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血脈傳承范文1
去清華打工，不掙鈔票學知識
在中國，清華大學是公認的藏龍臥虎之地，堪稱“傳奇人物的搖籃”。然而，見慣了拔尖人才的清華學子們，卻津津樂道“饅頭神”張立勇的傳奇故事。這位農民工之所以引起大家的關注，是因為他在賣饅頭時，會說一口流利的英語。
這天傍晚，學生們下課晚了，食堂窗口擠滿了人，有的學生急不可耐地把碗塞進來：“兩個饅頭!”“3個，我要3個!”叫聲和晃動的飯碗，讓張立勇眼花繚亂，他隨口說：“Would you pleasewait for a while(請等一下好嗎)?”聲音不大，但清晰有力，學生們怔住了。賣饅頭的小師傅會說地道的英語?伸進窗內的手和碗縮回了。“Thanks for youpatience(謝謝你的耐心)?！睆埩⒂掠治⑿χ恿艘痪?。這天，兩個學生在賣飯窗口前討論，英語單詞中有面包，怎么沒注意有“饅頭”呢?“有，是steam-bun?！毙埥舆^話茬說。還有一次，兩個學生在爭“bean”能否指代豌豆。窗口里面的張立勇說：“bean是豆類的總稱，pea才是豌豆?！眱蓚€學生聽了，點頭稱是。繼而一臉驚愕地嘀咕：“這個賣飯的……好強!”
后來，食堂干脆讓張立勇設立了一個“英語窗口”，專門用英語賣饅頭。他的窗口前總是排起一溜長隊，就連不太愛吃饅頭的學生也加入了排隊行列、只為和小張切磋英語。當他們了解張立勇的經歷后，更對這位“北漂”小伙子的打拼精神欽佩不已。
1975年，張立勇出生在革命老區江西崇義縣茶灘鄉。為幫家里還債，18歲的他高中未讀完就只身到廣州打工。在一家中外合資的玩具廠，張立勇謀了份工作。因為這里的玩具都銷往歐美國家，所以定單、包裝等全是英文，看不懂這些外國文字，玩具的尺寸、顏色、填充物要多少等都無法確定，更無從下手。張立勇從帆布包里掏出從家鄉帶來的高中英語課本，又買來英語詞典當助手，對照著包裝箱上的英文，再翻譯出漢字來。這時的他，已經感覺到了英語的重要性。
一次，有位美國客商來這家玩具廠談業務，他嘰哩嚕咕地說了一大通英語，在場的廠領導們硬是沒有一個人能聽懂。女翻譯聞訊趕來后，馬上就用英文和洋客商有說有笑地愉快交流起來，這讓張立勇萬分羨慕和佩服。
和別的打工仔不同，張立勇并不想做一臺掙錢的機器，工作之余他心里還鼓脹著強烈的求知欲，他堅信知識能改變人的命運。但盡管“南下”時背了不少書籍，工作的勞累和周圍的環境，卻根本不允許他自學?！霸谝婚g狹小潮濕的屋子里住著8個工友，人家每天不是打牌就是喝酒，我想學習也沒有那個環境和氛圍?！?/p>
1996年，張立勇通過幾年苦干，總算幫家里還清了近萬元的債務。這時他已厭倦了在廣州的打工生活，每天身體上都極其疲累，腦子里又很空虛，簡直有一種虛度光陰的感覺。當年6月，他給在北京的一位親戚通了電話，對方說：“這邊倒是有個機會，但工資有點低，一個月才200元。哦對了，你在廣州一月能掙多少錢?”“1000塊左右。”親戚一聽工資懸殊這么大，以為準沒戲了。不料，當張立勇聽說這份工作是在清華大學的食堂當廚工，不由精神一振，欣然同意了!
能在清華讀大學，曾經是張立勇瑰麗的夢想，這所百年名校一直是他心底的麥加圣地?！皠e說當廚工，就是到清華園做個清潔工，哪怕不給工資我都愿意去!”就這樣，小伙子帶著朝圣的虔誠，以另一種身份跨進了這座夢中的象牙塔。
每天在清華園的這片芳草地上，就像觸摸著它溫熱的肌膚一般，與它一同呼吸，一同生長……這對張立勇而言，真是一個如魚得水的好地方。盡管待遇要比廣州低很多，但只要能維持生活，有一個氛圍和環境讓自己學習，他就覺得很充實，很開心了。
一鳴驚人，賣饅頭也玩“英語脫口秀”
在清華大學第15食堂，張立勇成了一名切菜工，兼賣饅頭。同時，他將自己感興趣的英語作為突破口，開始了自學，但自學的艱難他始料未及。月薪微薄請不起老師，一臺舊收音機成了他的先生。
上班不久，他就為自己制定了一份高三學生般殘酷的作息時間表――每天5：00起床，刷牙洗臉后花半小時去跑步，5：40---7：20背英語，7：30分上班。食堂規定，在給學生開飯之前，廚工們先吃，吃飯時間只有15分鐘。為了能讓自己有更多的學習時間，張立勇規定自己必須在7分鐘內吃完飯，擠出8分鐘躲到食堂后面一個放碗柜的地方背英語單詞。很多同事都難以理解他這種“怪異”行為，別人吃完飯都要聊聊天、開開玩笑輕松一下。張立勇卻總是匆匆扒完飯，把碗一推就“躲”起來背單詞?！耙粋€切菜工，學這有用嗎?如果這小子沒瘋，肯定是我瘋了!”一名廚師揶揄說。
因為每天要在菜墩、窗口前一站10多個小時，每天晚上下班后，張立勇都感到腰酸腿軟，非常困乏，書沒看上幾頁，眼睛就睜不開了。這么下去怎么行!后來，小張發現喝燙水治瞌睡。每一次看書前，他就先灌滿一壺開水，故意把舌頭燙得鉆心痛，以此驅散瞌睡蟲。就這樣，他可以看書學單詞到夜間11點，然后從11：30收聽英語廣播到凌晨1點，平均每天只睡4個小時。
和清華的學生不同，張立勇沒有充足的時間。也不能正規學習，只有這樣不斷地積累時間，一分一秒都不放過。他就像一只上緊發條的鬧鐘，哪怕每天工作再苦再累，自學英語從不中斷。在床頭的墻上，貼著張立勇用毛筆寫的“克己”和清華“自強不息，行勝于言”的校訓，以告誡自己不許偷懶。
除了要像海綿擠水一樣擠時間，張立勇還要求自己抵制各種各樣的誘惑，長時間養成一種良好的學習習慣。比如以前找他喝酒或參加生日聚會的同事、朋友特別多，可他一沒錢二沒時間，就婉言謝絕了。“后來他們有了活動就不再喊我。久而久之朋友們都認為我面子大，不愿花錢，摳門，還送我一個外號‘鐵公雞’!”張立勇笑著說。
在他眼里，北京這座城市就是一本流動的英語辭典，走到哪里都會有英語的身影。只要留心，隨時隨地都可以學，每一塊廣告牌，每一個路標，每一座飯店名稱，每一個地鐵站口，只要有英文，張立勇就記。甚至泡一袋方便面，他都能學5個單詞：鹽(salt)、糖(sugar)、味精(MSG)、脫水菜(Dehydrated veg―etables)、調味包(Seasoning packet)。滴水穿石，這名切菜工的英語大廈就這樣一磚一磚地堆砌了起來。
當然，張立勇不敢本末倒置，因為學習而忽視自己的“革命工作”。由于每年年底都要考核廚師和雜工們的工作能力，為了能夠長期留在清華校園，食堂里一些最臟最累，別人不愿干的活兒他都搶著干。小伙子知道，勤奮工作是自己留在清華的唯一途徑，所以始終把工作放在第一位，然后才是英語。剛進廚房時張立勇顯得笨手笨腳，通過一番努力。好學的他很快就練出一手精湛的刀功，切菜速度極快，厚度拿捏自如。
在清華食堂開設“英語窗口”后，張立勇的口語交流能力提高極快，有的學生想試試這位切菜工到底有多深的水，買過饅頭后故意把話題引到飲食以外的領域，但無論問什么，對方話音一落，張立勇馬上就能用英語對答如流，發音之標準令外語系的大學生都感到汗顏!“第15食堂有個愛玩‘英語脫口秀’的小師傅”，一下成了清華園最熱門的新聞，不僅學生們紛紛慕名來買張立勇的饅頭，一些老師也懷著好奇找小張師傅“過招”。
2000年的4月一天，哈佛大學一位著名女教授到清華作學術交流，聽說張立勇的事跡后，專門到食堂找他閑聊了一陣。盡管已有思想準備，張立勇一開口還是令這位美國女士感到很吃驚，他敏捷的思維、流利的英語、溫暖的笑容，給對方留下了深刻印象。事隔兩年后，美國一家媒體采訪她，談到對中國清華大學的印象時，女教授由衷地稱贊：“那真是一個臥虎藏龍的地方，連在校園食堂里賣饅頭的打工仔，都擁有高超的英文水平和極好的修養!”
當年7月，張立勇順利通過了英語四、六級考試，、這讓他信心倍增。2001年，他報名參加了托?？荚?，成績一下來，竟是630的高分!消息傳出，整個清華園都沸騰了，在水木清華BBS上，大學生們將他比作《天龍八部》中那位深藏不露的少林寺“掃地僧”：“要說還是咱清華人才濟濟。少林有‘掃地僧’。清華有‘饅頭神’，都一樣驚世駭俗!”他的艱辛，他的刻苦，他的頑強，讓清華學子動容。這所中國最高學府的網絡論壇上，首次為一個農民工的堅韌好學掀起了波瀾，“饅頭神”張立勇更成了清華大學的熱點人物。
破霧而出，切菜工“變身”金領CEO
不過，一考成名后的張立勇淡定而從容，并沒有給國外的任何一所院校寄留學申請材料，他考托福只是想驗證自己的英語水平。當時，張立勇的工資只有七八百元，除去留給自己幾十塊錢的零花外，剩下的全都寄給父母。盡管如此，面對教育機構開出七八千元月薪請他去工作，小伙子竟然婉拒了。大家都很不理解，為什么不選擇更好的工作和生活，還要繼續留在食堂打工，這不是“人才浪費”嗎?但事實上，張立勇不忍告別清華，是因為這里擁有良好的自學環境，同學和老師們都那樣平易近人，學習上遇到什么難題，他可以隨時“逮”個人滔滔不絕地發問。
于是，張立勇繼續在食堂切菜賣饅頭，工余開始自學大學課程。一年后，他拿下了北京大學成人教育學院的大專文憑；隔了兩年，他又拿下了北大國際貿易專業的本科文憑，終于圓了一個遲到10年的大學夢。當天晚上，張立勇破天荒地花掉大半月工資，宴請了所有的同事和朋友。酒桌上，這個沉默、內斂的小伙子哭得一塌糊涂。只有他自己知道，這一紙文憑的背后，付出了多少汗水，吃了多少苦頭……
2004年7月，張立勇出版了他的自傳《英語神廚―――我在清華打工》，書中講述了他的打工和自學經歷。沒想到，該書一面市就受到全國眾多大學生和打工者的熱捧。銷量驚人!讀者們都視他為最好的勵志楷模，十年磨一劍的張立勇成了許多年輕人的偶像。
接下來，到上海、廣州、天津等大城市簽名售書，以及到各大高校為師生們講述學習的重要性、如何學習、怎樣堅持學習等技巧，就成了張立勇生活中的一部分。他的演講風趣幽默。不時引發同學們的掌聲和歡笑。這位從神話中走來的清華農民工，用樸實的話語，把自己多年來的經驗和教訓，無私地傳授給了許許多多的人。不久后，他被授予“首屆中國青年學習成才獎”，被《人民日報》評為“中國十大年度新聞人物”!
2007年，這位自學成材的打工仔又順利通過學位答辯，拿到了傳播學碩士學位，給他傳奇的經歷又深了一道光環。當年6月，“饅頭神”不再賣饅頭，而是被招進清華大學后勤部門做起了行政工作。
張立勇沒有忘記是熱心的清華人成就了他，父母生病，領導在經濟上給予幫助；買不起英語教材，一些素不相識的學生給他各種英語輔導書和磁帶；在北京11年了，他幾乎沒有買過一件衣服，都是同事、同學、領導們送的……所以，一旦有人需要幫助，他也會毫不吝嗇地伸出援手。比如兩位考進清華后，成績連續出現過幾次不及格的學生，與張立勇一席長談后觸動很大，恭敬地稱他張老師，之后他們的成績很快就上去了。
2008年8月，美國著名的“金頭腦”英語傳播公司，在與張立勇多次溝通后。聘任他為中國分公司CEO。豐厚的工資待遇，一下把這位打工仔推進了金領階層。此時，張立勇終于成了破霧而出的太陽。
血脈傳承范文2
關鍵詞 血管成像儀；兒科；靜脈穿刺
提高兒科靜脈穿刺成功率對于小兒治療措施的有效開展具有重要意義。操作時的光線、操作臺的高度，護士的舒適度、對患兒的固定程度等因素對穿刺的成功率都有較大的影響，其中操作時的光線尤為重要。以往為患兒進行靜脈輸液時，將患兒置于病床或護士腿上，讓其家屬固定住患兒頭部和雙腿，由于病床光線不充足，加之護士操作姿勢不舒適，沒有固定位置供護士操作，使兒科靜脈穿刺這一本就有難度的操作就更難成功，特別是肥胖患兒和皮膚較黑的患兒就難上加難?；诖饲闆r，本科自行設計操作臺，配備1臺紅外血管成像儀，再配備可調高矮的工作凳，大大提高了兒科靜脈穿刺成功率，節約了護士時間，降低了護士識別靜脈的難度，減輕患兒反復穿刺的痛苦，同時減少了護患糾紛。
臨床應用
在具體操作時，護士先打開電源開關，將配好的藥液掛在輸液架上。進行頭皮靜脈穿刺時，將患兒置于操作臺上，固定患兒頭部和手腳，打開儀器運行開關，燈亮，調節支架高度和角度，使被穿刺部位的靜脈處于機頭正下方20～30cm處，即可顯示該皮膚處淺層的靜脈血管，切記不能照射患兒的眼睛。若顯示效果不理想，可以短按開關按鍵，可在基本模式和圓潤模式之間切換使用。照射下的血管成紫黑色，每條血管的粗細彎直分明可見，選準粗直血管，固定好患兒頭部，調節工作燈到適應位置，采用坐姿進行穿刺，記住一定要固定好患兒，不然就有些晃動，無法進針。如果完全不合作或較大患兒，可在燈光下找準血管，用棉簽點好血管兩端，退出燈下再進行穿刺，這樣成功率也非常高。如果是較大患兒進行四肢靜脈穿刺也特別適用，患兒可采取坐姿進行手背靜脈穿刺，進行足背或大隱靜脈穿刺，可讓患兒躺在操作臺上，固定好足部，調節燈的高度和角度，一樣可以成功穿刺。操作完畢后，可將儀器轉到一邊，關掉運行開關就可以了。
體會
血脈傳承范文3
【中圖分類號】R543 【文獻標識碼】A 文章編號：1004-7484（2012）-04-0381-01
根據有關資料報導，目前我國包括冠心病、腦卒中、心力衰竭和高血壓病在內的心血管病病人，估計已達2.3億，其中高血壓患者已達2億。相比2002年的統計，6年來激增到4000萬人，我國每年約300萬人死于心腦血管病。因此防治工作至關重要，尤其是緊急搶救方面一點都不能馬虎，分秒必爭。根據我在急診室工作多年的經驗教訓，尤其是基層醫療單位《社區服務中心》是第一時間接收急診病人，在搶救過程中靜脈穿刺及插管成功率的高低與病人的救治率是至關重要的。
在這方面由于穿刺和插管技術不過硬，平時的急需設備不齊全，故在急診搶救時得不應手，延誤了患者應急救治時間，增加了病死率。這方面我們有深刻的教訓的。下面重點介紹我們醫院急診室近幾年來的一些做法以及粗淺體會介紹給同道者做為參考，誠請指導。
1.我院常用靜脈內插管主要有如下三種
1.1 空心穿刺針《包括連同注射器的蝶形穿刺針》。
1.2 套針管，即套于穿刺針外的留置塑料導管。
1.3 針內管，即經穿刺針內腔插入的塑料管或經穿刺針內腔置入導引鋼絲，然后在導引鋼絲外插入的塑料導管。
急診靜脈內插管治療時，我院多選用塑料導管而不用空心穿刺針，因塑料導管易于固定和便于病人自由活動。但導管的口徑應盡量粗一些，以防堵塞。在這里我將特別要強調的是穿刺針與導管的長度取決于插管的部位。操作者視先必須考慮周到。如用套針管做靜脈穿刺，在拔出穿刺針時，將導管插入靜脈內。靜脈輸液管直接與導管末端連接。導管的長度受穿刺針長度的限制，因而靜脈穿刺口的大小與外套塑料導管一致，穿刺處漏血的機會得以減少。
2.靜脈內插管治療的一般原則
外周或中心靜脈插管較心內注射可取，因后者比較危險，而且一般是不必要的。
在緊急救治的情況下，因分秒必爭，尤其是在院外，不可能嚴格執行無菌技術，故在病人病情稍穩定之后，應拔出導管，在無菌條件下重新插管。導管插入后，接上消毒輸液管，輸入百分之五葡萄糖液以保持導管通暢，以備各種藥品之需。最好用塑料瓶或塑料袋，既不易打破又方便運送和移動，滴速調慢。
靜脈內插管之后護士應嚴密觀察并發癥如局部血腫形成，蜂窩組織炎，血栓形成和靜脈炎。全身并發癥包括敗血癥、肺血栓栓塞、空氣栓塞和導管碎片栓塞等。
近年來南京市衛生局為提高搶救成功率及天災人禍等緊急搶救的需要對下屬各醫院，尤其是區以下基層醫療單位都成立了應急搶救小組并從理論和實際操作專業分批培訓，我是首批救治小組的成員之一。然而院首長要求我們必需平戰結合，平時嚴格結合急診室的正常工作為實戰做好準備。
3.最常用的靜脈穿刺部位是手、臂、手背、腕部及肘窩、頭靜脈、貴要靜脈
在下肢常用的是大隱靜脈，少用的是頸外靜脈、股靜脈、頸內靜脈與鎖骨下靜脈。但是醫護人員，特別是急診室的人員都必須和熟練掌握解剖位置及操作方法。
2003年8月的一天中午快12點鐘，我診室送來一名不到五歲男孩，呼吸、心跳微弱、反應遲鈍、血壓幾乎聽不到。醫生命護士即刻靜脈穿刺插管。然而所有的老手及平時都是一針見血過硬的護士，沒有一個成功的把液體輸進去。靜脈切開包又未得心應手(平時外科備用)。由此病人因延誤給藥和補液時間未搶救過來而死亡。從這次的沉痛教訓，我們急診室平日除備用了靜脈切開包、氣管插管切開包、心內注射穿刺包等。更重要的是我們全科的醫護人員加強了少用的靜脈部位穿刺插管技術訓練和動物實驗操作，而且也加強了淺表靜脈穿刺技術的基本功。比賽活動。
4.防患末然：怎樣合理的不失時機的使用如下幾種靜脈插管技術的適應癥
4.1 頸外靜脈插管技術易于掌握，在心跳驟停時，本方法常能提供有效的用藥途徑，而不必進行中心靜脈插管或心內注射，又不會因上下肢靜脈插管會妨礙持續的人工呼吸和心臟按壓。
4.2 股靜脈插管適用于外周靜脈萎陷時采用股靜脈插管，憑實踐經驗股靜脈插管并不難操作，成功率還是比較高的，但是對于心跳驟停時導管誤插入股動脈可能難以發現，因此選用此類插管方法應嚴格掌握適應癥。
4.3 頸內靜脈與鎖骨下靜脈插管；當外周靜脈萎陷時，由于頸內靜脈與鎖骨下靜脈仍然擴張，故在急需靜脈內治療時，這些靜脈的插管能快速地進入靜脈循環，又能到達中心循環，以測定中心靜脈壓，而且容許使用高滲的或有刺激性的溶液，也可以將導管插入心臟和肺動脈內。
5.頸內靜脈、鎖骨下靜脈以及直接頸內與鎖骨下靜脈穿刺技術
5.1 頸內靜脈插管技術：一般選擇頸右側是比較好的穿刺部位，因為從右側穿刺點到右房的徑路幾乎是一直線，另外右側的肺部與胸膜頂部較左側低，而且又不會損傷粗大的胸導管。
血脈傳承范文4
【關鍵詞】止血帶；小兒；四肢靜脈留置針穿刺；影響因素
在小兒靜脈留置針穿刺中，一般情況下選用頭皮靜脈行留置針穿刺，但在小兒頭外傷、感染、手術或頭皮靜脈充盈不明顯、輸液時間長、危重患兒搶救需多條靜脈通道等情況時，需要行小兒四肢靜脈留置針穿刺。在小兒四肢靜脈留置針穿刺中，止血帶的多種因素均可影響小兒四肢靜脈留置針穿刺成功率。我科（普外科、神經外科、骨科）自2010.10——2012.10通過對2886例患兒四肢靜脈留置針穿刺時對止血帶的捆扎位置、捆扎時間、捆扎松緊度的研究來提高小兒四肢靜脈留置針穿刺成功率?，F將研究對象、方法、結果報告如下。
1臨床資料
1.1一般資料2886例中，男2160例，女726例。新生兒562例，嬰兒967例，幼兒1021例，學齡前及學齡兒童336例。肥胖兒896例，消瘦兒197例，正常體型兒1793例。脫水患兒286例，貧血患兒622例，休克患兒289例，先天性心臟病患兒162例，其它疾病患兒1527例。搶救患兒796例，禁食278例，其他患兒1812例。住院時間2-26天，平均12天。
1.2方法均采用統一的止血帶，長度為25-30cm，管腔內徑0.5cm，外徑0.1cm。使用BD競瑪TM24G留置針。按年齡大小、體型、疾病類型、搶救分組。操作護士為兩年以上工齡。通過對止血帶的捆扎位置、捆扎時間、捆扎松緊度的研究來提高小兒四肢靜脈留置針穿刺成功率。捆扎次數、止血帶長短均無統計學意義。
1.3判定標準靜脈留置針穿刺一次成功，或首次失敗后在血管內回穿2-3次后再留置成功，均為小兒四肢靜脈留置針穿刺成功。
1.4數據處理采用SPSS10.0統計軟件對數據進行處理，運用X2檢驗進行統計學分析（P
2結果
2.1止血帶的捆扎位置與小兒四肢靜脈留置針穿刺成功率的關系，見表1。表1結果示：小兒止血帶的捆扎位置在穿刺點上方4-6cm處，平均穿刺成功率高于捆扎位置在穿刺點上方6cm，經統計學分析（P
2.2止血帶的捆扎時間與小兒四肢靜脈留置針穿刺成功率的關系，見表2。表2結果示：小兒止血帶的捆扎時間以5-30s時平均穿刺成功率高于捆扎時間40s的平均穿刺成功率，經統計學分析（P
2.3止血帶的捆扎松緊度與小兒四肢靜脈留置針穿刺成功率的關系，見表3。表3結果示：小兒止血帶的捆扎松緊度以壓扁血管為宜，平均穿刺成功率高于捆扎太緊和捆扎太松的平均穿刺成功率，經統計學分析（P
3討論
3.1小兒四肢靜脈血管特點小兒四肢靜脈血管細而短，管壁薄，不充盈，容易滑動而不易固定。由以上特點決定，小兒止血帶的使用不同于成人，止血帶的使用因素對小兒四肢靜脈留置針穿刺成功的影響非常重要。
新生兒、嬰兒、幼兒、學齡前兒童、休克、貧血、搶救患兒不會握拳，手掌面積小，肢體活動度大，不配合，所以止血帶的使用對小兒四肢靜脈留置針穿刺成功的影響成為主要因素，同時有的家長認為把留置針留在手、腳上不容易看護，從而產生不配合心理。因此，穿刺前首先做好患兒家長的心理疏導，再把扎有留置針的手或腳用特制紙板固定牢固，使家長容易看護，且保證了患兒的治療及搶救的靜脈通道，使患兒家長滿意，也極大地提高了四肢靜脈留置針穿刺成功率。
禁食、休克、貧血、消瘦兒、飲水少的患兒等，血管充盈度極差，所以止血帶捆扎時間是主要影響因素，超過5s，所扎止血帶的手或腳即變成青紫色，更難尋找血管和血管的走向，故穿刺可在剛扎上止血帶的瞬間進行，否則成功率太低。留置針穿刺要求血管粗、大、直，而小兒絕大部分不具備這些有利的因素，所以小兒四肢靜脈留置針穿刺也是對護理技術要求較高的操作，很多時候也需要助手的配合。
3.2鮑澤[1]認為對于手背靠近手指部位的靜脈行穿刺時，可以把止血帶結扎在腕關節處，離穿刺點4cm即可。筆者認為：小兒止血帶的捆扎位置在穿刺點上方4-6cm處穿刺成功率最高，其根據是：短于3cm，小靜脈腔內血流量少，使其壓力小，不易回血，況且還可影響軟針的向前推進；止血帶捆扎位置長于10cm，則回血慢，血管不易充盈，造成穿刺準確率低，所以4-6cm最佳。穿刺時，捆扎好止血帶后，讓助手沿止血帶下緣用拇指、食指握緊患兒穿刺部位肢體，這樣對血管起到加壓、固定的作用，同時可以使患兒肢體活動受限，避免了在穿刺時患兒肢體活動而影響穿刺成功[2]。
3.3筆者認為止血帶捆扎時間以5-30s最佳。時間小于5s，血管充盈不足，管腔小，不易穿刺，易穿破血管下壁；時間大于40秒，易造成局部組織缺血缺氧，皮膚發紺，血管走行不明顯或把血管壓癟，不利于穿刺成功。白風芝[3]認為肥胖兒止血帶捆扎時間以40-120s進行靜脈穿刺為最佳穿刺時間，使局部血流易相對集中，血管充盈度增加，管腔飽滿，靜脈壓力增加，穿刺時易刺中血管，成功完成留置針穿刺。
3.4筆者認為止血帶捆扎松緊度以壓扁血管為宜。止血帶壓力要適宜，要求只阻斷靜脈回流，不阻斷動脈回流，以增加局部血流，使靜脈充分暴露[4]。捆扎太松，靜脈不充盈，靜脈內壓力小，穿刺時不易刺中血管，且容易穿透血管下壁。捆扎太緊，局部顏色變紫，尋找血管方向困難，影響穿刺。
3.5止血帶的捆扎位置適中、捆扎時間最佳、捆扎松緊度適宜均可提高小兒四肢靜脈留置針穿刺成功率，減少了靜脈穿刺次數，保護了患兒血管，減輕了患兒痛苦，提高了護理工作效率，保證了治療及搶救的靜脈通道，為患兒的搶救贏得了寶貴的時間，給患兒實施了人性化護理，密切了護患關系，提高了患兒及家長的滿意度。另外減少了醫療消耗和支出，相對增加了收入。同時也減輕了兒科護士的工作負荷和心理壓力，構建了和諧的護患關系，也為患兒提供了優質護理服務。
綜上所述，小兒四肢靜脈血管充盈程度受止血帶的捆扎位置、捆扎時間、捆扎松緊度等因素的影響，小兒四肢靜脈留置針穿刺成功與否受患兒四肢靜脈血管顯露程度的影響，而捆扎止血帶的位置、時間及松緊度是保證小兒四肢靜脈血管充盈的重要因素之一，而良好的四肢靜脈血管充盈度[5]則是小兒四肢靜脈留置針穿刺成功的關鍵。
參考文獻
[1]鮑澤.無痛靜脈輸液的護理.中國醫學創新，2009，6（2）：51.
[2]馮振紅.護理干預對患兒淺靜脈穿刺成功的影響.黑龍江醫學雜志，2009，33（6）：469.
[3]白風芝，鄭柔，霍新，等.雙止血帶結扎法在肥胖患兒靜脈采血中的應用.吉林醫學，2008，29（8）：650-651.
血脈傳承范文5
關鍵詞：課外活動；傳統文化
語文課程可以加深學生對中國傳統文化的認同，更加了解中華民族文化的精髓，提高學生的修養、素質。語文教師應該更加細致地教授傳統文化。
一、強化寫字訓練，認真寫好漢字
漢字是中華傳承的關鍵，漢字文化在中國傳統文化中占據著不可忽視的地位。教師在教學過程中，有意識地引導學生對漢字的認識，讓學生們了解到漢字形態優雅、意義深遠；鼓勵學生多學習名家書法作品、多臨摹、多看，提高眼界，掌握學習技巧，長此以往才能形成自己的字體風格。
二、加強對聯教學
對聯在中國傳統文化中占據著非常重要的位置，它意境相合，對仗工整，是民俗風情的重要體現方式。重視對聯教學，更可以讓學生了解我國各地的風俗民情，開闊學生視野。對聯教學可以按照以下幾點去做：（1）收集與對聯有關的經典故事，讓學生對對聯產生興趣。（2）鼓勵學生之間的交流，交流經典對聯，品評同學的對聯。（3）進行對聯有獎競技，教師學生一起參加，可以讓教師更深入地了解學生的水平，促進學生學習熱情。（4）平時多加訓練，把對聯應用到平時的生活當中，為親朋好友寫上幾幅對聯，節日為自家門庭添幾分與眾不同的風韻。
三、做好諺語傳承
諺語是我國流行最廣的傳統文化固定語句，往往簡單的一句話卻蘊藏著深刻的道理，且更加生動形象?，F在的諺語卻只有在農村才廣泛流傳，很多學生甚至連諺語是什么都不懂，這不能不說是中國傳統文化的悲哀，所以加強諺語的教育刻不容緩。教師可以幫助學生收集諺語，平時教學中也可以用通俗易懂的諺語來教育學生一些深刻的道理，引導學生模仿、學習，進而發掘更多的諺語。學習過程中要讓學生感覺諺語的貼近生活，像氣象諺語中的“燕子低飛蛇過道，大雨馬上就來到”可以讓學生自己觀察雨前燕子是否低飛，增加學生在生活中尋找諺語的興趣，讓諺語真正走進學生心里，讓學生樂于運用諺語，如此才能更好地傳承諺語。
中華五千年的精髓帶領學生在文化嘈雜的環境里開辟出一條長久的血脈傳承道路，不遺棄民族文化，是語文教師最重要的職責。
參考文獻：
血脈傳承范文6
再生性傳統武術文化空間是指后人為了繼承傳統武術的技術與文化，在其發生地或者流傳地域所建構起來的新的境地。歷史環境的變化和社會文化的更替也造成了再生性傳統武術文化空間的變質。第一，傳統武術文化發源于民間，其再生性文化空間的變質與它所生存于其中的社會環境息息相關。傳統武術文化空間的保存不僅含有武術文化內涵的繼承，傳播路徑的抉擇和傳承人產生機制等方面的合理配合，而且也要以適宜的社會文化環境為依托。第二，隨著人們逐漸重視弘揚傳統文化，部分歷史上流傳的民俗節日也逐漸恢復開展，人們花費大量精力試圖恢復曾經存在于歷史中的傳統武術文化原貌，然而不可阻擋的是傳統武術再生性文化空間的變質。遺憾的是大眾所能看到的是武術家不斷上演的競技武術樣式，而以民間文化為內核的傳統武術文化日益成為歷史的回音，活在人們的記憶中〔4〕。例如，當今種類繁多、花樣百出的武術節會，只有為數不多的運動員的身影和掌聲，而社會武術活動早已變成以武術為健身手段的武術愛好者的自我消遣和娛樂。傳統武術再生性文化空間的轉型，使其本身在傳承過程中日漸脫離武之為武的本真和本來面目。近些年來，一些以弘揚傳統武術文化為口號的武術比賽轉而成為招攬顧客的商業演出，例如商業氣息濃重的武林風擂臺賽，雖然創造了很高的電視收視率和大眾關注度，卻在無形中促使了再生性傳統武術文化空間的變質。
2傳統武術文化空間的保護
2.1實現武術文化的活態傳承
傳統武術文化作為我國的一種非物質文化遺產，實現其活態傳承是傳統武術文化空間保護的核心部分。因而，在保護傳統武術文化血脈，拓寬傳統武術文化生存空間的基礎上，擴大傳統武術文化傳承人的規模是必需的，其固有的師徒垂直傳承與耳提面命的口傳心授，能夠更好地實現傳統武術文化的傳承。傳統武術文化的動態傳承不僅包含傳統武術的基本技術技法，還包括弘揚傳統武術的歷史文化、民族精神等的系列內容，照顧到傳統武術文化空間內在的層級性。因此，如何才能有效地確立傳統武術傳承者的社會身份，明確其與相關方面的責權利關系，形成可視化的傳統武術傳承評價標準，對于傳統武術的當今發展具有重要意義。
2.2優化再生性武術文化空間
文化是人們在社會生活實踐中創造和習得的，同時也是依靠代際相傳而保存其血脈的，然而這種傳承需要有合適的文化空間作為背景。傳統武術門派林立、技法多樣的特征決定著其文化空間傳承的復雜性。原初性傳統武術文化空間的保護并不是全然不動地復制前人武術活動遺跡的過程，畢竟這種未受干擾的原生態生存環境已經發生了改變。因而，應該在對原初性武術文化空間進行保護的同時，優化再生性武術文化空間。例如，定期邀請傳統武術名家教拳，訪問傳統拳師練功場所，深入拳師生活、進行拳理領悟，還原鄉村傳統武術習練場景，以真正實現再生性傳統武術文化空間的優化。
2.3發揮政府和社會雙驅動力
傳統武術文化空間的保護需要政府和社會的雙向努力。一方面，隨著我國非物質文化遺產工作的逐步落實，從2006年開始，政府已經將大批優秀的民間武術拳種納入了“非遺”保護名錄，為傳統武術文化傳承創造了最有利的時機。傳統武術在國家政策的保護下，被貼上了國家形象的文化標簽，于是成為我國至為珍貴的文化資源。例如河南焦作市將一山一拳作為焦作市的旅游名片，又如四川省峨眉山市將峨眉武術作為本市形象的象征和身份標志。另一方面，由于個體和其所屬群體的角色和身份會隨著場景的變動而轉化，其所屬文化的產生和發展也同樣依靠其環境變化，環境的變易決定著他們的文化認同程度，而文化認同又必須在特定的文化空間內實現〔5〕。因而，在對傳統文化進行認同的基礎上，傳統武術文化的傳承和文化基因的保持需要政府與社會的雙驅動聯合力量來推進，形成集文化、教育和旅游三位一體的驅動機制，打通傳統武術的現代傳播渠道，適當放寬國家政策，靈活調整政府策略，成立有關的傳統武術社團、研究機構和表演團體等傳播平臺，對傳統武術文化實施多層次的保護。
3結論
