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傳染病培訓總結范文1
一、背景
2004年我市傳染病網絡直報系統上線運行,全市傳染病疫情報告工作進入嶄新階段。截至2008年底,我市疾病監測信息系統運行良好,疫情報告質量不斷提高。全市疫情報告組織機構健全,管理制度完善,大部分縣(區)硬件設施配置符合國家規范要求,疫情網絡運行穩定,大疫情報告和各專病報告系統工作正常,并能對日常數據進行有效地分析與反饋。2008年,全市網絡直報綜合質量指標全面達標,居全省第一,其中網絡直報報告及時率99.9%,審核及時率99.98%,江西省“零”報告系統日平均執行率99%,全年無重卡,網絡直報單位運轉率達100%。
2009年是我市傳染病實現網絡直報的第六年,為了進一步鞏固成績,及時發現網絡直報工作各環節存在的問題,使全市傳染病疫情報告管理更加規范科學、及時有效,市衛生局擬組織開展全市范圍內傳染病疫情網絡直報質量督導檢查,特制定本方案。
二、目的
通過現場督導檢查,了解基層網絡直報實際工作現狀及存在問題,進一步明確網絡直報工作重點,為進一步提升我市傳染病疫情網絡直報質量提供科學依據。
三、依據
《中華人民共和國傳染病防治法》(2004年8月28日)
《突發公共衛生事件應急條例》(2003年5月9日)
《突發公共衛生事件與傳染病監測信息報告管理辦法》(2003年11月7日衛生部第37號部長令)
《傳染病信息報告管理規范》(2006年6月2日)
《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范(試行)》(2006年1月1日)
《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》(衛生部第41號部長令)
《傳染病監測信息網絡直報工作與技術指南》(2005試行版)
《南昌市傳染病監測與突發公共衛生事件相關信息報告管理程序》(2009年修改版)
四、檢查對象
全市各縣(區)、開發區(新區)衛生行政部門、疾病預防控制中心、各級各類醫療機構。
五、檢查方式及范圍
(一)檢查方式
由市衛生局組織市、縣疾控中心有關專業人員對轄區各類機構進行抽查。
(二)檢查范圍
本次現場督導檢查內容主要針對2009年開展,部分內容將涉及2008年(見本方案有關規定)。
被檢查的單位主要有:各縣(區)衛生行政部門、疾控機構、省級綜合醫院、市級醫院、縣(區)綜合醫院為必檢單位,另隨機抽取鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心1家,每一縣(區)總檢查單位不少于4家。
六、檢查內容
(一)衛生行政部門
1. 本轄區傳染病網絡直報系統建設和完善情況。
2. 是否為轄區傳染病網絡直報系統的正常運行及提高疫情報告質量提供必要經費保障條件。
是否下撥用于傳染病網絡直報、設備更新維護、傳染病疫情報告相關技術培訓、督導檢查等專項工作經費(要求有撥付手續或正式文件)。
3. 2008年度是否組織開展對轄區醫療衛生機構傳染病網絡直報工作質量的督導檢查,有無表彰獎勵及處罰(要求有方案、記錄及總結)。
4. 是否對轄區醫療機構診療記錄登記進行統一要求與規范,包括門診日志、出入院登記簿、放射科及檢驗科登記簿等登記項目統一設置及規范使用,發文并進行現場督導檢查(要求制定下發的正式文件及現場督導檢查記錄)。
對各級衛生行政部門的檢查結果均記錄于附表1-1。
(二)疾病預防控制機構
1.轄區傳染病網絡直報信息監測管理工作
1.1 建立對異常監控信息的快速反應流程
動態監視本轄區報告傳染病疫情信息,及時完成報告卡的審核、等各項工作;重點建立對異常監控信息的快速反應流程,包括對異常信息快速確認、處理應對等環節,以書面監控記錄及相關的檢查核實報告為準。異常信息主要包括甲類及按甲類管理的傳染病疫情、可能的傳染病暴發與流行、不明原因肺炎以及本地罕見傳染病或其它不明原因發病、死亡等。
1.2 傳染病網絡直報質量管理
(1)定期或不定期對轄區傳染病零缺報情況、報告及時性、審核及時性、重復報告等質量進行檢查核實與綜合評價,查找原因并提出改進措施(以文字資料為準)。
(2)傳染病網絡直報質量綜合指數率,以傳染病直報系統最近一個月的評價數據為準。
1.3 傳染病監測資料分析利用與反饋
(1)是否開展傳染病監測資料日、周、月、年周期分析;當發生傳染病暴發流行或其它突發公共衛生事件時,是否開展相關的流行病學分析或專題分析報告。
(2)是否及時將常規各項分析報告向轄區報告單位進行反饋(以實際可查的反饋形式為準,如正式發文或網絡直報系統反饋)。
2. 傳染病網絡直報質量督導檢查開展情況
2008年度是否開展醫療衛生機構傳染病報告與管理工作檢查與評估,對醫院傳染病報告管理質量進行督導檢查。要求有方案、檢查原始記錄、發現的主要問題及提出改進措施與建議等總結文件。針對所發現的問題是否開展二次督導檢查,以文字資料為準。
2008年度是否開展與傳染病網絡直報有關的專題調研,要求有調研方案及總結等文檔記錄。
2008年度是否對同級、下級醫療衛生機構進行技術指導。對下級在傳染病報告、管理工作中遇到的技術問題及時給予解決或答復,對在實際工作中發現的問題,及時指出并督促整改。要求以電話或其它書面記錄為準。
3. 培訓下一級專業技術人員情況
培訓下一級專業技術人員情況。本年度對傳染病信息報告管理規范、監測資料分析利用、網絡直報系統數據統計規則等業務技術培訓工作開展情況,包括對下一級疾病預防控制機構以及屬地醫療機構相關人員。要求有相關資料和培訓會議文檔記錄。請注重培訓知識與內容的更新,要求及時將衛生部下發的有關文件進行培訓落實。
4. 網絡直報設備配置
網絡直報專用臺式電腦及筆記本電腦(帶無線上網卡)各一臺、激光打印機、疫情專用電話。
對各級疾控中心的檢查結果均記錄于附表1-2。
(三)醫療機構
1. 傳染病報告管理工作開展情況
(1)門診日志、出入院登記使用
門診日志、出入院登記本設置及規范使用情況。根據衛生部1996年印發的《全市法定傳染病醫院報告管理檢查與居民回顧性調查方案》相關要求以及醫療機構診療登記的有關規定,門診日志至少要包括就診日期、姓名、性別、年齡、職業、現住址、病名(初步診斷)、發病日期、初診或復診9項基本內容。門診日志應由臨床醫生填寫,病名項目應填寫診斷的病名,不能填寫癥狀;出入院登記至少包括姓名、性別、年齡、職業、現住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉歸情況(是否死亡、死亡原因、死亡日期等)10項基本內容。
檢查方法:現場查看感染科、急診、內科、兒科、皮膚科、住院部等與診療傳染病有關科室的門診日志、出入院病人登記本,檢查門診日志、出入院登記本項目是否齊全、填寫是否規范,有無漏登和缺項。
(2)檢驗科室、影像診斷科室登記及反饋機制
檢驗科室登記項目應包括送檢科室或醫生、病人姓名、年齡、檢驗結果、檢驗日期。
影像診斷科室(含放射科、B超室等)檢查登記應包括開單科室、檢查日期、病人姓名、年齡、檢查結果。
檢驗科室、影像診斷科室是否建立了異?;灲Y果必須返回送檢醫生或科室的反饋機制(包括門診和住院)。
檢查方法:查閱檢驗科室、影像診斷科室登記(包括檢驗室、放射科、B超室電子登記系統),檢查項目是否齊全、登記是否完整;反饋機制以反饋記錄或醫生簽字為準。
(3)醫院內傳染病疫情分析、通報及處理機制
院內指定有關科室及專人負責本院傳染病報告數據的常規分析,分析不同時期醫院接診的主要傳染病,并將分析結果在院內及時通報。
院內應制定對可能的傳染病暴發事件、聚集性癥候群等異常情況的處理機制與流程。
檢查方法:現場查閱相關分析文檔及反饋記錄、相關的機制與流程。
(4)開展傳染病報告管理院內自查
確定醫院傳染病報告管理工作自查組成員(含分管院長及各臨床科室主任等)、周期、自查內容(是否報告、及時報告率)及獎懲等。發現漏報、不及時報告等方面問題時,能夠提出針對性處理及整改措施。
檢查方法:現場查閱有關自查記錄、整改文檔及總結(自查組成員簽字)。
(5)傳染病報告設備
醫院傳染病信息報告管理科室擁有網絡直報設備(包括網絡直報專用計算機、上網設備、報告專用電話或傳真機),操作系統齊全(有防病毒軟件),并有專人負責管理網絡直報密碼。
檢查方法:現場查看、查閱相關記錄、直報人員進行現場操作。
2. 定期開展傳染病報告管理專業培訓與考核
醫院應定期組織臨床醫生、新進人員開展關于《傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規范》等的專業培訓,注重培訓內容的更新,及時學習衛生部下發有關傳染病診斷、報告、防治管理方面的文件。并注意對培訓結果進行考核。
檢查方法:現場查看、查閱相關培訓、考核文檔。
3. 傳染病報告質量抽查
評價指標包括:傳染病報告率、傳染病及時報告率、紙質報告卡填寫信息準確率、完整率、紙質報告卡填寫與網絡報告信息一致率。
檢查方法:查閱2008-2009年度檢查當月門診日志、出入院登記本記錄,核實傳染病報告情況;復印傳染病報告卡,核實紙質報告卡填寫信息的準確性、完整性以及與網絡直報信息的一致性。
要求:
①縣級及以上醫療機構從內、兒、感染等科的門診日志及出入院登記本中隨機抽查法定傳染病病例15例(門診病例10例,住院病例5例),鄉鎮級醫療機構抽取5例。若該單位本年度相關記錄中,未查到1例法定傳染病,請注明門診量,并注意查明相關原因。
②病例分布應注意包括本年度不同月份的病例,抽查的相同病種不能超過50%。
③病種:僅抽查急性傳染病,應注意抽查呼吸道、腸道、蟲媒及自然疫源性、血源及性傳播傳染病等不同傳播途徑傳染病,如麻疹、流腦、霍亂、細菌性痢疾、傷寒副傷寒、瘧疾、乙腦、流行性出血熱、甲型肝炎、手足口病、流行性腮腺炎、流行性出血性結膜炎等。不含肺結核、乙肝、梅毒、淋病、丙肝。
④住院病例需查閱病案資料,填寫病例的發病日期、診斷日期。
⑤復印10份紙質傳染病報告卡,從抽查的15例傳染病中查找,不足則另行補充,對補充紙質卡片的要求同上。鄉鎮衛生院復印5份。
對醫療機構的檢查結果分別記錄于附表1-3、附表1-4。
七、組織與實施
(一)人員安排
本次督導檢查分設3個組,每組3人,組長由市疾控中心有關人員擔任,組員由市、縣(區)疾控中心專家組成。
(二)日程安排
本次督導檢查時間初步定于2009年4月13-17日,督導組成員統一培訓時間為4月10日上午。各縣(區)的行程安排如下表(可結合具體情況進行調整)。
檢查日期檢查單位檢查人員
4月13日進賢縣姜小仙、吳景文、李 芳、青山湖1人
安義縣符 艷、胡茂紅、東湖區1人
南昌縣李 輝、涂正波、新建縣1人
4月14日新建縣姜小仙、吳景文、李 芳、青山湖1人
灣里區符 艷、胡茂紅、東湖區1人
青云譜區李 輝、涂正波、新建縣1人
4月15日東湖區姜小仙、吳景文、李 芳、青山湖1人
西湖區符 艷、胡茂紅、東湖區1人
青山湖區李 輝、涂正波、新建縣1人
4月16 -17日省一、省精、省腫瘤、省血站、市九院、
省中醫院、高新區姜小仙、吳景文、李 芳、青山湖1人
省二、市一、省兒童、省人民、市血站、洪都中醫院、紅谷灘新區符 艷、胡茂紅、東湖區1人
省四院、省婦保、省胸院、市二院、市三院、省皮院、市男科、經開區李 輝、涂正波、新建縣1人
(三)工作程序
1、到達縣(區)衛生局,簡要介紹檢查方案,明確檢查任務及日程安排,聽取自查工作匯報;
2、到有關醫療機構現場進行檢查,并撰寫意見書進行反饋;
3、到縣(區)疾控機構進行檢查,并就檢查組對該區檢查意見與建議集中反饋,由組長負責,分管傳染病網絡直報的領導、科室負責人參加。
(四)備查資料
1.衛生行政部門提供資料清單
(1)本年度用于傳染病網絡直報、培訓、督導檢查等相關工作專項經費的撥付手續或正式文件。
(2)本年度組織開展的轄區醫療衛生機構傳染病報告質量監督檢查正式文件、方案、表彰獎勵及處罰記錄。
(3)制定下發關于規范醫療機構各種臨床診療登記的相關文件及督導記錄。
(4)轄區部分傳染病疫情原稿。
2.疾病預防控制機構提供資料清單
(1)對轄區傳染病網絡直報數據實時監控記錄及異常監測事件反應處理記錄。
(2)對轄區醫療機構開展傳染病網絡報告質量督導檢查工作記錄、總結。
(3)對轄區醫療機構開展傳染病報告管理相關培訓的工作記錄、總結。
(4)各類傳染病監測數據質量評價及分析利用報告。
3. 醫療機構檢查
(1)院內關于傳染病暴發或流行、可疑聚集性癥候群、不明原因肺炎或不明原因疾病發病、死亡等異常事件的處理機制與流程的文檔及相關記錄。
(2)院內傳染病疫情常規分析、通報有關記錄。
(3)院內傳染病報告管理自查工作記錄。
(4)傳染病報告管理專業技術培訓考核等有關記錄。
(5)本年度內、兒、感染等科的門診日志及出入院登記本。
(6)走訪檢驗科、放射科等臨床輔助科室,檢查登記本及結果反饋流程。
(7)抽查網絡直報人員現場操作演示。
(8)調查內、兒、感染等科室醫務人員5名傳染病疫情報告知識知曉情況。見附件2。
(五)結果反饋
本次督導檢查現場結果由督導組成員以《現場指導意見書》予以反饋;綜合評估報告由市衛生局以書面督導評估報告形式予以通報。本次督導檢查結果將納入全市疾病控制工作年終考核評比內容。
附件1
南昌市傳染病網絡直報質量督導檢查及評分表
表1-1 衛生行政部門工作督導檢查用表
單位名稱:
縣(區)衛生局
單位級別:1地市級 2縣區級
檢查內容檢查項目滿分評分原則得分
1. 2009年度下撥用于法定傳染病監測報告與管理的專項工作經費(要有撥付手續或正式文件)(40分)1.1 專項工作經費:①無 ②有20分①否:0分;②是:滿分
1.2 如有,專項經費總額:【
】萬元,占疾病預防控制經費總額的比例:【 】%20分①5%以下:(實際比例/5)*滿分;②5%及以上:滿分
2. 2008年度組織開展傳染病報告監測報告與管理的專項工作經費(要有撥付手續或正式文件)(40分)2.1 檢查方案:①無 ②有8分①無:0分;②有:滿分
2.2 參與檢查:①無 ②有8分①無:0分;②有:滿分
2.3 檢查總結:①無 ②有8分①無:0分;②有:滿分
2.4 表彰和獎勵:①無 ②有8分①無:0分;②有:滿分
2.5 處罰:①無 ②有8分①無:0分;②有:滿分
3. 統一規范轄區醫療機構門診日志、出入院登記簿、放射科及檢驗科登記簿登記項目的設置及使用(20分)3.1 制定下發正式文件:①否 ②是10分①否:0分;②是:10分
3.2 組織開展對實際執行效果的督導檢查:①否 ②是10分①否:0分;②是:10分
檢查單位領導:
檢查人:
檢查時間:
表1-2 疾病預防控制中心工作督導檢查用表
被檢查單位領導
檢查人
檢查時間
附表1-3 各級醫療機構工作督導檢查用表
被檢查單位領導
檢查人
檢查時間
表1-4
縣/區
鄉鎮
醫院/衛生院法定傳染病報告質量檢查登記表
序號科室
類型
(1)患者
姓名
(2)性別(3)年齡(4)職業(5)疾病
名稱
(6)病例
分類
(7)發病日期
(8)診斷日期 (9)是否
錄入(10)是否
及時
錄入
(11)報告卡填寫是否完整(12)報告卡填寫是否準確(13)報告卡信息與網絡報告信息是否一致(14)備注
(15)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
注:①科室類型包括:①內科門診 ②兒科門診 ③感染科門診 ④急診 ⑤腹瀉病門診 ⑥肝炎門診 ⑦住院部內科 ⑧住院部兒科 ⑨住院部傳染科 ⑩其它,請注明(如呼內、消化內科)
②住院病例的發病日期、診斷日期的信息需查看患者住院病案
被檢查單位負責人
檢查員簽名
檢查日期:
年 月 日
附件2
醫務人員傳染病報告知識知曉情況調查表
單位名稱:
縣(區)
醫院
科
單位級別:1地市級 2縣區級
1、最新版的《中華人民共和國傳染病防治法》修訂通過后,于
年
月 日開始施行。(10分)
2、法定傳染病分三類,其中甲類傳染病
種,乙類傳染病
種,丙類
種。(10分)
3、責任報告單位和責任疫情報告人發現甲類傳染病 、
和乙類傳染病中的
、
、
、
的病人或疑似病人時,或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時,應以最快的通訊方式(電話、傳真)向當地縣級疾病預防控制機構報告,并于 小時內將傳染病報告卡通過網絡報告;未實行網絡直報的責任報告單位應于 小時內以最快的通訊方式(電話、傳真)向當地縣級疾病預防控制機構報告,并于 小時內寄送出傳染病報告卡。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后,實行網絡直報的責任報告單位應于 小時內進行網絡報告;未實行網絡直報的責任報告單位應于 小時內寄送出傳染病報告卡。(30分)
4、手足口病為
傳染病。(10分)
A、 甲類; B、 乙類; C、 丙類; D、 未納入法定傳染病
5、請列出以下傳染病病種:(20分)
甲類(2種):
乙類(5種):
丙類(3種):
6、當一個患者同時患兩種傳染病時,應填寫幾張傳染病報告卡?(10分)
A、1張 B、2張 C、兩者皆可
傳染病培訓總結范文2
2019年上半年在市衛生建局的領導下和市疾控中心的指導下,按照上級相關文件精神,結合我院具體實際,制定了傳染病防治工作計劃,認真做好本鄉鎮傳染病防控工作。
一、加強組織領導
按要求我院成立了以院長為組長,副院長為副組長的傳染病防控領導小組,下設辦公室在免疫規劃辦公室,負責日常工作,各村村衛生室人員負責本村業務工作及疫情檢測,具體分管預防任務,做到層層分工,落實責任到人。根據需要制定了相關工作制度,成立相關領導小組及應急預案等,同時強化疫情監測,隨時動態監測可能發生的疫情,確保了無大疫情的發生。
二、加強培訓
我院對全體職工及所有村醫進行傳染病相關知識的培訓,開展傳染病例會1次,結核病知識培訓1次;特別強調常見傳染病的傳播途徑,臨床表現及危害,疫情發現及登記管理,隨訪等工作,掌握治療原則等,確保發生疫情能及時得到控制。通過培訓,加強村醫對傳染病知識的防治及管理工作。
三、加強宣傳
提高群眾的防病知識,充分利用村衛生室的健康教育宣傳工具,學校及周圍群眾講座的方式,大力開展衛生科普知識,特別宣傳以防為主的目的,讓群眾更進一步認識傳染病防治的重要性。還利用各種會議等進行有效的宣傳。并在我院門前LED屏、宣傳欄、微信公眾號做傳染病知識宣傳,增強群眾的衛生知識,提高防病意識,養成良好的日常衛生習慣。加強四季常見傳染病知識宣傳,杜絕傳染病的發生。
四、加強監測
每月按照上中下旬的方式對醫院門診登記、住院登記進行傳染病監測,查看有無傳染病,相關登記是否規范。對發現的問題要求及時進行整改。2019年1月-6月我院共接診46940人,共登記上報傳染病6例,衛生院上報6例、村衛生室上報0例。其中手足口病2例、水痘3例、流行性腮腺炎1例。每年不得少于兩次次傳染病督查工作,共督導1次,要求村衛生室做好疫情監測的同時,開展診療的村必須做好門診登記,發現傳染病及時上報,不定期對村衛生室門診登記進行查詢。對督導存在的問題,及時要求村醫整改。全年無霍亂等重大傳染病發生。
五、重點傳染病工作
截止2019年6月底,傳染病辦公室繼續搞好日常結核病管理工作,共計患者11例,其中涂陽患者0例、涂陰11例。搞好重點傳染病管理工作;共隨訪指導手足口病患者33名,流行性腮腺炎2例;處置調查聚集性疫情一例,及時摸底調查,做好消毒防控指導;開展我鎮部分學校傳染病相關知識講座,學校及托幼機構傳染病疫情防控指導;我們對所有發現的傳染病病例,都及時組織人員進行詳細的流行病學調查,并開展疫情處置工作,把很多傳染病疫情消滅在萌芽狀態,有效地控制了各類傳染病疫情的擴散蔓延,保護了全鎮人民的身體健康。
六、存在問題
1、個別醫生工作上不重視,門診及住院相關登記不完善,不規范,存在缺項、漏項等情況;
2、村醫對傳染病知識認識不夠,不能及時發現傳染病,導致傳染病得不到有效控制。
3、宣傳力度不夠,大部分老年人對傳染病知識認識不夠,小孩玩耍時常接觸不干凈地方,導致小孩患病,防治意識差。
4、對傳染病患兒隨訪力度不夠,傳染病知識宣傳力度不夠。
七、下一步工作打算
要進一步認真學習、貫徹落實《中國人民共和國傳染病防治法》,把我院的傳染病管理工作做得更好一些。加強村醫培訓,讓村醫做到早發現,早報告,早隔離。加強傳染病知識宣傳力度,讓群眾了解掌握更多知識,做到以防為主的方針。盡管我們在傳染病防治工作中做了大量的工作,但離上級部門的要求還有一定差距,我們決心在以后的工作,繼續努力,使我鎮以后的傳染病防治工作再上一個新的臺階!
傳染病培訓總結范文3
【關鍵詞】疾控中心 傳染病管理措施
前言
傳染病指的是由各類病原體所引起、能夠通過人際或者人與動物間傳播的各類疾病總稱。疾控中心往往具有患者高度集中、人員流動性大、病種多樣等特點,容易造成傳染病管理的困難[1],因此疾控中心的傳染病管理工作始終異常嚴峻。疾控中心應及時掌握當前傳染病的臨場特點,充分利用現有的財力、物力、人力,制定有效的應對策略,加強傳染病的管理。本文通過分析我院2011年-2012年對收治病例的傳染病管理情況,總結目前存在的不足,探討如何加強疾控中心的傳染病管理措施,現報道如下。
1 一般資料與管理方法
1.1 一般資料
隨機選取我院2012年全年收治的各科患者2023例,其中男1301 例,女722例,年齡分布為8個月-79歲,平均年齡為34.7歲,列為觀察組,實施系統的傳染病管理措施;同時選取2011年全年收治的各科患者2109例,其中男1069例,女1040例,年齡分布為8個月-83歲,平均年齡為36.8歲,列為對照組,未實施專門的傳染病管理措施。
1.2 管理方法
1.2.1 全員培訓,加強傳染病防控及相關法律知識
設計專門的傳染病預防及控制培訓課程,以科室及病房為單位,重點培訓傳染病傳播范圍、感染渠道、預防措施、控制方法及臨宜等內容。并由醫護人員向患者及其家屬做進一步的宣導,從而提高對傳染病的預防及管理能力。此外,加強相關法律法規的宣傳培訓,加強全院人員關于傳染病法律法規的理解和掌握,從而能夠從法律角度加強對傳染病的預防管理。
1.2.2建立健全傳染病管理制度
建立健全完善的傳染病預防及控制機構,細化傳染病管理制度,將責任落實到人,成一個全面而緊密的管理網絡,將傳染病的管理工納入疾控中心的重點日常工作之中。同時,根據自身特點制定行之有效的傳染病報告制度,完善傳染病診斷、報告、評估及獎懲等規章制度,做到有法可依、有據可查[2]。具體而言,我院采取首診負責制,在登記及報告時,應認真填寫疫情報告卡,將診斷依據、初診情況、復診情況逐項登記,防止出現漏報、誤報及重復上報的情況。
1.2.3 加強藥品及設備的管理工作
(1)對于抗生素應采取專項管理方法,避免因濫用抗生素而造成的臨床耐藥實踐,對傳染病預防工作造成嚴重影響。對于抗生素應詳細記錄其臨床用藥情況,若遇有臨床使用抗生素的比例超過50%的科室,應及時進行檢查及整頓,建立抗生素使用的基本原則[3]。
(2)對于醫療器械、無菌用品均應嚴格依照相應管理制度擺放及保存,手術器械均應嚴格遵守無菌管理規定,所有器械及無菌用品均設置登記卡,詳細登記領取及入庫情況,管理人員應及時對其保存狀態、完好情況進行檢查核對,若有損壞或污染,應及時采取措施,防止成為傳染病的感染源。
(3)全院均應加強衛生管理,將全院所有空間劃分為片區交由各科室分別負責,做到每天清掃一次,對于地面、病室床鋪被褥、其他用品均應采用消毒水消毒法方法進行清洗,病室注意通風透氣,保持空氣清新。各各科室醫護人員在開展治療工作前,均應對雙手及醫療器具進行清洗或消毒。
1.2.4 建立起監管及獎懲制度
疾控中心應一方面實施從上到下的監管體系,由指定監管人員對各級、各科室醫護人員進行監督指導,另一方面應采用互相監督協助的方式,使醫護人員在日常工作過程中互相觀察監督預防控制行為,及時發現問題、糾正問題,并提出良好的意見,及時改善工作[4]。此外,還應建立起嚴格的獎懲制度,加強全員責任心,并與績效掛鉤,對醫護人員的傳染病防控工作進行考核評估,并根據考核結果實施獎勵或處罰。
1.3 觀察指標
分別統計分析觀察組及對照組患者的傳染病發病率及抗生素的使用情況。
1.4 統計學處理
數據采用 SPSS11.0 軟件包進行統計學處理,計數資料采用卡方進行檢驗,以 P
2 結果
2.1 傳染病發病率
經統計,觀察組患者的傳染病發病率明顯低于對照組(P
2.2 抗生素使用情況
疾控中心科室中,觀察組未有使用抗生素超過總用藥量50%,而對照組則存在7個,占總科室數的20%,觀察組抗生素的使用情況優于對照組,詳見表2
3 討論
通過本次研究表明,采用傳染病管理制度能夠有效降低傳染病的發病率,減少抗生素的濫用,提高醫療工作安全性,提升管理水平。目前,我國醫療機構對于傳染病的管理仍然存在著不少弊端,主要包括:(1)管理措施貫徹不徹底,醫護人員對傳染病的登記不夠嚴謹,報告不夠及時,往往存在著誤報、漏報或登記不合格等現象。而我院采用加強培訓、健全管理制度等方法,提高了醫護人員的業務能力,增強了責任心及自覺性,使登記及上報質量得到了較大的改善。同時,在改善的過程中,我們充分意識到,只有健全制度、落實權責,認真貫徹傳染病管理相關規章制度,才能夠更為有效地進行傳染病的防控工作。(2)醫護人員的衛生意識不強。經觀察發現,部分醫護人員在與患者接觸后,洗手清潔率較低,從而增加了交叉感染的風險,此外,由于部分硬件條件較差,未能設置完善的清潔標示及非手觸開關等設施,從而導致衛生狀況不佳。對此,我院加強了相關培訓及宣導工作,并制定嚴格的衛生管理,將醫院空間分片分配到各個科室,并遵循嚴格的藥品及器械設備使用及保存規定,從而降低感染風險。(3)檢驗科、放射科及門診容易成為傳染病發病的源頭。對此,我院注重理順傳染病發病報告流程,加強對重點科室及環節的管控工作,協調各科室及各環節的監督及報告工作,從而有效地提高了傳染病監控報告質量[5]。
綜上所述,只有從制度、規章制度以及知識能力等方面進行全面完善提升,才能夠更好地進行傳染病管理工作,降低發病率,幫助患者盡快恢復健康。
【參考資料】
[1] 毛羽,刑紅娟,張巖,等.中國衛生質量管理[J].2009,16(2):79-80.
[2] 龔敬琴.加強傳染病管理與醫院感染管理[J].四川醫學.2009,30(5):758-759.
[3] 毛穩平.提高醫院傳染病管理水平之探討[J].當代醫學,2009,8(15):179.
傳染病培訓總結范文4
一、認真貫徹執行《傳染病防治法》及其配套法規,加大傳染病防治監測管理力度
組織本單位和轄區醫療機構業務人員學習和培訓《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》,依法開展傳染病監測、預測、流行病學調查、疫情報告以及其他預防、控制工作,提高重點傳染病監測和控制、突發公共衛生事件應急處理能力。加強對轄區內各級醫療機構的檢查指導,除不定期的檢查指導外,每年最少組織兩次傳染病防治工作檢查,并將檢查結果通報轄區內各級醫療機構。
二、開展流行病學調查和疫源地處理,防止傳染病暴發流行
依據《全國疾病預防控制機構工作規范》,結合我區的具體情況,在接到各種急、慢性傳染病病例(或疑似病例)以及不明原因疾病有暴發流行趨勢的病例(或疑似病例)、死亡病例報告時,要按規定時限逐級報告并趕赴現場進行調查處理。對本轄區發生的所有暴發疫情(包括非法定報告傳染?。┚⒓瓷蠄蟛⒀杆仝s赴現場查明原因和傳播特征,采取果斷有效的措施盡快控制。在疫源地調查處理中,要認真規范填寫流調表。除甲類及比照甲類管理的傳染病以外,其它傳染病流行病學調查處理必須于3日內完成。
三、霍亂、腹瀉病防治工作
(一)加強領導,健全組織
成立由有關部門組成的腹瀉病防治領導小組,建立健全各級霍亂和腹瀉病防治專業組織,并按規定設置留置站。
(二)落實各項綜合性措施
1.各醫療保健機構的任務
(1)建立腹瀉病門診:
①腹瀉病門診的設置要符合創建國家級衛生城市的要求。市及市以上綜合性醫院,要有單獨的腹瀉病門診區,區(縣)級醫院開設單獨的腹瀉病門診,鄉鎮級醫院設專桌。要求功能區域設置合理。腹瀉病門診每年5月1日至10月31日期間開診,24小時應診,做不到24小時開診的單位,兼職科室(如急癥科)要做好腹瀉病人的登記和各項處理工作。
②對就診病人,一律填寫全省統一的“腹瀉病門診病人登記簿”。如系外地來的病人,應登記其詳細地址、單位以及現時投宿地址。要求填寫項目齊全,字跡清楚,嚴禁漏登,漏項。腹瀉病門診處方、化驗單要有“腹瀉”標記。每旬向區疾控中心,做門診數旬報。
③縣(市)區以上醫院及有條件的鄉鎮級醫院,應備有檢驗所需霍亂快診篩檢試劑、細菌培養試劑。要做到“逢瀉必登、逢瀉必報、逢瀉必檢、逢瀉必治”。對就診的水樣便病人應作霍亂快診篩檢和細菌學培養。要求全年霍亂弧菌分離培養率必須達到10%以上。無培養條件的單位,可進行O1群和O139群快診試驗,或將標本送指定單位檢驗。
④為落實“省腹瀉病控制規劃”,各級醫療單位應繼續大力推廣口服補液療法,改善腹瀉病例處理,口服補液鹽的使用率要求達90%以上。
⑤發現霍亂疫情,要按照《傳染病防治法》和《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范》(試行)的要求,及時按規定逐級上報處理。對霍亂病人、疑似病人、病原攜帶者要嚴格隔離治療和醫學觀察,并接受疾病預防控制機構的業務指導。凡分離出霍亂弧菌,應立即報告區疾控中心,區疾控中心進行初步鑒定,并按規定進行疫源地處理,同時將菌株附上“菌種上送表”,由專人逐級送市疾控中心進行鑒定。
⑥腹瀉病門診應制定嚴格的工作制度與隔離消毒制度,并遵照執行。
⑦痢疾、傷寒副傷寒、其它感染性腹瀉病,一經確診立即填卡、報告,分離出的菌株上送區疾控中心,每所醫院上送痢疾菌株至少5株。
(2)建立腹瀉病防治機動隊。2012年我區確定2處成立腹瀉病防治機動隊:省中西醫結合醫院機動隊和傳染病醫院,機動隊要配備搶救病人必需的藥械、交通工具及消殺藥械、防護用品,5月1日至10月31日期間,實行24小時值班制。4月份將機動隊名單、值班電話報送市疾控中心。市傳染病醫院要備足治療病人的房屋、床位和藥械,做好接收及搶救治療霍亂病人、帶菌者的準備,并負責散發病人的運送工作。
(3)業務培訓、檢查和總結。各醫療機構要對腹瀉病門診醫護人員、檢驗人員及機動隊隊員進行上崗前和經常性的業務技術培訓,使其能熟練掌握有關知識和技能。醫務人員持培訓合格證上崗。各單位要定期對本院腹瀉病防治工作組織檢查,及時向醫務人員傳達疫情動態。培訓與醫院自查均要有記錄。11月中旬將全年腹瀉病防治工作總結報區疾控中心。
2.疾控中心任務:
(1)建立腹瀉病防治機動隊。區疾控中心應于5月1日前組建腹瀉病防治機動隊,配齊疫源檢索、疫情處理所需的檢驗用品、消殺藥械、抗菌藥物、個人防護用品、車輛和疫情值班電話等,實行24小時值班制。
(2)有重點的開展疫源檢索。對腹瀉病人、重點人群、食品、飲用水源和其他外環境標本的檢索,每月選擇2~3處飲用水源及20份海水產品、可疑食品或其它的外環境標本進行病原學檢測。腹瀉門診病人快診率要求達100%,霍亂弧菌培養率不少于10%?;魜y陽性標本及痢疾菌株收集于10月31日前上送市疾控中心統一進行鑒定,市區不少于15株。區重點人群檢測不少于100份。
(3)5月1日至10月31日期間,仍實行霍亂疫情零病例周報告制度。發生腹瀉病暴發疫情,應立即報告,并及時采樣檢測和進行疫情處理,處理結束后填寫暴發疫情報表和處理小結報市疾控中心。
(4)督導檢查。在腹瀉病門診開診前、后要進行檢查,開診小結及半年和全年工作總結要及時上報。
(5)傷寒、副傷寒和細菌性痢疾的防治。接到疫情后,流調及疫源地處理應于接到報告3日內進行,處理結束后及時上報個案流調表及疫源地處理小結,并于來年3月份之前進行疫源地二次處理,做好傷寒、副傷寒的查源滅源工作。
(6)O157∶H7大腸桿菌感染的防治??h級及以上醫院和有條件的其它醫院,要備好病例診斷的檢驗試劑和診斷血清,發現O157∶H7感染的可疑病人(如血便、血性腹瀉的病例)要登記報告并及時采樣,進行O157∶H7大腸桿菌的分離培養。根據衛生部的要求,O157∶H7感染按乙類傳染病的時限和方式報告疫情。
(7)手足口病的防治。手足口病是由腸道病毒感染引起的急性傳染病,易在兒童中造成暴發流行。本病尚無特異性治療方法。按照濟衛疾控發[2007]13號文件《關于加強手足口病防治工作的通知》精神,密切關注疫情動態,發現疫情要及時報告并及時采取措施控制疫情的擴散蔓延。
四、呼吸道傳染病防治工作
SARS、人感染高致病性禽流感(以下簡稱人禽流感)、流感、猩紅熱和水痘等是我區重點防治的呼吸道傳染病,2012年要繼續做好以下工作:
(一)完善各項工作預案,健全組織機構和各項工作制度,做好技術、物資儲備。按照國家、省市有關技術方案的要求,進一步完善本單位防治SARS、人禽流感、流感大流行等呼吸道傳染病的防治預案,按要求成立領導小組、技術專家小組、疫情處理小組等,并制定具體可實施的各項工作制度。要做好各項應急物資的儲備,定期開展人禽流感現場調查和實驗室技術演練,為疫情處置做好技術儲備。
(二)加強業務培訓,提高防治相關呼吸道傳染病及疫情處置能力。區疾控中心對轄區醫療單位、醫療單位對本單位相關醫務人員進行層層培訓,以提高有關業務人員診斷、處置及控制傳染病疫情的能力。
(三)繼續做好重點呼吸道傳染病的監測工作。要嚴格按照《全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案》的要求,加強對不明原因肺炎病例的監測,及時診斷、排查和處置人禽流感和SARS的相關病例。
(四)及時做好疫情調查和應急處置工作。對疑似或確認的動物禽流感疫情,疾控機構及相關醫療衛生機構,要按照《禽流感密切接觸者判定標準和處理原則》對密切接觸者進行醫學觀察,并按照《省人禽流感疫情監測實施方案》的要求開展監測。做好SARS、人禽流感、不明原因肺炎病例的應急處置及流行病學調查,做好密切接觸者的追蹤、管理。
猩紅熱等其它呼吸道傳染病的防治,繼續按照有關要求進行,對出現的預警病例及暴發疫情,要及時報告和處理。
五、醫院感染管理和消毒工作
醫院管理和消毒工作嚴格按照《傳染病防治法》、《傳染病防治法實施辦法》、《醫療機構管理條例》、《突發公共衛生事件應急條例》、《消毒專業工作規范》、《疫源地消毒技術規范》、《全國疾控機構工作規范》、《消毒管理辦法》以及市疾控中心《2012年消毒與醫院感染控制工作要點》等要求執行,加強對轄區醫院的醫院感染管理的督導和檢查,有效預防和控制醫院感染,提高醫療質量,保證醫療安全。具體要求如下:
(一)加強隊伍建設,提高人員素質
1.健全組織機構,適應形勢需要。各醫療單位要成立專門業務科室或指定專門人員負責消毒與醫院感染控制工作,從衛生事業發展和疾病控制工作大局出發,把專業精、素質高的人員充實到消毒崗位上,以應對傳染病消毒、醫院感染控制和突發公共衛生事件應急處置工作。
2.加強培訓指導,提升隊伍素質。今年,省疾控中心將繼續舉辦消毒與醫院感染控制人員業務技術指導和培訓,各醫療單位及區疾病預防控制中心要組織相關業務人員積極參加。加強消毒隊伍能力建設,提高消毒與醫院感染控制工作技術水平。
(二)傳染病消毒技術指導工作
1.加強對自然災害、突發公共衛生事件疫源地消毒處理和監測評價。消毒裝備及藥品的儲備時刻處于戰備狀態,健全各級應急消毒隊伍,達到人、財、物三落實,隨時應對各種突發公共衛生事件及新發傳染病消毒任務。
2.做好疫源地消毒工作。提高傳染病應急消毒處理及時率,提高社區衛生服務中心承擔傳染病疫源地消毒工作職能,開展對傳染病疫區、疫點進行消毒處理和監測評價,處理率達99%以上。處理記錄、監測評價資料齊全,及時上報監測報表。
(三)醫院感染控制工作
2012年以貫徹落實《醫院感染管理辦法》為工作重點,進一步完善醫院感染控制技術指導和考核機制,強化醫院感染控制和消毒衛生質量的督導、考核與評價工作,特別是鄉村衛生室和個體行醫定期檢查督導,轄區內的醫療機構督導率達95%以上。對醫療機構監督檢查的主要內容是:(1)醫院感染管理的規章制度及落實情況。(2)針對醫院感染危險因素的各項工作和控制措施。(3)消毒滅菌與隔離、醫療廢物管理及醫務人員職業衛生防護工作狀況。(4)醫院感染病例和醫院感染暴發的監測工作情況。(5)現場檢查。開展轄區各醫療機構、個體診所、托幼機構等單位的委托消毒監測工作。
(四)加強信息管理與經驗交流
加強消毒和醫院感染控制工作資料的收集、整理、分析和利用。為全區醫療機構消毒和醫院感染工作提供經驗交流平臺,提高我區消毒和醫院感染控制水平。
六、病媒傳播性疾病的防制
病媒生物監測是傳染病防治的重要組成部分,法定報告的傳染病中30%與病媒生物有關,其中的瘧疾、乙腦、絲蟲病、登革熱等,通過滅蚊即可以控制其發??;登革出血熱在疫苗未問世前,滅蚊是其最有效的控制手段,可見媒介生物控制的重要性。市病媒生物監測屬國家重點傳染病監測項目,為了解我區病媒生物的動態變化,落實國家病媒生物監測方案,為防制工作提供第一手資料,2012年在全區范圍內開展蚊子、蒼蠅、老鼠、蟑螂等病媒傳播源的監測、防制、標本制作及數據匯總上報工作。其中蚊蠅的監測從3月底開始,蟑螂和鼠密度全年監測,并與區愛衛會密切合作做好“四害”的消殺工作。
七、疫情信息與突發公共衛生事件報告管理工作
(一)傳染病疫情報告與管理
1.嚴格執行疫情信息報告制度,提高報告質量。
(1)各級醫療單位要嚴格執行傳染病疫情網絡直報信息報告制度,保證每天報卡及時(診斷時間與報告時間不得超過2小時)。發生鼠疫、霍亂、肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、白喉、黑熱病、登革熱、血吸蟲病、不明原因肺炎的病人或疑似病人,或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時,應在進行網絡直報的同時,立即向上級衛生行政部門、區疾控機構疫情室電話報告。
(2)繼續規范醫療單位的傳染病疫情信息登記、傳染病報告卡的填寫、報告等工作。要求傳染病報告卡的各項內容必須填寫完整、準確、符合邏輯性。區疾控中心每月對傳染病報告卡的報告及時性,規范性,填寫質量等進行評估,并進行反饋。專病報告管理系統推送到傳染病疫情直報系統的死亡病例應遵循《傳染病監測信息網絡直報工作與技術指南》(2005年試行版)要求。
2.繼續做好網絡管理工作,保證數據安全。加強報告系統的管理,網絡直報人員每月要進行傳染病報告卡的導出,切實做好疫情數據的管理工作。
3.繼續做好門診日志的管理工作
根據濟衛防字[1995]第15號“關于進一步加強門診日志管理的通知”精神,各醫療保健機構的傳染、內、兒、婦、皮膚、中醫、腸道、性病、急診、放射、口腔和肝?。ɑ蚋腥拘约膊】疲┑扰c診治傳染病有關的科室要按要求,認真做好門診日志的記錄及各種傳染病的診斷、報告工作。住院部(或各病房)應設有病人入、出院登記和傳染病登記本。門診日志基本項目要包括姓名、性別、年齡、地址、初復診、診斷及結果、檢驗日期等項目。疫情報告員要做好傳染病報告卡、登記簿填寫、報告的檢查指導、調查核實和錄入報告等工作。
(一)在健康體檢過程中或采供血機構醫學檢驗機構執業活動中,檢測出的傳染病病原陽性者時,均按病原攜帶者進行報告。
傳染病培訓總結范文5
【關鍵詞】鄉鎮衛生院;防控體系;建設方法;防治工作
盡管傳染病的防治工作在我國各個地區防疫站開展得如火如荼,但一些鄉鎮衛生院以及農村常住居民仍然對于各類傳染病的防治工作存在較大的誤解,因此傳染病在鄉鎮的流行更為常見[1]。鄉鎮衛生院作為為農村人口提供醫療服務的主要單位,也是負責監測農村地區疫情的重要地點。在防治傳染病的過程中,鄉鎮衛生院能夠做到早發現、早處理、早報告,對于省市政府部門與衛生部門控制疫情的傳播具有重要的價值[2]。本文就鄉鎮衛生院的防控體系建設與傳染病防治工作的開展進行分析與探討,具體報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本院為鄉鎮衛生院,選擇本院2010年1月至12月以及2011年1月至12月的傳染病防控手冊進行回顧性分析,本院于2011年1月起實施防控體系建設,并加強傳染病的防治工作。對比兩個時間段的傳染病控制情況,并對防治工作考評結果進行分析。
1.2 管理方法
1.2.1 防控體系的建設
對于鄉鎮衛生院的防控體系建設,主要注重以下幾方面:1)培養應對傳染病的能力。由于農村是傳染病高發地點,因此在進行防控過程中,存在諸多困難。在鄉鎮衛生院建立快速應對傳染病的應急體系,能夠有助于衛生院工作人員針對突發事件進行快速反應,并積極地、科學地、有效地處理緊急事件,以預防疫情大面積擴散。要求在發生疫情時,衛生院應將每日疫情的進展與診療方法整理成報告,不僅便于上級進行審閱,也有助于今后回顧性分析與研究。通過提高醫院的預警能力與應急能力,能夠使鄉鎮衛生院在爆發重大疫情時,做好充分的準備,為傳染病的預防與控制提高最佳方案。2)建立疫情報告、監督與技術指導職能。不斷對疫情報告制度進行完善,在發現可能存在傳染病的患者時,應首先向衛生院的防控體系小組進行報告,在確認后立即上報給上級部門,并依照我國對于傳染病的疫情報告相關要求進行動態上報。在傳染病疫情爆發的早期,衛生院應給予足夠多的重視,注重健康人群的防護、疫情爆發點的處理、疫情動態監測、衛生院消毒隔離等。除此之外,衛生院還需對院內的傳染病放防控設施進行定期維護,并對新的儀器進行演示,指導醫護人員進行操作。
1.2.2 傳染病防治工作的開展與改進
在傳染病的防治工作的開展與改進中,需注意以下幾點:1)注重防控專業人員的技術培訓。良好的防控體系需要專業的防控人才的加入,因此鄉鎮衛生院應對防控體系成員定期進行傳染病知識培訓,使其擴展知識面,并定期以考核的形式考查防控人員對于傳染病知識與防控技術的掌握程度。2)增加與其他科室協作的能力。鄉鎮衛生院的防控體系還應與其他科室緊密聯系,在發生重大疫情時,應結合各個科室的診療建議,建立科學的防控方案。3)普及傳染病的防控知識。由于鄉鎮居民對于傳染病的意識較為淡薄,因此鄉鎮衛生院應指派專人定期在各個居民區發放傳染病防治小冊子,使傳染病的防控工作真正走進社區,提高鄉鎮居民對于傳染病的了解程度。
1.3 統計學方法
對本文所有數據使用SPSS 16.0軟件進行分析與計算,計量資料采用(x±s)表示,組間對比采用t檢驗,計量資料采用%表示,組間對比采用X?檢驗,以P
2 結果
對比2011年建設防控體系后的傳染病防治工作情況與2010年未建立防控體系的傳染病防治工作情況可得,2011年的防治工作評分為(90.5±1.5)分,而2010年的防治工作評分為(71.2±1.8)分,兩年的評分具有顯著性差異,P
3 討論
農村是各類傳染病發生與傳播的集中地點,因此加強鄉鎮衛生院的傳染病防治工作、建立科學的防控體系,是降低農村傳染病發生率的重要措施。在新時期要達到建立良好鄉鎮衛生院防控體系的目的,首先得確保防控人才的技術水平過硬,并配備精良的防控儀器與設備,對于鄉鎮衛生院的防控工作做到科學管理,在疫情爆發時能夠從容應對[3]。
根據本文研究結果顯示,本院于2011年1月起實施傳染病防治工作的改進,并建立相應的防控體系,獲得了顯著的防疫效果。與2010年相比,2011年的傳染病防治工作考評分數為(90.5±1.5)分,明顯高于2010年的(71.2±1.8)分,P
參考文獻:
[1] 張麗穎.重大傳染病防治科技專項進展順利[J],醫學研究雜志,2010,3(2):117-118.
傳染病培訓總結范文6
【摘要】加強宣傳、貫徹、實施傳染病防治法,認真學習新修訂的傳染病防治法,增強執法責任意識,適應法律對醫院感染管理執法監督的新要求,完善各項制度??梢蕴岣咭婪ㄗ龊冕t院感染管理工作的能力和水平,有效地預防和控制醫院感染,特別是控制傳染病引起的醫院感染起著重要作用。
【關鍵詞】法律;控制;醫院感染
加強宣傳、貫徹、實施傳染病防治法,認真學習新修訂的傳染病防治法,增強執法責任意識,適應法律對醫院感染管理執法監督的新要求,依法履行傳染病防治監督執法職責,切實維護人民群眾的健康權益。我們認真學習新修訂的《傳染病防治法》,嚴格控制醫院感染,現將學習體會介紹如下。
1 《傳染病防治法》在醫院感染管理中重要作用
《傳染病防治法》總結了我國建國以來傳染病防治的工作經驗,是一部針對性強、操作性比較強的法律。是衛生工作指導性的法律。如果沒有這部法律,就無法實施隔離措施,衛生部門也無權調用整合資源。有了這部法律不僅使傳染病的防治有了保障,對增強社會的法律意識和法律觀念產生了重大的影響[1]。2004年我國從新修訂了《中華人民共和國傳染病防治法》,它的實施,對預防、控制傳染病的發生和流行,保障公眾健康、維護公共利益,促進社會經濟的協調發展將發揮重要作用,特別是在醫院感染管理工作中起到了重要作用。
2 掌握《傳染病防治法》修改增設的內容
2.1 建立疫情報告、通過和公布制度現行《傳染病防治法》對1989年的傳染病疫情報告和公布制度做了完善,并新設立了傳染病疫情信息通報制度,還規定了地方各級政府的職責,隱、謊報、緩報將受到處罰,嚴重者將追究刑事責任。
2.2 強化實驗室安全,嚴防病原體擴散按法律規定疾病預防控制機構的實驗室和從事病原體微生物實驗的單位,按國家規定的條件和從事技術標準,建立嚴格的監督管理制度,對傳染病病原體樣本嚴格管理,防止病原體擴散,造成后果的給予處分,嚴重者將依法追究刑事責任。
2.3 疫情控制更加具體,隔離有了法律依據傳染病防治法對疫情控制措施的規定更加具體,更具有針對性和可操作性。它詳細規定了醫療機構和疾病預防控制機構發現患者和疫情后應當采取的措施,對于甲類疑似患者,過去只規定“醫學觀察”,現在規定確診前在指定場所單獨治療,對于甲類傳染病患者、病原體攜帶者、疑似患者的密切接觸者,也規定了在指定場所進行醫學觀察的措施。
2.4 嚴防傳染病的醫院感染法律規定縣級以上的人民政府指定具備傳染病救治條件和能力的醫療機構承擔傳染病救治任務,或者根據傳染病救治需要設置傳染病醫院。醫療機構的基本標準、建筑設計和服務流程,應當符合預防傳染病醫院感染的要求。醫療機構必須嚴格執行國務院衛生行政部門的管理制度、操作規范,防止傳染病的醫源性感染。
2.5 保護公民個人權利與維護社會公共利益的平衡《傳染病防治法》規定了傳染病的救治工作,加強了傳染病防治的保障制度建設,控制傳染病的擴散以維護社會公共利益。另一方面國家和社會應當關心幫助傳染病患者、病原攜帶者和疑似傳染病患者,使其得到及時救治。任何單位和個人不得歧視他們。做到保護公民個人權利和維護社會公共利益的平衡。
3 貫徹實施《傳染病防治法》控制醫院感染
3.1 轉變工作方式增強法制觀念:通過學習《傳染病防治法》要轉變執法觀念,改變傳統的工作方法,從傳染病防治大局出發,把執法監督工作納入醫院感染管理的總體計劃,增強醫院感染管理的針對性,注重執法效果。根據傳染病防治重點和醫院感染管理監督執法的工作要求,結合本醫院和當地傳染病流行狀況及醫院感染管理工作的實際,加強重點環節和重點防治措施的監督檢查,積極探索醫院感染管理在執法監督工作的規律,處理好各科室、各部門的工作與各種法律的關系,既要做到嚴格監督、執法到位,又要掌握好政策法律界限,把醫院感染管理工作搞好[2]。
3.2 完善醫院感染管理監督機制、健全制度:醫院感染管理科是控制醫院感染的核心,在院長和領導下,聯系各科室依法建立健全內部的監督制度,認真執行執法責任和追究制,盡快完善醫院感染管理對傳染病防治監督工作的程序,規范醫院感染管理的監督行為,加強對科室的監督檢查,確保傳染病防治措施的落實。要健全傳染病預檢分診管理制度、疫情報告管理制度、人員培訓制度、消毒隔離制度、預防性生物制品使用管理制度、工作人員職業防護制度、實驗室生物安全管理制度、醫療廢物處理管理制度等。完善醫院感染管理監督機制,控制傳染病的醫院感染。
3.3 突出工作重點,落實具體措施:醫院感染管理工作的重點是:對傳染病疫情報告、消毒隔離制度的執行情況和醫療廢物處置的監督檢查,做好與醫院感染有關的危險因素監測,對采血、供血中的傳染病防治的監督檢查,對預防控制措施和菌種的管理監督檢查,對醫院食品衛生執行監督檢查,防止傳染病通過餐飲環節進行傳播。加強醫院公共場所的傳染病預防制度和消毒制度的落實,落實消毒滅菌物品的檢查,使醫院感染管理監督工作落到實處,例如在消毒方面,在醫療廢物處理方面,做好正確分類、收集、暫存,再由醫療廢物處理中心集中處理。
3.4 加強醫院感染管理執法能力建設:醫院感染管理是一項專業性、政策性很強的工作,醫院感染管理工作人員應具有較高專業技能和專業水平,為了適應傳染病防治監督工作的需要,醫院感染管理人員要認真學習傳染病防治法及相關法律、法規,領會法律精神,熟練地掌握專業技能,加強傳染病防治執法隊伍的建設,加強對醫院各科室醫院感染管理人員的培訓和全員培訓,提高防治人員的政治、法律、業務素質,增強醫院感染管理執法監督的能力,做好醫院感染管理工作。
總之,新法的公布和實施對我們從事傳染病學和臨床醫學等廣大醫務科研人員來說是非常鼓舞人心的。同時也要清醒地認識到歷史同樣也賦予了我們廣大醫務科研工作者以重大的使命。盡管在傳染病防治上還會碰到各種各樣的艱難險阻,只要我們有決心,在黨和各級政府的領導下,依靠廣大的人民群眾,一定能克服在傳染病防治道路上的各種困難,奪取一個又一個勝利。
參考文獻