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教育護理論文范文1
1.1對象
選擇2011級護理專業兩個班共計98名學生,其中男生18名,女生80名。將兩班隨機分組,1班50名學生為實驗組,2班48名學生為對照組。兩組學生在性別、年齡、課程設置、學習成績等方面均無顯著性差異(P>0.05)。
1.2方法
對照組采用傳統講授法,以病例為載體,以護理程序為框架,以設定問題為引導。授課前展示病例、設定問題引出新課,將課程內容按照護理程序講授完畢,學生對之前設定問題進行分組討論,討論結束后每組推薦一名學生匯報結果,教師再對學生的討論予以評價。
1.2.1健康教育路徑表設計
筆者結合外科護理學課程內容特點,將課程內容整合為入院、手術及出院3個階段,并制定各個階段的健康教育知識內容。
1.2.2教學實施
(1)課前準備:①成立外科護理教學組,教師共4名,其中1名為實驗教師。任課教師主要負責健康教育路徑表的設計及課程內容開展;實驗教師主要負責教學設備、環境準備與專業技能操作指導。課前4名教師進行集體備課,討論課程內容、課程環節及操作細節等。②在實驗組授課時,將學生分組(6人一組)。每組設3名學生為“病人”組,3名學生為“護士”組。③授課前發放健康教育路徑表,任課教師列出課程開展所需相關知識清單,安排學生利用健康評估教材、圖書館資料及網絡視頻等學習相關知識。④利用課余時間,4名教師對“病人”組和“護士”組分別進行專業技術培訓和指導,將護理評估方法予以梳理,讓學生明確護理操作手法及病理學意義。(2)教學過程:課前學生分組,教師組織課堂教學、展示病例,以護理程序為框架,以病人入院—手術—出院為時間流程,以角色扮演為主要形式,以開展健康教育為主要手段進行。①“護士”健康知識指導:每位護士對3位“病人”同時進行健康知識指導,每組共完成3個周期;②“護士”評估操作:“護士”與“病人”一對一,每位“護士”對“病人”進行操作,另外兩位“病人”隨旁監測,待護理操作結束后,換其他兩組依次進行,一次完成3個周期。3個周期結束后,學生進行角色對換。雙方對彼此在健康知識指導或操作中出現的失誤進行記錄,4名教師進行現場指導、糾正及評價。
1.2.3效果評價
根據課程及學生特點自行設計問卷,在課程結束后,對兩組的教學效果以問卷調查和閉卷考試方式進行評價。調查問卷內容包括學習興趣(4條)、團隊合作能力(2條)、溝通能力(1條)、操作能力(2條)、思維能力(4條),共5個維度13個條目。每個條目均采用Likert5級評分法進行評分,5分為滿意,4分為較滿意,3分為一般滿意,2分為不太滿意,1分為不滿意。現場共發放98份問卷,有效回收率為100.0%??荚嚲捎瞄]卷形式,采用百分制,共25題,每題4分。
1.2.4統計學方法
將理論考核成績及調查問卷結果輸入SPSS19.0軟件進行分析。
2結果
實驗組理論考核成績及格率為93.8%,對照組為80.8%,兩組比較差異有顯著性。
3討論
3.1應用意義
健康教育是一門涉及醫學、教育學、心理學、行為學等多學科的邊緣學科,護理人員在實際工作中承擔著教育者的角色,必須掌握健康教育的理論知識與相關技能。而臨床上部分護理人員缺乏系統的護理健康教育知識,影響其深入、有效地開展健康教育,而這對病人的病情改善是不利的,也是迫切需要解決的臨床問題。針對這個問題,國內學者將臨床路徑這一工作方法應用于病人健康教育工作中,使護士的健康教育程序化、目標化、具體化。張國娣等研究表明,通過流程化的健康教育,有針對性地為病人提供幫助,契合了病人渴望獲取醫學知識的心理,融洽了護患關系,增加了護患雙方的互動性,提高了病人滿意度。健康教育路徑表的實施不僅需要護士在臨床工作中不斷練習與實踐,而且也需要護生在校學習護理專業課程中體會與練習,便于日后更好地適應臨床工作。外科護理學專業性較強,與學生以往所學知識聯系緊密,學生普遍覺得理解及記憶知識有困難,學習興趣不高,教師課堂組織困難,長此以往將不利于學生專業課的學習。將健康教育路徑表引入外科護理學教學中,不僅是護士工作方法、教學方法的嘗試,更有利于培養學生的思維能力、溝通能力、操作能力,最終提高外科護理學教學質量及學生的臨床適應能力。研究結果表明,將健康教育路徑表引入外科護理學教學,有利于學生綜合能力的提高。
3.2應用優勢
3.2.1有利于增強學生的整體護理觀念
長期以來,教師習慣于提出問題給學生,接收學生答案,并和標準答案進行比較,給出評判。教師看似在啟發學生發現問題、解決問題,實質是學生在按照教師設計好的問答模式尋找標準答案,學生沒有自己的空間想象。本研究將健康教育路徑表引入教學中,一方面使學生能夠了解到目前臨床護士進行健康教育的新方法;另一方面,健康教育路徑實際上就是對病人進行健康教育的時間表和計劃表。學生結合病例進行分組活動時,通過整合護理知識來對“病人”進行從入院到出院的健康教育,不僅保證了時間上的連續性,而且增強了學生的整體護理觀念。
3.2.2有利于提高學生的學習積極性
長期以來,受傳統教育觀念的影響,教師在外科護理學教學過程中的主導地位非常突出。部分教師采用了以多媒體教學為框架的傳統教學,即以講授為主要形式,以多媒體替代板書和模型進行教學。即使在授課過程中使用病例,絕大多數也是以病例為載體來展開新課,講授結束后再針對病例進行分析。如今在教學中引入健康教育路徑,不論是“護士”還是“病人”,學生都能積極參與教學。3個周期結束后的角色對換,更保證了學生對所有知識的全面掌握,不僅能激發學生的思維能力,使其在活動中體會到學習的樂趣,還增強了合作意識。
3.2.3有利于提高學生的護患溝通能力
教師在課堂上應充分調動學生的主觀能動性,采用多種形式的教學活動,如分組討論、演示、角色扮演等為學生創造動口、動手、動眼、動腦的實踐機會,提高其語言和非語言交際能力。本研究在外科護理學教學中使用健康教育路徑表,可指導護理人員按計劃和時間向病人進行健康教育,逐項落實,以防遺漏,克服了以往健康教育的隨意性和盲目性。此外,由于存在真實的“病人”,在分組角色扮演過程中,學生能理解“病人”就醫時的心理狀態,并結合情境思考解決護患溝通中存在的矛盾與問題,同時在實踐中也鍛煉了非語言溝通的技巧,如眼神、手勢等,為學生以后走上臨床崗位進行護患溝通做好準備。
3.2.4有利于提高學生的護理實踐能力
由于外科護理本身的專業性,在校開展外科護理專業操作很少甚至沒有,以致學生對于外科護理的操作了解甚少。如今將健康教育路徑表引入外科護理學教學后,由于“護士”需要對“病人”進行護理評估操作及功能鍛煉指導等,學生需要通過技能培訓掌握必要的專業操作,不僅理論水平得到提升,而且實踐能力也得到提高。
3.3小結
教育護理論文范文2
1.1一般資料
對2012年10月~2013年10月本科收治的248例高血壓患者(優質護理和健康教育前組)的臨床資料進行回顧性分析,其中男128例,女120例;年齡32~74歲,平均年齡(55.8±7.1)歲;病程5~22年,平均病程(10.0±1.2)年。2013年10月開始實施優質護理服務和健康教育干預,2013年10月~2014年10月共收治了302例高血壓患者(優質護理和健康教育后組),其中男160例,女142例;年齡33~75歲,平均年齡(56.8±6.4)歲;病程3~27年,平均病程(11.0±1.4)年。優質護理服務和健康教育前后兩組患者的年齡、性別和病情等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
優質護理和健康教育前組給予高血壓患者常規護理,優質護理和健康教育后組在常規護理基礎上給予優質護理服務和健康教育干預,具體方法如下。
1.2.1病情觀察及護理
針對入院患者首先建立良好護患關系,實行崗位責任制,定時測量患者血壓并做好記錄,評估患者頭痛的程度、持續時間,是否伴有頭暈、耳鳴、惡心和嘔吐等癥狀:①血壓、脈搏、呼吸、瞳孔、意識,注意有無腦病的前驅癥狀;②觀察尿量及外周血管灌注情況,評估出入量是否平衡;③觀察用藥效果及副作用,有無并發癥發生。
1.2.2心理護理
為患者制定具有針對性的心理疏導方案,指導患者調整心態,避免情緒激動,以免誘發血壓增高,并能夠做到積極配合治療;對患者及家屬要進行適當的健康教育,能夠做到對患者充分理解、寬容和安慰。
1.2.3飲食護理
患者住院期間,督促患者形成良好的飲食習慣。首先,限制鈉鹽的攝入,每日食鹽攝入量低于5~6g以下;低膽固醇飲食,以進食不飽和脂肪酸為主,少吃動物脂肪,對肥胖者應限制總熱量,使其體重控制在理想范圍內,少吃甜食,甜食含糖量高可在體內轉化成脂肪,促進動脈硬化,戒煙少酒。此外,美國醫學專家認為高血壓患者,每天堅持攝入高鈣食物能使2/3左右的人受到明顯降壓效果,含鈣食物很多,如奶制品、豆制品、芝麻醬和蝦皮等。
1.2.4運動指導
根據患者的自身愛好和力所能及的運動量進行適當運動,如慢步、慢跑、太極拳等,運動時間初始為10~15min,一般為30min,3~5次/周,運動循序漸進,先從輕度開始,逐漸增加運動量,活動后無明顯不適為宜。如運動時出現胸悶、心慌等應立即停止運動。
1.2.5用藥護理
指導患者正確服用藥物:①強調長期藥物治療的重要性;②告知有關降壓藥物的名稱、劑量、用法、作用及副作用;③不能擅自突然停藥,經治療血壓得到滿意控制后,可以逐漸減少劑量。
1.2.6健康教育
針對不同患者制定特定的健康宣教冊子:①指導患者合理安排生活,注意勞逸結合,定期測量血壓;②提高患者的社會適應能力,避免各種不良刺激的影響;③指導患者堅持低鹽、低脂、低膽固醇飲食,限制動物脂肪、內臟、魚子、軟體動物、甲殼蟲類食物,多吃新鮮蔬菜、水果,防止便秘。肥胖者控制體重,細嚼慢咽,避免過飽,少吃零食,保持大便通暢,必要時服用緩瀉劑,戒煙限酒;④囑咐患者避免用過熱的水洗澡或蒸氣浴,防止周圍血管擴張導致暈厥;⑤囑咐患者按時服藥,適當參與活動;⑥囑咐患者當高血壓持續升高或出現頭暈、頭痛、惡心等癥狀時應及時就診;⑦改變不良生活方式,做到勞逸結合,保證充足睡眠;⑧定時進行適當運動,提高自身免疫力;⑨對患者及其家屬進行培訓和教育,介紹高血壓的發生病因、誘發因素、預防及治療方法、識別先兆并發癥的方法和藥物治療的相關知識,讓患者及其家屬充分地認識到高血壓用藥和堅持服藥的重要性,以期讓患者的家屬監督患者服藥,督促患者進行及時有效的治療。⑩囑咐患者定期復診,低危或中危者,每1~3個月隨診1次,高危者,至少每1個月隨診1次。
1.3評價指標
依據1999年世界衛生組織國際高血壓學會治療指南中有關高血壓的診斷標準來評估血壓的控制情況;采用調查問卷的方式來統計患者對護理工作的滿意度情況。
1.4統計學方法
采用SPSS21.0統計學軟件進行數據處理。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
兩組患者的血壓控制及服藥依從情況優質護理服務和健康教育干預后,83.44%的患者實現了血壓控制,89.07%的患者做到服藥依從性,兩者分別與優質護理服務和健康教育前比較均差異具有統計學意義(P<0.01)。兩組患者的滿意度比較優質護理服務和健康教育后明顯提高了患者對護理工作的滿意度(96.03%),與之前相比較差異具有統計學意義。
3討論
高血壓是一種以體循環動脈壓增高為主的臨床癥候群,能夠引起動脈粥樣硬化,是冠心病和腦血管病的主要病因,其嚴重威脅人們的健康和生命,我國高血壓病患者數量已達1.6億,且每年還會增加300多萬,相當于每三個家庭就有一個高血壓患者,因此,針對高血壓患者,只有有效控制患者的血壓,才能減少并發癥的發生,進而降低高血壓患者的死亡率。高品質護理服務可以使高血壓患者的血壓得以控制,降低高血壓患者的死亡率。本研究結果顯示,通過對高血壓患者進行系統、規范和科學的優質護理服務和健康教育,能夠使高血壓患者的血壓得到有效控制,具體方式包括:①針對入院患者,首先建立良好護患關系,進行病情觀察和評估及入院護理;②為患者制定具有針對性的心理疏導方案,使患者能夠做到積極配合治療;③患者住院期間,為患者制定飲食套餐,督促患者形成良好的飲食習慣;④根據患者的自身愛好和力所能及的運動量,規劃并督促患者進行適當運動;⑤指導并叮囑患者正確服用藥物;⑥針對不同患者制定特定的健康宣教冊子。
4結語
教育護理論文范文3
1健康教育應用于骨科護理方法
1.1入院宣教
微笑迎接患者,幫助患者盡快熟悉病房環境,清楚自己的主管醫生、責任護士,接下來的檢查流程,注意事項。教會患者及家屬使用病房內相關設施,耐心解釋疑問,讓患者在第一時間消除恐懼、陌生感,使患者感受到被尊重和關心,從而拉近護患距離,配合治療護理,利于早日康復[2]。
1.2住院教育
在接下來的每日查房中,不僅關注患者的病情,還應關注患者的生活起居。根據患者自理能力的不同,給予適當的幫助,認真做好治療,密切觀察病情,主動健康宣教,加強專科護理,及時解決心理問題。為患者制定康復計劃,提供信息和情感支持,由“幫他做”過渡到“教育、支持他做”。
1.2.1日常生活護理
指導和教會患者在維持自身健康及日常生活方面的知識和技能,如進食、更衣、如廁、肢體活動等訓練。責任護士經常巡視病房詢問患者是否需要幫忙,這些細節不僅對患者病情有直接影響,更是優質護理服務所需要做的。細節護理讓護士有發揮專業知識的機會和領域,不僅順利完成本職工作,還充分調動了護士的自覺性和主動性,更拉近了彼此間的距離,使護患關系更融洽[3]。
1.2.2康復護理
康復護理以自理模式為指導思想,讓患者掌握方法技巧,自覺主動參與鍛煉,調動自身主觀能動性,提高了患者的自我護理能力和行為能力,真正達到康復目的。護士與患者共同制定康復計劃,患者因每天有計劃、任務和目標,鍛煉的積極性增高。護士因要督促患者鍛煉,其責任心增強,真正達到參與的效果和目的。住院患者普遍需要臥床休息,但任何治療都有雙重性。臥床一方面有助于疾病痊愈和身體恢復,另一方面,因臥床不動易致各種并發癥,如肌肉萎縮、關節僵硬、韌帶攣縮、壓瘡、下肢血栓形成、泌尿系感染等,影響手術的預期效果,給患者及家庭帶來極大的痛苦和負擔。積極正確的康復鍛煉能有效改善和增進全身和局部的血液循環,增強肌肉力量及關節的穩定性,增加關節的活動度,盡早恢復滿意的肢體和全身功能。同時有效克服患者的依賴心理,促進心理康復。
1.2.3功能鍛煉
功能鍛煉應自骨折復位固定后開始,直至骨折愈合,功能恢復到最大程度為止。在骨折治療及康復的過程中,功能鍛煉須貫穿始終,因此患者要有長期堅持的思想準備。功能鍛煉單調枯燥,要告知患者忍受痛苦,如果沒有堅強的意志和毅力,是不會取得滿意效果的。正確指導功能鍛煉,可促進骨折部位骨質形成和生長,促進愈合;改善血液循環,利于保持和恢復肌力與關節活動,在不影響固定的前提下,盡快恢復患肢肌肉、肌腱、韌帶、關節囊等軟組織的舒縮活動,防止并發癥的發生,使患者早日實現生活自理。上肢鍛煉以恢復手指的拿、捏,及肩、肘、腕關節的屈伸旋轉等功能;下肢鍛煉以恢復站立、行走和負重為目標,以主動活動為主,被動活動為輔。強度要因人而異,循序漸進,持之以恒,不可反復、強力活動,以防再次骨折[4]。早期功能鍛煉:傷后2周內因局部反應明顯,腫脹達最大限度,骨痂尚未形成,應勞逸結合,不應操之過急。鍛煉原則是在關節不能活動的情況下,主動地使肌肉收縮舒張,從而達到初步鍛煉的目的。中期功能鍛煉:傷后3周~6周內,骨痂逐漸生成或成熟,局部腫脹消失,骨折端較穩定。鍛煉原則是在不影響骨折穩定的情況下,需以各關節和功能位為中心,可做較大幅度的關節活動,正確指導患者進行功能位關節鍛煉。晚期功能鍛煉:此期骨折愈合堅固,外固定解除,關節活動范圍恢復正常,還要通過全面肌肉與關節鍛煉,逐漸恢復肢體功能。
1.3出院指導
向家屬講解辦理出院手續的流程,交代出院后用藥、飲食、功能鍛煉、復診等相關事項,并征求患者在住院期間意見和建議。教會家屬為臥床患者翻身、叩背及皮膚護理的方法,預防并發癥的發生,根據肢體功能恢復情況,與醫生協同制定鍛煉計劃,預防廢用綜合征發生[2]。定期電話回訪,了解患者出院后的病情、鍛煉情況、治療情況,對患者提出的問題予以耐心解答,對不清楚的問題不得隨意敷衍,對不能馬上解決或電話解答的問題應另行答復,或請患者回院復查。
2結果
對于護理人員來說,其主動服務意識增強,工作責任心增加,自我價值提高,社會地位提升。且隨著優質護理的開展,護士由被動服務轉變為主動服務,患者遇到問題時主動提供幫助,讓患者感受到無微不至的關懷,滿意度逐步提高,醫院的信譽度也逐步提升。又由于護士能主動巡視病房,及時發現病情變化,第一時間向醫生報告,避免了許多潛在危險,為醫生提供第一手資料,醫護關系更加密切。
3健康教育應用于骨科護理發展與展望
教育護理論文范文4
論文摘要:本文就如何提高基層醫院護理健康教育質量展開分析,提出提高護士的素質與能力,增強病人的接受能力,改善教育的環境,從而確保健康教育在基層醫院有效的開展。
隨著醫學模式的改變,現代護理學的發展,健康教育已成為護理人員的根本任務。有利于提高療效,縮短治療周期,降低疾病復發率和減輕病人經濟負擔。但是,有效的健康教育必須貫穿于病人治療與康復的始終,否則,不僅疾病不能康復,而且還有可能造成嚴重后果。然而,在實際工作中,這項內容往往不到位。即使進行,也只限于向病人介紹一些住院知識與一般疾病常識,或者照本宣讀一些注意事項,根本不管病人能否掌握與滿足。經過3年來的嘗試,我們感受到有多種因素影響了護士健康教育效果。其中最重要的是護士的素質能力。其次,健康教育的對象是患病的人,即病人的接受能力。另外,健康教育的環境,即影響護患溝通的因素,試析如上:
1影響護理健康教育質量因素
1.1護理方面的因素:①觀念陳舊,對護士角色認識偏差。相當多的人員只注重執行各項治療與分級護理要求,觀念仍未更新,接受新知識能力偏低,不能正確認識護士角色的多元化,教育角色認識偏差,給護理開教育活動帶來了困難。②知識受限,缺乏教育能力。新知識接受差,缺乏教育知識的技能。不了解病人教育的基本程序,不知如何施教。
1.2患者方面的因素:①由于社會觀念及傳統思想,病人認為護士只能打針、輸液、伺候人,沒有知識性,所以對護士的信任度和依從性遠遠低于醫生。②我國尚屬于發展中國家,國民素質偏差較大,對知識的接受程度存在很大差別。③病人的健康狀況、學習動機、學習方式等都是影響其效果的因素。
1.3環境因素:①健康教育的環境,直接影響護患溝通的因素。如:人員編制不足等。②缺乏發揮職能作用的支持系統。如:醫護配合協調性差、各項考核制度配套性差,后勤缺乏保障等。
2對策
2.1護理方面的對策:①從長遠利益出發,作為醫院管理者有責任與使命投人一定的財力和精力,鼓勵護理人員參加各種形式的在職教育,還應舉辦各種類型的學習班與學術會,使每個在職護士都能真正地了解健康教育的必要性,從思想上認識到這是護士的根本任務,真正適應新模式下角色的多元化。②護理人員必須掌握健康教育的程序,按程序有組織、有計劃地開展健康教育,保證目標實現了掌握與疾病護理相關的知識,包括專科護理知識、心理護理、康復護理、疾病預防、衛生保健、藥理學、營養學、行業科學、倫理學、醫學新進展等知識,掌握護患交流技巧,適當的教育方式、方法,獲得患者的信任。護理工作者要加強自修、自學,掌握豐富的知識,才能具備健康教育的能力。③醫院要重視、支持護理工作者的進修學習。創造條件參加短期培訓、學術講座,開闊眼界,活躍思路,學習健康教育理論以指導實踐。
2.2患者方面的對策:①護士要掌握禮儀知識,樹立自己的職業形象。逐步消除偏見,提高患者對護理人員的信任度與依從性。②掌握護患溝通技巧,掌握病人的心理、社會、家庭狀況。有的放矢,方式恰當、靈活、因人、因時、因地、因病情發展的不同階段,采取不同的方法、途徑保證有效的健教育。③根據病人的健康狀況和對疾病各個階段的反應,靈活機動,做好指導性工作,確實解決病人的需求,還要使其學會離開醫院后的自我護理技巧,并教給家屬必要的知識,做好配合工作以加強教育效果。
2.3環境方面的對策:①合理配備臨床護理人員,在床邊為病人講解,一對一的指導,效果最好。②醫院應做到護士的職稱、學歷和繼續教育要求相吻合,提高各級人員的教育能力,避免人力資源的浪費。管理考核方案應明確質量目標及相床的獎懲措施,調動護理人員的積極性,確保工作到位,質量提高。③醫院應消除分工差別,著眼角度不同造成的認識差異,加強醫護工作的協調。并促進后勤服務的社會化,加大保障供給,配合臨床工作,全方位服務患者。
3體會
3.1高質量的健康教育,具有提高病人依從性、減輕病人的心理負擔,增強各種治療效果的作用。隨著疾病譜的變化,健康教育將成為一些疾病的主要治療方法。
3.2做好健康教育,可以密切護患關系,提高護士在患者心目中的地位,取消偏見,有利于社會及患者進一步認識護理工作。
3.3在法制日益健全、新型護患關系的今天,不能保證質量的健康教育也容易引起糾紛,我們護理人員還應提高法律意識,做到自強、自尊、自愛、自護。
3.4健康教育需社會參與。全社會參與健康教育的含義一方面是全社會都要接受健康教育,另一方面是全社都是宣傳健康知識的生力軍,只有全社會參與健康教育,才能使健康知識真正普及到人,最終使非科學、偽科學失去群眾基礎,使群眾真正得到健康教育所帶來的實惠。
3.5健康教育作為一項新內容應用于臨床,還需我們結合自己的實際情況,總結出自己的特色與經驗。
教育護理論文范文5
關鍵詞:護理學基礎;護生;情景;教學;素質
由于醫學模式的轉變,自然社會科學的飛速發展,護理學已成為一門為人類健康服務的獨立性應用性學科。同時隨著人們生活水平和知識水平的提高,人們的健康意識在不斷深化,對護理人員素質提出了新的要求。21世紀護士從事護理工作的基本條件包括良好的思想道德素質、科學文化素質、專業素質、體態素質和健全的心理素質[1]?!蹲o理學基礎》作為護理專業的核心主干課程,是各專科護理的基礎,對本課程的學習在護生向護士角色轉換過程中的意義十分重大。在《護理學基礎》教學實踐中,我們通過創設各種教學情景,利用多種教學手段和設施,模擬醫療護理服務活動各個環節,將護理專業素質教育融于教學過程。教師的言傳身教、師生間的互動、與患者及家屬的直接交往等系列影響使護生不但掌握基本理論、基本知識和技能,順利適應社會和護理工作,又能充分體現護生個人價值和創造力。
1教學方法
1.1結合緒論和基本概念的學習,形成正確的護理哲理《護理學基礎》是護生接觸的第一門專業基礎課程,之前由于社會環境和偏見的影響,很多護生對護理專業和護士自身價值的認識不足,黃戈冰、許樂[2]研究表明:51.6%護生喜歡護理專業,46.8%護生對護理專業發展前途感到迷茫,半數以上護生不愿終身從事護理工作。而《護理學基礎》“論”是引導護生學習專業課程的第一課,“護理學四個基本概念”能提高護生對護理專業的認識水平,形成正確的價值觀和專業信念。為此我們精心設計開篇課,以幫助護生對專業建立良好的第一印象,激發學習動機和興趣。
護理本科在大三開設《護理學基礎》課程,經過兩年醫學基礎課程的學習,護生往往對專業課充滿著好奇與期待。我們要求教師每堂課都做到儀表文雅大方,待人熱情誠懇,授課內容和方法富于趣味性和吸引力,讓護生感受到教師和護士的雙重職業美,真正起到言傳身教的作用。在講授“緒論-現代護理學發展歷程”時,突出南丁格爾對護理發展的貢獻。通過查閱大量文獻資料,收集南丁格爾各個時期的照片,制成圖文并茂的多媒體課件,輔以詳細、生動的講授,向護生展示一位出身名門望族的貴族小姐如何沖破世俗禁錮而從事身心付出巨大的護理工作,以及在克里米亞戰爭中一位民族英雄的光輝形象,使護生了解護理鼻祖南丁格爾對護理事業的嘔心瀝血和才智傾盡;并介紹了“國際護士節”和“弗羅倫斯·南丁格爾獎章”的相關內容,促使護生內心深處產生對護理專業的熱愛。講授“中國現代護理”時,展示了中國的南丁格爾-王秀瑛、林菊英、葉欣等護理前輩的照片,詳細介紹其感人事跡,以及我國現代護理發展現狀和前景,讓護生了解護理專業發展道路的艱辛,產生職業榮譽感和責任感,明確學習目標和榜樣。通過學習“護理學四個基本概念”,使護生更好的理解患者特征,樹立新型的健康觀,進一步認識護理專業,從而增強專業信心,促進自身不斷發展。
1.2滲透護理情感教育,培養高度職業道德感護理職業道德表現在熱愛護理專業、愛護護理對象、嚴守規章制度、鉆研護理業務、保守患者秘密等方面,這些寶貴品質不是自然產生的,而是需要精心培育的[3]。護理情感教育是培養職業道德感的主要途徑,借助現實生活中先進人物事跡渲染、到醫院參加臨床見習、角色模擬等系列教育活動增加護生對職業道德的感性認識,注重培養護生的愛心、耐心、細心、同情心和責任心。
廣大護理人員在2003年“非典”這場沒有硝煙的戰爭中表現出的臨危不懼、頑強拼搏、舍生忘死、奮力搶救的精神以及2008年抗震救災中表現出的不怕犧牲、持久奮戰、堅忍不拔的毅力,發揚了救死扶傷的大無畏精神,捍衛了白衣天使的神圣職責,對在校護生來說無疑是最生動的一課。根據護生需求,在授課過程中穿插臨床見習,每學完一個單元內容后即有一次見習機會,使護生能眼見為實,臨床護士在工作中認真、細致、嚴謹、周密、慎獨的工作作風和精神,以及患者的身心痛苦表現,都給護生職業道德的培養帶來潛移默化的影響。根據教學內容特點設計特定情境,讓護生自編、自導、自演,變理論教學為具體活動過程。如講授“特殊情況下的溝通技巧”時,創設病室情景,護生分別扮演憤怒患者、抑郁患者、新入院患者和責任護士角色,通過情景表演來探討相應的溝通技巧;在講到“臨終護理”內容時,針對臨終患者的心理變化特點,設計情景,護生分別扮演患者、家屬和護士,使其能在富于戲劇性的情節變化中掌握理論授課內容。在各章節的教學中,我們盡可能地引導護生去創設情景,進行角色扮演,使他們能夠設身處地地站在患者及家屬角度去理解問題、分析問題和解決問題。
1.3規范日常言行舉止,樹立良好職業形象南丁格爾曾說:“護理既是一門科學,又是一門藝術”。護士不但要幫助其行其貌給人美感,有助于幫助患者恢復促進健康。這種良好職業形象的形成,是通過長久訓練后內在氣質的外化,需要護生下意識地去塑造,并使其成為習慣。為此我們將技能練習室模擬治療室和病室環境,使護生有身臨其境之感。在技能練習課和臨床見習課時,要求護生進入練習室和病室必須穿統一的護士服,戴護士帽,不穿高跟鞋,不留長指甲,不戴首飾,進入練習室就如進入病室,一言一行都嚴格遵循護士行為規范要求。技能練習室采用開放式管理模式,反復強化各種技能操作練習,最終做到操作嫻熟、手法輕巧、膽大心細,以培養護生的技術嫻熟美、操作輕巧美和動作穩健美[4]。
1.4貫穿臨床案例教學,塑造整體專業素質《護理學基礎》是護理專業的一門橋梁課,護生沒有接觸過臨床,加之本課程約有1/4內容屬護理理論,如果教師只是照本宣科,沒有生動具體的臨床案例,則不利于護生對理論內容的理解,在學習時也會感到枯燥乏味。授課時我們要求盡可能結合臨床實踐,通過具體案例情景加強護生專業素質的培養。如在講述“醫療事故及處理”內容時,通過具體案例分析將抽象理論形象化、簡單化,針對問題護生暢所欲言,進一步領悟和運用所學理論,同時又提高了護生的分析問題能力和應變溝通能力。再如講授“給藥原則”時,以身邊有血有肉的慘痛教訓為例,加深護生對“三查七對”原則的理解,又能從中學到一絲不茍、忠于職守、誠實嚴謹的慎獨修養。
1.5鼓勵評判性思維,挖掘科研能力評判性思維是現代護理人員必須具備的基本能力之一,要求能夠綜合運用所學知識,對各種復雜臨床現象合理質疑,獨立思考,做出更好的決策。在護理操作教學中,我們改變護理工作過分強調程序和規則、盲目服從的傳統做法,在教師規范示教后護生展開練習的過程中,要求護生視自己為一名真正的護士,能全身心投入到模擬操作情景中,不斷發現問題、提出問題,能帶著問題去學習、思考,能夠有所創新和改造,并給出科研新信息,引導查閱相關文獻期刊,了解最新研究進展。如護生能夠了解頭尾床單打結鋪床法,血壓計零點位置、著衣測量和測量部位對血壓值的不同影響;簡化青霉素皮試液配置方法以及能有效減輕患者痛覺的青霉素過敏試驗部位選擇等最新研究成果,與教材標準、教師示教相比較,激發護生產生科研興趣。在講授“鼻導管給氧法”內容時,設疑“鼻飼及胃腸減壓伴吸氧的患者,采用何種氧療方法最好?”,護生通過查閱文獻發現,采用胃管對側鼻導管吸氧法,氧療效果不受影響。但是患者雙側鼻腔同時插入導管,如何解決由此帶來的諸多不適和不便呢?在我們的教育引導之下,參閱其他資料,護生自己設計了一套鼻飼及胃腸減壓吸氧裝置--吸氧套管,并書寫成文有待發表。在教學的每一個環節中,我們都注重創設情景,引發護生去思考問題、查閱文獻和解決問題,大大提高了護生的科研能力,為畢業論文撰寫和就業后自身發展打下了良好的基礎。超級秘書網
2教學反饋及體會
在《護理學基礎》教學中我們綜合運用各種情景教學,不僅拓寬了護生的知識視野,而且也注重培養專業素質,使護生在人際交往、語言表達、應變能力、審美觀點等方面均有了很大提高,為臨床實習、考研、就業打下堅實的鋪墊。近幾年來,我校80%護生能在省內、外找到理想的實習、就業單位,在工作中體現出完美的職業風貌,有的護生畢業后短時間內即承擔了領導職務,考取研究生的護生也得到深造學校教師的肯定和賞識,收到了良好的信息反饋。
我們體會到,講授《護理學基礎》課程,不單單是傳授給護生基本理論、基本知識和基本技能,更重要的是培養護生如何做人,如何更好地塑造自我而符合護士的基本素質要求,把“授業”和“傳道”有機結合起來,利用各種教學情景,促進護生綜合素質的提高。
參考文獻
[1]殷磊.護理學基礎人民衛生出版社,2003:10.
[2]黃戈冰,許樂.護理專業學生人文教育需求狀況的調查分析.中國實用護理雜志,2006,22(10):61.
教育護理論文范文6
從本質上說,雙語教學源于沉浸式教學法,該教學法于20世紀60年代于加拿大興起,之后在美國受到重視并迅猛發展。英國著名的《朗曼現代英語詞典》中雙語教學的定義是:在學校里使用第二語言或外語進行各門學科的教學。對雙語教學內涵的理解因國家、地區的差異而有所不同。在我國,雙語教學一般是指使用除漢語以外的一門外語作為主要語言進行教學活動,語言的具體定位主要是漢語和英語。在我國現行的雙語教學中,英語更多的是作為一種工具和手段,通過英語教材、多媒體課件等在傳遞本學科知識的同時間接提高學生的英語水平,而不是通過雙語教學來實現語言教學的目的。
2在護理學教學中開展雙語教學的必要性
在長期的應試教育模式下,我國大部分學生的英語仍然停留在“啞巴英語”的狀態,即擁有較大的詞匯量,閱讀能力尚可,但口語、聽力以及寫作能力較差。這些短板在學生時代體現為阻礙對最新醫學信息的接受和學習,而若延續至今后的工作中,則可能由于語言障礙,不能及時將自己的研究成果與國際同行進行交流,從而得不到國際同行的認可。為促進我國與世界接軌,提高我國護理人才的國際競爭力,使我國護理專業學生能更加自信地走向世界,在中職衛校實施雙語教學勢在必行。
3雙語教學存在的問題
3.1適用教材缺乏在雙語教學中引進國外原版教材可直接研究和吸取國外先進的護理教育理念和內容,但國外原版教材的編寫思想和內容與中文教材差別較大,教師備課的時間、精力投入大,學生理解掌握存在困難,且國外原版教材價格昂貴,難以推廣使用。
3.2師資力量薄弱我校高水平的英語專業教師(通過CET-6、TEM-8)不多,大部分教師是相關專業科班出身,只具有一定的英語讀寫能力,而聽說交流能力不強,不能有效地將護理專業知識用英語傳達。
3.3學生外語基礎差學生普遍感覺教師的教學方法單一枯燥,授課時只是照本宣科,簡單地將英文內容翻譯成中文,大部分學生感受不到學習的樂趣,認為雙語教學只是一種變相的翻譯課,因而產生了抵觸情緒。同時,學生的英語基礎差,他們的英語聽、說、讀、寫能力普遍不高,再加上學生接受能力有別、個人興趣存在差異,教師在實際教學過程中又做不到因材施教,教學效果自然不佳。
4實施雙語教學的對策和建議
4.1轉變觀念,加強對雙語教學的認識很多人對雙語教學的意義認識不足,認為雙語教學費時費力且效果不好,但護理學科的無國界性使雙語教學的開展顯得十分必要。因此,首先要求教師和學生轉變觀念,認識到雙語教學的重要性,使學生積極主動地參與雙語教學,真正下功夫學習專業知識和專業詞匯,培養使用英語進行臨床思維的良好習慣。教師也要統一思想,充分認識到雙語教學對提高教學質量和學生素質的重大意義,以更飽滿的熱情進行教學。
4.2選擇適宜教材學校可多購置國外原版教材供教師和學生參考,在充分比較各種原版教材的基礎上,組織教師改編或自主編寫包含各學科主要內容和最新進展、符合國內實際情況的雙語校本教材,并配套講義和專業詞匯表。教師在編寫教材的過程中,通過比較分析國內外教材,可以吸收先進國家最新的護理教育理念,優化和改善教育教學方法,提高教學效果。
4.3加強師資隊伍的建設雙語教學實施的關鍵是師資,專業素質與外語素質“雙高”是對雙語教師的基本素質要求。這就要求護理專業授課教師不僅精通專業知識,還能用準確、流利的英語講解專業知識,及時解答學生的疑問。比較理想的雙語教學人員是曾在國外學習、工作過一段時間的歸國學者,當然也可以從現有師資隊伍中選拔聽、說、讀、寫能力較強的專業教師定期去外語學院或者國外進修培訓。我校護理學專業現任教師大多具有本科以上學歷,部分教師有國外學習、工作的經歷,外語教學能力總體有了極大提高,為雙語教學的順利開展提供了有力保障。
4.4選擇合適的教學模式,逐步提高學生的外語能力當前雙語教學的基本模式有以下3種:
(1)沉浸式雙語教學:要求用外語進行教學,使學生完全沉浸于弱勢語言(外語)的教學氛圍中;
(2)過渡式雙語教學:要求在前一階段部分或全部科目使用母語教學,但一段時間過后,則全部科目使用外語教學,最終目的仍然是向沉浸式雙語教學過渡;