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圍術期護理管理范文1
Abstract： Objective： To discuss the effect of risk management in perioperative nursing care of thoracic surgery. Method： To select 100 patients with thoracic surgery as the study object， and divide them into two groups. Control group does not take risk management； Observation group takes risk management， to analyze the risk factors and accordingly propose risk prevention measures. Results： after risk management， in perioperative， the incidence of complications， transfusion reaction， and patient's satisfaction with the care are all superior than before， and there are significant differences， with statistically significant （P
關鍵詞： 風險管理；胸外科；圍術期護理
Key words： risk management；thoracic surgery；perioperative nursing
中圖分類號：R248.2 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2013）12-0312-02
0 引言
護理風險管理指的是護理人員識別、評價工作中的不安全因素，同時針對不安全因素采取相應的安全防范措施，通過護理風險管理，能夠將護理風險事件的發生率減少，同時，還能夠將護理風險事件對醫院及患者的危害及經濟損失盡量降低。一般來說，胸外科中，大多數患者為肺癌、賁門惡性腫瘤、食管惡性腫瘤患者，這些患者均需要進行開胸手術治療，該手術具有較大創傷，并且術后患者還會發生嚴重的并發癥；所以，護理人員應該要將風險管理貫穿在胸外科圍術期護理的整個過程中，評估潛在風險，在手術前，對患者的身體狀況進行全面的評估，給予患者相應的措施，保證患者能夠以積極的心態面對手術治療；術后幫助患者恢復生理功能，避免患者發生并發癥。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2010年10月-2012年10月我院收治的胸外科手術患者100例作為本次研究的對象，選取的所有患者均自愿參與。按照患者的住院時間先后進行分組，2010年10月-2011年9月的患者分為對照組，患者例數為50；2011年10月-2012年10月收治的患者分為觀察組，患者例數為50。對照組患者不采取風險管理，觀察組在圍術期護理中貫穿風險管理。對兩組患者在圍術期的風險因素進行分析，對比兩組的護理效果。對比兩組患者的一般資料，沒有存在顯著性差異，無統計學意義（P
1.2 風險管理方法 風險管理涉及的部門較多，基本上，醫院中的所有部門均與風險管理存在一定的聯系，所以，臨床護理中貫穿風險管理必須要得到醫院最高管理層的支持，同時還需要醫院中其他部門的協調，首先，醫院高層管理人員必須要有一致的觀點，才能將風險管理在下級進行貫徹。風險管理包括的內容主要為：評估與分析風險、制定風險管理計劃、評估計劃的結果。
1.3 評估方法 對兩組患者的臨床護理資料進行統計分析，觀察兩組的文書錯誤、輸液反應、并發癥等不良現象的發生情況，采取問卷調查（自制問卷）的方法統計在圍術期患者對護理工作的滿意度。
1.4 統計學處理 本次實驗數據采用SPSS15.0軟件進行統計學分析，采用t檢驗，計數資料對比采用卡方檢驗，以p
2 結果
經過風險管理之后，觀察組的文書錯誤、輸液反應、并發癥發生次數均低于對照組患者，同時，風險管理后，患者對護理工作的滿意度遠遠高于風險管理前，上述結果對比，均存在顯著性差異，有統計學意義（P
3 討論
3.1 護理風險影響因素
3.1.1 患者自身心理影響因素 由于胸外科患者大多數需要進行手術治療，手術不但會對患者的生理產生影響，還會對患者的心理產生嚴重影響，大多數患者在圍術期會出現悲觀、恐懼、憂郁、焦慮等消極反應，嚴重的患者甚至還會出現行為改變，對手術治療及護理效果產生嚴重影響。
3.1.2 術前疾病導致的風險因素 胸外科的賁門惡性腫瘤及食管惡性腫瘤患者在手術前均存在嚴重程度不一的惡心、進食哽噎、嘔吐等胃腸道反應，導致患者減少進食，進食減少就不能保證患者營養充足，繼而引發機體營養不良癥狀，患者體內發生營養不良，就會導致患者水電解質平衡狀況受到影響，嚴重的患者甚至還會發生上消化道出血的不良癥狀；而肺癌患者在手術前大多數存在呼吸困難、咳痰及咳嗽等不良癥狀，嚴重的患者甚至還會發生大咯血的不良癥狀；上述不良癥狀均會對手術及護理效果產生嚴重影響，導致護理風險事件的發生。
3.1.3 手術治療導致的風險因素 給予患者開胸手術，由于開胸手術切口通常較大，就會導致較大的創傷，術后患者容易發生并發癥，如果術后護理人員沒有詳細監測患者的病情，沒有及時發現不良癥狀，沒有對患者的輸液速度進行良好控制，就會導致患者出現嚴重的術后并發癥，另外，不規范的引流管道護理及健康指導，也會導致發生術后并發癥，一般來說，胸外科手術患者術后并發癥為心功能不全、心律失常、吻合口瘺、肺炎、出血等。
3.2 加強風險管理的措施
3.2.1 提高護理人員的風險防范意識 在臨床護理過程中，可以將胸外科手術患者按照病情及手術情況進行分類管理，針對不同護理人員負責的領域不同，可以給予他們不同的培訓及指導，提高他們的基礎理論知識及時間操作能力，經過指導，使護理人員的問題分析解決能力得到提高，在臨床護理過程中充分貫徹風險管理，減少護理風險事件的發生。
3.2.2 提高醫療文書質量 醫療文件中，患者病歷是其中一個重要的組成部分，該文件在法律上的嚴肅性不容忽視，所以，文書書寫中，護理人員一定要按照相關規定要求進行書寫，保證文書的準確性與規范性，還要保證文書的記錄與醫護人員的記錄相符合。
3.2.3 加強風險識別能力 患者在入院前，護理人員就應該對患者的以往病史、意識狀態、心理狀況、活動能力及體征等方面的情況進行全面的評估，術后，還應該加強對病情不穩定患者、老年患者、嚴重病情患者等的巡查。護理人員在病房巡視過程中，一定要密切關注患者的主訴，同時，還要詳細觀察患者的呼吸、表情變化，一旦發現患者出現不良反應，就要對患者的生命體征進行初步評估，馬上通知醫生，必要時還要配合醫生進行相應的處理措施。另外，關于陪護措施、健康教育工作，一定要詳細落實，并且按照規定嚴格執行。
3.2.4 加強風險監控 在加強護理人員風險意識的同時，護士長還要對臨床護理過程中的各個基礎及環節質量加強監控，特別是重點對象、重點患者、重點環節、重點時段等重點內容的質量控制，保證每天均做到“四看五查”，四看為：看醫囑單、護理記錄、患者體溫單、重點患者的病情變化；五查為：①是否妥善處理新住院患者；②查患者術前物品是否完善準備；③查病情嚴重及長期臥床患者是否出現壓瘡、床單是否平整及是否按時翻身；④查是否妥當處理大小便失禁患者；⑤查各種引流管是否妥當安置。另外，還要定期考核護理人員的護理狀況，及時反饋結果，針對結果進行相應的改進，減少護理風險事件的發生。
3.2.5 護理風險發生后的處理 一旦出現護理風險，護理人員要及時采取有效處理措施，盡量降低風險損失程度，護士長要馬上趕到風險現場，對風險的發生過程進行詳細的調查，做好與患者及其家屬的溝通工作，避免出現護患糾紛，然后將風險事件及時上報。
參考文獻：
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圍術期護理管理范文2
目的分析親情護理服務在手術室護理管理中的臨床價值。方法選取80例手術患者，依據護理方法的不同將其列入觀察組與對照組，每組40例。2組均行常規護理，在此基礎上，觀察組應用親情護理服務，比較2組護理效果。結果護理前，2組心率、平均動脈壓和焦慮及抑郁評分比較，差異無統計學意義；護理后，2組上述指標和滿意度比較，觀察組均顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論親情護理服務在手術室圍手術期護理管理中的應用效果顯著，值得推廣。
[關鍵詞]
手術室護理管理；親情服務；臨床價值
手術室是醫院中重要的治療場所，但是手術屬于一種應激源，患者在手術治療過程中會出現程度各異的焦慮、抑郁情緒，導致其心率、平均動脈壓等均會出現波動，不利于手術治療的順利進行[1]。本研究分析親情護理服務在手術室護理管理中的臨床價值，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
2012年6月～2014年6月，共計80例患者在南昌大學第四附屬醫院行手術治療，依據護理方法的不同將其列入觀察組與對照組，每組40例。對照組中，男21例，女19例，年齡為22～69歲，平均年齡為（42.3±3.3）歲；觀察組中，男20例，女20例，年齡為24～68歲，平均年齡為（42.5±3.1）歲。2組患者的基本資料如性別、平均年齡等比較，差異無統計學意義，可實施組間對比研究。
1.2方法
圍手術期，2組均行常規護理干預，主要包括基礎護理、用藥后自導、飲食控制以及常規健康宣教等，在此基礎上，觀察組應用親情護理服務，主要包括如下內容。
1.2.1術前護理
1.2.1.1術前準備
護理人員要注意儀表儀容，在與患者溝通時，要面帶微笑，使用溫和的語言，告知患者術前的注意事項，并囑咐其加強皮膚護理；告知患者術前6小時要禁食禁水，囑咐其及時地取下活動義齒、手表等物品；全面地了解患者的營養狀況和精神狀況[2]；為其介紹手術治療的基本原理、主要步驟、預期效果以及注意事項等，為其講解手術室內的環境和主要儀器設備的使用方法；要為患者詳細地講解術后可能會出現的并發癥及其有效預防對策，以增強患者的治療依從性。
1.2.1.2心理護理
要全面地評估患者的心理狀態，并結合其病情特點為其提供有針對性的心理護理。護理人員要加強與患者的溝通，了解其內心訴求，要尊重患者、關心患者，將患者當作家人去對待，在了解其內心困惑的基礎上耐心地為其解答，并引用臨床治療的成功案例幫助患者樹立戰勝疾病的信心和勇氣[3-4]；同時也要注意完善患者的社會支持系統，鼓勵家屬加強對患者的陪伴，要理解、支持患者。
1.2.2術中護理
1.2.2.1熱情迎接
當患者入至手術室后，相關護理人員要及時地、熱情地迎接；同時要及時地使用鼓勵性的語言安慰患者，要加強對患者的陪伴；手術室內要保持適宜的溫度和濕度，保持良好的通風和采光條件，以盡量地減少各種應激源，使患者的身心處于相對穩定的水平上。
1.2.2.2術中安撫
在術中麻醉時，要注意保護患者的隱私；并及時地協助麻醉師進行麻醉穿刺等操作；針對疼痛難忍的患者，要及時地告知主治醫生；術中在執行相關手術操作時，要注意避免制造出噪音，以免刺激患者從而使其出現各種應激反應；針對過度緊張或恐懼的患者，要握住其雙手，并加強與其交談，以分散其注意力。
1.2.3術后護理
要對患者的病情變化情況進行觀察，注意觀察患者的肢體等部位是否有損傷，同時需對其切口情況以及術后的精神狀況進行全面監測；要及時地為患者講解手術的進展情況，以增進患者對自身疾病和手術治療效果的了解和掌握，從而可以有效地緩解其不良情緒，使其可以安心養病。
1.3觀察指標
觀察護理前后2組心率、平均動脈壓和焦慮、抑郁評分，記錄2組滿意度。分別使用焦慮自評量表[4]和抑郁自評量表[5]評估患者的焦慮和抑郁水平，滿分為100分，得分越低，情況越好；使用滿意度量表[6]評估患者的滿意度。
1.4統計學方法
本研究使用SPSS19.0軟件進行數據處理，計量資料使用“x±s”表示，組間對比使用t檢驗；計數資料使用（%）表示，應用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1護理前后2組心率、平均動脈壓和焦慮、抑郁評分比較
護理前，2組心率、平均動脈壓和焦慮、抑郁評分比較，差異無統計學意義；護理后，觀察組上述指標要顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。
2.22組滿意度比較
對照組滿意度為80.0%，觀察組滿意度為95.0%，2組滿意度比較，差異有統計學意義（P<0.05）。
3討論
隨著醫學模式的轉變及醫改的不斷深化，護理工作的質量和服務水平已成為患者選擇就醫最直接、最重要的指標之一，因此如何提高護理服務質量，為患者提供滿意的優質護理服務已成為各級醫院護理管理者必須面對的熱點、焦點問題[7]。近年來，親情護理服務在臨床上的應用范圍逐步擴大。有研究指出，在手術治療過程中對患者應用親情護理服務，能夠有效地緩解患者的不良情緒，維持其心率、平均動脈壓的基本穩定[8]。本研究中，護理后，觀察組的心率、平均動脈壓和焦慮及抑郁評分、滿意度均顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），這說明親情護理服務在手術室圍手術期護理管理中的應用效果顯著，能夠有效地提高患者的身心健康水平和滿意度，因此，值得推廣使用。
作者：萬衛紅 謝琴 胡丹 單位：南昌大學第四附屬醫院
參考文獻
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圍術期護理管理范文3
作者簡介:王淼, 女,本科,主管護師,護士長。
【摘要】通過對圍手術期主要護理職責以及圍手術期護理質量管理目的重視圍手術期護理質量。從圍手術期護理質量管理的內容包括手術前護理,手術中護理,手術后護理三階段護理總結了發揮圍手術期護理質量管理的作用。
【關鍵詞】圍手術期;圍手術期護理;圍手術期護理質量管理;作用
圍手術期是指病人從入院準備手術直到術后康復,將手術前、手術中、手術后三期的護理工作有機地聯系起來,為病人提供全程護理的一種工作方法。圍手術期病人不僅受到疾病本身影響,還受到麻醉和手術打擊。不論何種手術,均具有一定的危險性。另外,手術也可能改變個人或家庭的生活方式,甚至給家庭帶來危機,對病人產生不同程度的心理壓力[1]。因此,積極采取預防措施,確保圍術期病人安全,加強對手術病人護理質量管理,是我們每一個護士應該重視的。我院自2007年6月以來加強了圍手術期護理質量管理,確保手術成功,病人滿意,提高了醫院的社會效益和經濟效益。
1 圍手術期護理主要職責
是在術前全面評估病人的身心狀況,采取措施使病人具備耐受手術的良好身心條件;術中確保病人安全和手術的順利實施;術后幫助病人盡快地恢復生理功能,防止各種并發癥和殘障,實現早日全面康復的目標。
2 圍手術期護理質量管理目的
手術治療具有風險性,在通常的情況下,手術可使受術者康復,同時手術又可能有威脅生命的潛在危險,所以說手術治療具有兩重性。對一個手術病人護理來講,涉及到急診科、手術室、各有關外科室三大體系的護理質量。檢驗圍手術期護理工作質量的一個客觀標準則是否讓病人處于最佳身心狀態接受手術,和諧配合手術。面對千差萬別的受術對象,要對每位病人進行精雕細刻般正確的生理和心理,這就要求護士,不但應有較豐富的醫學知識和熟練的操作技能,還必須具有嚴格性、協作性、主動性相統一的高尚道德情操,對工作認真負責、遵守規章,嚴于慎獨精神。為此制定了圍手術期護理質量管理。
3 圍手術期護理質量管理的內容
為提高治療護理質量,減少手術并發癥和病死率,加強圍術期護理質量管理,現就術前、術中、術后護理分別闡述。
3.1 手術前護理
3.1.1 手術前護理:指病人準備手術進入手術室這一時期的護理,完善手術前準備是手術成功的重要步驟。[2]
3.1.2 護理重點:評估和矯正可能增加手術危險性的生理和心理問題,給予病人有關的健康教育,指導適應術后變化的鍛煉。減輕焦慮;促進術后脈搏和血壓的穩定;減少術中麻醉劑的用量;減少病人術后對止痛劑的需求;增加病人術后活動的主動性;降低手術后感染的發生率;縮短住院時間[3]。對手術病人而言,醫師下達醫囑確定手術方案和手術日期,護理工作應分層次地進行,包括技術上的準備和心理上的準備。
3.1.3 手術前常規準備
(1)健康宣教,加強對病人的術前指導和心理護理。 待手術期間,病人心理復雜,常常既盼手術,又怕手術,有不同程度的緊張恐懼心理 。常?？浯笫中g的危險性;不理解麻醉的過程;不知道疼痛的程度;對預后悲觀。解決這些問題最有效的方法是消除“未知”,增強病人的控制感。進行術前教育,安排病人參加娛樂活動都可以達到較好效果。護士針對病人不同心理狀態進行心理護理,通過交談啟迪開導,解除疑慮,給予安慰支持,使病人正確對待手術和樹立信心,努力讓病人感到滿足以保持其術前身心處于最佳狀態[4]。病房護士和手術護士一同與病人進行術前健康宣教,包括術前戒煙,皮膚準備及禁食禁飲,指導術前訓練。講解術后早期活動的目的,術后可能留置的各種引流管、導尿管,指導術后必須進行的鍛煉,如深呼吸,有效咳嗽,翻身和肢體活動,排便練習,告訴病人取下假牙、眼鏡,發夾,手表和首飾、錢等貴重物品給予妥善保管。囑病人不化妝,不穿緊口襪子。
(2)胃腸道準備,術前12小時禁食,4小時禁飲。
(3)手術區皮膚準備,皮膚準備是預防切口感染的重要環節,包括清潔皮膚,剃除毛發、沐浴、洗頭、修剪指甲,更換清潔寬松衣服。
3.1.4 急診手術準備:急診手術必須爭取時間,根據病情在做好必要的急救和處理同時,盡快完善術前準備,以贏得手術治療機會,處于休克狀態,應立即建立兩條靜脈輸液通道迅速補充血容量。通知病人禁食禁飲,迅速做好皮膚準備、藥物過敏試驗、急查血、出凝血時間、血型、交叉試驗。
3.1.5 滿足病人的合理要求,創造良好的環境。正視病人的情緒反應,鼓勵病人表達自己的焦慮,感受或疑問,給予支持和疏導,通過護士良好的技術護理和心理護理,熱情耐心,有禮貌地介紹病室和手術室的環境與規章制度。實現“一切以病人為中心”宗旨,通過心理護理使病人感到溫暖、安全和受到尊重,增強受術信心和產生樂觀情緒,順利配合手術。
3.2 手術中護理
3.2.1 手術中護理:指從人手術室到手術結束回到恢復室(觀察室)或外科病房之間的護理。
3.2.2 護理重點:主要協助病人緩解因面對手術和在陌生的環境中所產生的害怕和無助等,使病人有安全感,保證病人順利安全進行手術。術中補液、輸血、準備、文件記錄和手術中病情觀察、保持體內各方面平衡,對術后病人的康復減少并發癥密切相關[5]。建立手術室護士與病房護士書面交接班制度,嚴格執行手術室各項制度和護理操作程序。
3.2.3 全體手術人員團結協作。 手術的成敗,主要在于醫師、護士、麻醉以及全體手術人員是否按照手術規程,密切配合;是否嚴格遵守無菌技術操作規程和查對制度;準備器械設備是否完好無損;各項手術必須物品齊全無缺。
3.2.4 靜脈輸液:短時間內迅速補充血容量,以及保證藥物及時達到體內。
3.2.5 病人擺放,手術取決手術方式、切口位置等。手術最大限度地保證病人的舒適與安全;有利于暴露手術野,方便術者操作;對呼吸、循環影響最小;不使肢體過度牽拉或壓迫而受損;肢體不可懸空放置,應有托架支持。
3.2.6 手術過程中的觀察,護士應密切觀察病人的反應,及時發現病人的不適,或意外情況,防止并發癥的發生,確保病人的安全。
3.3 手術后護理
3.3.1 手術后護理:指病人手術后返回病房直到出院這一階段的護理,現在手術護士一同參與回訪病人情況。
3.3.2 護理重點:是創造有利于病人從手術的創傷中逐漸恢復的最佳條件,盡量預防并及時發現和處理各種可能出現的并發癥。 有計劃地有目的開展專題講座活動,定期開展護理查房活動,根據臨床需要,有針對性地開展深靜脈血栓形成與肺栓塞的預防、抗生素的正確配伍、感染的預防、并發癥的預防與處理等。典型病例,及時組織護士學習,通過查房找出問題,統一要求,改進工作。
(1)術后病人的臥位,未清醒前取側臥或仰臥位,頭偏向一側;腰麻病人術后去枕平臥 6 小;硬膜外麻醉病人平臥 4-6 小時麻醉清醒;生命體征平穩后,顱腦部手術可取15° 30°頭高腳低斜坡臥位,如病人伴有休克,應取仰臥中凹位,即下肢或床腳抬高20°, 頭部和軀干同時抬高 15°的;腹部手術后,多取低半坐位臥式或斜坡臥位,以減少腹壁 張力;脊柱或臀部手術后可采用俯臥或仰臥位。
(2)正常生理功能的維護,保持呼吸道通暢,及時吸痰,有嘔吐物及時清除。給氧,如發現病人煩躁不安,鼻翼煽動,呼吸困難,應立即查明原因,盡快處理。病人生命體征平穩后,鼓勵床上翻身,變換,鼓勵其做深呼吸和咳嗽咳痰。檢查皮膚的溫度,濕度和顏色;觀察敷料滲血情況。
(3)控制疼痛,增進舒適,采取合適,藥物止痛和減輕焦慮,使用止痛藥物之前數呼吸,若呼吸次數低于12 次每分鐘,不能給藥。
(4)引流管的護理,妥善固定;保持通暢。每日觀察,記錄引流液的顏色,性質和量;按需要進行特殊護理,如沖洗;不過久留置各種引流。
(5)并發癥觀察及預防,特別是要正確判斷手術后并發癥的發生及處理是保證手術成功的重要環節[6]。協助病人早期活動, 下床行走; 臥床病人做床上移動和翻身;腹部按摩;鼓勵病人每小時需要重復做深呼5 10次;保持足夠的水分攝入;避免術后嘔吐物誤吸,防止繼發感染;維持水,電解質和酸堿平衡,及早糾正低血鉀,酸中毒等;鼓勵和協助不習慣床上排尿者在床沿,或站立排尿;積極解除排尿困難,防止尿潴留誘發尿路感染;鼓勵留置導尿病人飲水,沖洗泌尿道,觀察排尿情況 。避免和及時處理術后腹脹,嘔吐等導致腹內壓增高因素;褥瘡,下肢靜脈血栓均與術后臥床,缺乏活動有關。一般手術病人均應鼓勵于術后 24-48 小時內下床活動, 但循環呼吸功能不穩定,合并休克,極度虛弱,或是血管手術,成型手術,骨關節手術后病人應根據情況選擇活動的時間。下床活動要循序漸進,可由第一天在床上坐起開始,逐漸增加活動量至坐床邊椅上數分鐘,然后再開始床邊,房間內和走。
3.3.3 加強心理護理。 手術完畢護士要細心周到處理,手術室護士要親自護送病人回房,搬動時注意保護切口,盡量減輕病人的痛苦,輕抬輕放,擺好位置。病人經過長時間手術,體力消耗很大,極度疲勞,同時又擔心手術的成敗和術后傷口疼痛,這時非常需要護士的體帖與開導。病房護士要勤觀察,勤護理,及時了解病情及精神狀態,同時應根據每個病人的心理特點,給予相應的護理。采取靈活措施,善于用解釋、開導、啟發、鼓勵等方法,以達到減輕癥狀,建立康復信心的效果,使病人處于接受治療和康復的最佳心理狀態。
參考文獻
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圍術期護理管理范文4
關鍵詞:眼內注藥術;圍手術期;護理管理
眼底病病情復雜，大多數基層醫院不具備診治的條件和技術，患者愈發集中到各大眼科醫院。借鑒國外眼底專科集中進行眼內注藥的經驗，在保證醫療質量安全的基礎上，本科也集中進行大批量的眼內注藥手術。對眼內注藥手術患者進行安全有效的管理，不僅為患者提供安全、有效、簡便、快速的手術，免除了患者住院帶來的眾多不便，減輕了患者的經濟負擔，也有利于提高診療效率，從而為更多有需要的患者提供安全有效的醫療服務。
1臨床資料
2014年10月～2014年12月，眼底?？乒彩罩窝蹆茸⑺幨中g978例，其中男性513例，女性465例，年齡最小的2個月，最大的87歲，平均年齡56．5歲。眼內注藥手術收治對象包括老年性黃斑變性、脈絡膜新生血管、增殖性糖尿病視網膜病變、黃斑水腫、早產兒視網膜病變等的患者。
2護理管理
2．1運行模式眼內注藥手術的患者，每周安排8個單元，每單元預約人數在15人次以內。
2．2眼內注藥手術的預約流程眼內注藥手術的患者，首先由主診醫生排除禁忌癥，告知患者眼內注藥的具體時間及注意事項，指導患者繳費，到藥房取術前抗菌素眼藥水，并到門診治療室沖洗淚道，排除淚囊炎，最后到眼底病?？祁A約登記，一般預約時間為抗菌素眼藥水使用3d［1］以后。預約護士初步評估患者的全身情況，特別有無糖尿病、高血壓、心血管疾病等病史，查看淚道沖洗結果是否正常，并交代如何正確使用術前抗菌素眼藥水。為了使患者更清楚明白相關流程和注意事項，為每位患者印發“眼內注藥手術指引”，針對每個患者不同的文化背景，采取有針對性的宣教方式，詳細介紹眼內注藥手術每一環節的注意事項，讓每位患者能更好的理解和配合我們的工作，從而確保每位患者能夠順利如期進行手術。
2．3嚴格圍手術期護理，確保眼內注藥手術患者安全
2．3．1術前準備由于眼內注藥手術量大，為了保證醫療、護理安全，針對眼內注藥手術批量進行的特點，我們由固定的護士負責眼內注藥手術的整體護理。患者按照預約的時間到護士站報到，前臺護士根據預約單、手術醫囑單、手術繳費單和門診病歷核對患者，安排患者在指定位置等候，責任護士詳細詢問病史和藥物過敏史，評估患者眼部情況，尤其是老年患者、糖尿病患者及心血管病患者，特別關注患者的血糖、血壓情況;寫好所有患者一般資料的手腕帶，經雙人核對后將手腕帶統一戴在患者的左手上，便于在執行術前準備及手術過程中做好身份的核對，避免差錯的發生，醫生到等候區給患者做好手術眼別的核對并在術眼上額做標識。為了保證注藥患者安全有序的進行術前準備，提供安全、高效的護理服務，1名護士集中測量手術患者體溫、血壓、脈搏、呼吸，檢查患者是否戴手飾、假牙，手指甲是否過長等，遇特殊情況如患者血壓過高等，及時告知相關醫生及時處理;1名護士集中進行術前結膜囊沖洗，確保患者術前護理質量。
2．3．2術后護理患者手術結束后，返回眼底病中心指定位置休息，責任護士集中進行術后健康宣教，包括手術當日應以休息為主，勿用手揉搓眼睛及壓迫眼球，飲食應清淡，避免進食辛辣等刺激性強的食物，避免用力咳嗽或打噴嚏，保持大便通暢，保持術眼敷料的干潔等;由于眼包包封術眼導致患者行動時身體平衡可能受影響，給生活帶來不便，因此要告知患者注意安全，必要時由家屬協助其生活護理，避免碰撞術眼引起出血等并發癥發生。眼內注藥術并發癥有眼內炎、眼內壓升高、玻璃體出血、孔源性視網膜脫離及醫源性外傷性白內障等，其中以眼內炎最嚴重，以眼內壓升高為主，因此應向患者重點強調如出現術眼疼痛等不適時，應及時返院就診?；颊咝g后次日返院，手術醫生復診完畢，責任護士負責所有患者的眼周皮膚清潔，再次集中強調術后相關健康指導及用藥指導，并根據醫生的要求協助患者做好下次復診預約。
2．3．3心理護理眼內注藥患者大多數都是中老年患者，抑郁、焦慮、恐懼心理是老年患者最常見的心理反應［2］，通常因工作、家庭、經濟、視力進行性下降、擔心治療效果等多方面的因素，導致患者產生緊張、焦慮等情緒，做好患者的心理護理，幫助患者減輕心理壓力［3］，通常因工作、家庭、經濟、視力進行性下降、擔心治療效果等多方面的因素，導致患者容易產生緊張、焦慮等情緒，做好患者的心理護理，幫助患者減輕心理壓力緩解緊張、焦慮等情緒，可以增強患者的信心，使其積極、主動配合治療。每周五舉行眼內注藥患者的健康講座;每單元眼內注藥的患者在治療前通過集體宣教的形式，結合電視宣傳片、宣傳手冊等方式，對患者進行耐心的宣教，講解眼內注藥的相關知識及治療效果，并由已經進行了2次以上眼內注藥的患者進行經驗分享，使患者對疾病和治療有了全面的了解，減輕了他們的恐懼、焦慮心理，通過積極、主動的配合，順利的完成治療。
2．3．4延續護理眼內注藥沒有固定次數，一般需要注射多次以上，主要是根據眼底、OCT及眼底造影情況而定。針對此情況，本科通過電話回訪及滿意度調查，收集患者對眼內注藥流程的反饋意見，科室匯總后進行討論，提出整改意見，落實整改措施，確保措施的有效實施，為患者提供滿意的優質護理服務。
3體會
3．1圍手術期健康教育是保證手術順利進行的重要因素。眼內注藥手術患者年齡跨度大，文化程度差異大，做好醫護患的溝通，通過因人施教的個性化健康宣教方式，發放手術指引、手術流程、相關疾病知識宣傳資料結合一對一的介紹，收到較好的效果，患者對圍手術期健康宣教掌握的程度達到90%以上，保證了手術的順利進行。
3．2秉承人文關懷的理念，落實優質護理服務。對雙眼手術、低視力、獨眼手術、血壓波動大或行動不便的患者，統一由輪椅送患者到手術室，并與手術室護士做好交接班。同時采取分批送患者到手術室且每次限定4人次，以保證患者在前往手術室路上的安全以及減少患者在手術室的等候時間，以緩和患者的緊張情緒。通過滿意度調查，眼內注藥手術患者的滿意度達98%。
3．3嚴格執行查對制度，確?；颊甙踩?。在診療過程中，醫護雙方嚴格執行雙人核對及三查七對，做好防范差錯的措施，如患者佩戴手腕帶、術眼上額有明顯的手術標識等，做到忙而不亂，忙而有序，時刻保持慎獨精神，保證患者的安全，保證零差錯。
3．4嚴格執行醫療、護理規范，預防院內感染。盡管有國外文獻表明術前不用滴抗生素眼藥水，術中用碘伏沖眼即可避免感染，但基于我國國情、人群中衛生條件不均等原因，術眼術前局部滴抗生素眼藥水是降低眼內炎的一項重要措施［4］，也有研究表明用藥3d可以達到結膜囊內無細菌狀態［1］，因此，所有手術的患者必須嚴格執行術前3d滴抗生素眼藥水，保證術前做好淚道沖洗及充分的結膜囊沖洗，手術過程中嚴格遵守無菌操作，術后第2天開始滴抗菌素眼藥水，并做好術后回訪預約。本組患者發生圍手術期眼內感染率為零。
4小結
新醫改的核心目標是解決患者大醫院和專科醫院看病難、看病貴、住院難的問題，提升社會對醫療服務的滿意度［5］。本眼底病?？谱詮募羞M行大批量眼內注藥手術后，治療患者效率明顯提升，縮短了患者的等候時間，緩解了患者住院治療難的問題。同時通過眼內注藥手術流程的完善，使患者的就醫滿意度不斷提升，醫護患之間和諧度、滿意度越來越高。
作者:賴旺英 成江梅 陳星 黃思建 單位:中山大學中山眼科中心
參考文獻：
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圍術期護理管理范文5
【關鍵詞】 膝關節置換；圍手術期；護理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.306 文章編號：1004-7484（2012）-08-2655-02
【Abstract】Artificial total knee replacement surgery method is to use the artificial knee injury or disease to replace the damaged by knee，purpose is resection lesions 、relieve the pain、recovery of the knee joint activities with the original function，so as to improve the quality of life of the patients. Artificial total knee replacement mainly used for treatment osteoarthritis、rheumatoid arthritis、traumatic sex arthritis、correct joint deformities、ankylosing spondylitis etc disease cause severe deformity of the knee joint，Artificial total knee replacement is a curative effect is very exact operation，is the knee joint disease treatment one of the principal means of，Complete before and after operation nursing is surgical success the important link of the.
【Key words】Knee replacement；Peri operation period；Nursing
1 臨床資料
2010年1月-2011年2月手執行全膝關節表面置換術患者23例，男13例，女10例，年齡55-85歲，平均62.5歲。糖尿病1例，高血壓12例，冠心病5例，低蛋白血癥1例。
2 護理
2.1 術前護理
2.1.1 心理護理 一般行全膝關節置換的患者都是經過長久的考慮，希望能通過手術解決行動不便和疼痛等問題。但由于患者患病時間長，常伴有行動不方便、關節疼痛等癥狀，并四處尋醫就診，常給家庭帶來沉重的負擔，加之患者及家屬對人工膝關節置換手術的知識缺乏了解，特別擔心一旦手術失敗，很可能發生肢體的殘疾，擔心無法忍受手術本身帶來的痛苦，容易對手術產生恐懼心理，擔心手術的效果。因此，術前護士應根據患者的年齡、職業、生活要求、文化程度等因素，盡量全面細致地向患者及家屬講解該項手術方法和本院醫生技術水平，并詳細的講解人工全膝關節置換術的手術目的、效果及相關知識，幫助患者樹立信心，多向患者介紹身邊的成功案例，使病人以積極的心態接受手術治療。根據護理程序解決患者各種心理問題，及時解答患者提出的各種疑問，消除患者和家屬的擔心和顧慮，使其在手術前對醫院放心，對醫生放心，使患者保持情緒穩定充滿信心，使其認識到早期康復運動的重要性和必要性，自覺進行有計劃的訓練確保醫患關系和諧，患者心態穩定，積極配合手術治療。
2.1.2 術前準備
2.1.2.1 評估患者全身情況，了解病史，包括一般情況和全身健康狀況，術前膝關節的功能情況。完善各項術前檢查（包括血常規、血凝常規、肝、腎功能、血糖情況、心電圖、胸片等），手術前一天做好藥物過敏試驗，根據醫囑給予配血，吸煙者勸其戒煙，使用激素者停用激素，給予高蛋白高熱量、易消化的飲食。術前晚根據醫囑用鎮靜劑，以減輕病人緊張和焦慮，保證充足睡眠。手術前1天指導病人練習床上大小便，做好身體衛生。對病人進行常規備皮和消毒處理，觀察患者膝關節周圍皮膚有無破損，癤腫等感染。如有，應積極治療之。要求病人在術前12小時開始禁食、6小時開始禁飲，以防因麻醉或手術過程中所致的嘔吐而引起窒息或吸入性肺炎。
2.1.2.2 呼吸道準備 術后病人常因傷口疼痛不愿做深呼吸或咳嗽排痰，因此術前應訓練病人做深呼吸運動。
2.1.2.3 胃腸道準備 術前指導病人練習床上大小便。因絕大數病人不習慣在床上大小便，尤其是術后，因手術創傷和麻醉的影響，很易發生便秘和尿潴留。術前給予必要的練習，可減少或避免術后尿潴留及便秘的發生。
2.1.2.4 預防性抗生素的應用 為預防感染，術前2-3日、術中遵醫囑給予抗生素。
2.1.3 行為訓練 向病人講明術后咳嗽、咳痰可減少肺部并發癥如感染等的發生，指導病人掌握有效咳嗽、咳痰的方法，指導患者進行床上排便的訓練，指導病人利用床上拉環做引體向上和抬臀訓練，教會患者行股四頭肌的靜力性收縮活動以及踝關節的主動活動，教會患者助行器和拐杖的使用方法。
2.2 術后護理
2.2.1 基礎護理
2.2.1.1 根據醫囑給予床旁心電監護，密切觀察生命體征的變化，給予氧氣吸入。
2.2.1.2 行聯硬外麻的患者應術后去枕平臥6h，抬高患肢，使膝關節處于屈曲30°-40°位。
2.2.1.3 預防感染 膝關節置換術后感染是非常嚴重的并發癥，防止感染是該手術成功的關鍵之一，因此要保持敷料清潔、干燥，若有污染及時更換，遵醫囑常規使用抗生素，使用時現配現用。嚴密觀察體溫及傷口疼痛情況，術后使用預防性抗生素10-14天，要求廣譜、足量、有效。應根據術前不同的疾病進行相關的復查和治療。
2.2.1.4 心理護理 患者在術后都會出現疼痛、活動不便等不適，會使患者產生情緒低落。護理人員應主動跟患者溝通，給予患者鼓勵，穩定患者情緒，給予患者康復的信心，使患者能主動積極的配合治療。
2.2.2 引流管的護理 應保持傷口引流管通暢、妥善固定，保證傷口引流有效，延長管長度適中并低于傷口平面，防止引流管扭、折、屈、保持引流管通暢；并及時觀察并記錄引流液顏色、量，一般每日引流量不超過500ml，術后24-48h引流液量
2.2.3 疼痛的護理 疼痛是術后最常見癥狀，可影響到術后功能的恢復。術后第一天即可在術側膝周上下置冰袋冷敷（冰袋外包裹毛巾，傷口敷料外應包裹防水油布），每30-60min給予更換1次，冰敷至手術后2d拔出傷口引流管，目的是防止并減少關節腔出血及膝周腫脹，緩解術后疼痛。早期疼痛可遵醫囑使用止痛劑，條件許可還可使用持續性止痛泵，但需防止腓總神經受壓損傷。晚期疼痛病因比較復雜，應細致分析，要注意除外心理性因素。教患者通過聊天聽音樂等分散注意力的方法以緩解疼痛。
2.2.4 飲食護理 術后當日禁食6小時后，可進半流質飲食；次日可進普食，增加攝入高熱量、高蛋白、高維生素、低脂易消化食物，增強機體免疫力改善病人營養狀況。指導病人按摩腹部，防止便秘。高齡患者還應適當補鈣，如喝豆漿、牛奶等，糖尿病患者應選用優質蛋白飲食，如動物食物中的奶類。
2.2.5 防治深靜脈血栓 膝關節置換術后較易發生深靜脈血栓，術后應抬高患肢并穿彈性襪后應用彈力繃帶，長度從足部到大腿根部，以促進回流，早期活動患肢；消除水腫；囑患者主動做踝關節屈伸運動股四頭肌等長收縮運動；引流管要定時給予擠壓，保持有效通暢；嚴密觀察患肢循環，若發現小腿、踝部腫脹、皮溫升高等立即通知醫生；術后遵醫囑皮下注射低分子肝素鈉。
2.3 功能鍛煉 術后早期開始鍛煉對患者術后的康復尤為重要，也是手術成功的關鍵。應向患者詳細介紹術后功能鍛煉的過程和重要性，爭取患者的主動配合。在患者病情允許的情況下，術后第一天即開始指導患者把膝關節伸直、踝關節折屈背伸和股四頭肌的等長等張運動（每小時屈伸10次，每天2-3次）。教會患者進行股四頭肌的靜力性收縮，要求股四頭肌每次收縮保持10s，每10次為1組，每天完成5-10組。術后中期使用CMP機被動鍛煉，CPM機可通過溫和而持續的被動屈神肢體，進行關節活動度的訓練。術后晚期主要是恢復患者的日常生活為主，加強站立、下蹲、步態訓練、下地行走等練習，并練習上下樓梯，次數根據患者自身情況而定，以不感覺勞累為準。叮囑患者量力而行，切勿過度訓練。
2.4 出院指導 出院前需要對病人進行自我健康管理方面的教育，保持良好的心態，提高生活質量。預防各種感染等。指導患者應多進食高鈣食物，同時叮囑病人及家屬繼續加強患膝的功能鍛煉及肌肉鍛煉，適當鍛煉后要充分休息避免關節負重，避免反復下蹲，減少上下樓梯次數，不做長跑爬山等運動，關節出現不適時及時到醫院就診，以盡早恢復患肢功能。并注意預防各種感染，告知隨訪時間，一般為1、3、6月，以后每年復查1次，不適隨診。
3 討論
人工全膝關節置換術是一種療效十分確切的手術，而人工全膝關節置換術圍手術期護理是保證手術療效的重要措施。對圍手術期各個環節進行監控，從而提高患者生存質量，保障手術效果。由此可見人工全膝關節置換的圍手術期護理是患者痊愈的重要組成部分。
參考文獻
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圍術期護理管理范文6
【關鍵詞】子宮脫垂; 盆底重建;圍術期護理
盆底損傷和機能退化造成的盆腔臟器脫垂是中老年婦女尤其是絕經后婦女的常見病，嚴重影響女性的健康和生活質量，手術治療是其主要的治療方法。近年來采用骨盆底修復系統進行女性全盆底重建是國內外開展較新的一種手術方式，治療效果良好。我院于2009年1月～12月，采用全盆腔重建術治療盆腔臟器脫垂11例， 療效顯著，現將護理體會報告如下：
1臨床資料
1.1一般資料：11例患者系2009年1月～2009年12月在我科住院治療，年齡38～81歲，平均67.9歲。11例均有子宮脫垂，其中合并壓力性尿失禁或混合性尿失禁4 例、膀胱膨出1例、陰道前后壁膨出9例、會陰陳舊性裂傷5例。5例合并有內科疾病，其中高血壓4例、糖尿病2例、冠心病2例、甲狀腺功能減低癥1例。病程2個月～12年。
1.2治療及預后：11例患者均行全盆腔重建術，術前進行心理護理、做好腸道及陰道準備，術后在做好一般護理的基礎上，加強盆底肌肉尤其是肛提肌鍛煉，出院后定期進行隨訪。11例患者均手術成功，1例出現盆腔小血腫，無1例感染、吊帶侵蝕、神經損傷等嚴重并發癥。住院時間8～14d，平均9.1d。11例患者隨診3～6個月，未見復發和吊帶排異。
2護理
2.1術前護理
2.1.1心理護理：盆底功能障礙性疾病病人有不同程度的自卑情緒，因此，恰當的心理護理十分重要。本組11例患者入院后均由經專業培訓的責任護士進行心理疏導，讓其說出內心的擔憂和疑慮，減輕心理壓力。并給患者講解當今的有效治療手段和最新進展，幫助病人樹立康復的信心。使其正確對待手術，安心進入角色，以最佳的心態接受手術。
2.1.2肛提肌鍛煉：盆底肌肉是維持盆底支持結構的主要成分，在盆底肌肉中，肛提肌起著最為主要的支持作用，肛提肌鍛煉是有意識地對以肛提肌為主的盆底肌肉進行自主性收縮以便加強控尿能力和盆底肌肉力量[1]，可以改善盆底肌的功能，增強病人自信，同時為術后肛提肌訓練打下基礎。本組11例患者均在術前進行肛提肌鍛煉，訓練方式為：平臥，全身放松，還納脫垂子宮或陰道壁后做縮肛運動，每收縮5s后放松，反復進行15min，每日3次。
2.1.3合并癥護理：盆底臟器脫垂以老年患者居多，常合并內科疾病，本組11例患者合并高血壓4例、糖尿病2例、冠心病2例、甲狀腺功能減低癥1例。術前我們詳細了解患者病史，幫助完善各項檢查，將檢查結果及時反饋給醫生，以便調整藥物及飲食，確保手術如期進行。
2.1.4飲食及腸道準備：術前5d無渣飲食，術前2d半流質，術前1d流質。
患者大多為老年婦女，電解質平衡維持功能降低，綜合考慮由于飲食控制、服瀉劑、灌腸等所造成的營養素、電解質的丟失，保持患者正氮平衡及電解質平衡，以利手術及恢復。
2.1.5陰道準備：絕經患者術前5d用歐維亭涂擦宮頸、穹隆、陰道粘膜及脫垂部分潰瘍面，每日1次，保持脫垂部位的回納，指導患者避免使用腹壓，穿寬松全棉內褲，保持會陰清潔干燥，潰瘍愈合后方能手術；術前3d碘伏陰道擦洗，每日1-2次。
2.2術后護理
2.2.1一般護理：術后6小時內予心電監測儀持續監測生命體征，6小時后取舒適半臥位。注意觀察患者有無會劇痛，警惕陰道內切口血腫。術后24～48h陰道內有紗條填塞，一般患者陰道可流淡血性液體，約20～30ml，高齡及網片修補患者多見，注意有無異味及顏色加深、流血量增多。強調及早、足量進食，術后6h后進流質，恢復排氣后進半流質，術后3d進易消化普食。兼顧老年患者消化吸收能力特點，制定個體化的營養方案。
2.2.2導管護理：術中留置陰道內腹腔負壓引流管者，注意妥善固定、保持通暢、無菌，觀察引流液性狀、記錄引流量；留置尿管開放2～3d，q3h夾放，2～3d拔管。
2.2.3會陰護理：保留尿管及會陰傷口拆線前，0.05％碘伏擦洗會陰，每日2次，注意徹底清潔大小皺褶間的分泌物、肛周及大腿根部污跡，保證會陰護理的質量，以防逆行感染，影響陰道內傷口的愈合。
2.2.4并發癥的預防和護理：全盆腔重建術常見的并發癥為膀胱損傷、下肢深靜脈血栓[2]及網片相關的并發癥如侵蝕和感染，術后密切觀察尿液性狀，陰道流血、流液情況及加強會陰護理；觀察有無下肢感覺異常(酸脹感)、下肢活動障礙、下肢腫脹等癥狀；術后5d鼓勵高纖維素飲食，防止便秘及使用腹壓，使網片盡快與周圍組織相容，如無特殊情況，按術后活動程序加強主動及被動活動。本組11例患者中，1例出現盆腔小血腫，無1例感染、吊帶侵蝕、膀胱損傷、神經損傷、下肢深靜脈血栓等嚴重并發癥。
2.2.5肛提肌鍛煉。
3出院指導
指導患者術后1月、以后每3～6月隨訪1次，若有下腹部、會陰疼痛及陰道流血時應及時就診；禁、盆浴3月；同時指導患者注意改變使腹壓增高的行為方式和生活習慣，如長期從事重體力勞動，長期站立、蹲位、負重， 長期慢性咳嗽、便秘等。注意適當鍛煉增強體力。對于合并慢性咳嗽、便秘的患者，指導其及時治療。指導患者保持會清潔和盆底肌肉鍛煉，有意識地對以肛提肌為主的盆底肌肉進行自主性收縮，鍛煉盆底肌肉張力。11例患者隨診3～6個月，未見復發和吊帶排異。
4討論
盆底重建術是集婦產科、泌尿外科、肛腸科為一體的綜合學科，它帶來了新的概念、觀念和外科技術，維護了中老年女性的身心、社會交往、健康。女性盆底重建術具有微創、手術時間短、術后疼痛少、恢復快等優點，治療成功率可達90％以上。女性盆底重建手術成功不僅僅取決于手術過程，圍手術期護理也同樣重要。良好的圍手術期護理加強患者及家屬對治療過程的理解，促進患者創面的愈合，減少術后并發癥的發生，確保圍手術期的順利度過，同時指導患者長期的自護方法，使患者有效地管理自己的健康，提高生活質量。
參考文獻
