前言：中文期刊網精心挑選了婦產科職責及管理制度范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
婦產科職責及管理制度范文1
實
施
方
案
為響應國際衛生組織及世界兒童基金會發起的創建愛嬰醫院活動的倡儀，為了普及愛嬰知識，提高母乳喂養率，降低嬰兒疾病發生率和死亡率。于2014年9月起在我院開展創建“愛嬰醫院”活動。通過活動，提高我院產兒科技術服務人員的服務水平和能力，提高住院分娩率，實現愛嬰宗旨。特制定實施方案如下：
一、目標
通過在衛生院愛嬰活動的開展，普及母乳喂養知識，促進母乳喂養的成功經驗，使我院的產兒科專業技術服務水平和能力不斷提高。
1、推行住院分娩，在本鎮住院分娩率達80%以上；
2、住院分娩的新生兒母乳喂養率達95%以上，6月嬰幼兒母乳喂養率達80％以上；
3、實行母嬰同室，按需哺乳，建立母嬰同室制度。實現“三早”既早開奶、早接觸、早吸吮，“三早”率達100%；
二、實施內容與具體措施
1、建立領導機構
加強領導，組織實施我院開展創建愛嬰醫院活動，把創建愛嬰醫院與提高住院分娩、提高產科質量和促進孕產婦保健和兒童保健工作結合起來；成立組織機構，制定措施，抓好落實。要求按照創建“愛嬰醫院”全球十條標準的要求，進行自我評估。并要成立以院長為組長、婦產科、兒科、防?？频葏⑴c的創建愛嬰衛生院領導小組，院長親自抓。各司其職，積極主動的做好創建愛嬰醫院工作。成立技術指導小組，負責對創建工作的指導和業務培訓，
2.制定愛嬰醫院的工作制度。
根據世界衛生組織制定的《促進母乳喂養成功的十點措施》、《國際母乳代用品銷售守則》，制定出有利于貫徹母乳喂養規定的本院的規劃及制度。規劃應包括創建愛嬰醫院的組織領導、實施方案、培訓計劃、所采取的措施及達到愛嬰醫院標準的時間。有關規章制度應包括：住院分娩制度、健康教育宣教制度、母嬰同室消毒制度、孕產婦保健管理及接診、轉診、訪視制度，醫護人員工作職責等。并且建立促進母乳喂養的支持組織，通過醫院的熱線電話、母乳喂養咨詢門診，解決在母乳喂養中出現的各種問題。
3.宣傳培訓工作
宣傳培訓工作是創建愛嬰
醫院的重中之重。首先要在廣大醫務人員中開展促進母乳喂養的知識和技能的宣傳培訓。開展廣泛的宣傳教育活動，營造良好的愛嬰氣氛。在醫院母嬰所到之處張貼婦幼保健的掛圖、海報以及促進母乳喂養的“雙十條”規定等。也可利用書、畫、板報、標語、展版、錄像等多種方式宣傳母乳喂養的好處、母嬰同室的重要性和按需哺乳以及“三早”的重要意義。培訓方面，制定對各類人員的書面培訓計劃，培訓內容及教材按衛生部編印的《創建愛嬰醫院18小時課程》和《母乳喂養培訓教材》、WHO/UNICEF制定的《促使母乳喂養成功的十點措施》和《國際母乳代用品銷售守則》及本院母乳喂養規定、促進母乳喂養適宜技術等為教材。培訓時間要求，全員培訓時間至少要達到8小時，婦產科、兒科人員培訓達到18小時，其中包括3小時的臨床實習。重點人員（助產士、產兒科護士）可增加授課與臨床操作時間，達到每一個醫護人員都能宣傳母乳喂養知識，指導和實施促進母乳喂養的適宜技術。培訓結果及要求，必須對本單位全體職工進行母乳喂養知識與技術的培訓。對所有接觸母親、嬰兒和兒童的醫務人員均進行促進母乳喂養適宜技術的重點培訓。通過培訓、考試使全院職工都掌握了有關愛嬰醫院的知識，成為愛嬰醫院的支持者、宣傳者、執行者，人人樹立愛嬰的意識。
4.產兒科建設
創建愛嬰醫院與產兒科建設和產兒科質量密切相關，首先有產科和兒科。包括硬件建設和軟件建設，硬件指房屋、設備和人員等。軟件指制度規范和病歷文書資料等。
（1）房屋。產科門診：有婦產科門診室一間，面積不少于15平方米。產科檢查床須用屏障與外界隔開，有條件的應設單獨的檢查室。分娩區：分娩區總面積應在80平方米以上，相對獨立，遠離污染源，分娩區與外界之間應有緩沖區，緩沖區內有更衣、換鞋處。分娩區內應設有待產室和分娩室。待產室應設待產床1張。分娩室面積不小于15平方米，地面、墻壁、天花板應便于清潔和消毒，光線充足，環境安靜，室內應有調溫設備，應設電源接口和流水洗手設施。分娩室在一樓應設地漏。手術室16平方以上。母嬰同室區：每組母嬰床使用面積不少于5平方米，有調溫設備，室內安靜、清潔、通風、光線好、溫度適宜。
（2）、設備：基本設施：檢查床、待產床、產床、照明燈敷料柜、器械臺、推車（擔架）、急救藥品柜（內放急救設備藥品）、紫外線燈、常規消毒設備、刷手與污物處理設備、污物桶、調溫設備。診斷測量用具類：
體重計、聽診器、血壓計、體溫計、嬰兒磅秤、軟尺、骨盆測量器、多普勒胎心儀（或筒式、額頭式聽診器）、集血器、量杯、磅秤、時鐘、消毒手套。治療器械類：注射器、開口器、舌墊（壓舌板）、電動吸引器、胎頭吸引器、產包、導尿包、側切縫合包、刮宮包、內診包、氧源吸氧裝置、新生兒氣管導管、吸痰管、新生兒復蘇囊、新生兒保溫用品、給氧面罩、新生兒喉鏡、輸液器、輸液架、沙袋、上下葉拉鉤、宮頸鉗、卵圓鉗、刮匙。其他設備：醫院應具備B超、心電圖機、X光機、健康教育基本設備和材料，醫院應嗵開展血、尿、便常規、乙肝五項、血小板、紅細胞積壓、出凝血時間及肝腎功能檢查等，應有測定血型條件。以上設備要定時檢查維修，應保證在功能狀態，要隨時可及、隨時能夠投入搶救。
（3）、床位：設床位不少于6張。并配備嬰兒床。
（4）、科室設置：設獨立婦產科。條件不具備可暫不設獨立的產科，但婦產科檢查室與產科檢查室分開；婦科病房與母嬰同室嚴格分開。
（5）、藥品：宮縮劑、心血管系統藥物、解痙藥、降壓藥、升壓藥、鎮靜藥、利尿藥、止血藥、補溶劑、糾酸藥、麻醉藥、其他必備藥品。以上藥品要求：在有效期內、規范擺放、安全保存、隨時可得、正確使用。
（6）、人員
助產工作應由2名以上獲得助產技術資格的醫生、助產士承擔，并有兒科醫師參與；取得助產資格并在產房工作的護士可作為助產士。助產技術人員應具有國家認可的中專及以上醫學專業學歷，取得醫師執業資格或護士執業資格。助產技術人員必須經縣級以上地方人民政府衛生行政部門組織的助產技術理論知識和操作技能的培訓與考核，具體考核內容根據助產相關技術所要求的確定。經考核合格，獲得從事助產技術的《母嬰保健技術考核合格證書》。助產技術人員每年應接受助產技術業務培訓，培訓應不少于20學時，各省、自治區、直轄市衛生行政部門應結合實際提出助產技術人員繼續教育要求。助產技術人員脫離助產專業崗位2年以上者，需重新接收助產技術崗前培訓與考核，經考核合格方可上崗。分娩室施行24小時負責制，接產時必須由2名以上助產技術人員在場，進分娩室負責搶救危重新生兒。建立婦產科醫生、兒科醫生、助產士分工負責制度。
婦產科醫生：掌握所有助產相關技術
助產士：負責正常產程的觀察和處理
兒科醫生：參加新生兒日常查房及異常新生兒搶救。
（7）、助產相關技術
產前檢查：及時篩查高位母親和胎兒，給予保健指導，及時轉診；產程中母嬰監測技術：提供全程護理、監測產程進展、正確繪制產程圖、母嬰生命體征檢查、胎心聽診、羊水異常的識別等；正常分娩四個產程及新生兒處理；常用助產技術：包括催產素的使用、常規陰道分娩接生、人工破膜、人工剝離胎盤書、胎盤殘留剖宮術、會陰側切和簡單裂傷縫合等、胎頭吸引術等；、產婦及胎嬰兒危險因素識別、緊急處理及轉診；難產的識別、緊急處理及轉診；產科出血的預防、診斷、鑒別診斷、正確測量及估計出血量的方法，以及處理與轉診；
新生兒窒息復蘇技術及轉診；正確的消毒和隔離技術；母乳喂養適宜技術；健康教育及咨詢指導技術。
（8）、工作制度：產科質量管理制度；產科醫務人員職責分工及管理制度；高危孕產婦管理制度產科轉診、急救制度；出生醫學證明管理制度；與產婦死亡評審及嬰兒死亡評審制度；產科信息管理制度；人員培訓制度；產科病歷書寫規范；母乳喂養工作制度；其他臨床醫療規范和管理制度，包括值班及交接班制度、消毒制度、安全管理制度、差錯防范制度、急救藥品管理制度、查房制度等。
（9）、必備常規
具體內容參照衛生部授權中華醫學會的婦產科診療常規及操作規范。一般需具備并掌握以下常規：妊娠高血壓疾病診治：前置胎盤；胎盤早期剝離;妊娠合并心臟病；妊娠合并肝臟病；妊娠合并貧血；妊娠合并糖尿?。蝗焉锖喜⒙阅I炎；妊娠合并急性腎盂腎炎；子宮破裂；羊水栓塞；子宮內翻；產后出血；晚期產后出血；產科失血性休克；彌漫性血管內凝血；產褥感染；引產、催產；胎兒宮內窘迫；新生兒窒息診治；新生兒寒冷損傷診治。
（10）.兒科建設
硬件：成立專門的兒科，其房屋設備逐步達到縣級要求，至少有1名主治醫生職稱的兒科醫生負責兒科技術把關。內兒科病房內設置1-2間房屋為兒科病房，設床位2-4張；逐步配備嬰兒取暖設備，復蘇設備，紅外線輻射搶救臺，吸痰器等。內兒科內有1-2名以兒科專業為主的兒科醫生，同時兼新生兒科醫生工作。
軟件：建立必備常規，掌握鎮鄉能夠處理的基本技術，按等級醫院標準書寫兒科病歷及建立兒科文書
（11）.產兒科質量管理。產科門診建立健全與產婦保健及高危產婦管理監護制度；建立填寫《孕產婦保健建卡登記本》、《孕產婦保健卡》和《高危孕產婦管理監護登記本》；常規開展孕產婦母乳喂養知識及婦幼保健知識指導，并填寫《母乳喂養及婦幼保健知識宣教登記本》。產科病房實行24小時值班制，在第一時間迅速出擊組織搶救高危重急孕產婦，并做好搶救記錄。對本院不能處理的高危重急孕產婦建立轉診轉院制度并能及時安全上轉。及時認真填寫分娩及產傷記錄：產科病歷按等級醫院標準書寫；病歷產科一律書寫病歷。陰道分娩、各種難產、破宮產在施行手術前試產時均使用產程圖，做到嚴密觀察產程進展，及時識別產時高危，及時處理各產程。常規應用阿氏評分，凡評分＞7分者做到產后半小時內進行皮膚接觸并開始吸吮。對產婦常規開展母乳喂養知識及技巧培訓指導。嚴格執行消毒隔離制度，保持母嬰室、分娩室及產房清潔，環境物體消毒符合要求。院內發生孕產婦死亡一周內組織討論及填寫報告卡及時報告。熟練執行助產常規：產后出血診療常規；新生兒窒息診療常規正確掌握破宮產指標。效益指標要求：剖宮產率不能超過20%；住院孕產婦死亡率控制在萬分之四以下；產后出血率＜5%；產褥感染率＜0.5%；入院后8小時子癇發生率＜0%；會陰Ⅲ度裂傷發生率0%；住院新生兒破傷風發生率為0；住院子宮破裂率為0；產科尿瘺發生率為0；新生兒重度窒息發生率＜3%；無責任事故發生。
（13）.醫療質量管理
建立正常、嚴謹的工作秩序，確保醫療質量與安全，杜絕醫療事故的發生，促進醫院醫療技術水平，管理水平，不斷發展。逐步推行全面質量管理，建立任務明確職責權限相互制約，協調與促進的質量保證體系，使醫院的醫療質量管理工作達到法制化、標準化，設施規范化，努力提高工作質量及效率。健全質量管理及考核組織。成立院科兩級質量管理組織，健全三級質量監督考核體系，建立病案管理委員會、藥事委員會、醫院感染管理委員會、醫療事故預防及處理委員會。分別負責相關事務和管理工作。健全規章制度：加強全面質量管理、教育，增強法律意識、質量意識。建立醫務人醫療技術缺陷檔案。建立完整的醫療質量管理監測體系。建立醫療質量管理獎勵基金。制訂醫療質量管理獎懲辦法，獎優罰劣。醫療質量的檢查考核的結果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結合，實行醫療質量單項否決。
四、考核評估方法
參照創建《愛嬰醫院標準》，進行自行評估后，由衛生局組織有關專家進行初評驗收。
五、實施要求
規范醫院管理，推行創建愛嬰醫院活動，以此為載體全面提高醫院產科服務質量，提高住院分娩率和母乳喂養率。醫院必須建立健全愛嬰衛生院的各項管理制度，嚴格遵守愛嬰醫院的規定。
六、實施時間
準備階段：2014年8月-10月
宣傳發動階段：2014年10月-11月
組織實施階段：2014年11月-2015年1月
自評階段：2015年2月
總結驗收階段：2015年3月
婦產科職責及管理制度范文2
【關鍵詞】院內感染；婦產科；病房；危險因素；護理；綜述
婦產科由于其特殊性，受到各種因素的影響，極易發生院內感染。可能造成婦產科感染的因素較多，國內外文獻報道也較為一致，本研究通過綜述近年來婦產科綜合病房中發生院內感染的危險因素，為臨床高危患者的院內感染防治提供依據[1]。醫院感染一直是醫院管理過程中難以克服的困難，隨著醫學技術的發展，醫院規模的不斷擴大、綜合病房的住院人數不斷增加、抗菌藥物使用的增多及侵襲性治療方法的普及，有效控制院內感染，切實加大醫院的院內感染防護力度，有效控制醫院感染的發病率，降低死亡率，制定有效的管理措施以減低婦產科綜合病房感染率的發生具有重要的意義[2]。全面、長期、系統、有計劃地對院內感染的發生情況、感染部位、危險因素、病原體、耐藥性的流行病學監測，是院內感染的主要職責與目標[3]。護理管理與干預在這一過程中發揮著重要的作用，掌握臨床護理的各項操作技能，有效及有針對性的采取控制措施及對策，并根據各項措施防治情況作出正確的分析及評價，從而可達到有效控制及降低醫院感染發生的目的[4]。本研究通過綜述近年來婦產科綜合病房院內感染的發生危險因素，并整理臨床報道的護理干預措施，為婦產科病房院內感染提供可靠的理論支持。
1院內感染在婦產科綜合病房中的危險因素
1.1婦產科院內感染發生的主要部位
泌尿系感染是婦產科住院患者在住院期間獲得性感染的主要組成，由于婦產科患者在住院期間40%左右需要進行導尿，該部位的感染是婦產科院內感染獲得的主要原因，產科術后一般留置導尿管，導致泌尿系感染的發生，因此建議一般術后盡量縮短留置導尿管的時間，一般不應超過24h[5]。研究發現婦產科泌尿系感染多數有導尿史，導尿屬于侵入性的操作，手術后留置導尿管，由于患者的配合等問題容易造成尿道黏膜的損傷，加上導尿管在尿道中的刺激可引起尿道黏膜炎癥，加上護理不當或者操作不規范等，都可能會造成婦產科住院患者泌尿系感染的發生，導尿管的使用不當占尿路感染發生率的首要因素，且隨著導尿時間的延長，感染率隨之增加[6]。呼吸道感染同樣也是婦產科感染發病率較高的一種形式，由于婦產科綜合病房的住院患者大多數經歷了手術或分娩，機體虛弱，免疫力下降，若加上老年化，老年婦科患者的器官老化，細胞免疫力下降，黏膜纖毛的清除能力降低，加上婦產科手術麻醉方式多為全身麻醉，需要進行各種插管等侵襲性操作，容易破壞會厭部的正常屏障功能，損傷呼吸道誘發感染的發生增加[7]。產科患者由于傳統的產后習慣，在月子期間緊閉門窗，導致空氣的流通降低，加上產后探視人員較多，導致病房內的空氣混濁，容易帶入致病菌，導致呼吸道感染的機率升高。
1.2婦產科病房感染與年齡及住院天數的關系
大量研究報道，婦產科醫院感染病例當中年齡大于50歲的感染病例要明顯高于中青年患者，由于老年患者的各方面器官機能減退，免疫力下降，容易感染帶病菌，發生院內感染率明顯增高，老年患者是婦科感染的高發人群。而產科患者中醫院感染的發病率與年齡關系并不明顯，無顯著相關性[8]。研究表明，婦科患者住院的平均天數為8.56d，發生院內感染后的平均住院天數為12.69d，明顯高于未發生感染的住院天數；產科患者平均住院天數為4.85d，發生院內感染后住院天數為10.36d，感染后明顯增加了住院天數[9]；另外研究發生隨著患者住院時間的延長，發生院內感染的可能率越高，隨之帶來了醫療費用的增加[10]。
1.3收治患者的病情與婦產科院內感染的關系
患者的病情嚴重程度與婦產科院內感染具有密切的相關性，其中化療患者是婦產科住院患者的重要組成部分，由于婦科腫瘤患者是常見的收治患者，需要化療藥物治療的婦科患者，由于藥物毒副作用，對正常組織細胞具有同樣的殺傷力，因此化療對機體的影響及損害極大，導致患者的免疫力下降，長期化療治療后患者中性粒細胞明顯降低，感染途徑多通過黏膜和皮膚感染[11]。婦產科綜合病房收治的患者病情較重，且病種多樣，合并癥的婦產科產婦在妊娠期間和分娩期具有其獨特的生理特點及病理特點，如妊娠期合并血小板減少、妊高癥的低蛋白血癥、妊娠期肝內膽汁淤積癥等，加上需要激素治療，均可增加院內感染的可能[12]。
1.4手術切口的感染與婦產科院內感染的關系
婦產科綜合病房接受了手術治療的患者具有較高的院內感染風險，手術切口與外界接觸，容易導致病毒、細菌的侵入，誘發院內感染的發生。另外孕婦無節制飲食，體重增加，腹部的脂肪組織增厚，容易發生術后脂肪液化，增加了感染的機率。另外抗菌藥物的不合理運用，增加了耐藥的風險，給院內感染的治療帶來了難題[13]。
2婦產科院內感染的護理干預
2.1建立健全醫院婦產科綜合病房院內感染的護理制度
婦產科綜合病房是發生院內感染較高的科室，由于患者的特殊性給院內感染防控帶來了困難[14]。護理管理是醫院院感的重要組成部分，完善婦產科綜合病房的護理管理制度，加大力度制定護理人員的操作規范，規范護理操作，確保每項工作的有序進行，給患者護理實施無菌操作，減少術后住院期間院內感染的發生。護理人員還應當加強對患者病情的觀察，以及時了解患者在住院期間存在感染的風險，并作出及時的處理及日常的消毒殺菌工作，確保婦產科綜合病房處于潔凈狀態。護理人員在整個院感中發揮著重要的作用，是主要治療與操作的執行者，應當做好儀器、設備的消毒工作，制定好規范的探視制度，嚴格控制探視人員及探視時間，加強探視人員對感染的認識，減少外來人員與患者的接觸，做好護理與清潔工作[15]。
2.2加強婦產科綜合病房的感染防范護理管理工作
為了防范術后的泌尿系感染，對能進行自行排尿的患者應當盡量減少導管插管，若需要必須進行導尿的患者，應當做好導管護理工作，插管的時候嚴格按照規范操作，避免損傷尿道黏膜，導管盡量選用硅膠導管，并且合適的型號，減少對黏膜的刺激。避免使用密閉式導管系統的打開和分離[16]。護理人員應當囑患者多飲水，促進排尿，減低尿路感染的發生，對不重視個人衛生的患者，應當給予特殊的護理，督促患者進行個人衛生的清潔工作，及時更換衣服，加強會的護理，保持該部位的清潔，對尿道進行擦洗減低泌尿系感染的發生可能。對每個病房應當按照規章制度進行常規消毒，并做好通風工作，改善整個綜合病房的環境，降低呼吸道感染的機率，并讓護理工作者每天對病區進行有效氯消毒，做好空氣及病房公共設施的消毒擦洗工作。每天定時機械通氣換氣，保證病房的清潔，減少細菌及病毒的滋生。定期進行空氣的消毒，保證空氣的潔凈，預防呼吸道感染。對需要氣管及尿道插管的患者，要嚴格進行無菌操作，動作要輕柔、熟練，避免在操作過程中由于護理人員過失而造成呼吸道或尿道的損傷。對于進行手術治療的患者，由于術后麻醉、傷口疼痛等限制患者的咳痰，容易誘發患者的呼吸道感染，因此需要護理人員加強協助患者翻身，通過拍背促進咳痰，必要時給予霧化吸入治療協助排痰[17]。對于存在高危感染風險的患者家屬，應盡量減少探視時間，避免增加院內感染機率。對化療患者應當加強口腔護理、飯后漱口等護理，住院期間給予患者優質護理，負責患者的飲食、活動及相關護理措施的落實，協助患者按時完成治療，積極預防感染的發生，并及時處理各項并發癥，給予積極的心理干預，提高患者戰勝疾病的信心[18]。
2.3婦產科病房合理管理患者分布
為了便于管理，應當合理安排分區及床位分布，同一類型的患者入院時應當盡量安排在同一病房，對于免疫力低下、年老體弱的患者應當盡量給予單人病室或者人員較少的病室，對于危重患者，已經感染了致病菌的應當單獨安排，對于傳染性較高的患者，應當單獨隔離。患者分布的合理可大大降低交叉感染的發生率，降低院內感染的發生[19]。
2.4做好與婦產科綜合病房患者的溝通與宣教工作
在婦產科患者住院期間，護理人員應當加強宣教力度，告知患者在住院期間的各項注意事項，提高患者的感染防范意識，告知患者治療的整個流程，如手術流程、術前準備、術后康復中的各項康復訓練措施，從日常生活中的各個環節進行細微的護理，并加強自身的防護，減少細菌對傷口的侵入，造成感染，避免發生交叉感染，減少探視人員的探視時間及人數，盡量避免外界病菌的帶入，建立良好的護患關系，得到患者積極的配合，可有效促進婦科綜合病房的院感管理[20]，以利于患者的康復。
3小結
婦產科職責及管理制度范文3
1．1安全意識不強
護理人員在護理工作中常存在僥幸心理，對不安全隱患因素認知不足，并對規章制度不認真執行，極易在疲勞狀態超負荷工作下發生疏漏等，這都是護理人員在平常工作中最常犯的錯誤。另外，少數護理人員還存在缺少法律意識、思念觀念陳舊、規范意識不強、對患者權益不夠尊重，缺乏對患者心理及生理的感受與體驗等，這就極易激發與患者或患者家屬的矛盾與糾紛。
1．2護理制度及相關規范執行不嚴
少數護理人員在護理工作中沒有嚴格按照醫囑執行，違反常規操作、不嚴于職守。急救藥品和護理單元藥品的擺放和管理混亂，沒有進行四查八對。對患者疼痛、發熱、陰道出血等癥狀觀察不夠仔細；對病人疾病的判斷、發展趨向和轉歸等都不能做出準確判斷。甚至出現隱瞞或不主動報告護理不良事件，拒收危重病人等，這些都是引發醫患糾紛的主要因素。
1．3醫療信息及專業技術素質不對稱
有些護理中的安全隱患源自于護理工作技術上的信息不對稱所造成的意見分歧?；颊呒凹覍僮陨硐嚓P專業知識相對有限，不能正確認識相應醫療護理中出現的問題，對臨床治療技術及護理工作產生誤解，往往就出現會對護理人員的職業態度和敬業精神產生不應有的質疑態度。如果護理人員在工作實踐中與患者及其家屬未能進行及時、有效的溝通，則無法進一步消除患方的不滿情緒、疑慮等，就會導致矛盾激化，產生不必要的醫患問題。因此，需加強對病患以及病患家屬的相關專業知識科普和健康教育掃盲；提升護理人員的整體素質、溝通技巧和防范差錯意識，才能夠有效避免護理中安全隱患、差錯事故的發生，減少醫患之間的矛盾糾紛，從而構建良好的護患關系。
2安全隱患具體防范措施
2．1加強護理人員的安全意識
強化對護理人員進行衛生管理法律、行政法規以及相關診療護理規范等各方面規章制度的教育工作；醫院應定期對護理人員進行常規培訓和職業道德教育；經常組織普法教育及醫療行政法規的專題講座與坐談交流，進一步提高護理人員自身的安全意識。當前，護理工作人員必須具有良好的學習態度，通過自學相關專業知識，樹立依法行醫意識，規范自身護理工作行為。
2．2強化護理人員職業素養教育
全面提升護理人員的專業知識水平、人文素養。規范行為舉止，積極樹立其敬業精神，如著裝整齊、發型符合要求；表情謙和、面帶微笑；佩戴胸牌；尊重患者的信仰、飲食習慣。對病人及其家屬熱情接待、禮貌待人、仔細傾聽、耐心解答。并且要具備良好的交流技巧；言談舉止間體現出優秀、專業的護士形象。與此同時，為了進一步提高護理人員的責任心以及護理工作的實效性，護理部還要客觀的對不同崗位和不同工作性質的護理人員，制定出相對應的教育與培訓計劃；并對各項規章制度及操作流程加以制定和完善。另外，為避免護理不良事件的發生，如用藥錯誤、壓瘡、藥物外滲、非計劃拔管、墜床等，還須制定相關的防范制度。為了進一步強化護理工作的規范化管理，還應制定出一套科學、合理的護理規范評價制度，最大程度地避免或降低護理不良事件的發生。通過對護理人員的職業素養培訓與教育，要求相關人員必須熱愛本職工作，服從工作安排，態度積極主動；在“以人為本”的理念之下，護理人員應主動詢問、發現病患及其家屬的要求，最大程度的幫助解決；同時，在尊重病人及家屬的前提下，確保病人隱私。護理人員應具有較強的組織溝通能力，善于與其他科室醫護人員進行溝通、合作；學會換位思考，積極為病人著想，遵循倫理法律原則，全面維護科室及醫院的公眾形象。護理人員還必須善于判斷、發現護理工作中存在的潛在問題，積極做好預見性護理；秉承對患者高度負責的態度、規范化護理的原則，全面確保醫護質量和醫護安全。
2．3建立醫院護理安全制度，健全質量管理機制
護理部門應加強在護理質量、技術及制度方面的管理；建立一整套合理、有效的質量管理機制，明確各級護理人員的崗位職責。如護理例會制度；護士、護士長考核制度；獎懲制度；護理管理制度；護理制度；護理質量檢查及質量控制制度等等。同時，還應對護理會診、搶救工作、護理單元藥品管理、處理突發事件預案、標本采集、送檢以及護理人員安全培訓等工作均應健全其相應的管理制度。另外，還應加強對質量的控制，培養護理人員養成主動參與檢查、監控以及管理的積極性以及嚴謹、敬業的工作作風。與此同時，還應建立、健全婦產科危急重癥患者的救護流程；建立有效的護理安全事件上報系統；建立護理部以及病區護理安全自查、自檢制度等等。并對以上規章制度予以嚴格執行，徹底保證護理工作的質量。
2．4加強護患溝通，融洽護患關系
婦產科護理過程中，必須樹立“以人為本”思想，全面增強護理人員自主服務意識以及工作態度，實現與患者之間的“無距離”溝通，為防范擴理糾紛奠定基礎。由于，婦產科病患在住院期間均存在著不同程度的心理壓力，導致其產生一些負面情緒；此時，病患往往希望得到更多的心理安慰、人格上的尊重以及相關健康知識、疾病知識的了解。這就需要護理人員須以謙和、熱情的工作態度，主動而耐心地做好病患的心理護理、健康護理、膳食護理、用藥護理等工作，主動巡視、主動關心病患，視其為自己的姐妹，耐心幫助其解除憂慮、不安、疑慮等問題，避免與病患及其家屬發生沖突。并通過理解、寬容的態度，謙和、理智地對待病患及其家屬所表現出的疑慮、誤會、不配合，甚至是一些不禮貌的行為，才能最大程度地預防發生護患矛盾。
3結語
婦產科職責及管理制度范文4
助產技術醫療安全自查情況匯報
按照全州衛生局《關于開展全市母嬰保健專項技術服務專項整頓的通知》的要求，我院組織了助產技術專項檢查，現將自查工作情況報告如下：
一、組織領導和依法管理方面
1.我院切實加強了此項工作的領導和組織工作。院領導班子分工管理當中有明確分工；主管產科的院領導為譚郁郁、負責具體產科管理工作。2013年9月為止共開展相關業務培訓會3次，現已開展新生兒復蘇、產后出血、孕產婦救助、母乳喂養等相關業務培訓4次。增強了醫務人員知識掌握能力和操作能力。同時建立完善了孕產婦急救領導小組、高危妊娠管理制度等相關制度。并始終堅持整治與規范相結合的原則，提高母嬰保健技術服務水平。
2.我院2005年取得《母嬰保健技術服務執業許可證》，取得《母嬰保健技術考核合格證書》1人；婦產科執業醫師1人，護士1人；在執業中未存在未經批準擅自開展助產技術的服務，不存在逾期不校驗的情況和超許可范圍服務等；
二、落實產科孕產婦和嬰兒安全管理制度方面
我院嚴格按照《自治區衛生廳關于印發<醫療保健機構產科孕產婦和嬰兒安全管理制度（試行）>規定，制定有產科依法服務管理制度：產科安全管理制度、建立愛嬰醫院產科質量自我評估管理制度、孕產婦安全管理制度、母嬰同室安全管理制度、嬰兒安全管理制度、終止妊娠制度、棄嬰處理制度、胎兒性別鑒定管理制度、產科相關登記制度等。
三、落實產科管理及產科服務機構和人員的職責方面
1.根據《衛生行政部門產科管理及其產科服務機構和人員職責》要求，我院制定有相對應的機構職責、醫生、助產士和護士的職責。并嚴格按照《衛生行政部門產科管理及其產科服務機構和人員職責》中的機構職責內容要點進行落實；
四、依法管理和發放出生醫學證明管理方面
1.我院設有《出生醫學證明》管理辦公室；沒有收取《出生醫學證明》工本費，沒有變相收費現象存在；并設定專門簽發和管理人員，分別管理《出生醫學證明》和出生醫學證明專用章，證章分離。
五、孕期檢查落實預防出生缺陷方面
1.我院經項目縣衛生局審批確定承擔本轄區的產前篩查任務，取得《母嬰保健技術服務執業許可證》且具備產前篩查條件；2013年9月20日為止，我轄區產前篩查率達到92%，達到了方案規定的60%以上的指標。并對進行產前篩查且符合補助條件的按照方案要求當天給予補助；轄區內新生兒疾病篩查率達到86%，院內出生新生兒篩查率100%，均達到方案規定的70%以上指標。我院按規定及時把新生兒采血標本送縣保健院進行檢測。對新生兒疾病篩查且符合補助條件的按照方案要求及時給予了補助。同時對來院孕檢的孕婦及時進行地貧篩查。對可疑陽性及時進行轉診，并對轄區內的陽性孕婦1名按時進行隨訪。
六、使用《廣西婦幼衛生信息管理系統》方面
1.我院充分利用《廣西婦幼衛生信息管理系統》進行孕期、地貧、產前篩查、新生兒疾病篩查、艾滋病監測、分娩信息系統規范管理；每天及時錄入信息，并及時上傳和下載匯總信息，每月降信息資料進行系統規范管理，統計、匯總，按衛生部及廣西統計報表要求，每月按時上報各種報表，并做好報表存檔和保密工作。建立了規范化的登記本，并按信息管理要求進行的產科登記表格相關記錄。
存在問題：
在自查中，我們發現我院的技術力量還是不足，醫務人員流動性大，工作交接頻繁，導致有些記錄漏項情況存在，信息錄入個別時間不及時。產科設備老化。
整改計劃：
針對自查出現的問題，我院將組織整改小組，由院長鄧昆明任組長，制定整改計劃，要求在10月20日前做好整改工作。并重新進行自查，并將自查工作有規范的每季度落實一次。將自查結果記錄在檔，同時納入年終工作考核中與工作績效掛鉤。
婦產科職責及管理制度范文5
【摘要】通過分析婦產科臨床護理中現行存在的不安全因素,進行歸類整理,并從管理體制、人員素質、技能等方面,有針對性地提出預防措施,旨在進一步消除安全隱患,使產科護理工作科學化和規范化,為病人提供安全和優質的護理服務。
【關鍵詞】婦產科;臨床護理;安全隱患
隨著我國醫療體制改革制度的完善,母嬰的安全與健康越來越受到社會的重視。醫院的婦產科也就成為技術要求高、風險高、事故發生率高、產婦和家屬的期望值高、護患糾紛發生率高的科室。為確保婦產科醫療護理安全,現將產科臨床護理工作中可能出現的不安全因素進行分析,并提出防范的對策。
1 現存安全隱患分析
1.1 產科護理工作自身的特殊性
妊娠分娩是正常生理過程,但復雜多變,具有一定的危險性。由于受社會因素、人為因素、產婦自身生理病理情況等影響,現代醫學水平對產科的某些特殊情況無法做出準確的預測和判斷,而產婦及家屬期望值高,不了解其特殊性,出現任何問題就歸結為護理人員的技術水平不夠。醫護人員面對這種工作壓力,容易慌亂、態度急躁、記錄不及時、不完善,稍有不慎就引起差錯事故及糾紛。
1.2 責任心不夠強,管理制度執行不嚴
工作責任心不強具體表現在分娩過程中懈怠,未認真檢查切口縫合情況;甚至出現拿錯藥物、抱錯新生兒的情況。在對新生兒的技術操作上不嚴格執行護理制度,違反操作規程。如:接生時的接產手法不正確、接生時過度使用腹壓、不正確執行醫囑、不嚴格執行查對制度、新生兒的安全要求對家屬不作強調、有異常未及時指出等安全隱患,均易引發護理糾紛。
1.3 護患缺乏有效溝通
在護理過程中,部分護理人員缺乏與孕產婦和家屬進行有效溝通,在孕婦分娩過程出現的疼痛、恐懼等未能及時給予心理疏導和人文關懷,服務態度冷漠、厭煩,引起產婦及家屬反感。由于缺少溝通,患者入院后未獲知可能出現的并發癥、預后等;做特殊治療時未能獲知可能出現的風險,一旦出現意外情況,患者及家屬對突然發生的意外病情變化是不能接受,
1.4 護理記錄風險,自我保護意識差:
護理人員法制觀念淡薄,不重視護理文件的書寫。出現急癥忙于處理,護理記錄不及時、不全面,搶救病人后未及時補記;文字書寫字跡不清,記錄內容產房、病房、醫生三者不符。隨意涂改,破壞其原始性和真實性;執行醫囑隨意簽字或代簽字;同時沒有及時向患者及家屬反饋,出現異常容易導致患者及家屬的不理解,引起護理糾紛。
1.5 病人自身因素
孕婦妊娠分娩期間體內激素水平急劇變化,神經系統機能狀態下降,內分泌機能狀態不穩定,容易誘發心理障礙[1]。孕產婦的心理障礙問題直接導致不安全行為。而有些孕產婦和家屬對住院期間的注意事項不遵守,不配合醫護人員的工作,以致出現較多的離院現象。不合理產后休養方式,特別是不良的衛生習慣和飲食;還有對新生兒護理不當,如:喂養方法、睡眠姿勢、抱姿錯誤等均是不安全的因素。
2 產科護理應對措施
2.1 加強護士的綜合素質
全面提高產科護理人員的自身素質是防范護理風險的發生、避免護患糾紛的關鍵所在。院方應重視護士綜合素質培養,加強護士專業培訓學習,提高護士的專業水平。不僅掌握基礎理論知識,還要精通專科操作技能,熟練掌握產程觀察、接產技術、胎兒宮內窘迫的診治、新生兒復蘇等方法,以便應對緊急情況的發生。同時加大監督的力度,定期進行嚴格的考核。
2.2 完善護理管理制度
醫院根據科室病人情況和工作量合理分配人力資源,明確職責,護理人員要嚴格執行管理制度及操作常規,確保各項規章制度和操作常規落實到位,同時認真執行查對制度,減少護理差錯、事故的發生。助產人員要認真觀察產程,對產婦做好心理護理,嚴格執行無菌操作規程及查對制度,規范安全用藥,實行風險防范,發現異常及時報告醫生,防患于未然。此外,科室還應定期召開安全總結會,做到及時發現隱患及時解決,防止護理缺陷的發生。
2.3 加強護患間有效溝通
護理人員應樹立“以病人為中心、以醫療質量為核心”意識,在忙碌的工作中控制自己的情緒,掌握一定的溝通技巧,多與患者及家屬互動交流,彌補護患間溝通的不足,減輕孕婦緊張的情緒。耐心向病人解釋相關的疑問,將操作風險因素及時告知患者及家屬,以便取得患者及家屬的理解和支持,達到護患主動配合的目的,同時也滿足了患者及家屬知情的需要,在一定程度上降低糾紛和投訴的發生率。
2.4 樹立安全意識和法律意識
醫院應組織護理人員認真學習《護士條例》、《母嬰保健法》、《醫療事故處理條例》等相關法律知識,學會運用法律知識維護護患雙方的合法權益和醫院的正當權利。重視《病歷書寫基本規范》的學習,提高安全意識,在護理文書填寫過程中護理人員要及時、準確[2],避免出現事后補記的現象。通過學習提高法律意識和安全意識,增強工作責任心,嚴格執行查對制度,正確處理孕產婦從入院到出院的治療護理及助產過程中的每個環節,保證護理服務質量,避免糾紛的發生。
總之,產科護理人員應樹立安全意識,規范醫療護理行為,提高服務質量,多與孕婦及家屬進行有效溝通,營造和諧的醫患關系,消除各種安全隱患,避免事故和糾紛的發生。
參考文獻
[1] 張燕,莫艷華.產婦分娩心理狀態與產后抑郁癥 [J].陜西中醫 學院學報,2000,1(1):43.
婦產科職責及管理制度范文6
婦產科醫生個人總結1
近年來，在婦產崗位上，我用心圍繞婦幼衛生工作方針，以提高管理水平和業務潛力為前提，以增強理論知識和提高業務技能為基礎，堅持走臨床和社會工作相結合的道路，用心參與本院婦產各項工作，圓滿完了醫院和領導交給的各項工作任務。
一、執業道德方面
本人能堅持以病人為中心，貫徹落實科學發展觀，全面貫徹執行領導安排和布置的各項工作和任務，履行了一名醫師的工作職責，按區衛生局指派于20xx年x月至20xx年x月在xx衛生院下鄉支醫。牢固樹立為人民服務的思想，全力以赴地在臨床一線工作。作為一名醫務人員，恪守行醫準則，牢記為人民服務的信念，在臨床工作中熱忱服務患者，忠于一個醫生的圣神使命。
在執業中，能遵守單位規章制度，遵守各項行醫規范，堅決抵制醫療行業中的不正之風，不利用職務之便謀取私利。不做損害患者利益的事情，無損害醫院的行為。對待患者一視同仁，設身處地為患者著想，節約醫療費用，不開大處方、合理檢查，合理用藥，讓患者得到的服務。
二、業務水平方面
本人一貫能夠認真并負責地做好醫療工作，在工作中，本人深切的認識到作為一個合格的醫生應具備較高的素質和條件。因此，在工作中能努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，透過閱讀超多業務雜志及專業書刊，學習有關醫療衛生知識，經常參加各種學術會議，極大地開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論和技術指導業務工作，促進自己業務水平的不斷提高。始終堅持用新的理論技術指導業務工作，從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發病的診斷和處理技術和方法。工作中能嚴格執行核心制度、診療常規和操作規程，認真負責地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治發生。
三、工作成績方面
作為一名婦產科主治醫師，本考核期間能認認真真工作，踏踏實實做事，從未發生一齊差錯事故。盡潛力完成了作為一個醫生的各項工作和任務。熱情接待每一位前來就診的患者，嚴格要求自己，不驕傲自滿，尊重領導，團結同事，相互學習，共同提高，遵守醫院各項紀律，兢兢業業，任勞任怨，樹立了自身良好形象。
我覺得婦產科事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是婦產隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的婦產事業做出自己應有的貢獻。
婦產科醫生個人總結2
20xx年度以來，作為一名婦產科醫生，在站長領導、支持配合下，我站婦產科工作取得了一定的成績，現將個人今年以來的工作情況總結如下：
在工作期間，積極圍繞婦幼衛生工作方針，以提高管理水平和業務能力為前提，以增強理論知識和提高業務技能為基礎，堅持走臨床和社會工作相結合的道路，積極配合全院職工同心協力、努力工作，認真完成了各項工作任務。
在工作中，本人深切的認識到一個合格的婦產科醫生應具備的素質和條件，努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，學習有關婦幼衛生知識，豐富了自己的理論知識。經常參加培訓學習聆聽上級專家學者的講課，上半年到中醫院進修學習新的醫療知識和醫療技術，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論及技術應用到工作中去，能熟練掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術，能熟練診斷處理產科疾病、宮頸糜爛、等及其他產科并發癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍的處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。
一年以來，本人診治的婦產科疾病診斷治療準確率在95%以上、接生280例，獨立完成50多例剖宮產及其他婦產科手術，無差錯事故的發生。真正發揮了業務骨干作用。本人在工作期間，格按照上級婦幼工作要求，認真制定了切實可行的工作指標和計劃。醫患溝通到位，科室人員相互理解，團結一致，對住院分娩病人的孕婦，觀察產程嚴密，耐心做好醫患溝通讓孕婦及家屬了解產程過程及可能發生的情況，讓其心理有數，并有一個心理準備及理解過程，手術病人嚴格把握手術指針，對危重病人進行盡快治療，手術嚴格無菌操作，無一例產褥感染。嚴格自己遵守排班制度及首診負責制定，杜絕了醫療事故的發生?？剖蚁矩熑蚊鞔_，正規，及時記錄。
總之，在這一年中無論在工作中或技術水平上都有很大的提高，自己也還有很多不足之處，需要進一步提高各種業務素質和理論水平，提高文字水平和綜合素質，使自己圓滿出色地完成本職工作；希望在明年的工作中再接再厲。
婦產科醫生個人總結3
一年來，婦產科在院委會的正確領導下，以全院創省“二優”婦幼保健院、政風行風評議、“百佳”基層站所創建等活動為契機，狠抓內部管理，扎實開展各項工作，通過科室全體職工的共同努力，如期完成了各項工作目標。現將工作開展情況總結如下：
一、加強政治思想教育
增強團結協作意識科室職工能堅持路線、方針和政策，樹立良好的精神風貌和求真務實的工作作風，開展優質高效服務。科室堅持每周一晨會制，會上進行政治思想學習、組織紀律教育、醫德醫風及職業道德教育，通過晨會學習，職工間的團結協作意識明顯增強，科室整體素質有所提高。
二、業務開展情況：
1、認真執行各項核心制度，病歷書寫規范，甲級病歷大于xx%。做到合理檢查，合理治療，合理用藥，無抗生素濫用現象;能做好日常護理各項工作、母嬰同室的管理、母乳喂養宣教工作;能熟練掌握婦產科的常見病，多發病及疑難病的診治技術;能熟練處理產科失血性休克，妊娠高血壓疾病及其他產科并發癥及合并癥，認真開展婦產科手術及各種計劃生育手術，嚴格掌握手術指證。
2、x月完成住院總收入xx萬元，門診收入x萬元。收治住院病人xx人，其中孕產婦xx人，陰道分娩x人，剖宮產xx人。
3、醫療質量及安全為提高婦產科工作質量，保障醫療安全，我們狠抓醫療質量管理。
一是加強業務學習，強調紀律，科室要求每位職工不僅要按時參加院部組織的各項業務學習，還要做好學習筆記，通過學習后考試，對不參加學習或考試不及格者給予重罰;
二是通過科室內部每周一的例會，加強各方面的理論學習，同時大家輪流授課，進行業務學習，共同提高大家的業務水平和工作能力;
三是加強醫療法律法規學習，提高醫療風險防范意識，嚴格執行依法執業，合理安排無執業資格職工的工作，避免其單獨執業，降低差錯事故的發生率;
四是加強制度管理，規范操作，嚴格執行首診醫師負責制度、交接班制度、醫師查房制度、手術制度等管理制度。通過以上管理措施及全體職工的努力，我科有效的防范了醫療風險，全年無重大差錯事故發生。
三、完成院部其他工作情況
我科在保質保量完成日常工作的同時，還積極配合院部開展了省“二優”婦幼保健院創建工作、政風行風民主評議工作、“百佳”基層站所創建工作、醫療機構服務收費專項整治工作、“產科?？啤痹u審工作等工作，并以各項專項工作為契機，狠抓科室內部理管理，提高科室整體素質。
四、存在問題：
1、醫療文書書寫存在一些不足，如部分登記項目不全、病歷缺項、漏項等。
2、服務態度有待進一步改善，勞動紀律有待進一步加強。
