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中醫理論基本知識范文1
論文摘要：建構主義教學思想與中醫理論體系有相對應的一面，本文就西醫院校中醫教學問題進行了客觀分析，探索其教學改革的措施，以提高學生學習興趣，尋求中醫教學的有效途徑。
論文關鍵詞：建構主義；中醫教學；教學實踐
中國醫藥學是中華民族優秀文化遺產的重要組成部分，中醫學課程在我國西醫高等院校中普遍開設，其目的在于使西醫的學生通過中醫學理論的學習，能夠了解中醫的整體觀念及辨證論治精神，初步掌握中醫學理、法、方、藥基本技能，對臨床常見病、多發病能夠進行辨證論治，為今后中西醫結合臨床實踐和創新打下一定的基礎。由于中西醫院校的培養目標、學生學習興趣等客觀差異，中醫教學受到內容過多和學時有限等諸多問題的困擾，如何在有限的時間內激發學生學習興趣，提高教學質量是所有執教者面臨的困惑和難題。
建構主義學習理論是20世紀末期教育領域中最具影響力的認知理論的重要分支。其注重學生的前認知，注重體驗式教學，培養學生的探究和思維能力。本文對以建構主義學習理論指導中醫教學進行探討供同道參考。
1現行西醫院校中醫教學模式的特點及不足
由于中西醫是兩個不同的理論體系，西醫院校學生入學后首先接受的是西醫系統理論的熏陶，中醫學的思想體系與他們先人為主的現代西方的自然科學、數理化不相一致。因此，教學中學生普遍反映中醫理論“玄奧”、“難學”。同時，兩種醫學在認知模式上迥然不同，現代醫學具有構造自然觀、結構中心論與解剖觀察法的認知特點；而中醫學的認知特點是有機自然觀、功能中心論和司外揣內法。因此在學習過程中，學生從對西醫細胞結構、細菌病毒的認識轉到對中醫陰陽五行、氣血津液、六的理解，學科跨度大，學習方法不適應，從而感到學習內容抽象、枯燥乏味。
中醫教學內容繁多，但課時偏少，且課程設置不合理，導致學生實踐機會不足，理論脫離實踐。近幾年來，隨著高等院校教學體制改革的不斷深入，西醫院校的中醫課學時逐年減少，中山醫科大學中醫學由原來的90個學時減到現在的72個學時。中醫教學內容、教學模式落后，不僅影響教學效果，還影響學生的求知欲與興趣。近年來選用面向2l世紀課程教材中醫學，由中醫藥院校主編，雖然內容有了較大幅度的調整，形式編排上作了很好的嘗試，但是忽略了西醫院校學生課時緊，西醫思維先人為主的特點，同時缺乏中醫吸收現代醫學在微觀研究和試驗研究方面的新成果以及這些成就對于推動現代醫學發展的作用，因此教學內容已經不能滿足當前需要。還有中醫教學大多數仍沿襲傳統的授課模式，以填鴨式的滿堂灌輸為主，這顯然與當今快速發展的教育形勢不相適應。由此可以看出教學內容、教學模式的落后，不僅僅是影響了教學的效果，還影響了學生的積極性，最終導致學生缺乏學習中醫的興趣和求知欲。
2建構主義學習理論的教學觀
建構主義是繼認知主義之后學習理論的又一場變革，它更加強調學習者的主體作用，強調學習的主動性、社會性和情境性，將有助于進一步深化對認知過程的認識。建構主義主要站在學習者的角度，關注個體如何以原有的經驗、心理結構和信念為基礎來建構知識。在建構主義的學習論中，學習是學習者建構自己知識的過程，學習者不是被動地接受刺激，他要對外部信息進行主動的選擇與加工，主動地去建構信息的意義，而外部信息的意義并不是由信息本身決定的，外部信息本身沒有意義，意義是學習者通過建構主義教學理論以學生為中心的教學設計。教師是教學過程的組織者、指導者、意義建構的幫助者，而不是知識的提供者與灌輸者。從學生角度而言，學生是信息加工的主體，是意義的主動建構者，而不是知識的被動接受者和灌輸者。從教學情境而言，建構主義教學重視教學情境的設計，啟發、激發學生思維。
3建構主義理論符合中醫理論體系構建的特點
中醫理論比較抽象深奧，學生難以理解掌握，但中醫理論的形成又具有源于生活的特點，如生活中“水能滅火”，中醫五行相克中就有“水克火”一說。而建構主義則強調，學習者并不是空著腦袋走進教室，在以往的生活、學習和交往活動中，已逐步形成了自己對各種現象的理解和看法，具有利用現有知識經驗進行推論的智力潛能。因此，根據建構主義理論，充分利用學生原有的知識，通過中醫學新知識與原有知識經驗的相互作用來充實、豐富學生的知識，將更有利于學生掌握中醫理論。
4建構主義理論應用于中醫教學的實踐
4．1改變“教”與“學”的主次關系
當前的中醫學教育在很大程度上仍沿襲傳統的教學模式，教學過程組織與實施依然是課堂、教師、書本三中心。教學分離現象嚴重：重知識傳授，輕能力培養的教學思想和教學目標；以教師和教材為中心，以灌輸型、塑造型等傳統教學方法為主要方式。由于強調教師的主體地位，課堂完全由教師來主導與控制，學生學習的積極性受到壓制，學習能力、創新精神的培養受到限制，不能滿足學生學習和發展的需要，制約了創新型醫學人才的培養。
建構主義學習觀認為，學習的發生內因是“學”，外因是“教”，外因“教”通過內因“學”而起作用。因此，建構主義認為學習“以學生為中心”。但中醫教學是一個動態過程，其中教與學的矛盾地位也是不斷變化的。在某些情況下，學是主要矛盾，在另一些情況下，教可能成為主要矛盾。所以，要反對絕對的“以學為中心”，或絕對的“以教為中心”的觀點，要根據學生的具體情況(如認知風格、知識水平、態度以及動機等因素)結合教學的內容特點動態適時調整。
4．2創設建構知識的學習環境
建構主義的學習環境包含情境、協作、會話和意義建構四大要素。創設的情境應與當前的學習主題相關，并盡可能真實，貼近生活、貼近社會、貼近實踐，應包含許多不同種情況的應用、實例和有關的信息資料，以使學習者根據自己的興趣、愛好，主動發現、主動探索問題，從而激發學習者參與交互式學習的積極性，在交互中完成對問題的理解、知識的應用和意義的建構。
建構主義強調“協作學習”對意義建構的關鍵作用，通過這樣的協作學習環境，學習者群體(包括教師和每位學生)的思維與智慧可以被整個群體所共享，即整個學習群體共同完成對所學知識的意義建構。但“協作學習”在中醫教學實踐中容易出現組織松散、效率較低、形式化的情況。鞏固基本知識、基礎理論、基本技能。以案例式教學將知識點、基礎理論、基本技能歸納至中醫臨床思路中，教學線索清晰，學生易于接受，可觸類旁通，將理論、技能、臨床實踐綜合思考，加深印象。實行該教學法后，學生理論課成績逐年穩步提高?？傊ㄟ^創造情境、聯系比較和學生的主動探索，結合教師的引導，學生在原有的知識體系基礎上認識和理解中醫知識，在教學過程中能夠有效提高西醫院校中醫教學質量，培養學生分析問題和解決問題的能力。
4．3引導學生構建知識結構
加強引導，幫助學生建構知識，知識的掌握，并不是被動地形成上位與下位的聯結，而是主動地形成層次網絡，在教學中把知識作為一個完整的體系，一個有意義的建構教給學生，從而在學生頭腦中構建起一個層次網絡結構是非常有意義的。紙質教材中“病因病機”部分，只是采用了文字敘述的方式，邏輯性不是很強。在臨床教學中，加入病案探索，體現自上而下的原則。自上而下的原則是指多媒體課件的內容最好是由整體向具體展開，即將學習者帶人一個較為完整的實例或問題情境之中，使學習者了解到要學習的內容和結構，這樣學習者就有了對課件整體性情境的認識，就有了學習的欲望和興趣。將在臨床上收集到的病案錄像編輯后放入網頁中，教學時，教師可以采用“拋錨式”的教學方法，先將病案的錄像展現給學生，并提出問題，激發學生的學習興趣，使學生帶著問題學習相關新知識，最后提出解決問題的方法，在這一過程中，學生根據自己已有的知識結構主動學習新知識，形成了知識的構建。
4．4教學考核設計多元化
傳統的中醫教學比較重視理論知識的講授和實踐能力的指導，忽視教學中探索和創新思維的培養。因此考核內容、考察記憶知識的內容較多。目前，我們將基本知識掌握和分析問題的能力均作為考核的重要內容，采用多元化考核方法，將平時的課堂表現、主動參與和探索精神、期末考試三者結合共同考核。在期末筆試中，用病案考核學生應用知識能力的同時，嘗試設立分析試題內容或求證內容，以期反映和提高學生解決問題的能力。
5結論
中醫理論基本知識范文2
【關鍵詞】中醫現代化，中醫現代化人才培養，中西醫結合的探索
【中圖分類號】R281 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2014）2-0493-01
中醫藥學是我國醫學科學的特色，是中華民族優秀的傳統文化的重要組成部分，是中國傳統科學中沿用至今的，具有民族特色，系統的理論，獨特的診療方法和顯著的臨床療效等特征，是我國醫療衛生保健體系中獨具特色的重要組成部分。中醫現代化，應是以發掘，完善中醫學理論，全面引入現代病因病理學說，在保持和充分發揮自身優勢的同時，有效利用現代科學技術的方法和手段，豐富和發展中醫理論，建立現代中醫科學技術創新體系，使中醫的學術理論體系和診療水平更加科學化，促進中醫藥產業的發展。
1 中醫現代化的現狀
1.1現代中醫教育對人才的培養：20世紀50年代以前，師承教育是中醫人才培養的主要形式，僅有很少數的私立中醫學校， 經過50多年的發展，目前我國有高等本?？浦嗅t院校40余所，全國有120多所高等醫學院校和綜合性院校設置了中醫藥學院，系或專業，大批名中醫在高等中醫藥院校任教，建設了一批中醫藥精品課程，教育模式向多元化，規模化高等教育模式轉變，從單一教育層次向多種教育層次轉變，從單純的醫療人才培養向中醫藥與理，工，文，管多學科復合人才培養轉變。
1.2中醫藥逐步被世界接受：目前，我國與超過60個國家簽訂了有關中醫藥領域的合作協議。隨著西方國家對中醫，針灸的興起，西方教育界對中醫高級格專業人才的培養也重視起來，許多國家開始和國內高等中醫院校合作辦學， 自1992年皇家墨爾本理工大學與南京中醫藥大學合作開創了西方正規大學第一個中醫專業本科教育，澳大利亞又先后有4所公立大學開設了中醫學教育。
1996年英國的Middesex University與北京中醫藥大學合作開設了全英，乃至全歐洲第一個中醫學士課程，現在英國已經有11所正規大學在其衛生學院開設了中醫，針灸本科或碩士課程，占全英開設衛生學院大學的22%。
1.3中醫技術在中醫現代化發展中的作用：中醫的望，聞，問，切四診是中醫的主要診斷技術，代表傳統中醫診斷技術水平，歷經數千年的積累與發展，中醫學臨床診療技術日益成熟并形成了自成一體的理法方藥辨證體系。近60年來，在政府主管部門領導下，中醫行業和相關領域的科學技術人員開展了中醫技術研究與開發工作，中醫藥事業“十五”計劃進一步重視了中醫藥診療疾病的新技術探索，在廣大中醫中藥科研人員的努力下，我國已自主開發出了一批具有知識產權，領先于世界先進水平的中醫藥技術成果，中醫在防治艾滋病、肝炎、風濕性疾病、糖尿病等現代難治性疾病、亞健康狀態調節等方面已經顯示出巨大發展前景。
2 目前存在的問題
2.1缺少優秀的中醫人才：當前我國中醫缺少的是具有扎實的臨床基礎的優秀中醫理論人才，也缺少具有良好的中醫理論素養的優秀中醫臨床人才。從醫學教育來看，專業思想不穩固的現象普遍地存在于中醫院校，同時中醫也是一門實踐性很強的學科，其脈象、病證都只有在臨床中去體會，其治療也只有在病人病情及變化中去進行，離開了臨床、離開了病人很難體會中醫的精髓。
2.2不相信中醫，盲目崇拜西醫：不相信中醫獨立的學術地位，盲目崇拜西醫學方法，對中醫自身傳統的冷漠，導致中醫學術界目前的現狀，中醫的發展本身是在一個非常成熟的、完善的、符合客觀規律的理論框架之內的，這種發展可以是無限的，如果任意想突破這個框架，必然導致違背客觀規律。
3 中醫現代化今后的發展
3.1提高中醫教育水平，加強中醫藥人才隊伍建設：中醫現代化要求中醫專業的學生不但要有淵博的中醫基本知識和基本技能，更要有較好的現代醫學基本功。還要對藥學、心理學、人文科學、現代技術等都要有所了解。要提高中醫教育水平，關鍵在于中醫的精髓部分要講深、講透，西醫的人體解剖學和生理病理學也要講透，即西醫重基礎，中醫重臨床。遇到疾病既知道其病理變化，又知道辨證的核心，從而掌握要領，藥到病除。
加快中醫藥基層人才和技術骨干的培養。制訂中醫藥學科帶頭人和技術骨干培養計劃，造就新一代中醫藥領軍人才和一大批中青年名中醫。完善中醫藥人才考核評價制度。建立政府表彰和社會褒獎相結合的中醫藥人才激勵機制。完善中醫藥師承和繼續教育制度。落實名老中醫藥專家學術經驗繼承人培養與專業學位授予相銜接的政策。
3.2中西醫結合的發展及多學科研究中醫藥：中西醫結合是促進中醫藥現代化發展的重要途徑之一，其必須在遵循中醫學本身發展規律的前提下，在深刻理解中醫中藥的基礎上，吸納現代先進技術，完善中醫理論，走出單純用西醫模式的理論研究方法或標準來解釋中醫的誤區。
加強中西醫結合人才的培養，加強中西醫結合理論與方法學的創新研究和學術發展研究等，促進中西醫結合學科建設與發展。把握和利用好中西醫相互融合、傳統醫學與現代醫學優勢互補這一世界性發展趨勢。
同時近年來多學科，跨學科研究中醫學也成為中醫現代化進程中不忽視的力量。中醫診療技術的現代化發展，要從其診療原理出發，保持和發揚其優勢和特色，滿足現代人類社會醫療衛生保健的需求。要達到這個需求，就要賦予傳統技術的現代性，必須融合現代多學科技術，如：信息技術，傳感技術，圖像識別技術，生物技術等，因此，融合現代多學科技術將是中醫現代化技術的發展方向[4]。
4 結束語
中醫現代化是一個漫長的發展漸進過程，需要中醫界花很大的精力和相當長的時間對祖國醫學進行系統挖掘和完整的繼承，在保持和充分發揮自身特色優勢的同時，有效利用現代科學技術，不斷開拓創新支撐中醫藥現代化的發展，不斷提高中醫藥對中國經濟和社會發展的貢獻率，鞏固和加強中國在傳統醫藥領域的優勢地位，吸取中西醫認識生命活動規律及防治疾病之長，優勢互補，相互融合，重點突破中醫藥傳承和醫學及生命科學創新發展的關鍵問題，應用全球科技資源推進中醫藥國際化進程，弘揚中華民族優秀文化，為人類衛生保健事業做出貢獻。
參考文獻
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中醫理論基本知識范文3
【關鍵詞】 多元化教學法；中醫基礎理論；實踐
中醫基礎理論源于《黃帝內經》， 具有文辭古奧， 內容精深， 注重思辨和實踐等特點， 加之傳統教學上習慣于以“經”釋義， 進行純理論性的闡釋， 致使現今的學生難以即刻接受中醫理論中的思維模式和知識結構， 難于激發其專業興趣和學習主動性， 初學者感到茫然不知所措。在中醫基礎理論教學過程中運用任何單一方法都不能讓學生很好地理解與掌握中醫基礎理論。因此， 針對中醫基礎理論課程不同章節的特點， 采用多元化教學法顯得尤為重要。
1 多元化教學法的特色
多元化教學法是基于“學生為中心， 教師為主導”的教育理念， 以啟發式教育和主動性學習為目標， 將講授、討論、案例、實驗、動漫、視頻影像等多種教學方法的綜合運用， 充分發揮各教學法的優勢。在教學過程中， 注重傳統的教學方法與現代教育技術和手段結合， 在傳授知識的基礎上， 更加突出能力、智力的培養， 有效活躍課堂氛圍， 加強師生互動， 使學生從被動的接受變為主動的學習， 教學相長， 有益于教學質量的提高。
2 多元化教學法在中醫基礎理論教學過程的實踐
2. 1 醫林故事、傳統文化的導入法 國內外大量的教學實踐研究證明， 傳統的教育模式仍然在高校教學中占據極重要的地位[1]。多元化教學是秉承傳統教育模式的豐富和完善。如中醫基礎理論“緒論”之中醫學理論體系的發展， 講授金元時期的劉完素時， 可用故事導入。劉完素以“火熱論” 而名著醫林， 他理論上的獨樹一幟， 得益于《素問?至真要大論》中病機十九條的啟迪， 十九條病機中論屬火的病機約占四分之一， 且劉完素生于北方， 風土剛燥， 素體陽盛， 又處宋金交戰， 疫病流行， 用《局方》溫燥之品治療所發熱病， 常無療效， 故此劉完素用藥主張寒涼藥， 為“寒涼派”代表人。通過故事導入， 讓學生深知對中醫經典理論的傳承和創新。中醫理論植根于中國的傳統文化， 對于“中醫學的哲學基礎”之陰陽學說的講解， 應引入中國的傳統文化。可借助《易經》中“陰陽”概念、圖形， 幫助學生理解中國古代的樸素哲學觀， 讓學生意識到傳統文化的科學內涵， 中醫理論的學習不僅是醫學診療、防治疾病技術的學習， 更是一種對中國傳統文化的學習與發揚。
2. 2 中西并重， 實驗教學法 中西醫學理論體系的構建及其思維方式雖有差異， 但都是以人的生理、病理為研究內容， 因而其知識點也可相互貫通聯結[2]。隨著現代科學的發展， 使中醫學理論與當代前沿科學相溝通， 許多中醫學理論的奧秘得以逐步揭示。應在中醫基礎理論教學中引入一些現代科學實驗研究方法和手段， 如“氣與津液的關系”， 可通過灌胃麻黃水煎液， 觀測小鼠發汗的情況， 與正常對照組耐缺氧的死亡時間的比較理解“津傷耗氣”的理論；通過灌胃人參水煎液， 觀察補氣藥對小白鼠凝血時間的影響， 強化對“氣能攝血”理論理解[3]。同時培養學生根據中醫思維規律， 應用現代科學知識和技術解決中醫問題的能力。
2. 3 實驗法、病案法與知識拓展法的有機結合 藏象， 源于《素問?六節藏象論》， 是中醫學特有的關乎人體生理病理的系統理論， 是中醫學的核心理論體系， 是中醫基礎理論的重要內容， 故此對此部分內容的講解應注重多元化教學法的有機結合、合理利用。如講解“心主血脈”的生理功能， 可通過給大鼠頸靜脈插管法， 連接心動圖機， 記錄Ⅱ導聯心電圖， 較直觀地觀察烏頭堿對心臟的毒性反應所出現的室早、室速、室顫的實驗效果， 理解所學的理論知識， 熟悉炙甘草湯益氣補血復脈在抗心率失常中的應用。
如講授“肝主疏泄， 調節生殖”時， 可以列舉案例：一對年輕夫婦結婚3年未孕， 各種檢查未發現異常， 吃了很多中西藥無效， 心理壓力很大。后來領養了一個小孩， 1年后妻子懷孕了。經過解釋， 學生自然明白了：原來人體是一個有機整體， 壓力增加， 情志不暢時， 會出現“肝郁氣滯”， 肝不能正常行使疏泄功能， 就會引起女方排卵紊亂、月經不調， 或男方排精障礙， 從而導致不孕。在這里， “肝”是通過調暢情志來調節生殖的。通過分析， 學生很容易把理論與實踐聯系起來， 這樣既激發中醫專業學習興趣， 同時又強化教學效果。
理論與學科前沿接觸， 反映最新的學術成果， 使學生真正感悟到古老的中醫理論、中醫學永恒的魅力。將語言古奧、強于思辨的中醫理論知識， 輔之以相關的現代醫學知識來闡釋， 以講授“腎主骨生髓”的內容為例， 可引入現代醫學研究內容， 西醫發現腎與骨在發生學上是同源器官， 皆發生于胚胎外層；西醫的腎臟具有分泌促紅細胞生成因子的功能， 能刺激骨髓紅細胞的生成?？梢宰寣W生更好的理解臨床上骨骼、骨質異常、貧血等疾病應該從腎來論治的理論基礎， 既拓寬學生視野， 有鞏固和加深了對中醫學相關知識的理解掌握。
2. 4 仿真情境與動漫視頻教學法 仿真情境教學可用于真實， 實驗無法實現或者表現不清楚的教學中， 從而達到一種傳統教學模式不能達到的效果。在中醫基礎理論課程教學中， 可以利用現代計算機虛擬技術把舌診、脈診、陰虛、陽虛等中醫學臨床中的抽象癥狀和體征以形象生動的形式直觀地呈現出來。使教學內容變得具體生動[4]。如對于血液循行、經絡的走向的講授， 可進行仿真人體血液循行。如“病因病機”的解讀， 其中關于“六致病”、“陰陽失調”可制作動漫或者拍攝錄制的形式表達風、寒、暑、濕、燥、火之邪的性質與致病特征；陰陽偏勝偏衰、陰陽互損動態圖。七情內傷影響病機的相應臨床表現可以從大家熟知的電影、電視劇中獲取視頻影像素材， 如“喜則氣緩”可用“范進中舉”的視頻；“怒則氣上”可選《三國演義-孔明三氣周公瑾》的片段來呈現， 能有機地將視聽結合起來， 聲像并茂， 幫助學生將枯燥乏味、空洞抽象、難以描述和理解的教學內容直觀、形象地表達出來， 讓學生如身臨其境， 彌補了學生缺乏臨床感性認識的不足， 加深了對教材內容的理解與記憶， 達到理性知識與感性認識高度統一。
2. 5 學生授課體驗法與討論法 “體質”部分內容比較通俗易懂， 適宜學生自主授課方式為主導， 讓學生體會“講臺上下”、“學與教”的不同。應用理論知識全體學生來辨別自己的體質類型， 并且共同討論不同體質的用藥宜忌及如何指導養生， 使知識能夠當堂吸收， 學以致用。
2. 6 網絡課程教學法 可將中醫基礎理論全部教學課件、部分教學錄像及內容豐富的音頻資料上傳于網絡課程， 為學生提供多種學習途徑；同時也將教學大綱、教學方案、習題庫、模擬試卷等上傳， 方便學生復習、自測。在此網絡平臺中建立在線網絡論壇、公開教師電子信箱， 開展內容豐富的學術討論， 及時解答學生提出的疑難問題， 有利于發揮學生學習的自主性， 培養學生的創新能力， 為學生自主學習創造了良好環境。
3 小結
孔子云：“知之者不如好之者， 好之者不如樂之者”。根據教材設定、授課內容、教學設備、學生水平等不同， 在《中醫基礎理論》各章節的教學實踐過程中靈活應用相應的教學方法， 激發學生學習的興趣， 力求“啟發有方， 引誘得法”。如何將醫林故事、傳統文化引入法、案例法、仿真情境與動漫視頻教學法、實驗法、網絡教學法、學生主講體驗法等多元化教學法有機結合、合理運用于課堂教學， 是可持續保持學生的學習興趣， 有效培養學生的中醫思維， 使學生完成由“學會”到“會學”的轉變， 切實提高教學質量的有利保證。
參考文獻
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中醫理論基本知識范文4
藥膳是中國傳統醫學和飲食文化共同孕育的一枝奇葩，既是餐桌上的美味佳肴，又是防病治病之有效措施，故歷來受到人們的青睞。近年來，隨著人們生活水平的提高、人口的老齡化、疾病模式的改變以及受到“回歸大自然”思想的影響，藥膳這種藥食結合、養療一體的傳統醫療保健方法越來越引起人們的關注，從而大大促進了中國藥膳學的發展。
近年來，各種類型的藥膳研究培訓機構、藥膳餐廳紛紛建立，部分醫院、康復中心相繼成立了藥膳食療科，國際間的交流與合作也日益增多。但繁榮的背后也隱藏著一系列的問題，作為一門應用性學科，藥膳學的研究更多的是低水平的重復，其應用價值也遠未得到應有的體現。本文就藥膳事業發展的幾個關鍵問題予以探討。
1 加強基礎研究，深化藥膳理論
任何一門學科的發展都不能脫離基礎研究，藥膳也不例外。藥膳是以食物和中藥材為主要原料加工而成的，兼具藥物防病治病和食品營養保健雙重作用的食品，其配伍、組方和運用均是在中醫藥基礎理論和防治原則指導下進行的，其加工制作過程則需要以烹飪理論為依據。所以，如果脫離了中醫理論和烹飪理論的指導，藥膳的發展就失去了源頭活水。
目前，有關藥膳食療的專著較多，但大多偏重于介紹藥膳食品的加工制作技藝而疏于藥膳配伍組方理論的探討，即便是有所論述也缺乏系統性、完整性，難以適應藥膳教育和普及工作的需要，更無法滿足藥膳學科全面發展的需求。造成這種狀況的主要原因是專門從事藥膳研究的高層次人才很少。在中醫界，藥膳在很大程度上被視為一種應用技藝，中醫理論或臨床學者一般只是在相關研究過程中因為對藥膳感興趣而間或有所涉獵，專門投入精力研究藥膳理論的并不多見。由于投入不足、人員分散等諸多原因，使中醫藥膳學的基礎研究相對薄弱，理論不能得以深入發展，藥膳學至今未能形成獨立發展的態勢。
為了強化基礎研究，促進藥膳理論的發展，首要的問題是培養藥膳研究的專門人才，促進學科的獨立發展。
2 提倡學科分化，培養專門人才
中華民族在漫長的發展過程中孕育了為世人嘆為觀止的飲食文化，也形成了具有獨特理論體系的傳統醫學。藥食同源，藥膳學是中國傳統醫學理論和烹飪技藝相結合形成的專門學科，是中醫學和烹飪學在長期的發展過程中有機結合、共同孕育的產物。藥膳學綜合了這兩門學科的理論和實踐經驗，其理論基礎源于中醫理論體系，其加工制作方法源于烹飪技藝，兩者缺一不可。
藥膳學的淵源和特點決定了藥膳學科的從業人員必須既具有深厚的中醫理論造詣，又具備烹飪學、飲食營養學的專門知識。在高等中醫藥院校中，藥膳學作為選修課，其教學目的僅僅在于擴展學生的知識面，主要講授藥膳理論，對藥膳操作技能少有涉及。烹飪專業的學生一般只是學習某些藥膳的制作技藝，對藥膳配方理論幾乎全然不知。所以，培養兼具相關學科知識的專門人才是促進藥膳學科縱深發展的必由之路。藥膳學必須脫離中醫學或烹飪學單一學科的束縛，應該創造條件促進學科的分化和獨立發展。
3 整理存世文獻，挖掘有效配方
藥膳具有藥食結合、養療一體、風味獨特、療效確切等特點。應用藥膳的終極目的是充分利用藥物和食物的性能、功效，來調整身體各方面的生理功能，以促進健康和防治疾病。提高藥膳療效是促進藥膳學發展的重要環節。
食療學是中醫學的分支學科。中醫學在幾千年的發展過程中積累了難以計數的藥膳食療配方，這是藥膳學發展的不竭源泉。現在大量的藥膳學書籍主要是整理、轉載和引用歷代醫家的藥膳方劑，其中不乏盲目傳抄者。為了提高藥膳的療效，體現其實用價值，當務之急是系統整理古代藥膳文獻。首先要分類匯集藥膳方劑，從專業的角度篩選有代表性的養生治療方劑；之后要利用現代研究方法將篩選的處方進行觀察，從中挖掘出療效確定、適合推廣的有效配方。否則，藥膳只能淪為豪華宴席上的點綴或成為民眾的心理安慰，并最終失去生命活力。
4 注重普及教育，提高民眾認識
藥膳學的歷史源遠流長，是中國百姓喜聞樂見的養生保健、防病治病的有效方法。近年來，隨著經濟的不斷發展，人們對自身健康的維護和疾病的防治有了更高的要求，普遍追求安全有效的無傷害性保健治療措施，從而使具有獨特理論體系和豐富實踐經驗的藥膳食療在養生保健及各種慢性疾病治療過程中的優越性越來越受到人們的青睞。
然而，由于傳統文化的逐漸淡化，人們對中醫知識的了解越來越少，對中醫理論的認知越來越困難。所以，人們雖然有利用藥膳防治疾病、實現健康長壽的美好愿望，但在運用藥膳的過程中卻存在不可避免的盲目性，誤補、蠻補造成的悲劇也不鮮見。目前藥膳普及工作尚屬空白，專業人才極其缺乏，遠遠不能滿足社會需求。現實的情況是：人們對藥膳要么缺乏了解，要么雖然有所了解卻不能正確合理地加以運用。
所以，民眾不僅需要了解和掌握一定的藥膳常識，更需要具有專業知識的藥膳師對其飲食生活予以督導，通過一日三餐改善體質。為了適應社會的需求，必須注重普及教育，提高民眾的認識。應該用科普書籍、音像制品等民眾喜聞樂見的方式傳播藥膳學的基本理論和基本知識，傳授藥膳制作的基本操作技能和具體使用方法。要做到通俗易懂，深入淺出，循序漸進，具有較強的系統性、完整性、科學性、實用性和普及性。民眾廣泛參與藥膳實踐活動是推動學科發展的動力。
5 規范藥膳市場，進行資質認證
經濟的發展將藥膳推向市場，但現在的藥膳市場并不規范。由于利益的驅使，藥膳受到很多餐飲業的追捧，很多餐飲從業人員在不具備起碼的中醫常識的情況下從事藥膳制作工作，只能人云亦云、照本宣科地制作幾個所謂的藥膳菜品。
在配伍完善的藥膳食療方中，要求其中的各種原料在寒熱性質上要一致，五味取舍要合理，歸經選藥要準確，功效主治要協同，使成品的整體作用遠優于每一種原料作用的總和，以取其最佳療效。若搭配不當，輕則藥力盡消，甚則傷害機體。所以，規范配伍、合理應用是藥膳實踐的基本要求，否則，不僅不能發揮藥膳的優勢，反而使人們對藥膳的作用產生懷疑、甚至形成抵觸情緒。
藥膳市場的混亂是阻礙藥膳發展的原因之一。所以，應該對藥膳餐廳和相關從業人員進行嚴格的培訓和資質認證才能上崗，這是藥膳事業健康發展的重要保障。
6 開展市場研究，開發藥膳產品
藥膳食品不獨為國內民眾所習用，而且逐漸受到國際市場的歡迎。由于食療藥膳食品不但能防病治病，有利于人體健康，并能豐富人民生活，使飲食品種增加新的內容，所以廣大民眾對其產品的質量和數量的要求均有很大的提高。
為了適應市場需求的變化，占有一定的市場份額，藥膳食品的制作加工應該突破傳統的方法，與時俱進，才能步入現代化工業生產的行列。傳統的藥膳食品可以通過創新劑型、改進加工方法、合理引進現代食品加工技術、組織大規模生產等方式適應社會需求。
中醫理論基本知識范文5
[關鍵詞] 中醫護理；潰瘍性結腸炎
[中圖分類號] R473.5[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2009）03（c）-098－01
潰瘍性結腸炎是消化內科常見病，以腹瀉、黏液膿血便、腹痛伴不同程度的全身表現為主要臨床表現。該病具有反復發作、病程遷延的特點，多發于青壯年，且近年來其發病率有逐年升高的趨勢。筆者臨床應用中醫理論為指導，進行護理，取得較好療效，現將潰瘍性結腸炎的中醫護理體會介紹如下：
祖國醫學根據本病的臨床表現將其歸于“泄瀉”、“腸癖”、“腹痛”等病的范疇，認為本病蓋因飲食不節，思慮過度，損傷脾胃，運化失司，水濕不化，趨于大腸；或肝強脾弱，肝脾不和，肝木乘脾；或久病及腎，脾腎陽虛，關門不利所致。辨證要點在于脾虛及濕盛，脾虛為本，濕盛為標，本虛標實，虛實錯雜。
1灌腸調護
灌腸治療作為中醫外治法的延伸，是中醫護理潰瘍性結腸炎的重要組成部分，對止痛、止瀉、促進潰瘍面愈合，具有突出的療效。藥物組成：黃連、黃芩、黃柏、秦皮、赤芍等，加水煎為200～300 ml，宜濃煎細濾。灌腸時間選擇在夜間入睡前，將灌腸液加熱致39～41℃，肛管前端7～10 cm用石蠟油涂抹連接輸液器，囑患者深呼吸，輕輕插入約10～15 cm，以60～80滴/min滴入，插入時動作應輕、慢、柔，注意患者反應，操作完畢，囑患者平臥位，墊高臀部，盡量延長保留藥液時間，以達到最佳療效。
2飲食調護
中醫認為疾病的發生、發展的過程，即是人體正氣與邪氣抗爭的過程。因此，臨床工作中，飲食調護得當，能夠達到扶正祛邪的目的，《內經》言：“毒藥攻邪，五谷為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補益精氣”即是此意。對于本病而言，扶正即健脾，祛邪即化濕。飲食宜富營養、清淡少渣、易消化，有足夠熱量為原則，少食多餐，避免生冷、辛辣、油膩煎炒食物及富纖維素蔬菜，少食膏粱厚味，以免損傷脾胃。脾虛著者，宜黃芪、蓮子、大棗等做粥食用；濕盛著者，宜苡米、山藥等做粥食用。
3情志調護
《素問》云：“精神不進，意志不治，故病不可愈”，說明情志因素對疾病的轉歸有重大影響?！案嬷云鋽 保瑢颊咧赋霰静〉奈：π?，并加以分析，引起患者對疾病的重視，樹立認真對待疾病的態度；“語之以其善”，向患者指出良好的希望，告知患者只要與醫護人員密切配合，治療及時，措施得當，即可恢復健康，增強其戰勝疾病的信心；“導之以其便”，注意調攝方法，告知患者如何調養，指出自我護理健身的具體措施；“開之以其苦”，對患者進行心理開導，解除其消極或焦慮情緒及思想顧慮。
4生活起居調護
發作期或病情較重的患者，應臥床休息。病室保持安靜、整潔、通風、溫度適宜，房間做好消毒工作；緩解期或病情較輕的患者，提倡參加適當的體育活動，勞逸結合，生活規律，保證充足的睡眠；每日記錄大便次數、性狀，定期送化驗室檢查。
5整體觀念及辨證施護
中醫護理作為中國傳統醫學的一部分，必然繼承了中醫學的基本特點，而整體觀念和辨證施護則是貫穿本病中醫護理的最核心內容。中醫護理學的整體觀認為：一是指人是以臟腑、經絡為內在聯系的有機整體，構成人體的各個組成部分之間，在結構上不可分割，在功能上相互為用，在病理上相互影響；二是指人與自然環境、社會環境也是一個整體。因此，在本病的護理過程中，根據四診獲得的資料全面進行分析評估，概括本病發生的原因、臟腑及經絡的病理變化，患者的個體情況、所處環境及社會因素對患者的影響。比如：在情志調護中，對平素工作壓力大，精神緊張的患者進行相應的指導，舒緩其緊張情緒；在生活起居調護中，以“三因制宜”為原則，針對四時氣候特點，所處環境的差異及個體的不同，對患者采取不同的護理措施。
辨證施護是以中醫理論為指導，根據辨證施治的原則，結合疾病的具體癥候，采取相應的護理措施的方法。中醫認為本病的辨證要點在于脾虛濕盛，但患病個體的不同及病程發展的不同階段，病機亦有差異。又可見肝郁脾虛證，此當以舒肝健脾為法；濕熱下注證，此當以清熱除濕為法；脾腎陽虛證，此當以溫腎健脾為法，蓋如前述種種，不一一例舉。
潰瘍性結腸炎是一種慢性疾病，多遷延日久易反復發作，其康復時間較長。因此，醫務人員需做好健康宣教和康復指導，使患者真正了解疾病的基本知識、發病機制、規律及特點，盡量減少或消除誘發因素；保持樂觀情緒，學會自我調控；建立有規律的良好的生活習慣，注意勞逸結合；出院后定期隨訪，追蹤觀察，指導患者堅持服藥，從而使疾病早日痊愈。
[參考文獻]
[1]陳治水.慢性非特異性潰瘍性結腸炎中西醫結合診斷、辨證和療效標準(試行方案)[J].中國中西醫結合雜志,1994,14 (4): 239.
中醫理論基本知識范文6
關鍵詞：生藥學；教學模式；探索
中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）15-0265-02
我校藥學本科專業學生中少數民族學生占40%，少數民族學生在學習《生藥學》時，受到以下三方面的限制：①漢語言能力的限制；②課時的限制；③知識銜接能力的限制。這三方面的限制使得少數民族學生的《生藥學》教學效果不佳，如何使民族學生在有限的學習期內獲得分析問題、解決問題的能力和終身學習的能力，是擺在我們面前的一個課題。本項目組從事多年的生藥學教學和科研工作，就少數民族學生《生藥學》教學進行了一些探索，認真開展了教學改革的研究工作，積極申報《生藥學》精品課程的建設項目，并得到了學校教務處的立項資助。下面就談談我們在教學過程中的一些探索和做法。
一、課堂教學
課堂教學是學生掌握理論知識的重要手段，好的課堂教學能夠使學生在輕松有趣的課堂氛圍中掌握理論知識。
在學習《生藥學》課程當中，存在著不同的生藥之間既有共性又有區別，有些藥材外觀非常的相似不容易區分，藥理作用和功效具有記憶起來非常的瑣碎而且相似的問題，生藥的性能功效用的又是白話文，不易理解，難以系統掌握，從而缺乏學習興趣，這為少數民族學生學習和掌握《生藥學》帶來了困難，導致教學效果不理想，進而影響考試成績。通過分析少數民族學生的學習特點，并對《生藥學》教材充分深入地研究，總結出了以下幾點課堂教學的體會。
1.認真做好課前準備工作。課前準備包括：教學文檔的準備、課程進度的掌握、課堂設計等內容。教師在課前要做好充分的課前準備，除了準備相應的教學文檔以外，還要對每一堂課的課程進度要了如指掌，對每一堂課進行精心的設計：怎樣開頭，哪一部分是本堂課的部分，這堂課如何結束，如何和學生互動，這堂課最終要達到什么樣的效果。當教師做好了這些準備工作，一般都能獲得預期的教學效果。
2.教師要具備一定的中醫理論知識。生藥的性能、功效是以中醫理論為基礎和出發點的，和目前學生比較熟悉的西醫西藥有著極大的不同，如果缺乏中醫理論知識，就很難解釋生藥的性能和功效，為生藥的掌握和學習帶來了很大的困難，這就對教師提出來了新的要求，作為一名主講生藥學的教師，就必須具備一定的中醫理論知識，才能給予學生充分的解釋，便于學生理解學習和掌握。
3.采用多媒體教學方法。我們通過在網上搜集、利用數碼相機實物拍照以及自做動畫等方法準備基本素材，制作內容豐富的多媒體教學課件，使煩瑣枯燥的生藥學課堂教學活動變得形象生動和具有感染力，極大的活躍了課堂氣氛，提高了少數民族學生學習生藥學的興趣和積極性。
4.采用實物展示的教學方法。將生藥標本帶入到課堂當中，讓學生現場觀察生藥標本和描述生藥特征，使枯燥的教材文字變成了有趣的實物觀察，這樣更有利于對相類似的生藥進行非常直觀的區分，便于掌握和總結相類似藥材的共同點的不同點，對少數民族學生比較扎實的掌握生藥學的基本知識有很大的促進作用，極大的增進了教師與學生之間的互動。
5.在課程體系當中融入地方特色。特殊的地理和氣候環境，形成了新特的藥用資源，有一些新疆的特色民族藥材對一些特殊疾病具有療效，民族藥不僅獨具特色，而且貯量大、品種多、質量好，如新疆的軟紫草、雪蓮、一枝蒿、麻黃、甘草、肉蓯蓉、紅花、黑種草籽、孜然、巨菊、刺山苷等。我們作為新疆的一所高校，最終的目的是為新疆醫藥事業培養一支實用的、具有創新能力的藥學后備軍[1]，因而很有必要在課程體系當中體現出新疆地方特色，使少數民族學生在學習過程當中適當掌握常用的新疆的特色藥材，為今后的實踐工作打下一定的基礎。
6.在課堂教學當中適當結合國內外學科的前沿。在課堂教學活動當中，適當的向學生介紹目前學科的國內外前沿，使學生了解當前生藥學的發展現狀，擴大學生的知識面，便于往后能借鑒和通過更深一步的學習這些知識，將其運用到實踐活動當中，這對進一步提高少數民族學生的創新能力和實踐能力具有明顯的促進作用。
二、實踐教學
實驗課是培養學生掌握基本技能的重要教學環節。加強實踐教學，突出能力的培養是實用性生藥學人才教育的重點。少數民族學生的另一個特點是喜歡動手操作，但是普遍存在不注意實驗操作的規范性和細節，這導致實驗結果和預期的目標相差較大，為了使少數民族學生具備扎實的實驗技能，以適應新世紀對人才的需求，就需要對現有的實驗教學模式景象合理的改進，使實驗教學具有驗證、綜合和實驗研究三大功能。現就少數民族學生生藥學實驗課的改革談幾點體會。
1.優化和強化生藥學基礎實驗。目前統編的《生藥學實驗》教材內容多，在現有的實驗課時的制約下，很難全部完成，而且內容不夠精練，因此需要對生藥學實驗內容進行精練，優選出最基礎的和具有代表性的實驗部分，做到“少而精”。我們根據教學大綱，將生藥學實驗分成了五個板塊，第一板塊為生藥橫切片的顯微鑒別，第二板塊為生藥粉末的顯微鑒別，第三板塊為生藥理化性質的鑒別，第四板塊為中成藥的顯微鑒別，第五個板塊為生藥的性狀鑒別。具體實驗安排：①藥材橫切面的顯微鑒別，將根和根莖類藥材橫切面的顯微鑒別合并為一個實驗，觀察人參、大黃、甘草的顯微特征，人參是典型的根類藥材的代表；大黃的入藥部分是根以及根莖類，在觀察時比較根和根莖的不同點，觀察異型維管束分布在哪個部分，是怎樣分布的；甘草是新疆的道地藥材，橫切面的顯微特征具有代表性；通過觀察這幾個藥材的顯微特征，掌握根和根莖類藥材橫切面的顯微特征。②藥材粉末的顯微鑒別，以金銀花為代表，通過觀察其粉末的顯微特征，掌握粉末鏡檢時，著重觀察的腺毛、非腺毛、草酸鈣結晶體、花粉粒的形狀等形態特征，掌握粉末鑒別的常規鑒別操作要點和過程，明確粉末鑒別的意義[2]。③藥材的理化鑒別：利用藥材本身的特征性成分或選擇適當的溶劑提取特征性成分，利用其理化性質進行鑒別，如顯色反應、沉淀反應、薄層色譜、紫外光譜的鑒別[2]，掌握常用的理化鑒別技術。④中成藥的鑒別，以最經典的中成藥六味地黃丸的為實驗材料，主要由熟地黃、酒萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉，共六味藥組成，這些成分在鑒別過程中會對彼此的鑒別結果產生一定的干擾，如何排除這些干擾，如何利用其中成分的顯微特征加以鑒別，從而掌握顯微鑒別在中成藥鑒別中的應用。⑤性狀鑒別：除了識別實驗當中接觸到的生藥外，要求學生在課外時間到實驗室，利用生藥標本，根據教師講課進度識別各類藥材。通過以上的實驗板塊，使得學生初步掌握對生藥品質進行評價方法，為今后進一步深入學習和研究生藥奠定一定的實驗技巧。
2.新疆特色藥材融入實驗課，培養學生的創新能力。開展生藥學實驗的最終目的是提高少數民族學生的動手能力和為今后的科研工作打下一定的基礎，在生藥學實驗完成了前面的五個模塊后，增加綜合性設計性實驗，這對提高學生分析問題和解決問題的能力，強化學生動手操作和實驗技能有很大的幫助，使實驗的質量、水平達到一個較高的層次[3]。具體方案是：教師給予一個新疆特色藥材如孜然，提示學生做顯微鑒別、理化鑒別（顯色反應、薄層色譜、紫外光譜的鑒別）以及從中提取揮發油，學生根據以下的步驟完成實驗過程：①查閱相關的文獻資料；②設計實驗方案；③在實驗課中講述實驗方案；④進行實驗；⑤得出實驗結；⑥按照論文的形式寫出實驗報告。教師在整個的實驗過程當中只起到指導的作用，結論做好由學生得出。這項實驗可以提高學生查閱文獻的能力，考察學生對生藥鑒別技能，掌握揮發油的提取方法。學生不僅驗證了理論知識，而且掌握了科研工作的一般思路與基本方法，培養了學生獨立思考、獨立完成實驗設計的能力，同時在把新疆特色藥材融入時間教學環節，體現了新疆的地方特色。這對培養學生的動手能力和創新能力有很大的實際意義。
3.不斷地更新實驗教學的內容。實驗課程通過以上的環節，可以使實驗教學的內容得到不斷的更新，如綜合性設計性實驗，通過實驗階段，變的十分成熟時，就可以普及到普通的生藥學實驗教學當中，這樣就可以避免實驗教學的陳舊性，并且極大地提高了實驗課的教學質量和教學效果。
4.采取結合室外輔助教學的方法?，F場教學是課堂教學和實驗教學的補充，帶領學生走出校門，采取“走出去”的教學方法，可以收到非常直觀的教學效果。我院有兩畝的教學實驗田，和南山實習林場，這兩個教學實習基地為學生學習生藥學提供了非常好的便利條件，學生們在田間地里可以觀察藥用植物生長的全過程，從藥用植物的出苗到開花結果，從田間管理到澆水、施肥，均親歷親為，并且掌握了一些土壤營養的知識以及氣候與植物生長的關系，這些都是在生藥學的課本中無法學到的知識。并對藥用植物的原植物形態有了非常直觀的認識，從而使整個生藥學課程變得直觀、生動而且有趣，變成了少數民族學生非常喜愛的一門課程。
參考文獻：
[1]阿依姑麗?艾合麥提，楊曉君.少數民族學生藥劑學教學模式的探索[J].藥學教育，2007，23（4）：27-29.
