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傳染病精神病管理制度范文1
【摘要】 通過精神病醫院感染管理的探討，從而更好地提高醫療質量，為患者提供優質服務。主要是從監、控、管上提高院感水平，實現一體化。指導精神病醫院感染管理工作。
【關鍵詞】 精神病醫院;醫院感染管理;院感率
宜春市第三人民醫院是贛西唯一的一所二級甲等精神病醫院，下設六個精神科病房，一個戒毒病房，一個老年公寓，四個分院，擁有四百多張床位，目前，為適應現代化醫院管理的需要，正在由規模型發展向質量效益型轉換，全面推進三乙醫院的創建工作，醫院感染作為醫院質量管理的職能科室，在向現代化、規范化邁進的途中，其規章制度、管理模式仍需不斷健全和完善。
1 成立院感科
建立健全各項制度按照我國三乙醫院的要求，應成立醫院感染管理科，隨著醫院現代化建設的全面發展，各方面需求不斷增加，先進儀器設備及消毒技術的廣泛使用，均使精神科醫院感染相關的規章制度要更新，如：合理使用抗生素的管理制度、一次物品存放、使用、回收管理制度、傳染病疫情報告制度，治療室感染管理制度;需進一步完善供應室感染管理制度、臨床各種常用物品消毒方法、保潔工作規章制度，另外，增加醫療廢物管理制度和環境學管理制度(包括空氣凈化管理制度和六步洗手管理制度)等，使我們的醫護工作者，有據可依，有章可循。
2 科學的監測是做好精神病院感管理工作的保障
尤其是檢驗科、供應室、回收站、病房治療室等重點科室。
2.1 做好紫外線燈的時間監測與強度監測。
2.2 消毒劑的監測 主要是對碘伏的微生物監測和含氯消毒劑濃度(浸泡、處理桌面、地面等濃度要求各不相同)監測，另外戊二醛、過氧化氫等在使用過程中應做濃度和微生物監測、所有消毒液均應標明使用起始時間。
2.3 供應室的監測 如高壓鍋以嗜熱芽孢桿菌每月一次微生物監測，應定期對包裝間、貯存間的空氣、物體表面進行檢測、抽取一定數量的敷料、針頭針管、一次性物品做微生物監測。
2.4 治療室的監測 每月應對治療室的空氣質量、物體表面及醫務人員的手進行微生物監測。
2.5 開展前瞻性監測 掌握臨床科室感染病例，及時提出防控措施，防止突發院感事件，同時回顧性查閱病歷，掌握院感染率。
2.6 其他 開展醫務人員手依從性監測和事業暴露監測。
3 有力的控制是精神病院感染管理的重要手段
患者從入院到出院的病情變化、各種檢查(包括：超聲、檢驗、放射、體溫、血壓等)，為便于分析，均應入院內網。精神病患者不同于其他患者，飲食無度，隨地吐痰，自知力差，免疫力相對低下等特點，如不加控制，極易發生感染。(1)營養員的配合，對神志不清的人員應給予合理的膳食，護士應監督執行。(2)衛生員的配合，每日早、中、晚定時用對病室濕式清掃，遇有污染用含氯消毒劑拖洗地面，發現污漬，立即清除，并及時清除對衛生間的排泄物，謹防交叉感染。(3)抗生素的使用控制。①謹慎使用二聯用藥，三聯時應登記在冊;②使用前均需做藥物敏感實驗;③使用后出現習慣性腹瀉可能與正常菌群的破壞有關;④做好耐藥菌株的登記情況。
3.4 藥物損害 部分精神科藥物已證實對人體的血細胞和肝臟有不同程度的損害。如氯氮平、氯丙嗪、維思通等，應每隔2周對精神病患者做血液分析、肝功能和超聲復查，如有異常，即刻做好減藥，停藥和換藥工作。以防繼發性感染的發生。
4 全面科學的管理是精神病院感染管理的目標
(1)提高醫療質量的同時提高醫務人員的院感水平。①每年組織兩次院感講座，對醫務人員進行培訓，提高整體水平，新入職工另行培訓;②每年兩次派專職人員外出學習、交流。與國內外接軌，及時充電;③至少一年舉行一次院感知識考試，載入年度個人小結。(2)現場督查，不定期對臨床工作人員的無菌操作技術和消毒隔離制度進行檢查，定期對醫護人員的洗手現場抽查。(3)發現問題及時解決、尤其是重點環節，重點問題做出整改意見，不合格的項目除公示外，還應做出經濟處罰，嚴重者與晉級掛鉤。(4)重視反饋意見，勤于總結經驗，每季度舉辦醫護質量理論知識競賽，技能操作比武，應把院感知識、無菌理念滲透其中。及時收集病房的反饋意見，每年應對全院的院感發生率、漏報率做出評估，并計劃好來年院感工作的相應步驟。
5 討論
院感工作需要院領導在人力和物力的鼎力支持醫院感染是一門綜合性很強的學科，它涉及到全院的各科室、各場所、各環節，醫療、護理、檢驗、功能、放射、藥械等科室相互滲透、立體交叉，而且它有投入費用看得見、經濟收益卻難看見的特點，譬如購買各種檔次的消毒物品，改造感應水龍頭，醫用垃圾的處理，派出人員的學習交流等。均需要物力和人力的投入，這離不開院領導的重視和支持。
傳染病精神病管理制度范文2
【關鍵詞】 疾病報告；住院期間審核；學生
【中圖分類號】 G 478.2 R 179 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2007)02-0147-02
Inpatients Disease Composition Among Students in Shandong University/XIE Ying-hui, QIU Li-ping. Hospital of Shandong University, Jinan(250100), China
【Abstract】 Objective To analyze the disease composition of inpatients among college students, and to provide evidence for their health promotion. Methods Based on the method of international disease categorization(ICD-9), the disease of student inpatients had been classified and analyzed from March in 2002 to December in 2005. Results The main diseases in college students were infectious diseases, diseases of digestive system, diseases of respiratory diseases, diseases of genitourinary system, injury and diseases of five senses organ. The leading three diseases were digestive disease, infectious disease and respiratory disease, and the corresponding percentage was 22.08%, 17.06% and 12.84%. The percentage of accidental injury was rather high. Conclusion Effective measures should be taken to prevent diseases of digestive system, infectious diseases and diseases of respiratory.Meanwhile, improvement of safety consciousness and avoidance of accidental injuries are also important.
【Key words】 Disease notification;Concurrent review;Students
【作者簡介】 謝英慧(1958- )，女，山東臨沂人，博士，副主任醫師，主要從事高校醫院管理和大學生健康教育工作。
【作者單位】 山東大學校醫院，濟南 250100。
社會經濟的快速發展和人們生活水平的不斷提高，使社會各階層的基本情況發生了很大變化，這其中也包括人們的身體狀況、疾病的流行趨勢以及人們對醫療的需求。了解和掌握這些變化規律，對于保持社會各方面的協調發展具有重要意義。筆者通過對山東大學近幾年在校大學生因病住院情況的分析，了解和掌握在校大學生住院疾病譜的變化趨勢，為進一步采取措施促進大學生健康成長提供依據。
1 資料來源與方法
1.1 資料來源 從2002年3月開始，山東大學為所有計劃內招生的在校大學生實施了學生住院醫療保險。資料來源于2002年3月至2005年12月的全部住院醫療保險登記。
1.2 方法 按照國際疾病分類方法(ICD-9) 對病例進行分類統計，同時與社會醫院住院疾病進行比較。
2 結果
2002年3月至2005年12月共統計住院大學生1 893人次，其疾病構成見表1。大學生因病住院的前3位疾病依次為消化系統疾病、傳染病和呼吸系統疾病，這3類疾病病種構成見表2～4。
3 討論
山東大學是一所涵蓋文、理、工、醫類的綜合性大學，面向全國招生，連續4 a的大學生住院資料分析具有一定的代表性。由于學校為所有計劃內招生的在校大學生進行了學生住院醫療保險，避免了學生因各種原因而不愿意投?；蛞驗榧膊〉妮p重緩急不同而選擇不同醫院所造成的統計偏差。
對4 a中1 893例大學生住院資料的綜合分析顯示，當前影響大學生身體健康的疾病主要為傳染病、消化系統疾病、呼吸系統疾病、泌尿系統疾病、外傷和五官科疾病，而位于前3位的依次為消化系統疾病、傳染病和呼吸系統疾病。這與綜合醫院疾病排序有明顯的不同［1-2］，同時與大學生門診常見疾病也有明顯的變化［3］。
消化系統疾病在所有住院疾病中高居榜首，而排在消化系統疾病前3位的依次為闌尾炎、肛周病變和潰瘍穿孔或出血。闌尾炎的發病率較高可能與該病的好發年齡有關，而潰瘍病和肛周病變則與生活不規律，高蛋白、高脂肪、高能量、低纖維素等飲食習慣，以及平時缺乏運動等因素有關。因此，教育大學生養成良好的個人衛生習慣，注意平衡膳食，積極參加戶外活動，將會有助于減少該類疾病的發生。
傳染病位于住院疾病的第2位，嚴重威脅著大學生的身體健康，應引起高度重視。由于全國各地近十幾年來普遍重視了對青少年乙肝疫苗的接種，使乙型肝炎的發病率較過去明顯下降［4-5］，但肺結核、腮腺炎、水痘等呼吸道傳染病的發病率卻在不斷上升。
高校內傳染病發病率較高的原因可能主要有以下幾個方面：（1）我國大學生普遍采取集體生活方式，日常密切接觸，容易造成傳染病流行或爆發；（2）大學生來自全國不同地區和民族，且每年的2個假期使其流動性增大，容易導致傳染病的傳播，且不利于傳染病的控制；（3）癥狀較輕的傳染病病人或處于傳染病潛伏期的病人，由于缺乏明顯的癥狀而不容易被發現，這一部分病人往往是導致校內傳染病發生的重要傳染源；（4）學生對常見傳染病知識缺乏了解，不知道如何預防傳染病也是一個不容忽視的問題。所以，開設健康教育課，有針對性地進行衛生知識講座，有助于增強大學生的防病意識，培養他們養成良好的個人衛生習慣和生活習慣。同時，各高校醫院要加強對傳染病的監測和管理，做好傳染病的預防和疫苗接種工作。
因各種外傷而住院的人數雖然不在住院排序的前列，但大學生因意外而導致的傷害不容忽視。調查結果顯示，在外傷住院的212例病例中，骨折占了74.06％，對學生造成的危害較大，后遺傷殘較多，嚴重影響了學生的身心健康和學業，甚至威脅到學生的生命安全。因此，應把對傷害的防范列入大學生健康教育的內容，強化防范意識，使其學會和掌握各種急救常識和基本技能，學會和掌握自救、急救與互救, 將突發事件的傷害減少到最小程度。同時，建立規范的體育教學、課外體育活動、體育場地和器材的安全管理制度和措施，也是防范大學生傷害發生應該重視的問題。
調查結果還顯示，因精神障礙住院的患者僅占同期在校大學生的0.14‰和全部住院病人的0.98％，明顯低于文獻報道［6］。這可能與近幾年來該校重視和加大對學生的心理健康教育，開設健康教育課，積極進行心理咨詢等措施有關。
4 參考文獻
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傳染病精神病管理制度范文3
【關鍵詞】公共衛生；服務現狀；對策
【中圖分類號】R197.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）06-3945-02
1 資料與方法
1.1 一般資料：利用整群抽樣的方法，對庫爾勒市7家社區衛生服務中心，45家社區服務站為調查對象。
1.2 資料來源：查閱近年來衛生部、新疆維吾爾自治區衛生廳有相關文件資料及統計資料。現況調查資料：庫爾勒市52家社區衛生服務中心（站）標準化調查問卷。
1.3 調查方法：現場問卷調查、個人深入訪談。
1.4 統計分析方法：資料分析主要采用描述性統計分析。
2 結果
2.1 10項基本公共衛生服務開展情況
1、以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，逐步在全區統一建立居民健康檔案，并實施規范管理，目前已建立城鄉居民健康檔案336534人。對35歲以上人群實行門診首診測血壓，對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理、定期隨訪和用藥、飲食、運動、心理等健康指導。2、為全市適齡兒童（含流動人口）接種國家免疫規劃疫苗，免疫規劃九種疫苗每月接種數據報告及時率和完整率達100%，免疫規劃九種疫苗基礎免疫接種率和加強免疫接種率均達98%以上，九種疫苗免疫程序合格率達96%以上，適齡兒童建卡建證率達98.1%，卡證相符率達94%，卡痕率達90%以上，群眾免疫規劃知曉率達93%以上。加強傳染病的發現、登記、報告和現場疫點處理工作，提高結核病、艾滋病等重大傳染病的追蹤隨訪到位率和規范治療管理率，逐步降低傳染病總發病率。3、為孕產婦做產前檢查2271人和產后訪視2158人。產前檢查率90.28%，產后訪視率77.09%，孕產婦住院分娩率99.86%；孕產婦系統管理率63.1%；高危孕產婦管理率98.84%，孕產婦死亡人數3人。開展3歲以下嬰幼兒生長發育檢查。全市3歲以下兒童體檢13696次。全市出生嬰兒2158人次； 3歲以下兒童系統管理率44%。
2.2 存在問題
2.2.1社區衛生服務站開展公共衛生服務能力和質量較差
目前我市共有社區衛生服務站45家，都為民營。由于服務設施、醫療設備、技術力量等方面限制，加之醫療保險等政策制度不完善，“小病在社區、大病進醫院”的就醫模式和流程還未形成，社區服務機構與大醫院的雙向轉診機制還未真正建立起來，影響了社區衛生服務體系的健康發展。隨著醫療保險政策放開、慢病管理放開、個體醫療機構準入放開、藥品價格放開，其原享受的政策優勢逐步弱化，生存壓力逐年增大。出于生存壓力與逐利本性，社區衛生服務機構公益服務沒有得到充分體現，藥品零差率銷售未能惠及社區居民，應承擔的公共服務職能未完全到位。
2.2.2社區衛生服務機構沒有完全納入定點醫保。目前，我市45家社區衛生服務機構僅有10家（7家社區衛生服務中心，3家社區衛生服務站）納入州醫保定點?，F有6家社區衛生服務站正在申請辦理醫保，其余均未納入州、市醫保定點，居民得不到就近基本醫療衛生服務，制約了社區衛生服務機構深層次的發展。
2.2.3精神衛生人員缺失
重型精神病是基層10項基本公共衛生服務一項內容，庫爾勒市只有一個精神病院，而從事公共衛生服務人員沒有精神衛生人員，那么在精神病的管理、健康教育，用藥指導和隨訪評價上就存在問題。
2.2.4基層專業技術人員和醫療硬件設施匱乏。社區衛生服務中心作為城市“預防保健網絡”的中樞，自產生以來，其職責擔負的是城市居民的預防保健、基本醫療服務和公共衛生管理。但基層醫療衛生服務機構存在醫務人員業務水平低、年齡偏高、學歷偏低、專業技術人才短缺的現象。由于社區衛生服務人員來源渠道較窄，加之工作強度較高、待遇相對較低、績效工作難以開展，致使整體衛生專業人才不足、人員不穩，極大的影響衛生服務質量和水平。
2.2.5轄區居民服務不同
轄區內的居民一大部分是本地戶口，也有一小部分是外地戶口。由于戶口的不同，所得到的基本公共衛生服務也不同，除了一些疫苗免費接種外，對外地戶口居民的慢性病、老年保健、重性精神病等，并沒有提供衛生服務，不能實現基本公共衛生服務的均等化。
3 結論
目前我市已建成社區衛生服務中心7個，社區衛生服務站45個，擁有社區衛生技術人員215多名，房屋和設備配置基本到位，經費投入不斷加大，硬件配置不斷加強，服務功能逐步拓展，社區衛生服務網絡體系基本建立。但社區衛生服務機構人力資源不足、服務能力低、社區衛生服務站的公辦民營性質，成為制約社區衛生服務發展的關鍵問題。
4 對策與建議
傳染病精神病管理制度范文4
幼兒園健全的衛生保健制度是確保幼兒及教師的衛生健康的基本要求，那么，以下是小編給大家整理收集的2020最全面幼兒園十項衛生保健制度，供大家閱讀參考。
生活制度
合理的生活制度是保證兒童身心健康的重要因素，要根據本月年齡幼兒生理特點，合理地安排他們一天的生活內容。根據幼兒不同的年齡特點及根據季節特征，訂出具體一日生活作息制度，要注意動靜結合，要有充足的戶外活動時間，以及各項活動的內容，并提出質量指標。要求作到:
1.幼兒兩餐間隔時間不得少于3小時。
2.幼兒戶外活動時間，在正常情況下，每天不得少于3小時。
3.幼兒睡眠時間晝夜共計不得少于或超過12小時到12小時半。
4.作息時間表:
7:40~8:00晨間接待
8:00~8:40晨間鍛煉
8:40~8:55早操
8:55~9:15生活活動(點心，盥洗)
9:15~9:45學習活動
9:45~10:35自由活動角落活動生活活動
10:35~11:00餐前準備
11:00~12:10午餐，餐后活動
12:10~2:30午睡
2:30~2:50生活活動
2:50~3:00午操
3:00~3:20生活活動
3:20~3:50學習活動
3:50~4:30特色活動，角色活動
4:30~5:00離園準備
幼兒飲食制度
(一)飲食管理
1.幼兒的伙食應有專人負責，民主管理建立膳管會(園領導，
炊事員，保健人員，保教人員)定期開會，研究伙食問題。
2.伙食費要?？顚Ｓ?，精打細算，合理使用。
3.準確掌握幼兒出勤人數，做到每天按人按量供應主副食，不吃隔日剩菜剩飯。
4.教職工(包括炊事員)伙食和幼兒伙食要嚴格分開，不允許侵占幼兒伙食。
5.保健人員要定期計算幼兒的進食量，營養員，作為營養分析，并要保證兒童的蛋白質攝入量。
6.按時開飯，要保證兒童愉快進餐，時間不能少于20~30分鐘，保證兒童每人吃飽吃好。
7.根據幼兒年齡特點，制定合適的食譜，使兒童能吃到各種各樣的食物，以保證得到各種營養素和足夠的熱量。
8.加強體弱兒的飲食管理，為患病幼兒做病號飯。
(二)飲食衛生
1.要保持廚房的清潔，經常清掃，做到每日一小掃，每周一大掃。
2.食堂要嚴格執行《食品衛生法》，廚房用具、刀、菜飯、盆、筐、抹布等要做到生熟分開，洗刷干凈，食具一餐一消毒。
3.不買，不加工腐爛變質食物，買來的熟食加熱處理后再吃，預防食物中毒及腸道傳染病的發生。
4.要培養兒童不偏食，不吃零食的良好習慣。
5.水果要洗凈削皮后再吃。
6.搞好兒童進食衛生，飯前工作人員及兒童都要用肥皂，流動水洗干，飯桌要用過氧乙酸消毒。
7.炊事員要堅持上灶前洗手，入廁所前脫工作服，使用后肥皂洗手。
體格鍛煉制度
1.有組織地經常開展適合幼兒特點的游戲及體質活動，幼兒每天做1~2次體操或活動性游戲。
2.在正常天氣下，有充足的戶外活動時間，每天堅持二小時以上戶外活動，寄宿制的幼兒不少于三小時，并加強冬季體育鍛煉。
3.充分利用本園的環境條件，利用日光、空氣、水等自然因素，有計劃地鍛煉兒童體格。
4.鍛煉應適合年齡組的特點，要循序漸進，并考慮運動項目與運動量，對各別體弱的幼兒給予特殊的照顧。
健康檢查制度
(一)入園檢查
1.新生入園前必須到市婦保院進行全身體格檢查(包括化驗肝功能，血色素)。如有傳染病接觸史，須待檢疫期后無癥狀才可入園，同時了解幼兒疾病史，傳染病史，過敏史，家庭史和生活習慣等。
2.園工作人員參加工作前必須進行體檢，包括胸部X光線透視、肝功能及常規檢查，健康檢查合格，并且無嚴重生理缺陷者方可就職。
(二)定期檢查
1.幼兒每年體檢一次，每半年測身高體重一次并做好記錄，進行健康分析、評析、疾病統計，及矯治缺陷，每個入園幼兒建立健康檔案。
2.工作人員每年全面體檢一次，發現肝炎或其他傳染病者必須立即離職治療，待痊愈后，持縣市以上醫療保健單位的健康證明方可恢復工作?；悸粤〖?，乙肝表面抗原陽性，滴蟲性陰道炎，化膿性皮膚病，麻風病，結核病，精神病等保教人員應調離工作。
3.堅持晨檢及全日健康觀察，認真做好一摸(有無發熱)，二看(咽部，皮膚，精神)，三問(飲食，睡眠，大小便情況)，四查(有無攜帶不安全物品)，發現問題及時處理。
衛生消毒及隔離制度
(一)環境衛生
1.建立健全室內外環境清掃制度，每天一小掃，每周一大掃，每月徹底掃，分片包干，定人，定點，定期清除垃圾，每月檢查評比項。
2.幼兒教玩具，要保持清潔，保健醫生和助理教師每周五下午做好消毒，清洗工作。
3.經常保持室內空氣流通，陽光充足，冬天也要定時開窗通風換氣，室內有防蚊濟，防暑設備。
4.廁所清潔通風，助理教師每日打掃并消毒二次(中午，放學前各一次)。
(二)個人衛生
1.幼兒每人一巾一杯，日常生活用品專人專用，做好消毒工作。
2.幼兒飯前便后要洗手，用流動水或干凈水洗手和洗臉，經常保持清潔。
3.飯后漱口，教育幼兒養成早晚刷牙的習慣。
4.寄宿制幼兒每周洗頭1次，根據季節定期洗澡，夏季天天洗，春末秋初隔天洗1次，冬季每周2次。
5.要求幼兒每周剪指甲1次，每天帶干凈的小手絹。
6.寄宿制幼兒每天洗腳，洗屁股。
7.要求兒童服裝整潔，寄宿制幼兒冬季內衣隔天換1次，夏季背心，褲叉天天換，勤曬被褥，床單每月洗一次。
8.保護幼兒視力，室內要注意采光，損壞燈具等要及時修理，與幼兒無關的電視節目一律不看，每次時間不超過20分鐘，幼兒與電視機的距離2米以上。
9.工作人員要儀表整潔，勤洗頭，洗澡，剪指甲，做到四洗手(進園后洗手，飯前便后洗手，給孩子開飯前及削水果前洗手，倒尿桶，紙筐后洗手)。
10.檢查評比條件:
檢查人員:協助園長，保健醫生，年級組長，助理教師代表。
評比條件:1室內干凈、整齊。
2無紋理，無死角、房頂、墻角無蜘蛛網。
3廁所干凈，無味。
4水杯、茶杯等，梳子干凈。
5床鋪整潔。
6幼兒個人衛生好，手腳指甲及時剪。
7環境衛生好，清潔整齊。
(三)消毒隔離制度
1.有專用保健室，觀察床，保健室用品專用。
2.幼兒及工作人員患傳染病立即隔離治療，所在班徹底消毒，患者待隔離期滿痊愈后，經醫生證明方可回園。
3.對患兒專人護理，仔細觀察，按時服藥和喂飯。
4.對患傳染病的幼兒所在班和與傳染病口患者接觸過的幼兒進行檢疫、隔離、觀察，檢疫期間不收新兒童，幼兒不混班，不串班，檢疫期滿后無癥狀者方可解除隔離。
5.工作人員家中及幼兒家中發現傳染病人時應報告園領導，采取必要措施。
6.消毒工作具體安排。
1三餐碗筷洗凈后，放入高壓蒸汽機里消毒。每餐飯前20分鐘，先用干凈水清潔餐桌，再用0.2%過氧乙酸消毒。
2開水杯每天洗凈后消毒1次。
3臉巾、餐巾每次用后消毒。
4洗屁股、洗腳毛巾每天煮沸消毒。
5洗腳桶編號，并每周消毒1次，廁所每日消毒2次。
6每周五下午用0.2%的過氧乙酸消毒玩具。
7每2周用紫外線消毒圖書及午睡室、活動室1次。
8寄宿制臥室定期給幼兒睡后熏醋1次。
預防疾病制度
1.貫徹“預防為主”方針，做好經常性的疾病預防工作。
2.預防接種過卡率百分之百。
3.及時了解疫情，發現傳染病及時報告，做到早預防、早發現、早報告、早診斷、早治療、早隔離，實行及時正確的檢疫措施，對所在的班級進行嚴格的終末消毒，對接觸傳染病的兒童立即采取必要的預防措施，并按各種傳染病規定的檢疫期進行檢疫，檢疫期間不辦理入園和轉園手續。積極采用各種辦法，防治疾病，降低發病率。
4.加強體格鍛煉，增強幼兒體質，提高對疾病的抵抗力，在傳染病流行期間，不帶幼兒到公共場所。
幼兒安全制度
(一)預防燙傷
1.幼兒洗手、洗澡、洗腳、洗頭前，教師先試水溫，調節好后適宜再洗。
2.熱湯、熱粥等食物，溫度適宜再端入班中，并放在安全的地方，不要放在幼兒飯桌上或附近的地上，分發食品不要越過幼兒頭頂傳遞，要從側面送到幼兒面前。
3.教師提出水壺或保溫桶均要加蓋，要注意周圍的孩子。
4.幼兒不得出入廚房，不得接近有火、有電、有煤氣、有熱水的地方。
(二)預防外傷
1.教育幼兒不打鬧，更不能拿著玩具或樹枝等投擲、掄打，學會保護自己，同時也不傷著別人。
2.教育幼兒不以小刀，玻璃片等危險物品做玩具，晨、午、晚檢時，注意發現幼兒衣袋里有無不安全物品。
3.教育幼兒不要背著手走路，以免失去平衡，摔傷面部，體育鍛煉或戶外活動時，不要穿硬皮鞋。
4.幼兒在大型玩具上活動，教師要注意照顧保護，戶外活動時，孩子均要在教師的視眼中。
5.教育兒童不要爬到窗臺及樓道欄桿上游戲或向下張望，以免發生摔傷事故。
6.每月檢修大型玩具，發現損壞及時修理，修好之前停止使用。
7.對兒童不要拖、拉、抻、拽，防止發生關節脫臼。
(三)預防藥物中毒
1.班上不得存放過氧乙酸、泡騰片等有腐蝕性物品，對上述物品，保健室應采取用多少泡多少，助理教師用完有剩余及時送回保健室。
2.幼兒內服藥由保健醫生按頓送到班上服用。
(四)預防異物入耳、鼻等器官
1.教育兒童不要把紙團，扣子等塞到鼻、耳里，也不要把扣子，別針放在嘴里。
2.幼兒哭泣時不要吃東西。
(五)預防幼兒遺失
1.傳達室門衛注意隨時關好大門，防止幼兒出走。
2.外出活動時，教師隨時清點人數。
3.交接班時，交清幼兒人數。
4.日托教師下班時，將尚未接走的幼兒交到值班老師手中，并寫好名單。
衛生保健登記統計制度
建立健全各種記錄，登記，統計制度，一般有以下幾種記錄表簿:出勤登記表;傳染病登記表;疾病登記表;晨檢檢查記錄表;預防接種記錄表;體弱兒童管理記錄表;矯治記錄表;膳食調查記錄表;意外事故登記簿;家長簿;安全檢查記錄表等。
衛生統計要求做好:體格檢查登記表;營養分析;出勤率;各種常見病患病率;傳染病的發病率等統計工作。
家園聯系制度
1.保健室客有幼兒家長名冊，聯系電話，有事及時和家長聯系。
2.各班教師利用接送幼兒的時間及家長聯系簿、電話、家訪等多種方法，加強與家長的聯系，爭取家長配合，支持幼兒園各種工作。
3.定期出板報，經常利用衛生宣傳窗向家長宣傳幼兒衛生保健知識，耐心解答家長提出的有關衛生保健方面的問題。
4.向家長每周食譜，每月伙食收支情況，體格檢查及教學情況，爭取家長配合和諒解。
5.每學期召開家長會1~2次，對家長介紹情況，與家長交流意見等。
6.各班的“家長園地”做到一月更換一次。
7.衛生宣傳內容
1幼兒正常生長發育情況。
2幼兒衣、食、住、行等方面的衛生要求。
3幼兒文化、衛生習慣的培養。
4各種傳染病的預防知識。
5常見病、季節多發病的防病知識。
6利用大自然因素:日光、空氣和水鍛煉的衛生要求。
7飲食衛生，營養衛生知識(冬春季節注意側重營養，夏秋季節側重飲食衛生知識)。
體弱幼兒管理制度
1.體弱兒管理范圍
1貧血、血色素低于11克者。
2佝僂病活動期。
3先天性心臟病。
4體重不增，體重在均值減2個標準差以下。
5特殊殘疾及特殊疾病。
6嚴重食欲低下，與同齡比較，飯量小于2/3以上者。
7重癥多汗，睡眠枕濕。
2.對每個體弱兒進行專案管理，并對管理情況做必要的記錄。
3.向家長了解體弱兒情況，共同分析，制定管理措施。
4.對體弱兒進行定期檢查和觀察，及時掌握病情變化或康復情況。
傳染病精神病管理制度范文5
一、基本情況
精神病福利院是蘇州市民政局直屬全額撥款的事業單位，系江蘇省民政系統一級精神病院（省民政系統最高級），1984年更名為蘇州市普濟醫院；為了區別于管辦分離改革的市屬醫院，經市改革領導小組同意和市編辦批準，改稱為蘇州市精神病福利院；增掛普濟護理院牌子；市慈善總會在我院設立慈善病床15張，至增至110張（實際開放65張），用于城區特困精神病人的醫療救助；3月，市殘聯在我院成立蘇州市精神殘疾人庇護中心，為社會特困群體中的精神殘疾人士提供庇護。
主要職能：負責收養治療市區內三無精神病患者；精神病康復軍人、退伍軍人；對市區部分社會特困精神病患者開展慈善醫療；負責治療與護理城市救助管理（收容）中查無地址、姓名的受助精神病患者，并對其中超過6個月以上的轉為三無精神病患者進行收養治療。
二、加強精神病人救治、管理和服務工作的主要做法和經驗
近年來，隨著蘇州改革的不斷深入，開放程度的不斷加大，經濟快速發展，政府一系列社會保障政策措施的相繼出臺，蘇州市社會救助體系得到進一步完善，我院服務對象的范圍也在不斷拓寬，服務對象的特殊性和復雜性也在不斷增加，對我們的救治、管理和服務工作提出了新的要求和挑戰，針對這些新情況和新問題，重點做好以下主要工作：
2、實施規范管理，嚴格按照衛生行政部門的法規、制度開展工作。近年來，我院積極開展依法執業，誠信服務活動，狠抓醫療質量的提高和服務水平的提升。多年來，我院始終按照二級專科醫院的標準和要求，認真落實衛生行政部門的相關法規，嚴格執行三級查房、病歷書寫、病例討論等核心醫療制度，聘請上海精神衛生中心等國內知名專科機構專家、教授來院查房授課，指導工作。同時還導入iso9001質量管理體系，通過質量管理體系認證同時取得uks證書（由世界最權威的質量管理認可機構之一英國皇家認可委員會頒發的證書）。近年又在同級?？漆t療機構中率先引入his系統、電子病歷、辦公oa系統等，推進數字化醫院建設。我院繼取得市區醫療保險定點醫療機構資質后，已實現了相城區、吳中區、蘇州工業園區等醫保定點全區域覆蓋。連續多年獲得市社保局醫保定點先進單位。，在接受市衛生局醫療機構年度校驗的145家單位中，以優異的成績獲得蘇州市依法執業、誠信服務a級信用等級單位稱號，并且處于獲此殊榮的9家單位前列。
3、全面整合資源，推行醫、護、康、社、教、養六位一體服務模式。把幫助提高服務對象社會功能和自理能力，作為醫療護理康復業務工作出發點和落腳點，大力推進醫、護、康、社、教、養六位一體模式。一是優化醫療質量，創新醫療服務模式。引進國外先進的服務理念，推行團隊服務模式，對病員實施多人（醫生、護士、社工等）參與、相互協作的小組服務工作，并積極開展音樂放松療法、催眠療法、腦電治療、森田療法、心理治療和可視音樂治療等，進一步健全院科兩級質控組織，完善各項醫療制度。二是重視細節管理，深化護理服務內涵。以構建軀體護理、心理護理、生活護理為一體與援助、自助、互助相結合的整體護理援助系統為目標。實行基礎護理、?？谱o理、心理護
理、康復護理并舉的服務方式，全面推行個性化護理并逐步推進服務對象個案護理計劃，分類服務開展率達100%，分級護理率達100%，個性化護理率達100%。針對病員生活能力狀況開展自理能力再訓，并引入互評互比激勵機制，激發病員參與積極性，養成良好的生活習性。三是探索社工介入，完善康復治療體系。將社工工作全面介入精神病患者康復輔助治療體系，嘗試運用優勢視角理論幫助休養員自行開展小組工作。相繼成立休養員縫紉組、腰鼓隊、電腦之家等11個興趣小組，每天安排病員開展收看電視、下棋打牌、閱讀報紙等活動，每周定期組織書畫、器樂、手工和功能訓練等康復活動，每月舉辦中大型工娛療味活動，如組織生日聚會、放映電影、卡拉ok等，在各大節日舉辦拜年會、元宵節猜燈謎、重陽登高等聯歡、慶?；顒印４送?，積極聯系工療加工活，拓展康復輔助項目，并通過各類途徑將休養員手工作品進行義賣。四是設置特教課程，推進特殊教育工作。將休養員思想文化教育列入日常康復服務項目，開設教育培訓課程，開展健康宣教，普及消防常識。同時，對精神殘障兒童、青少年設置特教課程，開展集健康、語言、社會、科學、藝術為一體的特殊教育。五是完善保障機制，強化生活照料服務。重點抓好病員的膳食供應和飲食營養，聘請專業營養師調配花色品種和科學膳食，對糖尿病、痛風等疾病對象專門供應特殊飲食，每月給三無對象發放零用金，用于在陽光超市內購買零星食品。同時根據季節變化，及時添置和更換在院病員服裝，做好冬季保暖和夏季防暑工作，確保病區空氣流通、地面整潔，盡力保障好休養員的在院生活。
4、積極探索創新，打造蘇精福特色業務工作模式。近年來，我們緊緊圍繞服務和保障好收養收治對象這一中心任務，不斷加大業務建設力度，拓展視野，創新思路，探索實施四大特色業務工作模式。一是住院患者的分類管理模式。通過實踐，我們認識到一個病室的患者中，其病重、病情、病程等分別有明顯的差異，對開展有計劃、有步驟并帶有群體性的康復醫療活動頗為不利。初，我院根據病人生活活動能力，軀體情況等將病人相對分類。這樣就從客觀上為分類管理創造了條件，繼而對全院患者按康復需要對不同對象給予不同康復措施。分類管理既可以保證不同功能的康復醫療措施能順利展開，又可使群體性的康復活動有一定的規律性而不零亂，取得事半功倍的療效。二是模擬社區生活情境模式。本院住院病人中半數以上為慢性精神病人。長期的住院生活，使這類患者社會功能明顯減退，衰退傾向日趨嚴重，為此，我們參照國內外的成功經驗，在院內開設了諸如休養員陽光超市、復康工作坊，成立了休養員陽光工作室等一系列模擬社區和生活場景，以提高患者社交技能及加強社會適應能力，使患者體現到自身的價值。同時對室內外的墻面及活動場所、病室等環境進行精心設計和布置，努力營造充滿人情味的、盡可能體現家庭式溫馨的舒適環境。三是省內首個兒童青少年精神科。隨著我院收治對象中流浪救助精神病人特別是兒童青少年精神病患者日漸增多，由于他們的醫療、護理、康復及教育具有特殊性，下半年，我院成立了省內首個兒童青少年精神科，致力于兒童自閉癥、精神發育遲滯、學習困難、多動癥、抽動癥、注意、情緒、睡眠、進食障礙等兒童青少年常見精神、心理與行為問題的干預。同時還將逐步向社區拓展和延伸服務，為更多有需求的精障兒童及其家庭提供幫助。四是特色老年精神科。圍繞老年科的業務工作，針對不同對象、不同需求，提供多元化、個性化的關懷服務。評估患者及家屬的實際需要，重新進行功能定位，針對不同對象、不同需求，開展醫療（精神科治療）、護理（生活護理、軀體護理、心理護理、自助、互助或介護等）、康復（肢體康復、心理康復等）或其他服務，側重個性化，做好個案，為我院及蘇州市老年精神科醫療工作提供一個理想的服務模式。
三、特殊人群的現狀、存在的主要問題。
作為一家民政精神病院，我院的建設和發展并非一帆風順，可以說是逆水行舟，艱難行進。就我院近幾年收治對象的現狀和特點以及發展中遇到的困難和挑戰來看，目前的現狀和問題主要表現在以下幾個方面。
2、病人壓床，床位周轉緩慢。住院病員病情日趨慢性化，趨向退頓，加之家屬和社會的原因，一旦入院，就較難出院（而本院與各區民政部門及家屬鑒定的協議住院期為3個月，我院醫生也經常性敦促監護人辦理出院手續），以致長年滯留院內，長期占有床位，影響繼續收治（每個區都有為數不少的慈善對象在排隊等待）。這使得慈善床位的效率、作用未能最大化，對整個社會特困對象來說，也有失公平。
3、精神病患者并發傳染病及嚴重軀體并發癥時轉診治療困難。長期住院精神病患者由于增齡、器官功能減退、長期接受藥物治療等原因，并發各種傳染病及嚴重軀體并發癥的情況日漸增多，同時由于社會目前普遍對于精神病患者存在一些偏見，一旦這些患者需要轉診時，衛生系統綜合醫院又面露難色，不愿接收，以致此類患者常常得不到及時救治。
4、社會接納度低，家屬、監護人配合不夠。一方面與當前社會上普遍存在對于精神病患的認知、關注、關心不夠有關，另一方面，這些患者的家屬也多為弱勢群體，客觀上根本無力來關心患者，一旦將患者送來我院治療后，則再也不聞不問，甚至當被告知患者并發嚴重軀體并發癥或傳染性疾病需轉診治療時，也是不予關心，或是顯得無可奈何，甚至表示讓他們任其自然。
5、法律保障相對滯后。流浪精神病人是城市救助中的弱勢人員，也是民政精神病院收治的主要對象之一，他們大多由于病史不詳，或認知障礙，無法提供有效信息等，難以進行及時、正確的疾病診斷，從而無法確定是否住院監護。而國內目前尚缺相關法律規定，一旦日后家屬起訴，院方利益將難以保障。如何做到救治過程中既保障救助對象的權益，又防范醫療糾紛、醫療缺陷和醫療事故的發生，給醫院管理提出了新的課題，應引起有關人員的重視。
6、人才引進困難，技術力量薄弱。民政精神病院大多由于名稱（多冠名精神病院、福利院等）、收治對象、醫院條件、工資薪酬等原因，人才引進困難一直都是一個難題，即便勉強引進，往往也難以真正留住人才。相對于服務人員整體素質、業務技術力量與社會不斷發展的服務需求帶來壓力和挑戰，所有這些都使單位建設與社會快速發展需求不相協調，甚至對單位的正常運行帶來困難，成為制約民政精神病院發展的瓶頸。
7、對護理人員的規范化教育培訓不足。目前，民政系統的精神科專業人員一般都是依靠衛生系統的精神病院提供培訓，而提供精神?？谱o理員的培訓機構更是幾乎沒有。在?？谱o士的培養方面，江蘇省目前暫未開設精神科?？谱o士的培養班，希望相關部門能夠組織培訓。
8、傳染病防控形勢嚴峻。由于流浪救助精神病人大多病史不祥，且他們的生活環境惡劣，行為異常，感染各種傳染病的概率較高，而在院精神病人均為群居生活，且傳染病大多有潛伏期，容易引起交叉感染。
9、外來救助病人交流溝通困難。隨著社會開放程度的提高，流動人口急劇增加，往往很多救助病人為外地來蘇人員，來自四面八方，也有一些是來自偏遠山區，文化程度低，還有很多為智障病人，交流成為最大的難題。希望能夠有多一些來自全國各地的志愿者幫助尋找他們的家人。
10、收治病人老齡化，護理風險增加。近年來，整個社會進入老齡化，自然我們收治的對象也出現同樣的情況，老年人占到65%以上，因此生活護理量較重，與此同時，跌倒、哽噎等不安全因素也隨之增加。這就更需要我們多培養一些全科護士來應對。
四、加強特殊人群服務管理工作的意見和建議
1、爭取政府重視。隨著改革的不斷深入，社會經濟的不斷發展，社會心理因素導致精神障礙的發病率明顯增加，因病致貧現象日益加重，特別是精神疾病，使很多家庭成為社會弱勢群體。同時，由于精神病人的社會危害大，反復發作，需要住院和長期服藥維持治療。因此，對于社會弱勢群體中的精神病患者開展醫療救助，只有政府發揮主導作用，多部門協調聯合，列入政府的發展規劃中，要像養老中的陽光計劃，殘疾兒童中的明天計劃那樣，加大對精神殘疾弱勢群體的資助，使他們感受陽光和雨露。
2、民政部門對民政精神病院要有明確定位。要正如衛生部、教育部、公安部、民政部、司法部、財政部、中殘聯印發《關于進一步加強精神衛生工作的指導意見》要求的那樣：加強分工協作，衛生、民政、公安、教育、司法、殘聯、共青團、婦聯、老齡委等部門、單位和團體要針對日益突出的精神衛生問題，在各自職責范圍內采取有效的預防和控制措施，加大工作力度，并加強協調配合，形成合力。民政精神病院要立足服務民政保障對象，真正履行好民政職能。
3、爭取社會支持。要加大宣傳力度，利用各種場合和條件，開展多種活動充分進行宣傳，征得社會的同情和關愛，贏得社會支持。
4、加強內部建設和管理。要轉變服務理念和服務模式，結合民政精神病人的特點，逐步將封閉式管理向相對開放式管理模式的轉變；大力加強人性化服務，把單純的醫療服務向醫療、康復、護理為一體的服務模式轉變；要從重視疾病治療向重視病人身心康復和社會功能全面發展的轉變。
五、民政系統精神病人服務工作與社會支持
民政服務民生，民政工作尤其是精神病防治這一重任需要依靠公眾與社會各方的支持和幫助，因此我們認為主要應從以下幾個方面著手開展工作。
1、加強病人管理，做好重性精神疾病病人的建檔工作。各區、街道要安排做好重性精神疾病病人的發現、建檔、管理工作，由專人負責督促實施。對重性精神疾病患者建立報告、登記管理制度，基層要建立病人檔案，加強分級隨訪管理，并定期向社區管理人員匯報?？山柚沂袑嵤┑闹醒胙a助重性精神疾病管理治療項目工作開展病人的診治、隨訪、健康教育等項公共衛生服務工作，建立健全病人管理檔案，為我市掌握重性精神疾病資料及開展病人健康指導提供科學依據。
2、加強技術培訓，做好基層醫務人員的隨訪指導工作。為有效實施好醫改公共衛生服務均等化工作內容，建立健全我市的精神衛生服務體系，各級各部門醫療機構要注重對精神衛生?？漆t師的培養、培訓工作，積極參加各類專業培訓，組織開展基層醫療衛生機構專業人員的師資培訓，加大對基層工作人員重性精神疾病管理治療的專業培訓和管理培訓力度。適時對社區精防工作人員、民警進行專門培訓普及常識，加強對有危險行為傾向患者進行追蹤隨訪，有效組織實施病人隨訪指導，切實做好重性精神疾病病人的管理工作。
3、加強部門配合，做好肇事肇禍事件的應急處置工作。積極主動與公安、民政、殘聯等部門協調配合，加大對肇事肇禍病人的應急處置和精神疾患人員的治療救助管理。建立部門協同制度，各級衛生行政部門和衛生單位要在建檔、管理精神疾患病人的同時，建立安全管理制度和突發事件應急處置預案，促進社會和諧和人群安全。與相關部門聯系，及時了解當地精神疾病患者信息，通過應急處置、入院就診等方式減少肇事肇禍率。
傳染病精神病管理制度范文6
（一）扎實推進醫藥衛生體制改革
按照上級醫改工作要求，認真總結三年改革經驗，健全完善工作機制，全面落實醫改工作任務。一是積極推進落實公共衛生服務項目。深入實施擴大國家免疫規劃，對乙肝疫苗、卡介苗、麻疹、脊灰、百白破、流腦、乙腦等7種規劃疫苗實施免費接種，各類疫苗接種率均達95%以上，其中，乙肝、卡介苗、脊灰、百白破和麻疹疫苗強化免疫接種率達到100%；建立健全居民健康檔案，截至目前，全縣累計建立電子居民健康檔案54.8萬份（其中，農村居民建檔505563份，城市居民建檔42437份），建檔率達到89.3%；深入實施孕產婦和兒童系統化管理工程，全縣孕產婦和0-6歲兒童系統化管理率分別達到98.5%、95.63%；加強對高血壓、糖尿病等慢性病人和精神病人的管理，相關病人管理率分別為68.8%、100%、60.7%。二是深入實施基本藥物制度。根據上級有關要求，在縣、鄉、村三級醫療機構全面推行使用基本藥物，保證群眾用藥安全有效?？h級醫療機構基藥配備占全部藥物比例達到96.5%。自去年6月15日，我縣在12個鄉鎮衛生院同步啟動實施了基本藥物制度，對衛生院使用的所有藥品實行統一采購、統一配送、統一結算，并實行零差率銷售。在此基礎上，按照衛生院基藥制度運作模式，今年3月份，我們在村衛生室全面推行基本藥物制度。截至目前，鄉村兩級醫療機構基藥制度覆蓋率100%，累計采購基本藥物1135萬元，藥品價格平均降幅達到48.56%。三是深化基層醫療機構綜合改革工作成效。落實基層醫療機構全員聘用制度，全縣鄉鎮衛生院崗位聘任率達到100%。落實績效工資制度，實行“雙考核、雙掛鉤”，職工工資全額財政保障，40%作為績效工資發放，有效調動了職工工作積極性，促進了各項工作順利開展。四是全面落實“先看病、后付費”政策。對于在縣、鄉兩級醫療機構的住院患者（醫保范圍內），全部實行“先看病、后付費”，患者出院時，結算系統自動扣除醫保報銷金額，有效減輕了患者支付負擔。
(二)積極開展深化醫院管理年活動
根據縣委關于跨越發展的要求和新形勢下衛生工作的需要，我們確定2010、2011、2013年分別為全縣衛生系統“環境建設和行風管建設年”、“行風建設和能力提升年”、“深化醫院管理年”，今年重點圍繞加強行業管理，著力提升衛生系統科學規范化發展水平。一是加強規范管理。結合全縣開展治理慵懶散活動，進一步明確各級崗位職責目標，健全完善各項管理規章制度，加大督導檢查工作力度，確保各項制度落實到位，保證和促進各項工作順利開展。二是加強業務管理。建立醫療衛生服務質量評價考核機制，定期對各醫療衛生單位依法執業、服務質量、醫療安全、服務態度、效率效益等工作進行評價考核，考核結果現場反饋，及時通報，并落實獎懲措施。上半年，累計組織開展醫療衛生質量專項檢查活動15次，查處糾正問題21項。三是加強行風管理。深入組織開展醫德醫風教育培訓活動，加強行風督查，發現問題，及時處理。暢通24小時舉報投訴熱線，投訴事項辦結率100%。四是加強環境建設。深入實施“綠化、亮化、凈化、硬化”工程，對各醫療衛生單位內外環境進行高標準整修改造，初步達到了“花園式”醫院建設的目標要求。五是優化服務流程，積極開展導醫導診、預約診療服務，增設夜間門診、無節假日門診，促進醫療衛生服務質量不斷提高。
(三)穩步提升公共衛生服務能力。堅持將公共衛生作為提高群眾健康水平的基礎性工作，常抓不懈。一是扎實開展計劃免疫工作。深入實施擴大國家免疫規劃，對規劃范圍內疫苗實施免費接種，各類疫苗免疫接種率均達到98%以上，其中，麻疹、乙肝、卡介苗、脊灰、百白破等疫苗接種率達到100%；二是加強傳染病防控工作。建立健全傳染病綜合防控體系，完善傳染病預測預警、疫情直報和應急處置機制，強化對重大傳染病的實時防控，在近幾年甲型H1N1流感、手足口病等重大傳染病防控中經受住了嚴峻考驗，保障了人民群眾生命安全。今年截至6月25日，全縣手足口病發病率較去年同期下降64.04%，處于全市最低發病水平；三是加強婦幼保健工作。認真落實婦女兒童“一法兩綱”工作要求，全面落實孕產婦和兒童系統化管理，全縣孕產婦住院分娩率100%，孕產婦和兒童系統化管理率分別達到99.55%、93.92%。深入開展免費婚檢工作，全縣新婚人群體檢率達到52%，位居全省首位；四是強化衛生應急體系建設。在現有縣人民醫院、中醫院2個急救分站基礎上，新建懷仁、龍桑寺2處“120”急救分站，進一步縮短了院前急救半徑。加強衛生應急物資儲備，積極組織開展應急演練，不斷提高應急處置能力；五是加強衛生綜合監督執法。今年以來，圍繞職業衛生和醫政監督兩大重點，先后組織開展了19次專項監督行動，累計出動衛生監督員1180人次，全縣規模以上企業及公共場所衛生監督覆蓋率達100%。監督醫療機構165處，規范38處，取締5處，有效保障了群眾就醫安全。
(四)不斷深化衛生強基工程
一是加強衛生人才隊伍建設。立足當前抓引進，2007年以來，我縣建立了衛生人才公開招聘的長效機制，招聘形式借鑒公務員招錄方式，堅持“公開、公正、透明”的原則擇優錄取。5年來，累計招聘衛生技術人員318人（研究生學歷6人，本科學歷247人、?？?5人），充實到縣鄉兩級醫療機構（縣級194人，鄉鎮124人），今年的衛生人才招聘初步方案已經完成待審，將于8—9月份實施。放眼長遠抓培養，加強管理人員培訓，5月份，我們委托康佳衛生管理人才培訓公司，采取專家講座和現場參觀學習的方式，對全縣基層醫療機構62名管理人員進行了為期一周的培訓，收到顯著效果，有效提升了基層管理干部隊伍的思想境界、政策理論及管理水平；加強技術人員培訓，采取師徒帶教、高起點集中培訓、“三基”理論學習、鄉醫培訓等多種形式，廣泛深入地對衛生專業技術人員進行培訓，上半年，舉辦各類培訓活動12次，培訓650人次。二是深入開展承辦幫扶行動。2007年以來，在市衛生局支持幫助下，先后有市中心醫院、中醫醫院等9家市級醫療機構和我縣人民醫院、中醫院分別承辦幫扶我縣鄉鎮衛生院，實施以來，上級醫院視對口衛生院為其“分院”，在基礎設施、醫療設備、技術力量等方面給予全方位支持，促使各鄉鎮衛生院短期內迅速恢復服務功能，步入發展的快車道。今年1—6月份，12所衛生院門診量達到9.5萬人次，業務收入2150萬元，分別是承辦幫扶前的16.8倍、19.5倍，姜大明省長和王隨蓮副省長都曾對該項工作作出批示并給予充分肯定。
（四）深入實施衛生惠民工程
一是深入實施新型農村合作醫療制度。我縣自2006年實施新農合制度以來，始終堅持“高起點規劃、高標準運作、高質量推進”，農民受益率及受益面逐年提高。今年，全縣累計參合農民524481人，參合率達到100%，人均統籌標準提高到300元（其中，各級財政補助240元，個人繳納60元）。進一步提高報銷補償比例，在科學測算基礎上，確定參合農民在縣、鄉兩級醫療機構住院報銷比例分別提高到75%、85%，住院補償封頂線15萬元。1—6月份，累計補償合作醫療費用7537.98萬元，受益群眾92847人次，政策范圍內住院補償比達到83%，位居全市首位。為進一步方便農民群眾看病報銷，我們先后與11家市級以上定點醫院簽訂協議，使參合農民在我縣和上級有關醫療機構就醫實現即時結報。二是深入開展農村兒童重大疾病保障工作。進一步擴大農村重大疾病醫療保障范圍，對5種兒童重大疾病（先心病、白血病、單純性唇裂、腦癱、血友?。┖?種成年人重大疾?。▽m頸癌、乳腺癌、血友病、重性精神病、終末期腎病、艾滋病機會性感染、耐藥性肺結核、器官移植抗排異治療）患者實行醫療救助，其中，先心病全額免費，其他病種新農合報銷75%以上，確保群眾受益最大化。截至目前，救助重大疾病患者1108例（其中，先心病6例，其他病種1102例），累計減免各項醫療費用280.06萬元。三是積極推出衛生短信服務平臺。結合工作實際，與移動通訊公司聯合，利用短信方式，每月為群眾提供衛生資訊服務，提高群眾健康防護意識，截至目前，累計發送短信9萬余條。四是大力推進農村改廁項目。根據上級有關工作精神，結合生態縣創建要求，今年全縣總計安排農村改廁2萬座，截至目前，已經完成1.2萬座，年底將全面完成建設任務。
二、存在的主要問題
一是基層醫療服務水平總體較低。雖然近幾年通過實施承辦幫扶和人才引進、培養等有效措施，鄉村兩級醫療機構發展取得了明顯進步，但由于基礎差、底子薄，受人才、技術、設備等條件所限，整體服務水平仍然不高，不能完全滿足群眾基本醫療衛生服務需求。
二是衛生管理水平不高。部分衛生管理人員思想觀念落后，缺乏搶抓機遇、加快發展的責任和與時俱進、創造性開展工作的意識，部分單位管理理念及方式落后，手段單一，規章制度不健全，監督執行力度不夠，沒有一套系統的監督考核機制和質量控制辦法，科學化、規范化管理的水平較低。
三是衛生隊伍建設需要進一步加強。衛生技術人員總量不足，目前全市每萬人擁有衛生技術人員32.4人，我縣為20.9人，存在較大差距；衛生人員結構性矛盾突出，從職稱學歷方面來看，當前，全縣高、中、初級比例為1：9：12，研究生以上、本科、?？埔韵氯藛T比例為1:11：29，高學歷、高職稱人員較少；高水平拔尖衛生人才匱乏，科研創新能力偏弱，重點、特色專業不突出。
四是由于財政管理體制的變化及我縣財力有限等因素影響，落實醫改市縣兩級財政配套資金的難度較大，一定程度上影響了工作正常開展。
五是行風建設需要進一步加強。部分醫務人員為民服務的宗旨服務意識不強，敬業進取、求實奉獻的觀念意識欠缺，工作主動性、積極性不高，與新形勢下衛生工作的需求有很大差距。
三、下一步工作打算
（一）深入組織開展深化醫院管理年活動。按照活動部署安排，進一步加強督導檢查，強化工作落實，并積極發掘推廣新經驗、新亮點，確保活動有序開展，取得實效。
（二）全面落實醫改目標任務。按照上級有關部署要求，深入組織實施公共衛生服務項目、基本藥物制度、公立醫院改革等各項工作，健全完善工作機制，加強監督管理，確保按照改革目標要求完成各項工作任務。
（三）加強衛生人才隊伍建設。一是認真籌備做好年度衛生人才招聘工作。總結2007年以來公開招聘衛生技術人員的經驗做法，完善考試考核機制，嚴格按照全縣統一招聘計劃和程序規定，完成年度衛生人才招聘工作任務。二是加強衛生人才培養。認真組織舉辦基層管理干部培訓班，做好對外出培訓、師徒帶教培訓及鄉醫培訓人員的跟蹤督導，確保取得實效。
