前言：中文期刊網精心挑選了免疫系統的功能范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
免疫系統的功能范文1
【關鍵詞】內部審計 免疫系統 十精神
隨著黨的十的完美落幕，以為代表的十精神給社會各行各業注入了新的思想活力，并相繼開展了黨的先進性思想的學習教育。我行以組織員工觀看十會議開、閉幕式和討論學習主題報告與演講的形式，來進行十精神的學習與領悟，取得了很好的效果。本文則主要討論分析我局審計工作以往的工作績效，并以十精神為綱領，開展的新一輪的審計工作改革，促使內部審計更好的發揮免疫功能，現報告如下。
一、我局內部審計工作的成績
自從開展內部審計改革以來，我局投入了充足的人力與財力，來進行內部審計的改革工作，而且經過領導的有效組織與員工的密切配合，取得了很好的成績。
（一）提高了內部審計的工作覺悟
我局領導在每次的總結會議上，總會抓住時機向員工講解內部審計的重要性，使得我局員工在領導的耐心講解下，逐步提高了工作認識與熱情。
（二）內部審計制度與方法得到更新
通過學習上級文件和進行各分行間的交流學習，我局改善了內部審計制度，深化管理細則，明確審計工作的關聯性，同時構建先進的審計方法，不再停留于賬項基礎審計與內控基礎審計的模式，更多的重視內部審計的風險控制，而且我局領導的指導下，大幅提高了審計項目中選擇立項的科學性與針對性。
（三）內部審計人員素質的提高
隨著信息時代的到來，計算機的使用程度不斷提高。我局領導充分認識到計算機科學的重要意義，在上級文件的引導下，開展了內部審計電算化改革，分批培訓員工的計算機應用水平，提高其素質與技能水平。在相關應用軟件的輔助下，大幅提升了內部審計的工作效率。
二、影響內部審計工作的相關因素
在我國社會主義市場經濟的飛速發展下，使得經濟體系發生了一定的變化，形成了一些影響審計工作的因素。首先是經濟關系復雜化，對于審計一些企業貸款財務時，需要調查的資料與考慮的層面增多，加大了審計工作量，并且容易出現紕漏。其次是資金流動量大，審計一些較大的企業，其資金鏈條流通范圍廣，流動量大，如果把握不好極易影響最終的審計工作。
三、在十精神領導下的內部審計深化改革
在十精神的引領下，我局內部審計工作改革發展得到了新的契機，對發揮其免疫系統功能有很大幫助。主要體現在以下幾個方面：
（一）強化控制審計制度與審計目標
結合近些年的內部審計改革經驗，在原有審計制度的基礎上，融入十精神，制定新時期的審計制度：規范審計工作計劃，實施標準化的實施與考評；結合經濟發展，保證審計項目的科學性與針對性；與時俱進的更新審計技術與方法，并保證審計信息的有效傳遞與反饋；完善審計團隊的管理與基礎建設等。而在審計目標方面，要把握好我行的宏觀政策，針對所有任務制定審計目標，并以風險審計為前導，結合我行發展進程、業務重點區域以及上級文件綱領，制定審計工作的重點方向。
（二）細化完善內部審計過程
在我局以往內部審計工作的成效，不斷細化和完善內部審計過程。首先是準備階段，一是要結合實際情形編制審計方案，做好前期資料的收集工作，這樣才能使審計方案具有實時性與科學性；二是審計方案要有指向性，目的明確，條理清晰，格式規范，這樣才能提高下階段審計工作的效率。其次是取證階段，要提高工作底稿的質量，秉公處理，準確核算相關數據資料，并記錄審計日記，實行審計成員、審計組長與項目負責人的三級審核。再者是報告階段，一般在準備階段就開始著手討論報告的設計方向，然后在審計工作中不斷記錄，特別是一些耗時長的審計任務，更要注重事中報告的質量，以上級指定的報告形式來編寫。最后是終結階段，一是要進行總結與考評，對底稿、審計日記、審計報告等文件進行再次審查，確保表述完整，重點突出，評價客觀準確；二是對存在問題審計內容要及時監督改正，下發意見書和相關決議，對修改結果進行審查記錄等。
（三）建立新時期的內部審計機制
要想確保內部審計發揮免疫系統的功能，就要完善內部審計的機制，如激勵機制與監督機制。將內部審計任務根據難易程度與風險責任進行分級，作為審計人員的績效考核標準，以激勵機制來提高其工作熱情，同時強化監督機制的職能，建立科學合理的監督體系，如進行崗前能力檢查，工作中進行自評和互評，實行上下級間的責任監督體系，并且從人性化與科學性出發，細化監督標準。
（四）加強內部審計人力資源管理
提高內部審計人員的業務水平與技能素質，能保證內部審計高效運行。因此可以在選拔人員時提高選拔檔次，著重考察其是否具有審計素質，其次對在職員工定期進行深化學習與培訓，結合新時期的審計理念與技術，改善其工作素質。
四、結語
總的來說，十會議精神對我局內部審計工作的深化改革有著深遠的影響，而在我局領導的帶領下，全體內部審計人員將會認真做好工作，發揮內部審計的免疫功能。
參考文獻
免疫系統的功能范文2
【摘要】 目的 旨在赤靈芝提取物對細胞、體液及非特異性免疫功能的影響。方法 以520、260 mg/kg赤靈芝提取物給昆明種雄性小鼠灌胃15 d，分別進行ConA誘導的小鼠脾淋巴細胞轉化實驗、足跖增厚法測定小鼠遲發型變態反應、半數溶血值(HC50)測定、抗體形成細胞 (AFC) 檢測、小鼠腹腔巨噬細胞吞噬雞紅細胞能力和網狀內皮系統吞噬碳廓清功能測定。結果 赤靈芝提取物可明顯增強小鼠脾淋巴細胞的轉化能力(P
【關鍵詞】 赤靈芝水提取物;赤靈芝醇提取物;體液免疫;細胞免疫
靈芝多糖是靈芝中的主要免疫藥另學活性成分，其作用主要表現在：①對正常小鼠的免疫功能具有增強作用;②增強人臍血LA K 細胞活性，且呈劑量依賴關系;③對免疫抑制藥物(如氫化可的松、環孢霉素A、環磷酰胺等)和抗腫瘤藥物(如氟尿嘧啶、絲裂霉素C 和阿糖胞苷等)及應激、衰老等因素所致小鼠免疫功能低下具有明顯的恢復作用 〔1～3〕。本試驗擬赤靈芝提取物對小鼠免疫系統的影響，為開發和利用赤靈芝的藥用和保健價值提供科學依據。
1 材料與方法
1.1 實驗動物及分組 昆明種雄性健康小白鼠50只，體重18～22 g，由長春生物制品所提供合格證號為101001。隨機分為5組，正常對照組(生理鹽水)和赤靈芝水提取物低(260 mg/kg)和高劑量(520 mg/kg)組及赤靈芝醇提取物低(260 mg/kg)和高劑量(520 mg/kg)組各10只，連續灌胃15 d。
1.2 試劑 赤靈芝水提取物和醇提取物均為25 g生藥/g粉。RPMI1640完全培養液(GIBCO產品)，小牛血清，刀豆蛋白(ConA)液均為Sigma產品，綿羊紅細胞(SRBC)，豚鼠血清。
1.3 ConA誘導的小鼠脾淋巴細胞轉化實驗(MTT法)〔4〕 末次給藥后1 h在超凈臺內，無菌取小鼠脾于無菌Hanks液培養皿內，用毛玻璃片磨碎，過濾細胞懸液，洗滌一遍，1 000 r/min，離心5 min，用2 ml RPMI1640培養液懸浮細胞，取10 μl細胞懸液，調細胞濃度至2×106/ml，加入24孔培養板，每孔1 ml/孔。實驗孔加入ConA 20 μl，終濃度5 μg/ml。37℃，5%CO2孵箱內培養68 h，倒置顯微鏡下觀察細胞形態。每孔吸去培養上清液0.7 ml，再加不含血清的RPMI1640培養液，加入MTT溶液50 μl/孔(5 mg/m1)，繼續孵育4 h，加入酸性異丙醇溶液1 ml/孔，吹打混合均勻，待顆粒結晶完全溶解。將溶解液分加到96孔板中，200 μl/孔，每個樣本作3復孔，酶標儀上讀出OD570nm值。
1.4 足跖增厚法測定小鼠遲發型變態反應(DTH)〔4〕 于給藥后11 d對小鼠進行致敏，每只小鼠腹腔注射2%綿羊SRBC 0.2 ml/只進行免疫，免疫4 d后，測量左后足跖部厚度，然后，在測量部位皮下注射20%(V/V)SPRC 20 μl/只，注射后于24、48 h分別測量左右足跖部厚度，同一部位測量3次取平均值。
1.5 半數溶血值(HC50)測定 于給藥11 d對小鼠進行腹腔注2%(V/V)SRBC 0.2 ml/只進行免疫，免疫4 d后處死小鼠取血離心(2 000 r/min，10 min)，收集血清并用SA液稀釋500倍，取1 ml稀釋血清加入10%(V/V)SRBC 0 5 ml，補體10 ml進行血清溶血素測定，記錄羊紅血球的半數溶血值(HC50)。
1.6 抗體形成細胞(AFC) 檢測 免疫方法同1.5，細胞懸液取得方法同1.3，調細胞濃度至5×106細胞/ml?？瞻邷y定：將1%瓊脂糖融化后，45℃水浴保溫，與等量的2倍濃度的Hanks液混合，分裝小試管，1 ml/管。再向管內加100 μl 10%的SRBC和40 μl脾細胞懸液，迅速混勻，傾注于底層凝膠表面，制成頂層凝膠。待瓊脂凝固后，置37℃放置1～1.5 h;再加10倍稀釋的補體溶液1 ml，37℃放置1～1.5 h后，計數空斑形成數，用空斑數/106脾細胞來表示，受試組顯著高于對照組的空斑數，即可判斷該項實驗結果陽性。
1.7 小鼠腹腔巨噬細胞吞噬雞紅細胞能力測定 末次給藥后30 min，每鼠ip 20%雞紅細胞溶液1 ml/只，注射后30 min脫頸椎處死小鼠，經腹腔注入生理鹽水2 ml，輕輕揉動每鼠腹部1 min，然后用吸管吸取腹腔液體l ml，均勻涂于2片載玻片上，放入墊有溫紗布的搪瓷盆內，37℃水溫，30 min后，生理鹽水漂洗，1∶1丙酮甲醛液固定4%(V/V)Giemsa一磷酸緩沖液染色3 min，鏡下計數吞噬雞紅細胞的巨噬細胞數和計算吞噬百分率及吞噬指數;吞噬指數=(被吞噬雞紅細胞數/200個巨噬細胞)/2，吞噬百分率=(吞噬雞紅細胞的巨噬細胞數/200個巨噬細胞)×100。
1.8 小鼠網狀內皮系統吞噬碳廓清功能測定 末次給藥后30 min后，尾靜脈注射印度墨汁+生理鹽水(2∶1)0.1 ml/10 g，注射后2、15 min與眼靜脈竇取血20 μl，置于2 ml 0.1%Na2CO3溶液中，7230分光光度計640 nm處比色，實驗取血后處死動，剖取肝臟及脾臟稱重，按下列公式計算吞噬指數K和校正廓清指數A。K=logOD1-logOD2/t2-t1，A=動物體重/(肝重+脾重)×3k。
1.9 統計學處理 所有數據用x±s表示，采用SPSS11.0進行t檢驗。
2 結 果
2.1 各組小鼠脾淋巴細胞轉化能力比較 倒置顯微鏡下可見淋巴細胞存在，表現為體積增大，核膜清晰，核染色體疏松，核內見明顯核仁2～4個，胞漿豐富，有偽足樣突出。與正常對照組(0.413±0.062)比較，赤靈芝水提取物低和高劑量組及赤靈芝醇提取物低和高劑量組OD值分別為1.276±0.133、1.513±0.129、0.772±0.085和1.070±1.044(均P
2.2 各組小鼠SRBC誘導24和48 h的小鼠DTH水平比較 表1可見，與正常對照組比較，赤靈芝提取物各組明顯抑制由SRBC引起的DTH反應(P
2.3 各組小鼠HC50測定結果比較 與正常對照組HC50 (163.1±25.25) 比較，赤靈芝水提取物低(215.0±39.32)和高劑量組(188.97±19.23)、赤靈芝醇提取物低(200.4±115.11)和高劑量組(202.75±73.12)HC50值均明顯提高(P
2.4 各組小鼠空斑形成數比較 與正常對照組空斑形成數(15.0±7.56)比較，赤靈芝水提取物低(70.0±21.51)和高劑量組(70.0±19.15)、赤靈芝醇提取物低(58.5±24.32)和高劑量組(40.0±14.14)均明顯提高(P
2.5 各組小鼠腹腔巨噬細胞功能的測定比較 由表2可見，御惠牌赤靈芝精華各組均非常明顯增加腹腔巨噬細胞吞噬雞紅細胞的能力(P
2.6 各組小鼠單核巨噬細胞吞噬功能的水平比較 由表3可見，赤靈芝提取物各組與正常對照組比較小鼠單核巨噬細胞吞噬功能均無明顯差異(P>0.05)。表3 各組小鼠單核巨噬細胞吞噬功能的影響
3 討 論
靈芝系擔子菌綱，多孔菌科，屬真菌，分布于世界各地，以熱帶及亞熱帶地區較多。含有多糖、氨基酸、蛋白質、生物堿和多種化合物如三萜類及核苷酸。靈芝中有一種水溶性成分靈芝多糖，另有一種醇溶性成分三萜類物質。其子實體、菌絲體、孢子粉及靈芝水提液、多糖、蛋白均有免疫調節作用。靈芝既有提高免疫功能低下者免疫力的作用，又有抑制過高免疫水平和防止自身免疫的作用。關于靈芝增強免疫的機制，可能是靈芝提取物能有效促進脾細胞產生白細胞介素2( IL2)，增加抗體細胞的產生，促進免疫細胞增殖。靈芝可阻斷過敏反應介質的釋放，防止過敏反應的發生，因此，對于目前治療較困難的變態反應性或自身免疫性疾病都可起到較好的效果，并可部分對抗某些疾病患者因長期使用激素而出現的毒副作用。已發現靈芝能促進淋巴細胞的轉化與形成〔5〕，增強巨噬細胞的吞噬功能與活性〔6〕，增加NK細胞活性〔7〕，增強IL1α，IL2，腫瘤壞死因子(TNF)α〔8〕和干擾素(IFN)γ的活性〔9〕。
本實驗證明，赤靈芝提取物可直接刺激淋巴細胞轉化能力，增加抗體形成，表現為提高HC50及增加抗體形成的細胞數目，增強小鼠腹腔吞噬雞紅細胞的能力，并明顯抑制由SRBC引起的小鼠DTH反應，但對小鼠碳粒清除無明顯影響，這提示赤靈芝提取物可明顯增強小鼠脾淋巴細胞的轉化能力及體液免疫能力。實驗結果表明赤靈芝子實體傳統提取工藝，水提取物可做為扶正固本的免疫調節劑。同醇溶性成份比較研究并無明顯差異。其中水溶性成份更適合于口服。
參考文獻
1 林志彬.靈芝多糖的免疫藥理學研究及其意義〔J〕.北京醫科大學學報，1992;24(4)：2714.
2 徐 新，曹容華，侯桂華.靈芝多糖對人臍血LAK細胞活性的影響〔J〕.生物技術，1994;4(2)：335.
3 曹容華，侯桂華，姜啟海，等.靈芝多糖抗腫瘤作用的機理研究〔J〕.山東醫科大學學報，1992;30(3)：2036.
4 徐叔云.藥理實驗參考學〔M〕.第2版.北京：人民衛生出版社，2002：142749.
5 徐偉東，胡天喜，楊慶堯.靈芝提取物對人外周血細胞免疫調節作用〔J〕.中國藥學雜志，2000; 35(7)：55961.
6 董昌金.靈芝多糖的提取及對小鼠免疫功能影響的研究〔J〕.湖北師范學院學報，2001; 21(1)：727.
7 曹 婧，黃 敏，寧安紅.靈芝發酵液對荷瘤小鼠免疫系統的影響〔J〕.大連醫科大學學報，2001; 23(1)：118.
免疫系統的功能范文3
【關鍵詞】兒童 反復呼吸道感染 免疫功能缺陷
反復呼吸道感染(repeating respiratory infection，RRI)是兒童時期常見疾病之一，約占兒科門診患者的30%。臨床特點為反復發作的上、下呼吸道感染，病程較長，每次上感可延至10天以上，易反復發生，甚至遷延數月之久，部分患兒上感后迅速發展為支氣管炎或肺炎，少數并發哮喘或其他臟器感染。RRI的發病除與小兒呼吸道解剖特點、營養、環境等多種因素有關外，與免疫功能缺陷或紊亂有重要的關系?，F將與RRI有關的機體免疫缺陷綜述如下：
1 非特異免疫功能缺陷
1.1 呼吸道黏膜纖毛結構 呼吸道粘液纖毛清除功能是正常人呼吸道重要的非特異性防御機制之一。呼吸道粘膜纖毛柱狀上皮細胞結構功能異常直接影響纖毛對呼吸道分泌物的清除。馬渝燕等通過對47例RRI患兒進行支氣管黏膜活檢，發現22例有不同程度的纖毛超微結構損害，同一病兒可同時有1種以上的異常表現，但大多數病兒為繼發性纖毛柱狀上皮結構損害，為暫時和可逆的[1]。呼吸道黏膜纖毛柱狀上皮細胞結構功能異常影響纖毛對呼吸道分泌物的清除，局部病原微生物粘附并大量繁殖，可能是導致RRI的重要原因。
1.2 自然殺傷細胞(NK細胞) NK細胞是機體免疫功能的一個重要組成部分，它除了有自然殺傷靶細胞作用外，在免疫反應的過程中還起著重要的調節作用。王曉茵的實驗證實RRI患兒的NK細胞殺傷活性低于正常兒[2]，提示RRI患兒NK細胞殺傷活性低，不能有效地殺滅呼吸道感染的病毒，病毒感染本身進一步抑制細胞免疫，導致呼吸道感染反復發作，故亦是RRI發病的因素之一。
1.3 細胞因子 國外研究發現，反復上呼吸道感染患兒在感染急性期有明顯的IL-18和IL-4的升高，伴隨呼吸道感染發病增多，同時，血清干擾素-γ(1FN-γ)、IL-12明顯低于健康對照組，提示Th1、Th2細胞間失衡與反復上呼吸道感染有關[3]。劉云鋒等發現RRI患兒血清中Th1細胞產生的IL-2下降而Th2產生的IL-4、IL-8上升，機體免疫處于紊亂狀態，抑制了患兒T細胞及NK細胞的增殖及活性，抑制了B細胞分泌抗體，降低機體免疫功能[4]。一組從新生兒起進行的隨訪研究顯示，RRI患兒血清IL-2、IFN-γ、IL-12均明顯降低，而IL-6無明顯變化，認為RRI患兒細胞免疫及體液免疫均有不同程度下降，尤其與細胞免疫功能低下相關[5]。孫標龍等[6]等研究表明，RRI患兒經過免疫調節治療后，IL-12、IL-2獲得回升，IL-13、IL-4下降。此外，還有研究發現RRI患兒有血清可溶性白介素-2受體(sIL-2R)、腫瘤壞死因子等細胞因子的升高[7-8]。
1.4 補體缺陷 韓瑞珠等在一項對23例RRI患兒的研究中，發現有C3降低3例，C4降低1例。在一項針對伴反復呼吸道感染的支氣管哮喘兒童的研究中，也發現存在血清C3降低[9]。經過治療，RRI患兒降低的血清補體獲得明顯上升[10]。
1.5 紅細胞免疫功能缺陷 紅細胞不僅具有呼吸功能，還具有識別和攜帶抗原、增強吞噬、清除循環免疫復合物，以及增強T細胞依賴性應答、調節B細胞活化及Ig的產生、促進NK細胞ADCC作用、調節補體活化等免疫功能。紅細胞通過C3b受體與免疫復合物結合，從而免疫復合物可從較少C3b的細胞膜上轉移到較多的細胞膜上，因而C3b受體和Fc受體密度高的巨噬細胞可從紅細胞上獲取免疫復合物并將它清除。另外，紅細胞可增加淋巴細胞轉化率，促進多形粒細胞和NK細胞的吞噬作用[11]。
在RRI患兒中，紅細胞C3b受體花環率(RCRR)明顯降低，免疫復合物花環率(RICR)明顯升高，可能與反復呼吸道細菌、病毒感染，血循環中免疫復合物增多，紅細胞C3b受體大量被免疫復合物覆蓋，致使紅細胞膜上C3b受體活力下降，紅細胞清除血循環中免疫復合物能力減弱，導致RCRR降低，RICR升高。同時，發現攜帶紅細胞CRl基因L等位基因的個體存在對RRI的易感性[12-13]。攜帶紅細胞補體受體l(CRl)基因L等位基因的個體存在對RRI的易感性[14]。但亦有作者報道RRI患/LRCRR、RICR均降低，并認為RRI患兒存在原發性紅細胞免疫功能低下[15]。
1.6 其他 血清甘露聚糖結合凝集素(MBL) MBL是由肝臟合成的C型凝集素超家族成員中的重要成員之一，能與具有糖結構的病原體及某些腫瘤細胞表面的糖配體結構結合，通過調理吞噬和啟動補體激活凝集素途徑兩種方式來清除病原。是兒童時期重要的天然自我保護機制之一。國內研究發現，在同一性別或同一種族中，反復呼吸道感染兒童(MBL)水平明顯低于健康兒童血清MBL水平[16]。重慶地區反復呼吸道感染兒童中血清MBL水平低下的概率高于普通兒童，其第一外顯子54密碼子的突變GGCGAC也遠遠高于普通人群[17]。提示血清MBL低水平與反復呼吸道感染有相關性，低血清MBL水平可能是反復呼吸道感染的原因之一。國外研究發現，MBL基因缺陷導致血清MBL水平降低時，可表現為對感染的易感性增加，出現反復呼吸道感染或其他感染[18]。
孫利煒等通過一項對396例RRI患兒的研究發現，其中有89例一級親屬有反復呼吸道感染病史，RRI患兒纖維蛋白原―455GA AA基因型頻率及A等位基因頻率均較對照組有顯著增高，AA基因型的發病相對危險度為14.10，GA基因型發病相對危險度為3.01。A等位基因攜帶者發病相對危險度為5.14。提示纖維蛋白原455GA基因可能與小兒反復呼吸道感染發病相關[19]。
2 特異性免疫功能缺陷
2.1 細胞免疫功能缺陷 T細胞受到抗原刺激后，分化、增殖、轉化為致敏T細胞，當相同抗原再次進入機體，致敏T細胞對抗原的直接殺傷作用及致敏T細胞所釋放的淋巴因子的協同殺傷作用，統稱為細胞免疫。RRI患兒外周血T細胞亞群存在異常，T細胞表面抗原受體(TCR)也有變化。多數研究表明，RRI患兒外周血CD8+T細胞比例升高，CD4+/CD8+比值降低。也有作者發現RRI患兒同時存在CD3+T細胞、CD4+T細胞比例降低。但RRI患兒的淋巴細胞轉化能力正常。提示RRI患兒外周血T細胞功能異常主要表現為亞群分布異常，細胞間相互作用的調節機制紊亂，導致細胞免疫功能低下[20~22]。
另有研究表明，RRI患兒TCR降低，提示患兒外周血γ、δT細胞減少，使黏膜免疫球蛋白A合成減少，影響黏膜防御功能。而且TCR降低與CD4+、NK細胞降低有明顯的相關性，提示TCR降低的RRI患兒存在細胞免疫功能紊亂[23]。
2.2 體液免疫功能缺陷 體液免疫是由B淋巴細胞系細胞產生的抗體介導的?？贵w包括IgA、IgG、IgM、IgE、IgD，前三種抗體在呼吸道黏膜免疫中起著重要的作用。多項研究表明，體液免疫缺陷是RRI重要的危險因素之一。國內多項研究均發現，IgG、IgA、IgH等抗體水平低下是兒童RRI的重要免疫缺陷特點[4，24]。
同時，RRI患兒血清總IgG、IgA水平并不總是降低，可以是IgG、IgA亞類存在缺陷。而且，多數RRI患兒Ig亞類缺陷不是單一的，而是多亞類同時缺陷[25]。IgG各亞類分別為不同抗原的抗體成分，IgGl和IgG3為抗蛋白質抗原的主要抗體，IgG2和IgG4是抗多糖抗原的主要抗體。當不同的IgG亞類缺陷時，臨床容易發生相應病原體引起的RRI。IgAl是血清中主要的IgA亞類，它是黏膜對多肽抗原反應的主要IgA，它在黏膜表面形成抗細菌、病毒的第一道防線。IgA2在血清中含量很少，在分泌液中含量較高，是黏膜對多糖/脂多糖抗原刺激反應的IgA，它在黏膜表面形成抗莢膜菌的第一道防線。若IgAl、IgA2缺陷時呼吸道不能抵御病原體的侵襲而發生感染。此外，也有報道反復呼吸道感染兒童中，無哮喘者更易發生IgG亞類缺陷，Thl、Th2功能同時降低，而哮喘患兒Thl功能輕度降低，Th2功能亢進[26]。
Xavier Bossuyt等通過一項研究發現，特異性抗多糖抗體缺陷、IgA和/或IgG亞類缺陷、Gm同種異型、甘露聚糖結合凝集素(mannose-bindinglectin，MBL)基因型0/0都是RRI的易感因素，而且，同時存在多種免疫缺陷是很重要的危險因素[27]。
此外，還有研究者發現，RRI患兒血清特異性IgE(SIgE)和嗜酸細胞陽離子蛋白(ECP)升高，并認為，RRI患兒有形成高水平SIgE和ECP的基礎，其引起的炎癥與隨后發生的哮喘關系密切[28]。
作為人體整體免疫的不同組成部分，非特異免疫與特異性免疫、體液免疫與細胞免疫之間具有相互調節的作用。如Th、Th2細胞間失衡可引起細胞免疫、體液免疫功能缺陷。Thl細胞、Th2細胞分別在細胞免疫和體液免疫應答中發揮重要作用。而Th3細胞通過分泌TGF-p對免疫應答發揮負調節作用，調節性T細胞(Tr)則通過分泌IL-10發揮免疫抑制作用。紅細胞通過淋巴細胞功能相關抗原3(LAF-3)與NK細胞、LAK細胞、B細胞等相互作用，能直接增高LAK活性、ADCC作用等，還能通過補體系統對淋巴細胞進行調控和激活[29]。
目前RRI的病因、發病機制還未完全明確。研究發現，RRI的發病與機體的免疫功能異常有密切關系，包括細胞免疫、體液免疫和非特異性免疫功能的缺陷，還有它們之間相互調節的紊亂。糾正RRI患兒的免疫紊亂可能是有效的防治措施。
參考文獻
[1] 馬渝燕，劉璽誠，江沁波，等.反復呼吸道感染兒童支氣管粘膜纖毛結構研究.臨床兒科雜志，2003，21(9)：535-538.
[2] 王曉茵，卓安山，蘇立，等.反復呼吸道感染患兒外周血自然殺傷細胞毒因子活性的測定.中華兒科雜志，1997，35(6)：325.
[3] G.Li Volti，G.Malaponte，V.Bevelacqua，et al.Persistent High Plasma Levels of Interleukins 18 and 4 in Children With Recurrent lnfections of the Upper Respiratory Tract.Transplantation Proceedings，2003，35：2911-2915.
[4] 劉云鋒，陳秉孟，關克濤，等.反復呼吸道感染兒童血清中白介素2，48及受體2的檢測.廣東醫學，2005.1，26(1)：74-75.
[5] 王安吉，孫秀玲.臍血白細胞介素-12與反復呼吸道感染相關性研究.臨床兒科雜志，2004，22(7)：474-476.
[6] 孫標龍，楊麗萍，馬德卿，等.兒童反復呼吸道感染免疫干預前后IL-12、IL-13、IL-2、IL-4的變化及臨床意義.中華現代兒科學雜志，2006，3(3)：196-197.
[7] 鄭風秀，林慧群，陳小芳，等.小兒反復呼吸道感染sIL22R、IL26、Ig的檢測及其意義.溫州醫學院學報，2000.3，30(1)：62-63.
[8] 孫凌昕，葛維，王艷君.反復呼吸道感染患兒血清白介素-2、腫瘤壞死因子測定及意義.現代康復，2000.1，4(1)：144.
[9] 高云，蘇怡凡，陳虹.伴反復呼吸道感染的支氣管哮喘患兒免疫狀態觀察.蘭州大學學報(醫學版)，2005.6，31(2)：82-83.
[10] 薛莉.自制益感飲治療小兒反復呼吸道感染134例.中國中醫藥信息雜志.2002.9，9(9)：48.
[11] 郭峰.紅細胞調控細胞免疫的事實與意義[J].上海免疫學雜志，1991，11(1)：63.
[12] 吳建敏.反復呼吸道感染紅細胞免疫功能及微量元素變化的臨床觀察.基層醫學論壇，2007，11(5)：432-433.
[13] 岳屹囡.反復呼吸道感染患兒紅細胞免疫及T淋巴細胞亞群變化關系的研究.寧夏醫學雜志，2001，23(3)：140-141.
[14] 李海林，金萍，黃永坤，等.反復呼吸道感染患兒紅細胞CRl數量基因多態性及其紅細胞免疫功能.免疫學雜志，2006.7，22(4)：423-426.
[15] 張紹芬.反復呼吸道感染患兒56例紅細胞免疫功能檢測.實用醫學雜志，2005，21(21)：2351.
[16] 趙桂臣，白玲，劉涌，等.反復呼吸道感染兒童血清水平測定的意義. 中華婦幼臨床醫學雜志(電子版)，2007.6，3(3)：152-154.
[17] 王墨，李秋，王曉剛.重慶地區人群血清甘露聚糖結合凝集素水平測定及意義.重慶醫學，2005，34(6)：864-865.
[18] Summerfield JA.AssociatiOn Of variants Of the gene for mannose―binding lectin with susceptibility tO meningococcal disease.Lancet，1999，353：1049-1053.
[19] 孫利煒，趙艷玲，鄧琳非，等.小兒反復呼吸道感染與纖維蛋白原基因多態性的關系.中國實驗診斷學，2007.1，11(1)：99-101.
[20] 關克濤，朱南方，陳秉孟，等.反復呼吸道感染患兒T淋巴細胞亞群檢測的臨床意義.現代中西醫結合雜志.2003.10，12(19)：2058-2059.
[21] 韓瑞珠，郝艷艷，侯安存.反復呼吸道感染兒童細胞免疫與體液免疫狀況.實用兒科臨床雜志，2007.5，22(10)：736-737.
[22] 曾偉斌.反復呼吸道感染患兒細胞免疫功能探討.國際醫藥衛生導報，2005，11(10)：14-16.
[23] 吳良霞，吳珉，陳莉，等.呼吸道疾病外周血T細胞表面受體變化的意義.實用兒科臨床雜志，2004，19(12)：1034-1035.
[24] 覃大烈，馮尚克.反復呼吸道感染患兒體液和細胞免疫測定結果分析.廣西醫學，2003，12：2480.
[25] 劉爽，孫俊秀，周在咸.兒童反復呼吸道感染與血清免疫球蛋白G亞類及IgA亞類缺陷.實用兒科雜志，2002，(17)4：328-329.
[26] 王莉佳，蔣利萍.反復呼吸道感染兒童伴IgG亞類缺陷病.重慶醫學，2003，(32)4：426-427.
[27] Xavier Bossuyt，Leen Moens，Erna Van Hoeyveld，et al.Coexistence of(Partial)Immune Defects and Risk Of Recurrent Respiratory lnfections.Clinical Chemistry.2007，53：1，124-130.
免疫系統的功能范文4
結果：兩組患者術后PCEA期間各時間點VAS評分、Ramsay鎮靜評分比較差異均無統計學意義（P>0.05）；與T0比較，兩組患者T1、T2、T3時CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK細胞均明顯降低（P
【關鍵詞】 地佐辛； 舒芬太尼； 自控硬膜外鎮痛； 細胞免疫功能； 炎癥介質
剖宮產術后疼痛可導致機體產生一系列應激反應，可能引起術后并發癥的發生，術后給予有效鎮痛可減輕或消除患者對疼痛的感應，降低相關并發癥發生的風險，促進患者術后恢復[1]。已有多個研究證實地佐辛聯合舒芬太尼PCEA具有滿意的鎮痛鎮靜效果，且不良反應發生率較低，但目前剖宮產術后應用地佐辛聯合舒芬太尼實施PCEA對患者細胞免疫功能的研究報道較少[2-3]。因此，本研究旨在探討剖宮產術后應用地佐辛聯合舒芬太尼PCEA對患者細胞免疫功能的影響，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2014年5月-2015年2月在本院產科擇期行剖宮產術的足月、單胎產婦67例，ASA Ⅰ級、Ⅱ級，均無地佐辛和或舒芬太尼過敏史，排除合并心、肝、腎等重要臟器疾病、母兒嚴重合并癥及具有椎管內麻醉禁忌證、穿刺部位感染等病例。本研究經本院醫學倫理委員會審批，所有患者均對本研究相關事項了解，并簽署書面知情同意書。將上述納入研究對象按隨機數字表法分為地佐辛組（D組）和地佐辛聯合舒芬太尼組（DS組），其中D組患者
32例，年齡21～32歲，平均（26.41±3.86）歲；孕周37～42周，平均（39.33±1.54）周；體重56～84 kg，
平均（67.29±7.65）kg；DS組患者35例，年齡23～34歲，平均（26.59±3.43）歲；孕周37～41周，
平均（39.62±1.37）周；體重57～85 kg，平均（67.44±7.48）kg。兩組患者在年齡、孕周、體重等一般資料上比較差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 所有患者術前均常規禁飲、禁食6～8 h，均無術前用藥?；颊呷胧液?，常規監測心電圖、血壓、心率、血氧飽和度等生理指標。開放靜脈通路，患者呈側臥位，于L2～3間隙穿刺行腰-硬聯合阻滯麻醉。兩組患者均于術畢清醒后連接硬膜外導管與鎮痛泵，行PCEA。DS組鎮痛泵配方為地佐辛（批準文號：國藥準字H20080329，江蘇揚子江藥業集團有限公司）0.3 mg/kg+舒芬太尼（批準文號：國藥準字H20054171，湖北宜昌人福藥業有限責任公司）1.5 μg/kg+0.75%鹽酸羅哌卡因（批準文號：國藥準字H20020248，SE-151 85 Sodertalje， Sweden）20 mL，加0.9% NaCl稀釋至200 mL。設置鎮痛泵參數：負荷量4～6 mL，持續輸注量2.0 mL/h、單次PCA劑量2 mL、鎖定時間15 min，持續鎮痛48 h。D組患者痛泵配方為地佐辛0.6 mg/kg+0.75%鹽酸羅哌卡因20 mL，加0.9% NaCl稀釋至200 mL，鎮痛泵參數設置同DS組患者。
1.3 觀察指標 分別于術后3、12、24、48 h采用視覺模擬評分法（VAS）、Ramsay鎮靜評分評估患者疼痛、鎮靜效果。VAS評分：0分為無疼痛；1～3分為輕度疼痛；4～6分為中度疼痛；7～9分為重度疼痛；
10分為疼痛難以忍受。Ramsay鎮靜評分：1分為鎮靜不滿意；2～4分為鎮靜滿意；5～6分為鎮靜過度。詳細記錄患者PCEA期間嗜睡、頭暈、惡心嘔吐、尿潴留、皮膚瘙癢、呼吸抑制及血壓下降等不良反應發生情況。分別于麻醉前（T0）、術畢（T1）、術后12 h（T2）、術后1 d（T3）、術后3 d（T4）清晨抽取患者空腹肘靜脈血3 mL。取1 mL置于EDTA抗凝管，采用流式細胞儀檢測CD3+、CD4+、CD8+、自然殺傷細胞（NK細胞）；另2 mL置于離心管中，離心（3000 r/min）15 min后，取上清液，置于-20 ℃冰箱中保存待檢，采用酶聯免疫吸附法（ELISA）測定血清IL-2、IL-10濃度。
1.4 統計學處理 所有數據均采用SPSS 17.0統計學軟件進行分析，計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以百分比表示，比較采用 字2檢驗，以P
2 結果
2.1 兩組患者疼痛及鎮靜效果的比較 兩組患者PCEA期間各時間點VAS評分、Ramsay鎮靜評分比較差異均無統計學意義（P>0.05），見表1。
2.2 兩組患者術后各時間點細胞免疫功能指標的變化 與T0比較，兩組患者T1、T2、T3時CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK細胞均明顯降低（P0.05）；DS組患者T1、T2、T3時CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK細胞均明顯高于D組，差異均有統計學意義（P
2.3 兩組患者術后各時間點炎癥介質的變化 與T0比較，D組患者T3時IL-2明顯降低，T4時IL-10明顯升高，差異均有統計學意義（P0.05），見表3。
2.4 兩組患者PCEA期間不良反應發生情況 DS組患者PCEA期間共出現頭暈2例，惡心嘔吐1例，不良反應發生率為8.57%（3/35）；D組患者PCEA期間共出現頭暈和惡心嘔吐各1例，不良反應發生率為6.25%（2/32）。兩組患者均未出現呼吸抑制、嗜睡、尿潴留、皮膚瘙癢、呼吸抑制及血壓下降等不良反應，兩組患者的不良反應發生率比較差異無統計學意義（ 字2=0.016，P>0.05）。
3 討論
手術創傷、術后疼痛及麻醉均可使機體產生一系列復雜的應激反應，進而使機體與之相關的內環境發生異常變化，使機體免疫功能受到抑制，增加術后并發癥發生的風險，對患者術后恢復造成不良影響[4]。而術后機體免疫功能狀態與術后感染、并發癥發生等密切相關，故尋找鎮痛、鎮靜效果良好，且對機體免疫功能影響較輕微的鎮痛藥物和鎮痛方式具有十分重要的臨床意義。
PCEA因其可使藥物維持穩定的血藥濃度，具有滿意的鎮痛效果，適應證廣，且對患者影響較少等特點，已廣泛應用于臨床，本研究將地佐辛聯合舒芬太尼應用于剖宮產術后PCEA[5]。地佐辛是一種新型的強效的阿片類鎮痛藥，可通過激動κ受體，產生脊髓鎮痛及輕微的鎮靜作用，且對μ受體具有較弱的拮抗作用，無μ受體依賴性，故地佐辛具有良好的鎮痛作用，同時呼吸抑制、惡心嘔吐等不良反應少，且程度較輕微[6-8]。而舒芬太尼是芬太尼家族類藥物中鎮痛作用最強的藥物，因其具有起效迅速、作用時間短、長期應用無蓄積等特點常用于術后PCEA[9-10]。本研究應用地佐辛聯合舒芬太尼實施PCEA，兩者鎮痛作用協同，降低不良反應的發生，研究發現兩組患者PCEA期間各時間點VAS評分、Ramsay鎮靜評分比較差異均無統計學意義，表明單獨應用地佐辛和應用地佐辛聯合舒芬太尼實施PCEA的鎮痛、鎮靜效果無差異。兩組患者實施PCEA期間，呼吸抑制、惡心嘔吐等不良反應發生率比較，差異亦無統計學意義，表明應用地佐辛聯合舒芬太尼實施PCEA并未增加不良反應發生的風險，具有較高的安全性。
機體免疫效應包括細胞免疫和體液免疫，其中T淋巴細胞和NK細胞介導的細胞免疫起重要作用[11]。T淋巴細胞亞群中CD3+可反映細胞免疫總體水平；CD4+在細胞免疫應答中起輔助作用，通過分泌大量細胞因子激活炎性反應；CD8+為免疫抑制細胞，通過刺激免疫抑制因子的分泌，發揮細胞免疫功能抑制作用。Syrj?l?等[12]研究表明CD4+與CD8+的比值可作為疾病嚴重程度和預后的生理指標之一。而NK細胞在體內具有免疫監視、防御及調節作用。因此，測定CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK細胞水平可反映機體細胞免疫功能狀態，可作為評估患者術后預后的生理指標之一。本研究結果顯示，兩組患者術后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK細胞水平均較麻醉前呈不同程度地下降，并均于術后1 d達到最低水平，于術后3 d恢復至麻醉前水平，但DS組患者上述各指標在術畢、術后12 h、術后1 d時均明顯高于D組，表明應用剖宮產術后PCEA可產生一過性的細胞免疫功能抑制，其中應用地佐辛聯合舒芬太尼實施PCEA較地佐辛產生的細胞免疫功能抑制程度較輕微。分析其原因可能為舒芬太尼是一種特異性的μ受體激動劑，可通過作用于免疫細胞表面的μ受體，抑制T細胞增殖、巨噬細胞功能及中性粒細胞聚集，直接抑制細胞免疫功能。此外，舒芬太尼還可通過作用于中樞神經系統的μ受體，使糖皮質激素和兒茶酚胺大量釋放，進而抑制細胞免疫功能[13-15]。而地佐辛具有部分μ受體拮抗作用，可減輕部分細胞免疫功能抑制[16]。IL-2主要有Th1細胞合成分泌，IL-10主要由Th2細胞合成分泌，當機體的細胞免疫功能受到抑制時，血清IL-2水平下降，IL-10上升，本研究結果顯示，DS組患者術后各時間點血清IL-2、IL-10水平均無顯著性差異，而D組患者血清IL-2水平在術后1 d時明顯降低，血清IL-10水平在術后3 d時明顯升高。進一步表明剖宮產術后應用地佐辛聯合舒芬太尼實施PCEA較地佐辛產生的細胞免疫功能抑制程度較輕微。
綜上所述，地佐辛聯合舒芬太尼PCEA效果良好，可減輕術后細胞免疫功能抑制。
參考文獻
[1]黃寶珍.剖宮產術后使用硬膜外鎮痛泵改善疼痛的效果觀察[J].中國婦幼保健，2011，26（19）：2926-2927.
[2] 關少紅.地佐辛復合舒芬太尼用于剖宮產術后硬膜外自控鎮痛的臨床觀察[J].江蘇醫藥，2013，39（16）：1957-1958.
[3]郭麗麗，曹學照.地佐辛與舒芬太尼應用于老年婦科腹腔鏡手術術后鎮痛的比較[J].中國老年學雜志，2015，35（6）：1544-1545.
[4]嚴崴巍.剖宮產對產婦和新生兒體內NK細胞含量影響的研究[J].臨床和實驗醫學雜志，2013，12（9）：699-700.
[5]王娜，趙薇，詹玉茹，等.不同鎮痛方法對剖宮產產婦術后康復的影響[J].中國婦幼保健，2012，27（10）：1572-1574.
[6] 李楠，王平英.地佐辛用于腹部全麻手術后的鎮痛效果評價[J].中國生化藥物雜志，2014，38（7）：156-157.
[7]李然，許幸.地佐辛注射液用于緩解術后疼痛的有效性和安全性[J].中國臨床藥理學雜志，2014，30（1）：3-5，35.
[8]艾玲，徐卉，魯佩，等.地佐辛靜脈自控鎮痛對肺葉切除術后炎癥反應的影響及鎮痛效果的評價[J].華中科技大學學報（醫學版），2014，42（4）：413-416，426.
[9] Jeon H R， Chae W S， Lee S J， et al. A comparison of sufentanil and fentanyl for patient-controlled epidural analgesia in arthroplasty[J].Korean J Anesthesiol， 2011，60（1）：41-46.
[10]李劍，尹文靜.不同劑量舒芬太尼聯合羅哌卡因用于下肢手術后硬膜外自控鎮痛[J].重慶醫學，2014，43（2）：218-219.
[11]徐德朋，陳復興，王全英，等.手術分娩對產婦和新生兒血中T淋巴細胞的影響[J].臨床薈萃，2010，25（24）：2132-2134.
[12] Syrj?l? H， Surcel H M， Ilonen J. Low CD4/CD8 T lymphocyte ratio in acute myocardial infarction[J].Clin Exp Immunol，1991，83（2）：326-328.
[13] 鄭振學，曹剛，袁昌政，等.舒芬太尼對食管癌手術患者細胞免疫功能及激素水平的影響[J].中國醫院藥學雜志，2013，33（11）：890-893.
[14]胡彥艷，秦丹丹，葉鳳青，等.舒芬太尼復合氟比洛芬酯PCIA對老年肺癌根治術患者細胞免疫功能的影響[J].臨床麻醉學雜志，2013，29（10）：962-964.
[15]張援，阮林.阿片類藥物對肝癌小鼠細胞免疫功能及IL-2和TNF-α的影響[J].腫瘤防治研究，2012，39（12）：1433-1436.
免疫系統的功能范文5
關鍵詞 審計 免疫系統 內部審計 思考
一、引言
“現代國家審計是經濟社會運行的一個‘免疫系統’”該觀點是由審計署劉家義審計長在2007年全國審計工作會議上首次提出的。此后,劉家義審計長又于2008年提出了審計“免疫系統”理論,并在此基礎上進一步闡述了審計本質。審計“免疫系統論”在世界審計理論中享有獨一無二的地位,這是因為其是以中國特色審計實踐為基礎,是對中國特色社會主義國家審計制度的更高定位。由此可見,這一理論不僅豐富了國家審計工作的內涵,創新了審計工作的方式方法,拓展了審計工作的外延,還對如何更好地預防腐敗,履行預算執行、經費監控職責等審計實務工作具有重要的現實指導意義。
作為企業組織內置職能部門之一的內部審計,以是否實現了組織目標、有效和經濟的使用了資源以及是否符合有關規定和標準為其出發點,獨立、客觀、公正地對組織中各類業務和控制情況進行評價,基于此,組織需要內部審計對組織面臨的風險進行適當的防范與預警,需要及時、持續的監控,以幫助組織對風險做出戰略反應。然而,我國內部審計在現階段僅僅行使著監督檢查的職責,該領域的整體水平較低,內部審計因現代管理實踐不斷的發展、民間審計擴展服務領域以及內部審計部門仍采用過時的審計技術和方法等原因使其面臨著日益嚴重的生存和發展問題。但是,審計“免疫系統”的提出和實施有助于擺脫我國內部審計工作的瓶頸,極大的拓展并推動著我國傳統內部審計和審計工作的轉型,對內部審計來說,可謂是一次重大的審計理論創新。
基于此,本文從審計“免疫系統”的觀點出發,探討其在加強我國內部審計中所起的作用,對我國內部審計的建設具有較重要的理論意義與現實價值。下文將首先介紹審計免疫系統論的基本理論,其次對內部審計免疫系統的構建進行了探討,最后提出了內部審計踐行“免疫系統”功能的途徑與措施。
二、審計免疫系統論的基本理論
在審計“免疫系統”理論的指導和作用下,不僅使審計視角、審計范圍和審計作用等方面發生了重大變化,審計功能和審計本質被賦予了新的內涵,更是對審計基礎理論的系統創新,推動了審計基礎理論的進一步研究,為建設有中國特色的社會主義審計理論體系做出了重要貢獻。
“疫”指的是病毒或疾病,這是生物學對“疫”的解釋,也是人們普遍認可的一種說法,就人體免疫系統而言,它是指人體具有通過防御、自穩和監視等將病毒清除的功能。那么,審計免疫系統中的“疫”,可以被理解為“經濟社會運行中的障礙、矛盾和風險”(潘學模,2009),這是學術界比較具有代表性的一種觀點。國家就好比是一個大系統,而何一個國家在其運行過程中都不可避免會遇到各種阻礙和風險,因此,為使經濟正常發展,必須實施各種手段以消除這些阻礙和風險。此外,從制度角度看,當今社會中存在的“屢查屢犯”的本質也是社會經濟運行中的障礙和風險,因而“屢查屢犯”也可以被認為是一種“疫”。然而,不論是哪種形式的“疫”,都需要一種可以對其進行抵御和化解的機制,審計就充當了這種角色,即具有國家經濟運行的一種“免疫”能力。
可見,將審計形象的比喻為國家經濟運行的“免疫系統”,是利用仿生學原理對審計免疫系統論的全新闡釋,不僅豐富了審計的內涵,拓展了審計工作的外延,還從戰略高度上對審計職能的進一步梳理和確定,更是對審計本質的全新闡釋,它是重大的理論創新,為我國審計事業明確了長遠的發展目標。
與人體免疫系統相似,作為國家“免疫系統”的審計,在國家經濟社會運行中同樣具有預防功能、揭示功能及抵御功能:第一,預防功能。預防功能即免疫防御功能,通過提前采取措施,以降低并揭示感知存在的隱患風險可能帶來的危害,以起到預警的作用,也就是說,審計預防是審計免疫系統發揮作用的前提和基礎。第二,抵御功能。抵御功能即免疫自穩功能,為杜絕審計中發現的類似問題再次發生,審計機關通過對問題的原因進行分析后,對相關制度和法規進行修改。第三,揭示功能。揭示功能即免疫監視功能,是指為維護社會經濟的正常運行,審計機關采取各種措施消滅經濟運行中存在的危害,審計的揭示功能被認為是審計免疫系統的核心。
三、內部審計免疫系統的構建
審計免疫系統由眾多子系統構成,而內部審計免疫系統則被認為是其中最重要的一個子系統。內部審計免疫系統在審計免疫系統中不僅具有其獨特的特征,還與和其他幾個子系統相互聯系、相互作用,但是,不論從傳統內部審計理論角度來看,還是從內部審計的本質而言,內部審計免疫系統均提供了一種先進的內部審計理念。
內部審計作為企業的“免疫系統”,同樣具有預防、抵御和揭示職能,不僅可以及時揭示企業經營管理的薄弱環節,及時發現和處理企業運行中存在的問題,及時對潛在的風險發出預警,還能對企業的健康發展做出保證。對整個國家社會而言,其中各個單位的內部控制加強了,內部審計提高了,就會降低出現問題的概率,而在企業中,內部審計則起著至關重要的作用,企業的外部環境也會隨著其內部審計的變化而發生改善,以有效地發揮社會審計和國家審計的“免疫”功能。那么,為更好地要發揮監督作用,內部審計還應進一步增加評價和咨詢的功能。
雖然內部審計根植于企業內部,但是企業中一個獨立的組織機構,因而可以更好發揮其應有的職責。因此,企業內部環境會因內部審計工作質量的提高而得到極大的改善,其他審計組織的壓力也會在整個審計系統環境發生改善的基礎上得以減輕。內部審計則構成了審計免疫系統發揮作用的第一道防線。
四、內部審計免疫系統有效實施的途徑 我國企業內部審計在運行過程中存在著許多的不足和缺陷,嚴重制約了內部審計“免疫系統”功能的發揮,阻礙了企業的可持續發展。因此,企業需要采取相應的措施來改變現狀,提高內部審計在企業中的地位,提高內部審計工作質量。
(一)夯實內部審計“免疫系統”的理念根基
內部審計“免疫系統”論的提出是對內部審計本質的重新詮釋和定位,建立了一個全面的、系統的理念體系。科學的審計理念就是要貫徹落實馬克思的科學發展觀,用這種觀點去探索審計工作規律、把握審計的本質。具體到內部審計工作中,就是要求內審人員樹立以內部控制為指導、以風險導向技術為手段、以增加企業價值為目標的內部審計理念。因此,要做到夯實內部審計“免疫系統”的理念根基,須從以下三個方面著手:第一,構建內部審計免疫系統體系,以樹立科學的審計理念。第二,在實現促進內部審計向服務型轉型的基礎上拓展內部審計職能。第三,以提高企業對風險的“免疫力”作為內部審計的工作重心。
(二)健全我國相關法規準則制度
完善的法律、政策與規則是內部審計有效發揮功能作用,推進企業發展的法律基礎,然而,目前我國仍然缺乏一部完整的內部審計法律法規指導內部審計的工作,現有的內部審計相關法規依據主要是《審計署關于內部審計工作的規定》,但其屬于法規層次,法律效力不高,先進的內部審計理念沒有囊括其中,不能很好的保證內部審計工作的順利開展。因此,要有效發揮內部審計“免疫系統”功能,促進企業的發展,加快立法建設是基礎,尤其需完善我國內部審計相關法律法規這是因為在《中華人民共和國審計法》的指導下,針對我國內部審計現狀,結合先進的內部審計理念,制定具有較高法律效力的內部審計法。該法應具有先進的內部審計理念視角,充分體現內部審計作為企業“免疫系統”所發揮的功能,體現嚴謹的邏輯結構及較強的實踐指導性,明確基于“免疫系統論”下內部審計的本質、目標、職能和作用等問題,對我國企業內部審計提供強有力的法律支持,使內部審計工作有法可依,為內部審計合法、有序地開展提供法律保障。除此之外,還需健全內部審計準則體系、建立組織自身內部審計制度以進一步確保相關法規準則制度的有效實施。
(三)完善內部審計運行環境
目前,我國企業內部審計工作處處受限,各部門不能很好的協調合作,內部審計缺乏獨立性,降低了內部審計人員積極性。基于此,首先,合理設置內部審計機構,以增強內部審計的獨立性。這要求內部審計機構需脫離于組織中的其他管理部門,成為一個獨立的部門。因為內部審計是否具有較高的獨立性,直接受到內部審計機構設置合理與否的影響。其次,改善內部審計人員知識結構。這是因為內部審計的工作質量在很大程度上受內部審計人員素質的制約。再次,需進一步改善內部審計部門與其他各部門的關系。內部審計在組織中一直扮演著“保健醫生”、“安全衛士”等角色,內部審計“免疫系統”功能作用的發揮受到了其他部門的配合以及領導層對內部審計工作的重視程度。最后,為強化內部審計“免疫”功能,提高內審人員的工作熱情,組織還需構建內部審計激勵約束機制,進而提高內審人員積極性。
(四)創新內部審計工作模式
企業賴以生存和發展的永恒主題是管理和效益,而內部審計的出發點和歸宿點則是充分發揮內部審計“免疫系統”,最終提高企業“免疫力”。內部審計應不斷創新內部審計技術方法,并主要從擴大內部審計范圍,創新內部審計內容;建立內部控制評審制度,加強內部控制實施以及推進跟蹤審計和績效審計開展等三種渠道著手,積極探索“以風險管理為導向、發展為目標、治理為核心、控制為主線”的內部審計模式,加快內部審計信息化建設的同時增強內部審計人員勝任能力,充分發揮內部審計的免疫功能,切實維護出資人根本利益,強化經營風險,促進企業改進管理水平,實現力爭在應變中求發展,在發展中求創新,即實現以常規審計向管理效益審計,傳統的審計方式和手段向信息化、科學化的審計方式和手段的轉變。
免疫系統的功能范文6
免疫系統是怎么形成的？
寶寶出生后，免疫系統在慢慢成熟。寶寶的免疫系統包括：先天性免疫和獲得性免疫兩大部分。
先天性免疫
是每個人出生時都有的、天生的、自然的免疫力，具有全面保護的作用，先天性免疫包括：
人體的機械防御機制，比如皮膚的屏障功能、咳嗽等。
體內的化學和生物學成分，比如胃酸中的鹽酸和腸液中的膽鹽具有抑菌和殺菌作用。
喂養途徑和營養物質，包括寶寶出生之前經胎盤的母親抗體的傳遞和出生之后的母乳喂養。
獲得性免疫
是隨著寶寶的成長而逐漸獲得的，是通過感染性病菌刺激、預防接種和腸道菌群狀況的健全而逐步發展起來的。當受到病原微生物侵犯或接受免疫接種后，人體內就會產生對抗此種病原微生物的特殊抗體，以后當受到這種病原微生物的再次侵犯時，抗體就可以聯合其他免疫細胞等將病原微生物殺死。
提升免疫力的熱點提問
寶寶經常發燒，是不是免疫力低？
發熱只是癥狀，不是原因。孩子發熱，應該尋找病因。不要認為經常發熱的孩子就一定是免疫功能低下。最忌諱的做法就是，一旦孩子患了呼吸道感染，就選擇抗生素+抗病毒藥物+免疫增強劑，這樣非常不利于免疫系統的成熟，反而會帶來損傷。
寶寶對牛奶過敏，是不是免疫功能不好？
過敏本身是免疫功能異常增強的表現，不屬于免疫功能低下。孩子牛奶過敏，要回避牛奶及其制品，并使用深度水解或氨基酸配方奶，保證營養來源。開始添加輔食的時候，可以根據孩子的接受情況，逐漸添加，以尋找孩子能夠接受的食譜。
孩子得了好幾次肺炎，是不是免疫系統出問題了？
診斷肺炎除了呼吸道癥狀外，應該還有胸部x光檢測結果，再有病原學檢測結果。不要輕易將發燒+咳嗽+有痰，就診斷肺炎。而且即使是肺炎，也不一定是細菌感染。只要孩子不是反復的細菌性感染性肺炎，就不代表免疫功能存在問題。
孩子有哮喘，用不用給他用些增強免疫力的藥？
哮喘的常見原因是過敏，過敏是免疫增強的表現，如果再提高抵抗力，過敏將會更加嚴重，治療哮喘，首先應該尋找過敏的原因，去除過敏原才是根治的主要方法。哮喘發作時不應選用抗生素，除非同時合并了細菌或支原體感染，應該使用支氣管解痙藥物和皮質激素。
孩子經常生病，需不需要進行提高免疫力的治療？
孩子如果沒有反復細菌感染，就說明沒有免疫功能低下的問題。不要認為孩子出現過感染，就是免疫功能低下。免疫系統包括先天免疫和獲得性免疫。獲得性免疫就是在出生后不斷受刺激后產生的，所以家長不必對正常的孩子采取任何方式的提高免疫功能的治療。
聽說抗生素會破壞免疫系統，為什么？
如果孩子出現感冒，一定要確定是不是細菌感染。反復、積極地使用抗生素，不但不能增強孩子的免疫功能，反而會破壞它。所以，越是積極地給孩子使用抗生素治病，孩子越容易生病，因為生病本身會刺激后天免疫系統成熟，而抗生素會削弱它。
母乳喂養是不是可以提高寶寶的免疫力？
胎兒出生前，媽媽通過胎盤給胎兒傳輸了自身體內的免疫球蛋白G（IgG）。這些IgG能在寶寶的體內存留約6個月的時間。寶寶出生后，媽媽通過母乳喂養，將腸道和呼吸道所產生的抗體IgA源源不斷地喂給寶寶。而且，母乳中還有很多營養物質具有生物活性作用，這些都可以促進寶寶免疫系統的盡快成熟。
怎么保護寶寶的免疫力？
保護好孩子的皮膚，可以保證筑好免疫系統的第一道防御屏障，所以，不必每天過于認真地給孩子清潔皮膚。建議每天給孩子洗澡，但是不建議每天都使用沐浴露，洗澡后使用潤膚露。對于皮膚干燥的孩子才可以選擇植物源性的潤膚露。
服用益生菌為什么可以提高免疫力？
益生菌的作用是改善腸道菌群。腸道菌群得到改善，不僅僅是為了消化吸收，更是為了提高腸道的免疫功能。腸道免疫功能的增強，又會刺激全身免疫功能的增強。所以，真正的益生菌制劑，其適應證的第一項應該是改善免疫功能。要想通過益生菌調節免疫，至少需要服用3個月。
母乳喂養是有菌喂養，吸入周圍及乳管內的細菌，不僅利于孩子腸道菌群的建立，而且通過刺激腸道免疫，能促進全身免疫系統的成熟。配方奶喂養就會缺少母乳喂養的有菌過程，所以配方奶喂養的寶寶應該適當添加活性益生菌，這也就是有些嬰兒配方奶內添加益生菌的緣故。
應該給寶寶接種哪些疫苗來提高免疫力？
預防接種是刺激后天免疫的很好方法。疫苗是細菌、病毒的碎片或其中的重要片段，通過刺激孩子體內的免疫系統產生相應抗體，以預防真正的嚴重感染性疾病。所以，不應談及哪些疫苗應該接種，哪些疫苗不應該接種。計劃內疫苗是免費接種的，計劃外疫苗需要自費接種，與疫苗的重要性無關。
