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農村醫療調研報告范文1
基礎設施全省各縣區一流。新建的縣人民醫院建筑面積2萬余平方米，集醫技住院大樓、綜合辦公大樓和門診大樓為一體，醫療器械、設備先進，硬件設施領先全省絕大多數縣區醫院。改建后的縣中醫院交通便利、就醫方便，被省衛生廳領導譽為“發展變化最大、發展思路最清、成效最顯著、醫療環境和住院條件最好”?？h疾病控制中心規劃科學，理念先進，設施設備及人員隊伍齊全，得到省級專家的好評，是全省縣級疾控中心樣板實驗室。各鄉鎮衛生院環境舒適，設施完備，有的鄉鎮衛生院還配備了病人與醫務人員聯系的傳呼系統。全縣88所村衛生室（所）業務用房已完成了標準化建設，正朝100所的目標邁進。
經濟效益和社會效益實現“雙贏”。全縣醫療衛生系統業務總收入從2003年的800余萬元增長到去年的6900萬元，今年1-8月份已經達到了5000多萬元。在業務總收入大幅增長的同時，群眾負擔不升反降，住院人均費用和日均費用同比分別下降了21.9％和12.15%，收入結構不斷優化，醫、藥費用比例趨于合理，走出了“以藥養醫”的困境，2007年1-8月數據顯示，藥品收入占總收入的比重僅為41%，達到了省級醫院醫藥收入比的水平，實現了“以技養醫”、“以醫養醫”的良性發展。社會效益同步增長，2005年上栗縣人民醫院成為首批14個被省衛生廳授予“群眾滿意醫院”的縣級醫療機構之一，2007年縣中醫院被評為全省中醫工作先進集體，2007年上栗縣被評為了全省創建農村衛生工作先進縣，全縣已有4所市級“農民滿意鄉鎮衛生院”，8所市級“母嬰安全衛生院”。
新型農村合作醫療保持“三個全省領先”。一是報銷手續之便全省領先。首創了“鄉鎮醫院直補”，實行“即醫即報”，定點醫療單位全部設立直補窗口，農民出院當日即可領取補償款；實行“限時報銷”，在縣外住院的參合農戶，出院后只需將相關手續交至鄉鎮農醫所，15天內可領取報銷款（省里的標準為20天）；實行“電話預約送款”，登記了所有報銷醫藥費的參合農民的聯系電話，對居住分散且路途遙遠的農戶給予特殊照顧。二是補償比例之高全省領先。上栗縣新農合最高報銷率達70%，實際補償比高出全省平均水平5.1個百分點，可報銷費用比高出全省平均水平3.5個百分點。三是受益面之廣全省領先。結合本地實際，將住院分娩納入補償范圍，將8種門診大病納入住院補償范圍或定額補助對象，擴大了受益面，1-7月以來，受益人口達5萬多人次，總受益面列全省99個縣市區的第15位。
二、優化資源配置的“五個統一”
1、收支管理統一，集中力量辦大事。作為衛生部確定的收支兩條線管理試點縣，也是衛生部通報的試點工作先進縣，上栗縣成立了全省首家衛生系統會計核算中心，對全縣23家醫療衛生單位實行統一的收支兩條線管理。一方面，嚴格收入標準，實行一個標準收費，公開藥品價格，防止暗箱操作，需要減免的特殊困難群體一律經過縣衛生局批準，杜絕亂收費，收人情費。另一方面，改革投入方式，改變過去“撒胡椒面”式的資金投入方式，將有限的資金集中起來，實行“資金捆綁”使用，每年由各鄉鎮衛生院出資，籌集一至兩百萬元，分期分批建設各鄉鎮衛生院，兩至三年時間內完成了所有鄉鎮醫療機構改造。
2、人員調配統一，提高素質促交流。全縣建立了完善的專業技術人才上下流動機制，每年按照一定比例選派縣級醫院、鄉鎮衛生院的業務骨干到鄉鎮衛生院、村衛生室（所）掛職；選拔鄉鎮衛生院、村衛生室（所）優秀業務骨干到縣級醫院、鄉鎮衛生院跟班，有計劃、有重點地選拔學科帶頭人到市級、省級醫院進修學習。開展業務培訓提高醫務人員專業素質，設立了醫療培訓中心，每年舉辦2-3期業務培訓班，聘請省級醫院專家給醫務人員授課，今年已培訓300人次。鼓勵參加學歷教育，組織了54名鄉村醫生報名參加中醫中等學歷教育。改革人事制度，對各鄉鎮衛生院院長進行公開選拔，對普通醫務人員實行逢進必考、雙向選擇和末位淘汰制。
3、藥品采購統一，降低價格惠群眾。推行了以政府為主導、以縣為單位的網上集中采購，采取限價競價為主、議價為輔的方式，規范醫療機構藥品采購，保證了藥品質量，減少了流通環節，控制了藥品的層層加價。今年1-9月，通過全品種集中采購，藥價平均降幅達到了30.36%，讓利群眾200余萬元。
4、設施配備統一，好鋼用在刀刃上。全縣按照中心衛生院及普通衛生院的設備配置標準，對省級下撥設備進行統一調配，為所有的鄉鎮衛生院配備“五大件”基本醫療設備，即：x光機、心電圖機、b超機、下腹部手術設備和一般檢驗設備。對村衛生室（所）則結合民生工程要求，按照診斷室、藥房、注射室、觀察室和治療室“五室分開、配套齊全”的要求，抓好村衛生室（所）標準化建設，統一購置了制度牌、科室牌和醫療設備（資料柜、體重計、高壓消毒鍋、毀形器）。
5、操作規程統一，規范服務保質量。統一印發了臨床診療規范，全縣衛生系統臨床醫生人手一冊，要求嚴格按照流程操作，減少人為錯誤，提高醫療質量。統一印制了病歷，制定了獎懲措施，發現不合格病歷3次以上責令責任醫生下崗，對單位負責人誡勉談話。
三、值得借鑒的四點啟示
1、抓投入，政府支持是基礎?？h人民醫院建設投入2000多萬元，中醫院建設投入1000多萬元，疾控中心建設投入500多萬元，村衛生所（室）建設投入100萬元，加上設施購置、人員培訓等，需要大量的資金投入。2006年，全縣財政支出用于醫療衛生事業達2638萬元，占同期財政經常性支出的6.2%，今年1-7月，用于醫療衛生事業的財政支出已達2000萬元。除縣本級財政的直接投入外，還努力爭取了上級部門和鄉鎮、村的支持。一是以項目為載體籌集資金。積極與省、市衛生部門進行業務聯系，取得上級部門的大力支持，先后爭取了醫療衛生建設項目22個，建設項目資金近2000萬元。二是利用政策減少開支?？h級醫院、鄉鎮衛生院建設時，充分利用優惠政策，爭取土地全部劃撥，規費全部減免，節約了大量建設資金。三是同步建設節約資金。上栗縣規定，在規劃建設村委會時要規劃村衛生室（所），村衛生室（所）建設要與村委會建設同步，建成后由縣衛生局給每個衛生室（所）配套3000元，不足資金由村里補助。在各級政府及部門的高度重視和大力支持下，上栗縣醫療衛生狀況發生了根本性的變化，短短三四年間躋身全省農村衛生先進縣區行列，為全縣40多萬人的身體健康提供了有力保障。
2、樹形象，群眾觀念是根本。上栗縣醫療衛生工作始終圍繞著一個中心，即切實解決群眾的實際困難，給群眾帶來最大的實惠。一是把群眾滿意作為第一追求。以“創建群眾滿意醫院”活動為載體，連續幾年開展了“以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的“醫院管理年”活動，得到了群眾的好評，據調查，群眾對醫療衛生工作的滿意度已經達到了90％以上。二是把群眾呼聲作為第一信號。主動上門走訪、開展群眾滿意度調查、發放征求意見表、召開懇談會、建立投訴機制，廣開渠道傾聽民意，僅今年就先后召開各類座談會20余次，登門走訪調查群眾3000多人次，針對收集的意見和建議，先后推出10條衛生行政機關政風建設措施、15條公立醫院行風建設措施。三是把群眾利益作為第一原則。出臺“三免四減半”等一系列惠民醫療政策，對特困戶、低保戶、70歲以上老年人、在鄉老復員軍人、農村獨生子女及二女戶等，實行“三免四減半”。三免即門診患者免交普通門診掛號費、肌肉注射費、小換藥費，四減半即住院病人的“三大常規”檢查費、胸片檢查費、普通床位費、三級護理費等各減50%。在調研中，我們發現，群眾觀念貫穿在上栗醫療衛生工作的每個過程、每個環節、每個時候。例如，提到新型農村合作醫療時，有關負責人屢次表示希望在現有報銷比例為70％的基礎上還要繼續提高，讓農民真正享受到新農合的實惠，還談到將與民政等部門合作，降低困難群體就醫付費門檻，特殊情況下實行“零付費”，確保無一人因病返貧，無一人因貧困有病得不到治療。
農村醫療調研報告范文2
關鍵詞:新農合;認知程度;政策
中圖分類號:F320.1
文獻標志碼:A
文章編號:1673-291X(2010)16-0056-02
一、調研背景
2009年8月11日,為完成既定教學目標,吉林大學07級農林經濟管理專業來到吉林省松原市長嶺縣永久鎮葛平村進行實地調研。永久鎮葛平村位于長嶺縣的東南部,距長春60公里,約有400農戶,約2 000人。葛平村經濟發展情況處于吉林省農村發展的平均水平,據調研數據其農民年人均收入為4085元,與全國農民人均收入4140.36元基本持平(資料來源:《中國統計年鑒(2009)、永久鎮葛平村農戶問卷調查匯總數據:130份》。
為了更好地完成調研目的,我們對永久鎮葛平村的農民參加新農合的相關情況進行了問卷調查,共發出問卷139份,收回有效問卷130份,有效問卷回收率達到93.53%。
二、數據及樣本分析
我們組對永久鎮葛平村農民參加新農合的情況進行了調查,發出問卷80份,收回有效問卷44份,有效問卷回收率達到55%。
從我們的問卷調查中發現,目前有77%的農民參加了新農合?？梢?農民對國家實施的新農合政策還是比較支持的,但在調查中仍然發現有很多影響農民參保的因素。首先,家庭年齡結構對農民是否參保存在很重要的影響,有老人的家庭90%都參加了新農合。其次,身體狀況較差的7%的農民都選擇參保,但身體狀況良好的58.99%的農民中參保的不到一半。再次,文化程度也是一個重要影響因素。初中以上學歷的農民達到75%,他們中大部分對國家政策比較了解,參保就比較積極。而剩余25%的文化程度較低的農民對新農合的認識程度很狹隘,不愿參保。最后,家庭收入滿意度對農民的參保意愿也有影響。對家庭收入不樂觀的農民達87.7%,參保率達89%。
綜上所述,農民的年齡結構、健康狀況、文化程度和收入水平等都是影響農民參保的重要因素。
三、新農合實施中存在的問題及原因分析
通過對調研結果的深入分析,我們總結出影響農民參保的因素,并對其原因進行了深入分析,主要包括以下幾個方面:
(一)新農合政策本身存在的問題
首先,新農合存在報銷范圍窄的局限性。新農合以救助農民的疾病醫療費用為主,門診、跌打損傷、各種意外傷害等不在該保險范圍內。而我們在葛平村了解到,農民患上需住院治療的大病相對較少,農忙時的意外傷害、冬季的煤氣中毒以及春種時期的農藥中毒等病癥較多。而這些意外傷害卻不在報銷范圍內。因此,農民大都認為付出多,回報小,參保不劃算。而導致此問題的根源就在于政府在制定新農合政策時對農民的真實情況不了解。其次,新農合報銷手續煩瑣,收費水平高,農民受益水平低。對當地參加了新農合、同時又有報銷經歷的農民訪談時,農民反映說:“報銷流程的十分混亂”。通過調查得知,當地一部分農戶直接在醫院結算減免,而另一些村民則自己先墊付,出院后再到鄉鎮政府索要報銷的部分。同時,當地農民反映,到醫院看病醫生都會問是否要報銷。是報銷的,醫生就會開高價藥,藥價普遍高出30%～40%。藥費高開,醫保定點醫院的的亂收費,大大抵消了合作醫療制度給農民帶來的好處。深入分析我們發現:醫務人員收入與醫院收人的掛鉤,是醫療亂收費問題產生結癥所在。同時我們認為,醫療亂收費的存在也有補充經費缺口、醫療收費標準偏低等客觀因素。按照政府公共服務理論,導致問題產生的根源在于政府在公共醫療衛生體系建設上投入的不足。
(二)農民對新農合的認識程度低
我們調查發現,大部分農民對新農合的起征點、報銷上限及報銷渠道等并不了解。高達77%的農民對新農合缺乏認識,只有23%的農民對新農合處于一知半解的狀態。在我們調查走訪中,有一典型農民王某,家住葛平村一組,他本人近兩年因胃出血兩度住院治療,但他并沒有選擇走醫保程序。他說,若走醫保程序,醫院就會開大處方,安排做不必要的檢查,最后除去報銷部分就和不走醫保程序的花費不差毫幾。我們當然不排除一些醫院有王某反映的問題,但歸根結底是農民對新農合的不了解,不信任。
農民對新農合產生抵觸的一個重要因素是村干部不適當的工作方式。在中國農村這個地緣狹窄的小社會中,人情往往成為決定事物的關鍵所在。村干部利用人情提高參保率。農民迫于處好與村干部的關系進而參保,這種特殊的工作方式形成了一種對新農合的隱性強制。隱性強制固然提高了農民的參保率,但對新農合在農村的長遠發展埋下了隱患。對新農合缺乏認識的另一重要因素是農民不了解新農合的本質意義。新農合作為一種社會保險,其建立的基本目的就是“保大病”,防止農民因病返貧,因病致貧。社會保險中最基本的一點就在于,它強調的不是個人成本收益的平等,而是保險金的社會滿意度。
(三)農民自身的意識淡薄
1.農民健康意識差。根據美國衛生經濟學家胡志偉教授在研究健康保險需求過程中得出的結論表明,健康保險需求不是直接取決于人們的客觀疾病風險,而是人們對疾病風險的主觀認識和主觀決策的心理過程。中國農民健康知識的貧乏直接導致貧困地區農民對疾病風險的主觀認識與客觀疾病風險存在著差距。往往是小病靠挨,中病靠拖,不到病危不進醫院,使得本該少花錢能治愈的病變成了多花幾倍的錢去醫治。
除去客觀原因,我們調查得知,由于健康意識差造成農民未能及時就醫的達到46%。農民健康意識淡薄主要表現為農民的健康知識相對貧乏,以及對身體健康的評價出現一些非理性的認識等。我們調查發現,90%以上的農民不知道結核病是國家免費治療的疾病,有些村民甚至對實施多年的兒童計劃免疫接種都覺得無關緊要。
那些自我保健意識淡薄,但身體健康的農民不愿參保。只有那些年齡較大、健康狀況較差、經濟收入較低的家庭是新農合的積極參與者。這就存在道德風險和逆向選擇的問題,導致新農合實施起來困難重重。
2.農民互助共濟意識弱?；ブ矟侵腥A民族的傳統美德,但現階段對于并不富裕的群眾都要求有這樣的思想境界是不現實的。大多數農民認為患病是自家的事,與他人無關,體現出強烈的家族自助、不求“外人”的觀念,缺乏“互助共濟”意識。同時,中國傳統的“家族倫理”觀念在農村相對濃重,使得農民日常生活中的“互助共濟”也帶有濃厚的家族色彩,他們更多的是以血緣和情緣為基礎來處理事務。這些現象主要是由于中國長期的社會傳統造成的,所以目前大部分農民比較現實,只注重眼前利益。
調查發現,很多農民若今天用20元參保了,就想著能否得到實際的利益。一些年紀較輕、身體較好的農民,覺得交錢
就是吃了虧,因此不愿參保。也有的覺得交了錢連資助誰都不知道等于白交。新福利經濟學認為,個人是他本人福利的最好判斷者。我們調查發現,由于農民的互助共濟意識淡薄,當他們交了錢而未得到實際好處時,就會對新農合帶來的個人福利不滿意。但從整個社會來看,新農合存在一個帕累托最優狀態,即任何改變都不可能使任何一個人的境況變好而不使別人的境況變壞。參保農民只繳納了10元或20元的費用,卻能極大地減輕生病農民的負擔。同時,其他未生病而未享受報銷優惠的農民損失并不大。所以,農民的自我保健意識和互助共濟意識薄弱,成為建立和發展新農合的又一阻力和障礙。
四、改進新型農村合作醫療的有效措施
以上列出的幾個問題,都是我們調查過程中農民反映最突出的問題,所以針對這些問題我們提出了一些具體的建議,現介紹如下:
1.對外出務工人員就醫政策應增強靈活性。農民工是重要參保人群,針對農民工就醫報銷問題我們提出以下兩點建議。首先,實現“多保合一”,破除城鄉界限,建立覆蓋全民的醫療保障制度。例如,2010年兩會之后,很多地區將過去的“新農合”、“城鎮居民醫?！?、“少兒互助金”等統一改為“城鎮居民醫療險”。這樣就能夠從根本上解決農民工的醫療報銷問題。其次,建立農民工全國聯網就診系統。通過加強新農合的網絡化管理,運用發放IC電子卡的方式,使外出務工人員可以隨時隨地,通過刷卡身份認證的方式,在打工所在地的定點醫院實現報銷。
2.簡化醫保報銷程序。首先要變“病人跑”為“醫療機構轉”。政府要加大在新農合定點醫院普及方面的建設。其次,建立縣、鄉鎮、定點醫療機構三級聯網的計算機網絡報銷管理系統。例如,目前吉林參合農民已經可以進行“網上報銷”,農民再也不用在醫院和合管辦之間跑來跑去。
3.提高農民對新農合的認識程度。針對農民對新農合認識程度低的問題,我們建議應加大傳媒宣傳報道,擴大新農合的影響力。廣泛宣傳受補償實例,在實際工作中采用“宣傳發動”與“行政動員”相結合的方式,充分利用廣播電視、黑板報等媒體介紹新農合,使廣大農民了解其具體的實施過程與方式,真正認識到新農合符合自己的利益訴求,提高對新農合的認知度。
4.提高農民自身的思想意識。我們認為,國家社會要加大對農民自我保健意識的教育培養。例如,利用電視、廣播對農民進行科學衛生知識講解,將良好衛生習慣編成淺顯易記的歌謠、手冊發給農民;開展農村健康知識教育,提醒其注意疾病的預防;讓農民掌握一些常見疾病及其治療的有關信息,避免患者和醫生之間信息不對稱造成的被動消費。同時,可以號召大學生利用假期下鄉實踐,為農民講解健康衛生的常識,幫助其培育健康的生理和心理。社會各界共同努力,幫助形成社會各界成互助共濟的一個良性循環。
五、結論
綜合了我們對松原市永久鎮葛平村的調查情況,發現新農合政策自身存在一些不足,再加上農民對新農合認識程度不高,自身健康意識淡薄,導致新農合普及度并不理想,針對這一現象我們提出國家應加強政策的靈活性,擴大報銷范圍,簡化報銷手續,加大宣傳力度。只有真正地解決了農民關心的具體問題,提高農民對新農合實施的滿意度,農民才能更加積極地參加并支持新農合,新農合才能更好地為農民服務。
參考文獻:
農村醫療調研報告范文3
一、發展態勢良好
1、我縣今年參合情況良好。過去兩年，農民參保得到了真正的實惠，信任度增加，農民“參合”積極性大大提高，XX年共有87.6萬參合農民，參合率為93.06%。上半年本級籌集資金876萬元，補償“參合”農民41.1萬人次，醫藥費2480萬元。
2、我縣“新農合”管理進一步規范。今年我縣出臺的《新農合實施細則》可行性較強，實行了“日均費用、例均費用、病床使用率”三項指標控制，并規范了醫療行為，各定點醫療機構均實現了病人相關信息聯網及網上審核報帳，不但提高了報帳效率，更體現了《新農合實施細則》中所包涵的公平、公正、高透明度的原則。
3、農民的健康意識明顯增強。過去因為地方偏遠，有病沒時間看，以及生病沒錢治而放棄治療等死的現象在農民中屢見不鮮，現在“新農合”的實施讓許多留守的農民能就近看病、看得起病了，而補償金在治療結束就可以直接在當地兌現。3年為一周期的優惠常規健康體檢，已于今年8月全面實施，這為疾病的防治打下了堅實的基礎。因此“新農合”的實施讓農民一方面打消了顧慮，另一方面開始重視自己的健康需求。
4、促進了“新農合”定點醫療機構的自身建設。隨著近幾年“新農合”的開展，各相關醫療機構為適應“新農合”的發展，無論從“硬件”還是“軟件”都不斷在努力提升和完善，這已逐步形成了醫患雙贏的良性循環。
二、存在的問題
1、“新農合”相關政策宣傳力度不夠，根據“新農合”相關問題的問卷調查結果分析：14％的農民對參保的基本條件和怎樣參保不了解，12％的參保人對報帳程序不了解，32％的參保人對報銷范圍不了解，29％的參保人對報銷的起付費及比例不了解，17％的參保人所持《新農合證》上的個人信息與《戶口簿》上不相符，這些不但影響了農民的參保積極性，也給醫患雙方帶來許多不必要的麻煩和誤解。
2、部分鄉衛生院醫療條件依然落后，部分偏遠鄉衛生院因為落后的工作條件和較差的待遇，依然是老的想走，新的不愿來，許多日常工作是一人承擔多項事務，醫療水平的發展更無從談起。
3、為利益驅動，個別衛生院假掛床住院以及按病人門診經費標準亂開藥的情況依然存在。
4、由于進城務工人員較多，留守人員稀少，大部分文化層次較低，這給“新農合”工作的開展造成了很大的困難。
三、幾點建議
1、進一步加大“新農合”相關政策的宣傳力度，讓老百姓明白參保，安心治療，關愛健康。
2、嚴格規范工作流程，公開報銷項目、比例，簡化報帳程序，加強“新農合”資金管理的監督工作。
農村醫療調研報告范文4
關注我們的行為，是因為我們的行為將改變無數村莊的命運；
弘揚我們的精神，是因為我們的精神代表了一個群體的力量；
彰顯我們的道義，是因為我們的道義喚起了許多人對土地的關懷；
聚焦我們的形象，是因為我們的形象注定要融入這個偉大的時代！
轉自某村官微博
為了讓坡頭區大學生“村官”到農村基層工作以后，充分利用自己的所學和特長，積極為建設農村、服務農民、發展農業作出貢獻，同時自身也得到了鍛煉和提高，成為新農村建設的骨干力量，為社會主義新農村建設貢獻青春、智慧和力量，現發出“村官在行動”的活動倡議。
一、活動的主要參與者：坡頭區的所有有志于服務農村、有志于在基層建功立業、有志于為農家老家做貢獻的村官
二、活動的工作對象:坡頭區村民（包含外出務工人員），村干部，鄉鎮、區、市政府機關干部，企事業單位職工等相關人員。
三、活動的形式：3到5人為一組參與訪談、座談、查閱資料等。
四、活動的主要內容：
（一）農村社會調查：了解農村現狀，輸出調研報告，供決策和下一步行動使用！
這部分是做好農村社會調查，形成書面資料（電子版），編輯整理成冊。這樣有助于村官們更好的了解國情，體察社情民意,拓寬自己的視野，豐富人生閱歷,增長自己的才干。
做農村社會調查的主題可以從這些方面入手考察和調查。（主題不分先后排名）。歡迎大家對此提出寶貴的意見，“眾人拾柴火焰高”。
主題參考如下(經濟、政治、民生、鄉村治理)：
1、特色鄉風民俗風景風光（供發展當地經濟參考使用）
2、本村的自然資源狀況
（1）土地資源（包括灘涂）
各類型土地的面積、分布和利用情況，重點是農用地。
土地一何種方式發包？如果是家庭承包，每戶分到多大的地？如果是招標、拍賣的方式，收取多少地租？租約期限是多長？ ( ) 土地流轉渠道是否暢通？失地和逐漸失地的村民目前生活得怎么樣，對將來有什么生活打算？
耕地、林地、草地、養殖水面等面積多大？分布狀況如何（成片分布）？種植（養殖）何種作物？一年幾次收成？投入（種苗費、農藥費、肥料費、飼料費、灌溉費等）與產出如何？灌溉設施如何？
（2）水資源
河流、溪流等的流量、水質。地下水的水位和水質。
（3）礦產資源
礦石的種類、儲量、品質和開發程度。
3、本村村民的政治選舉是如何進行的？村民對選舉有什么想法？
4、本鎮鄉村結構治理情況如何？（基層政權建設)村民對村鄉鎮干部有什么希望？
5、道路交通
(1)道路交通的情況如何？有那些地方需要改善？
(2)道路兩邊的衛生情況如何？村里道路硬化情況怎么樣？
(3)道路維護情況怎么樣？
（4）村民對道路交通方面有什么建議和期待？
6、計劃生育
(1)本村計劃生育政策執行情況如何？是否按時查環查孕，生育子女是否符合政策，是否依法落實避孕措施等。
（2）孕婦、產婦和哺乳期媽媽的身心保健情況
（3）年輕一代的生育觀
7、農民的收入問題
農民的收入的來源有哪些？
國家對農民種植養殖方面的補貼或者優惠政策，農民享受到了嗎？對農民的生產生活帶來那些影響？
目前物價上漲對農民收入的影響有哪些？
農民對如何增加收入有些什么想法？
8、婦女的權利
婦女在政治、文化教育、人身、財產、勞動、社會保障、婚姻家庭等方面的權利。參考《中華人民共和國婦女權益保障法》
比如，調查了解本村適齡女孩的受教育權
本村適齡女孩完成9年義務教育情況如何？有多少個？百分比是多少？繼續接受高中教育或者中專教育有多少人？正在接受和已經完成大學教育的有多少人？她們的家庭情況如何？有無存在經濟問題，需要什么幫助？接受高等教育對其家庭和本人有什么影響？
只完成9年義務教育的女孩之后出了哪里？出外打工的情況怎么樣？對生活有什么想法？
9、貧困村的現狀、成因及脫貧對策有哪些？
10、留守兒童生活現狀如何？村官可以為他們做些什么？
11、農村幼兒園的建設現狀如何？農民對幼兒教育有什么想法(期待)？
12、老人的養老問題情況如何？現行的養老保險制度對農民有什么影響？有哪些不足？
13、經濟結構狀況
(1)勞動力結構，如男女勞動力人口比例，從事第一、第二、第三產業的勞動力比例，外出務工人員的數量。
(2)產業結構，如第一、第二、第三產業的比例，國有企業、集體企業、外資企業、私人企業、合資企業、個體商戶等的比例，轄區內都有哪些企業，這些企業給本地區的經濟發展帶來什么影響。
(3)收入結構，如農村每戶人均收入、收入來源，從事第一、第二、第三產業的人員的收入情況對比。
14、農村醫療衛生情況如何？現行的農村醫療保險制度對農民影響怎么樣？有哪些不足？
15、農村義務制教育情況如何？農村任教的老師生活工作情況如何？對農村學生的教育問題有什么困難和建議？
16、農業產業結構情況如何？合理
農村醫療調研報告范文5
一、基本做法及成效
（一）建立了統籌城鄉衛生均衡發展工作目標。認真貫徹落實市委、市政府《關于推進統籌城鄉綜合配套改革試驗區建設的意見》精神，制定衛生綜合配套改革總體方案、24個子方案。按照“一個制度、四項分開、四個體系”的思路，推進醫療體制、醫保體制、醫藥流通體制和公共衛生服務體系改革的四個聯動，提出了大衛生、醫學中心、醫學城、市級醫療機構東西南北中發展目標、縣級醫療機構資源整合發展意見。
（二）改善了農村醫療衛生服務條件。223所鄉鎮公立衛生院、2396個村衛生站標準化建設全面完成。目前，鄉鎮公立衛生院新增床位2004張，固定資產總值新增78%，門診人次平均增加32%，住院人次平均增加23%以上，而每門診人次費用、住院人均費用下降了12%以上。
（三）社區衛生服務體系日趨完善。初步形成“四個體系、三個機制、二個模式”，即政策支撐、基本醫療保障、服務網絡、服務機構“八統一”標準化建設和規范化管理體系；創新了“六大健康社區行”健康促進和服務模式。繼續開展醫院管理年和醫德醫風規范化建設。啟動“衛生支農快車”行動。12家市級醫療機構對口幫扶30家重點鄉鎮衛生院和10家縣級醫療機構。確定*市惠民醫院、市級醫院和14家縣級綜合醫院為見義勇為特約定點醫院。健全產科三級急救網絡，實施出生缺陷三級干預，孕產婦死亡率為19.34/10萬,嬰兒死亡率為7.28‰。
（四）建立了公共衛生服務體系。率先在全國建成《*市疫情和突發公共衛生事件信息報送和分析處理系統》。狠抓艾滋病、結核病、霍亂等重大疾病防治；連續三年全市霍亂零發?。惶崆皩崿F結核病防治規劃三大目標，免疫接種率10年保持在95%以上，流動兒童納入常駐兒童免疫規劃系統管理；蒲江、邛崍、大邑提前實現了國家、省、市下達的血防、瘧疾工作任務，全市實現了瘧疾基本消滅的奮斗目標。全面推行衛生監督量化分級管理。
（五）中醫工作得到加強。制定《*中醫藥發展規劃（*-2015）》和《*市中醫藥發展十一五規劃》，召開了全市中醫藥發展工作會議；100％的鄉鎮公立衛生院和中心城區社區衛生服務中心設置了中醫科，農村和社區衛生服務中心中醫藥服務量達30％以上。建成國家級中醫重點?？?個，省、市級中醫重點?？?4個，培育省市級名中醫87人。
（六）深化了愛國衛生工作。創建市級衛生村28個。全年新建農房無害化衛生廁所達100%。建成市級農村改廁示范村6個、建成社區健康教育示范區2個。積極開展“億萬農民健康促進行動”示范縣建設。全市自來水普及率達75.60%，衛生戶廁覆蓋率達72.07%。
（七）深化了人才隊伍建設。培訓各級各類衛生技術人員12600多人次。對3項適宜技術進行推廣，實施與蒙比利埃市醫學院醫療衛生合作項目。共獲國家級科研課題2項，省級113項，市級17項，局級90項。鑒定成果75項，獲省、部級科技進步獎4項，市科技進步獎47項，省醫學科技獎6項。
（八）深化了黨建和黨風廉政建設。加強黨員干部隊伍和領導班子思想政治建設；對衛生改革與發展進行了理論和實踐的總結和探索，形成調研報告4篇。加大創建全國文明城市活動力度，系統文明單位達95%，文明行業達40%。通過加強制度建設、強化對領導干部的監督、治理商業賄賂、糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風等工作，促進黨風廉政建設。
農村醫療調研報告范文6
為進一步推動社會保障工作，根據市政協安排，第二調研小組一行10人，于6至7月份，深入淇縣和淇濱區，進行調查、研究。調研組通過聽取匯報、走訪座談、實地查看等方式，重點對城鎮企業職工養老、醫療、失業保險，淇縣新型農村合作醫療，兩縣區城市和農村居民最低生活保障工作開展情況進行了調研，現將此次調研情況報告如下：
一、淇縣、淇濱區社會保障工作基本情況
目前，全市初步形成了以養老保險、醫療保險、失業保險為主要內容的社會保障體系框架，社會保險覆蓋面不斷擴大，為實現“兩個確保”，我市積極爭取上級資金，彌補了保險基金的缺口，維護了全市改革發展大局；進一步完善了城鄉最低生活保障等12項救助制度，形成了以最低生活保障和災民救濟為基礎，醫療、教育、司法、住房等專項救助為輔助的新型城鄉社會救助體系；新型農村合作醫療試點工作進展順利，運行平穩，社會效果明顯。
養老保險淇縣應參保單位286個，實參保單位247個，占86.4％，應參保職工17653人，能正常繳費職工11661人，占66.1％；淇濱區應參保單位36個，實參保單位28個，占77.8％，應參保1800人，能正常繳費職工1286人，占71.1％。失業保險淇縣應參保單位295個，實參保單位281個，占95.3％，應參保職工18000人，能正常繳費職工9100人，占50.6％；淇濱區應參保單位36個，實參保單位16個，占44.4％，應參保1140人，能正常繳費職工639人，占56.1％。醫療保險淇縣應參保單位295個，實參保單位191個，占64.7％，應參保職工22000人，正常繳費職工12000人，占54.5％；淇濱區應參保單位36個，實參保單位9個，占25％，應參保1100人，正常繳費職工516人，占46.9％。淇縣共有城鎮居民低保對象7108人，農村低保對象3069人；全縣農民“參合”19萬人，“參合”率92.67%，為全省“參合”率最高縣份。淇濱區城鎮居民低保對象5254人，農村低保對象3213人，沒有開展新型農村合作醫療保險。
二、主要做法
淇縣和淇濱區采取了多項措施，做了大量工作，促進了社會保障工作的開展。
1、加強領導，建立完善了組織機構和工作機制。為做好社會保險費征繳工作，淇濱區推行目標責任制，將目標完成情況列入區政府目標考核體系，與有關單位簽訂目標責任書，對完不成任務的責任單位實行一票否決，取消年度評先資格。推行目標責任制以后，淇濱區養老保險費征繳工作進展順利，2003—2005年連續3年在全市養老保險費征繳工作中排名第一。兩縣區都成立了由主要領導牽頭，分管領導具體負責，有關部門參與的領導小組，經常深入基層，調查了解社會保障工作開展情況，及時召開現場辦公會解決存在的問題；制定了一系列規章制度，建立、完善了工作機制，有力地促進了社保工作的開展。
2、廣泛宣傳發動，增強社保意識?？h區充分利用電視、墻體標語、公示欄和宣傳資料等形式廣泛宣傳政策法規、工作程序及流程，增強社會和群眾對社會保障工作的認識。淇縣在新農合工作中，印發合作醫療“明白卡”12萬份，編制“合作醫療就是好，農民看病能報銷”等“順口溜”萬余冊，發放到農民群眾手中。淇濱區每年都舉行勞動保障法律、法規、政策宣傳月活動，廣為宣傳社保知識；邀請市有關領導、市勞動保障部門業務骨干到區大中型企業舉辦政策業務知識講座，并采取致企業負責人一封信的形式，向法人代表講解有關企業職工參保的責任和義務，提高用人單位的參保意識，引導廣大職工樹立自我保護和維權意識，大大激發了用人單位和職工參保的積極性和主動性。
3、扎實開展低保工作，努力做到“不漏?！?、“不錯?！?。淇縣在縣城區的朝歌鎮和鐵西區成立了三個居委會低保工作站，設立專職低保工作人員，分塊管理城區的低保工作，形成了居委會低保工作站、鄉鎮、民政局三級審批的管理機制，實現了城鎮低保工作的規范化管理。兩縣區建立了低保申請、審批、三榜公示、“一評三審兩榜、三公開一監督”、“三對照”、低保金社會化發放、低保對象分類施保制度，規范了低保工作，嚴格了操作程序。堅持定期核查，動態管理，對家庭收入超過低保標準的取消低保待遇，對符合條件的及時申批加入，努力實現應保盡保。2005年以來，淇縣共取消低保對象800多人，新增低保對象100多人。淇濱區大河澗鄉為解決農民看病難和因病返貧的問題，積極想辦法，與鄭州大學醫學院和新鄉醫專進行合作，每年在全鄉舉行2次義診，為群眾、特別是特困群眾提供醫療服務。今年，大河澗鄉繳請30多名專家來鄉里進行為期6天的義診，并準備與鄭州大學共建實驗、教學基地，為群眾提供長期質優價廉的醫療服務。
4、加強資金管理，確保?？顚Ｓ?。資金運作是社保工作的核心和關鍵。兩縣區把社保資金全部納入財政專戶，建立專賬，由財政監督執行；嚴格資金發放手續，低保資金全部實現了銀行發放，為低保對象建立專戶，保證每一筆資金都用到低保對象身上；嚴格審計監督，每年均要組織審計、財政等部門，對有關社保資金進行嚴格的審計。
5、新型農村合作醫療工作進展順利。淇縣按照“政府組織引導，農民自愿參加”原則，初步建立起了新型農村合作醫療制度。為保證新農合的有序運轉，強化經辦機構建設，在縣鄉兩級建立了辦事機構，固定人員專門負責新型農村合作醫療工作；制定了管理委員會工作制度、合醫辦工作制度、公示制度、審計監察制度等26項規章制度，并對縣、鄉合醫辦人員進行了集中學習培訓，確保新農合試點工作有章可循，有案可查；確定了定點醫療機構，5個縣直醫療衛生單位、7所鄉鎮衛生院和3所大型民營醫療機構已被確定為淇縣第一批新型農村合作醫療定點醫療機構，村級定點醫療機構正在按甲級衛生室標準進行評定。新農合已全面啟動運行，截止5月份，淇縣農民享受補助7056人次，補助資金98.96萬元，其中門診小額補助13.41萬元，住院大額補助85.55萬元。
三、存在的問題和困難
1、應保未保和不能正常繳費現象比較突出。根據淇縣和淇濱區提供的養老、失業、醫療保險數字顯示，應保未保和中斷保險費繳納現象普遍存在，各項社保費欠費比較嚴重。養老保險正常繳費率淇縣為66.1％、淇濱區為71.1％，失業保險正常繳費率淇縣為50.6％、淇濱區為56.1％，醫療保險正常繳費率淇縣為54.5％，淇濱區為46.9％，兩縣區在養老、失業和醫療保險費征繳工作中還有較大差距。出現這種情況有的是企業有繳納能力，也惡意欠費，拒不繳納；有的是企業由于生產經營不景氣、改制、破產等原因，無力或中斷繳納。原淇縣電廠由于破產，正在對原職工的社會保險費進行清算，就無法正常繳費，廠方表示將在清算完成后，盡快把所欠職工的社會保險費足額繳納；一些新建企業，由于還處在起步階段，目前也沒有參保。
2、社會保險覆蓋面小，民營企業參保率低。兩縣區參保單位多數是原來的國有、集體企業，大部分事業單位、民營企業、個體工商戶都沒有參加社會保險。許多民營企業主沒有認識到參加社會保障的重要性和必要性，只追求“利益最大化”，把為職工投保視為負擔，認為參保是從我口袋里往外掏錢，會增加管理成本，卻沒有意識到繳納社會保險費是一種法律義務，所以對保險費能欠就欠，能拖就拖。民營企業員工流動性大，企業不愿意為他們參加社會保險，一些企業參保，也只是為企業較為固定的職工參保。河南大用公司作為我市一家具有相當規模的民營企業，現有員工3000多人，只為130多名管理人員和技術骨干參加了養老和失業保險。鶴壁市綠色環保生產有限公司有職工72個，只為36人辦理了養老保險，為46人辦理了醫療保險。由于我國社會保險費征繳缺乏強制性執法手段，勞動和社會保障部門對拖欠保險費問題顯得無能為力。
3、宣傳不到位，影響社會保障工作的開展。有關部門雖然對社會保障工作進行了大量的宣傳，但仍然缺乏細致的、有針對性的宣傳，部分企業和職工對社會保險政策和具體操作程序并不十分了解。有部分從業人員認為企業普遍不景氣，如果中斷交費致使累計交費不滿15年，那么以前的交費就等于白白丟掉了，因此不愿交；淇縣民營企業用的農民工較多，許多人認為參加社會等保險沒有用，不如現在多拿些工資，因此不愿參保；原來在國有或集體企業工作過的職工，對社會保險有所了解，有比較強的參加社會保險意識，但由于當前就業困難，大部分人認為能保住現在的“飯碗”就已經不容易了，雖然有這方面的要求，也不愿或不敢爭??；有的企業雖然參加了社會保險，但對具體政策不了解，使自己本應享受到的保障無法實現。鶴壁市綠色環保生產有限公司參加了社會保險，一個職工因看病花費732元，但企業和職工本人不知道只有去定點醫院看病才給報銷的規定，結果在非定點醫院看病花費的425元不能報銷，對社保政策產生誤解，認為參加社會保險也得不到補償，影響了參保的積極性；一些參合農民不知道報銷程序和補助辦法。淇縣北陽鎮王莊村一個參加了新農合的農民，可以使用新農合醫療證免費在村級定點醫療機構看病，但他卻不知道這個規定，看病時依然付的是現金。
4、新型農村合作醫療保障水平偏低，難以解決農民看病需要。目前的新農合醫療制度基本目標定位還是以“大病為主”。淇縣的新農合每人每年50元，納入新農合醫療基金專帳，分為基本醫療服務基金、大病統籌醫療基金和風險基金三部分。基本醫療服務基金，即農民個人帳戶中的金額太少，每人每年只有10元，如果不住院，在門診看病，只能使用個人賬戶的錢，一年10元，根本解決不了大多數農民的基本醫療需求。由于大病統籌基金有限，抗風險能力較弱，補償比例及補償能力也就較低，造成慢性病補償的病種較少，僅限于門診治療腫瘤的放療、化療、腎病的透析等慢性病，對其他需長期門診治療且費用較高的慢性病均未納入，農民患大病后的醫療負擔仍然較重。淇縣北陽鎮王莊村一農民因患類風濕病，由于經濟等原因不能住院治療，只好長期門診服藥，每年治療花費3000多元，但這個病又不需要住院，除了花個人帳戶的10元錢外，其余的無法報銷，只能自己負擔，對于一個長期有慢性病患者的家庭，幾年下來已是家貧如洗。這類人大多因病部分或全部喪失了勞動能力，收入很少，因病返貧、因病致病現象非常嚴重。大病補償比例、報銷封頂線偏低，農民看病難問題依然存在。農民在鄉鎮級定點醫療機構住院醫療費用補助起付線是100元，在縣級定點醫療機構住院醫療費用補助起付線是500元，大額醫療費用超過起付線以上部分的可享受大額分段補助，補助封頂線每人每年累計不超過1萬元。淇縣北陽鎮南口村一農民因病住院，花醫療費1.5萬元，報銷了4038元，報銷比例只有27.22％，自己負擔10962元，農民認為難以承受。
5、低保救助資金緊張，補助標準低?？h區財政困難，上級資金有時也難以及時到位，導致救助能力不足。淇濱區反映，由于城市失業人員、農村因病因災返貧人員增多，救助資金需求量不斷增大，但區財力有限，省市匹配資金都沒有及時到位，低保資金缺口較大，僅有能力保障喪失勞動能力的鰥寡孤獨人員、殘疾居民及無勞動能力且未納入五保范圍的居民。低保金補助標準過低，只能解決低保對象最基本的吃飯問題，而低保對象在就業、就醫、子女上學、住房等方面的困難仍然十分突出。淇縣一個城市低保戶，大人沒有工作，2個孩子上大學，1個孩子上高中，每月312元低保金只能解決基本生活，孩子上學等其它花費只能另想辦法。淇濱區一個農村低保對象因病基本喪失勞動能力，有一個孩子正在上學，每月低保救助金20元，只能保證基本生活。
6、準確界定低保對象困難。在對貧困人員進行核查界定時，個別家庭不如實申報收入，特別是隱性收入難以了解，干擾了低保工作人員對低保對象家庭收入的核查和確定，給救助對象的確認帶來很大困難。
四、幾點建議
1、加大力度，有針對性地做好宣傳教育工作。推動社會保障的主要思想障礙是利益矛盾，是局部與全局、個人與整體、眼前與長遠的利益關系。要采取多種形式、多種途徑、多種辦法，組織學習條例和細則，使企業和職工掌握政策法規，認清社會保險的重要性、強制性和共濟性，增強社保意識和法制觀念。要將宣傳工作重心下沉，組織專門力量深入企業特別是到民營企業中去，耐心細致地宣講法規，解惑釋疑，推動企業和職工參保；制作通俗易懂的電教片，在企業播放，使廣大員工了解社會保險的性質、意義和政策法規，提高參保的自覺性；要充分發揮企業工會組織以及各種商會、協會的作用，開展宣傳活動；新聞媒體應加強社保法律、法規、政策宣傳，大張旗鼓宣揚先進典型單位。
2、加大清欠社會保險費和擴面征繳工作力度。在社會保險法未出臺前，建立相應的制約機制，加大社會保險費清欠催收力度。對拖欠養老保險費的企業分清原因，屬惡意欠費的企業要加大處罰力度。一是通過法院強制征收，二是通過媒體曝光，實行輿論監督。對效益差、經濟困難的企業，職工個人繳納的養老保險費應先到位，單位繳納的部分暫時掛帳，待企業走出困境后再予以補繳。對企業繳費應建立目標責任制度，企業與政府簽定繳費目標責任書，年終完不成繳費的，追究企業經濟責任等等。協調稅務、工商、衛生、工會等部門，加強與勞動保障部門的配合，共同建立社會保險征繳聯動機制，對不為職工繳納社會保險的用人單位，有關部門不得為其出具有關證明和證件，如對安全監察重點企業，沒有勞動保障部門出具的參保證明，安監部門不予辦理許可證。對民營企業、特別是一些新建企業可以區別分類，先易后難，逐步納入。對那些有一定規模、經營正常的民營企業要按照與國有企業和集體企業同樣的政策，盡快納入，一步到位。
3、積極探索新型農村合作醫療慢性病門診醫療補償模式。建議按照“大病統籌，兼顧門診”的原則，在不影響基金運行安全的前提下，逐步擴大慢性病補償種類，提高慢性病門診治療報銷標準。
4、把農村醫療救助制度與新型農村合作醫療制度相銜接。新型農村合作醫療與農村醫療救助分屬衛生和民政兩個部門管理，但其資金的來源渠道、用途、目的和宗旨具有一致性，建議把農村醫療救助制度與新型農村合作醫療制度結合在一起，對參加新型農村合作醫療的農民，特別是農村五保戶和農村特困（低保）戶，因患大病經合作醫療補助后，個人負擔醫療費用仍然過高，難以承受，影響家庭基本生活的，由醫療救助專項基金給予一定數額的醫療費用補助。民政部門應根據醫療診斷書、已支付的醫療費用原始收據、已領取的醫療保險補助憑證等有關情況證明，對符合醫療救助條件的農民給予救助。
5、在三個區建立新型農村合作醫療制度。在調研中了解到，淇濱區希望盡快建立起新型農村合作醫療制度，并已經做了準備。在國家未能批準我市城區納入新農合試點范圍的情況下，建議由市政府出臺政策，在我市三區建立新型農村合作醫療制度，由市、區、鄉、農民個人分別按比例籌集新農合基金。條件成熟時，可考慮在全市實現新型農村合作醫療基金市級統籌，在市級層面上建立醫療基金，增強基金保障的能力，給農民看病提供更好的服務。
