前言：中文期刊網精心挑選了心梗病人護理措施范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
心梗病人護理措施范文1
【摘要】 急性心肌梗死是老年人常見病和多發病之一。急性心肌梗死是在冠狀動脈病變的基礎上發生冠狀動脈血供急劇減少或中斷，使相應的心肌嚴重而持久地急性缺血所致。是心臟猝死的主要原因之一。
【關鍵詞】 老年 急性期心肌梗死 護理
隨著現代醫學的發展，人類壽命不斷延長，年齡成為急性心肌梗死發病及預后的重要影響因素之一。因此，及時搶救和正確的護理方法，能使患者的病情得以控制，降低死亡率，現將我院近年收治的60歲以上心肌梗死患者的護理體會報告如下：
1臨床資料
我科自2003～2008年共收治60歲以上急性心肌梗死病人146例，男87例，女59例，其中恢復期再發心梗者21例，占14.3％。
2心梗復發的原因
2.1過早出院急性心肌梗死病人
一般治療4～6個月進入恢復期，如病情穩定可出院。但有些病人因經濟困難等因素病情稍有好轉即要求出院，病人病情不穩定，護理不當，極易造成心梗復發、加重。
2.2對疾病重視不夠
由于老年人的生理特點，各臟器功能逐漸下降，對疾病癥狀反應不敏感，加之心梗病人多數意識清醒、神清語明，導致病人及其家屬忽視病情，不能引起足夠的重視。
2.3不合理的生活習慣
如飲食、便秘、情緒等各種因素也是導致心梗復發的原因。
2.4診斷標準
按《急性心肌梗死診斷和治療指南》標準，AMI的確診至少符合下列3個條件中的2條：(1)缺血性胸痛的臨床病史；(2)心電圖的動態演變；(3)心肌壞死的血清標記濃度的動態改變。根據病史、臨床表現、心電圖檢查等，做出初步診斷。收住院患者，經血清心肌酶學等檢查，均診斷急性心肌梗死。
3護理
3.1一般護理 在心肌梗死的急性發作期，絕對臥床休息是治療的關鍵，應在發病1～2周內絕對臥床以減少心肌耗氧量，減輕心臟的負荷，防止病情加重再次發生梗死。
所有一切日常生活應由護士配合協助患者完成，應及時測量呼吸、脈搏、血壓，注意心臟心前區疼痛的變化，及時報告醫生并作出相應的護理措施[1]。
3.2急性期護理
心梗的急性期發作由于患者心前區劇烈疼痛，心肌大面積梗死，死亡率很高，及時的搶救和護理改善心肌的缺氧、缺血狀態可使患者的病情得到很好的控制。
3.2.1嚴密監測血壓 由于心肌血液阻斷，供應不足，造成心肌的大面積缺血、梗死，心肌收縮力降低，血容量不足、心輸出容量減少，心臟再灌注不足可使血壓降低。因此應密切注意血壓的變化，應每1～2h測量1次。
3.2.2進行心電監護 急性心?；颊咦钜壮霈F心律失常、心力衰竭等并發癥，而這些并發癥也是導致患者早期死亡的最主要原因。常在24h之內發生。我們護理人員必須熟悉并掌握心電圖的變化和正確識別各種心律失常的辨別，在對患者實行心電監護時，要保持高度的集中性和敏銳性，及時發現心率、心律的改變，并將這些改變記錄下來。對患者進行心電監護時，要檢查點擊位置和導聯是否固定好，防止翻身時脫落[2]。
3.2.3吸氧 吸氧可改善心肌缺氧狀態，急性期應用異導管給予高流量持續吸氧5～8L／min，必要時可用面罩吸氧，病情穩定或疼痛減輕后間歇低流量給氧。吸氧是治療急性心梗的重要措施，有助于提高血氧飽和度，有效的改善心肌缺氧狀態，緩解心絞痛的發作，減少心律失常，早期足夠量的吸氧也可縮小梗死的面積，使心肌供血
4護理體會
(1)心理護理：急性心肌梗死常為突然發病，且伴有心前區壓榨性疼痛，患者入院后表現為焦慮、緊張、恐慌、急躁，這些負性情緒對疾病極為不利。負性情緒使交感神經興奮，引起心率加快，血管收縮、血壓升高，使冠狀動脈供氧、供血進一步減少，心肌壞死范圍擴大。同時，還可引起脂肪、糖原分解，增加血液中脂肪含量，加重動脈硬化。保持良好的心理狀態，減少并發癥的發生，可促進疾病痊愈。多接觸患者，向他們講解疾病的知識，說明不良情緒和心理對疾病的不利，鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心，配合醫護人員做好治療。其次，要同患者多交談，詳細了解每個患者的個性、習慣，針對不同性格的人給予不同的心理疏導。(2)吸氧：間斷或持續吸氧，氧濃度24L／min，吸氧是心肌梗死治療中的重要措施。氧療可以提高血氧飽和度，緩解心絞痛，減少心律失常，減輕心臟負擔，保證心臟及重要器官的氧要求，控制心梗范圍，因此，及時通暢有效吸氧是至關重要的。(3)臥床休息：臥床休息可以降低心肌耗氧量，減少心肌損害。對血流動力學不穩定且無并發癥的AMI患者一般臥床1～3d，對病情不穩定及高危心者臥床時間適當延長。保持安靜舒適的環境，謝絕探訪人員，床上活動減少到最低程度。病員的沈臉、喂飯、翻身、大小便等由醫護人員協助進行。護理操作和治療要做到有計劃、有準備，避免影響病員休息。(4)疼痛護理：心肌梗死患者常有劇烈的朐痛，疼痛可使心肌耗氧量增加而導致心肌梗死面積擴大。因此，需要迅速的給予有效的止癰劑。遵醫囑給予嗎啡、硝酸甘油等藥物鎮痛時，應注意隨時觀察病人疼痛的變化情況，專人守護。(5)心電監護：心肌梗死病人確診后應立即進入監護病房，進行心電監護。嚴密觀察體溫、呼吸、脈搏、血壓等生命體征。加強觀察，密切監護，及早發現并發癥。
參 考 文 獻
心梗病人護理措施范文2
關鍵詞：再次心梗;危險因素干預
【中圖分類號】R141.2【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)02-0087-01
1臨床資料
1.1一般資料：本組65例患者,女12例,占患者總數的18.46%,男53例,占患者總數的81.53%,年齡30~75歲之間,放支架7人,心梗伴有糖尿病的有5例,心梗合并高血壓的53例。
1.2方法通過對心?；颊呒凹覍龠M行個人指導、電話隨訪、家庭隨訪、組織病人交流會、形象教育、聲像教育等健康教育、危險行為、易感因素進行長期、正確藥物治療干預,使心梗病人對心梗的認識均有不同程度的提高、多數患者能主動將信息資料反饋給醫護人員。92%的患者出現危險易感因素時,能采取正確的自我護理措施,2年來沒有一例患者再次心梗,干預效果100%。
2結果
通過心梗教育及危險行為的干預,患者的生活質量有所提高,患者的自我保護意識和自我保健意識有所增強,對心梗病有了正確認識,不再輕信一些不當的廣告宣傳,懂得了心梗治療必須是長期、綜合而全面的,在與醫護人員密切配合的同時,更多的是利用所學知識進行自我監護,自我保健,改變不良的生活方式,建立正確的健康的生活方式,預防冠心病的發展和再梗死的發生。
3討論
急性心肌梗死患者經過醫護人員的精心治療及護理,獲得了康復,但并非萬事大吉,心肌梗死患者仍然存在發生心絞痛及再次心梗的危險,所以醫護人員必須采取措施預防再次心梗:
3.1首先是對高危患者進行識別和定期隨訪:例如:多支血管病變、梗死后心絞痛,同時患有高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、女性患者、急性心肌梗死者半年內有外科手術、麻醉等。其次是進行早期的溶栓及介入治療,使梗死心肌及其缺血部位心肌得到充分的血液供應,避免心肌再梗死及減少心肌梗死并發癥,改善預后,并采取ABC方案進行二級預防:①因阿司匹林具有抑制血小板,防止血小板在血管內聚集形成血栓,保證血管暢通的功能,所以應長期服用阿司匹林,每日口服0.1~0.15g,堅持服用2年,②服用 受體阻滯劑,如普萘洛爾(心得安)、阿替洛爾(氨酰心安)、美托洛爾(美多心安)等,明顯減少致命心律失常(如室性顫動、陣發性室性心動過速)的發生,并能緩解心肌缺血、改善梗死后的心肌重塑。③降低血清膽固醇:國內外大量實驗研究證實,使用降血脂藥如他汀類降脂藥,可以阻止動脈硬化的發生并能穩定斑塊,甚至使斑塊逐漸消退,使心肌梗死和冠心病所致死亡的發生率降低20%~40%,這對減少心肌梗死后再次梗死同樣具有良好的作用。定期進行心電圖、血糖、血脂檢查,積極治療高血壓、糖尿病、高脂血癥和肥胖。我們均建議做相關檢查。即使檢查結果正常,也叮囑他們每半年或1年復查1次,對心梗病程在5年內、5~10年、11~20年、21年以上的患者,分別定期做相關檢查,一旦發現有并發癥,就積極實施有效的治療,這樣有利減少心梗病人再次梗死的發生率及病死率。
心梗病人護理措施范文3
一、常規護理：
1、病室要清潔，安靜，光線柔和，空氣新鮮。良好的休養環境，患者精神愉快可促進新陳代謝，增強食欲及各器官的功能。
2、供給足夠的水分，宜食清淡易消化，低脂，高蛋白高維生素飲食。對胃腸功能低下者注意少食多餐，提高每餐質量。必要時鼻飼飲食，做好口腔清潔的護理。
3、嚴格做好留置導尿的護理，注意尿量，尿色及性質的變化。女患者注意的清潔衛生，每日沖洗一次。
4、注意忌高脂肪、高熱量飲食：若連續長期進高脂肪、高熱量飲食，可使血脂進一步增高，血液粘稠度增加，動脈樣硬化斑塊容易形成，最終導致腦梗后遺癥惡化。這是常見的腦梗后遺癥護理措施。
腦梗后遺癥的常規護理對患者來說固然重要，但是，對于患者來說最重要的是要有一個好的治療方法，這樣才能從根本上解決疾病給患者帶來的困擾。
二、腦梗塞后遺癥的功能恢復護理包括：
1、語言障礙 語言障礙的病人情緒多焦躁、痛苦。醫護人員要多接觸病人，了解病人痛苦，讓病人保持心情舒暢，消除緊張心理。必須盡早地誘導和鼓勵患者說話，耐心糾正發音，從簡到繁，如"e"、"啊"、"歌"等，反復練習堅持不懈。并配合針刺啞門、通里、廉泉等穴，這利于促進語言功能的改善和恢復。
2、肢體功能障礙 要注意將癱瘓肢體置放功能位置，以防止肢體發生攣縮畸形，多采用仰臥位和側臥位。在病人病情穩定情況下，指導和輔助其進行功能鍛煉，從簡單的屈伸開始，要求活動充分，合理適度，避免損傷肌肉和關節，每天2-4次，每次5-30分鐘。并配合藥物治療。按摩患側肢體，針刺曲池、合谷、足三里等。幫病人經常用熱水（可放入紅花、艾葉）浸泡患側肢體，促進其血液循環。
3、口眼歪斜 臨床上常見病側眼瞼閉合不全、口角下垂、不能皺額、閉眼、鼓腮、吹哨。病人常常產生消極情緒，失去治療信心。應同情關心病人，給予精神鼓勵，以便取得信任，舒其情志。飲食上宜給易于消化、富于營養流質或半流質飲食。配合針刺頰車、地倉、迎香、四白。鼓勵病人多做眼、嘴、臉部運動，并經常按摩面部。
心梗病人護理措施范文4
[關鍵詞]急性心肌梗死;護理
[中圖分類號]R473.5
[文獻標識碼]B
[文章編號]1006-1959(2009)07-0187-01
急性心肌梗死是因冠狀動脈粥樣硬化而導致官腔狹窄,側支循環尚未完全建立,或由于休克、脫水、嚴重的心律失常、重體力活動、情緒過分激動等原因導致的心肌嚴重而持久的急性缺血1h以上而發生,是內科常見的急癥之一,起病急驟,變化迅速,常并發心衰、心律失常,是心臟猝死的主要原因[1]。因此爭分奪秒地搶救和護理非常重要。我們對42例急性心梗病人的護理措施作了總結,具體體會報告如下。
1臨床資料
2005年12月～2008年1月我院共收治急性心肌梗死患者42例,男37例,女5例,年齡50～88歲,平均71歲,其中靜脈溶栓4例,死于心律失常4例,死于心力衰竭2例。
2護理措施
2.1搶救護理:入冠心病監護室(CCU)行心電、血壓、血氧飽和度、呼吸監測,立即打開靜脈通道,備好除顫儀,配合醫生的搶救和用藥,做好氣管插管等準備,保持呼吸道通暢,持續高濃度吸氧,并嚴密監測患者的意識、瞳孔、神志、面色有無蒼白,皮膚是否濕冷,有無大汗淋漓及煩躁不安,大小便是否失禁等。
2.2生活護理:急性期絕對臥床休息1周,保持環境安靜,清潔舒適,限制探視,減少干擾。協助肢體被動運動,預防壓瘡,每1～2h翻身一次用溫熱毛巾擦洗及按摩骨骼隆起處,2次/d,啟用糜子墊或氣墊床。對長期臥床已有壓瘡的患者,用50%紅花乙醇按摩受壓部位或1ml注射器吸胰島素4u/次每6cm2均勻射撒后蛇皮燈照射30min。做好口腔及生活、大小便護理。第2周可由床邊站立過渡到病室內緩慢行走,自己洗漱,就餐。第3周可室外走廊活動,上下樓梯。第4周可增加活動量,包括個人衛生、娛樂活動等,避免劇烈活動。
2.3吸氧護理:持續或間斷吸氧5～7d,改善心、腦、腎等重要臟器的缺氧癥狀。
2.4疼痛護理:嚴重者給予嗎啡、哌替啶、止痛、煩躁不安者可肌注安定。
2.5心理護理:[2,3]良好的心理護理是防止發生意外的關鍵,因此應根據年齡、文化背景、社會環境及心理需求等方面,應用語言和非語言的溝通方式進行個性化的交流,減少患者及家屬的焦慮和恐懼。首先由于患者表現胸悶、胸痛、大汗淋漓、煩躁不安、甚至有瀕死感,還有CCU儀器的使用,使患者產生緊張、恐懼感,向他們解釋精神因素與疾病相關的道理及此病的常識,態度和藹,體現人性化服務,使患者信任我們,主動積極配合治療。其次理解家屬的心情、困難和主觀愿望,盡力幫助解決實際問題,滿足心理需要,使他們沉著、冷靜。
2.6排便護理:評估排便的次數、性狀及難易程度,指導患者床上解大小便,告知其勿用力排便。給予清淡易消化,含纖維素及維生素量豐富的食物,少量多餐;并適當腹部環形按摩,以促進腸蠕動;或遵醫囑給予通便靈、麻仁丸等口服;必要時使用開塞露,低位清潔灌腸以保持大便通暢。
心梗病人護理措施范文5
20世紀末以來，由于對外開放，不同國家之間的來往增多，形成了一個多元化的社會體系。護理專業同樣面臨著如何適應多元文化社會的發展及提供多元文化護理的巨大挑戰。涉外門、急診護士顧名思義，服務對象是來自世界各地的門診病人和急診病人。由于服務對象多數受過良好的教育或是曾經感受過國外的服務；或是使館人員或是成功人士，故患者在國際醫療門診就診時，無論是在語言能力方面還是在服務質量上都有較高的要求。
壓力又稱緊張或應激，是某種事物對人的心理或生理造成的一系列緊張反應狀態。涉外護士應具備知識面廣、應變能力強、流利的外語、涉外服務紀律等，這正是涉外護士的壓力源，如何采取適當的措施，減輕壓力是保持涉外護士身心健康和提高護理質量的關鍵。
1 涉外門、急診護士壓力源
涉外護士不僅要具備較普通科室護士更高的護理技能、醫療知識、急診急救水平，而且還要具備流利的外語（英、日），了解世界各國的風俗習慣及更加耐心細致的服務。尤其是對使館人員的服務更需細之又細。此外國際醫療門診集內、外、婦、兒、耳、眼、骨等十幾個科室為一身，要求護士不僅要熟知各科的護理知識還要熟練掌握各科的護理技能，因此對涉外護士的心理素質要求很高。環境要求涉外護士應具備知識面廣、應變能力強、流利的外語、涉外服務紀律等，這正是涉外護士的壓力源，如何采取適當的措施，減輕壓力是保持涉外護士身心健康和提高護理質量的關鍵。
1.1 高度緊張的工作環境。
涉外護士無論是在語言能力方面還是在服務質量上都有較高的要求，應具備知識面廣、應變能力強、流利的外語、涉外服務紀律等，這正是涉外護士的壓力源。而在急診時又會遇到集體食物中毒；酒精、藥物中毒；心梗病人；外傷病人；昏迷病人；自殺未遂病人；急產；宮外孕；消化道大出血；小兒高熱驚厥；腦出血、腦?；颊叩任Ｖ夭∪?，病人病情復雜、變化快，涉外護士能用熟練的外語了解病情，掌握多學科的搶救知識，要有敏銳的觀察力和敏捷的思維能力。稍不慎將導致無可挽回的損失，引起差錯事故的發生。無論是體力消耗，還是精神上高度緊張都會使涉外護士身心疲憊，加重心理負擔。
1.2知識缺乏。
國際醫療門診集內、外、婦、兒、耳、眼、骨等十幾個科室為一身，要求護士不僅要熟知各科的護理知識還要熟練掌握各科的護理技能。從小兒頭皮針到成人靜脈注射；從內科病人到外傷縫合病人以及不斷發展的護理理念、技術；而且還要具備流利的外語（英、日）；了解世界各國的風俗習慣及更加耐心細致的服務使涉外護士存在對自身不滿足及期望過高而產生憂慮的心理。
1.3 成就感缺乏。
國際醫療門診服務對象是來自世界各地的門診病人和急診病人。由于服務對象多數受過良好的教育或是曾經感受過國外的服務；或是使館人員或是成功人士，故患者在國際醫療門診就診時，無論是在語言能力方面還是在服務質量上都有較高的要求。加之診療費較普通門診貴，病人在心理上不易滿足，更容易被病人指責，并且護士的社會地位較低，直接導致護士自感前途渺茫而產生消極的心理。
1.4 節律紊亂，生理機能下降。
涉外門、急診護士工作量大，四天一次夜班，白班夜班輪值，飲食、睡眠無規律，造成易怒、易躁、生理機能下降。
2 減壓措施
減壓措施是指人們通過意識和行為的努力及評估個人能力而緩解內外壓力的一種需求，是壓力釋放的過程。
2.1 加強業務學習，提高自身素質。
參加院內、外的各種護士繼續教育講座；科內的特殊病歷討論；基礎護理操作培訓；每周一次外語學習等培養學習興趣。積極參加護理專科或本科教育，不斷更新知識。工作中嚴格遵守查對制度，熟練掌握搶救的各種儀器、技術及程序，提高應急能力。
2.2 放松心情。
傾聽音樂、看電影、朋友聚會、聊天、卡拉OK、瑜伽靜坐、健身、購物、集體活動、多看一些有益的書籍等均可減輕精神負擔。放飛心情、放松精神、放松肌肉緩解緊張情緒。必要時可借助心理醫生的幫助。例如參加過SARS戰役的護士多因事發突然，態勢嚴重，工作危險導致護士壓力過大，造成心理障礙需心理疏導。
2.3 加強團隊合作，創造有序的工作環境。
熟知醫護配合流程、藥品的應用、各種醫療儀器的使用，有效的提高工作效率。提倡團隊合作精神，提高與病人及其親屬的溝通技巧，爭取病人及家屬的理解與配合。
2.4 培養良好的心理素質，涉外護士除了具備豐富的護理知識和精湛的技術，還要具備良好的心理素質，樂觀面對生活，樹立正確的人生觀。
2.5 心理素質。
多讀一些有益的書籍、名人傳記，提高自身的意志力，加強心理素質的培養，有助于穩定情緒，加強自控力，樹立正確的人生觀，最大限度的發揮主觀能動性，更好的為病人服務，提高安全的工作效率。
2.6 合理排班。
心梗病人護理措施范文6
患者男,57歲,主因胸悶十小時、胸痛五小時入院。當時測血壓為106/69mm Hg,做心電圖示:竇性心律,V1~V5ST段弓背抬高,可見病理性Q波,心肌壞死標志物顯著升高,按急性心肌梗死給予尿激酶50萬單位溶栓,肝素3000U抗凝,,診斷:冠心病,急性前壁心肌梗死,入我院1日后患者間斷上腹脹痛,痙攣樣,請消化考慮患者3日未解大便,無腹部手術史,急查腹部CT及平片:腹部腸管脹氣、擴張,立位可見高低不等液平面,考慮低位性腸梗阻。入院3天后病人肝功提示:ALT162U/L,ALT、AST比值增大,肝功能損害。
治療:
1、心肌梗死的治療:給予肝素抗凝,硝酸酯擴管,阿司匹林、氯吡格雷雙聯抗血小板,立普妥、普拉固調脂,穩定斑塊、倍他樂克控制心室率、降低心肌氧耗。
2、腸梗阻的治療::予以禁食禁飲,并給予補液;加強抗感染;溫水低壓灌腸。因腸粘膜擴張、缺血水腫、滲出,可引起腸道菌群移位癥,加用金雙歧。
3、肝功異常的治療:監測肝功能,予以維生素、肝樂保肝治療。
給予以上治療后病員復查INR值為:2.18-2.35之間,腸梗阻解除,復查肝功AST\ALT恢復正常。生命體征平穩,住院47天后出院。
1 討論
由于該患者急性心梗時,心肌嚴重缺血缺氧,致心輸出量少,加之血流緩慢,粘滯性增加等因素可導致腸系膜缺血缺氧,痙攣,使局部腸管供血障礙,由于該患絕對臥床腸蠕動減慢,腸管功能失常易造成動力性腸梗阻。病人不完全性腸梗阻細菌毒素和調脂藥物的使用導致患者出現肝臟損害。
2 護理要點:
1一般護理
①休息護理絕對臥床休息是治療心肌梗死的最重要措施,在急性期7~10 d,患者應完全臥床休息,一切活動均應在床上進行,應由護理人員協助,因為活動或過于勞累常可引起心律失?；蛐牧λソ?或者加大梗死面積,在急性期嚴禁或謝絕作探視,避免情緒激動,可引起交感神經興奮,兒茶酚胺分泌增高,誘發心律失常,加重心肌耗氧量。一般急性期患者絕對臥床休息7 d;②飲食護理急性心肌梗死患者在飲食上強調低熱量少食多餐,以減輕心臟負擔;高熱量飲食可促進新陳代謝,增加心臟耗氧量,如進食過量,導致臟負擔過重,誘發心衰,加重心肌氧耗而猝死。飲食多以低脂、低鹽、低膽固醇、易消化的清淡食物為宜,保持大便通暢,避免進食刺激性食物,病情穩定可進半流質或少渣飲食。禁止吸煙與飲酒,因吸煙可引起血壓上升,冠狀動脈痙攣,從而減少心肌血供,加重心臟負荷;③吸氧急性心肌梗死患者,入院后均應給予持續高流量吸氧,以后逐漸改為間歇吸氧;若疼痛劇烈,心律失常,心衰或心源性休克應加大或面罩吸氧,待患者病情穩定后,再持續低流量吸氧。及時吸氧有利于改善心肌缺血缺氧,減輕疼痛;早期吸氧有助于縮小心壞死范圍;④止痛是護理比較重要的措施之一,急性心肌梗死常有心前區劇痛,持續性疼痛常提示病情的嚴重,劇烈疼痛可引動脈收縮,加重壞死的心肌缺血缺氧,甚至導致嚴重的心律失常、心衰、休克等,故應必須及時給予止痛;⑤大小便的護理急性期或恢復期的患者,由于排便時因用力,使血壓上升,脈搏加快,心臟負擔過重,誘發心律失常,甚至室顫,心跳驟停,突然死亡。應預防便秘。
2病情觀察
冠心病監護病房內的觀察, 嚴密監護:將患者安置于CCU病房進行持續心電監護密切觀察,隨時可出現的各種心律失常圖型變化,定時監測四大生命體征意識及尿量的變化,做到早發現、早診斷、早治療。觀察有無并發癥及惡性病情出現。
3心理護理
及時了解患者及家屬的焦慮程度,耐心做好解釋安慰工作,使之能正確對待疾病,解除其思想顧慮,密切配合治療。急性期不應探視,以
保證患者休息,同時給患者創造一個溫暖和諧的休養環境,促使早日康復。
4溶栓護理
溶栓治療是治療心肌梗死最積極的治療方法,早期溶栓治療能有效的縮小梗塞范圍,改善左心室功能,顯著降低急性心肌梗死患者的近期和遠期病死率,已成為急性心肌梗死治療中最重要的方法之一。溶栓治療最常見的并發癥為出血,應注意觀察皮膚黏膜有無出血傾向及嘔血、便血征象,特別是再灌注心律失常,應及早發現,及時報告醫師。同時應注意有無藥物的不良反應或過敏反應。觀察胸痛的性質、持續時間、意識、語言狀態及肢體治療情況等,判定溶栓效果。
5腸梗阻的護理:
胃腸道的護理:予以禁食禁飲,采取靜脈補液,及時觀察病人大便情況,給予熱水袋腹部熱敷,以改善血液循環,促進腸管蠕動,同時配合腹部按摩。
6 肝功能損害的護理
急性心梗合并肝臟損害可直接影響病人預后,甚至可因肝功能衰竭而導致病人死亡,但因其為可逆性,所對對此病的治療及護理更顯得尤為重要,通過護理人員密切觀察病人在治療過程中的病情變化,并及時報告醫生,隨時調整治療方案,加之配合全身心護理,可使病人轉危為安,收到良好的效果。
3 小結:
急性心肌梗死并不全低位性腸梗阻及肝功能異常,病情嚴重、復雜、并發癥多且為嚴重、護理措施的到位是搶救成功的最基本條件,只有做到早觀察、早診斷、早治療,才能有效地控制病情發展,并根據疾病的過程癥狀的發生和演變規律,預見性制定針對性較強的護理計劃和措施。
參考文獻:
【1】黃銘新 中國醫學百(心臟病學)科全書【M】 上 海:上?？茖W技術出版社,1982。