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趙雷理想范文1
[關鍵詞] 燈盞細辛注射液；HIS；巢式病例對照；Logistic回歸分析；可疑類過敏反應；真實世界研究
燈盞細辛注射液為經提取酚酸類成分制成的滅菌水溶液，主要含野黃芩苷和總咖啡酸酯。其藥品說明書中藥物不良反應介紹為“極個別患者出現心悸、發熱、寒戰、皮膚瘙癢、潮紅、頭暈、頭痛及血壓下降等癥狀”，在臨床使用中的不良反應也主要表現為過敏反應[1-4]。因此對本藥進行上市后臨床安全性再評價研究應重點關注過敏反應。藥物過敏反應可分為過敏反應與類過敏反應，過敏反應是指機體接受抗原致敏后再次接受該種抗原所引起的1種異常反應[5]；類過敏反應與速發型過敏反應癥狀相似，但發病過程與機制不同，當機體首次接觸某種物質（如使用某種藥物）即發生反應，無致敏產生抗體的過程[6]，因此應區別對待過敏反應及類過敏反應。
通過前期對來源于20家臨床醫院信息系統（hospital information system，HIS）[7]的燈盞細辛注射液數據分析發現，燈盞細辛注射液與地塞米松注射液同時使用的幾率較高[8]。地塞米松注射液為抗炎抗過敏藥物，在臨床使用中可用于抗過敏反應，根據其與燈盞細辛注射液使用時間關系，考慮部分使用地塞米松注射液的人群可能發生了過敏反應，本研究中所納入的研究對象均為使用燈盞細辛注射液24 h內停止使用該藥物的患者，為發生可疑類過敏反應的患者。
本研究采用巢式病例對照研究（nested case control study，NCCS）設計，應用Logistic回歸的方法，通過對比發生可疑類過敏反應與未發生過敏反應患者入院病情、過敏史、單次用藥劑量、疾病及合并用藥情況，篩選可疑類過敏反應發生的危險因素，為燈盞細辛注射液臨床安全使用提供指導，也為燈盞細辛注射液上市后臨床安全性評價研究提供新方法。
1 材料和方法
1.1 數據來源 本數據來源于全國20家三甲綜合醫院HIS數據倉庫，分析前對數據統一進行前期處理[8]。
1.2 研究設計 采用NCCS設計，根據開始至停止使用燈盞細辛注射液后是否使用地塞米松注射液將人群分為病例組與對照組。
病例組：開始使用燈盞細辛注射液至停止使用時間范圍在0～24 h，期間僅有1次使用燈盞細辛注射液記錄者，停止使用燈盞細辛注射液24 h內使用地塞米松注射液者（使用燈盞細辛注射液前和使用過程中無地塞米松注射液使用記錄），共59例。
對照組：開始至停止使用燈盞細辛注射液時間>7 d，且用藥期間未使用過地塞米松注射液、異丙嗪（非那根）、氯雷他定、維生素C注射液+葡萄糖酸鈣注射液等常用抗過敏藥物者。以病例組年齡±5歲，性別相同作為配比條件，采用隨機抽樣法，按照1∶4比例抽取對照組，共232例（由于符合條件對照組人數有限，因此缺少4例對照組患者）。
匹配后病例組平均年齡為（68.69±13.27）歲，與對照組平均年齡（67.25±13.98）歲接近，病例組與對照組性別匹配比例相同，均為1∶1。
1.3 統計方法 本研究主要分析方法為χ2檢驗、Logistic回歸分析；采用SPSS 18.0作為分析軟件。
2 結果
基于現有HIS數據庫信息，考慮可能影響過敏反應發生的因素有入院病情、過敏史、單次用藥劑量、疾病及合并用藥，因此對以上變量在可疑類過敏反應發生中的影響作用進行探討。
2.1 入院病情、過敏史、單次用藥劑量分布 病例組與對照組相比，入院病情P為0.000 1，2組間有極顯著差異，從統計學上講2組在入院病情中對可疑類過敏反應的發生有極顯著影響；由于有過敏史的患者人數分布過少，因此未能發現其與可疑類過敏反應之間的關系（P為0.294 1）；燈盞細辛注射液靜脈給藥單次用藥劑量為20～40 mL，以是否超過說明書推薦最大劑量40 mL來比較病例組與對照組單次用藥劑量對發生可疑類過敏反應的影響，P為0.226 7，大于0.05，未發現2組間存在顯著差異，見表1。
2.2 可疑類過敏反應危險因素篩選 采用單因素條件Logistic回歸，采用逐步選擇法篩選變量，分別探討可疑類過敏反應發生病例組與對照組入院病情、過敏史、單次用藥劑量、疾病是否為危險因素，見表2。入院病情P為0.000 6，OR為6.359，95%置信區間均大于1，因此病情急危者為可疑類過敏反應發生的危險因素；維生素B6注射液與注射用氨溴索P為0.000 4，0.013 9，OR分別為6.108，2.710，95%置信區間均大于1，因此使用燈盞細辛注射液時同時使用維生素B6注射液或注射用氨溴索時，發生可疑類過敏反應的危險性更大；患有糖尿病或使用維生素C注射液時同時使用燈盞細辛注射液，P分別為0.000 5與
通過以上單因素Logistic回歸分析篩選出的變量包括入院病情、維生素B6注射液、注射用氨溴索、維生素C注射液與糖尿病，采用多因素Logistic回歸分析，再次對燈盞細辛注射液可疑類過敏反應危險因素進行篩選，見表3。入院病情的危急程度，使用燈盞細辛注射液同時使用維生素B6注射液或注射用氨溴索時，是發生可疑類過敏反應的危險因素，OR分別為5.642，9.545，3.194，95%置信區間均大于1。
3 討論
基于現有20家臨床單位HIS數據，采取NCCS設計方式，通過單因素與多因素Logistic回歸分析發現，與可疑類過敏反應有關的因素有入院病情的危急程度，使用維生素B6注射液或注射用氨溴索。在以上因素中，患者病情嚴重程度可能導致機體應激狀態下的免疫系統功能紊亂[9]，因此入院病情的危急程度可能為可疑類過敏反應發生的危險因素；維生素B6注射液、注射用氨溴索自身即可導致過敏反應[10-11]，與以上藥物合用，可能會增加過敏反應發生的幾率。
但是本研究分析的可疑類過敏反應數據為根據患者用藥推測獲得，因此研究結果中可疑類過敏反應發生影響因素僅能作為臨床參考，驗證性研究仍需經典隨機對照研究（randomized controlled trial，RCT），此為本研究的局限性。進一步研究可回溯每例可疑類過敏反應病例，通過確認其是否為實際發生過敏反應患者，針對每一種危險因素進行深入研究，如對合并使用以上藥物是否會增加類過敏反應發生的風險進行藥理學研究，對患者病情危急狀態中使用燈盞細辛注射液是否會增加類過敏反應發生的危險性開展觀察性研究等。
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Nested case control study to analyze suspected cases and their related factors of
allargic reactions to parenterally administered Dengzhan Xixin
YANG Wei1， CHENG Hao2， XIE Yan-ming1*， YANG Hu2， ZHUANG Yan3
（ 1.Institute of Basic Research in Clinical Medicine， China Academy of Chinese Medical Sciences， Beijing 100700， China；
2. School of Statistics， Renmin University of China， Beijing 100872， China；
3. Navy General Hospital， Beijing 100048， China）
[Abstract] To assess if adverse drug reactions （ADR）s to parenterally administered Dengzhan Xixin are allergic in origin. Hospital information system （HIS） data from 20 hospitals in China were used to carry out a nested case control design study. Included were patients who received dexamethasone for suspected allergic reactions after receiving parenterally administered Dengzhan Xixin. These were compared with non-allergic reaction people. Single factor logistic regression and multiple factor logistic regression were used to analyze data. Condition on admission，allergic history ，dosage， disease status and drug combinations were taken into account in cases of suspected allergic reactions. After analysis we found that the condition on admission had a significant effect， P=0.008 3， OR value=5.642 on suspected cases of allergic reactions. Using vitamin B6 injection or ambroxol at the same time as parenterally administered Dengzhan Xixin were significant， P=0.000 2 and 0.016 7， OR value=9.545 and 3.194， risk factors in this group. Based on this current research， condition on admission as well as the concomitant use of vitamin B6 or ambroxol may be the risk factors in suspected cases of allergic reactions. However， further research for verification is required. This study can provide guidance for safe clinical practice in using parenterally administered. It can also provide a new method for the pharmcovigilance of parenterally administered Dengzhan Xixin.
趙雷理想范文2
擔心他成為炮灰的粉絲曾經在貼吧中燒香拜佛“求他別去”，也是同樣一批人，聽著《歌手》舞臺上的《成都》，很沒出息地鼻涕眼淚糊了滿臉。
其實《成都》還是那首《成都》，現場和之前發行的單曲相比，并沒有什么讓人驚艷的創新，甚至連最后一句小女孩的童聲都一模一樣，可以說是專輯的翻版。
但對于已經把他放在心尖的伙伴，和從未真正了解過他的初相識，這樣就足夠了。
因為，現場開唱之前，趙雷用他一貫溫柔的眼神看了一眼伴唱的孩子們，微笑著。
熟悉的神情給那些擔心他的歌聲再一次“濫大街”的人吃了一顆定心丸。那個習慣閉著眼睛唱歌的趙小雷，即便被更多人知道，也依然笑得像一個羞澀的鄰家大哥哥。
那夜之后，他注定不再是一窮小子，卻還是那個只會唱歌的孩子。
“我要掀起民謠的新浪潮”
如果從走進地下通道開始賣唱的2003年算起，這是趙雷開始歌手生涯的第14個年頭。相比于更多少年成名的歌手，他確實算不上春風得意馬蹄疾，在民謠不溫不火的年代，趙雷面臨著所有民謠歌手共有的尷尬，想要留住自我的真，拒絕主流的聒噪，同時為了生存，又不得不把自己推向臺前。
他不是一個話多的人。面對陌生人，無法圓潤如意地周旋和表達。之前在《大事發聲》中，趙雷接受臺灣才女陳珊妮的采訪，空氣里不時冒出讓人尷尬的氣氛，甚至不及他在livehouse現場的聊閑天兒自在。
“他就是一個老靈魂住在年輕的身體里?！碑敃r陳珊妮就說，他是害羞的人。2010年，他跑去參加快樂男聲，拗不過導演組勉強同意了參加開場舞，鏡頭對準臺上，又找不到他了。后來，據媒體報道說，他錄第二遍的時候跑掉了。
但是抱起吉他的時候，他又變得放松甚至驕傲起來。連參加快男也是一時興起，“就想去玩兒一下”。止步20強，男孩放出豪言壯語，“我要掀起民謠的新浪潮”。
說了就做，第二年，他出了第一張專輯《趙小雷》。這讓趙雷背上了60萬元的債務，但他一點兒也沒覺得心慌。能借就借，面子都是不必去考慮的事情，先把設備買了，歌兒錄起來再說。
后來傳唱最多的《南方姑娘》和好歌曲中讓劉歡大加稱贊的《畫》，都在其中。那張專輯里面旋律和伴奏都簡單，意象也近人。有母親，有姐姐，有6平米不大的家，有年少時錯過的姑娘，唱的都是一個北京大孩子的私人情緒。
總歸來說，還在小眾的范圍。
這也讓喜歡他的歌的人有著“私人”的幸福感，用以在人群中區隔對流行的追隨。哼唱著“而我只是一個窮小子，生活簡單的就像是一塊石子”，嫉妒著“人家有車，人家有房”，毫不掩飾自己的失意和得意，像豎起滿身毛刺的刺猬。
“那些隱形的刺讓我拒絕一切虛偽的東西?！壁w雷喜歡刺猬這個意象，“陽光下可以相互溫暖?！?/p>
民謠在這種互相溫暖中，逐漸回溫。繼宋冬野的《董小姐》和馬E的《南山南》之后，人們似乎越來越喜歡有點牢騷又含著點希望的民謠，時代太躁，比起聲嘶力竭的發泄，民謠更能給情緒帶來溫暖沉靜的安撫。
于是《成都》刷了屏。溫情脈脈地在姑娘耳邊講上一句“帶不走的，只有你”成了文青表白的新流行。也會有人在跨年的夜晚跑到玉林路的盡頭，坐在小酒館門口敬一杯相思。
有歌迷揪著心難過趙雷的火爆，感覺好像“自己心里藏著的秘密”被公開了。
更多人不擔心他會改變。因為趙雷傳遞出了這樣的感覺，無論是站上華麗舞臺，還是在50塊錢就能聽到的livehouse里，他的歌，都唱給你一個人聽。
“我就是那個必須唱歌的人”
朋友大冰每次在公開場合都會不遺余力地推薦，“趙雷不紅，天理難容?！笨墒勤w雷偏偏硬說大實話，告訴別人大冰的故事存在杜撰的美化，“妮可沒有抹眼淚?！?/p>
在“一席”的現場表演中，同樣是閉著眼睛唱歌，大冰連眉毛和臉腮上的肉里都是戲，趙雷沒有多余的表情，他很少抬頭，沉在自己的琴弦里，不小心就打到了別人的心。
“我的歌詞，每一個詞都是真的，都是我的真實經歷。”趙雷在訪談中說的話，也許解釋了為什么人們很容易在他的歌詞里找到自己。
那些帶著私人情緒的哼唱，被邂逅的人銘刻進一種意義，封住一段情緒，帶著每個人各自欲說還休的心事。而那個戳到你心的小子并不會細細傾聽你的心事，他反而壞笑著，撇頭跑開了。
像每個80年代出生的音樂人一樣，beyond、崔健、唐朝、鄭智化、羅大佑、許巍那一代人是趙雷音樂里最初的養分。一把200塊錢的紅棉木吉他，成了他打開自己的鑰匙，一場無始無終的流浪，讓他有了源源不斷的靈感。
組樂隊，唱地下通道，一開始，玩琴只是流行和帥，是無所顧忌的放肆和快樂，更是楞小伙子無處發泄的熱血沸騰的青春。自從19歲開始的那趟旅程，音樂才慢慢融進趙雷的生活和骨血。
在拉薩的酒館子里唱歌曬太陽，在麗江的火塘旁彈琴磨時光，在西安的街頭掙路費賣唱，趙雷有了很多路上的作品，比如《開往北京的火車》和《咬春》。且走且寫歌，且慢慢長大。他開始發現，唱歌成了和吃飯睡覺一樣自然的事情，“我就是那個必須唱歌的人”。
即便硬要把趙雷比作讀不完的謎語，那么他的謎面也是簡單的。他從來沒掩飾自己想紅想火想上春晚，他也不覺得想讓更多人聽到自己的歌，有什么可不好意思的。
從一晚上唱四五十首只能掙80塊錢的窮小子，到今天微博粉絲45萬，內場門票過千元的民謠咖，趙雷其實只做了一件事兒，就是不停地唱歌。
“守住那些始終干凈的東西”
我們為什么愛聽民謠？知乎上有位楊榮山先生這樣回答：“有時候聽歌如品酒。有味。心里面能那么一顫，一蕩。有那么一瞬間你覺得那歌在唱你。你覺得流行之外還能有些不流行。值了。只須于心頭一跳一熱 ，微微 ，微微微微，一熱一跳一熱 ?！?/p>
趙雷的歌，讓很多人心頭“一熱一跳一熱”。不知道多少北方的漢子，心里住著一個南方姑娘，也不知道多少人心里，都有一座成都一樣的城市。但是你總能在一個深夜，忽然有點兒難以言說的小惆悵，不由自主地想要單曲循環一首什么歌，等自己反應過來的時候，嗓音低沉的趙雷，已經出現在歌單的首頁。
潺潺如流水，懶懶如光，熨帖地撫過心上。
那遺憾總和擦身而過有關，也許南方姑娘沒能愛上北方的秋涼，也許玉林路盡頭的小酒館，澆不滅明天啟程的離愁。可是你知道，有個人曾經有過和你一樣的心思，唱出你說不清道不明的感動。
他在那里，是他自己。等著你去接近，也張開懷抱接納。趙雷不喜歡稱呼臺下的人歌迷，他挺真誠地感謝著所有成長中的陪伴。有人在他的微博下面表白，“我是你的腦殘粉”，他回復，“別這么說自己”。
打動別人之前，他寫的都是感動自己的事情，“守住那些始終干凈的東西”，才是一切創作的目的。
他看重親情，如果有了孩子，他希望是個女兒。他大概也不止一次地在夜里想起已經離開這個世界的母親，“等我攢夠錢買一輛舒服的小轎車，帶著她去欣賞她年輕時沒機會看的風景?？山K究，沒了時間！”
現在，他把更多時間留給父親。爺倆一起生活，有時候出門旅游，發一張酷酷的墨鏡自拍。他在臺上深情唱著歌，父親在臺下深情看著他。
他又注定不會永遠困守一隅，所有的靈感都來自路上，生活中細微的感受和相遇都被他一一捉住、記錄。只不過，隨著年歲的增長，從前不夠火的“趙小雷”，歌聲里更多的是飛揚跳脫，歡快自嘲，現在的趙雷，不免有了30歲男人滄桑的味道。
酒吧賣唱、巡演、音樂節，一步一個腳印。他能暴走騎行4500公里，也能在一個散發出熟悉感覺的吉姆餐廳沉坐良久，怔怔發呆。
2016年12月21日，《無法長大》在網易云音樂上線。有人說李志新專輯定價20元，而趙雷只要16元，想必不如李志。但是趙雷有另外的考量，專輯里有兩首單曲之前已經發行過了，所以他決心定價16元。
趙雷理想范文3
[關鍵詞]離騷;求女;原型;寄托
[中圖分類號]i206.2[文獻標識碼]a[文章編號]1004-518x(2010)08-0102-06
李炳海(1946—),男,
傳說華胥氏在雷澤履大跡而生伏羲,這和《詩經•大雅•生民》記載的周族女始祖姜履帝跡而生后稷的故事如出一轍,反映的是西部先民感應生子的觀念。雷澤,又稱雷淵,傳說中西方確實存在雷淵?！墩谢辍穼懙?“魂兮歸來,西方之害,流沙千里些。旋入雷淵,靡散而不可止些?！崩诇Y,古人認為是雷神息的地方,因此把它描寫得富有威懾力。華胥在雷澤履大跡而生伏羲,雷澤應指位于西北之地的雷淵。
宓妃應指伏羲氏之母,是一位感應生子、傳奇色彩極濃的女性,因此,《離騷》抒情主人公把她作為求女的首選對象。宓妃和洛水女神,在屈原筆下不是同一個角色?！峨x騷》提到的宓妃位于西部地區,《天問》出現的雒嬪則處在其他區域。把宓妃和雒嬪相混淆,始自王逸對《天問》所作的注解:“雒嬪,水神,謂宓妃也?！钡搅撕髞?學人又進一步把宓妃說成伏羲之女,并把這種看法用于解說《離騷》的求女,造成極大的混亂。
《離騷》抒情主人公的求女對象是西、北、東三個區域,求女過程中都遇到障礙,未能獲得成功。不過,在三個方位所遇到的障礙并不完全相同,而是屬于兩類不同的性質。
在西部求女遇到的障礙是所求對象傲慢無禮:
吾令豐隆乘云兮,求宓妃之所在。解佩以結言兮,吾令蹇修以為理。紛總總其離合兮,忽緯焜其難遷。雖信美而無禮兮,來違棄而改求。
雖然抒情主人公準備了佩飾作為禮品,并且鄭重地派去媒介,但在交往過程中情況多變,對方不為所動,并且表現得傲慢無禮,自恃其美而根本不把對方放在眼里。在這種情況下,抒情主人公只好舍棄她而改求別人。此次求女的失敗,責任完全在女方,抒情主人公的真誠遭到冷遇,造成不歡而散的結果。
抒情主人公向北方、東方求女,所遇到的障礙不是來自女方,而是抒情主人公缺少得力的媒介:
望瑤臺之偃蹇兮,見有之佚女。吾令鴆為媒兮,鴆告余以不好。雄鳩之鳴逝兮,余猶惡其佻巧。……欲遠集而無所止兮,聊浮游以逍遙。及少康之未家兮,留有虞之二姚。
抒情主人公向北方求有氏之女,或是所選派的媒介不肯承擔使命,或是有自愿充當媒介者而主人公嫌其輕佻,不肯指派。抒情主人公想親自前往,又覺得不合適而罷休。在向東方求有虞氏之女時,所遇到的是“理弱而媒拙”的障礙,還是缺少得力的傳達信息的使者。向北方和東方求女遇到的障礙屬于同類性質,都是找不到稱職的使者。對于所求對象,或稱“有之佚女”,或稱“有虞之二姚”,抒情主人公對她們充滿好感,心向往之。
《離騷》抒情主人公多方求女,實際是想到楚國之外另尋賢君。求女過程中所遇到的障礙,有著深刻的政治寓含,折射出楚國與其他幾個諸侯大國的關系,以及屈原對相關諸侯國君主的態度。
在屈原所處的戰國中后期,對天下形勢起主導作用的是齊、楚、趙、秦四國。楚國的西方是秦國,東方是齊國,趙國則處在北方而與楚國懸隔?！峨x騷》作于楚懷王后期,在此階段,齊國的君主是宣王,趙國的君主是武靈王,秦國的君主是惠文王、武王和昭王。楚國與齊、趙、秦的關系,呈現出復雜的態勢。
楚懷王期間,楚國的主要敵人是西部的秦國。據《史記•楚世家》記載,楚懷王時期,楚國在與秦國的軍事角逐中屢戰屢敗,同時在外交方面也受到秦國的欺騙,懷王本人入秦不返,客死他鄉。屈原深深地愛著楚國,對秦國深惡痛絕,《史記•屈原賈生列傳》記載,屈原曾經勸楚懷王殺掉給楚國造成重大傷害的張儀,又阻止懷王入秦。屈原把秦國視為虎狼之國,對它的印象極壞,尤其是對它的出爾反爾、不講信義,更是深惡痛絕,自然不肯選擇這樣諸侯國的君王作為自己的主人?！峨x騷》中的宓妃傲慢無禮、無事生非,是秦王形象的投影,是用西部地區的女性形象暗指西秦君主,屈原義無反顧地與其決絕,秦國不是他尋找明君的地域。
楚國與趙國在地域上相距遙遠,在楚懷王時期沒有發生直接的軍事沖突,還曾結成抗秦聯盟?！妒酚?#8226;楚世家》記載,楚懷王十一年(公元前318),“蘇秦約從山東六國共攻秦,楚懷王為從長”。山東六國合縱以抗秦,是趙肅侯在蘇秦建議下首倡確立的,楚懷王成為合縱的首領,楚、趙兩國關系是比較協調的。趙國地處北方,與楚國的外交往來相對較少?！峨x騷》抒情主人公在向北方求有氏之女時,遇到的困難是沒有稱職的媒介,無法與對方充分溝通。同時,詩中所說的“欲遠集而無所止”、“欲自適而不可”,這個情節反映的是楚、趙由于疆域懸隔而造成的信息交流不夠暢通的歷史事實以及屈原本人對趙國君主的態度:印象雖好,但無法選擇他作為自己的君主。
楚懷王時期,楚國和齊國時離時合,造成楚齊離異的重要原因是楚懷王經不起秦國的誘惑?！妒酚?#8226;楚世家》記載,懷王十一年(公元前318),與齊爭為合縱首領。懷王十六年(公元前313),受張儀誘惑,與齊絕交。懷王二十年(公元前309),“齊亞王欲為從長,惡楚之與秦合,乃使使遺楚王書?！背⑦M行討論,最后決定背秦合齊。懷王二十四年,“倍齊而合秦”。楚國對齊國的外交反復無常,這使往來使者遇到許多困難,很難圓滿完成使命。齊國位于楚國東方,楚懷王時齊國早已滅掉建都商丘的宋國而據有其地。《離騷》抒情主人公想要求有虞氏之二姚,卻因“禮弱而媒拙”無法如愿,反映的是懷王時期楚齊兩國外交的艱難,抒情主人公擔心有人從中挑撥是非,引起事端。當然,楚、齊兩國這種離合無常的關系,屈原也不會離楚走齊,成為齊國的朝臣。
總之,《離騷》抒情主人公多方求女的情節,是楚懷王時期楚國與齊、秦、趙三個諸侯國關系的反映,也是屈原在考慮自己去與留時的心態折射。西方的宓妃、北方的有氏佚女、東方的有虞氏之二姚,分別是秦、趙、齊三國的投影,是三個諸侯國及其君主的象征。求女的情節是浪漫的,但卻有現實的底蘊,是以浪漫的外殼包裹著詩人政治上的寄寓和人生的選擇。在對各方女性的藝術處理上,顯示出詩人的愛憎取舍。
三、求女媒介的神話原型
《離騷》抒情主人公在向西方和北方求女時,相繼出現兩批使者,它們或是前去探路,或是向對方傳達信息。在所出現的使者中,有的角色和圖騰神話密切相關。
抒情主人公向西方求女,“吾令豐隆乘云兮,求宓妃之所在”。王逸注:“豐隆,云師,一曰雷師。”其實,豐隆是云師兼雷師,一身而二任,有云方有雷,這是正常的自然現象。云和雷相伴相生,因此,雷神和云神也就合二為一。
古代先民認為:雷神平時居于水澤,把那里作為自己的棲息地。從地升天,則發出轟鳴。響聲過后,仍然返回水澤。《山海經•海內東經》寫道:“雷澤中有雷神,龍身而人頭?！本佑谒疂傻睦咨颀埳砣祟^,糅合了人和蛇的形體特征。神話傳說中的伏羲是其母華胥在雷澤履大跡而生,實際是向人們暗示:華胥與雷神相感應而懷孕生子,體現的是雷崇拜、龍崇拜,是一則圖騰神話?？墒?《離騷》抒情主人公在向西方求女時,雷神卻作為探路使者被派出,尋找宓妃,也就是華胥氏。從圖騰神話到《離騷》的抒情主人公求女,雷神的角色發生了轉換,由圖騰物變成求女的問路使者,由神秘的崇拜對象變成了為抒情主人公服務的下屬。
抒情主人公向北方求有氏之女,遇到了派遣使者的問題:“吾令鴆為媒兮,鴆告余以不好。雄鳩之鳴逝兮,余猶惡其佻巧。心猶豫而狐疑兮,欲自適而不可。鳳凰既受詒兮,恐高辛之先我。”王逸注:“鴆,運日也。羽有毒,可殺人,以喻諂佞賊害人也。言我使鴆鳥為媒,以求簡狄,其性饞賊,不可信用,還詐告我言不好也?！蓖跻莅养c鳥視為一種毒鳥、害人之鳥,認為屈原是把它比作奸詐之人,不可信任。后代注家基本是沿用王逸的說法,罕有例外。把鴆鳥視為毒鳥、害鳥,是后來出現的觀念,《山海經》中還見不到這種跡象,《中次八經》女幾之山、鼓琴之山都提到“多鴆”,并沒有涉及它的危害?！吨写伟私洝芬郧G山為首,依次向東延展。楚族是從荊山一帶發展起來的,《中次八經》的記載表明,那里的楚族先民并沒有把鴆視為毒鳥、害鳥。《中次九經》玉山條目提到“其鳥多鴆”,也沒有標明它的危害?！吨写尉沤洝芬葬荷綖槭?依次向東延展,涉及的多是長江中上游風物,其中一部分屬于楚文化區。《中次十一經》瑤碧之山條目也提到鴆:“有鳥焉,其狀如雉,恒食蜚,名曰鴆?！惫弊?“蜚,負盤也。音翡?！焙萝残性?“蜚見《爾雅》,郭注云:‘蜚,負盤,臭蟲?！盵4](p152)這是《山海經》對鴆鳥所作的最為具體的敘述。這里所說的鴆,非但不是毒鳥、害鳥,反而是以臭蟲為食的益鳥?！吨写问唤洝啡匀皇且郧G山為首,由西向東依次排列,其中鴆鳥所在的瑤碧之山,其東40里是支離之山,“濟水出焉,南流注于漢”。以此為參照,鴆鳥所在的瑤碧之山位于漢水北岸,那里也是楚族的疆域。
另外,《中次八經》女幾之山多鴆,郭璞在作注時寫道:“鴆大如爟,紫綠色,長頸赤喙,食蝮蛇頭。雄名運日,雌名陰諧也?！盵4](p166)他在為《中次十一經》其狀如雉的鴆鳥作注時稱:“此更一種鳥,非食蛇之鴆也。”從郭璞的這兩條注解推斷,他所見到的古本《山海經》,在《中次八經》女幾之山條目應有鴆食蛇的記載,否則,他的注解不會反復強調。
綜上所述,屈原和當時的楚地先民一樣,并沒有把鴆當作毒鳥、害鳥,而是視為可以與人相安無事、友好相處的益鳥,對它沒有惡意。所謂的“鴆告余以不好”,指鴆鳥不喜歡這個差使,不肯充當使者。正因為如此,緊接著出現“雄鳩之鳴逝”的情節,雄鳩主動要求出任媒介,但未被抒情主人公看好。鴆和雄鳩,前者拒絕前往,后者主動請行,正好形成鮮明的對照。
《離騷》抒情主人公向北方求有氏之女,鴆是備選使者,鳩是主動要求當媒介,最終派出的求女大使是鳳凰。在向北方求有氏之女時,媒介角色都是鳥類,沒有例外。有氏之女指的是殷商女性始祖簡狄,《天問》寫道:“簡狄在臺,嚳何宜?玄鳥致貽,女何喜?！蓖跻葑?“言簡狄侍帝嚳于臺上,有飛燕墮遺其卵,喜而吞之,因生契也。”玄鳥生商神話除見于《呂氏春秋•音初》篇外,《詩經•商頌•玄鳥》、《史記•殷本紀》均有記載。以殷商為代表的東夷族以飛鳥為圖騰對象,《離騷》抒情主人公北方求有氏之女,則是由飛鳥充當媒介,圖騰對象成為求女使者,和在西方求宓妃的情況相似。
《離騷》抒情主人公在西方、北方求女,原本使女性孕育生子的圖騰對象,成為求女使者的角色。在圖騰神話中,作為圖騰對象出現的雷神、飛鳥都帶有神秘性,它們的地位是崇高的。當它們充當抒情主人公求女使者的角色時,成為主人公駕御的對象,為主人公提供服務,靈異色彩得以淡化。屈原對這兩個圖騰神話進行利用改造,遵循的是以類相從的原則。伏羲氏以雷為圖騰對象,《離騷》抒情主人公就指派雷神充當向宓妃求婚的使者。東夷族以飛鳥為圖騰對象,抒情主人公的求女媒介就在飛鳥中遴選。不同類別的圖騰崇拜和求女使者各自以類相從,而絕不相互混淆,運用改造圖騰神話的過程體現出清晰的邏輯。
四、求女情節的現實根據
《離騷》主人公在政治上遭到君主疏遠,失意之際轉而多方求女。從表面現象看,是由政治理想無法實現而發生的人生轉向,即由立德、立功轉向對女性的追求。這種情況在古代貴族及士大夫階層經?？梢砸姷?是普遍存在的現象。信陵君是魏國公子,以招賢納士著稱,有遠大的政治抱負,在國家政治生活中起著舉足輕重的作用,并且威震天下,以至于強臣震主,使魏王產生疑心。然而,信陵君的結局是悲劇性的。他在政治上失意,于是轉向對酒色的追求,通過滿足感官欲望來排遣苦悶,實際是在戕害生命,走的是慢性自殺的道路,這種選擇是萬般無奈,不得已而為之。信陵君卒于魏安王三十四年(公元前243),他生活的歷史階段稍晚于屈原,但從中可以窺見戰國貴族由政治失意轉向親近女色的人生走向。到了漢代,仍然可以見到這種情況。東方朔是漢武帝時期的朝廷大夫,這位滑稽之士多次就軍國大事向天子進諫,但都未能得到采納,政治上的不得志,使他采取放浪的生活方式來打發人生。
信陵君、東方朔的求女都是政治上失意的副產品,是人生價值的跌落,由追求立德、立功,降到片面追求女色,沉溺于感官快適。他們是以破壞的方式消磨生命,是把生命的價值逐步毀滅。表面看來,《離騷》抒情主人公也是在政治失意之后轉向求女,和信陵君、東方朔的作法似乎沒有區別。然而,《離騷》抒情主人公的求女,實際上是采用象征的方式寄寓自己的政治抱負,他不是真的去求女,而是尋覓能夠合乎自己理想的明君圣主。他的求女不是人生價值的跌落,而是對它進行提升;不是以滿足感官快適的方式摧殘生命,而是以理性統轄人生選擇,使生命放射出更加耀眼的光芒?！峨x騷》抒情主人公因政治失意轉而求女的做法,在現實社會可以找到根據和原型,但是,屈原卻對社會現實中的原型加以改造,化腐朽為神奇,把人生轉向的墮落變成人生價值的提升,頑強地守護著屬于他自己的那一塊純凈的心靈天地。整理
[參考文獻]
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趙雷理想范文4
【關鍵詞】玫瑰糠疹；NB-UVB；消銀顆粒；地氯雷他定；療效
【中圖分類號】R473.65【文獻標識碼】B【文章編號】1008-6455（2011）08-0356-01
玫瑰糠疹是一種常見的具有特征性皮損的急性炎癥性皮膚病，多在春秋季發病，本病有自限性，但病程較長，自覺不同程度瘙癢，對患者身心及生活的影響較大。為了尋找更有效、短程、安全的治療方法，筆者于2006年1月至2010年6月采取NB-UVB聯合消銀顆粒、地氯雷他定治療38例玫瑰糠疹，取得較好療效，結果報告如下。
1 資料和方法
1.1 臨床資料：75例均為我科門診病人，具有典型臨床癥狀，符合玫瑰糠療診斷標準［1］，其中男30例，女45例，年齡14～46歲，平均32歲，病程5～28天，平均16天，將所有患者隨機分為治療組和對照組，兩組間患者的皮膚類型，一般資料具有可比性。
1.2 治療方法：治療組口服消銀顆粒3.5g，3次/d，地氯雷他定5mg,1次/d，同時給予NB-UVB照射（德國waldmann公司的UV 100L紫外線皮膚病治療儀）輻射波長310～315nm，峰值311nm，根據患者的皮膚類型［2］首次照射量設為0.3～0.5J/cm2，以后根據患者的治療反應，逐漸增加照射量，一般每次增加0.1J/cm2，累計最大劑量為1.3J/cm2。隔日照射1次，共5～8次為1療程。對照組口服消銀顆粒3.5g，3次/d，地氯雷他定5mg，1次/d。兩組均為治療15天后判定療效。
1.3 療效判斷標準：痊愈為皮疹完全消退或僅留暫時性色素沉著斑，無新發皮疹，瘙癢消失；顯效為皮疹消退>70%，無新發皮疹，瘙癢明顯減輕；好轉為皮疹消退50%～70%，無新發皮疹，瘙癢減輕；無效為皮疹消退
1.4 統計學方法：有效比較采用X2檢驗
2 結果
2.1 治療結果：見表1。治療組與對照組有效率比較差異有統計學意義（X227.24，p
表1 治療后兩組療效比較 例（%）
2.2 不良反應：治療組1例出現頭暈，1例出現惡心，1例照射部位出現紅斑、灼痛、皮膚干燥，減少劑量后緩解，無須特殊處理；對照組1例出現嗜睡，2例出現惡心。
3 討論
玫瑰糠疹是一種常見的炎癥性皮膚病，至今病因不明，以往一般認為與感染（尤其是病毒性感染）有關［3］，目前認為與感染后導致細胞免疫和（或）體液免疫失衡有關［4］。傳統治療方法以內服抗組胺藥、外用爐甘石洗劑或糖皮質激素制劑治療，療效不理想。NB-UVB照射能抑制淋巴細胞的增殖，可消除皮損內的異常免疫細胞，誘導免疫細胞特別是T細胞的凋亡，抑制朗格漢斯細胞等抗原遞呈細胞的活性，減輕表皮的炎癥反應。玫瑰糠疹屬中醫“風熱瘡”范疇，治療以清熱涼血、祛風止癢為主［5］，消銀顆粒是由地黃、當歸、苦參等13種中草藥組成的中成藥，具有清熱涼血、養血潤燥、祛風止癢等功能，還可升高血液中的T淋巴細胞，具有增強細胞免疫的作用。地氯雷他定能迅速阻斷外周H1受體，降低變態反應中組胺的濃度，減輕過敏反應，有效緩解病人的瘙癢癥狀。綜上所述，采用NB-UVB聯合消銀顆粒、地氯雷他定治療玫瑰糠疹療程短、療效好、副作用少，值得臨床推廣。
參考文獻
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趙雷理想范文5
樂觀開朗的雷名洋
雷名洋是我的初一的同桌，我們很要好。在我看來，她很樂觀開朗。她是學習中的好競爭對手，也是生活中的好朋友。她很懂事，每當我像小孩子一樣撒嬌，抱怨這不好，那也不順心時。她就十分成熟的告訴我：“我們一天天長大，一天天成熟，不是嗎？”她很現實，而我愛做白日夢，每次她都把我從虛擬世界拉回現實世界。初二，我們分班了，我又抱怨初二我班這不好，那也很差，多想自己分到自己希望的班級。她便對我說：“既然不可能的事就不要想了，人還是要向前看的！”她愛花兒，愛集標本，每星期，她都要在校園里拾起一些十分美麗的葉子和花瓣，將它們制作成精美的標本。她喜歡自然景觀，細微的美都能被她捕捉到，喜歡靜靜體會生活的美。我很佩服她的高雅的情趣和樂觀的態度，我真應該向她好好學習。
腳踏實地的張佳靜
張佳靜是一位很值得敬重的對手，在她的身上，我能看到自己身上沒有但又十分需要的一些東西。她十分聰明，也許這來自她的踏實。她十分受老師喜愛，哪個老師不喜歡努力上進、腳踏實地的學生呢？她知道自己需要什么，不需要什么。她總能調控好自己的休息和學習時間。她目標明確，好像自己就是一只小船，一直向著遠方的燈塔進發，一路上遇到再大困難都不怕，總能再起，勇往直前。她學習成績特別穩定，她從不驕傲，在她身上我看到了自信和永不服輸的光芒。我也要吸取她的優點，一步一個腳印邁向人生的大道。
積極進取的劉素芳
劉素芳，我很喜歡她，也很珍惜彼此的友誼。在我眼中，她是一位積極進取，奮發向上的女孩。她人緣很好，因為她對每個人都很寬容，對每個人都很好。她和我十分相似，在我剛見到她時，就有這種感覺。不過，我沒有她有耐心，有恒心。她喜歡拼搏與奮斗。喜歡競爭與努力，喜歡用自己的汗水澆灌出一片理想的天地。她蒸蒸日上，頑強拼搏，她很努力的往上爬，往上攀，為的就是體會那“會當凌絕頂，一覽眾山小”的豪情壯志。她能夠很快找到自己的不足與缺點，很快彌補它，可以更上一層樓。她對每個人都坦率真誠，所以我很喜歡她。我要好好學習她做人的態度與堅定的意志。
趙雷理想范文6
蕭勝勇七歲時，父親蕭峰和母親趙雯玉離了婚。蕭勝勇判給父親，母親名下的一套房子留給他和父親。
趙雯玉離婚后嫁到臺灣，不過她的丈夫是普通的工薪階層，并沒有經濟能力來關照她遠在大陸的兒子。蕭勝勇的父親蕭峰很快也再婚了，蕭勝勇只好寄居在姑姑家，和姑姑相依為命。姑姑心疼這個缺少父母關愛的孩子，對他百般溺愛。讀到初中，蕭勝勇再也無心向學，沉迷于游戲和麻將。
2004年8月，喪偶的趙雯玉回到老家江西吉安，花11萬元買了一套三室兩廳130平方米的房子。不久，趙雯玉見到了她日思夜想的兒子。此時，23歲的蕭勝勇沒有正當職業，經常出入麻將館、網吧。
2005年12月，蕭勝勇在麻將桌上認識了比他大八歲的鄭芝。從小缺少母愛的他在鄭芝身上感受到了母親般的溫暖與呵護，兩個年齡、經歷迥異的人相愛了。鄭芝在一家化妝品廠工作，離異單身，有一個孩子。
趙雯玉堅決不同意兒子的戀情，但熱戀中的兒子哪里聽得進母親的話，他一梗脖子，說：“比我大怎么了，歲數大知道疼人。我這輩子就沒人疼過。除了她，仙女我也不稀罕?！壁w雯玉無奈地接受了這個事實。2006年11月，趙雯玉讓兒子帶著鄭芝和她同住。
漸生嫌隙，同一屋檐下母子水火難容
最初，趙雯玉和蕭勝勇、鄭芝還能和平相處。趙雯玉會做一手好菜，她變著花樣給兒子和準媳婦做好吃的。鄭芝是個有心計的女人，很會討人歡心，她經常給趙雯玉買衣服。趙雯玉穿著準兒媳買的新衣服，想想一家三口其樂融融的幸福生活，不禁喜笑顏開。
可是在一個屋檐下生活，即使是相親相愛的一家人也難免有磕碰，何況趙雯玉面對的是自小缺少管教、懶惰自私的兒子以及心懷鬼胎的準兒媳。
2007年元旦的凌晨3點，蕭勝勇和鄭芝才從賭場回來，到家后連招呼都沒打，徑直進臥室睡覺去了，完全沒有理會坐在客廳等候他們的母親。
第二天，趙雯玉對兒子說：“我認識一個物業公司的經理，他要找個保安，就在離咱家不遠的小區，雖然工資不高，但總比無所事事好，你去試試吧！”看著母親期待的目光，蕭勝勇無奈地說：“好吧，我去試試?！?/p>
沒多長時間，蕭勝勇就因為工作時間離崗賭博被辭退了。他懶得再去找工作，更加迷戀賭博。這一切趙雯玉并不知情。有一天，看到兒子愁眉苦臉地坐在沙發上嘆氣，趙雯玉就問他怎么了，蕭勝勇長嘆了一口氣說：“有個朋友結婚，可我的口袋比臉還干凈，我不想參加了……”
趙雯玉趕緊說：“媽給你錢，保安的工資是不高，但只要你認真做事，將來總能找到理想的工作?！壁w雯玉掏出500元錢遞給了兒子。
蕭勝勇了解母親的心思，他也充分利用母親的負疚心理，拼命搖晃這棵枝葉并不繁茂的老樹。兒子要錢的頻率越來越快，母親的心越來越沉。當趙雯玉終于知道兒子并沒有好好工作，要錢是為了賭博時，她的心在痙攣。
2007年6月，蕭勝勇和鄭芝登記結婚。趙雯玉給了他們5000元錢。拿著錢，兩人去麗江旅行了?？苫貋砗?，他們連交手機費的錢都沒了。
母親心碎，告上法庭趕走逆子
2007年8月的一天，一群要債的人沖進家來，搬走了趙雯玉家的液晶電視。
一個星期后，躲起來的兒子、媳婦回來了。趙雯玉憤怒地質問他們：“你們這兩個不孝的東西，我心疼你們，讓你們住在這里，可你們讓我丟人現眼。”鄭芝沖著婆婆大喊：“你不要倚老賣老?！笔拕儆職膺葸莸貨_著母親大喊：“你老糊涂了！”并猛拽自己的母親。由于力氣過大，趙雯玉一個趔趄栽倒在地，頭磕在茶幾上，鮮血滴滴答答地流了下來。
當趙雯玉醒來時，發現商品房買賣合同和房產證都不見了。
2007年9月，忍無可忍的趙雯玉向法院提訟，要求兒子和兒媳立即搬出自己的住房。
法院經過審理后認為，蕭勝勇和妻子所住房屋是原告趙雯玉出資購買，并領取了房屋所有權證，是原告趙雯玉的個人財產，原告對房屋享有占有、使用、收益和處分的權利。因此，法院認為，原告趙雯玉的請求符合法律規定，予以支持。
接到判決后，蕭勝勇和妻子賴在母親的房子里不走。趙雯玉見兒子不搬走，于2008年1月末，向法院申請強制執行。