.
[2] 楊俊，吳慶洲，楊媛等.實時圖像引導放射治療技術研究[J].生物醫學工程與臨床，2012（5）：458-46.
[3] 夏廷毅，范乃斌，孫慶選.CT模擬在放射治療中的應用[J].中華放射腫瘤學雜志，2012（4）：260-261.
[4] 李宏宇，梁斌，李榮祝等.用自然辯證法指導醫學模式的轉變和現代醫學模式的形成[J].醫學與社會，2013（7）：1-3.
醫學影像專業培訓范文3
在我國，基本上所有以醫科大學或醫學院命名的高等院校，都以西醫為主攻方向。其中有誕生于西學東漸之風中底蘊非凡的老牌名校，有各地醫學教育支柱性的頭牌，也有嶄露頭角的新生力量。這些院校開設專業眾多，就業去向寬泛，科研成果較卓著，年年受考生熱捧。如此眾多的醫科院校，又有何特點呢？
醫科院校的五駕馬車
特色突出，打造自己的王牌
毋庸置疑，醫科院校的最大特色在于醫學類專業，但醫學類專業又可細分為名目眾多的專業或方向。各醫科院校立足自身發展的同時，加大了對優勢專業的投入力度，使得學校特色更加突出。徐州醫學院坐鎮歷史古城，麻醉學專業同樣擁有悠久的發展歷史，現在，它與醫學影像學專業成為學校的“鎮院之寶”。其實從1993 年起，學校在麻醉學、生物化學與分子生物學方面就分別與中國科技大學、中國醫科大學、中科院上海藥物所等單位聯合培養博士生。地處山城的重慶醫科大學，其臨床醫學的實力不容小覷，強勢專業――醫學檢驗，在全國范圍內罕見對手。重醫更在其基礎上大力發展傳染病學、臨床醫學，從而形成了“一超兩強”的專業發展特征。坐落在廣西壯族自治區首府南寧市的廣西醫科大學打出臨床醫學加耳鼻喉的主打專業，并圍繞這兩大特色專業申報新專業，進行學科群建設，在該領域擁有自己的話語權。
涉獵廣泛，成就醫學通才
從專業設置來看，醫科類院校的專業門類主要包括臨床醫學、基礎醫學、口腔醫學、公共衛生與預防醫學等。但從其開設課程來看，這些專業并非孤立的，而是在學習內容上，互有涉獵。因為，沒有哪個醫生只懂得一門科學。臨床醫學專業以實踐操作為重點，既要有西醫知識，又要學習一定的中醫內容，以解決實際的診斷、治療和預防問題為主要任務。同時，還要在實踐中學習開藥方治病的能力?；A醫學專業需要學習的內容更加廣泛，既要學習解剖、生物學，又要了解細胞、組織方面的內容，中醫、中藥的一些知識也需要掌握。公共衛生與預防醫學主要是為各級疾病預防與控制中心、衛生監督所、衛生行政管理機關、檢驗局培養人才，處理比較大規模的疾病問題，特別是傳染病。預防醫學專業的學習不僅要培養學生的全局觀念，同時，還要處理大量疫情數據，統計學的知識就必不可少了。
潛心習醫，做好吃苦準備
從神農嘗百草開始似乎就注定了醫生這個職業是份“苦差事”，在醫科院校，學生們也差不多要過上幾年“苦行僧”的生活。在學校，我們要翻看一本又一本厚厚的醫書，背誦一個又一個從未聽過的專業名詞，做一次又一次在常人看來恐怖異常的實驗，畢業后漫長的成長歲月，我們要忍受坐穿冷板凳的煎熬，平復第一次上手術臺的緊張，精神和生理上巨大的壓力自始至終都會伴隨著我們的職業成長。
記得中山大學醫學院的一位同學就這樣感慨：“中山醫里都是學習的狂人！”因此，也才有了“學醫最苦，當兵最累”的坊間傳言。每每采訪醫科院校師生，他們總會說：“想當醫生？先做好吃苦的準備。”的確，短則五年，長則八載的學醫時光，耐不住寂寞的人又怎能熬得住那其間的酸甜苦辣。如果僅是從事醫藥類的商業活動，那么本科水平便基本足夠，但如果是想投身醫療事業，那便要考慮打“持久戰”。
實踐性強，在學校和醫院間成長
在醫科院校學習，實驗、實習是常常掛在嘴邊的詞。醫學類專業是實踐性超強的專業之一，這也使得他們的實踐課程比別的專業多出近一倍。醫學院校的學生基本從大四開始都要到學校附屬醫院進行臨床課程的學習，有些院校甚至更早；大五時到各附屬醫院和實習醫院進行實習，跟隨醫院的主任或副主任醫師觀摩學習。這時的實習就跟做大夫一樣，前期的理論知識全部派上用場，這也要求習醫的學生對自己的專業有著高度的責任心，以醫者的妙手仁心為己立命，以科學家實事求是的態度應對問題。
不要簡單地以為醫科院校數量眾多的附屬醫院只是為學校創收和給學生提供實訓場地而已。實習醫院和非直屬的附屬醫院負責培養學生實習，直屬的附屬醫院則負責所屬院校臨床醫學專業碩士生和博士生的培養工作。因此對于醫科院校而言，其直屬醫院等級越高，對學習和研究越有利；數量越多，選擇也越多。所以想深造的同學一定要關注直屬醫院的數量和等級。
就業多維，但需積累經驗
醫科類專業學生的就業理想似乎很單一，幾乎每個學生畢業后都想進入公立的大型醫院工作，他們看中的多是大醫院的先進條件和更多的專業培訓。但事實并不是如此美好。越是大型的公立醫院，其人員流動性越小，對人才的吸收就越有限。更為重要的一點，臨床類的工作不僅注重能力，而且非常重視實際的操作經驗，越是知名的醫院自然越看重這一點，這對應屆畢業生來說也是個不利的因素。
雖然大家的就業理想比較單一，但并不意味著專業的就業去向就是唯一的。如果學習基礎醫學，可以到高等醫學院校、醫學科研機構或大型醫藥企業從事教學、醫學研究等工作。如果對疾病預防、食品衛生檢驗等感興趣，就可選擇預防醫學，畢業后選擇到醫療預防部門和衛生檢驗部門從事疾病預防、食品衛生檢驗和管理等工作。選擇了臨床醫學與醫學技術的同學，就可到各級醫院和康復醫院從事診治和科研等工作，也可到醫學院校從事教學工作。
就行業而言，任何工作都是跟經驗分不開的。在醫生這個“越老越吃香”的行當里，二者之間的關系更為緊密。要想做醫生，新人需要更多的實踐鍛煉，這個過程也許會比較長。進小醫院可能沒有大醫院那么好的培訓條件，但可以有更多接觸實際操作的機會，只有自身實力提升了，才有提高外界條件的基礎。
醫科院校列傳
在我國，醫科院校的分布極為廣泛，作為強國的科學，基本上每個省、每座大中城市都會有一兩所醫科院校。以北京為例，就有中國協和醫科大學（現為北京協和醫學院-清華大學醫學部）、北京大學醫學部和首都醫科大學等。目前，在我國獨立建制的四十多所醫科院校中，綜合考量諸如學科實力、辦學歷史、錄取分數等各方因素，大致可劃分為三個檔次。
【第一梯隊】首都醫科大學、中國醫科大學、南方醫科大學
處于第一檔次的這三所院校都歷史悠久，學科實力和科研實力雄厚，南方醫科大學前身為中國人民第一軍醫大學，現已劃歸地方政府管理。這三所院校錄取分數相對較高。
【院校風采】首都醫科大學，濃縮的精華
首都醫科大學的學生提及學校時難免有些許抱怨：校園小、校門小，好在教學樓比高中的樓高。但他們也會用“我們不用擔心遲到”來自我安慰。的確，在首醫大，從學校一頭走到另一頭只需十分鐘，就連學校的操場也是在校外的馬路對面。但是，校園小，卻絲毫不影響學校品牌和治學水平。
首醫大擁有的附屬醫院遍布北京市,擁有10多所三甲醫院。換言之，北京一半多的三甲醫院都是首醫大附屬的，如此龐大和高質量的附屬醫院體系在全國醫科院校中是少有的。同時，學校還擁有多個國家級和市級重點學科、重點實驗室。2005年，以該校王曉民教授為項目首席科學家的“神經變性病的機制和防治的基礎研究”獲得科技部制定和實施的國家重點基礎研究發展計劃批準立項，該項目聯合了北京大學、中國科學院、軍事醫學科學院等十余家實力雄厚的科研單位。首醫大的七年制臨床醫學專業更是學校王牌專業，神經科學在國內獨占鰲頭，如此陣勢不禁讓我們嘆服“濃縮才是精華”。
【第二梯隊】南京醫科大學、廣東醫學院、大連醫科大學、遼寧醫學院、哈爾濱醫科大學、天津醫科大學、安徽醫科大學、福建醫科大學、重慶醫科大學、河北醫科大學、山西醫科大學、廣西醫科大學、新疆醫科大學、寧夏醫學院、海南醫學院等
這一梯隊的院校多為省屬院校，在省內具有較大威望和影響力。學校特色鮮明，注重產學研結合，畢業生在本地區就業具有較強優勢。
【院校風采】南京醫科大學
該校在省內知名度和報考熱度都愈來愈水漲船高，規模不是很大，但學科在省屬高校中全面發展的程度卻令人驚嘆，許多專業名列前茅。在教育部最新公布的2009年全國一級學科整體水平評估中，學校的基礎醫學位列第九，臨床醫學位列第十四，口腔醫學位列第八、公共衛生與預防醫學位列第四，在激烈的競爭中獲得了認可。
此外，學校的臨床醫學、臨床醫學（兒科醫學方向）、口腔醫學三個七年制專業為本碩連讀，第一年在南京航空航天大學或河海大學學習基礎課。而法醫學（醫學司法鑒定方向）和公共事業管理（衛生法學方向）為雙學位班，前四年就讀于本校，分別獲醫學和管理學學士學位；后兩年就讀于南京師范大學，獲法學學士學位。這兩個專業就業也不錯，但課程較難，解剖學等某些教材是全英文版本的。
【第三梯隊】徐州醫學院、鄖陽醫學院、西安醫學院、廣州醫學院、沈陽醫學院、溫州醫學院、濟寧醫學院、泰山醫學院、濱州醫學院、瀘州醫學院、成都醫學院、川北醫學院、牡丹江醫學院、齊齊哈爾醫學院、蚌埠醫學院、皖南醫學院、新鄉醫學院、承德醫學院、昆明醫學院、長治醫學院、贛南醫學院、桂林醫學院、右江民族醫學院、貴陽醫學院、遵義醫學院等
第三梯隊的醫科院?；旧隙际堑胤綄俚尼t學院，其主要職責是為當地培養各種急需的醫學人才。雖然這類院校的知名度較之前面兩個梯度要低一些，但這并不阻礙他們發展自己的特色學科。
【院校風采】溫州醫學院，眼視光學的“溫州模式”
醫學影像專業培訓范文4
國務院《關于積極推進“互聯網+”行動的指導意見》之后，各地隨之推出優化“互聯網+”審批流程的舉措，意在打通“互聯網+”審批環節的障礙。但由于“互聯網+”涉及行業相當廣泛，在條塊分割管理體制的背景下，政出多門，造成政策不銜接、碎片化，有些政策早已過時等問題，以至于“互聯網+”實際運作中有熱度、沒力度，落地運營步履維艱。
其中，如何發揮互聯網在遠程醫療領域的優勢，緩解優質醫療資源緊缺、老百姓看病難的問題，是一個亟待厘清和解決、關乎民生的系統性問題。但這涉及大型醫療設備配置許可、遠程醫療準入、醫保統籌、價格制定、HIS系統接入、評估監管等諸多政策，牽一發動全身，以腫瘤精準放療云平臺建設為例，其面臨的困難與問題，可以說是“互聯網+遠程醫療”推進過程中帶有普遍性的問題。
“互聯網+遠程醫療”的現實障礙
我國腫瘤確診率逐年提升，已成為我國人口的第一死因。據國家癌癥中心副主任赫捷院士、全國腫瘤登記中心主任陳萬青等共同完成的、近日在國際知名學術期刊《臨床醫師癌癥雜志》(CA)上刊發的《2015年中國癌癥統計》顯示，2011年，我國新發腫瘤病例337萬，比上年增加28萬例;平均每天新發病例約9233人，每分鐘有6人被診斷為癌癥。估算我國2015年有429.2萬例新發腫瘤病例和281.4萬例死亡病例。腫瘤三大治療手段，手術、化療與放療的國際適應癥比例均為70%，而我國放療開展不足30%，惡性腫瘤死亡率148.81/10萬。
我國城市腫瘤發病率高于農村，而農村死亡率高，西部腫瘤死亡率高于中東部，這些都與農村和西部地區醫療資源不足、診治水平不高有關。為緩解優質醫療資源嚴重緊缺現狀，提高惡性腫瘤生存率，提升基層醫院診治水平，減輕醫保和個人經濟負擔，利用互聯網對優質醫療資源進行整合，實施遠程診治，無疑是解決問題的重要途徑。我國自主研發的“互聯網+遠程醫療”思維模式下的精準云放療平臺建設應運而生。
該平臺旨在通過互聯網、大數據、云計算等先進技術手段，整合國際國內優質醫療資源，研發精準云質控、精準云計劃等一系列網絡信息系統，為基層醫院和患者提供精準放療方案，并通過對放療實施全程指導、實施、評估和監控，使腫瘤診斷治療不出縣，提高生存率，是目前國內唯一的放療質控管理系統。同時，通過該平臺，也可對物理師進行全方位的指導和培訓，提高基層醫院和醫護人員的放療水平。但在建設中卻遇到各種障礙。
缺乏放療規范化診治指南和質控國家標準，診療效果難以評估，成為“互聯網+”發揮優質資源規范化整合及標準化輸出作用難以繞開的基礎性障礙。
“互聯網+”平臺最大的優勢是具有強大的資源整合作用，如何使這一特性發揮得更好，緩解優質資源緊缺現狀，首先遇到的就是標準問題。我國尚沒有統一的精準放療國家標準，各地規范化診治和質控標準差距較大，精準云放療平臺跨地區執行很困難。在難以對各地診療效果進行保障和評估的同時，其本身的權威性和診治質量將可能受到質疑。美國等發達國家都有腫瘤精準放療國家標準，美國醫學物理學會(AAPM)、美國放射治療技師學會(ASRT)等就是代表國家負責制定這類質控標準的組織。我國國家癌癥中心下屬國家腫瘤規范化診治質控中心準備制定相應標準，由于人員、經費、審批等多頭管理，各相關機構職責劃分不清等因素限制，困難重重。即使是出臺了相關標準，鑒于目前國家質控中心行政主體和權力不明確，各省市自治區質控中心建設不完善等問題，執行仍是個難題。
大型醫療設備配置許可證制度，限制了腫瘤放療相關設備的合理配置，基層醫院設備嚴重不足和老舊程度較高。
2011～2012年，我國接受放療治療的腫瘤患者約為56.9萬人，不到需要接受放療人數的30%，放療設備不足是造成這種情況的原因之一。我國大型醫療設備長期實行配置許可證制度，其中甲類如質子治療系統、PET-CT等，乙類直線加速器等均與腫瘤放療直接相關。我國目前醫用直線加速器保有量約為1900臺，能夠開展精確放療的僅500臺左右，且集中在經濟比較發達的城市和地區。由于配額稀缺，造成無效需求被激發，真正的需求被壓制。隨著我國大型醫療設備配置許可證制度改革，醫用直線加速器在2020年前有望達到4000臺，但現有設備不斷老化淘汰，仍然有較大缺口，特別是老少邊窮地區的擁有量和合理配置仍存在問題。通過精準云放療平臺進行資源整合，提高已有設備利用率，是重要出路。
我國現行遠程醫療政策、法律責任和放療定價體系不健全，公辦醫療機構參與動力不足，社會資本進入難，持續發展難。
依托信息化技術開展遠程醫療服務，是提高基層醫療服務水平，解決基層和邊遠地區人民群眾看病就醫難問題的有效途徑之一。2010—2014年，中央財政投入8428萬元，支持22個中西部省份和新疆生產建設兵團建立了基層遠程醫療系統。針對1999年原衛生部的《關于加強遠程醫療會診管理的通知》中存在的問題，2014年8月國家衛計委又了《關于推進醫療機構遠程醫療服務的意見》進行補充完善，但仍然規定只能在醫療機構之間開展遠程會診。由于大型優質醫院少、專家時間成本高、遠程診療法律和責任認定不健全、責權利不明確等原因，導致公辦醫療機構參與動力不足。同時，遠程放療收費定價不符合市場規律，按照現行的專家會診模式進行，社會資本難以進入等問題，不利于建立多樣化的遠程醫療商業模式。這些問題導致我國遠程醫療的開展初期熱情較高，持續性不強，發展較慢。
我國各地醫保與合作醫療標準不統一，報銷項目與比例的審批和執行嚴重滯后于新技術的發展，制約了新技術的推廣與應用。
由于各地經濟發展水平不同，各地醫保標準不同，定價范圍和標準也不同，對腫瘤放療診治項目的報銷范圍和定價，各地差異較大，部分地區僅有適形放療定價標準，三維適形與調強治療等新技術的定價和報銷制度缺失，經濟欠發達地區和城鄉低收入家庭患者沒有能力得到較好診治，難以享受基于“互聯網+”的遠程醫療優質資源提供的好處。同時，客觀上起到了鼓勵基層醫療機構發展較低水平治療手段的作用。另一方面，各地醫保報銷項目和費用比例隨著當地經濟發展水平不斷擴大和提高，但審批過程緩慢，嚴重滯后于新技術的發展和使用，形成新技術推廣和應用難，是“互聯網+遠程醫療”發展的制約因素之一。
缺乏遠程醫療信息共享政策和規則，一些地方醫院重局部利益輕整體利益，重醫院利益輕患者利益，醫院管理信息系統接入和信息共享困難。
醫院管理信息系統(Hospital Management Information System，簡稱HIS)，是利用計算機和通訊設備進行聯機操作，為醫院提供病人診療信息和管理信息并滿足授權用戶需求的數據共享和交換平臺。我國自上世紀90年代初開始，一些大醫院相繼在100M快速以太網上建立了較為完整的醫院信息系統，目前絕大多數大中型醫院都建立了HIS系統。最近幾年，大型醫院建立起醫學影像信息系統(Picture Archiving and Communication Systems，簡稱PACS)。HIS、PACS等是遠程醫療必須依托的信息交換和共享平臺。一些地方醫院基于防止本地患者資源外流等方面的考慮，通常以信息安全為由，拒絕打開HIS接口;一些處于優勢地位的醫院又缺乏利用該系統為患者服務的主動性和緊迫感。我國目前尚沒有以遠程醫療為前提的HIS接入和信息共享制度與政策保證，業內也沒有能夠達成共識和共同遵守的實施規則，各地各醫院花費大量資金建立的HIS系統不能很好地發揮應有的信息交換和共享作用，制約了遠程醫療的發展。
遠程精準放療人才極為匱乏，技術評價、考核和等級認定體系尚未建立健全，放療效果評估、監督體系缺位。
目前，我國約有70%的確診患者接受放療，平均每人花費至少5萬元，仍有1/5的患者死于癌癥，這與放療物理師人數匱乏、技術能力良莠不齊有直接關系。按國際標準，提供放療服務必須配備的人員包括醫生、物理師和劑量師，我國物理師則兼任劑量師工作。2011年，我國有大約1161個腫瘤治療中心，接受放療治療的患者大約56萬，卻只有1887名物理師。2014年，國內放療單位增至1579家，每年增長約12%，物理師約2400人，增長約10%，物理師匱乏形勢更加嚴峻。放療技術對物理師的要求越來越高，基層醫院放療醫護人員、物理師專業培訓需求強烈，但規范化的培訓周期至少半年到1年，大型醫院的培訓提供能力非常有限，加上缺乏相應的激勵機制，培訓方積極性不高，很難滿足培訓需求。通過精準云放療平臺培訓和培養人才，顯然是“互聯網+遠程醫療”的優勢之一。
如何推動“互聯網+遠程醫療”
針對現實困局，需要對推動“互聯網+遠程醫療”的相關政策和制度進行整合。
制定國家標準，建立“互聯網+遠程醫療”分級質控體系。一是利用專業資源，依據國外先進的放療標準，參照RTOG\TG142\TG100等成熟標準，由國家主管部門牽頭，相關部門參與，委托專業學會研究制定詳細的行業標準;二是選取試點單位，試行修訂后確定為國家標準，予以實行;三是根據醫療機構的技術能力和設備配置狀況，建立與“互聯網+遠程醫療”相應的評級與質控體系，確定不同級別的醫療機構開展“互聯網+遠程醫療”的范圍和項目級別，按級別提供診治服務。
進一步簡政放權，將大型醫療設備配置許可審批制改為準入制。同時，嚴格“互聯網+遠程醫療”初期準入標準，進行規范化試點。一是參照鼓勵社會資本辦醫院的相關政策，允許各級醫療機構根據自身條件和需求，采購配置放療設備。對基礎條件較好的醫療機構，可實行先購置后準入;二是嚴格腫瘤遠程診治的監管和準入體系，由國家委托專業機構進行評估，對達到相應技術和設備標準，有條件進入“互聯網+遠程醫療”系統的，核發相應的醫療服務范圍許可;三是由國家衛計委等相關部門牽頭，選擇具備條件的醫療機構和互聯網企業進行試點，可以“腫瘤精準放療云平臺”建設為試點項目，取得經驗，逐步推廣。
配套出臺“互聯網+遠程醫療”項目的定價范圍和標準，縮短醫保目錄更新時間，發揮市場定價機制作用。一是國家有關部門應加快制定和整合“互聯網+遠程醫療”政策體系的節奏，盡快制定出臺推動政策，修訂障礙性政策;二是縮短醫保目錄更新時限，在總體費用控制的前提下，結合相關的醫保政策，按優化、便捷的方式調整醫療定價體系;三是把該放給市場的放給市場，可以按市場需求調整定價的，尊重市場規律，由市場機制定價。
打破醫療數據封鎖、割據局面，加快建立醫療數據共享平臺，實現縣級以上醫院醫療數據聯通共享。一是出臺互聯網企業與各級醫療機構合作共享醫療數據的鼓勵政策，拆除實現遠程醫療的地域、層級間數據封鎖的政策“藩籬”;二是出臺醫護人員主動運用互聯網開展診療的鼓勵政策，將“互聯網+遠程醫療”模式滲透到診療一線;三是通過專業的醫聯體等組織，建立專業性的分科醫療數據共享平臺，首先實現?？圃\療數據共享，降低診治成本，提高治愈率;四是逐步實現醫療服務消費者端的數據標準化和共享，通過滿意度調查、患者跟蹤回訪等，為醫療機構的診療效果和醫護人員水平評估提供依據，實現有效監督。
加強“互聯網+遠程醫療”操作規范培訓，嚴格醫護人員上崗體系，推動專業行會成為技術規范化培訓及考核評價的重要主體。有計劃、有組織地加強醫護人員培訓與考核評價需要從4個方面入手：一是從戰略高度認識這一問題，列入國家人才培養的相關規劃，制定中長期發展目標。同時，委托相關機構與互聯網公司合作，根據規劃組織規范化的專業培訓;二是作為醫療機構考核評價指標之一，定期對醫護人員“互聯網+遠程醫療”的操作能力和水平進行考核和評價;三是在專業技術職稱評定指標體系中增加相關指標，提高醫護人員學習“互聯網+遠程醫療”的積極性和主動性;四是充分發揮行會作用，鼓勵相關行會成為“互聯網+遠程醫療”培訓及考核評價的重要主體，既有利于推動行會自身發展，又有利于規范化標準的普及、落實和評價監督。
