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婦產科門診培訓計劃范文1
關鍵詞:醫院評審; 護理工作; 婦產; 護理質量
醫院評審不是評比,而是對醫院保障質量、安全的條件和措施的認證。是以質量與安全為評審的核心目標,注重醫療技術與服務的適宜性[1]。今年我科認真對照三級綜合醫院評審標準,結合科室實際情況,采取了一系列措施加強護理質量管理,通過學習醫院評審細則,為婦產科的管理工作提供了一種新思路,使婦產科護理工作更加標準化、制度化、規范化,現將經驗總結如下。
1、全員培訓,加深科室護理人員對婦產科評審標準的理解
醫院和護理部高度重視評審工作,把迎接評審工作作為全院的年度重點工作。護士長帶領全科護理人員認真學習、深化認識,通過傳達護士長例會、專題講座、經驗交流等形式在全科護理人員中間積極營造迎接評審的氛圍。首先,充分發揮科室副護士長、護理教學組長和護理帶教老師的作用,組織不同層面人員的專題學習會,使其認識到各自在迎接評審工作中的責任和工作重點。其次,對下發《三級綜合醫院評審標準》中涉及婦產部分內容認真解讀、梳理,使全科護理人員主動參與這項工作,知曉各標準條款的具體要求和在工作中如何落實。同時,還將評審內容與個人的考核緊密結合,不僅檢驗了全科護理人員的學習效果,而且促使迎接評審工作深入人心。
2、梳理條款,查找自身存在的問題
新的評審標準更加關注醫院系統化和精細化管理,要求凡事都應有制度、流程、培訓、執行、監管、反饋、整改和持續改進,凡事都應有明確的責任部門和責任人。為此,科室按照護理部的要求,首先從完善科室護理工作各項制度、流程、標準和記錄入手,組織全科護理人員開展自查和互查,逐一分解條款,逐項落實。同時,對發現的問題及時予以反饋、整改,并在每周五護理小組會上進行分析。通過護理部內審組深入科室、總護士長隨機檢查及護士長查房開展自評,在查找護理工作短板問題的同時,使全科護理人員對評審工作有了清晰的感性認識。
3、抓住重點,落實責任制整體護理,推動優質護理服務持續進步
3.1責任制整體護理的中心思想是要體現出護理工作“以人為本”的服務理念。首先優化婦產入院流程及實施細則,根據護士的能力、職稱、工作經歷和學歷,通過綜合評價和考核,將責任護士分成4個層級,層級高的護士負責危重患者護理,層級低的護士負責病情較輕患者的護理。責任護士為患者提供全方位、全程化無縫隙護理工作,包括提供專業照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導等,真正實現患者的扁平化管理,使患者得到全程、全面、連續性的護理服務。
3.2根據患者的具體情況,開展多樣性的健康教育。在對患者進行搶救時,護理人員的心理和頭腦要保持冷靜鎮定,并穩定好患者家屬的情緒,降低患者因為疾病引起的負面情緒,促進患者康復,對患者不當的行為進行指導和糾正,促進患者對健康教育的認知。
3.3根據科室人流情況,確定健康教育展開的形式。婦產科門診其人員流動性較大,是婦產患者到達醫院的首站,所以科室利用板報、標語及墻報等方式進行教育工作的宣傳,同時科室醫護人員也通過口頭宣傳達到健康教育的目的。因此,婦產科的護理人員通過做到真正的快、穩、準地治病救人,充分發揮了良好的護患關系,將健康教育貫穿在全程的護理工作中,真正的將護理工作和健康教育工作相結合。使患者樹立了良好的健康理念,掌握了自我保健方法,提高了生活質量和自護能力。
4、 加強護理質量安全管理與持續改進
護理評審工作的核心是護理管理與質量的持續改進[2]。護理質量管理必須堅持持續質量改進的原則,找出護理服務過程中存在的問題,分析原因,制訂持續改進的措施,并加以實施和評估實施的效果。婦產科成立了護理質量和安全管理小組,制訂了相應的工作計劃和標準,每周定期檢查,發現問題及時反饋,對出現的問題進行追蹤直到改正。同時護士長每月對護理部、總護士長、科室自查問題進行質量分析,制訂整改措施,定期跟蹤督導,推動護理質量持續改進,避免時間和人力資源的浪費,確保護理安全。
5、 分層次培訓模式是全面提升婦產科護理工作的前提。
人員的培訓是各項工作落實的前提,醫院評審標準中強調對人員的培訓,包括內容、方式和記錄。我科年輕護士比例大,按照分層次按需培訓的原則。層次不同,側重點不同,內容深度和廣度不同,我們制訂了培訓方案、內容和考核標準,做到了全員培訓、全員考核。
5.1 新入科護士培訓:首先集中參加全院的崗前教育及脫產培訓2周。入科后進行1周的入科培訓,內容:①婦產科環境設施及規章制度;②婦科及產科急救流程應急預案;③婦產科各種儀器使用及保養;④急救藥品;⑤護理文件書寫;⑥計算機操作。培訓結束后分區域由帶班老師進行1對1的3個月帶教,結束后進行理論操作考試和完成相應的夜班數,就可以獨立勝任相應的崗位,再繼續接受婦產科新護士1年培訓。
5.2 3年內護齡護士培訓:制定詳細的培訓計劃和培訓目標,由淺入深,由易到難進行培訓[3]。第1年注重培養愛崗敬業精神,加強基礎理論和技能的培訓,達到能基本勝任婦產科常規護理工作。第2年注重獨立工作能力和團隊協作精神培訓,提高專業護理理論和技能,達到各項技能獨立操作。第3年注重婦產專業素質培訓,全面掌握專業護理理論和技能,達到對婦科及產科急危重癥能力及時正確評估、判斷和急救。
5.3 4~10年護齡護士培訓:是婦產科整體護理工作的支柱,是科室各區域的業務骨干,培訓側重??平虒W等內容。參與教學工作,組織護理業務查房、小組培訓等。參加科內業務學習≥6次/年,??撇僮鳌?次/年,基礎護理操作≥4次/年。
5.4 專業定向培訓:分次分批安排業務骨干護士到全國各大知名醫院婦產科進修學習,參加省內外學習班,有計劃培養婦產??谱o士。參加省內外各種學習班多人次,以全面提升婦產護士的專業素質。
5.5 建立參訓學習記錄[4]:由培訓組長簽字,科室建立學習記錄,作為年底評先選優量化考核指標之一。
5.6 考核 理論每周護士長提問考核2~3次,要求提問考核達合格,對不合格者重復提問直到考核合格。試卷考試從培訓的內容中選擇試題,要求≥80分合格。技能本院65項基礎護理操作及??萍寄懿僮?,要求≥85分合格。通過培訓使不同年資的護士理論和操作成績均明顯的提高,從而達到了培訓目的。通過培訓患者及醫生的滿意度明顯上升,通過培訓拓展了護士的知識層面,提高了工作能力,同時激勵了不同年資護士積極性,對促進婦產護理工作起到了決定作用。
6、 重視危機管理,建立突發事件的應急預案
我們根據醫院下發的應急預案,結合婦產科的工作特點,制訂了有關婦產科的10項應急預案。使護士明確面對突發事件應如何應對,同時強調應對突發事件所需的醫療設備、藥品、器械,功能到位。應急預案的制訂是危機管理的具體應用,而危機管理則是一種針對危機情況所作的管理措施和應對策略[5]。危機管理的應用,使婦產科的護理質量安全得到了進一步保證。
隨著等級醫院評審工作的開展,對護理質量管理提出了新的更高的要求,護理質量控制需要與時俱進,在標準和方法制定上需更符合臨床工作實際。護理培訓考核還沒有最終形成一個完整的體系,特別是專科護士的培訓和使用。對科室培訓的監管等還是薄弱環節,需要將其充實并落到實處。因此,護理培訓和考核體系需要進一步充實。
參考文獻:
1.若谷.北京恢復醫院評審.醫院管理論壇,2004,11:97
2.李揚.醫院評審工作中護理管理與質量持續改進的有益探索.中國護理管理,2004,4:15.
3.張連榮,謝少清,張小紅等.分層次多元化培訓模式在急診科護士培訓中的應用[J].護士進修雜志,2009,24(13):1175-1176.
婦產科門診培訓計劃范文2
【關鍵詞】愛嬰醫院 存在問題 對策
中圖分類號:R197.232 文獻標識碼:A 文章編號:1005-0515(2010)12-307-01
我市從1994年開始創建愛嬰醫院以來,到目前為止,已有30家愛嬰醫院,99家愛嬰衛生院。不斷創建愛嬰醫院和鞏固愛嬰醫院成果過程中,讓全社會理解、支持母乳喂養的價值和意義。愛嬰醫院不斷落實母乳喂養措施,加強產科質量建設,提高業務人員的專業技術素質,提高對高危孕產婦的診斷和治療水平,有效地降低孕產婦死亡率,6個月純母乳喂養率不斷提高。
1 資料與方法
通過抽派市級專家,分別組成5個小組,按《愛嬰醫院(衛生院)資格復查評估標準》要求,對30家愛嬰醫院,12家愛嬰衛生進行復查評估。評估方法:采取聽匯報、現楊查看、詢問醫務人員和孕產婦以及考核等方式。結果被查醫院全部達到合格。各級醫療保健機構對創建及鞏固愛嬰醫院(衛生院)的目的明確, 把鞏固愛嬰醫院(衛生院)工作列入每年衛生工作重點任務來落實,絕大部分醫院產科設備、各種手術器械配置齊全,措施到位,功能運行良好。
2 存在問題
2.1 重視不夠、松懈思想,部分愛嬰醫院(衛生院)組織管理及規章制度不夠完善, 鞏固愛嬰醫院(衛生院)措施不夠到位。相關資料連續性方面有些欠缺。
2.2 宣傳力度不強,大部分醫院門診婦產科都按“標準”張貼有母乳喂養知識宣傳資料及小手冊。但有一些醫院母乳喂養知識宣傳畫陳舊,醫務人員及產婦手中無母乳喂養知識宣傳資料。
2.3 培訓不夠
2.1.1 對醫務人員培訓不夠到位,有幾家衛生院無年度培訓計劃、講義及記錄。部分愛嬰醫院(衛生院)沒有堅持對醫務人員進行強化培訓及對新上崗人員的培訓工作。因此一些醫務人員對母乳喂養知識掌握不全面以及母乳喂養技能操作不熟練。
2.1.2 部分愛嬰醫院(衛生院)未常規開展孕婦學校;一些孕婦學校教師無證。詢問部分孕產婦及家屬對有關母乳喂養知識不夠掌握,個別產婦喂奶姿勢不夠正確。存在無醫學指征新生兒使用奶瓶喂水或牛奶現象。
2.4 部分醫院房屋布局欠合理,個別醫院產科門診及產房業務用房不夠,一室多用,設置不符合科學規范,硬件配備欠完善,產科設備簡陋。
2.5 人力資源不夠,一些產科醫務人員配備不足,存在人員比例不夠,一身兼多職情況。
2.6 《出生醫學證明》管理不夠規范,部分衛生院未做到章證分開管理,打印漏項、廢證率高。
3 討論
3.1 加強領導,提高認識,各級醫院把鞏固愛嬰醫院工作納入年度綜合目標管理考核內容;規范愛嬰醫院管理,完善相關規章制度及落實。為保護和促進母乳喂養保駕護航。
3.2 加大宣傳工作力度,營造母乳喂養社會和文化氛圍,要在相關地方及重點科室更新“三個十條”政策宣傳內容以及母乳喂養圖文宣教。還可通過電視臺、標語、板報等形式向社會廣泛宣傳母乳喂養相關知識,提高群眾對母乳喂養知識的知曉率。母乳喂養要常規傳達到所有的醫務人員、孕產婦及家屬。
3.3 加大培訓力度,在醫務人員繼續教育中常規進行愛嬰醫院相關知識培訓,以及知識更新。培訓可采用講課、看錄像、角色扮演等形勢進行。培訓內容包括解剖和生理;愛嬰醫院產科質量的要求,產科的改革及規章制度等;母乳喂養存在的問題以及處理的方法和對策;母乳喂養的技巧等。對孕產婦培訓可采取一對一培訓方法和集體培訓的形勢相結合,定期開展孕產婦知識講座,宣傳母乳喂養。
3.4 按《廣西各級醫療保健機構產科建設標準(試行)》要求,房屋設置布局合理,不能一室多用。產科必配的硬件設施要齊全。加強產科內涵建設以及產科人員配置,不斷提高產科質量,預防院內感染,保證醫療安全。
婦產科門診培訓計劃范文3
第一條為加強我區婦幼衛生工作,提高孕產婦保健系統管理的質量和水平,有效降低孕產婦和圍產兒的死亡率,根據《母嬰保健法》及穗府(94)51號文精神,結合本區實際情況,在原《*區孕產婦保健管理實施細則》的基礎上,制定本修正案。
第二條駐區內省、市、部隊、企業的醫院及區婦幼保健院、區屬各醫院均應執行本辦法。
第三條孕產婦保健的總體目標是降低孕產婦和圍產兒的死亡率,確保母嬰安全,將我區孕產婦死亡率控制在25/10萬以下;圍產兒死亡率控制在13‰以下;保證孕產婦保健系統管理率城市達到93%,農村達到85%以上;兒童保健系統管理率城市達到85%以上,農村達到75%以上。
第四條區衛生局是本區婦幼衛生工作是主管機關,負責本區婦幼保健的管理工作,并負責本辦法的監督和實施。區婦幼保健院是全區的婦幼保健工作的技術指導中心。區成立的由駐區省、市、部隊、企業的醫院及區屬各醫院產、兒科專家組成的圍產協作組,在區衛生局領導下,負責區內圍產保健的協調和指導工作,以及孕產婦、圍產兒的死亡評審工作。區產科搶救組作為對市產科急救中心的補充,主要用以提高我區產科急救能力。
第二章分級管理和職責
第五條孕產婦系統保健管理施行醫療保健機構三級網絡分工負責。在統一的管理下,充分發揮各級醫療保健機構和人員的作用,形成自下而上的村、鎮、區三級網。村級為衛生站、婦幼保健員和女鄉村醫生,鎮級為鎮醫院,區級為區婦幼保健院和區級醫院。
第六條村(居)委級職責:
1、有專人分管孕產婦系統管理工作,負責掌握本村(居)轄內(含流動人口,以下同)早孕人數,填寫孕產婦登記本,掌握本村(居)轄區內出生人數,孕產婦、圍產兒、新生兒死亡人數及有關數據,發現死亡及時上報,并定期向鎮(街)醫院婦幼保健醫生匯報本村轄區內孕產婦情況。
2、動員本村(居)轄區內早孕婦到鎮(街)醫院接受孕產期保健,并建立《孕產婦保健管理手冊》,使早孕建卡率>90%,保證孕產婦保健系統管理率城市達到93%,農村達到85%以上。
3、動員本村(居)轄區內孕產婦住院分娩,提高住院分娩率;掌握有關信息,及時報告或采取措施,保證本村(居)轄區內不出現地下接生。
4、負責做好產后訪視工作。
5、定期參加鎮婦幼衛生工作例會,匯報本轄區孕產婦管理工作情況,學習業務知識,提高自身專業技術水平。
6、開展孕產期保健、優生優育基本知識的宣傳,提高群眾的自我保健意識。
第七條鎮(街)醫院職責:
1、積極主動地做好婦幼保健工作,掌握全鎮孕產婦管理基本情況,承擔本轄區內孕產婦系統保健管理工作。
2、嚴格執行《廣州市高危妊娠管理辦法》,加強本鎮(街)高危妊娠的管理,做到專冊登記,專案管理。落實轉診制度,轉診時必須要有詳細的轉診記錄,病情嚴重者有醫生護送。做好高危妊娠的訪視工作。
3、負責本鎮范圍內《孕產婦保健管理手冊》的建立、回收、統計,定期總結全鎮孕產婦管理情況,并上報區婦幼保健院。
4、婦產科門診、病房要求基本設施齊全,布局合理。完善產科臨床業務管理,開展住院接生工作,嚴格執行產科各項技術操作常規,進一步提高產科質量。嚴禁進行任何違反醫療技術常規的診療措施。
5、接受區婦幼保健院的業務指導和質量考評。
6、有計劃的進行業務知識的培訓及考核,定期派人進修學習,不斷提高業務技術水平。
7、定期召開村婦幼保健員工作例會,布置、督促、檢查孕產婦系統保健管理工作。在區婦幼保健院的指導下,負責指導、培訓及考核村級婦幼保健員。
8、利用各種時機,開展定期或不定期的多種形式的孕產婦保健知識、優生優育、科學接生及住院分娩等方面知識的健康宣教工作,提高群眾的自我保健意識。
第八條區婦幼保健院職責:
1、在區衛生局領導下制定全區孕產婦系統管理計劃、指標和要求,組織實施、檢查評比,總結經驗,提出改進意見。負責本區孕產婦系統保健工作的組織協調和《孕產婦保健管理手冊》的發放、管理工作。
2、在區衛生局領導下,經常定時或不定時的對全區的婦幼保健工作進行檢查或督導,指導、培訓及考核全區婦幼保健人員。
3、掌握全區婦幼人員隊伍技術素質情況,制定不同層次在職人員培訓計劃并組織實施。接受下級醫療保健單位保健和臨床人員的進修。
4、定期召開全區婦幼保健工作例會,組織業務技術學習,培訓人員,提高孕產婦管理工作質量,協助解決鎮、村級孕產婦管理工作中的疑難問題。
5、負責全區孕產婦系統管理資料的統計、分析、質控工作,定期向區衛生局和市婦幼保健院匯報孕產婦管理工作情況,抓好孕產婦死亡率、嬰兒死亡率的死因監測工作。
6、執行《廣州市孕產婦高危妊娠管理辦法》,及時進行孕期、產時、產后危險因素的篩查和處理,并診治、搶救下級醫療保健單位轉診的高危妊娠病人。抓好高危妊娠監護及專案管理工作,落實以高危妊娠管理為重點的孕產婦保健系統管理制度。
7、落實院內婦幼保健業務的管理工作。承擔部分地段的孕產婦系統保健服務任務;開設優生優育遺傳咨詢門診,建立遺傳實驗室,開展各種遺傳病的實驗室檢查。
8、開展定期或不定期的多種形式的孕產婦保健知識、優生優育、科學接生及住院分娩等方面知識的健康宣教工作,提高群眾的自我保健意識。
9、針對本區內危害孕產婦健康的主要因素以及優生優育、遺傳病防治等方面,開展科研項目。
10、負責具體組織轄區內孕產婦、圍產兒死亡評審工作。
第九條二級醫院婦產科職責:
1、嚴格執行《廣州市高危妊娠管理辦法》,提高對高危妊娠的監護手段,開設高危門診,高危病房,負責對高危妊娠診斷、處理及難產會診、轉診、搶救工作,接受基層轉送高危孕婦待產,必要時請市級以上醫療保健單位會診或轉送上級醫院治療。
2、在區衛生局的領導下,監督、指導區內各級醫療保健機構的產科業務管理和質量提高。
3、協助區婦幼保健院開展全區孕產婦系統保健業務培訓和技術指導,接受轄內下級醫療保健單位產科臨床人員的進修。
4、承擔劃定地段的孕產婦系統保健服務任務,抓好院內產科、兒科和婦幼保健的業務質量,努力降低孕產婦及嬰兒死亡率。
5、對來本院產檢、分娩的孕產婦,要認真做好《孕產婦保健管理手冊》的填寫工作,出院時通知產婦家人將《孕產婦保健管理手冊》交所在地段的訪視單位。
第十條區圍產協作組的主要任務:
1、協調三級婦幼保健網,加強醫療保健單位孕產婦系統管理工作的配合。
2、定期召開孕產婦、圍產兒死亡評審會議及其他工作會議,檢查工作質量,找出存在問題,制定干預措施,總結經驗教訓,組織學術交流。
3、制定本區孕產婦管理工作的有關業務操作常規和制度。
4、編寫、審定有關孕產婦系統保健知識的宣傳資料。
第三章監督管理
第十一條區衛生局是本區婦幼衛生工作是主管機關,負責下達年度婦幼衛生工作任務,掌握轄區內孕產婦系統保健管理的有關情況,制定有關標準及制度,負責本辦法的全面監督和實施。
第十二條區婦幼保健院必須以保健為中心、臨床為基礎、指導基層為重點,實行保健與臨床相結合的工作方式,在區衛生局的領導下,負責本辦法的具體組織實施及考評,直接對鎮(街)醫院進行業務指導,直接進行檢查及督導,并將檢查或督導有關情況報告區衛生局。
第十三條鎮(街)醫院以自身職責為依托,在區衛生局的領導下,接受區婦幼保健院的業務指導及考核,直接對村(居)委婦幼保健員進行工作指導及監督,從根本上保證本辦法的實施。
第十四條嚴禁地下接生。全區各級醫療保健機構及村(居)委婦幼保健人員均應做好對地下接生監督。
第四章獎勵與處罰
第十五條有下列情形之一的單位或個人,由各級政府予以獎勵:
1、村(居)委婦幼保健員能全面掌握本村(居)轄內孕產婦情況,本村(居)轄區內孕婦早孕建卡率>90%,孕產婦保健系統管理率達標,無非住院分娩及地下接生發生,由鎮(街)醫院給予50-100元/月的經濟獎勵,鎮(街)政府給予年終獎勵。
2、各級醫療保健機構能掌握分管轄區內孕產婦情況,孕產婦保健系統管理率達標,無孕產婦死亡發生,區衛生局在年終考核中給予加5分,給予5000元獎勵,同時建議區或鎮(街)政府給予獎勵。
3、區婦幼保健院在組織本辦法的具體組織實施及考評過程中,能定期對鎮(街)醫院進行業務指導、檢查及督導,全區孕產婦系統保健管理率達標,全年全區孕產婦死亡率控制在25/10萬以下,區衛生局在年終考核中給予加5分,給予1萬元獎勵,同時建議區政府給予獎勵。
第十六條對于違反本辦法,有下列情況之一的單位或個人,由各級政府予以處罰:
1、凡村(居)委轄區內發生1例本地戶口非住院分娩產婦的,扣發村婦幼保健員經濟獎勵20元,凡出現1例非住院分娩產婦死亡的,停發村(居)委婦幼保健人員一個季度的經濟補助;凡出現1例地下接生導致孕產婦死亡的,停發村(居)委婦幼保健人員半年的經濟補助,同時在全鎮(街)婦幼例會上通報批評。
2、凡鎮(街)醫院轄區內出現1例非住院分娩孕產婦死亡,年終考核扣該院5分;凡鎮(街)醫院轄區內出現1例地下接生導致孕產婦死亡的,年終考核扣該院5分,年終評優評先實行“一票否決”;凡鎮(街)醫院轄區內出現2例以上(含2例)地下接生導致孕產婦死亡的,除年終評優評先實行“一票否決”外,年終考核扣該院10分。
3、區婦幼保健院不能做好對鎮(街)醫院定期進行業務指導、檢查及督導,致使全區孕產婦死亡率、嬰兒死亡率超標,年終不予評優評先,嚴重者,由區衛生局給予一定的經濟處罰。
婦產科門診培訓計劃范文4
【關鍵詞】 集團醫院 科室 縱向整合
伴隨衛生系統改革的深入,自本世紀初產生了國有醫療集團,對衛生資源的優化配置進行了各種嘗試。盡管不同的集團管理模式各有成敗,但醫療改革仍在不斷的探索和實踐,希望探索出一條有中國特色的道路,為醫療事業的改革和發展做努力。
1 形勢的發展使醫療集團成為衛生改革的選擇之一
當醫院管理者開始面對外資、臺資醫院對醫療市場的“入侵”時,由于長期受計劃經濟的影響,即使當今國內特大型醫院在面對外資醫院的全力競爭中也沒有必勝的把握。成立醫療集團是一種策略,集中有限的衛生資源從各個細分市場參與競爭,服務社會,成為當前衛生改革的選擇之一。
醫療保險的改革在給了患者選擇醫院權利的同時,也徹底打破了既往由勞保形成的固定就醫模式,對醫院的巨大沖擊首先是引導了患者的流向,三級醫院因為醫療水平和設備等原因,門診量呈上升趨勢,據調查>500張床位醫院的醫生日均門診27.5人次,<300張床位醫院的醫生日均門診21.1人次,顯示出不同級別醫院患者量的不均,住院部分同樣存在類似現象[1],原有的看病難矛盾并未緩解,住院難的矛盾短期內甚至更加激烈。
隨著我國醫療事業的發展,加上評、聘分離政策的實施,在省市三級醫院,尤其是大學的附屬醫院,近幾年通過高級職稱評審而未被聘任的準高級職稱醫師不在少數,顯示了醫療資源相對過剩的情況。與此同時,據全國衛生服務調查表明,縣級醫院衛生人員中一半是中專畢業,還有30.6%的衛技人員無專業學歷[2],這種學歷結構對衛生資源配置效益以及服務質量會產生很大的影響,顯示出基層醫院衛生人力資源的絕對不足。這種客觀存在的衛生人力資源的不平衡嚴重制約了全民享有基本醫療目標的實現。基層醫院的醫療水平與三級醫院之間的明顯差距是患者集中在三級醫院的一大原因,且這種情況在短時間內無法根本改變。因此提高基層醫院的診療水平,為廣大患者提供優質的醫療服務是政府衛生管理部門亟須解決的問題,這也是集團醫院垂直整合的一大動力。
集團醫院已成為近期醫療管理探索的熱點,也已經并將繼續為我國醫療事業的發展起到積極的推動作用。
2 仁濟醫院集團的管理特色
仁濟醫院在本世紀初就開始了醫療集團的探索,目前除了總院外,先后有嘉定分院、崇明分院、同仁分院以及通過仁濟醫療管理公司托管了江、浙兩省近十家醫院。其中嘉定、崇明分院以前是嘉定和崇明區中心醫院,分別承擔了嘉定和崇明區主要的醫療服務任務,尤其是嘉定分院,一直與我院進行雙向轉診,有長期的良好合作歷史。
回顧集團醫院的管理模式,常見的有幾種:一是水平整合,以“首都聯合醫療集團”為代表的強強聯合,由北京三家三級甲等醫院組成,合作三方將各自的重點科室以及相關技術力量進行合作,是橫向聯合;二是垂直整合,以大醫院為龍頭帶動區域內各小型醫院共同發展,例如天壇醫療集團、北大醫院醫療集團、長春地區綜合醫療集團等,以地域為紐帶,以三級醫院為牽頭單位,包括了不同行政隸屬關系和級別的綜合和??漆t院,是一種松散性的醫療聯合體模式,也是當前醫療集團的主要模式;其他還有以突出的學科特色為紐帶,或以連鎖經營為特色的,但均非當前的主流。
仁濟集團醫院的管理模式也是在不斷摸索中發展,在集團管理初期,采用的是傳統的模式,對分院派遣院長和少量管理人員,以及定期派遣技術骨干開設專家門診和會診等,實踐下來效果不夠良好。我們發現在經歷一定的水平提升后業務增長開始變緩,問題在于總院科室的參與程度低,運行成本較高,盡管業務量方面有所上升,但排除自然增長的因素后,管理績效與衛生行政管理部門和總院領導的期望值還有一定距離?;仡欉@種管理模式,基本上都是在醫院層面上的合作,由行政命令推動,因此科室主動參與的積極性差,也缺乏科室參與的績效激勵機制。從實際情況來看,總院科室很少有很深的介入,即使定期派遣的專家往往也只是去開專家門診或進行會診,對于分院的科室管理、醫療技術、人才培養水平和學科發展作用不大。而且總院并無富余的人力,一旦人員長期派遣,就會影響到自己的醫療服務能力,因此人才輸出是有一定限制的。
為了改變這種局面,2004年7月起我們開始探索一種新的集團醫院內科室管理模式,經過和嘉定分院領導的充分協商,在分院選擇了泌尿外科、耳鼻咽喉科和婦產科進行試點,以科室間資源縱向整合,實現實質性融合和全方位互動,取得了較好的效果。
我們的做法是由總院泌尿外科、耳鼻咽喉科的主任擔任兩個醫院的主任,統一管理兩家醫院同一個科室的學科建設,依托仁濟醫院的品牌、學術地位和影響力,實現人員、技術、設備、臨床經驗等資源在集團醫院科室間共享。嘉定分院原科室主任擔任常務副主任,負責日常管理工作。科室接受嘉定分院和總院行政和醫療的雙重管理,總院以醫療技術為主,由總院派出一名高年資醫生常駐分院對醫療技術把關,包括疑難病例討論、術前討論等,而科主任確保每周至少一天在分院工作,除了總查房等監管科室的醫療水平外,還將一些重癥或疑難手術集中,由科主任帶一個醫療小組來分院進行手術示范,不僅解決了疑難雜癥,也提高了分院科室的業務水平。
分院人員納入總院統一的培訓計劃,通過時間不等的進修和培訓,不僅提高了分院醫護人員的技術水平,同時將高效率的工作節奏和高強度的工作負荷灌輸給了分院的醫護人員,而通過教學示范、科研實踐也為他們指出了醫、教、研共同發展的道路。更重要的是給他們帶去了服務患者的理念,帶去了危機意識,這是在當今的醫療競爭中不可忽視的。很大部分醫護人員培訓后,都成了科室的技術骨干,并在原來沒有科研的二級醫院實現了科研課題零的突破。
在管理機制創新的同時,建立分院新的人員機制,包括主管醫師負責制和值班醫生門診制,充分發揮骨干作用,增強了各級醫生的責任感和競爭意識,提高了醫療工作效率。分配制度也與之相適應,體現績效優先、兼顧平衡的原則,將工作績效量化、細化,分配與績效、工作量掛鉤,增加管理與核算的透明度,從而激發了全體成員的工作熱情,形成合作共贏的局面。
此舉績效相當明顯,第一是嘉定分院相關科室的醫療水平明顯上升,開展了許多以前沒能力開展的手術類型,一年中泌尿外科新開展了包括巨大腎癌根治術、腎上腺嗜鉻細胞瘤切除術等高難手術6例,引進了微創手術,施行了包括內鏡下尿道內切開術、輸尿管鏡下雙頻激光碎石術、腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術等115例;耳鼻咽喉科則新開展了腭咽成形術等手術475例。同時作為醫療技術水平標志的各項指標,例如床位周轉率、平均住院天數都有了很大的進步,表明嘉定分院相關科室的學科得到了迅速發展。第二是嘉定分院的業務量,相關科室門急診人次增加超過20%,住院患者量增加達到50%左右,而手術量更是增加90%,這種增長遠遠大于分院的整體增長水平,充分證明了這種管理模式的有效性。更可喜的是由于依托仁濟醫院的品牌效應,不僅留住了原來流失到市區大醫院的本地患者,而且吸引了大批相鄰地域包括昆山等地的外省市患者,提升了醫院的知名度。醫療業務量的上升,一方面反映了醫護人員和患者對這種管理模式的認同,同時也證明了醫療業務水平的提升。同時由于建立了緊密的聯系,分院無法開展的疑難手術通過醫療綠色通道,可以及時轉到總院,既解決了當地的醫療瓶頸,也為總院帶來了一定的業務量的提升。第三是嘉定分院相關科室業務收入的提高,這是業務量上升的必然結果,科室效益明顯提高,醫護人員通過自己的勞動提高收入,完全體現了國家按勞分配的原則,良好的績效與適宜的激勵機制的配合,極大地提高了醫護人員的積極性,充分體現了管理出效益的真諦。第四是為嘉定分院帶去了服務理念的提升。由于分院地處城鄉結合部,因此醫療診治基本上還是停留在以醫護人員為中心的階段,婦產科通過引入特需病房的方式,將服務理念帶到分院,讓“患者是上帝”不再只是一句空話,同時也滿足了社會不同層次的醫療服務需求,顯著提升了醫療服務的滿意度,在硬件環境短期內不可能根本改變的前提下,服務水平在很大程度上是可以彌補技術上的不足。
分院一年內的績效我們可以從數據比較中獲得答案,見表1~3。表1 泌尿外科醫療指標和效益比較 表2 耳鼻喉科醫療指標和效益比較表3 婦產科醫療指標和效益比較
3 仁濟醫療集團管理新模式的意義
目前三級甲等醫院對醫護人員在醫、教、研等各方面的要求都很高,但部分由于學歷等原因,盡管醫術較高,仍欠缺科研和教學人才,在大醫院將很難有進一步的發展;而基層醫院需要的就是能為百姓治病的人才,對于其他方面的要求較寬松,這就為偏重臨床的人才交流提供了動因。同時基層醫院的醫護人員通過到總院工作,不僅能培訓和提高,且正好彌補了總院初、中級醫師的不足;對于基層醫院的醫、教、研復合型人才,由于醫院無法提供良好的環境而制約了他們的發展。如果在集團醫院中形成良性的交流機制,那么就能真正做到人盡其用。我們采用編制不變,但人員工作地點在集團醫院內流動的方法,不僅整合了衛生人力資源,而且極大地加強了基層醫療單位的醫療水平,也為政府當前解決“看病貴、看病難”的矛盾進行了有效的探索。今后我們設想建立固定的輪轉制度,根據各人的實際情況,在集團醫院不同級別間醫院輪轉,醫技優秀但科研、教學能力相對薄弱的醫師在基層醫院工作時間長一些,醫、教、研全面發展的主要留在總院,既解決了人才流動的機制問題,又能最大限度發揮人員各自的優勢,相信是一種值得推廣的模式。
在今后可能的情況下,我們甚至可以推廣到醫院行政管理人員隊伍,將大醫院的管理經驗通過行政人員的資源整合,帶到基層醫院,將大醫院的服務理念推廣到下級醫院,相信是可以推動我國醫療服務整體水平的發展。
衛生人力資源是衛生資源中最基本、最活躍的要素,是衛生體制改革的內核,也是提高衛生系統自身素質和服務質量、發展衛生事業的決定性資源[3]。目前衛生資源配置在地區和不同級別的醫院間存在不平衡,只有加強相互間的流動,從供給相對過剩流動到不足的醫院,才能做到人盡其用。而人才的流動和競爭將不僅改善一、二級醫院醫師職稱和學歷結構,同時也能鞭策三級醫院的醫師不斷努力和提高。當然這種流動必須與適合人才流動的外部環境建設相匹配,使流動后人才的創造與才能體現合理價值,從而最終實現醫生資源結構的優化。
在人力資源整合的同時,部分基層醫院由于缺乏相關的診療設備而無法開展的醫療項目,可以通過共享總院的資源得以實現。例如常見的高端影像檢查設備,就可以通過遠程會診、PACS的影像傳輸得以實現,既解決了基層醫院設備缺乏的問題,避免重復投資造成的資源浪費,也能有效提高總院設備的使用率,使國有資產效益最大化。這種整合也為政府在區域衛生管理上提供了一種思路,避免為了屬地的原則盲目投入,間接造成國有資產的流失。
筆者認為衛生資源是指衛生系統投入資金、人才、設備、設施和患者群體(資金的主要投入者),衛生資源有其特殊性,其資源的重組和優化配置就不能簡單等同于工業集團的模式。筆者通過垂直整合的方式,將人才在系統內合理流動,不僅做到了人盡其用,明顯調動了醫護人員的積極性,真正提高了服務質量及工作效率。而且技術上形成等級,切實提高了下級醫院,乃至整個區域相關學科醫療診治水平,極大地拓展了學科原有的業務范圍,真正實現了合作雙方的互惠互利,為科際間合作、院際間合作模式提供了樣板,具有良好的示范性和推廣價值。同時對患者來說,同等醫療服務降低了醫療費用,造福于當地的患者,實現了總院、分院、當地患者“三贏”。
這種管理模式是重視發展戰略的結果,筆者認為隨著醫療服務競爭日益激烈,醫療機構之間的競爭可能主要表現在醫院集團間。而醫院集團必須兼顧規模經濟和品牌戰略,品牌戰略應是醫院集團發展戰略的重中之重,良好品牌的塑造必須靠完善、嚴格的管理和學術上的不斷創新與發展。正是基于這個認識,將分院的科室作為自己的子科室進行管理和發展,是在維護仁濟醫院品牌的前提下發展規模戰略。
衛生資源在深化改革中重組是大勢所趨,其成敗關系到衛生系統改革的成敗?,F在的實踐有不完善之處,還要在市場風雨的洗禮中經受歷練,沒有現成的經驗可供借鑒,只能在實際工作中摸索,希望為醫療機構最終平民化提供更多的參照和指引。伴隨WTO效應的逐漸顯現,我國醫療行業正如待產的孕婦,陣痛是必然的,但迎接她的將是一個輝煌的新生命。
參考文獻
1 邢茂迎,張鷺鷺,王新光,等.轉型期醫院醫生資源供需匹配分析.中華醫院管理雜志,2003;19(2):95-97.
2 龔幼龍,嚴玲,馮玲芳.農村衛生人力的工作量研究.中國農村衛生及事業管理,1997;17(4):12-13.
婦產科門診培訓計劃范文5
【關鍵詞】縣級醫院;護理管理邊遠民族
隨著人民群眾文化生活水平的提高及法律意識的增強,醫療糾紛也在逐步增多。護士所從事的工作是以人的生命與健康為內容的服務行業,現在患者對醫院的要求和希望值也越來越高,對少數民族地區基層醫院的護理管理工作提出了挑戰。將針對存在的難點和問題進行分析,擬定切實可行的應對措施逐步改變民族地區基層醫院的現狀,提高基層醫院護理質量。
1一般資料
我院是一所邊遠民族地區二級甲等綜合縣級醫院,開放床位587張,全院注冊護士272名,其中臨床一線護士202名,護士長18名,病房床護比為1:0.32。
1.1護理單元設有內科、外科、重癥監護室、婦產科、急診科、供應室、傳染科、手術室、中西醫結合科、肛腸科、五官科、血透室、體檢科、兒科(普兒、新生兒室、兒科重癥監護室、門診輸液室)等18個護理單元。病房床護比為1:0.34。
1.2學歷護士本科學歷占護士總數的19%,專科61%,中專19%,高中1%。
1.3職稱主任護師1.3%,副主任護師8.1%,主管護師11.8%,護師27.6%,護士51.2%。
2護理管理難點
2.1護理人員綜合素質參差不齊、年青護士業務水平低下近年來護理專業擴招,護生基礎知識及文化水平較低,多系獨生子女,嬌生慣養,責任心不強,怕苦怕累,影響了醫院護理隊伍綜合素質。近年來不論是分配還是招聘的護士,文化水平和業務能力、溝通能力、解決基本問題的能力均低下。缺乏學習主動性和積極性,工作懶散,不敬業,得過且過,不虛心好學。各科護士長對此類人員在管理和帶教方面感覺難度太大,壓力太大。
2.2人力資源緊缺由于政府對醫院人力資源相關制度政策不完善,造成招聘護士比例占70%,醫院要承擔五險一金,且自給自足,經濟負擔加重。以致控制了招聘護理人員的進入,加之醫療政策的改善,導致醫院床位不斷擴增,緊接著是二胎政策放開,護士98%為女性,連續不斷的休產假,嚴重造成人力不足,護理工作質量得不到保障[1]。
2.3護理儀器設備欠缺及落后護理儀器設備陳舊,較為落后,完全不能滿足臨床護理工作,使護理人員在工作中費時、費力,操作準確度受阻,且效率不高。
2.4健康教育工作效果不佳患者多,護士少,工作量大,加之多數患者沒文化,年齡大,耳聾,加之家屬更換太頻繁,使健康教育工作未完全落實到位,影響了優質護理工作的評價。
2.5少數民族患者溝通困難地處邊遠少數民族地區,經濟、文化、衛生等條件較差,對未漢化的民族在溝通交流方面造成較大困難,護士聽不懂患者的話,患者不理解護士的意思,特別是交待檢查注意事項及在用藥指導、術前準備、術后護理等方面造成誤解,以致于延誤檢查和手術。
2.6后勤保障滯后多年來,護士一直承擔著大量的非護理工作,每天由護士跑外勤,領取各種物質,送標本,取藥及大液體,為患者辦理出入院手續等等,減少了護士對患者關照和服務的時間,違背了優質護理服務工作的“把時間還給護士,把護士還給患者”的宗旨[2]。
3對策
3.1護理部及科室制定各級護士的培訓計劃并定期實施培訓、考試、考核,對不合格人員予通報及補考,對補考仍未合格人員則進行績效處罰。重視對年青護士的奉獻精神、工作熱情、醫療安全意識、溝通技巧、情商等內容的培養,不斷提高業務技術水平和增強愛崗敬業、無私奉獻、以人為本的全心全意為患者服務的意識。
3.2對照“二級醫院等級評審標準”,結合醫院實際情況,多次向領導請示申請增加護理人員。近幾年來已先后從大專院校錄用全日制護理本科生13名,前年及去年共招聘注冊護士30人,其中有20人為臨聘護士,作為短期使用,即在醫院患者增多,工作量繁忙,護士人力緊缺時臨時招幾月至一年使用,以緩解人力不足的壓力。
3.3增添護理儀器設備幫助醫院領導轉變觀念,積極為護理人員增加了相應的設備和儀器,各科均配置了輸液泵、注射泵、監護儀、呼吸機、洗頭機、對講機、標本掃描槍等,適當的減輕了護士工作量,提高了工作效率。
3.4改變健康教育方式采用發放健康宣傳單和健康教育處方,定期更換科室健康教育宣傳欄,定期召開科內患者和家屬座談會,管床護士多進病房與患者溝通等方式。患者的衛生知識基本得到了掌握,對常見疾病的相關知識和注意事項也基本能了解。
3.5對少數民族患者有針對性的用同民族護士與其交流,培訓雙語護士,鼓勵護士學習彝語等民族語言。必要時安排懂漢語和彝語翻譯幫助溝通交流。
3.6醫院為了患者檢查、入院方便、快捷,減少護士非護理工作內容,及時成立了中央運輸服務隊和病員服務中心,承擔全院患者的檢查、送標本、領取物質、轉運患者、復印病歷、引領患者檢查、入院等工作。提高了患者及家屬、護士的滿意率,減輕了護士的非護理工作的負擔[3]。
4體會
民族地區基層醫院護理管理過程中還存在許多問題,需要解決,但只要領導重視和多部門配合協調,護理方面加強對護士的業務技能、溝通技巧、健康教育的新穎性的培訓。增強護士的工作責任感、自律性和安全意識,嚴格按照護理質量標準、操作規程和相關法律法規認真落實,改變服務態度,提高患者滿意度,注重護理細節管理,加大檢查監督力度,保證患者的安全。做到患者滿意、醫護人員滿意、政府滿意、社會滿意,才能不斷的提高少數民族地區縣級醫院的護理質量水平。
參考文獻
[1]袁文花.淺談貧困地區縣級醫院護理管理的現狀及對策[J].中國藥物經濟學,2013,(1):151-152.
[2]袁文花.淺談貧困地區縣級醫院護理管理的現狀及對策[J].中國藥物經濟學,2013,(1):151-152.
婦產科門診培訓計劃范文6
醫院是指以向人提供醫療護理服務為主要目的的醫療機構。今天小編給大家為您整理了醫院試用期滿個人總結,希望對大家有所幫助。
醫院試用期滿個人總結范文一今年5月以來,我院五官科病房確定為我院首批“優質服務護理示范病房”,在我們科室科主任、護士長的帶領下,全體護士牢記“以病人為中心”的服務宗旨,強化基礎護理和生活護理,從減少液體呼叫,六心服務,無陪伴患者特需服務等方面積極探索,扎實推進優質護理服務工作,朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標不斷前進。
在此期間,作為科室的一名護理人員,我感觸頗多:我們科室從科主任到護士長再到全體醫務工作者和護工人員都非常重視優質服務活動,能夠成為醫院首批優質服務試點病房我們感到非常驕傲和自豪,同時我們也感受到了這種壓力對我們工作的推動和鼓舞。全體工作人員都積極參與其中,科主任和護士長組織全科室人員開展了“假如我是一個病人”的演講活動,通過此次活動,我最大的感受是一定要把病人當做自己親人或朋友來對待,用我們的真心真誠的對待他們,這也是我們提供優質服務的前提,將心比心,真誠以待,才能構建和諧的醫患關系!
我們科室在工作中不斷探索和實踐,以優質服務為目標,加強基礎護理和生活護理,從每一件小事做起,從每一個細節著手,真心希望我們的付出能給患者帶來幫助,我們每一位護士都提前半小時上班,晚一小時下班,主動熱情幫患者打開水打飯,整理床單元,梳頭剪指甲,口腔護理等等,我們還在走廊墻上貼上了醒目的人性化標語,以提醒病人注意安全。
活動期間,我們科室推出了一大亮點:減少液體呼叫現象,通過護士長對護理人員工作的合理安排調整以及大家積極的參與,我們加強了對輸液病人的液體巡視,主動輸液,取液和加液,工作開展以來,液體呼叫現象已明顯減少,我們還要保持并繼續努力!
“愛心,耐心,細心,責任心,誠心和熱心”是我們科室優質服務展開以來推出的又一主題,我們要把這六顆心應用到工作中,用我們的“六心服務”于每一位患者,讓他們感受到在醫院就像在自己家里一樣溫馨溫暖,這里的工作人員就是他們的家人和朋友,我們會真誠的與他們交流溝通,一個美麗的微笑,一句簡單的問候都會讓他們心里暖暖的,無論是對患者還是家屬,還是工作人員之間,都可以微笑以待,真誠以待,構建一個和諧的科室氛圍就是我們提供優質服務的基礎。相反,病人對我們工作的鼓勵和認可也大大增強了我們努力工作的信心和服務于病人的信念,病人給我們照片上每貼一個笑臉,我們心里會好欣慰,病人寫給我們簡單的幾個字:工作很棒,加油!會讓我們很感動,對我們來說就是對我們工作的一種肯定和鼓舞,我們會覺得自己努力工作是值得的!有意義的!
針對部分眼科患者夜間無陪伴的問題,為了加強夜間巡視、為患者提供必要的生活幫助,避免因高齡、視力障礙、性低血壓等誘因導致的安全事件,八月份我們又推出了一個新的主題“無陪伴患者特需服務”。每日下午查房的時候責任護士都會詢問患者留陪情況,對夜間無陪伴的患者在花名牌上進行醒目標注,夜班護士根據標識即可明確夜間哪些患者沒有陪伴,從而在夜間多加巡視并提供適當的生活幫助如倒水吃藥、協助患者入廁,避免跌倒發生。從每一件小事做起,既能減少很多不安全的隱患,又能增進良好的醫患關系,以取得他們的信任和對我們工作的肯定。
我們還需繼續努力,積極參與,真誠以待,盡我們所能,為每一位患者帶去最優質的服務!
醫院試用期滿個人總結范文二_年X月,我懷著忐忑不安的心情來到急診科,因為剛剛進醫院工作的我沒有多少工作經驗,又習慣了婦產科單一的工作環境和流程,很多急救知識和急救技術及急救設備都不熟悉,我怕自己很難擔起急診科護士的責任,但是,在護士長及其他姐妹的耐心教導與幫助下,我漸漸適應和融入了這急,忙,雜的工作環境中,從第一次為病人插胃管手還顫抖,到自己當班獨立搶救危重病人,我看到自己的成長和進步,時光如水,_年在一陣陣煙花爆竹聲中悄然走來,而我也要認真的總結一下過去一年里自己成功的經驗和失敗的教訓,好的方面繼續發揚,不足的地方努力改進,來迎接新一年的挑戰。
過去的一年里,我覺得自己做的好的方面主要有以下幾點:首先在工作作風方面,我自覺遵守醫院及科室的規章制度,服從管理,準時上下班,和同事關系融洽,和諧相處,團結合作,保證工作順利完成。其次,在護理工作方面,我全心全意為病人服務,一切以病人為中心,記得南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。在工作中,我學了會觀察,只有細心觀察才善于發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。在工作中我還我學會了溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測量生命體征,對于需要做檢查的患者,我們可以為其細致的指明需要去的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細致的告知其門診的位置和就醫的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,也可以減少患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺,保證自己工作的順利進行。最后,在業務水平方面,我通過理論及操作考試,不斷的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在許多不足之處,我覺得工作缺乏靈活性和整體性,尤其是在搶救病人時,這就需要我在以后的工作中不斷積累經驗。我還要加強理論知識,把常用的搶救藥品的劑量作用及用途不良反應牢記在心里。我還應該加強技術水平,如小兒頭皮針及各項搶救儀器的使用。
今天我坐在桌前寫這份總結,回想來急診科這幾個月工作生活的點滴,不禁感慨萬千,曾為了打中一個頭皮針高興過,曾為病人及家屬一句謝謝而滿足過,曾為經常不能準時下班而抱怨過,也曾為病人及家屬的不理解而傷心流淚過,但是,無論是成功的喜悅還是失敗的痛楚,_都已經劃上了句號,也成為了記憶,我們每個人都應該以一個全新的自我。
醫院試用期滿個人總結范文三急診科圍繞護理部提出的工作中心,把握重點,突出特色,全體醫務人員團結協作,出色地完成各項搶救工作?,F將一年來的工作總結匯報如下:
一、強化服務意識,提高服務質量
堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫患糾紛時,甚至打罵我們醫務人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫院的表揚。
二、加強學習,培養高素質隊伍
急診科制定學習制度和計劃,加強護理人員的業務知識學習。開展急救專業培訓,選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管,要求急診件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風,目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執業考試均通過。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。
三、做好新入科護士及實習生的帶教工作
根據急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓計劃,要求其三個月內掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時,取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼,每周實行小講課。
四、關愛生命,爭分奪秒
是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如2008年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應,口腔內血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理