中醫學護理范例6篇

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中醫學護理

中醫學護理范文1

1.揚長避短,發揮優勢

“中醫”難學,大概是“中醫”人都有體會的,比如“陰陽五行”、“經絡腧穴”、“陰陽失調”等等,尤其對高職護理專業的學生們來說,確有難度。如何讓學生們聽得懂,學以致用?筆者以為,應淡化“中醫理論基礎知識”,夠用即可;強化“中醫護理基礎知識”直入“辨證施護綱領”。整體觀、動態平衡觀以及對立統一觀是中醫護理理論的優勢,而養護統一、寓護于養是中醫護理的優勢。中醫護理重視養生保健的整體觀,經過幾千年的實踐和積累,形成了“天人合一、形神統一、動靜結合”為主的養生保健理論。中醫護理教育可以此為突破口,設置幾個專題,或者說幾個模塊,根據“藥食同源”的理論,辨證施食(食療、食禁、食補),強調藥膳對防病、保健、強身及調節免疫機制等功能。針對不同的人群,采用不同的中醫養生保健法,可提高人們的身體素質和生活質量,這是西醫護理無法替代的。所以,筆者認為可以在充分鉆研教材的同時,修訂部分章節,簡化“中醫理論基礎知識”,強化“辨證施護綱領”,突出“養生保健理論”,并且改變傳統的教材順序,調整教法,揚長避短,找出亮點,突出優勢。

2.加強實踐,弘揚特色

中醫護理通過長時間的實踐,已總結出一套從理論到臨床的辯證施護方法和具有中醫特色的操作技術,許多中醫護理技術在群眾中廣為流傳。靈活多樣和豐富多彩的治療手段是中醫護理的特色,除藥物、針灸療法外,還有推拿、拔罐、敷貼、刮痧、熏洗等中醫護理技法,以及貼藥法、敷藥法、坐藥法、中藥保留灌腸法、中藥離子導入法、超聲霧化法、穴位注射療法等給藥方法,適用范圍非常廣泛,而且具有使用器具簡單、操作方便、見效快的特點。這些方法在臨床上廣泛運用,且都是西醫護理技能所不能代替的。因此,筆者認為,必須從課程標準入手,修改“理”“實”比,加大實踐課的學時,使學生有更多的時間和機會進行技能訓練,規范操作,反復練習,人人過關,在實踐的基礎上進行經驗總結,從而加深對中醫知識的理解,以及提高中醫護理水平和技能。有特色的護理操作技術還可以提高中醫護理在臨床護理上的地位,當然更重要的是幫助患者解除痛苦。因此,應加強中醫護理技術的操作練習,使中醫護理教學更具特色和實用性。

3.雙師教學,理實一體

中醫是傳統醫學,過去的教學形式是師傅帶徒弟的方式,現在大多都是醫學院校,教師教學生,以一帶幾十,所以操作技能的練習效果不盡理想。要解決此類問題,首先,要建設一支高水平的中醫護理教師隊伍,要多層次、多形式、多渠道地培養造就一大批具有扎實的中醫理論基礎,特別是豐富的臨床經驗,同時具有開拓創新精神的中醫護理教學人才,這是中醫護理教育發展的關鍵。作為高職護理專業的中醫護理學的教師,必須加強自身素質提高,不但要加強中醫理論的鉆研,特別要加強操作技能的提高,俗話說,“要給學生一杯水,教師必須先有一桶水”,要提高教學質量,“雙師教學’是必要條件。其次,應在教學中實施“理實一體化”的教學模式?!袄韺嵰惑w化”,即理論教學與實驗教學緊密結合在一起,理論教學教師和實踐指導教師合為一體,專業理論學習和實踐操作練習合為一體,讓學生有計劃地按照教師確定的課題和學習要求,進行專門的理論結合實踐的一種學習方式。這種教學模式將理論與實踐融于一體進行組合教學,形象、直觀,便于學生理解和掌握,能明顯提高學生的學習積極性,也能加強學生護理操作技能的培養。

筆者在中醫護理“針灸學”的教學中,即采用“理實一體化”的教學模式。在對學生傳授“針灸”理論知識的同時,讓學生在模型上練習扎針,之后在真人身上扎針,教師自扎,學生互扎等等,使學生既有理性認識,也有感性認識,從而激發學生對“針灸學”的學習興趣,‘理實一體化”的教學模式可以使中醫護理學的教學取得更好的教學效果。

4.教研結合,互相促進

中醫學歷史悠久,但古代中醫治病醫護、醫藥不分家?,F代中醫護理獨立出來以后,既是機遇也是挑戰。中醫護理要有所創新,有所發展,必須抓住機遇,迎接挑戰。中醫護理學正處在起步階段,而中醫護理的科研更是一個薄弱環節。過去中醫的教學都是師徒傳承,老中醫們雖然有著豐富的臨床經驗,但對于中醫護理科研該如何開展?如何選題?如何研究等等都比較迷茫。筆者在《中醫護理學》課程的教學中也曾遇到不少的困難,中醫理論難懂,學生有畏難情緒。如何提高學生學習興趣?怎樣改變教學方法才能達到好的教學效果?都是值得探討的問題。如果把教學與科研結合在一起,從教學過程中找科研命題,在科研過程中提高教學水平,相互提高、相互促進,如此既能提高學生的學習興趣,又能推動中醫護理學術水平上新的臺階。

比如說,膝關節置換術在我國西醫臨床上廣泛開展,但術后康復是漫長的過程,而中醫推拿對全膝關節置換術后康復有較好的療效,可以減輕疼痛,消除腫脹,有利于患者早期下地活動,加快全膝關節置換術后的近期康復。筆者以此為切入點,在“推拿療法”的教學過程中,直接引入“全膝關節置換術后如何進行推拿”這個問題,何種推拿手法能取得較好效果?以此提高學生學習“推拿療法”的興趣;同時認真探討中醫推拿在全膝關節置換術后康復的作用機理,并開展全膝關節置換術后近期康復優勢的研究。如此一來,既提高了學生的學習興趣,也啟發了教師自己開展科研的思路。這正是寓科研于教學之中,寓教學于科研之中,教研結合,齊頭并進。

中醫學護理范文2

關鍵詞:中醫護理學;教學方法;中醫學理論體系

《中醫護理學》是我校護理專業大一學生的必修課程之一,它是一門專門為護理專業學生編寫的、理論性很強的關于中醫學理論知識的基礎課程。由于中醫學與現代醫學無論在理論體系還是在臨床實踐上都存在較大差異,護理學專業的學生要想在短短一學期18周內(我校為64學時,其中包括實踐課程4學時)學習并且熟練記憶中醫學知識,是非常困難的。針對護理專業學生對中醫學理論體系一無所知的具體情況,該如何組織教學,幫助同學們盡快了解和掌握相關中醫學理論知識呢?

一、對教學內容的分析處理

要上好一門課,授課教師首先對所教內容要做到了如指掌,其次要對所用教材內容進行正確處理。具體來說,就是事先做好授課計劃,分配好每節課所上內容,確定各章節的具體授課時間、教學內容的重難點等,以及所需穿插的臨床案例,以此來保證,達到自己的授課目的,最大限度地完成授課目標。那么,在授課時如何具體實行呢?筆者認為,需盡量做到以下三點。

(一)明確教學目的,突出重點難點

簡單來說,當我們在授課時必須要明確自己在說什么,清楚教學流程,不能想到什么就講什么,否則學生就會不知所云,聽得云里霧里,上課聽得再認真也難有收獲。那如何確定教學目的和要求呢,那就要求我們必須根據學生實際情況,在熟練掌握教學大綱的要求和教學知識深度、廣度的基礎上,進行授課。同時,在授課時可通過反復強調的方式來突出重難點。只有掌握了重難點,才能把握中醫學知識的主要脈絡和精髓,進一步學好中醫學知識,提高學生的中醫學理論體系的自學能力,并為系統理解中醫學理論實質打下扎實的基礎。那么,具體該如何實際授課呢,可通過板書分析、多媒體播放回放等方式對重難點內容進行講授。特別是一些難以理解的知識點,可采用分割法,將難點分步驟一點點地進行講解,這樣可以對難點進行各個擊破,從而幫助學生們更好地理解。

(二)權衡輕重,刪繁就簡

在授課時,牢記只需要對教材中重要內容,或重、難點的內容講深講透,在授課時間上對重難點知識的講授給予充分保證,用多樣化的手段如結合示意圖、投影、形象演示、多媒體教學及臨床示教等給予強化,使學生不僅能正確理解所學的內容,而且對之印象深刻,記憶猶新。對一些不太重要的內容可一言帶過或簡單介紹,或讓學生自學。對于那些剛走上教學崗位的年輕教師,就更要學會對教學內容進行大膽刪減,放下“不講不放心”的顧慮,需知受課程內容和教學學時所限,要想教學效果好,授課內容必須既要有輕重,又要詳略得當,這樣還能在一定程度上培養學生的自學能力。

(三)反復考慮教材的深度及廣度

對于中醫學內容的學習、掌握需遵循循序漸進的規律。所謂廣度、深度不僅是指全面的中醫學知識,還要讓學生們真正做到融會貫通,即能將書本上的理論知識運用到臨床實踐中去。換言之,光靠死記硬背是學不好中醫學知識的,必須學會舉一反三,將中醫學知識和其他相關學科知識相聯系來學習。自我分析和自學能力是醫學生今后走上臨床一線所必備的能力,只有具備了這些能力,在面對形形的病人、各種各樣的疾病時才不會束手無策、慌里慌張,真正做到將所學的理論知識運用到臨床實踐中,才能成為一名真正優秀的醫務工作者。在授課時,應注意培養學生的自我分析和自學能力,教會他們如何用豐富而寶貴的中醫學知識造福全人類,解除人類的病痛折磨。

二、對教學方法的思考運用

(一)臨床實踐與日常生活相結合

中醫學的顯著特點之一在于它來源于日常生活而后通過不斷總結形成一門醫學理論體系,在授課時,可用一些常見的生活現象舉例,如陰陽學說,可用四季變化來舉例,既形象生動,又能加深學生印象,提高教學效果。

(二)多形式授課

先概念后內容是教材編寫的慣常模式,但如果照此順序授課往往顯得枯燥無味。對此,可轉化教學形式,采取課堂提問、多媒體演示、案例講授、討論教學、實驗教學等多種形式進行教學。

(三)教授記憶方法

俗話說“授之以魚不如授之以漁”,中醫知識的記憶對于護理專業學生來說是件頭疼的事,死記硬背往往很快就忘記,在授課時,可以傳授一些行之有效的記憶法,如湯頭、方藥歌訣、經絡穴位歌等。

三、對教學形式的調整改良

(一)巧舉例子

眾所周知,中醫學理論體系比較抽象,對我校非中醫專業的護理專業學生而言,在學習時就比較難以理解和記憶。對此,在授課時應盡可能地用日常用語來闡述,以便于學生理解。如陰陽依存理論,在教學時可以通過課件以黑白坐標軸的方式表示陰陽的消長變化及其對人體的影響,更加直觀形象地幫助學生理解陰陽學說在臨床中的應用。

(二)結合臨床實例教學

中醫內科學有許多病名比較難以理解,在授課時可以換成熟知的西醫病名,以便于學生學習記憶。如在講解八綱辨證等中醫辨證方法時,可采用案例法。具體來說就是將疾病發展的不同時期的中醫病名用西醫病名(如疾病的前中后末期)相對應來講解,這和學生們所熟悉的西醫知識更契合,使學生們能更好地理解運用所學知識,并獲得了更好的教學效果。

中醫學護理范文3

關鍵詞:中醫護理;理論實踐一體化;教學模式

《中醫護理》是中等衛生職業學校護理專業的一門專業選修課,該課程著重體現辨證施護和整體護理的系統性,是將祖國傳統醫學的精華融匯于臨床護理之中,使中醫護理更貼近生活、貼近社會,為護理人員在護理工作中拓寬思路、提高水平起到積極作用。但是,中醫學的內容抽象難懂,導致學生學習興趣不高,如何激發學生的求知欲望和學習興趣,增加動手機會,筆者嘗試將理論實踐一體化教學應用于中醫護理的教學中,下面以“毫針刺法及護理”的教學為例,體會如下:

一、內容特點

“毫針刺法及護理”,是中醫護理的重要內容。通過對毫針刺法及護理的講解和實踐操作,使學生理解通過針刺身體特定部位,能調節人體平衡狀態而達到保健和治療作用,體會中醫學“天人合一”的治療理念。

二、 學情分析

從知識技能方面分析,學生在理論上已經學習了醫學基礎和護理學基礎知識,但卻是第一次接觸中醫課程,感覺很陌生,容易將西醫學的思維方式套用到中醫學的內容。學生雖然具有一定的理論知識和護理操作能力,但是思維能力和動手能力也存在明顯不足。從心理特點方面分析,學生普遍存在一種“中醫情結”:既渴望了解中國的傳統醫學知識,卻又對深奧玄妙的中醫理論望而生畏;既迫切想體會針刺“得氣”的奇妙感覺,卻又對在自己身上操作心生畏懼。

三、確定目標

根據對教學內容、學情的分析,以“貼近學生、貼近社會、貼近崗位”為切入點,要求學生在知識與技能方面能對照實物指出毫針的規格和結構;并能獨立完成定穴、消毒、進針、行針、出針的針刺操作及護理過程。在過程與方法方面,通過讓學生經歷針刺前的練習和準備、針刺方法的實踐操作及護理過程,在明確目標的“任務”驅動下,學會使用自主探究、親身實踐的學習方法。最后,在實踐過程中培養規范操作的意識,培養“關愛生命、關注健康”的情感態度和樹立“以人為本,以病人為中心”的價值觀。

四、 教學過程

在理論實踐一體化教學的實踐中,針對“毫針刺法及護理”內容的特點,采用“任務驅動”、“案例分析”等教學方法進行教學設計。①新課導入:通過多媒體圖片和實物展示針具的形態及發展過程,要求學生將圖片與實物與課本描述進行對比;同時引入中醫針灸被列入世界非物質文化遺產的視頻,使學生感受中醫的歷史與現在,領略針灸的文化魅力,激發學習興趣。②理論實踐相結合:在教學過程中“針刺方法”的內容,教師采用“直觀演示法”進行操作并強調要點。學生觀看圖片和示范,同時在紙墊或棉團上練習、體會。通過教師示范和學生親自練習,充分發揮學生在學習中的主動性,教師走下講臺與學生交流,引導學生進行探究和討論,以互相啟發,達到教學相長的目的。③案例教學:針對教學內容的特點,在理論講解過程中引入案例“患者張某,女,25歲。由于牙痛2天,伴牙齦紅腫、發熱、惡寒,精神疲憊來就診。醫生經診斷,現要為其針刺合谷、頰車、下關等穴位?!?同時布置任務:要求學生從“安排”和“定位”等方面進行操作前準備。學生通過討論、分工合作、實踐論證完成任務。教師引導學生將討論結果與實踐論證結果進行對比,得出結論。④在任務驅動下完成實踐操作:學生按照操作程序進行規范操作:檢查物品——選取——定穴(合谷穴)——消毒——進針(角度、深度、方向)——體會行針與得氣——出針。在完成任務的過程中體會“得氣”的感覺。得氣又稱“針刺感應”(簡稱針感)是指針刺入腧穴一定深度后,患者出現針刺部位酸、麻、脹、重感以及操作者針下的沉緊感。得氣與否直接關系著針刺效果[1]。很多學生在操作之前對于“得氣”很是好奇,而在實踐之后有了切身體會,課前所存在的“中醫情結”也得到了克服,激發了求知欲望和學習興趣。實踐過程中采用“任務驅動法”教學,將知識的學習附著在工作任務中進行,將學生直接導向工作體系,對提高學生的職業技能有很大幫助。

五、 總結

從教學效果來看,通過在“毫針刺法及護理”教學中嘗試理論實踐一體化教學,獲得了比傳統教學方法更好的效果。以往傳統的教學方法:重知識,輕技能;重理論,輕實踐,把更多時間花在理論教學上,體現“先學后用”的教學方法[2],實例運用不多,往往使理論與實踐相脫節,無法使學生得到工作過程的充分體驗,使學生的職業能力尤其是實踐能力較為薄弱。采用理論實踐一體化教學,鼓勵“動腦”與“動手”相結合,給學生更多的練習機會,體現教師在做中教,學生在做中學。在整個教學過程中,學生對于教學內容始終保持濃厚的興趣,課堂氣氛活躍,到下課時候,聽到好幾個同學都在感嘆:“怎么這么快就下課了,我們還想多體驗一會兒呢!”

理論實踐一體化教學中多種教學方法的運用,對教學有明顯的促進和提高。本次課主要以“任務驅動教學法”貫穿教學全過程,重在對學生實踐技能的培養。采用“任務驅動教學法”,使學生在完成任務的過程中掌握了毫針刺法的實踐操作,培養規范操作的意識,并逐步培養學生樹立關愛生命、關注健康的情感態度。結合“案例教學法”對臨床的教學內容進行講解,使學生在獨立思考、自主練習、實踐論證的過程中,激發了求知欲望和學習興趣,提升學生的分析能力。

六、 反思

中醫護理以其悠久的歷史,顯著的療效,日益受到國內外護理學界的重視。我國護理學教學體系中要求開設該課程,尤其在2011年的護士執業資格考試中首次將中醫護理學納入考試科目,由此可見國家對中醫護理的重視程度。希望我們所培養的護士能貫通中西,掌握一定的祖國傳統護理學的知識。這樣既能更好地指導患者調護,也有利于自已的養生保健。但是,中醫學內容本身深奧難懂也是客觀事實,而中職學生邏輯思維能力和動手能力不足的現狀,也成為學習的一大障礙;由于課時的安排較少,要求學生在短短的幾十個學時內掌握中醫理論的精髓,也增加了教學的難度。

因此,新時期的中醫護理教學要緊扣護士執業資格考試中醫基礎知識考綱精神,調整授課內容,改進教學方法。①就整體而言,可適當降低中醫護理學理論部分的難度,強化中醫護理技術的要求,突出職業化特點,使學生能運用所學的知識和技能為護理對象服務。②通過在“毫針刺法及護理”內容中嘗試理論實踐一體化教學,證明這一方法具有較強的適用性。在中醫護理技術的其他內容如艾灸法、拔罐法、推拿法、藥物施護等,可結合各自內容的特點,完善教學方法加以運用。③而在中醫護理學理論部分的教學,可充分利用現代化教學手段,制作精美的多媒體課件,盡可能以直觀、生動、精美的形式增加教學的直觀性。

參考文獻:

中醫學護理范文4

實踐教育是醫學教育的重要組成部分,為了培養能夠迅速適應臨床工作的高素質中醫藥人才,必須重視綜合技能的培養。一名合格的中醫院校臨床專業的學生不僅需要系統的學習理論知識,更需要熟練地掌握各項臨床操作。為此,我校將《常用護理技能操作》課程引入到非護理專業的醫學生教學中,以期提高學生的臨床實踐能力,提升學生的綜合素質。以下就自2005年以來,對我校部分非護理專業醫學生開設了任意選修課《常用護理技能操作》(以下簡稱《常護》)的相關情況及所取得的一些體會總結如下。

1 資料與方法

1.1 教學對象

教學對象:我校非護理專業的醫學生,主要是針灸推拿、骨傷、中醫學、中西醫結合全科醫學等臨床專業的醫學生,《常護》一般安排在第七學期也就是實習前的最后一個學期開設。

1.2 教學內容

市面上護理操作方面的教材比較多,但大多實用性不強。我教研室老師根據我校學生的自身特點編寫了校內教學講義,根據其將來臨床實際工作的需要精選教學內容,主要參考我校四年制護理本科班所用教材,如人衛版《基礎護理學》、《外科護理學》、《急危重癥護理學》等,凝煉出臨床最常用、與醫生工作最密切相關的內容。主要包括各種注射法、靜脈輸液與輸血、動靜脈采血術、穿脫隔離衣、無菌技術、鼻飼、生命體征的測量、體溫單和醫囑單的記錄、危重患者的搶救、PICC、外科換藥術、止血包扎術、外科洗手、燒傷、凍傷和電擊傷等的急救等20余項教學內容。

1.3 教學方法

我?!冻S米o理技能操作》課程共計45學時,每次課3個學時。其中理論課與實驗課的比例為1∶2。授課教師選擇近3年來一直承擔《基礎護理學》教學,講師及以上職稱的中青年教師承擔該門課程的教學任務。

理論課采用全程多媒體教學,借助電教片和制作精良的多媒體課件,教師講解相關理論內容,學生明確操作的目的、注意事項等,初步掌握操作方法。

實驗課采用改良式PBL技能教學模式和情景教學法,以臨床真實病例導出教學內容。教師示教操作技術并強調注意事項,學生練習時采用角色扮演法、下課前回示相結合的方法。對于各種注射技術、生命體征的測量及插胃管等操作,要求學生互相練習,真人實做。

1.4 考核辦法

通過形成性教學評價,我們將學生的課堂出勤率、課堂學習活動、形成性課后練習的反饋、以及實驗技能、理論考試成績等都納入評價體系中。

1.5 調查方法

采用問卷調查,分別在課程結束后、實習結束返校后對學生進行問卷調查。臨床帶教老師對學生滿意度評價的綜合評價方法,不記名,問卷回收率99.2 %。

2 結果

學生選修該門課程的積極性很大,選修班級也呈逐年增加。通過臨床帶教老師的反饋,開設了《常護》課的班級學生相比較于沒有開設該門課班的學生進入臨床實習時上手更快,無菌觀念、動手能力和急救處理能力均較強。帶教老師的滿意度也提高,99%的學生認為實習前開設《常護》課十分必要,拓展了自身知識的廣度和深度,使自己能更好的適應臨床見習和實習。特別是無菌操作、隔離技術以及常用的急救技術,95%的學生認為填補了自身知識的盲點。

3 討論

3.1 開設《常用護理技能操作》的必要性

3.1.1 使醫學生能更好、更快地適應臨床見習和實習

由于臨床醫生和護士的工作范疇沒有十分明確的劃分,有些醫院如插胃管、靜脈采血、PICC等護理技術由醫生來完成。另一方面,中醫院校的學生畢業后走入臨床工作崗位,用人單位普遍反應無菌意識淡?。?],動手能力、實踐操作能力、急救處理能力不強[2]。有些學生進入臨床實習后甚至連最基本、最簡單的測血壓都不會,隨著醫學教育的發展,學校、醫院更加注重醫學生臨床動手能力的培養。因此,中醫院校的醫學生掌握常用的護理技術是十分必要的。

3.1.2 緊扣執業醫師實踐技能考試項目,為學生順利通過考試奠定基礎

我校非護理專業醫學生畢業后大多要考中醫執業醫師和中西醫結合執業醫師資格證,而中醫執業醫師和中西醫結合執業醫師實踐技能考試項目中,有著為數不少的操作題均為護理操作。如無菌技術操作、穿脫隔離衣、安全搬運患者、戴無菌手套、導尿、插胃管、外科換藥、心肺復蘇等。因此開設《常護》課程,有利于學生更早、更好地掌握這些操作,為日后的從業資格證考試打下良好基礎。

3.1.3 培養學生中醫人文精神和愛傷觀念

中醫人文精神的核心是“仁”,“仁”即“仁愛”,是對患者的惻隱之心、憐愛之情,是人道主義精神的體現[3]。為了培養學生的中醫人文精神和愛傷觀念,部分護理操作如各種注射法、靜脈輸液、插胃管、搬運患者等,在教學過程中我們堅持真人實做,讓學生相互進行醫患模擬訓練。學生親身感受插胃管的痛苦體驗和注射時的痛感,更加深刻地理解了“感同身受”這四個字的含義。在今后的臨床工作中能更加體恤患者的痛苦,從而苦練基本功。將“大醫精誠”的理念――精湛的技術和仁愛之心發揚光大。

近5年來開設《常護》課程的學生普遍反映,所學到的常用護理操作無論是在臨床工作還是日常生活都是十分有益的。我校開設《常護》課程以來的教學實踐證明,開設《常護》課程可以顯著增強我校醫學生的動手能力和臨床實踐能力,提高了學生的綜合素質和就業競爭力。一方面醫學生進入臨床實習后能在醫護人員的指導下獨立完成一些常用臨床操作,幫助學生樹立了自信心,有利于學生更好地完成實習任務,實現從醫學生到臨床工作者的轉變。另一方面使醫學生進一步認識到護理工作的重要性,在今后的臨床工作中,能夠從整體醫療護理的觀點出發,實現醫療和護理的無縫隙對接。

參 考 文 獻

[1] 張弛,譚生奎,姚洪武,等.中醫學生臨床思維與動手能力存在問題分析.中醫教育,2006,(25)3:20-22.

中醫學護理范文5

關鍵詞:中醫護理學;教學改革;效果觀察

中醫護理學應用性強,隨著人們生活觀念的轉變,越來越多的人重視保健、養生,使得中醫護理技術如刮痧、針灸、拔火罐等被廣泛地應用,社會對中醫護理人才需求不斷提高。但是在教學過程中,學生對中醫護理學的學習興趣低,中醫護理技術操作掌握不好,不能很好地應用學到的知識。為提高中醫護理學的教學質量,本人進行了不斷的嘗試和教學方法的改進,現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料在南陽醫學高等專科學校護理系2014級、2015級普通??谱o理學生中各隨機抽取200名作為研究對象。2014級的200名學生作為對照組,2015級的200名學生作為觀察組。所有學生均為普通高考錄取,年齡在18~23歲,平均(20.22±1.32)歲。1.2方法1.2.1對照組采用回顧性分析方法,采用傳統的中醫護理學教學方法:教師課堂講授理論、技能操作,學生聽課,理論課和技能操作考試在學期末安排。1.2.2觀察組①根據教材不同模塊設置,多種教學方法并用。教材采用人民衛生出版社出版,賈春華主編的第二版《中醫護理學》,共分中醫學基本知識、中醫護理程序與方法、中醫臨床護理三大模塊。對中醫學基本知識的講解可采用多媒體教學法:在PPT課件中插入圖片、動畫資料,講課時形象生動,以通俗易懂的語言讓學生了解抽象的理論;對中醫護理程序與方法的學習采用角色扮演法:課前設置情節,教師扮演“患者”,學生扮演“護士”,針對“患者”的情況,“護士”進行護理評估,提出護理診斷和護理計劃,并進行實施、評價;對中醫臨床護理模塊可采用啟發式的教學方法,將PBL教學法與案例分析法相結合:教師設計典型病案,提出問題,學生課前查閱資料,分組討論,在課堂中學生以護理人員的身份進行講解,教師對重點、難點進行引導、總結。采用靈活多樣、因人而異,開展啟發式教學的方法、激發學生的創造性思維和鼓勵學生積極參與,提高護生的中醫思維能力的活躍度,開拓創新,有利于護生學習積極性的發揮、創造能力的提高和個性的發展[1]。學生帶著問題思考典型病例,由被動轉為主動,大大提高了學習質量和積極性。②充分利用信息化時代產物———智能手機,提高教學效果。在教學過程中改變思路,充分利用手機來鞏固教學效果。如在課前、課中使用“問卷星”軟件輸入試題,學生當場答復并提交答案。教師根據學生的答題情況,確定授課重點。讓手機不再成為降低教學效果的不利因素,而是變為為教學服務的手段之一。③理論聯系實際,強化醫院見習?!吨袊o理事業發展規劃綱要(2011—2015年)》[2]明確提出了中醫護理發展的重點任務:“大力發展中醫護理,提高中醫護理水平,發揮中醫護理特色和優勢,注重中醫藥技術在護理工作中的應用”。在講課中,教師聯系生活中的實際,讓學生認識到中醫護理技術的實用性。組織學生到我校附屬中醫院進行見習,使學生對拔罐、刮痧、針灸推拿等中醫護理技術有更直觀的認識,使學生將學習到的理論知識與實際相結合。④采用導生制,提高中醫護理技術實訓質量。導生制是一種由教師選擇一些高年級或較優秀的學生經過統一培訓后作為導生,負責指導其他學生或低年級學生的一種教學方式[3]。中醫護理技術的學習可采用導生制,由教師統一對精心選的優秀導生進行一對一培訓,對中醫護理技術操作要領及細節認真講解,并進行考核,確保導生理解掌握。導生分組并利用業余時間培訓3個低年級學生,使其對操作技術反復練習直至完全掌握。導生在業余時間手把手教導護生,不僅增加了學時,同時也消除了師資短缺的矛盾,而且能夠很好地提高教學質量[4]。⑤參加技能競賽,規范操作技術。我校多年參加全國中醫藥職業教育技能大賽———中醫護理技能大賽,并承辦了2015年的中醫護理技能競賽。通過教師的精心指導,學生的認真準備,取得了良好的成績。參賽的過程帶動了學生對中醫護理技術學習的熱情,同時教師對中醫技術的操作進行了規范,達到以賽促練、以賽促學、以賽促教的目的。根據中國職業教育改革與發展的要求,有計劃地組織開展全國衛生職業院校護理技能大賽,有利于現場檢測和展示護理專業建設和改革的成果,總結成功經驗,達到相互學習、相互促進和共同提高的目的[5]。1.3觀察指標比較兩組學生學期末理論和技能操作平均成績的差異;將自行設計的問卷調查表,輸入“問卷星”軟件,學生當場答題并提交至教師端,共分為八個方面:提高學生學習興趣、中醫理論知識水平掌握提高、課堂氣氛活躍、技能操作能力提高、有利于綜合能力的提高、教學方法靈活、增強學生團隊合作能力、教師滿意度。評價分為完全滿意、較滿意和不滿意。滿意率=完全滿意率+較滿意率。1.4統計學方法應用SPSS16.0統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學分析,計量資料采用均數±標準差(x珋±s)表示,采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,當P<0.05時,視為差異顯著,具有統計學意義。

2結果

2.1兩組學生學習平均成績比較觀察組學生理論課平均成績為(86.22±2.32)分,對照組學生理論課平均成績為(71.38±4.32)分,觀察組成績明顯高于對照組,P<0.05;觀察組學生技能操作平均成績為(88.78±3.25)分,對照組學生技能操作平均成績為(75.92±4.11)分,觀察組成績明顯高于對照組,P<0.05。見表1。2.2兩組學生對教學效果的評價比較觀察組對教學效果的評價在各個層次的比較中均顯著高于對照組(P<0.05),并且滿意率觀察組(98.5%)明顯高于對照組(56.3%)(P<0.05),說明學生對教學方法的改革非常滿意。見表2。

3討論

中醫護理學教學質量的提高是培養實用型中醫護理人才的關鍵。但是在實際的教學工作中,存在著一些問題,導致教學效果不盡如人意。本人通過不斷的研究和多方面的嘗試,與時俱進,改進教學方法,使中醫護理學由枯燥的理論知識變得簡單有趣,激發了學生們的學習興趣;課堂應用“問卷星”軟件,掌握學生對知識的掌握程度并活躍課堂氣氛;導生的業余帶教,提高了學生們對基礎護理技術的掌握,打破了學時限制,減輕了教師的教學負擔;醫院見習與中醫護理技能競賽相結合,提高了學生動手操作的能力,為下一步的臨床實習奠定了良好的基礎。

參考文獻

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[4]李艷,范真.“導生制”規范化運作的實踐與思考[J].護理研究,2015,29(12A):4280-4281.

中醫學護理范文6

【關鍵詞】 中西醫結合;護理;臨床教學

隨著醫療體制的深化改革,中西醫結合診療方法日益在臨床醫療中顯示出其優勢。作為綜合性醫院的中西醫結合科,我們承擔著西醫院校護理學生的中西醫臨床教學任務。作為課堂教學的延伸和補充,臨床教學的質量將直接影響向臨床一線輸送的護理人才的質量,西醫院校護理學生在中西醫護理中的臨床教學已引起高度重視。

1 中西醫結合臨床護理教學的必要性

1.1 將“辨證施護”融入“整體護理”,構建中西醫結合臨床護理

“整體護理”是當前我國護理學理論與實踐發展的重要理念,其核心是以人為中心,將人看作一個統一的整體,保持人與內外環境的平衡。中醫認為人是一個有機整體,其與自然和社會相統一。這種將患者置于自然和社會的整體中通盤考慮的護理理念與現代護理所提倡的對病人進行系統、整體、全身心的護理理念不謀而合[1]。而其中“辨證施護”又是中醫護理的特色,其通過運用望、聞、問、切的方法收集患者資料、運用中醫理論進行護理評估,進而辨病辨證,用具有中醫特色的護理方法實施護理措施。因此,“整體觀念”及“辨證施護”是中醫護理的基本特點。為豐富整體護理的內涵,近年來有人提出將辨證施護融入現代護理的新觀點[2],認為中醫“辨證施護”和“天人合一”的整體觀念有利于整體護理模式的發展,是現代護理理論的有效補充,可以有效提高護理質量。在繼承祖國醫學基本學術思想如整體觀、辨證論治觀等基礎上,吸收現代護理理論及工作模式和護理技術操作技能,將中西醫護理的優勢結合起來形成的中西醫結合護理模式,已在臨床工作中逐漸成為防治疾病,解除病痛的重要護理手段。因此,對此加以發展鞏固應用,對提高護理的價值和地位是十分必要的。

1.2 加強中西醫結合臨床護理教學,使學生具有中西醫護理雙向技能

在西醫院校開設中醫學課程是我國醫學教育的一大特色,也是培養中西醫結合人才的重要途徑。但課程設置時間較短,往往只著重于介紹中醫學理論體系中最基本的知識,如中醫基礎、中醫診斷、中藥方劑學、針灸經絡學等基本理論,對針灸學等在臨床上更有實踐意義的內容則淺嘗輒止[3]。而一些常用的中醫護理操作技術,如穴位按摩、拔火罐、刮痧、熏洗療法、敷臍療法、捏脊等,至今在臨床護理上仍是解決實際問題的重要手段,在預防、治療和康復護理中起著舉足輕重的作用[4]。因此,西醫護理的學生有必要學習中醫護理知識和技能,將在中西醫結合或中醫科室的臨床護理實習作為課堂教學的延伸和補充,進一步掌握中西醫護理的雙向技能,將中西醫護理的優勢相結合,從而提高護理實踐的有效性。

2 中西醫結合護理的臨床教學方法

2.1 重視臨床師資培訓,提高臨床教學質量

臨床護理教師在教學過程中發揮著重要的主導作用,教師的素質直接影響臨床護理教學的質量。要使學生真正掌握中醫護理操作技能,帶教老師首先要懂得中醫護理的基本知識和技能。而目前臨床教師都是西醫護理或中醫護理專業的畢業生,缺乏中西醫兼通的護理人才,中西醫護理方法和手段也未能真正系統有效地結合,使得臨床上中西醫兩套護理理論與技術并行,而且普遍存在重西醫輕中醫的現象。因此,作為臨床護理教育者,首先,要確立正確的中西醫結合護理理念和教育觀念,正確認識中西醫結合護理的科學性與必要性,認識各自優勢和護理內涵的共同之處,并將其有機結合起來應用于實踐。為此,我們組織西醫護理專業的帶教教師系統地學習了中醫護理理論,并組織所有帶教教師進行中醫護理操作技術集中培訓,共同探討中醫護理知識和技能,規范帶教流程和方法,鼓勵開展中西醫結合護理的臨床科研。最后,經過層層篩選嚴格考核才授予帶教資格,提高帶教教師的中醫護理操作水平與實踐能力,使教師能夠有的放矢地將中西醫護理操作緊密結合,為臨床實習教學打下良好基礎。

2.2 探索有效教學方案,提高臨床帶教水平

在臨床教學中,首先,建立科學的臨床教學管理體系,設立教學總帶教,負責安排臨床理論授課、護生的理論操作考核、及時聽取帶教教師及護生之間的相互反饋,進行經驗總結,改進教學方案,確保教學工作管理科學到位。其次,構建以學生為主體的“一帶一”臨床教學模式,安排一名帶教老師帶一位學生,分管4~8個病人,運用護理程序對所管轄的病人實施整體護理,開展從入院至出院的全程護理,運用“望、聞、問、切”采集病史評估資料,采用辨證施護的方法確立護理診斷實施護理措施,并完成健康指導、醫護患的溝通、中西醫結合護理病歷的書寫等工作。整個過程中自始至終一對一隨師帶教,并注意結合PBL教學法,帶領學生到床邊結合實際病例進行實地講解、手把手操作示范,引導學生積極參與,隨時根據學生薄弱環節進行重點指導及時整改。并開展中西醫結合的護理病例討論及教學查房,提高和鞏固臨床所學的中西醫結合護理的理論及技能。

2.3 結合中醫護理基本技術,開展中西醫結合技能培訓

通過改革帶教方法提高學生的動手能力,并隨時與中醫護理操作技術相聯系。在相關項目的基礎操作練習中增加中醫操作方面的知識,如在注射練習中結合中醫的穴位進行穴位注射,在大量不保留灌腸練習中結合示教中藥保留灌腸,護理腫瘤化療病人時采用藥物止吐的同時配合穴位按摩、耳穴敷貼等方法,可以起到輔助治療的作用。由于中醫的護理操作技能較多,而實習課時有限,并且有些項目在帶教中也不能由護生直接在病人身上練習,對于常用的中醫護理操作技術我們便通過開展強化訓練完成,讓學生和師生之間相互操作共同提高。操作訓練時由簡到繁、循序漸進,注意培養學生的學習興趣。同時鼓勵學生參加醫生查房、典型病例討論等,著重培養其臨床分析判斷的能力,拓寬學生知識面,培養提高學生的綜合能力和整體素質,為以后從事中西醫結合臨床護理工作打下堅實基礎。

把現代護理理念與傳統中醫護理方法相結合,創建出中西醫結合的最佳護理模式,是中西醫護理同仁們義不容辭的責任。而臨床教學是護理教育中的一個重要環節,只有積極探索中西醫結合的最佳護理路徑和臨床教學模式,在教學中將中醫護理和西醫護理的優勢進行互補,才能培養出適合新形勢的中西醫結合復合型護理人才[5]。

參考文獻

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3 陶銜玥,區鴻斌,李華鋒.臨床西醫院校中醫教學現狀分析及改革思考.西北醫學教育,2009,17(5): 892-893.

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