白芷的功效范例6篇

前言:中文期刊網精心挑選了白芷的功效范文供你參考和學習,希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感,歡迎閱讀。

白芷的功效范文1

2、婦女白帶:白芷溫燥寒濕,主要用治寒濕白帶,常配合海螵蛸等同用如屬濕熱帶下,也可配清熱燥濕藥如黃柏、椿根皮等同用。

3、頭痛、眉棱骨痛、齒痛:白芷祛風止痛,主要適用于病在陽明經者,頭額、眉棱骨、上下齦都屬于陽明經循行部位,因此都可用白芷進行治療。治頭痛可配蒿本、蔓荊子等;治眉棱骨痛屬風寒者可單獨應用;屬風熱者可配黃芩同用。

4、為治鼻淵要藥,有化濕通鼻竅之功,多配合辛夷、鵝兒不食草等同用,既可內服,又可外用。

還可用于毒蛇咬傷,有解蛇毒作用,古代有單用煎湯內服,用渣外敷的記載,現代有些蛇藥解毒片即有本品配伍在內。

5、用于瘡瘍腫痛:白芷治瘡瘍,初起能消散,潰后能排膿,為外科常用的輔助藥品。如乳癰初起可配蒲公英、瓜蔞同用;膿出不暢配金銀花、天花粉同用。在消散瘡瘍方面還可以研末外敷。

白芷的功效范文2

1、提供營養、強身健體:小白菜為含維生素和礦物質最豐富的蔬菜之一,為保證身體的生理需要提供物質條件,有助于增強機體免疫能力。

2、保持血管彈性:小白菜中含有大量粗纖維,其進入人體內與脂肪結合后,可防止血漿膽固醇形成,促使膽固醇代謝物膽酸得以排出體外,以減少動脈粥樣硬化的形成,從而保持血管彈性。

3、潤澤皮膚、延緩衰老:小白菜中含有大量胡蘿卜素比豆類、番茄、瓜類都多,并且還有豐富的維生素C,進入人體后,可促進皮膚細胞代謝,防止皮膚粗糙及色素沉著,使皮膚亮潔,延緩衰老。

4、防癌抗癌:小白菜中所含的維生素C,在體內形成一種“透明質酸抑制物”,這種物質具有抗癌作用,可使癌細胞喪失活力。此外,青菜中含有的粗纖維可促進大腸蠕動,增加大腸內毒素的排出,達到防癌的目的。

(來源:文章屋網 )

白芷的功效范文3

1、白菜含有豐富的粗纖維,不但能起到潤腸、促進排毒的作用又刺激腸胃蠕動,促進大便排泄,幫助消化的功能。對預防腸癌有良好作用。

2、秋冬季節空氣特別干燥,寒風對人的皮膚傷害極大。白菜中含有豐富的維生素C、維生素E,多吃白菜,可以起到很好的護膚和養顏效果。

3、白菜微寒、味甘、性平,歸腸、胃經。有解熱除煩、通利腸胃、養胃生津、除煩解渴、利尿通便、清熱解毒;可用于肺熱咳嗽、便秘、丹毒、漆瘡。

(來源:文章屋網 )

白芷的功效范文4

[關鍵詞] 人工淚液;白內障術后;干眼癥

[中圖分類號] R777 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2014)09(b)-0092-03

Effect analysis of sodium hyaluronate eye drops in the treatment of xerophthalmia after cataract surgery

XUN Hong LIAN Jin-ping

Department of Ophthalmology,Shangrao People′s Hospital in Jiangxi Province,Shangrao 334000,China

[Abstract] Objective To evaluate the curative effect of artificial tears in the treatment of xerophthalmia after cataract surgery. Methods 350 patients with xerophthalmia after cataract surgeries who visited our hospital for treatment from May 2011 to May 2013 were selected.They were evenly divided into experimental group and control group in random.Phacoemulsification for cataract was applied in both groups.After surgery,regular treatment was provided in the control group,while artificial tears was added to the experimental group on the basis of regular treatment.The levels of schirmer test (SIT),corneal fluorescein staining (FL),break-up time (BUT) before and after treatment and the clinical effect after therapy were recorded in the two groups.The adverse reactions during medication were observed. Results Before treatment,the levels of SIT,FL,and BUT had no statistical differences in the two groups (P>0.05).After therapy,levels in these indexes all remarkably changed and indicated statistical differences compared with before treatment (P

[Key words] Artificial tears;Post-cataract surgery;Xerophthalmia

白內障是50歲以上中老年人群常見的眼科疾病[1],是由于各種原因引起晶狀體代謝紊亂,導致晶狀體蛋白質變性,發生混濁,引起視物模糊。臨床上針對白內障,多建議手術治療,近幾年常見的手術方法是超聲乳化白內障吸除術[2]。但是白內障吸除術后初期由于淚膜破裂和淚液分泌量增加,影響淚膜的穩定性,后期很容易導致干眼癥的發生。本文探討人工淚液對白內障術后干眼癥的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2011年5月~2013年5月于本院就診的350例白內障術后干眼癥患者,將其隨機分為試驗組和對照組各175例。試驗組中男90例,女85例,年齡55~80歲,平均(60.3±2.7)歲,病程5個月~3年,平均(11.3±4.6)個月;對照組中男91例,女84例,年齡53~78歲,平均(60.2±2.8)歲,病程5個月~3年,平均(11.2±4.8)個月;兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均采用超聲乳化白內障吸除術。術后對照組給予常規治療,妥布霉素地塞米松滴眼液(杭州國光藥業有限公司,批號H20110409)每4~6小時1次,1~2滴/次,滴入結膜囊內。試驗組在此基礎上加用人工淚液(玻璃酸鈉滴眼液)(齊魯制藥有限公司,批號H20110324),1~2滴/次,兩滴間隔時間為5 min,4次/d,每兩次間隔時間為4~6 h,持續28 d。

1.3 觀察指標

觀察記錄治療前后兩組的淚液分泌檢查(SIT)、角膜熒光素染色檢查(FL)、淚膜破裂時間檢查(BUT)水平及臨床療效和不良反應情況。

1.4 臨床療效標準

①痊愈:患者眼睛干澀感、異物感、疲勞感、燒灼感等臨床癥狀完全消失,裂隙燈檢查完全正常及淚液情況完全恢復,淚液分泌實驗濾紙長≥10 mm,BUT≥15 s;②顯效:臨床癥狀基本消失,裂隙燈檢查結膜角膜及淚液情況恢復良好,5 mm≤淚液分泌實驗濾紙長

1.5 統計學分析

采用SPSS 13.0進行數據統計,計量資料采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,以P

2 結果

2.1 兩組治療前后SIT、FL、BUT水平變化的比較

治療前兩組患者的SIT、FL、BUT水平差異無統計學意義(P>0.05),治療后兩組SIT、FL、BUT水平均顯著改善,與治療前比較,差異有統計學意義(P

表1 兩組治療前后SIT、FL、BUT水平變化的比較(x±s)

與同組治療前比較,*P

2.2 兩組臨床療效的比較

試驗組總有效率為93.1%,對照組總有效率為79.4%,差異有統計學意義(χ2=13.9073,P=0.0002)(表2)。

表2 兩組臨床療效的比較(n)

2.3 不良反應情況

兩組患者治療期間均未出現明顯的不良反應。

3 討論

白內障是老年人常見的眼科疾病,是造成老年人視物模糊的主要病因[3-4]。臨床上主要采用超聲乳化吸除術等手術進行治療[5],但是白內障術后一方面由于手術本身的創傷,如術后的炎癥和水腫;另一方面由于晶狀體的蛋白質變性,很容易影響眼球的正常結構,影響淚膜的穩定性,導致干眼癥的發生[6-7]?;颊叱霈F眼睛干澀、眼癢、異物感、痛灼熱感、分泌物黏稠、怕風、畏光等,影響患者的生活質量[8]。人工淚液是一種保護性眼藥水[9],可使眼球表面重新形成一種人工保護膜,加快淚膜的恢復,提高其穩定性,從而達到滋潤眼睛、促進細胞修復、保持濕潤的作用,可以有效地緩解干眼癥狀[10-11]。

本研究結果顯示,治療后兩組患者的SIT、FL、BUT水平均改善,與治療前比較,差異有統計學意義(P

綜上所述,人工淚液可有效改善白內障術后的干眼癥,且不良反應小,不含防腐劑的人工淚液適合臨床長期推廣應用。

[參考文獻]

[1] 許薇琦,費新峰,張靜,等.糖尿病性白內障超聲乳化術后玻璃酸鈉聯合重組牛堿性成纖維細胞生長因子治療干眼癥研究[J].中國實用眼科雜志,2013,31(7):844-848.

[2] 全嬋娟,楊新懷,王虎,等.超聲乳化白內障吸除聯合人工晶狀體植入術治療硬核白內障的臨床效果評價[J].中國當代醫藥,2013,20(20):43-44,47.

[3] 肖巍,陳林秀,馬雅娟,等.超聲乳化白內障手術不同切口與術后干眼癥的相關性分析[J].中國醫師進修雜志,2012,35(21):47-49.

[4] 冷遠梅,蔡東梅.聚乙二醇眼液治療白內障術后干眼癥患者的療效[J].國際眼科雜志,2013,13(11):2351-2352.

[5] 秦華.超聲乳化摘除加人工晶體植入術治療高度近視并白內障患者的臨床效果觀察[J].中國當代醫藥,2012,19(2):181-182.

[6] 劉李平,宋徽,范銀波,等.非甾體類抗炎藥聯合人工淚液治療干眼癥的療效分析[J].中國實用眼科雜志,2011, 29(7):728-730.

[7] Sipos E,Stifter E,Menapace R.Patient satisfaction and postoperative pain with different postoperative therapy regimens after standardized cataract surgery:a randomized intraindividual comparison[J].Int Ophthalmol,2011,31(6):453-460.

[8] 梁冬梅,王強,李國良,等.人工淚液凝膠聯合雙氯芬酸鈉滴眼液治療干眼癥觀察[J].中國實用眼科雜志,2013, 31(11):1445-1447.

[9] Hall JQ Jr,Ridder WH 3rd,Nguyen AL,et al.Visual effect and residence time of artificial tears in dry eye subjects[J].Optom Vis Sci,2011,88(7):872-880.

[10] 黃妍,李燕平,曾明葵,等.智能眼周脈沖儀與人工淚液治療干眼癥的療效對比[J].臨床眼科雜志,2013,21(2):142-145.

白芷的功效范文5

【關鍵詞】 白內障超聲乳化; 人工晶體植入; 小梁切除術; 青光眼合并白內障

【Abstract】 Objective: To investigate the clinical efficacy of phacoemulsification and intraocular lens implantation for glaucoma combined with cataract. Method: 78 cases (102 eyes) with glaucoma combined with cataract in our hospital were randomly divided into control group and observation group. The control group was treated with trabeculectomy. The observation group was treated with phacoemulsification and intraocular lens implantation. The visual acuity, intraocular pressure and corneal astigmatism before and after surgery and complication rate of the two groups was compared. Result: After surgery, the visual acuity, intraocular pressure and corneal astigmatism of the observation group were significantly better than those of the control group (P

【Key words】 Phacoemulsification; Intraocular lens implantation; Trabeculectomy; Glaucoma combined with cataract

First-author’s address: Shangrao People’s Hospital, Shangrao 334000, China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2014.22.026

青光眼、白內障是臨床的常見病和多發病,老年人多發,發病率逐年升高,青光眼患者長期應用縮瞳劑可引發白內障,而白內障進展期或者成熟期也可引發青光眼,兩種疾病互相影響,互相促進[1]。臨床采取合適的手術方式治療,對于控制眼壓,提高視力,減少并發癥發生率至關重要[2]。傳統多采用小梁切除術治療,術后易出現前房不能形成,炎性和眼壓的改變,加快白內障的進展,導致視力下降[3]。本研究以本院收治的78例(102眼)青光眼合并白內障患者為研究對象,旨在探討白內障超聲乳化+人工晶體植入術治療青光眼合并白內障的臨床療效,現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年1月-2014年3月本院收治的78例(102眼)青光眼合并白內障患者,均符合原發性閉角型青光眼和白內障診斷標準[4],排除血液系統疾病、心律失常及嚴重的肝腎功能障礙等,隨機數字表法分為對照組和觀察組。對照組男23例(30眼),女16例(21眼),年齡45~78歲,平均(53.83±6.36)歲;視力平均(0.26±0.09);眼壓平均(36.47±3.53)mm Hg。觀察組男21例(27眼),女18例(24眼),年齡47~80歲,平均(53.73±6.54)歲;視力平均(0.24±0.07);眼壓平均(36.35±3.46)mm Hg。兩組患者在年齡、性別、視力和眼壓等方面比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 手術方法 兩組患者均給予術前復方托吡卡胺散瞳,球后麻醉軟化眼球。對照組行鞏膜瓣下小梁切除術:切除小梁組織(1 mm×2 mm)及虹膜根部組織。觀察組:固定上直肌,在10:30-11:30角膜緣后1~1.5 mm處行做寬3.2 mm鞏膜隧道切口,于透明角膜處穿刺入前房,在3:00透明角膜處做輔助切口,連續做環形撕囊,水核分離充分,超聲乳化碎核,抽吸皮質,在囊袋內植入折疊型人工晶體,行卡米可林縮小瞳孔,水密切口,術后給予碘必舒滴眼液、普拉洛芬滴眼液。

1.3 觀察指標 觀察比較兩組患者手術前后視力、眼壓、角膜散光情況和并發癥發生率的差異。

1.4 統計學處理 使用SPSS 13.0統計學軟件進行分析,計數資料以%表示,采用 字2檢驗,計量資料以(x±s)形式表示,采用t檢驗,P

2 結果

2.1 兩組患者手術前后視力、眼壓、角膜散光比較 兩組患者手術前視力、眼壓和角膜散光情況比較差異無統計學意義(P>0.05),手術后均較手術前有不同程度改善,其中觀察組改善程度顯著優于對照組,比較差異有統計學意義(P

2.2 兩組并發癥發生率比較 觀察組并發癥發生率為11.8%,顯著低于對照組的33.3%,兩組比較差異有統計學意義(字2=5.332,P

3 討論

白內障和青光眼均為中老年人最主要的致盲性眼部疾病之一,多數屬于成熟期白內障,手術風險大,晶狀體代謝紊亂可導致晶狀體蛋白變性、渾濁引發白內障,而白內障膨脹期易誘發青光眼,青光眼的藥物和手術治療可加重白內障,青光眼合并白內障的發病率隨年齡增加而逐步升高[5-6]。臨床多采取手術治療,達到控制眼壓、提高視力、減少嚴重的眼部疾病或眼球破裂等風險[7]。傳統多采用小梁切除術治療,鄒科等[8]研究結果顯示,術后易出現前房不能形成,改變房水成分以及眼內代謝,炎性和眼壓的改變,加快白內障的進展,導致視力下降。隨著超聲乳化白內障摘除聯合人工晶體植入術的迅速發展。其手術切口小,創傷小,前房密閉,眼壓穩定,避免了對房角、結膜和虹膜的損傷,可徹底解除瞳孔阻滯,提高了濾過手術質量,顯著減輕了術后炎癥反應,散光度小,術后視力恢復快,較術前有顯著提高[9-10]。有助于徹底解除瞳孔阻滯,解除前后房壓力差,虹膜變得平坦,周邊前房加深,可有效避免長期接觸形成粘連,達到控制患者眼壓,提高視力的目的。同時可減少術后眼壓波動頻率,降低了低眼壓、脈絡膜脫離等并發癥的發生,避免了濾過術后白內障的發展,縮短了治療時間,避免了患者兩次手術的痛苦,減少了多次手術帶來的經濟負擔和精神壓力,術后濾泡形成較好[11]。白內障超聲乳化和人工晶體植入術治療青光眼合并白內障療效滿意,手術切口小,術中前房密閉,眼壓穩定,可使周邊前房加深,舒展和張開前房角,顯著降低了脈絡膜脫離等并發癥發生率,濾泡形成好,眼壓控制理想,有助于明顯降低術后眼壓,迅速改善視力[12-13]。本研究結果表明,觀察組術后視力、眼壓和角膜散光改善情況均顯著優于對照組(P

綜上所述,白內障超聲乳化+人工晶體植入術治療青光眼合并白內障效果顯著,可明顯控制眼壓,提高視力,減少術后并發癥的發生,值得臨床廣泛推廣使用。

參考文獻

[1]謝麗蓮,朱俊東,陳文芳,等.白內障超聲乳化聯合人工晶狀體植入術治療閉角型青光眼合并白內障的療效觀察[J].成都醫學院學報,2011,6(2):168-171.

[2]林少斌,洪永洲,林堅,等.晶狀體摘除術治療原發性閉角型青光眼合并白內障的循證評價[J].中國醫學創新,2013,10(30):121-122.

[3] Pal V K, Agrawal A, Suman S, et al. Long-term change in intraocular pressure after extracapsular cataract extraction with posterior chamber intraocular lens implantation versus phacoemulsification with posterior chamber intraocular lens implantation in Indians[J]. Middle East African Journal of Ophthalmology,2013,20(4):332.

[4]蔣偉,田佳青,錢曉文,等.白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術治療合并白內障的閉角型青光眼[J].中國醫學創新,2011,8(29):55-56.

[5] Zhao X, Yang X, Fan Y, et al. Comparison of combined phacoemulsification, intraocular lens implantation, and goniosynechialysis with phacotrabeculectomy in the treatment of primary angle-closure glaucoma and cataract[J]. The Asia-Pacific Journal of Ophthalmology,2013,2(5):286-290.

[6]張遠航.超聲乳化人工晶體植合房角分離術治療白內障合并閉角型青光眼48例療效分析[J].中國醫學創新,2013,10(20):13-14.

[7]徐岬,康建芳.白內障超聲乳化人工晶狀體植合房角分離術治療閉角型青光眼臨床觀察[J].中國實用眼科雜志,2011,29(3):247-249.

[8]鄒科.小切口非超聲乳化白內障青光眼手術聯合人工晶體植入術療效觀察[J].中外健康文摘,2011,8(27):234-235.

[9] Arriola-Villalobos P, Martínez-de-la-Casa J M, Díaz-Valle D, et al. Combined iStent trabecular micro-bypass stent implantation and phacoemulsification for coexistent open-angle glaucoma and cataract: a long-term study[J]. British Journal of Ophthalmology,2012,96(5):645-649.

[10]陳潞,江毅.白內障超聲乳化術治療閉角型青光眼合并白內障38例效果分析[J].海南醫學,2011,22(6):86-87.

[11]李海燕.小梁切除術聯合小切口非超聲乳化白內障摘除人工晶體植入術療效觀察[J].中國當代醫藥,2013,20(6):27-28.

[12]楚靜,鄧玲,鄧飛芬.兩種手術方式治療青光眼合并白內障的臨床療效比較[J].中國醫學創新,2014,11(5):49-50.

[13]朱萍,姚克.白內障超聲乳化聯合人工品狀體植入術治療閉角型青光眼合并白內障的療效觀察[J].中國現代醫生,2012,50(27):70-72.

白芷的功效范文6

【關鍵詞】 蒼柏濕毒清; 解脲支原體; 脾虛濕毒; 臨床研究

解脲支原體(Uu)是一群介于細菌和病毒之間、目前所知的能獨立生活的最小微生物。解脲支原體生活最適合溫度為37攝氏度,PH值為5.5~6.5,一般PH值超過7.4就會死亡[1]。Uu對細胞膜有親和性,以其特殊的尖端結構,粘附在宿主上皮細胞表面,靠汲取宿主上皮細胞膜的類固醇物質獲取營養,能產生尿素分解酶分解尿素獲得能量[2],所以尿道和宮頸是其生活的良好場所。由于本病纏綿難愈,病程長,且抗生素耐藥菌株逐步增多,給患者和社會造成很大的壓力,所以尋求一種較好的治療途徑是當務之急。我們在總結前人經驗基礎上提出脾虛濕毒核心病機,自擬蒼柏濕毒清治療脾虛濕毒型解脲支原體性尿道(宮頸)炎110例,療效滿意,現報告如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

研究對象選取2007年3月至2008年1月在北京中醫藥大學東方醫院皮膚性病科就診的患者共計110名。全部患者均符合衛生部疾病控制司2000年8月頒布的《最新部頒性病診療規范和性病治療推薦方案•非淋菌性尿道炎診療規范(試行)》、國家中醫藥管理局的《中醫病證診斷療效標準》標準。按隨機數字表隨機分為蒼柏濕毒清組、阿奇霉素組、蒼柏濕毒清+阿奇霉素組(后兩組阿奇霉素耐藥者剔除)。三組一般臨床資料見表1(注:三治療組在性別、年齡、病程等一般資料方面均無顯著性差異(P>0.05),具有齊同可比性)。

1.2 治療方法及療程

蒼柏濕毒清組(炒蒼術10g、黃柏10g、生黃芪10g、丹參15g、白扁豆10g、生苡仁30g、茯苓15g、苦參10g、馬齒莧15g、馬鞭草10g、虎杖10g、敗醬草15g、白頭翁10g、白花蛇舌草15g)(江陰天江藥業有限公司,批號0508123)以200ml溫水溶解,每日分2次口服;維宏膠囊組(阿奇霉素)(石藥集團歐意藥業有限公司生產,批準文號:國藥準字10960195規格:250mg/粒)500 mg,飯前1小時或飯后2小時頓服,日1次;蒼柏濕毒清+阿奇霉素組,同時應用上述兩藥,用量服法同上,兩藥服用間隔大于1小時以上。每組療程均為1周,每周復查1次,共復查3周。

1.3 臨床證候積分

根據患者尿道灼熱感、癢痛感、會潮濕,尿道(宮頸)局部表現,尿道(宮頸)分泌物顏色、量多少等參照王凈凈《中醫臨床證候診斷療效標準》[3]“淋癥”章節制定計分標準進行計分。每一個癥狀分為無、輕、中、重四級,即0、2、4和6分。

1.4 相關療效指標

在東方醫院皮膚性病科化驗室內完成。

1.4.1 尿道分泌物涂片與Uu培養、藥物敏感試驗

尿道(宮頸)分泌物涂片,行美蘭染色,油鏡下計數白細胞數目。

1.4.2 尿(陰道)分泌物PH值測定 用PH值在3.5~7.0試紙測定尿(陰)道分泌物PH值并記錄(PH試紙由中國北京化工廠生產,批號:20050527)。

1.5 療效判斷標準

參照衛生部疾病控制司2000年8月頒布的《最新部頒性病診療規范和性病治療推薦方案•非淋菌性尿道炎診療規范(試行)》擬定,分為4級。痊愈:自覺癥狀消失,尿道(宮頸)無異常分泌物,分泌物涂片白細胞在正常范圍內,Uu培養陰性,停藥1周、3周、3月復查均為陰性,癥狀體征改善率≥90%;顯效:自覺癥狀明顯緩解,或僅有一種癥狀或體征未完全消失,分泌物涂片白細胞在正常范圍內,Uu培養陰性,癥狀體征改善率達≥70%;進步:病情好轉,分泌物涂片男性在油鏡(1000倍)下平均每視野≥5個,女性在油鏡(1000倍)下平均每視野多形核白細胞>10個,但較治療前明顯減少,Uu培養仍然陽性,癥狀體征改善率≥30%;無效:病情無改善或進步不明顯,病原體檢查陽性,癥狀體征改善率<30%;總有效率:以痊愈加顯效計。

1.6 統計分析方法

數據運用SPSS15.0統計軟件進行處理。

2 結果

2.1 臨床療效

2.1.1 三組治療前后癥候變化 三組治療前癥候及每一癥狀積分經統計處理,P>0.05,差異不顯著。

2.1.1.1 治療前后各時點癥候變化 三組患者初診、治療后1周、2周、3周癥候積分呈不同程度地下降,治療后,三組癥候積分較治療前均有明顯下降(P0.05)。

2.1.1.2 治療前后各時點尿(陰)道瘙癢變化 三組患者初診、治療后1周、2周、3周尿道瘙癢情況,治療前后比較,經t檢驗P0.05,差異不顯著。說明三組藥物治療Uu引起的尿(陰)道瘙癢療效相當。

2.1.1.3 治療前后各時點疲乏無力情況 三組患者初診、治療后1周、2周、3周疲乏無力積分變化:蒼柏濕毒清組、蒼柏濕毒清+阿奇霉素組治療后與治療前比較P0.05,差異不顯著;蒼柏濕毒清組與蒼柏濕毒清+阿奇霉素組比較P>0.05,差異不顯著;蒼柏濕毒清+阿奇霉素組、蒼柏濕毒清組與阿奇霉素組比較P

2.1.1.4 治療前后各時點會汗出情況 三組患者初診、治療后1周、2周、3周會汗出積分變化,經過統計學處理,蒼柏濕毒清組、蒼柏濕毒清+阿奇霉素組治療后與治療前比較P0.05,差異不顯著;蒼柏濕毒清組與蒼柏濕毒清+阿奇霉素組比較P>0.05,差異不顯著;蒼柏濕毒清+阿奇霉素組、蒼柏濕毒清組與阿奇霉素組比較P

2.1.2 三組臨床療效觀察 三組解脲支原體性尿道(宮頸)炎患者經治療后癥狀、體征均有不同程度的改善。其中,蒼柏濕毒清組總有效率為54.05%,阿奇霉素組總有效率為57.14%,蒼柏濕毒清+阿奇霉素組總有效率為86.84%。經統計學處理,蒼柏濕毒清組、阿奇霉素組間差異無統計學意義(P>0.05 ),蒼柏濕毒清+阿奇霉素組與前兩組比較均有顯著性差異(P

2.1.3 三組耐藥率觀察 我們對于無效患者再次取分泌物體外藥敏試驗,與治療前藥敏結果對比,結果發現蒼柏濕毒清組和蒼柏濕毒清+阿奇霉素組沒有耐藥菌株發生,而阿奇霉素組耐藥率高達42.85%。

2.2 相關實驗室檢測結果分析

檢測結果治療前經統計分析P>0.05,差異不顯著。

2.2.1 陰道PH值檢測結果分析 三治療組女性患者于開始治療和治療后1、2、3周分別檢測宮頸分泌物PH值。蒼柏濕毒清組和蒼柏濕毒清+阿奇霉素組宮頸PH值逐步下降并接近正常水平,每組治療后與治療前相比P0.05,差異不顯著。

2.2.2 尿道(宮頸)白細胞計數檢測結果分析 三組患者在開始治療和治療后1、2、3周分別檢測尿道(宮頸)分泌物白細胞計數,治療后三組白細胞計數均明顯下降,三組治療后與治療前相比經過t檢驗,P0.05,差異不顯著;蒼柏濕毒清組、蒼柏濕毒清+阿奇霉素組分別同阿奇霉素組相比P

2.3 隨 訪

治愈病例要求隨訪3個月,每月尿道(宮頸)分泌物支原體培養方法同前。復發標準為:培養轉陰后再次出現自覺癥狀,支原體培養陽性或弱陽性。蒼柏濕毒清組+阿奇霉素組,治愈30例,復發1例,復發率為3.3%;阿奇霉素組治愈15例,復發5例,復發率為33.33%;蒼柏濕毒清組治愈14例,復發3例,復發率為21.43%。3組復發率比較,P0.05,沒有顯著性差異。

3 討論

支原體性尿道(宮頸)炎屬于古代醫家“淋證”、“陰癢”、“帶下病”等范疇?!傲堋闭?,小便淋漓澀痛之意?!毒霸廊珪?#8226;雜證謨•淋濁》曰:“淋之初病,無不由乎熱劇,無容辨矣。又有淋久不止,及痛澀皆去,而膏液不已,淋如白濁者,此惟中氣下陷及命門不固之證也,故必以脈以證,而察其為寒為熱為虛,庶乎治不致誤”,從而奠定了“凡熱者宜清,澀者宜利,下陷者宜提,虛者宜補,陽氣不固者宜溫補命門”的論治原則。我們通過臨床實踐,對本病的病因病機有了進一步的認識:解脲支原體性尿道(宮頸)炎多因好色,不潔,感受穢濁之邪,穢濁邪毒多挾濕,郁久化熱,蘊結膀胱,熏灼尿道;陰器為肝脈所過,久病不愈,患者情志不暢,肝郁氣滯,木旺克土,致脾氣虧虛;肝郁氣滯或久病傷血傷氣,致氣滯血瘀,經絡阻隔,虛實夾雜,病久纏綿不愈??偨Y提出該病核心病因病機為脾氣虧虛,濕毒下注;提出益氣健脾,清熱解毒,佐以活血的治療大法。自擬蒼柏濕毒清顆粒劑以益氣健脾,清熱解毒佐以活血,標本兼治。自應用于臨床以來,療效顯著,解除了不少患者的難言之隱。本方以炒蒼術、黃柏為君藥,健脾燥濕,清熱解毒;臣以生黃芪、生苡仁、土茯苓等益氣健脾,清熱解毒;以苦參、白花蛇舌草、丹參等燥濕解毒,活血止痛,為佐使藥。本方補瀉并用,扶正祛邪,標本兼顧;以清熱解毒之品為主,以瀉其稽留之毒邪,通過健脾以補后天之本,激發正氣以祛邪,虛實兩顧而無攻補之過。經過臨床觀察,本方治療本病與西藥療效相當,配合西藥療效明顯提高。

蒼柏濕毒清的作用機理探討:(1)通過直接抑制Uu生長、繁殖,達到殺滅尿道、宮頸的Uu之目的。蒼柏濕毒清顆粒劑中含有土茯苓、柴胡、黃柏等清熱解毒之品,現代藥理研究表明土茯苓、柴胡含有的皂甙和黃柏所含小檗堿、黃柏素等均有直接抗菌消炎的作用,這一點在體外試驗也證明了它們具有一定的抑制Uu的作用。另外,實驗室研究表明小檗堿能夠抑制病原體的RNA、DNA、蛋白質和類脂質的合成,能與支原體的DNA形成復合物,干擾其復制,防止其繁殖[4],這與治療Uu感染的阿奇霉素的作用機理不謀而合。(2)通過改變尿道、宮頸局部環境,修復局部黏膜屏障,逆轉Uu致病環境,達到防治Uu之目的。通過本臨床實驗研究蒼柏濕毒清顆粒劑及其配合阿奇霉素治療解脲支原體性尿道(宮頸)炎,無論在改善患者自覺癥狀還是改善陰道PH值、降低尿道、宮頸分泌物的白細胞計數方面均優于單純應用阿奇霉素組。蒼柏濕毒清顆粒劑含有丹參、黃芪、虎杖等,現代藥理研究表明黃芪皂甙能顯著增加血液中的白細胞總數,促進中性粒細胞、巨噬細胞吞噬殺菌能力,黃芪多糖能刺激NK細胞的繁殖、誘生干擾素等;虎杖含有黃酮,丹參含有丹參酮,它們不僅能夠抑制Uu的生長繁殖,還可以抑制白細胞、氧自由基的釋放,降低血前列腺素(PGE)水平,降低毛細血管的通透性,減輕局部水腫滲出,促進局部創面修復,而且二者具有鎮痛之作用[5]。

4 結論

蒼柏濕毒清顆粒劑具有清熱解毒、通淋化濁、益氣健脾等功能,臨床能用于Uu性尿道(宮頸)炎,屬脾虛濕毒證的治療;蒼柏濕毒清顆粒劑和阿奇霉素均具有抗菌消炎作用,且兩藥合用具有協同作用。另外,無論單用蒼柏濕毒清顆粒劑還是合用阿奇霉素治療本病,沒有耐藥菌株產生,也未出現不良反應,蒼柏濕毒清顆粒劑治療Uu性尿道(宮頸)炎安全有效;蒼柏濕毒清顆粒劑能夠有效的改善陰道PH值趨向于正常,減少尿道、宮頸分泌物白細胞計數,促進局部創面愈合;蒼柏濕毒清顆粒劑具有較強抑菌作用,能抑制解脲支原體的生長繁殖。

參考文獻

1 曹玉璞,葉元康.支原體與支原體病[M].北京:人民衛生出版社,2000,80-84,121-129.

2 朱學駿.現代皮膚性病診療手冊[M].北京:北京醫科大學出版社,2001,345-346.

3 王凈凈.中醫臨床證診斷療效標準[M].長沙:湖南科技出版社,1994,55.

4 高學敏,鐘贛生.臨床中藥學[M].石家莊:河北科學技術出版社,2006,429.

亚洲精品一二三区-久久