中醫基礎特點范例6篇

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中醫基礎特點

中醫基礎特點范文1

究其原因,主要是對市場形態不了解,對自己的產品和終端工作沒有清晰的定位,沒有把產品與市場結合起來,只是機械的按終端工作的普遍性來做,而忽視了自身產品和終端工作的特殊性。抓住了產品和終端市場的特殊性就抓住了終端工作的重點。

首先,要根據藥品的類別確定終端工作重點。藥品主要分為廣告OTC藥品、處方藥、非廣告OTC藥品三類。每個類別的特點各不相同,廣告藥品知名度高,在終端有較高的需求,鋪貨率不是主要工作,但常被終端用來做特價促銷,價格維護就顯的很重要。同時,保持較好的陳列和一定的終端POP宣傳能有效提高消費者的購買機率。處方藥國家管理比較嚴格,不能做廣告宣傳,還要憑處方購買,其終端工作在完成一定的鋪貨率后,就要加強對店員的培訓和公關,增加店員和駐店醫師的推薦率。非廣告OTC藥品主要是通過低價招標,以較高的利潤空間吸引終端進貨并主推,這類藥品的終端工作主要是如何向更多的終端招標覆蓋,并不需要一個個的做細致的終端工作??梢?,不同類別的藥品的特點差異很大,決定了其終端工作的側重點也有所不同,終端工作首先要突出產品本身的特點,終端工作才會有特色。

第二,要根據終端的經營管理性質確定終端工作的重點。除了醫院,大部分終端從經營管理性質上分三類,即連鎖、社會單店(包括連鎖的加盟店)和診所。這三類終端的經營管理方式不同,其終端工作也要區別進行。經過多年的發展,醫藥連鎖已經形成了較大的規模,并且建立了完善的管理制度,連鎖總部對所屬藥店的管理更加嚴格和規范,尤其是終端的各種資源都由總部統一管理。這種情況下,連鎖的終端工作就要以其總部為重點,而其所屬的藥店就只能做一個信息的采集平臺了,隔三差五看看就可以了,拜訪或給禮品再多也沒多大用。價格維護、陳列、促銷活動、POP宣傳等都要與連鎖總部進行協商,簽定符合雙方共同利益的合作協議,并監督協議內容的落實。社會單店和加盟店的店面較小,性質上是獨立經營,夫妻店占多數,老板就是店長,再加1-2個店員。這類藥店的終端工作主要是做店主的工作,另外針對店員做一些促銷活動,是除連鎖之外主要的終端類型。這些單體藥店也不是面面俱到的做工作,要根據其影響力、合作潛力、能否達到目標來選擇一部分重點開展。診所是個特殊的終端,數量大,店面小,分布廣,幾乎與藥店的數量相等,對低價處方藥的銷售有一定的潛力,因為,診所的醫生有處方權,而對OTC藥品卻增量有限。

第三,根據季節確定終端工作重點。大部分藥品的銷售都與氣候有密切的關系,部分藥品在不同季節的銷量差別很大,淡旺季明顯。這類藥品的終端工作就要與季節聯系起來開展。比如,夏秋兩季是感冒藥的銷售淡季,終端工作主要是做好市場維護的基礎性工作,加深客情關系,做一些終端POP宣傳及市場信息的調研等等。到了春冬兩季的感冒藥銷售旺季,終端工作就要集中精力做一些促銷活動,找出銷量潛力大的終端進行重點公關和宣傳,使促銷活動有效的開展。治療凍瘡的藥在冬天才有銷量,就要在9月份左右加大鋪貨力度并做好促銷活動的準備,整個夏天就不用做什么終端工作了。

中醫基礎特點范文2

關鍵詞:籃球訓練;高中體育;教學策略

【中圖分類號】G633.96

籃球是青少年喜愛的一項體育活動,處于成長的同學都喜歡打籃球。通過籃球訓練不僅能加強學生的身體素質,還可以促進學生的全面發展,釋放學習的壓力,增加學生的信心。但是現階段,我國高中體育籃球訓練受很多阻礙,存在不少問題,丞待高中體育教職工積極商,研究策略,提高教學效率。

一現階段我國青少年籃球訓練的特點

近年來,籃球已經成為高中體育的主流,在高中的學校里,經??梢钥匆姾芏嗷@球比賽,但是由于傳統教學模式的影響,對新課程的改革還存有影響?;@球訓練的特點是受到從改革開放到現在幾十年的歷史背景形成的。

(一)沒有根本上對學生的體育和學習之間進行平衡教學

高中生由于高考的壓力,學習任務十分繁重,一部分學生對體育的積極性不高,很多學生都只是把打籃球當做是一項釋放壓力的活動,沒有根本把籃球當做是一項積極的體育運動。體育老師也不重視對學生籃球能力的培養,只是過形式,真正懂籃球的人少,老師們只是把籃球當做學校期末規定的考試項目。文化課的教師又急于提高他們的學習成績,學生們除了在下課后可以打籃球,很多老師還占用學生們課后活動課給學生安排習題訓練。長此以往,學生對籃球的興趣會減少,積極性也會受到打擊,學生未能真正獲得快樂?;@球運動是一項健康向上的運動,和文化課是相輔相成的,學校要將體育活動和文化課之間公平教學,不能偏向文化課的教學。

(二)不重視學生的個性化發展

在籃球教學中沒有滲透情感教學,老師上課傳授幾個期末考試要測驗的要點之外,沒有對籃球進行針對性的訓練,安排的組織內容不夠合理。很多學生對籃球運動有興趣,但是卻沒有掌握專業的籃球知識,以及籃球素質的培養。學校對學生的心理素質不夠重視,沒有深度發掘籃球運動的人才。

(三)訓練模式單一

籃球是一項團體運動,籃球訓練可以提高學生團隊協作的能力,籃球打的再好,沒有好的團隊意識,其在籃球隊里就是多余的。但是籃球訓練就只重視學生對某個籃球動作的模仿練習,沒有從技術層面進行詳細的解釋,訓練的場地也有局限性,這嚴重違背了籃球體育精神,也不利于籃球運動的普及。

二、高中籃球訓練提高教學的策略

高中階段的學生思想和心理還不成熟,個人觀和價值觀還不夠完善,在這一階段的體育教學對學生身體素質還不夠重視。現階段,我國籃球體育訓練還存在很多問題,體育教師需要結合學生的特長進行針對性訓練,發掘學生的天賦。高中籃球訓練在不斷提高學生身體素質的同時,還要對學生的心理素質提高重視。

(一)寓教于樂

興趣是最好的老師,在籃球訓練中鍛煉學生的籃球情感,可以從根本上激發學生的學習興趣。這樣可以調動學生對籃球的的積極性,樹立積極健康的體育心理,學生對籃球可以保持長久的學習興趣,不管在文化課的學習上,還是在體育活動的教學中,興趣是關鍵因素。在籃球訓練中還可以引入籃球游戲,多開展腳步練習和運球游戲,充分的激發學生的興趣,達到寓教于樂的效果。

(二)不斷優化籃球訓練的過程

高中階段的文化課學習十分緊張,籃球是一門需要時間來訓練的教學過程,籃球訓練也不是一朝就能立竿見影的,是一個耗時長的活動。體育老師要合理安排學生鍛煉和學習的時間,在籃球訓練中,學生能真正的放松,在揮汗淋漓過后,就可以有更好的精力來投入到學習中?;@球訓練還可以增加室內教學,讓學生觀看比賽,由老師來進行講解,在獲得籃球知識的同時還可以達到技巧上的提升。

(三)增加和其他學校的籃球比賽

比賽中學生的榮譽感就會增加,為了贏得比賽會付出更多的努力。參加比賽可以知道自己的不足,球隊的協作能力也會提升。在比賽中,人的潛能會被激發,可能自己都不知道的優勢可以在比賽中的得到凸顯,老師再根據學生的特點來安排球隊的整體運作和配合。贏得了比賽就可以樹立球員的信心,對學習的興趣也會加強。

結語:

籃球考驗的是學生的速度、力量、耐力和靈敏度,提高學生的身體和心理發展是高中籃球組成的目的。高中籃球和初中籃球有很大的不同,高中籃球不訓練不僅要重視學生的身體素質的培養,還要重視學生的心理素質。高中生的思想比初中生成熟,如果對周圍事物造成不滿,很容易劍走偏鋒,走上不歸路。所以在高中體育教育中,應該提倡寓教于樂的教學形式,提高學生對籃球的興趣。在培養學生籃球興趣的同時還要注意合理利用教學資源,加強心理素質的培養,不斷優化籃球訓練的過程,提高學生的籃球運動的技能水平。

參考文獻:

[1]謝愛文.芻議高中體育籃球訓練的特點及其教學策略[J].當代體育科技,2015,29:47-48.

[2]賈義軍.高中體育籃球訓練的特點與教學策略分析[J].學園,2013,10:153.

中醫基礎特點范文3

論文摘 要:由于年齡逐漸增長,高中女生的心理特點發生很大的變化。在高中綜合體育教學過程中,教學效果的影響因素眾多。權衡考慮來說,主要有主、客兩方面因素。同時,主、客觀因素相輔相成,集中在主觀因素方面起重要作用,并最大限度地通過女生的心里活動特點表現出來。

一、體育活動中高中女生的心理特點

1.深刻而穩定的女生動機

針對高中所學的知識逐步增加,認識辨別能力的不斷提高,女生對體育活動的意義、作用的認識漸趨于正確化,更為深層次的對社會性體育有了較為全面的認識與理解。對此,針對那些與社會主義建設事業彼此關聯較為密切的間接動機,一定程度上激發女生對學習的直接動機。他們上體育課或參加體育活動具有多方面的動機,既是一種理想的追求,也是一種學習的理智態度,又渴望獲得現實中種種滿足與認可。

2.增加興趣全方面的選擇度

高中階段,女生對體育的興趣及其態度分化將更進一步加深。男生側重于熱愛競賽性活動,與初中生相比,有過之而不及。女生則側重于喜愛動作優美、運動力度與強度都相對適中的體育項目。與此同時,部分女生對體育欠缺正確性認識,或體育基礎不牢的女生,則對開設的體育課及體育鍛煉產生了厭倦消極的態度。特別是女生,因為自身性特征的明顯變化,活動受到一定程度的限制,對要求技巧性較強的活動產生顧慮,由此而產生的惰性在體育活動中也更加突出。

3.初步形成一定的人生觀、世界觀

在教育的正確引導下,高中女生基本上明確自身畢業之后,不管是繼續走求學之路還是走就業之路,都需要具備優良的思想品德、強硬的能力,而且必須具有健康的身體才能適應學習或參加社會建設的需要。他們逐步地明確了身體的健康與個人生活、學習、工作及其未來事業發展的利害關系。由此,她們不僅有積極參與體育活動的需求,而且開始注重體育實用價值的講究,側重于探究體育與人生相關的理論和實際問題。

4.全面提高女生的綜合能力

綜合能力的提高,主要包括:知識的獲得、技能的熟練程度、技巧的可能性。一般來說,主要通過女生完成某項活動的具體狀況來評測能力的高低。比如體育老師的熟練講解、示范以及組織教學技能,并結合女生自身的分析問題、解決問題能力及操作、理解能力等各方面。女生到底具備怎樣的能力,對自身的認識度與實踐所能達到的水平和完成某項活動的可能性有著直接的關系。各種興趣和能力是在體育活動中通過老師有意識地培養而形成的。老師在教學中的主導作用對培養興趣和能力,意義很大,但這種主導作用必須與女生的主動積極性相結合,只有當女生成為教育活動的主體時,興趣和能力才能最有效地形成。

二、強化女生意志品質的培養

意志是指一個人自覺確定目的,根據目的去支配、調節自己的行動,并不斷地去克服各種困難,從而達到預定目的心理過程。同時,氣質是人的情感和神經活動過程的強度、速度以及平衡性、靈活性等動態心理特征,它是高級神經活動類型的外部表現。氣質類型的不同特點直接影響著教學效果。多血質的女生反應迅速、靈活、精力充沛、熱情,但易見異思遷,堅持性不夠。對這樣的女生教學內容應多樣化,練習中要有一定間歇。粘液質女生細心、沉著,但不夠靈活,缺乏激情,反應慢,很能堅持學習,成績和情緒也較穩定。抑郁質的女生缺乏戰斗精神,技術差。所以任何一種氣質都有積極的一面和消極的一面,這要求老師采用適當的教育手段,因材施教,揚長避短,使各種氣質的女生都能在教學實踐中得到充分的發展。

在運動過程中,為了實現預定目的,必須克服種種困難, 如練習時的肌肉疲勞感覺,中長距離跑時出現的極點現象;以及在不利的環境條件下練習。如天氣變化、上坡跑等,可見克服困難是運動過程的客觀要求。為了克服困難,必須培養堅強的意志品質。這是體育教學的重要任務之一。堅強的意志品質表現為:自覺性、果斷性、勇敢精神、自制力、紀律性等。

體育教學中對女生意志品質的培養, 是根據教學任務的需要通過體育教學的各個階段、各個環節;結合日常政治思想工作從以下幾個方面來進行的:

(1)需要強化課程的教學組織工作,協助女生樹立正確的學習態度,激發自主學習的積極性。(2)教育女生嚴格遵守體育課堂紀律,遵守各項運動規則,培養他們克服困難,勇敢頑強的作風。(3)根據女生的具體狀況,體育授課的特點,巧妙地使得具有計劃性的教育與抓好思想教育方面的工作正確的結合起來。比如,對女生在運動時出現疲勞感時,要使用生動靈活的教法使女生的興奮和抑制及時轉穩;對個別女生欠缺自控力、好冒險時,老師需要耐心認真地做好思想工作,并提出明確的教學要求,及時實施有效地安全措施,進行保護。(4)老師要善于根據不同女生的運動水平和項目特點,對教學難度、運動負荷量、女生心理品質等方面提出恰當的要求,使女生能順利地掌握運動技術, 增強女生自身的信心度。

三、針對高中女生的心理特點,體育教學的關注點

1.適當地進行教材教法改革創新

在開展的體育教學全過程中,需要適當地對女生系統化的講解一些體育衛生、運動生理學、運動心理學等各方面的理論知識,使其明確掌握體育科學鍛煉的理論與方法。另一個關注點,可以有針對性地詳細講解技術方面的問題,語言具有吸引力、形象力以及簡潔化,并能準確地運用體育名詞術語。在嚴格按照體育教學大綱的基本原則的前提下,深入實際生活中,因人而異,對女生講解一些適合我國民族傳統的、簡潔易懂的,并能長久堅持鍛煉的項目內容與鍛煉技巧,使女生在以后的生活、學習乃至工作中,處處收益。

2.營造和諧的課堂教學氛圍

在體育教學中,老師與女生之間的傳教、女生與女生之間的交流,都是人際交往的特殊表現之一,它不僅對體育教學的效果有著直接的關系,而且對女生個性的豐富發展,起到不同程度的潛移默化的影響。

從心理特點的角度來考慮,高中女生認為自己已經長大成人,自尊性較強,渴望老師把自己看成大人,并在尊重、敬愛老師的基礎上,同樣得到老師的尊重。師生關系的良好建立,女生尊敬愛戴老師,同時,老師尊重女生、愛護女生,增強女生對教學內容學習的積極性,鼓勵師生以積極的態度共同參與到體育的教與學活動中。在此基礎上,女生才能真正體會到體育運動帶來的極大樂趣,并轉變思想,真正懂得體育運動帶來好處。

3.因勢利導,發揮女生的個性優勢

在體育教學中,有針對性地開展個性教育,相對于其他教學比較容易些。一樣的女生,個性卻相差千里。不僅重視紀律方面的教學,還要注意技術技巧方面的個性教育,因勢利導。由于性別、年齡、體育基礎、健康狀況、接受能力等各方面的不同,甚至部分差別較大。老師在組織教學方面,既要保證全面地指導課程順利進展,更需要針對每位女生的實際,著重于個別教育。在準備授課前,老師需要明確每位女生的實際情況,盡最大的可能性掌握每個女生的心理特點,做到心中有數,才能更好地因勢利導,取得教學的預期效果,甚至做得更好。

與此同時,性格是一個人在對待現實態度和行為方式方面的比較穩定而有核心意義的心理特征。當我們明確一個人的性格特征之后,即可有效地預見他在某種情況下將會做什么以及如何去做,就可以有的放矢地去培養他的性格。經常從事體育活動對女生形成優良性格產生巨大的影響。如表現出自覺性、組織性、紀律性、果斷性、頑強性、勇敢、機智、靈活、自制力、必勝的信念、積極、樂觀、團結、友愛等。

參考文獻

中醫基礎特點范文4

【摘要】在經濟全球化的今天,會計電算化代替了人工記賬、算帳、報賬等會計活動,成為會計行業的主要計算模式;是管理現代化和會計自身改革以及發展的需要;是現代化社會大生產和新技術革命的必然產物。會計電算化發展到現在,已經不是單純的會計與計算機的簡單結合,而已經發展為一門多種學科的綜合體。本文就會計電算化在行業中的實施對傳統的會計職能所產生的影響進行了分析。

一、電算化會計在行業信息處理過程中的基本特點

 

電算化會計信息處理主要是指應用電子技術對會計數據的輸入、處理、輸出的過程?,F階段主要表現為用計算機代替人工記賬、算賬和報賬,以及替代部分在手工會計下由人腦完成的對會計信息的分析,判斷。電算化會計信息處理的過程主要有以下特點:

 1、首先,是電子計算機為主要的計算工具,數據處理代碼化,速度快,精度高。電算化會計是以電子計算機作為手工會計下人工記錄和處理數據的替代物。它采用對系統原始數據編碼的方式,以縮短數據項的長度,減少數據占用的存儲空間,從而提高了會計數據處理的速度和精度。

 2、其次,數據的處理是人機結合,系統內部控制程序化、復雜化。電算化會計雖然以計算機為計算工具,但其整個信息處理過程仍表現為計算機與人工的結合。計算機對數據(信息)的處理是通過程序來進行的,系統內部控制方式均要求程序化。比如,一般對操作權限的限制設有密碼程序,驗證借貸金額是否平衡有校驗程序等。同時,由于數據處理的人機結合和系統內部控制方式程序化,使得系統控制復雜化。其控制點由手工會計對人的控制轉到對人和機器兩方面的控制,控制的內容涉及人員分工、職能分離和計算機軟、硬件的維護,以及會計信息和會計檔案的保存和保管。

 3、再次,電算化會計與手工記賬規則發生了變化,手工記賬規定日記賬、總賬都要使用訂本賬冊,明細賬要采用活頁式賬冊,通過若十個套賬來實現相互牽制、相互核對。憑證、賬本記錄的錯誤之處要用劃線法和紅字更正法更正。電算化會計形成的賬頁都是通過打印輸出的,可以裝訂成為活頁式,打印輸出的一般是日記賬、總賬和報表,由于明細賬涉及大量的二級科目、三級科口,打印數量比較大,因此,一般都是用磁盤、光盤等形式輸出,對賬工作一般是依靠會計軟件完成,只要輸人的原始憑證是正確的,計算機可以迅速完成手工條件下的各種賬務處理功能。手工會計下的賬冊核對功能在會計電算化條件下已由計算機代替,明細賬記載的各種會計資料只需計算機查詢功能就可完成顯示或者在需要時打印出來。人們更多的是依賴電算化系統建立各種輔助賬,更多地反映和控制經濟活動。

 對于賬簿記錄錯誤的處理,已不再采用手工方式下的改錯法,但為了保證監督審核。一般規定,凡是已經審核過的數據不得更改。如果出現錯誤,那一定是合理性問題,采用輸人“更正憑證”的方法加以更正,類同于紅字更正法,這樣就可以保留更正的痕跡。

二、財務會計電算化對于財會工作的影響的基本特點

 

會計電算化不僅大大減輕了財務人員的勞動強度和大大提高了企業財會信息的處理和傳遞速度,更重要的是企業財會工作發生了質的變化,主要表現在:

 1、使企業財務真正做到統一規范。實現會計電算化后,企業可以輕松的實現對財務數據處理和業務流程的規范,避免了在傳統會計期間因人為因素在數據處理方面的不統一和不對應,減少了實際工作中標準的模糊性以及主觀人為地不確定性,增強了會計工作客觀性和會計信息可比性,方便企業對財務及業務流程進行控制。

 2、有利于信息資源共享。由于基于網絡化處理,不僅可以做到在財務各崗位間的資源共享,保證財務數據一體化;而且對生成的財務信息,在設置權限的情況下可以在同一時間內任意查詢。在傳統會計時期,由于分工傳遞和手工操作,不僅財務以外無法獲得所需信息,即使在各財務各崗位間也無法實現資源共享。

 3、便于加強財務內部控制。實現會計電算化后,一方面最大可能地細化和明確了會計工作全過程中每個環節的參照依據和考核標準,可以對會計人員和工作進行嚴格控制。另一方面實現了有效實時監控,所有數據及操作情況均記入系統日志,各分支機構弄虛作假的可能性減少。

 4、強化了財務管理。在實現會計電算化后,會計信息的處理能力不斷提高,使會計對經濟活動的反映能力更及時和準確,反映的信息更加細致、全面和深入、信息查詢對領導掌握財務運行提供了方便,保證了財務在管理中的核心地位。

三、會計電算化對于財務審計上的影響表現

中醫基礎特點范文5

[關鍵詞]中醫生理學;內容;特點;淵源

醫學屬于實踐科學,以生命為其研究目的,中醫學也不例外。中醫學通過解剖了解人體的基本結構之后,并沒有沿著“解剖”的路線發展出與其相對應的生理學,而是受到中國古代文化的影響,尤其是在戰國時期“方士”的影響下,與古代“天人哲學”相結合,形成了以《黃帝內經》為代表,以“氣化學說”為學術特點的理論體系。中醫學界曾對中醫生理學的學科構建作出努力,但最終因無法對解剖形體作出合理解釋而失敗,以至民國時期,中醫界人士也開始懷疑和批判中醫“生理學”的合理性。通過了解中醫“生理學”的學術沿革,有助于準確把握中醫學解剖形體與氣化之間的關系,從而更好地建設和完善中醫生理學的理論體系。

1中醫學術特點的衍變

目前,有關中醫學理論起源的問題,大多認為可遠溯夏、商、周三代,而在春秋戰國時期初步建立。戰國至秦漢,國家完成了統一,“諸子思想”“百家文化”逐漸融并,促進了中醫學理論體系的成熟與完善?!饵S帝內經》便是在這樣的歷史文化背景下成書的,后世醫家的學術思想,都是在該書基礎上發展建立的。因此,《黃帝內經》一直被看做中醫基礎理論建立的標志。

1.1中醫生理學的內容

生理學是研究生物體的功能及其活動規律的科學[1]?!饵S帝內經》中有關人體生命活動規律的內容,多散見于各個篇章,不成系統,但涉及面非常廣泛,內容大體包括:①人體生、長、壯、老、已的變化機制,如以“天癸”為中心的男女七八節律;②人體在不同生長時期的生理特點及其機制,如根據氣血的盛衰和形體的變化總結出以“十歲”為基數的“好走”“好趨”“好步”“好臥”等生理特點(《靈樞•天年》);③飲食的消化吸收、物質代謝及呼吸機制;④人體氣血運行的日節律(營衛的循行)、月節律(氣血與月之陰晴圓缺的關系)、季節律(五臟主時規律)及精神活動與形氣盛衰的關系、形體與氣化的關系等有關人體生理的多方面內容。因此,有人把《黃帝內經》看作中醫生理學的古典巨著[2]。雖然中醫生理學的學科建設在民國至建國前后作出了嘗試,但由于中醫界自唐宋以來對解剖形體的忽視,始終沒能建立起比較完善的中醫生理學理論體系;而中醫藏象學和中醫基礎理論都沒有對臟腑實質等形體問題作出合理解釋,因此均不能取代中醫生理學的意義。

1.2中醫生理學的理論特點

《黃帝內經》有關人體生理學內容的特點為注重“氣化”,即人體生命活動是在“氣化”作用下完成的。“氣化”的結果,通過顏色、氣味、功能、形體變化等形式在“形體”上表現出來,重視“形神并重”或“形氣并重”。魏晉隋唐時期的文化,保留了漢代遺風,在醫學上仍有《黃帝內經》的學術特點,只不過對生理基礎的態度,已不能與漢代同日而語。首先,人們對形體解剖的認識逐漸淡化;其次,方劑學的發展也導致對醫學理論的探討從生理轉向了病理和臨床。受各種歷史文化因素的影響及《傷寒雜病論》的廣泛流傳,宋代以后醫家出現了“重病理”和“重氣化,輕形跡”的醫學觀念?!秱摗肥菤v代醫家推崇的中醫臨床著作,其重要內容正如惲鐵樵所說:“《傷寒論》第一重要之處為六經,第一難解之處亦為六經?!笨梢哉f“六經”是打開《傷寒論》理、法、方、藥一體性的鑰匙。晉唐以來,研究《傷寒論》的醫家,多從運氣、病理、方法論等角度立論,從人體生理學角度解讀六經的少之又少。試看張仲景著《傷寒雜病論》一書所參考的書籍———《素問》《九卷》《陰陽大論》《胎臚藥錄》并平脈辨證,所研討的內容———五運臟腑、經絡府俞、陰陽會通等,可以推知張仲景掌握的醫學內容涉及了人體的生理、病理及診療等多方面;而其所講的六經,不會限于多數醫家所認為的諸如經絡、六氣甚或辨證方法等。如果站在人體生理的角度看六經,可以說三陰三陽理論是在“形體”與“氣化”基礎上,對人體生命活動規律的高度總結和概括,即“藏象系統是由五臟結構性器官按六經臟腑經絡三級陰陽規律組成,內合臟腑,外應五行陰陽,六氣標本是其屬性”[3]。宋代以后中醫學的變革,除了唐代方書盛行引發“不重辨證”的時代影響以外,最大的原因就是宋儒的發展和理學的興起。宋明理學對中醫生理學最為明顯的影響就是“命門學說”。以儒家為中心,旁采佛、道兩家融會而成的宋明理學,針對宇宙的本原問題,產生了“理”與“氣”的爭論;而“命門學說”即是明代醫家對生命“本原”或“原始主宰”思考的結果。但是與理學家一樣,主張“命門為人身之大主”的醫家都是在“有形世界”糾纏,一直沒有進入“無形之道”的境界。因此,由《黃帝內經》建立起的中醫生理系統,并沒有因為“命門學說”有所動搖。此外,北宋張元素的《醫學啟源》,把人體的生理、病理、診斷、治療等,以五臟為單位劃為五大系統,開啟了后世部分醫家著書立說的基本模式。近現代“中醫藏象學”“中醫基礎理論”及部分醫家的“中醫生理學”等教科書,大都為此模式。但張元素并非首創,楊上善的《黃帝內經太素》可以看作該模式的雛形。嚴格說來,這種模式是以“氣化”為中心的中醫“解剖學”,仍然沒有建立起完整的中醫生理學系統,并且忽略了臟腑實質和解剖形體在中醫學理論體系中所處的地位等問題。其他如李杲的“脾胃論”、朱震亨的“相火論”及其他醫家對脾腎關系的論說等,基本都屬于對中醫學理論體系中某個部分或個別單位的功能的發揮。綜上所述,中醫學與中國傳統文化關系密切,其學術特點也因不同歷史時期文化的差異而有所衍變。中醫生理學作為中醫學的基礎理論,包含了“形體”與“氣化”兩部分內容,對生命的全過程及生命活動的具體機制都有詳細的描述,但在中醫學的發展過程中始終沒有形成獨立的學科。唐宋以后,眾醫家分別從不同的理論角度充實了中醫生理學的內容,但對“形體”認識的不足,影響了后世對中醫理論的準確理解。直到今天,中醫的“形體”仍是阻礙中醫學發展的首要問題。

2中醫“生理學”的淵源

清代考據之學的興起,影響了醫學界對經典的回顧[4]。部分醫家并不滿足于僅對理論進行解讀,更在日常生活中認真體察陰陽的變化,感悟醫學的真諦,對人體的生理基礎進行深入思考。明代肖京在《軒岐救正論》中總結了中醫學“氣化”特點。清代以張志聰為代表的“錢塘醫派”,不僅發展了中醫學的“氣化論”,同時對陰陽的變化、氣血的生成與運行之道、經絡對“形體”與“氣化”的溝通等生理基礎性問題均進行了深入思考和實踐;此后陳修園、唐宗海等多尊崇該學派的“氣化”思想。另外,乾隆年間黃元御所著《四圣心源》的前半部分,也可視為以“氣化為中心”的生理學內容。此后,西醫學在中國的傳播與發展,影響了中醫界對中醫基礎理論的反思。尤其是以后,西醫“生理學”書籍由日本傳入中國,更加促進了中醫生理學的學科建設。

2.1生理學的概念

“生理”一詞,中國古已有之,但并不具備醫學意義。醫學上的“生理”在光緒年間已經出現,如康有為的《日本書目志》(1896年)載有“生理門”,嚴復在1898年題為“西學門徑功用”的演講中提到“生理之學”,1907年出現了中國人自己編著的人體生理學著作《生理學課本》。該時期“生理學”實由日本傳入,“齋田氏、高橋氏之《生理學》流傳坊肆”。在此之前,“歐美新說東漸,通行之生理學為全體新論、全體闡微、全體通考等”[5]。此后,“生理學”作為學科名稱逐漸在中國醫學界確立,中醫界相關著作也相繼問世。西醫入華之前,中醫學界多用“醫理”“理”“道”“醫道”等概念來概括包括養生、生理、病理、診療、處方、用藥等有關人體生命活動的全部內容,與現代醫學生理學意義相近的名詞是“內景”,但其內容主要介紹各臟器的位置、不同部位的名稱及飲食的代謝過程,是人體生理的小部分內容。實際上,中醫學對中醫生理學的認識,受中國傳統文化直接影響。

2.2傳統文化影響下的中醫生理學

中醫學理論體系的形成與完善,與中國文化有密切關系。秦漢是諸子思想相互融合與各家學說逐漸統一的時期,中醫學的理論體系在此背景下日漸完善,《黃帝內經》是其代表作。中國文化向來被認為源于“伏羲畫卦”,至黃帝時期進入“初期集成”,中國原始科學文化也在此時建立。堯舜時期,不僅繼承了早期的“科學”,同時發展了“人文”,大家所熟知的“天人合一”觀念,便是“科學”與“人文”相結合的產物,并在春秋戰國時期逐漸成熟[6]。因此,屬于實踐科學范疇的中醫學,具備人文哲學屬性也就不足為奇了。中醫學屬于生命科學,從考古發現和現有資料記載來看,在其理論建立之初,已經對形體解剖有了較為深刻的認識[7];而中醫學之所以沒有發展出現代醫學意義上的“解剖學”,除了中醫學對“形體”的認識與現代醫學不同之外,與其帶有人文特點的“氣化”思想有關,這并不代表中醫學輕視“解剖”。后世醫家對“形體”的冷漠是受儒家文化影響的結果。也就是說,中醫學的理論包含形體與氣化兩部分內容,而氣化理論則與形體解剖并列存在,而非形體的附庸。因此,“形氣并重”成為秦漢之前中醫學最大的理論特點,這也是中醫生理學的重要內容。該時期中醫生理學最主要的任務是為養生修煉和臨床診療作理論指導,與后世醫界只重臨床有很大差別。清末匯通醫家,都“主張以中醫理論為本位參合中西醫學,達到形理或形氣兼備的理想目標”[8]。這與中醫生理學“形氣并重”的特點不無關系。建國以后,伴隨中西醫結合的發展,中西醫基礎理論,即中西醫生理學的結合成為中西醫結合的基礎目標[9]。

[參考文獻]

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[5]張如青,黃瑛.近代國醫名家珍藏傳薪講稿:生理學講義[M].上海:上??茖W技術出版社,2014:2.

[6]南懷瑾.南懷瑾選集•第四卷[M].上海:復旦大學出版社,2008:145-154.

[7]廖育群.重構秦漢醫學圖像[M].上海:上海交通大學出版社,2012:244.

[8]張如青,黃瑛.近代國醫名家珍藏傳薪講稿:生理補正[M].上海:上??茖W技術出版社,2014:18.

中醫基礎特點范文6

關鍵詞:高職;中醫護理學;教材探討

中圖分類號:G712 文獻標識碼:A 文章編號:1672-5727(2013)08-0156-02

在《中醫護理學》教學過程中,筆者深深感到中醫學的傳承關鍵在于臨床實際應用。做好高職中醫護理的“教、學、做”,掌握技能操作,才能達到教學目的。因此,培養高職學生的實際操作能力是高職教學之重。筆者認為,首先教材的選擇舉足輕重,既要讓學生了解傳統醫學的精髓,還必須激發學生學習掌握技能的熱情。編寫教材以及進行課程開發必須圍繞職業能力這個核心,以專業技術應用能力和崗位工作技能為主線,對課程進行優化銜接、有機整合和合理排序。課程整合要打破學科界限,本著強化能力、優化體系、合理組合、尊重規律、縮減課時的原則進行,不必考慮內容的系統性、完整性,而應突出課程的針對性、實用性、先進性和適應性。

以中醫理論為基礎,

掌握中醫學的特點

中醫護理教材首先要以中醫理論為基礎,突出中醫學的特點。中醫護理學是以中醫理論為指導思想,用中醫護理技術對病人及健康人實施調護,以促進健康、預防疾病、減輕病痛為目的??梢詤⒄宅F代醫學理論,但絕不能強搬硬套。中醫概念要清晰、條理要分明。中醫護理是以樸素的唯物辯證法的思維,分析人體的生理、病理,以藏象理論為中心,以功能現象為特征,辨證研究人體的功能現象。

真正讓高職學生了解傳統中醫護理,就必須學習中醫的基礎理論,還要認真了解中醫學幾千年的發展史,體會到岐黃之術是我們祖先千百年來的經驗積累和智慧結晶。當然,在臨床上實施中醫護理術也是對現代護理的補充。

以整體護理為綱要,

以點帶面分解實施

中醫護理學應該體現出整體觀念理論,要以整體護理為綱要,結合自然界變化規律,建立人體臟腑有機一體的理念,杜絕“一癥一護”的狹窄思維。脫離整體施護的單一護理不是中醫護理學的精髓。

整體護理是在中醫整體觀念基礎上發展而來的,它孕育著陰陽五行學說、藏象學說、經絡學說的理念。整體護理體現在臨床醫療、預防、保健、康復等多方面。

整體護理,既重視人體內在生理、病理的特點,又重視邪氣與正氣的關系;既重視疾病在臨床征候表現中的辨證施護,又重視針對疾病本身特有的病因辨證地求因施護的特點。不僅注重局部病變,更強調從心理、情志、飲食、起居等方面調護。

以基礎護理為準則,

完善急救手法措施

高職護理課程都是以基礎護理課程為奠基,延伸到臨床各??谱o理。然而,醫學護理學種類繁多,臨床分科護理則有各自的特點,但都建立在基礎護理之上,以基礎護理為準則,把基礎護理的原理、方法貫穿于臨床各科護理之中。像護理職業道德、護理原則、護理規范等。中醫護理學是在基礎護理學的基礎上,完善護理中的應急手法、護理手段,采取像針灸、推拿、拔罐、刮痧等特色治療護理措施,彌補現代醫學護理的缺遺,使幾千年傳統護理方法得到充分的發揮運用。

在急診中,運用針灸、推拿等措施,能收到立竿見影的奇效。如針刺開竅醒神、針麻手術、手法捋筋整骨、刮痧放血瀉火解毒等。再如康復過程中慣用的推拿手法,幫助病人調整氣息、平衡氣血陰陽、緩解病痛、恢復體力,都是一種不可替代的護理方法。通過運用有特色的中醫護理方法,既弘揚了中醫古老的岐黃之術,使之造福于人類,又彌補了現代醫學護理的不足,古為今用,中西合璧。

以傳統護理為特色,

實施傳統護理手法

中醫護理學的特點是辨證施護,以中醫天人合一的整體觀念為理論指導,關注因人、因地、因時的護理準則,根據臨床各科的特殊病人,實施傳統護理手法。

中醫護理學不同于現代醫學護理,但并不沖突。二者相互為用、相互補充、取長補短、各盡其能。如骨傷科的康復推拿護理;中風病人后期的針灸康復;中藥保留灌腸緩解腹脹、腹痛以及毒素的排泄代謝;婦科常用的中藥離子導入。再如傳統的刮痧法、放血法、熏洗法、拔罐法、冷敷法等,廣泛應用于臨床護理中,方便、實用、有奇效,可達到事半功倍之效果。

中醫護理學重點在于技能操作。只有具有熟練的技巧,臨床應用時才能得心應手。因此,理論與技能操作學時以1∶1為合適,只有多動手才能熟中生巧,尤其是針灸、推拿等,應經常訓練、反復鉆研、不斷探索操作規律。

以強化技能培訓為

重點,修正教材編寫思路

高職護理人才培養除了掌握基礎常識外,主要是對中醫??谱o理技能的培訓。中醫護理技術像針灸、刮痧、拔罐、推拿、藥熏等種類繁多。多年來,這些技能只有中醫師掌握,護理人員僅做配合。古往今來,中醫臨床醫護是不分開的,因此,醫護分家的體制不適合中醫臨床的需要。

高職中醫臨床護理學員必須掌握、應用傳統的護理治療技能技術,發揮傳統中醫的特色,更有效地完成護理工作。所以,培訓高職中醫護理學員的傳統技能,必須打破醫護分家的西方醫學模式,真正讓中醫護理人員配合中醫臨床醫生,共同解決治療、康復、保健及愈后的問題。

學習中醫護理技能,要以實際操作為主,手法練習應貫穿在學習過程始終。像針刺手法練習、推拿手法練習、刮痧拔罐工具的選擇應用、中藥透入操作、中藥熏洗方法等等。教材中除了理論講述外還要配合課件的應用,以增強直觀印象。教師的演示操作與學生的操作練習相結合,這樣才能達到貼近臨床、貼近崗位、貼近實際,使高職護理學員縮短學習與實踐的距離,有針對性地培養實用人員。

《中醫護理學》教材具體應分為兩大模塊:一為中醫常識,包括傳統醫學的發展及基礎理論知識,讓學生了解傳統醫學的精髓,增加學生的學習興趣和炎黃子孫的榮譽感。只有了解掌握了中醫理論基礎,才能應用和指導臨床實踐。二為技能培訓練習。以演示、觀摩、操作練習為主,讓高職中醫護理學員真正掌握中醫傳統的技能技巧,服務于臨床應用。

課程的開發必須圍繞職業能力這個核心,以專業技術應用能力和崗位工作技能為主線,對課程進行優化銜接、有機整合和合理排序。課程整合要打破學科界限,本著強化能力、優化體系、合理組合、尊重規律、縮減課時的原則進行。

筆者在《中醫護理學》課程教學過程中先后研讀讀了幾個版本的《中醫護理學》教材,感覺在講授時都很不適應,為什么不適應呢?筆者認為,首先,教材的格局較亂,既有中醫印象,又有西醫痕跡;既有基礎護理內容,有摻雜著臨床護理知識;只有個別病案的護理,缺少整體護理的常識;基礎護理理論要求太多(像護理道德、護理準則、護理規范等),技能護理操作太少(像針灸、推拿、拔罐、刮痧等具體練習)。其次,教材與《大綱》相脫節,高職護理學員將面臨著國家“執業護士考試”,而考試大綱內容是其重點。再次,課時分配缺少實用性,理論知識與實踐練習的學時比例失調,還是安排為1∶1為佳?;A護理課內容也不應出現在??谱o理學中,要減少不必要的重復。

《中醫護理學》是技能型緊缺人才培養培訓工程教材,培養高職學生中醫護理的技能技巧。以實際、實用出發,按照中醫的基本特點和原則,傳承傳統醫學的精華,使中醫護理更加貼近生活、貼近社會、貼近崗位,為護理工作拓寬思路,充實臨床護理業務。

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