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復合維生素b范文1
1 對象和方法
1.1 一般資料
收集2011年11月至2012年4月在我院住院使用甲氨蝶呤單一藥物化療患者共51例,其中輸卵管妊娠患者29例,剖宮產切口妊娠患者22例,患者年齡為18-42歲,均無內科合并癥?;煼桨妇鶠榧装编┻?0毫克,每日肌注,連續5天為一療程。將51例患者用計算機按住院時間先后排列序號,根據序號的單數、雙數,單數的26例作為實驗組,雙數的25例作為對照組,
1. 2 方法
1. 2. 1 實驗組和對照組在使用甲氨蝶呤藥物化療前均全面評估患者全身皮膚情況,口腔粘膜情況,了解每位患者飲食習慣、刷牙方法、口腔清潔習慣,宣教化療期間注意事項。
1. 2. 2 實驗組患者在使用甲氨蝶呤藥物化療當日即給予復合維生素B片飯后口服2片,3/日,連續服用至出院。責任護士向患者講解服藥目的、服藥時間,督促患者按時服藥。對照組患者于甲氨蝶呤藥物化療進行中或化療療程結束出現口腔粘膜損傷時給予復合維生素B片飯后口服2片,3/日,連續服用至出院。
1.2.3按照化療毒副反應評定分級標準(WHO)標準評定口腔粘膜損傷程度:口腔0級:正常??谇虎窦墸杭t斑,疼痛。口腔Ⅱ級:紅斑,潰瘍,可進食。口腔Ⅲ級:潰瘍,只能進流質??谇虎艏墸翰荒苓M食。
1.3 統計方法:所有數據采用spss13.0醫學統計軟件處理, 計量資料采用 t 檢驗, 計數資料采用 x2 檢驗和確切概率法,等級資料用Wilcoxon兩樣本比較法檢驗。
2 結果
2. 1 兩組患者年齡、化療時間長短、化療前口腔粘膜情況無顯著差異,有可比性。(表1)。
2. 2 兩組患者化療后口腔潰瘍發生率、口腔潰瘍愈合時間有顯著差異,兩組患者口腔粘膜損傷程度總體分布不同。(表2)。
3 討論
3. 1 化療患者易發生口腔潰瘍的原因:對于生長活躍的黏膜上皮細胞來說,化療藥物干擾細胞的生長、成熟分化,直接造成口腔黏膜的改變,減少基底細胞的更新,導致細胞的萎縮及膠原蛋白的破壞,最終造成口腔黏膜潰瘍的形成。患者化療后骨髓的造血功能會受到不同程度的抑制,其中常以中性粒細胞的減少為主,而中性粒細胞是主要的炎癥細胞,它的減少又會加重口腔局部的感染?;煏r患者有惡心、嘔吐等胃腸道反應,口腔自身自潔作用的減弱會導致口腔內的一些細菌產生毒素,這些毒素會破壞口腔內環境,從而導致口腔黏膜的損傷及口腔潰瘍的形成[2]。
3.2 復B片成分及作用 :復合維生素B片主要成分為維生素B1、B2、B6、煙酰胺、泛酸鈣等,維生素Bl是糖代謝所需輔酶的重要組成成分;維生素B為組織呼吸所需的重要輔酶組成成分;煙酰胺為輔酶I及Ⅱ的組成成分,是脂質代謝、組織呼吸氧化所必需的物質;維生素B6為多種酶的輔基,參與氨基酸及脂肪的代謝;泛酸鈣為輔酶A的組成成分,參與糖、脂肪、蛋白質的代謝,是促進創口愈合的重要成分[3] 。復合維生素B,有增加機體免疫力,促進潰瘍面修復,并可減少局部刺激作用[4]。
3.3 對于已發生的口腔潰瘍,目前臨床上已有一些可行的治療方法,但在我們的護理實踐過程中發現收效不大,因此預防口腔潰瘍發生顯得更重要。在甲氨蝶呤用藥同時做好健康教育,鼓勵患者根據自己的飲食習慣進行飲食調節,進食清淡、易消化、高蛋白、富營養的食物,增加富含纖維素的水果、 綠色蔬菜,盡量滿足身體維生素的需要和熱量提供,避免食物太甜、太油膩,甲氨蝶呤具有腎毒性,因此注射后囑患者多飲水,每天飲水至1000 -2000 ml,促進藥物排泄,指導患者每天用生理鹽水等漱口,刷牙時應用軟毛牙刷,保持排便通暢等良好生活習慣等,對預防口腔潰瘍發生有積極作用。另外,本研究表明在使用甲氨蝶呤藥物化療當日即給予復合維生素B片口服能有效預防并減少患者口腔潰瘍的發生和減輕口腔粘膜的損傷程度,并能促進口腔潰瘍的自愈能力,值得臨床推廣。
參考文獻
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復合維生素b范文2
夏天天氣炎熱,很多孩子會出現食欲下降,挑食厭食的現象。他們往往不愛正餐,喜好冰淇淋等高熱量零食,從而導致脂肪和糖分攝入過多,而維生素、各種微量元素則缺乏。
還有一些孩子,一到萬季只偏旁清淡的飲食,這會造成營養的不均衡,特別是一些在動物類食物中含量豐富的維生素和微量元素會比較缺乏。
夏天,由于運動量增加,出汗增多,以及腸胃功能的下降等原因,即便是胃口好的孩子仍可能存在維生素缺乏的狀況。
一些細心的家長會特別在夏季給孩子補充維生素,以幫助孩子健康過夏天,那么夏季哪些維生素是特別容易缺乏的呢?
夏天容易缺乏的維生素
維生素C
維生素C是水溶性維生素的一員。平常狀態下,維生素C在體內停留時間不會超過4小時。在夏季,由于流汗的劇增,維生素C在體內停留時間更是大大縮短。
很多人都知道,維生素C能夠預防壞血病等疾病,其實維生素C還有很多重要功能。維生素C能促進大腦的敏銳工作。不少家長都發現一到夏季,孩子學習能力就下降,注意力不集中,反應比較遲鈍。這很有可能就是缺乏維生素C支持大腦工作的表現。
此外,維生素C還能有效預防感冒。夏季空調的使用不當,越來越多的孩子在夏季也很容易染上感冒。家長給孩子適量補充維生素C,比如多吃一些富含維生素C的水果、蔬菜,都可以幫助孩子加強體質,減少夏季感冒的發生。
維生素B2
維生素B2極易隨汗液排出體外,維生素B2要是參與碳水化合物、脂肪和蛋白質的代謝,供給細胞足夠的能量;此外它能促進人體對鐵的吸收,如果長期缺乏維生素B2可能會導致貧血病的發生。很多孩子在夏季感覺到疲勞,精神不振,很有可能就因為缺乏維生素B2。
維生素B6
同為水溶性維生素的維生素B6,不但容易隨體內水分而流失,而且遇光和高溫就會遭到破壞。維生素B6在大豆、糙米、香蕉、動物肝臟、魚類、瘦肉和堅果中含量豐富。在炎熱的夏季,家長可以讓孩子多攝取這些食物,以維持體內維生素B6的水平。
維生素A
此外,家長要注意給孩子補充一些維生素A,因為維生素A可以增強人體呼吸道粘膜的抗病能力,幫助孩子增強對外界病毒的抵抗能力,提高免疫力。
如何補充足量維生素
如果家長想讓孩子獲得充足、適量的各種維生素,注意飲食搭配的同時,配合服用一些兒童用的復合維生素,是非常必要和明知的做法。
做好飲食搭配是首要任務,家長不能因為天氣炎熱而疏忽了對正餐的重視,相反越是孩子胃口差的夏季就越應該注意營養。孩子過完暑假將迎來新的學期,在夏季給孩子打好身體基礎,才能使孩子在新學期開學時能立即適應快速的學習生活。 除此之外,給孩子服用兒童專用的復合維生素是簡便而有效的方法。專業的兒童維生素會依據孩子對各種維生素的需要量來設計配方,更適合孩子。同時復合維生素能提供孩子生長發育所需的多種維生素,能均衡補充日常飲食中的維生
如何挑選兒童復合維生素
復合維生素b范文3
【關鍵詞】 心臟?。豢谇粷?;復合維生素
1對象和方法
1.1對象我科200201/200801共治療心臟手術后并發口腔潰瘍患者50例,年齡3~80歲,其中45例系重癥復雜心臟手術后患者,10例并發2個器官以上臟器功能衰竭. 該50例患者口腔潰瘍均發生于心臟手術后病程的不同階段,28例患者經口氣管插管機械通氣時間大于72 h,在病情平穩拔除氣管插管后護士進行口腔護理時發現;余22例系術后恢復期發現. 有少數患者為單一的小點狀潰瘍,多數患者口腔內有1或多處潰瘍. 潰瘍分布于患者兩側頰部、舌尖及舌下黏膜處,潰瘍周圍黏膜充血、紅腫,部分潰瘍表面有黃白色覆膜,患者主訴口水增多,疼痛明顯,經口進食疼痛加劇.
1.2方法將霉菌素(50萬U)、維生素C(0.1 g)、復合維生素B各10片、維生素E (0.1 g)5粒、強的松(10 mg)2片藥物碾碎,加入甘油20 mL調勻成稀糊狀,制成復合維生素糊劑,用無菌棉簽蘸取涂于患者口腔潰瘍處,覆蓋潰瘍及其周圍0.5 cm為宜,4次/d,分別于餐后和睡前進行,先用清水漱口,然后涂布,療程3~5 d.
2結果以患者主訴疼痛劇烈、疼痛減輕,有刺激疼、不疼為標準. 本組病例采用自制復合維生素糊劑涂布4 h后痛感緩解,12 h后明顯減輕,可經口進食無刺激性食物如稀飯和牛奶等,24 h后患者無疼痛主訴可正常進食,48 h后恢復期患者精神飲食恢復,口腔痛感完全消失經口進食無刺激,72 h后患者口腔潰瘍愈合良好,口腔內黏膜光滑,個別心功能不全患者進食仍受影響,需繼續治療1~2 d. 本組50例患者經過上述處理,口腔潰瘍全部治愈,無1例復發,心臟功能恢復后全部出院.
3討論心臟手術后患者并發口腔潰瘍是多種因素作用的結果. 通過對本組50例患者進行分析,我們認為多數原因為患者長時間經口氣管插管行輔助呼吸不能經口進食而造成的維生素缺乏,部分原因是患者心臟手術復雜,病情危重,多個臟器功能不全,由全身疾病所導致的患者全身抵抗力低下所致. 復合維生素B可以修復黏膜細胞損傷并形成保護膜營養細胞組織,又可預防細菌感染[1],金玉光等[2]應用維生素C治療溶液沖洗口腔黏膜以治療高猛酸鉀引起的化學燒傷,張紅金等[3]報道了應用大量維生素C治療腸黏膜損傷,取得了一定的療效. 我們應用自制配方的復合維生素糊劑涂布治療心臟術后口腔潰瘍,方法簡單易掌握,費用低廉,療效顯著.
【參考文獻】
[1] 孫睿,董與,晁海英,等.粘附分子在復發性口腔潰瘍的發病機制中作用的探討[J].實用口腔醫學雜志,2003,19(4):301-303.
復合維生素b范文4
關鍵詞:復方維生素B12;康復新;鼻咽癌;放射性皮膚反應;療效
鼻咽癌的首選治療方法是放射治療。據統計,惡性腫瘤放療過程中皮膚損傷發生率為91.4%,因損傷嚴重而中斷治療的有58.1%[1],放射性皮膚反應不僅給患者帶來巨大的痛苦,導致生活質量下降,嚴重者被迫停止放療,延長總治療時間,并降低放療療效,腫瘤局控率降低[2],雖然目前用于治療放射性皮炎的方法很多,但尚無公認的一致有效方法。本科自2009年3月~2011年3月應用復方維生素B12溶液聯合康復新液治療放射性皮炎取得良好效果,現報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇2009年3月~2011年3月在我院放療科鼻咽癌放療期間發生放射性皮膚2級反應的70例患者作為研究對象,其中男42例,女28例,將70例患者以隨機數字表法隨機分為治療組35例與對照組35例,兩組患者年齡、卡氏評分、N分級、誘導化療、放射劑量、濕性皮炎程度等方面比較,均無統計學意義,P>0.05,具有可比性。
1.2方法 出現放射性2級皮膚反應后,常規創面暴露,保持照射區皮膚的清潔,禁用酸、堿性等刺激性洗滌劑,避免日曬,穿棉質寬松內衣,避免摩擦。在此基礎上,治療組以生理鹽水棉球清洗破損皮膚表面痂皮及分泌物,然后用無菌棉簽蘸復方維生素B12溶液均勻的涂于創面,待干,再用大小適中的醫用紗布浸透康復新溶液后濕敷于破損皮膚表面,3次/d,濕敷20min/次;而對照組局部采用生理鹽水棉球清洗皮膚表面的痂皮及分泌物后直接涂抹普通燒傷膏,3次/d。
1.3判定標準 治愈:中段放療5d內,局部皮膚創面愈合,紅腫消退,無滲出,痛癢癥狀消失,新皮生成,無痂皮,能繼續接受放療。顯效:中段放療5d內,治療皮膚創面逐漸縮小,痂皮部分脫落,局部紅腫消退,滲出減少,疼痛及癢感減輕。好轉:治療5~10d內,創面滲出減少,疼痛及癢感減輕,局部輕微紅腫。無效:治療15d以上癥狀無明顯好轉,局部創面分泌物增多,需借助其他治療手段才能完成放療。
1.4數據處理 采用SPSS統計軟件包進行處理,計數資料采用χ2檢驗,P
2 結果
兩組患者治療效果的比較 見表1。
3 討論
鼻咽癌是我國常見的頭頸部惡性腫瘤之一。研究表明,皮膚單次劑量受照5Gy,就可形成紅斑,30~40Gy可形成濕性反應[3]。皮膚損傷的修復程度取決于該皮膚的血液供應及細胞生長繁殖速度。我院統計,鼻咽癌放療后常見皮膚反應為1~2級,約占80%,出現3級約20%,4級需植皮治療,一般認為是不應該出現在放療過程中的嚴重反應。因此,臨床上需要積極處理放射性皮膚反應。
復方維生素B12溶液的組份為 每5ml含維生素B122.5mg、硫酸慶大霉素4000單位,具有局部抗菌作用,并可減輕因放射性灼燒傷所致的局部腫脹。康復新液是美洲大蠊干燥蟲體提取物, 含有WHF(多元醇類、表皮生長因子)、粘氨酸、粘糖氨酸及多種氨基酸等活性物質,具有抗炎、消腫、促進細胞增殖和新生肉芽組織增長, 加速病損組織修復,加快壞死組織脫落,提高機體免疫功能等作用[4],二者配合使用,能加速創面愈合,降低局部感染幾率,縮短治愈時間,在使用過程中未出現任何過敏反應及其它副作用。目前, 臨床上用于防治放射性皮炎的藥物較多,包括激素類軟膏、表皮生長因子等[5],療效不一。筆者使用復方維生素B12溶液聯合康復新液的方法不僅療效好,療程短,且方法簡單,值得在臨床推廣應用。
參考文獻:
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復合維生素b范文5
1.復合維生素B
復合維生素B中含有維生素B1、維生素B2、維生素B6等成分。它對一般的消化不良病人,都有改善其癥狀的作用。復合維生素B的具體用法是:每次口服1―3片,每日服3次。
2.干酵母
干酵母中含有豐富的維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12、煙酸、葉酸等成分,具有緩解腹脹、促進消化的作用。干酵母的用法是:每次嚼服1―2克,每日服3次。
3.多酶片
多酶片中含有胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶及胰脂肪酶等消化酶。這些消化酶具有促進蛋白質、脂肪及淀粉等營養物質消化的作用。多酶片的用法是:每次口服2―3片,每日服3次。但是,胃腸潰瘍病患者及糜爛型胃炎患者不能服用此藥。
4.胃蛋白酶合劑
胃蛋白酶合劑含有胃蛋白酶、稀鹽等成分,具有促進蛋白質等營養物質消化吸收的作用。胃蛋白酶合劑的用法是:每次吃飯時服10毫升,每日服3次。值得注意的是,凡患有胃腸潰瘍病、肥厚性胃炎或急性糜爛性胃炎等病人,應禁服此藥。
5.乳酶生
乳酶生是由活乳酸桿菌制成的干燥制劑。活乳酸桿菌能分解食物中的糖類物質,從而產生乳酸。乳酸可通過抑制腸道內腐敗細菌的繁殖,而起到治療消化不良的作用。乳酶生的用法是:每次飯前服0.3―0.9克,每日服3次。值得注意的是,此藥不能與抗菌素同用,否則會影響其藥效。
6.嗎丁啉
復合維生素b范文6
制作步驟:
1、將復合維生素B片和白糖用開水沖開,攪拌;
2、加入面粉、羊油或動物油脂,攪拌均勻,將餌料揉至軟硬適中;