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【關鍵詞】：舉例 理論 實際
中學思想政治課的性質、特點決定了理論聯系實際原則是這門課教學中的基本原則，它貫穿于這門課的整個教學過程，決定著思想政治課教學的方向和質量，其他教學原則都是理論聯系實際原則的補充和具體化。因此，依據理論聯系實際原則的基本要求，中學思想政治課的教學過程從整體來看，應該分為以下兩大步驟：
第一步：是指導學生理解和掌握的基本理論知識。在思想政治課中，的基本理論知識是通過一系列的概念、原理來表達的，這些基本概念、基本原理在政治課教學中起著十分重要的作用，學生沒有對基本概念、基本原理的掌握，就談不上用科學理論知識來武裝自己的頭腦，然而這些基本概念、基本又大多比較抽象、難懂，這就需要教師加以引導、啟發，為了便于學生更好的理解、接受，適當的舉例是我們政治課教學中常用的也是比較主要的一種教學方法。如：初三年級思想政治課教材的第五課中講以了生產關系一定要適應生產力發展的原理。對于初中學生來說，由于他們抽象思維能力比較弱，要理解這個原理就有一定的難度，這時教學中不妨采用腳與鞋的關系加以例證，在生活中他們清楚地知道，有多大的腳就要穿多大的鞋，鞋的大小應隨著腳的生長而加以更換，否則，鞋太大或太小，不僅穿著不舒服，而且是既站不穩也跑不快。這個例子通俗易懂，使得學生很快地就能準確全面地理解生產關系一定要適應生產力發展這一原理。
第二步，是指導學生運用所學的基本理論知識去分析和解決實際問題，從而達到提高認識能力和思想政治覺悟的目的。這是中學思想政治課教學中最重要的階段和最后的歸宿。如：高二年級思想政治課教材第二課中講到：物質世界不僅是普遍聯系的、變化發展的，而且變化發展是有規律的，規律又是客觀的，不依人的意志為轉移的。為了幫助學生用所學知識分析解決實際問題，可以引導學生對98年入夏以來，我國長江流域發生的特大洪水進行深入分析，使學生認識到，長江流域洪水泛濫與生態環境的惡化是相互聯系的，加強長江中上游水土保持的綜合冶理，保持生態環境的平衡，按客觀規律辦事，實施可持續發展戰略，既是我們在洪水退卻后的深刻反思的結論，也是我國在今后現代化建設中必須注意的問題，必須落到實處的問題。
舉例是理論聯系實際的橋梁，舉例是一種重要的教學手段，舉例還是一項教學藝術，為了更好地發揮舉例在教學過程的作用，完成教學任務，實現教學目的，我認為應注意以下幾點：
一、真實性
思想政治課是一門探求真理的學科，來不得半點虛假。
所謂真實，就是說事例材料本身不論是國事、家事、大事、小事都必須是確有其人，確有此事。只有真實的材料，才具有說服力。所以，舉例一定要真實無誤，決不可胡編亂造、道聽途說或者是經不起推敲，否則就有背于思想政治課的科學性和嚴肅性。
二、接近性
所謂接近性有二層含義：一是指空間上的接近，要求盡量做到就地取材，離學生生活、學習環境近一些，離他們的心理近一些，最好是能根據不同年級學生的年齡、經歷、知識水平接受能力的特點，有針對性地舉例，這樣學生感到可親可信。二是指時間上的接近性，就是說所舉例一定要新鮮，過于陳舊的材料學生是不感興趣的，最好是近期發生的，且含有一定的新知識、新信息的，貼近時代的材料，這樣才能對學生產生強烈的吸引力。
三、精典性
在教學中常會出現這樣的情況，一個知識內容可以用多個材料、事例加以例證、說明，但課堂教學的時間又是有限的，怎么辦｜我們只能精心選材，力求少而精，使用那些具有代表性的、典型的材料，以起以畫龍點睛之功效，因為典型的事例能集中地反映同類事物的共同本質，它既能使學生較為全面清晰地感知事物的形象和基本屬性，又便于學生確切地理解基本概念和原理的實質。為了更好地提高課堂45分鐘的教學質量，就必須做到舉例少而精，決不能抓住一些相關事例一古腦兒搬到課堂，將政治課變成了故事會，這樣做勢必會造成喧賓奪主，本末倒至。
四、結合性
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關鍵詞醫學影像科；CR；質量管理；控制方式
CR在醫學影像科應用中起到突出的作用，考慮到應用形式以及準則要求，相關工作人員要對CR進行分析和了解，合理應用該系統。隨著電子計算機技術和信息技術的不斷應用，在后續落實過程中必須以醫學影像為基礎，突出其最大化作用。相關工作人員要重視質量管理和控制方式，以管理細則為基礎，明確控制方式，按照后續管理要求進行，進而達到理想的應用優勢。
CR的特點
根據X射線應用要求，在后續落實和應用過程中要對信息技術形式進行分析，信息技術逐漸普及，醫學影像技術也進入數字醫學時代。在實踐階段，醫護人員對圖像進行詳細的觀察，對射線種類進行評估和分析。計算機X線斷層成像、數字化X線成像斷層采集數據三維顯示觀察重疊像等成像機制比較特殊，要做好記錄工作，根據顯示標準對媒介進行分析。以X線信息激光掃描裝置為例，除了進行電信號的轉化設計，還需要對轉換器和圖像成像機制進行評估，對圖像進行處理后傳輸到PACS或記錄于膠片上。
CR的質量管理
以CR管理形式為例，在實踐階段，相關工作人員要重視，按照管理要求進行落實。以下將對CR的質量管理進行分析。確定管理制度：相關工作人員要確定管理制度，成立質量管理和控制小組。除了進行常規性X線攝影操作之外，還要制定完善的管理流程，以管理指標和操作程序為例，采用科學的制度，按照制度管理要求落實。CR機房操作包括設備的開關程序、患者錄入標準以及掃描程序等，如何做好圖像處理工作是關鍵所在，根據圖像傳輸和膠片打印格式的要求，操作人員要嚴格落實。管理措施要恰當，管理模式既要嚴謹科學，又要切實可行。確保機器處于安全的工作狀態，堅持廢片分析討論制度，以便吸取經驗教訓[1]。提升技術人員綜合能力：技術人員的專業能力對整體管理起到突出的作用，同時技術人員和的素質和技能也是先決條件。操作CR的技術人員要具備專業思想和高度的責任心，根據專業基礎準則要求做好具體管理工作。經過系統的培訓和管理后，專業技術人員要做好選拔工作，經過長時間的培訓和指導后才能上崗工作。在崗工作人員要保持穩定性，避免頻繁更換，掌握自身工作準則后，按照流程要求進行實踐[2]。做好CR設備維護和保養：CR系統以計算機控制模式為基礎，考慮到影像處理設備以及準則要求，必須按照常規程序進行操作和落實，保證設備穩定運轉。專業工程師要對其定期進行保養、維護和檢修。臨床科室中，相關工作人員負責日常操作和日常保養。另外保養工作也起到重要作用，不定期對設備進行檢查，做好記錄工作，按照檢修和保養記錄做好后續控制工作。此外CR對環境有嚴格的要求，溫度和濕度需要控制在合理的范圍內，溫度18～25℃，濕度30%～60%。IP板保養：IP板是CR成像的關鍵所在，在信息系統后續管理和監測過程中要做好環節建設和處理工作。以載體為基礎，除了做好記錄工作外，也要重視IP板處理工作。以載體為例，其價格比較昂貴，重復使用會出現磨損現象，因此在反復利用階段要做好選擇和落實工作，避免受到污染和劃傷，衍生其他不良情況。工作人員要定期對IP板進行清洗和修復，在應用過程中要求輕拿輕放，避免出現重復利用的不合理現象[3]。
醫學影像科CR的質量控制方式
以醫學影像科管理模式為基礎，在后續利用階段，基于其應用模式的特殊性，在控制過程中要突出其最大化優勢，避免出現質量控制不合理的現象。以下將對醫學影像科CR的質量控制方式進行分析.攝影前準備工作：以攝影工作體系為例，在后續落實過程中，針對其應用優勢，要按照準則要求進行落實，以避免出現管理不當等現象。必須做好攝影前準備工作，前臺工作人員要登記，做好影像選擇工作，提前對患者信息和基本資料進行錄入，避免出現重復或者錯誤的現象。按照設定要求，技術人員要對患者的進行標準設定，移動患者時保證動作輕柔，迅速、及時成像。投照過程中去掉患者檢查部位的各種物品，避免對成像結果產生影響，同時做好左右標記的擺放工作，根據攝影部位選擇合適的中心點和焦片距離。為了提升圖像清晰度，避免出現失真的現象，必須做好前期準備工作，按照流程要求進行。選擇曝光條件：良好的曝光條件是CR圖像質量的基本保證，CR系統攝影條件范圍比較大，曝光條件比較大，可以通過后期處理完成。如果曝光劑量增加或者減少都會直接影響正常結果，甚至耽誤后期評判，因此在質量管理過程中要做好基礎管理工作。如果影像管理存在難度大或者應用不合理的現象，必然會后續管理產生影響。因此在具體管理過程中需要掌握最佳投影條件，將其做成表格，貼在操作室墻上。在工作過程中選擇合適的曝光條件，不能盲目進行處理，進而出現處理難度大的現象[4]。IP板的傳送：IP板的傳送是計算機X線攝影的重要組成部分，考慮到應用準則以及管理機制的具體要求，有時會出現已投照暗盒與申請單相互混錯的現象，為此我們制訂了IP板傳送規定，嚴格要求機房的技術人員對已投照暗盒一定要向該暗盒患者申請，將其傳送到工作站，根據申請單傳送格局和準則要求，申請階段要標明暗盒號碼，在傳送過程中避免出現錯亂的現象。只有保證號碼分析明確，才能對各類醫療差錯進行比較，按照準則要求進行控制和管理。圖像后處理：CR工作獲得數字化影像信息，以診斷模式為基礎，要適當調節窗口、窗位等參數。以圖像對比度為基礎，以按照影像的最佳顯示模式為主，根據工作站配備模式和要求進行應用。此外需要認真審視申請單，結合患者攝影部位的不同現象對圖像做處理。要保證層次豐富，根據對比度以及圖像處理模式要求和技師進行互動和溝通，如果出現異常情況，盡快處理，保證圖像符合標準，避免出現廢片[5]。質量監督管理：圖像打印前，要做好激光打印工作，按照調試模式和校準機制要求，必須提前確定一個最佳標準，將其作為調整的質控標準。以圖像資料為基礎，壓縮儲存過程中能避免信息丟失。根據數字化圖像存儲和檢索優勢，定期進行技術評比。以圖像數字存儲質量監督管理為例，科室需要組織工作人員進行各方面的檢查和管理。每個月隨機對資料進行檢查和評估，按照要求進行應用。按標準評選出優、良、中、差，并與獎金分配掛鉤，以督促圖像質量的提高和穩定。根據醫學影像科CR應用要求，在實踐過程中必須從實際情況入手，做好質量檢查工作。技師和醫師之間要保持溝通，對個案進行處理。為了提升其應用優勢，要對工作人員進行指導，提升其綜合能力。放射醫師的診斷能力對CR管理起到重要作用，為了避免出現護理差錯或者其他問題，要按照控制機制要求進行落實，提升質量控制優勢，達到理想的管理效果。
參考文獻
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關鍵詞 ：項目代建制；科學發展觀；概念；
中圖分類號： C1 文獻標識碼： A 文章編號：
引言
項目代建制是市場經濟發展的產物。項目代建對于城鎮基礎設施建設、公用事業的建設以及國民經濟的飛速發展具有重大的現實意義。通過招標的方式確定了項目的代建企業，簽訂代建合同進行業務上的合作，解決了項目的管理水平低和效率低的弊端，使大量工程項目的控制和監管落實到位，但是也出現不少的弊端，比如代建人法律地位不夠明確、代建的取費標準低以及履約擔保金過高，這些都抑制了項目代建制的發展。
一、項目代建制的概念
項目代建制是指項目業主（使用單位）通過招標的方式，選擇社會專業化的項目管理單位（代建單位），負責項目的投資管理和建設組織實施工作，項目建成后交付使用單位的制度。與CM制相比，無論是在人的定義上還是在選擇程序上，現代代建制都更具科學性和先進性。
項目代建制最早起源于美國的建設經理制（CM制）。CM制是業主委托一稱為建設經理的人來負責整個工程項目的管理，包括可行性研究、設計、采購、施工、竣工試運行等工作，但不承包工程費用。建設經理作為業主的人，在業主委托的業務范圍內以業主名義開展工作，如有權自主選擇設計師和承包商，業主則對建設經理的一切行為負責。
二、代建制能夠在政府投資項目建設管理中發揮重要作用
投資項目“代建制”與“自建制”相比，在項目投資建設管理過程中能夠發揮獨特的作用，有以下明顯的優點：
2.1有利于項目決策更加科學深入
在過去，有人將一些決策失誤的政府投資項目稱之為“三拍”項目，就是說上項目拍拍腦袋，干項目拍拍胸脯，失敗了拍拍屁股?，F在，政府在上項目時與過去相比，已經理性很多，不少項目在前期也開始進行可行性研究。但不可否認，仍有不少項目在決策時還是比較草率，不切實際、盲目攀比、跟風上項目的情況屢見不鮮。
2.2有利于項目管理水平大幅提高
自建制下，使用單位對政府投資項目的管理一般是行政式的管理，項目負責人一般由單位負制普遍存在一個實踐矛盾，即委托代建的項目建起來了，委托人———各相關政府，作為直接的當事人，不得不面對不斷出現的工程質量和使用功能缺陷的投訴，這種情形在危房改造等安居工程建設中普遍存在；另一方面，國家法律法規賦予了建設單位在建設工程項目上的重大責任與義務，不能夠因為實行代建制而產生轉移。
2.3有利于項目控制真正落到實處
在現行政府投資項目管理體制下，缺乏有效的控制機制。前期工作的不夠深入，決策的隨意變更等因素，容易造成投資概算一超再超；通過各種關系擠進項目的施工單位和材料設備供應商，使嚴格的質量控制成為難以達到的目標；由于躍進式或趕超式發展的歷史情結，政府官員偏好于搶工期，以項目提前竣工作為進度控制的目標，而不顧是否科學合理。
2.4競爭是激發活力和創新的源泉。
代建制采用多道環節的招標采購，競爭充分，無論是投標代建的單位還是投標前期咨詢、施工或設備材料供應的單位，必然會盡其所能，以合理的報價提供最優的技術方案、服務和產品，這不僅有利于降低項目總成本，還能起到優化項目的作用。
三、目前我國投資項目代建制存在的若干問題
在我國，投資項目管理代建制是順應時展的產物，還處于不斷完善的過程之中。隨著投資建設體制改革的深入，投資項目代建制在政府投資領域中取得了很大的成就，但是代建制的發展目前尚存在一些問題，需要進一步研究解決。
3.1風險轉移尚未完全解決，責權利尚難真正統一
代建制是一種民事委托關系還是行政委托關系，理論和實踐都提出了這個問題。一方面，代建制普遍存在一個實踐矛盾，即委托代建的項目建起來了，委托人———各相關政府，作為直接的當事人，不得不面對不斷出現的工程質量和使用功能缺陷的投訴，這種情形在危房改造等安居工程建設中普遍存在；另一方面，國家法律法規賦予了建設單位在建設工程項目上的重大責任與義務，不能夠因為實行代建制而產生轉移。
3.2房屋拆遷和土地征用工作的風險增加
由于運用代建制，項目的組織實施工作由代建方（項目管理公司）來完成，而在政府投資領域的項目管理中，前期準備工作的難點之一就是大量的房屋拆遷和土地征用問題，而過去這些工作往往是依靠政府的強有力的行政推動，并適時制定和調整相關政策來保證工程進度，表現的是政府行為；而運用代建制后，則改為代建方（項目管理公司）完成此項工作，作為企業，往往是舉步維艱的。并且在企業行為下，花費在房屋動遷的費用相對以前要多出許多，對工程總投資會造成不利的局面。
3.3現行體制阻礙代建制企業的發展
我國的代建制企業大都隸屬于政府部門，雖然根據政府體制改革的要求，代建制企業正在改制，但從整體看，政企不分、產權不明、權責不清的現象依然存在。由于代建制企業與相關政府部門的裙帶關系，自然形成一種行業保護主義、地方保護主義，將極大地阻礙代建制企業的市場競爭，對代建制企業的長遠發展是相當不利的。
四、完善投資項目代建制發展的思考與對策
代建制作為我國在投資領域不斷改革發展的產物，有個結合實際不斷完善的過程。代建制如何在我國市場經濟的大潮中取得更好、更快的發展，是有關各方都需要認真深思的問題，也是深入貫徹落實科學發展觀的要求。
4.1完善法制建設，確立代建制的法律地位
現階段，由于代建制出現而伴生的風險轉移問題，主要因為委托代建的國家法律不明確，相關立法出現滯后現象，導致代建責任無法完全轉移的情形。唯有通過立法來確立代建制度，以法律來規范代建雙方的基本權利義務，一方面，委托人可以將委托代建行為的行政責任和刑事責任與民事責任一起轉移給代建人；另一方面，代建人在代建期間享有建設項目的法人地位，完全行使代建期間內項目法人所應有的責任、權利和義務，從而真正做到合約雙方責權利的統一。
4.2轉換經營機制，拓展服務領域
根據代建制的一些地方法規，代建制服務領域基本上都是政府投資項目，但近年來我國的投資主體結構已經發生了很大的變化，民間投資和境外投資所占的比重越來越大，工程咨詢公司針對服務對象的變化，其服務范圍、服務層次和服務內容都將發生重大變化。
4.3深化體制改革，建立現代企業制度
在我國具有代建制資質的企業，幾乎清一色是隸屬于某一個政府機關，有的甚至就是政府機構的原班人馬，對外掛出一個具有企業性質的牌子而已?，F階段，這個明顯帶有壟斷色彩的行為對于企業的發展很有利，但對于企業的長期發展是相當不利的。行業的壟斷限制了競爭，對于調動員工的積極性也有不利的一面。我們應該借鑒國外的經驗，采用股份制或合伙人的企業組織形式推進體制改革，用現代企業管理的理念，深化企業“三項制度”的改革，提高企業員工的凝聚力，以適應未來社會經濟發展的需要。
結束語
隨著國民經濟結構的進一步優化和發展，項目代建制逐漸成為一種新興的項目合作工程被相關部門和企業提上日程，日益變得成熟和穩定。所以如何發展和完善項目代建制則是關乎國家公共事業建設的大事，本文通過嚴格通過招投標方式選拔代建單位、完善相關法律法規和定期進行績效考評三種方法來解決項目代建制存在的弊端，使代建制更好地為政府和企業服務。
參考文獻
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科學相關知識范文4
“暗示———領悟”式教學法是指在教學過程中教師運用語言、實物、音樂等手段創造一個生動真實的情知結合環境，激發學生積極的情緒情感，引導學生在一種思想高度集中、精神完全放松的情況下從事智力活動，達到高效率的記憶和領悟。
我國的“樂學教育”、“成功教育”、“情境教育”、“情知教育”等都屬于這一類。愉快教育就是以課堂教學為基礎，教師教學與學校教育相結合，課堂學習與課余活動相結合，學校教育與家庭教育相結合的組織形式，從情感教育入手，給學生愛和美，激發學生的興趣和創造，實施智能教育、情感教育、意志教育并重的整體人格教育。愉快教育的四要素為“愛、美、興趣、創造”。成功教育就是針對每個學生的特點適當調整教育的起點，設計出系列的、小步子的教學目標，分層漸進，讓學生多體驗成功，進而不斷增強自信心，強化學習動機。這實質上是激理論在教育上的實際運用。情境教育由我國小學語文特級教師李吉林所創。她把中國古代美學中的情境理論移植到小學語文的教學之中?，F在，此法已被運用到政治課教學之中。這幾種教學模式在我國正在快速推廣。它們的共同點都是肯定了望學生的主體地位，充分發揮學生的主體作用，教師通過一定的教學策略挖掘出學生的“情商”，激發學生的學習內驅力，讓學生愉快地、有信心地參與到學習中來，從而取得好的教學效果。
“暗示———領悟”教育主要是通過調動學生的非智力因素特別是情感因素來達到德智教育為目的的模式。
其教學的一般程序是：創設情境———參與活動———總結轉化。這里的創設情境與發現法的創設情境有區別，發現法創設情境主要圍繞問題為中心，促使學生活躍思維，提出問題。而暗示法中的創設情境是為了通過暗示，促使學生領悟其中道理。暗示作用的發揮，需要通過學生的能動性而起發生，因此，必須有一個學生參與活動的階段，比如通過唱歌、聽音樂、表演、談話等活動，這些活動是教師在創設情境階段所設計好的，通過這些活動使學生潛移默化地學習。有時，學生的領悟還得通過教師的啟發?？偨Y啟發階段，就是要求教師在學生活動之后進行理性的總結，使情與理相結合，這時教師的講解也不同于講授課的講解，因為，講授式的講解是以學生沒有在特設的情境下進行活動的前提下進行，學生缺乏一種身臨其境的切身感受，而“暗示———領悟”模式下的講解已經有了暗示的活動過程，只不過通過講解進行強化，促使學生領悟的發生?？梢?，“暗示———領悟”式是在教師主導下的以情悟理的教學過程。這種教育模式如果在政治課的人生觀與價值觀教學內容時采用，效果特佳。一般來說，在政治課教學中，它常常與講解模式結合起來進行使用?；蛘哒f它只是作為一種教學方法加以使用較為普遍。下面主要介紹幾種暗示方法。
情境暗示法———教師采用語言描繪、實物演示、音樂渲染為學生創設一個生動的場景，激起學生的學習情緒，來達到暗示教學的方法。比如：上集體主義價值觀內容時，創設情境：播放歌曲《為了誰》，歌曲唱道“我不知道你是誰，但我知道你為了誰”，深刻的內容，優美的音樂形式對學生的心靈有著振撼的作用。
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1 資料與方法
1. 1 一般資料
采用回顧性調查方法，分析2010、2011 年兩年患者的臨床資料，查閱患者病歷資料，結合醫院感染診斷標準( 參照衛生部醫政司醫院感染監控協調組制訂的診斷標準) 進行醫院感染的診斷。
1. 2 護理管理措施
1. 2. 1 建立健全血液科預防院內感染的制度
護理部要設立血液科感染小組，全面負責血液科醫院感染護理管理工作，定期收集和分析醫院內感染發生情況; 嚴格依照國家規范完善各項管理制度，并要求在護理工作中嚴格執行; 加強對血液科從業人員的專業培訓，全面普及醫院感染知識，并制定相應的考評標準，使護理人員能充分認識到控制醫院感染的重要性，提高執行規章制度的自覺性。
1. 2. 2 嚴格執行消毒隔離制度，做好環境管理
病室環境是預防院內感染的基礎，日常必須加強對血液科病房環境的消毒及管理。病房每天早晚各通風1 次，每周紫外線消毒一次，每日對層流隔離室進行紫外線消毒; 病房保持適宜的溫度和濕度，溫度控制在22 ～ 25 ℃，相對濕度在55% ～ 56%; 每天用含氯消毒液擦桌面、床頭柜、拖地板。對白細胞 2 109 /L 的高危人群應采取保護性隔離，而白細胞數0. 5 109 /L 的患者要進入層流病房，定期做空氣培養，發現問題及時解決，切斷空氣傳播途徑。
1. 2. 3 嚴格無菌技術操作
血液科患者侵入性操作頻率高，體外循環操作中接觸污染的機會多，反復輸血，發生醫院感染的幾率非常高，因此必須增強醫務人員的無菌操作觀念，能否防止、控制感染的擴散，往往取決于無菌技術的執行情況。護理人員在進行護理操作的各個環節，應嚴格無菌技術; 做深靜脈置管或做動脈內瘺時，要在手術室進行; 評估患者的全身情況，盡量減少臨時血管通路的使用時間，減少不必要的侵入性操作，需留置各種導管時做好導管的護理，盡可能縮短留置時間，將外源性醫院感染降到最低限度。
1. 2. 4 加強抗生素管理和控制
血液病患者一旦發生感染，來勢兇猛，很難控制，因此臨床上有時預防應用抗生素，但一定要注意抗生素使用的針對性，不要使用時間過長、種類過多。治療性使用抗生素時則應按病原菌的藥物敏感性選擇抗生素，但藥敏試驗需要一段時間，經驗用藥時多采用頭孢菌素類和( 或) 氨基糖苷類藥物，必要時聯合使用萬古霉素和( 或) 亞胺培南，同時密切監視患者菌群失調情況，從而控制醫院感染的發生。
1. 2. 5 醫護人員管理
醫護人員是病人接觸最頻繁的人群之一，必須加強對醫護人員的管理。工作別強調無菌操作、手的衛生等，護士長隨時抽查六步洗手法執行情況，與可疑污染物或接觸傳染病患者后應進行手消毒; 為不同患者治療時，必須更換清潔手套; 特殊治療時應使用無菌手套，緊急情況下應使用手速消劑。
1. 2. 6 患者及家屬的健康教育
對患者及家屬進行消毒隔離知識的宣傳，爭取他們對消毒隔離工作的最大配合。向家屬講解探視制度，說明減少人員探視的重要性，自身有不適，如感冒等不應前來探視，向患者和家屬介紹簡單的有關血液方面的知識，如白細胞 2 109 /L 時應配合戴口包，勤洗手等。
1. 2. 7 患者飲食及日常生活護理管理
血液科患者免疫力低下，對疾病易感，必須要重視飲食護理管理。給予家屬正確的營養指導，制定合理的飲食計劃，以高熱量、優質蛋白、低脂、低磷飲食為主，適當使用免疫增強劑，必要時可靜脈補充氨基酸和白蛋白。生活護理方面，惡性血液病患者每日睡前、晨起及三餐前后應以新唑漱口液漱口; 惡性血液病患者，因為接受聯合化療后免疫功能處于極度抑制狀態，極易并發皮膚感染，因此要注意皮膚護理; 此外，要指導患者養成良好的自身衛生習慣，每周擦浴2 ～ 3 次，深靜脈置管處每3 天換藥一次，特殊情況隨時更換。
1. 3 統計學處理
數據均以EXCEL 數據庫錄入，采用SPSS13. 0 統計軟件包進行，計數資料采用卡方檢驗，P 0. 05 為差異有統計學意義。
2 結果
2. 1 醫院感染情況
我科2010 年醫院感染人數283 人次，感染率為33. 45%，在進行護理管理后，2011 年醫院感染人數197 人次，感染率為22. 09%，2011 年感染率顯著低于2010 年，差異具有統計學意義，P 0. 05。
2. 2 醫院感染部位感染例次率
血液科醫院感染主要發生部位為呼吸道，2011年各部位發生率均較2010 年降低。
3 討論
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一、 從關注“傳遞知識的途徑”和“呈現知識的方式”走向關注如何引導學生主動地意義建構和內部生成
建構主義學習理論認為：“學習不簡單是知識由外到內的轉移和傳遞，而是學生主動地建構自己的知識經驗的過程，即通過新經驗與原有知識經驗的反復的、雙向的相互作用，來充實、豐富和改造自己的知識經驗。”在這種建構過程中，學生不是被動的知識的承受者，相反，他要主動地建構知識的意義，而且這種建構不可能由其他人代替。因此，建構主義科學課堂教學中應該出現這樣一些變化：
1. 改變教師呈現知識的方式，由單向的傳輸走向向對話和交往，共同激活知識的內涵，讓學生自主建構知識。所謂的“自主建構”指的是學生內在精神的自主地、能動地生成和建構，而不是外部力量的強加。通過科學探究活動和自主建構，學生的創造力、潛能、開賦、審美鑒賞力、個性等得以表征、凝固在科學探究的過程中和活動結果上；另一方面，通過科學探究活動，又豐富、發展著學生的個性潛能、資質和素養。
2. 從“師本”走向“生本”，從關注探究結果走向同時關注探究過程和過程中的心理體驗。接受式的學習固然同樣給了學生科學概念的結論，卻沒有給學生一個探索和探險的“經歷”，學生因而推動了一次培養科學精神、科學觀念、科學方法的機會。當然，不可能把每一個科學概念的學習都設計成學生的歷險記，但精選一些范例或專題進行深入研究和探索，還是可行的。建構主義科學課堂就是要給學生提供更多機會體驗這類“過程”和“經歷”。只有這樣，才能進一步促使把創新能力的培養、科學精神的培養真正落到實處。
3. 從關注以學科知識為中心的學習走向關注以問題為中心的學習，從關注知識技能和記憶保持走向關注學生在不同情境中廣泛靈活的遷移。教師在指導學生探究中，不必追求科學空探究的水平，在科學探究的操作方法及操作技能上不必要求過程，而應當著眼于學生“基本科學素養”的提高。
4. 從關注由教師外部強近式的管理到關注學生的自我引導式學習、自我調節性學習等等。古人說“師者，傳道授業解惑也”。這是一種傳統的師生之間的授受關系、指導與被指導關系、命令與服從的關系。教師是權威，是中心，是表演者，學生是觀眾，是聽眾。其實，師生之間不僅僅是一種認識關系，更是一種交往關系，是一種共同創造意義的關系。
二、 從“個體戶”式學習走向“小組合作式”的學習
維果斯基十分強調社會性相互作用在學習中的重要意義，強調學習的社會性和文化性，提倡社會化的學習。因而，建構主義認為，知識不僅是個體在與物理環境的相互作用中建構起來的，社會性的相互作用同樣重要，甚至更加重要。另外，每個學生都有自己的經驗世界，不同的學生可以對某種問題形成不同的假設和推論，而學生可以通過相互溝通和交流，相互爭辯和討論，合作完成一定的任務，共同解決問題，從而形成更豐富、更靈活的理解。因此，小組合作式學習強化了探究式學習的種種優勢，所以，其效果更為積極。
1. 更適宜于讓學生獲得從事科學研究的體驗和技能。當今時代科學研究的主要方式是集體研究?？蒲泄ぷ髡唛_展科學研究，通常都是組建課題小組，按照一定方案，由小組成員分工合作、有序地研究并最終達到研究目標的。而開展科學探究活動的目的就在于讓小學生了解科學研究的方法，學會研究問題和解決問題。這就要求在教學中創設一種類似于科研工作者開展科研的情境和途徑。以小組合作形式開展探究活動，與科研工作者進行科學研究的組織形式十分相似。學生在合作學習小組中，通過與同伴的共同努力，提出問題、研究目標、制訂方案、收集信息資料并進行分析處理、尋找問題的答案或結論。盡管小學學生的學習活動不能等同于科學家的研究工作，但是組織形式和探究過程的相似，為學生獲得科學研究的相關體驗提供了基礎。
2. 更有利于學生的認知、情感和技能目標的均衡達成。學習既是認知的過程，也是滿足學習者心理需求的過程。學習的過程伴隨著濃厚的情意色彩。學習行為又是一種社會化行為，唯有同他人溝通、互動，才能取得較大的成效?？茖W探究活動具有多元目標，包括激發創造精神、增強主體意識、陶冶社會責任感和使命感，學會收集與處理信息、學習體驗科學研究、學會人際交往養成合作精神、提高思維與表達能力等。小組合作學習是同學之間互教互學、彼此交流知識的過程，也是互愛互助、相互溝通情感的過程；學習的過程不僅直接作用于學生的認知發展，并且還通過情意因素促進學生認知的發展以及非認知品質（如人際交往等）的提高，同時也滿足了每個學生“影響力”和“歸屬”方面的情感需求。小組合作開展探究，將不僅使學生“學會”、“會學”，而且使學生“樂學”、“好學”，所以，小組合作學習理所當然地成為建構主義科學教學中比較合適的教學組織形式。
