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基礎醫學課范文1
1實踐與研究
1.1銜接-精品資源共享課網絡平臺建設的基礎
基礎醫學精品資源共享課網絡平臺,在繼承原有的精品課程優質成果的基礎上,將每門課程的教學團隊、教學內容、教學方法、教學資源等方面進行有效銜接。(1)教學團隊方面,原精品課程的教師隊伍中,有先進教學理念和豐富教學經驗的骨干教師,依然是精品資源共享課中教學團隊的主力軍。(2)教學內容方面,將原有高質量的教學內容與基礎醫學領域最前沿的發展動態相結合,充分體現我校辦學特色和優勢。(3)教學方法方面,根據基礎醫學知識的特點,運用先進的現代教育技術,實施理論與實踐相結合的手段,充分調動學生主觀能動性,進一步提高學生的學習興趣和效果。(4)教學資源方面,通過整合、規范原有的教學資源,并利用先進的現代教育技術手段進行處理,提升了教學資源的質量,實現了精品教學資源的共享[3]。
1.2轉型-精品資源共享課網絡平臺建設的核心
精品資源共享課是集精品、資源、共享于一體的網絡開放課程,精品是基礎,轉型是關鍵,共享是目標。我院在由精品課程轉型升級為精品資源課程的過程中,始終按照國家精品資源共享課的技術要求,正確理解和把握國家精品資源共享課的轉型和升級的內涵,同時加強規劃和協調,避免低水平的重復建設,根據我院實際工作和高等教育教學的需求,結合基礎醫學課程的自身屬性,在運用現代信息技術的豐富教學資源、改革教學方法、創新學習方式等方面打造“精品”,探索建設多種新型的資源共享課,以滿足不同教學需要和包括在校大學生在內的不同學習者的需求[4]。
1.3升級-精品資源共享課網絡平臺建設的關鍵
與以往的精品課程相比,基礎醫學精品資源共享課網絡平臺,不僅只是簡單的將知識點、教學錄像等資源以WORD、PPT等形式簡單的到網上。而是將教學內容與模式進行的表現形式及功能做了調整,根據基礎醫學知識的特點,重點強化實踐教學。例如在精品資源共享課教學模塊中加入病例討論、自主實驗、虛擬實驗等,增加了習題測試模塊,同時在網絡平臺中增加了交流互動模塊,開設在線咨詢或留言功能,使學生與老師能夠實現實時在線交流,及時解決疑難問題[5]。
1.4創新-精品資源共享課網絡平臺建設的目標
齊齊哈爾醫學院基礎醫學精品資源共享課網絡平臺,堅持實施以“學生未來發展”為核心的“三導向”人才培養模式,通過網絡平臺,將微課、MOOC、翻轉課堂、移動公開課等優質的教學資源及創新型教學方法,進行共享開放,為學生提供優質的課外輔導,而不是簡單的放一些教學材料和視頻。這個平臺是線上和線下相結合的整體,老師在上課時可以用到網絡平臺的資源,學生線下可以通過網絡平臺進行自主學習[6]。
2取得的成效
2.1提升中青年骨干教師教學水平
通過參與基礎醫學精品資源共享課網絡平臺的建設,提升了一大批中青年教師的教學水平,不但能夠熟練掌握了現代信息技術,而且創新了現代高等醫學教育的新理念,提高了信息化教學的設計、組織及實施能力。
2.2促進學生的個性化、自主學習
基礎醫學精品資源共享課網絡平臺的建設,使學生在線學習不受時間、空間的限制,為學生的個性化學習創造條件。真正確立了以學生為中心,以學生為主體的教學理念和人才培養模式。
2.3推動智慧校園建設和構建學習型社會的進程
充分發揮互聯網共享與協作的精神,整合優質的教學資源,實現不同院系、不同學科之間的優勢互補,優質教育資源的廣泛共享,滿足了我校學生和社會學習者享受高質量基礎醫學教育的迫切需求[7]。
3存在的問題
基礎醫學精品資源共享課網絡平臺的建設已初具規模,并取得了一定的成效,但仍存在著一些不容忽視的問題,這些問題的產生,增加了精品資源共享課發展的局限性,使其建設的步伐及質量受到影響。
3.1缺乏有效的管理機制
沒有促進其快速、持續發展的管理機制,如:經費保障機制、獎懲激勵機制以及監督評價機制等。不能更好的激發廣大教師參與精品資源共享課建設的積極性和主觀能動性,是影響精品資源共享課建設與發展的關鍵問題。
3.2資源共享與知識產權存在沖突
在大力建設精品資源共享課的同時,教師如何保護自己網絡教學資源的知識產權不受侵犯?如何保證自己在他人作品時不侵害到他人知識產權?是目前建設工作中亟待解決的難點問題。
基礎醫學課范文2
關鍵詞：高職醫學檢驗技術專業基礎醫學課程整合
1目前高職教育的一般特點
圍繞學生的實踐動手能力和應用技能的培養，加大了實踐課程的比例。在課程設置上，基礎知識和基本理論則堅持以“夠用”、“必需”為原則，構建了“強能力”、“重應用”的課程體系。以“社會化”、“市場化”的評價體系為標準。畢業生從事崗位工作的社會認可度高，說明畢業生所具有的崗位技能、實踐能力得到社會的承認。
2我院醫學檢驗技術專業的培養模式分為三個階段
第一、二學期，進行基礎知識學習，完成醫學檢驗技術專業所需的人文與醫學基本理論、基本知識、基本技術的學習和訓練。依托校內實訓基地，通過認知實訓，為培養學生醫學檢驗技術應用能力打基礎。第三、四學期，進行專業領域學習，根據就業崗位需求，“循崗導教”的原則，以完成典型崗位工作任務為載體，通過校內實訓室，完成崗位專業知識的學習、技能的訓練，重點職業技術的核心能力，同時培養學生職業崗位可持續發展能力。第五、六學期，通過畢業頂崗實習，著重強化訓練學生崗位職業技術核心能力，提升其崗位適應能力。滿足行業多崗位轉換甚至崗位工作內涵變化、發展所需的知識和能力，提升學生的發展潛力。
3檢驗專業醫學基礎課程之間的關系
高等職業教育是為生產、建設、管理、服務一線培養高等技術應用型人才，它要求以學生就業為導向、以能力為本位、以培養應用型高技能人才為目標。在醫學檢驗技術專業學生學習的基礎醫學課程中，人體解剖學、組織胚胎學、生理學及病理學占有非常重要的地位，而且它們之間有著密不可分的聯系。人體解剖學主要介紹正常人體各系統器官的位置、形態、結構、毗鄰關系等；組織胚胎學包括組織學和胚胎學兩部分，組織學研究正常人體的微細結構及其與功能的關系，胚胎學主要研究人體的個體發生、發展及發育機理；生理學是研究正常狀態下機體功能活動規律的科學；病理學是運用現代醫學的科學方法研究疾病的病因、發病機理,以及患病機體的形態、機能和代謝的改變,并探索其內在聯系及結局,從而闡明疾病的本質,為疾病防治提供科學的理論依據。這幾個醫學科目中，人體解剖學、組織胚胎學、生理學為醫學基礎課程，而病理學則為溝通基礎醫學和臨床醫學之間的橋梁。
4傳統的教學講授的弊端及改進措施
目前高職高專醫學檢驗技術專業課程設置仍沿用傳統模式，理論教學內容多，缺乏針對性、應用性，專業基礎課驗證性實驗多[1]。在以往授課安排上，新生入學后的第一學期要學習人體解剖學、組織胚胎學和生理學，學習完正常機體的結構及功能后，在此基礎上，在第二學期開設病理學，其弊端是過于強調學習內容的循序漸進。這幾門課程都交錯有相似的內容，只是研究的側重點不同。例如，組織學要學習血液的組成、血漿、各種血細胞的形態和功能及血細胞的發生，在生理學的血液這一節，也要學習這些相同的內容，這無疑是重疊、繁冗的，同時，生理學血液中還要學習血液凝固和纖維蛋白溶解，而這些內容恰好與病理學局部血液循環障礙中的血栓形成有著前后的對應關系，所以，如果能把這些課程中有關聯的內容有機的整和到一起，在同一科目中，設置血液這一獨立的章節，先學習血液的組成、形態及功能，再學習血液凝固和纖維蛋白溶解、血量、血型和輸血，后面局部血液循環障礙在此基礎上學習血栓形成，既保證了內容的連貫性，又避免整體學時的浪費。人體解剖學和組織學研究的是正常機體的結構及功能，病理學是研究疾病狀態下形態結構及功能的改變，在第二學期講授病理學時，往往有這樣的困惑，無論是病理學總論還是各論，都首先要復習人體解剖學和組織學的人體正常結構，然后再給學生介紹病理改變，但往往學生對上一學期學過的一些最基本的知識都已感到模糊，所以要利用課堂上相當一部分時間再去復習以往學過的內容，否則學生對各種常見病理變化基本無法理解，甚至有時需要用20~30min的時間去復習舊知識。例如，學習病理學的肺炎，要先復習肺的微細結構；學習病毒性肝炎和肝硬化要先復習肝小葉的結構；學習腎小球腎炎要先復習腎的剖面結構及微細結構......。如果能把這些內容整合到一起，既能促進學生理解，又能節省時間。例如，消化系統先介紹其構成，然后是各主要器官的結構及功能，包括，胃壁的結構、肝小葉的結構、肝門靜脈系統及肝的血液循環，然后在此基礎上接著學習消化性潰瘍、病毒性肝炎及肝硬化。在心血管系統內容的安排上，在解剖學的心臟形態結構的學習后面接續生理學的心臟生理內容，包括心臟的泵血功能、心肌細胞的生物電現象及心肌的生理特性；在解剖學的動脈和靜脈的學習后面接續生理學的血管生理、心血管活動的調節及器官循環，在此基礎上，學習病理學的局部血液循環障礙及心血管系統常見疾病，授課效果勢必會大大增強，也會節省相應的重復學習時間。因此，在課程整合上，內容的安排尤為重要。在課堂的授課方式上，要摒棄傳統的教師一言堂方式，充分利用各種教學手段調動學生的學習積極性，可課前布置預習任務，讓學生通過多種方式去查找資料，課堂上進行分組討論、回答問題，教師在此基礎上去總結、答疑、擴展，真正讓學生參與到教學的各個環節，把重要的知識更好的掌握。并打破原有的課程界限，對實驗課進行優化重組，及時淘汰陳舊的內容、刪除重復的內容，充分體現實驗的先進性、科學性和可操作性[2]。
基礎醫學課范文3
[關鍵詞] 雙語教學;專業知識;基礎醫學
[中圖分類號]R33;G642.0 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)01(b)-108-02
隨著科技的進步和全球化的迅猛發展,我國越來越需要能夠將自己的專業知識技能和一門外語結合起來運用的新型人才,雙語教學便應運而生。它是為了適應時展而產生的一種新的教學模式,目前這種新興的教學模式正在全國推廣并展開[1]。那么何謂雙語教學,如何有效實施及其意義何在?本文以基礎醫學課程為例從上述幾方面展開討論。
1 什么是雙語教學
根據目前國內界定,雙語教學(Bilingual Teaching)是指將母語以外的另一種語言直接應用于非語言學科的教學,使第二語言學習與學科知識獲取同步,即教師用外語(主要是英語)編寫外語類以外的其他學科課程的講義,進行板書,同時用漢語和外語進行講解并組織和完成課程教學任務,達到傳授知識的目的[2]。筆者的體會是雙語教學就是教師以各種方式(包括課堂講授、文稿演示、課后討論等)運用一定量的非母語(一般是英語)進行教學,達到使學生在掌握專業基礎知識的同時掌握與之相關的外語的效果。
2 基礎醫學專業進行雙語教學的必要性
2007年,教育部在《關于進一步深化本科教學改革全面提高教學質量的若干意見》中提出“鼓勵開展雙語教學工作,有條件的高等學校要積極聘請國外學者和專家來華從事專業課程的雙語教學工作,鼓勵和支持留學回國人員用英語講授專業課程,提高大學生的專業英語水平和能力”。根據四川大學華西基礎醫學專業五年制培養目標,基礎醫學專業以順應醫藥衛生事業現代化建設、適應現代化生物醫學科學技術和現代高等醫學教育事業發展所需為前提,培養具有扎實的理論知識基礎、一定創新精神和實踐能力的高級專門科研型人才,能夠進行基礎醫學教學和相關科學研究。這就要求我們不僅要有深厚的專業基礎知識還要有較高的專業英語水平,能夠通過閱讀國內外科技文獻獲取相關領域的最新信息和動向,為今后科學研究奠定良好的基礎。因此在基礎醫學專業課程中實施雙語教學是非常有必要的。
3 教師如何開展雙語教學
結合近幾年高等醫學院校雙語教學的效果評估和學生們反饋的情況,我國高等醫學院校雙語教學的確有助于學生對專業英語的掌握且效果顯著。例如四川大學華西基礎醫學與法醫學院從2000年開始改革了教學模式,對基礎醫學五年制的學生開展組織胚胎學雙語教學,使他們在掌握專業知識的同時掌握相應的專業英語,實踐證明學生的專業英語水平得到了提高[1]。但是,有些研究認為,理想雙語教材的匱乏、師資力量的不均衡性和學生英語水平的差異等因素大大限制了學生對專業知識的掌握[3],要使雙語教學在高等醫學院校卓有成效地開展并非易事。進行雙語教學一方面對教師提出了新的要求,即教師不僅要有扎實深厚的專業知識,還要能夠用一門外語熟練清晰地表述出來;另一方面雙語教學也要求學生在掌握基礎知識的同時還要學量的英文專業詞匯。所以這對師生雙方來說都是一個挑戰。下面筆者著重從“教”的角度談談如何開展基礎醫學雙語教學。
3.1 提高師資力量
本學院每年都會選派一些教師到國外訪問交流,這不僅有助于提高教師自身口語表達能力,而且通過觀摩國外醫學教學課堂,也培養了教師用英語思維來傳達醫學信息的能力。此外,一年一度的中青年教師雙語教學優質課評比大賽也積極促進了教師優化雙語教學課堂,提高雙語教學質量。
3.2 因“科”施教
不同科目的講授需采取不同的教學模式:在講授形態學科目如人體解剖學、組織胚胎學等時,提倡用以英文為主中文為輔的講授方式,因為形態學的科目較易理解,教師在必要時用中文加以總結就可以獲得良好的效果;而在講授醫學免疫學、生理學等偏重理性思維的科目時,以中文為主英文為輔的講授方式最優,例如可以用英文幻燈片、中文講授,總之,合理選擇講授方式才能兼顧專業知識和相關英文詞匯,避免顧此失彼。
3.3 運用靈活多樣的教學手段
教師在制作課件時要講究中英文字的比例,切忌全版的英文或全版的中文,應多選用一些中英文雙語注釋的圖示,它們能夠在強化中文信息的同時給予英文提示,反復地刺激學生對中英文的理解記憶。又如教師可以在課堂上分小組給予一定時間的自由討論,然后請一個同學上來用簡單的英文代表小組總結發言,這種方式不僅調動學生的積極參與性和師生互動性,也使講的同學和聽的同學都得到一次基礎知識和專業英文詞匯的強化。再如在課堂上放一些自帶英文講述的教學視頻也可以達到上述目的。
3.4 完善雙語教學評估體系
設置適當的雙語考試題目,建立科學的評價體系和良好的激勵機制,把現行的終結性評價與過程性評價相結合,重視學生的能力提高和潛能發展,可以促進醫學專業的學生雙語學習的熱情[4]。比如可以根據學科的特點采用英文試題或者中英文結合試題的方式;同樣答題也可以要求用全英文或中英文結合的方式。
4 學生怎樣應對雙語教學
前面在如何開展雙語教學這一問題時從教師的角度談了一下,這里筆者結合自身學習經歷從學生的角度談談怎樣學習基礎醫學雙語課程。
初次接觸雙語課程的醫學生很容易走入一味專注于專業英語學習的誤區,這是必須要避免的。有人認為醫學英語語言的學習不能以犧牲醫學專業學習質量為代價,雙語教學中第二語言是教學的語言和手段,而不是教學的內容或科目,不能本末倒置[5]。那么怎樣平衡好兩者的關系呢?
4.1 做好預習工作
這一步最好使用中文教材。預習要達到兩個目的:其一,理解教材上講解的基礎知識,找出重難點做上標記,這樣課堂上我們才能跟上老師的節奏且有的放矢;其二,在對下節課老師講授的內容建立了一個大致的框架后,重點關注中文教材上標注有英文注釋的專業詞匯,盡量記憶,因為中文教材中的英文注釋一般來說都是十分重要的詞匯,老師上課時也是會經常提到的,預先對這些單詞有個印象,上課時就會輕松許多。
4.2 重視聽課質量
專心聽講,跟著老師的思路走,把握重難點是老生常談了但也是最基本的要求。但是大多數學生往往不能在課堂上很好地發揮自己的主觀能動性,特別是對于性格比較內向的學生來說這一點表現得尤為突出。相反,積極參與課堂討論,勇于用英文發言的學生,他們無論是專業基礎知識還是醫學英語詞匯方面都掌握得比較好。聽說結合可以不斷地刺激強化你的專業知識和英文詞匯。因此,在課堂上我們應該充分發揮自己的主觀能動性,積極思考,踴躍發言,提高聽課效率。
4.3 課后及時鞏固
聽完課后的當天或者最遲不超過兩天應該對課堂上講授的內容進行回顧。我們可以以老師的課件為主線進行復習、整理和小結。用英文寫病案討論、實驗報告等可逐漸培養我們用英語思維的能力。若有余力,閱讀與該章節相關的英文文獻或英文原版教材也可以起到鞏固和補充的作用,同時也可以訓練閱讀英文科技文獻的能力。總之,應發揮多種感官功能多渠道多方式地增加聽覺、視覺的接觸量來反復強化醫學專業知識及英文詞匯,長期堅持下來收效甚大。
4.4 注意學習方法
在基礎醫學的雙語學習過程中,選擇適當的學習方法進行理解性記憶可提高效率,達到事半功倍的效果。很多同學反映醫學專業詞匯生僻難記。的確,醫學英語中相當一部分單詞是由拉丁文衍化而來或直接采用拉丁文,生詞量大且不太常見,增加了學習的難度。其實掌握醫學英語的構詞規律特別是詞根詞綴的使用就可以化難為易輕松應對。筆者從解剖學詞匯中試舉幾例:表方位的前綴有antero-,postero-,supero-,infero-等,因此遇到帶有方位的名詞的英文表達時再相應地加上方位詞就可以了;又如詞根optic表示“視”,記住它就可以記住有關“視”這個家族的詞匯,像optic chiasma, supraoptic nucleus, medial preoptic nucleus等;此外記住簡寫也能幫助我們回憶起英文單詞,如SCM就表示sternocleidomastoid,仔細看這個看似很長的單詞實際上是由sterno-(胸), cleido-(鎖骨), mastoid(乳突)三個詞根構成,記住這三個詞根很容易就記住這個詞了。
5 總結及展望
學習了三年的基礎醫學雙語課程,筆者自身最為真切的感受就是前期的大量專業英語詞匯的積累對于筆者后期雙語課程的學習奠定了扎實的基礎,同時閱讀英文科技文獻的能力也大幅提高,平時讀一些生物醫學方面的英文期刊,至少在語言這一關上是不成問題的。這些都得益于基礎醫學課程的雙語教學。雙語教學在基礎醫學專業的實行是順應基礎醫學專業的培養目標的,是實現醫學教育與國際接軌的重要措施。積極推廣基礎醫學課程雙語教學將是大勢所趨。
當然,目前雙語教學工作尚未完全成熟,還有待進一步提高和完善,特別是對基礎醫學五年制學生開展雙語教學仍然處于探索階段。但筆者相信提高師資力量,重視課堂教學,增進師生信息反饋,充分調動學生主觀能動性,基礎醫學課程的雙語教學一定會越來越好。
[參考文獻]
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[3]劉學紅,張泳,張金萍.組織學與胚胎學教學中實施雙語教學的思考[J].山西醫科大學學報:基礎醫學教育版,2006,8(2):115-117.
[4]趙興利,劉春明.醫學專業雙語教學研究[J].長春師范學院學報:自然科學版,2009,28(3):119-121.
基礎醫學課范文4
隨著現代醫學教學模式的改變，傳統的以學科為單位的基礎醫學實驗教學模式已不能適應職業教育的發展。廣州醫科大學借鑒國內外課程整合的經驗，以職業技能為中心，將基礎醫學實驗按照學科的邏輯聯系，以器官系統為主線進行整合，利用先進的教學手段開展有職業特色的綜合性實驗項目，對于提高實驗教學的質量已取得初步成效。
關鍵詞:
基礎醫學;實驗教學;課程整合;教學改革
隨著現代醫學朝著整體化、綜合化和多元化方向發展，將傳統的基礎醫學課程整合為“綜合型”課程已成為基礎醫學教育課程體系改革的一個重要方向［1］。而作為醫學教育中不可缺少的實驗室教學卻仍然沿用傳統的以學科為單位的教學模式，制約了整合課程的教學效果［2］。在傳統的教學模式中，實驗教學往往從屬于理論教學，學生在學習上的主動性、創造性難以發揮，創新思想受到禁錮［3］;而以學科為單位的實驗教學存在形式上的枯燥和內容上的重復等弊端，影響學生參與實驗教學的積極性。由于職業教育主要是強調學生專業技能的發展，基礎醫學的實驗教學面臨不斷被壓縮的困境，在實驗內容上也趨于簡單化、分散化，導致基礎醫學實驗教學質量下降，也錯過了培養學生職業基本技能和基本素養的一個重要機會。本研究在基礎醫學理論課程整合的基礎上，將基礎醫學實驗教學以器官系統為主線進行整合，改變以往重知識傳授而輕能力培養的做法和重理論輕實踐的現象，根據職業技能需要創新實驗內容，在提高學生的實踐能力和創新意識等方面收到較好的效果［4，5］。
1整合實驗教學實施過程
1．1基礎醫學實驗整合教材的編寫
基礎醫學實驗教學的整合從2012級藥學專業開始實施。課題組通過與藥學專業教師及從業專家進行訪談，了解藥學專業從業方向及所需職業基本技能，并以此為根據進行基礎醫學實驗項目的設計。從藥學專業從業的多元化角度出發，改變以往傳統的實驗教學內容，以職業所需基本技能為中心，刪減與專業關系較小的實驗內容，整合學科之間相互承接的實驗內容，增加與藥學專業從業相關性較大的人體實驗內容，啟發學生進行創新性實驗的思考。教材以系統為單位，按照形態學實驗(含人體解剖學、組織胚胎學、病理學內容)、機能學實驗(含生理學、病理生理學、藥理學內容)和綜合性實驗的順序組織編寫，并編寫了一部分與專業相關的設計性實驗內容，提高學生參與實驗教學的積極性和培養職業學生的創新能力。
1．2實驗教學條件的準備
基礎醫學實驗教學的整合依托教學設備先進的基礎醫學實訓中心才能得以開展。數碼互動實驗室的建立為形態學實驗的開展提供便利條件，不僅解決了醫學職業院校教學標本數量不足的矛盾，而且開闊學生視野，增加學生互相學習的機會。機能實驗中模擬實驗系統的應用也大大節省了教學時間，并提高學生參與實驗教學的積極性。校內的實訓中心建設工作為實踐教學的改革提供了很好的保障，節省了驗證性實驗的教學時間，從而保證了學生有充足的時間完成有一定創新性的實驗內容。
1．3實驗教師的培訓
基礎醫學實驗教學的整合對于實驗教師提出更高的要求［6］，需要實訓中心教學人員的全力配合才能順利完成綜合性實驗的教學任務。為此，學校對承擔實驗整合課程的任教老師和實驗老師進行長達一個月的業務培訓，主要是從形態學實驗和機能學實驗兩個方向進行培訓，達到形態學科的教師可以順利完成解剖學和病理學大體結構和微細結構觀察的教學任務，并能夠對學生提出的問題給予解答;機能學科的教師要學會基本動物實驗操作方法，并熟練使用模擬實驗系統組織教學工作。在整合實驗教學授課過程中，對任課教師進行合理分組，盡可能地安排各科老師共同參與教學活動。
1．4實驗整合教學的實施
基礎醫學實驗教學的整合課程在2012級學生中開始實施。實驗課程以系統為主線，按照整合教材的內容進行模塊化教學，包括正常人體與疾病大體結構觀察、正常人體與疾病微細結構觀察、正常人體機能與疾病病理生理變化3個模塊。在結構觀察實驗中，主要以數碼互動技術為主，在機能變化探索中增加虛擬實驗室的使用頻率，減少動物的使用等。教學場地也根據專業的要求延伸到基礎醫學實驗中心和專業實訓基地中進行。在教學過程中，基礎醫學實驗中心每個月安排一次實驗室開放時間，為學生提供自主學習的機會，并定期安排實驗老師進行指導。根據專業要求，對基礎醫學實驗整合課程的教學目標進行調整。形態學實驗的教學目標是了解人體重要器官的結構位置和常見疾病的病理改變。因此，在形態學實驗教學中，選擇各個系統最主要的器官及常見病變進行觀察，借助先進的多媒體技術輔助教學，特別是數碼互動技術可以提高形態學知識的直觀性，也解決了人體標本與病理標本不足的教學矛盾。在機能學實驗教學中，側重于正常機體功能的變化調節及疾病的病理生理變化過程，借助動物實驗觀察健康和病理狀態下動物的機能指標及化學物質或藥物對動物機能的調節作用，并通過模擬實驗或模擬人等先進的教學設備，讓學生動態觀察機體功能變化的過程，培養學生遵循臨床疾病發展規律、正確指導用藥的思維能力。實驗教學的學時控制在4學時。本研究從培養學生的職業素養和職業思維習慣的角度出發，設計了一部分跨學科的綜合性實驗。實驗內容設計遵循從宏觀到微觀，從形態到機能的原則，既淡化學科概念，又注重知識的系統性和完整性，涵括了形態學變化、機能活動觀察、機制分析及診斷、治療為一體。如在循環系統的實驗教學中，先以圖片和數字學習平臺展示的形式，介紹心臟和血管的形態學特點，如心臟的結構、位置(形態學特點);血壓是心血管功能的一個良好的指標，怎樣才能準確客觀地記錄血壓?血壓的相對穩定依靠機體的調節機制(生理學神經反射調節機制和體液調節機制);如果在大出血的情況下(出血性休克的機制)，怎樣應用藥物搶救失血性休克(藥理學基本機制)。實驗課將原來形態學、機能學開設的實驗進行了有機的整合，這樣的教學符合學生的認知規律，讓學生在不知不覺的自我實踐過程中既掌握了技能，又對富有變化的“血壓”掌握得游刃有余。但綜合性實驗內容對教師和學生要求都較高，因此在內容選擇上要科學，時間安排上要有連貫性，才能收到較好的效果。
2實驗整合實施的效果
基礎醫學實驗整合教學連續實施3年，主要是在藥學專業中實施，從2014級開始在老年服務與管理專業中實施。實驗整合教學模式在3年中不斷進行調整和改革，目前已基本適應專業要求，實驗整合課程逐步順利實施。
2．1學生問卷調查結果
通過對2012級、2013級和2014級實施基礎醫學實驗整合課程的學生進行問卷調查，了解學生對于新教學模式的認可度。調查問卷從對基礎醫學實驗課程整合的滿意度、整合教學對學習態度的作用、整合教學對職業態度的作用、整合教學對學習能力的作用、整合教學對創新能力的作用等五個方面對實驗整合課程進行評價。從表1可以看出，在2012級、2013級和2014級學生中“非常滿意”的人數比例只有3．33%、9．44%和13．54%，而“不滿意”和”非常不滿意”的學生分別占到了10%、9．43%和8．33%，說明學生對基礎醫學實踐整合教學表現出比較好的接受度，但學生對于新教學模式的作用并不十分肯定。通過座談會，了解到現行考核評價模式不能體現教學效果，學生的實驗成績并未出現明顯的提高。在調查“不滿意”和“非常不滿意”的原因主要是部分學生認為整合實驗難度較高，特別是綜合性實驗內容要求過高。而在學生座談會中也有部分學生提出由于學習的知識掌握并不牢固，綜合性實驗對學生要求較高，不僅要求較強的邏輯性思維能力，而且實驗技能要求全面，學生完成項目比較吃力。但同時93．7%的同學對于數碼互動技術和機能模擬實驗教學給予高度評價，認為這種先進教學手段的應用符合社會發展要求，有利于幫助學生理解知識，對學習有較大的促進作用。從表2中可以看出，基礎醫學實驗教學整合在學生良好學習態度的養成、職業態度的初步形成、自我學習能力的提高和創新能力培養等方面得到學生的認可。大多數學生能夠認識到實驗教學整合模式對個人能力提高起到積極作用，但同時也應看到仍有一部分同學對于基礎醫學實驗整合教學的作用是持否定態度。原因在于，學生習慣傳統的教學模式下按照既定程序實施實驗項目，而由于整合性實驗要求學生自己獨立分析和解決的問題較多，學生完成實驗項目比較吃力。如何才能有效地提高學生參與教學的積極性，這也是實驗整合教學發展應解決的問題之一。培養學生良好的自我學習能力既是整合教學的目標，也是整合教學發展中需解決的難點之一。值得關注的是整合實驗教學班三年來獲得大學生科技創新項目5項，這說明整合實驗教學對于培養學生的科研創新意識和能力起到積極的作用。
2．2學生實驗考核成績
對2012級、2013級和2014級實施實驗課程整合教學的學生實驗課成績進行分析。考試逐步由重知識學習向重能力培養、重素質提高轉變［7］。實驗課的成績主要包括三部分成績:第一部分是預習成績，主要是通過課堂提問獲得;第二部分是實驗操作成績，主要是通過經典性實驗和綜合性實驗項目操作中獲得，考核重點包括實驗操作技能、溝通合作能力及實驗報告書寫等;第三部分是實驗考核成績，主要是通過完成實驗筆試獲得。在實踐整合教學實施3年中，學生的成績出現較大波動。在2012級參與整合教學的學生有60名，85分以上的有20%，低于70分的高達26．67%;2013級參與整合教學的學生有53名，85分以上的有20．75%，低于70分的有15．28%;2014級參與整合教學的學生有96名，85分以上的36．46%，低于70分的高達26．42%。這可能與實驗整合教學考核評價方式不夠科學和穩定有關，可見實驗整合教學考核評價模式需要進一步探索和研究。
3討論
實驗教學是醫學教學中的一個重要方面，實驗教學不僅使學生掌握基本的專業操作技能，而且可幫助學生樹立嚴肅認真的工作態度，培養嚴謹的專業邏輯思維能力和提高學生的創新意識。傳統的基礎醫學實驗教學存在一些弊端［8］。本研究以現代教育思想為先導，借鑒國內外課程整合的經驗，結合高等職業教育培養人才的目標，將傳統的“以學科為中心”的實驗教學體系進行整合，初步建立新的基礎醫學實驗教學體系，收到較好的效果，對于培養學生的學習能力和綜合思維能力發揮了一定的作用。新的基礎醫學實驗整合教學體系具有以下優勢。
3．1增進學科之間的聯系，有助于培養學生良好的專業思維能力和職業素養
傳統的基礎醫學實驗教學注重學科知識的驗證與探究，而忽略了基礎醫學學科之間的聯系，導致學生掌握的知識是割裂的，不利于培養學生的專業邏輯思維能力。以學科為單位的教學導致教學過程中片面強調本學科知識的重要性，忽略了知識在職業中的應用，影響學生良好職業習慣的形成。實驗課程整合教學突出強調知識之間的內在聯系，由宏觀到微觀，由形態到機能的訓練，直接為學生建立一種專業思維模式，特別是綜合性創新實驗，不僅加深學生對“職業”的了解，而且使學生將所學的知識直接應用于“職業”中，學生的成就感明顯提升，學習的積極性也顯著提高。
3．2充分利用先進的現代化教學手段，起到事半功倍的教學效果
由于醫學職業教育的學制短，知識的需求與教學時間存在明顯的供需矛盾，這種矛盾在基礎醫學教學中更為突出。實驗整合教學可以在有限時間內將相互關聯的實驗進行有序重排，減少重復的實驗操作，節省了教學時間和教學資源。尤其形態數碼互動系統及虛擬實驗室的使用，既解決了教學資源與學生規模之間的矛盾，又開闊學生的學習視野。在本研究中以職業技能為基點設計人體血壓綜合性實驗項目受到學生的一致肯定，學生對這種在專業實訓基地由基礎醫學教師與專業教師共同完成教學任務的方式的接受度很高，此教學模式不僅節省了實驗教學動物，而且更加“接地氣”，學生在將來工作的場所完成與職業相關的操作，不僅增進學生對“職業”的認識，更培養了學生的職業素養，學生獲得的不僅是知識，還有無形的工作能力。
3．3增強學生自主學習的意識和能力，改變實驗教學的從屬地位
傳統的實驗教學多服務于理論教學，學生的各種綜合能力多在理論教學中進行培養，學生對于實驗教學的重視程度明顯不足。而實驗整合教學加強了學科之間的聯系，其框架不再局限于理論知識，而是增加了很多基礎各學科知識的聯系及基礎知識與專業能力之間的聯系，促進學生為解決實驗中的問題而進行自主學習，這與現代教學中“終身學習”能力培養的要求是一致的。由于人體結構與功能的復雜性使實驗過程有較多的不確定性，實驗教學不僅要求學生有良好的基本操作技能，還要預測和處理實驗中可能出現的新問題，這就督促學生必須通過有效的學習獲得更多的知識，實現自主學習能力和方法的培養。通過這樣的訓練，學生不僅獲得了學習的能力，而且也逐步建立了學生發現問題、分析問題、解決問題的主動性，改變實驗教學的從屬地位，體現了醫學是一門實踐性科學的真諦。在現代的醫學教育中更加提倡素質教育與創新教育，而實驗教學是實現培養教育目標的重要方式。通過實驗課程的整合，有利于學生形成自主學習能力，并構建可持續發展的知識結構，能夠利用校園時間獲得更多的知識，節約教學資源和教學時間，這樣新的教學體系值得在高等職業教育中不斷發展完善。
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基礎醫學課范文5
【關鍵詞】高職；護理專業；基礎醫學；課程改革
隨著社會的發展和進步，護理服務對象、范圍和內容也在不斷地擴大，對于高層次護理人才的需求日益增加?！吨袊o理事業發展規劃綱要（2011-2015年）》提出在“十二五”期間：“優化護士隊伍結構。進一步增加大專層次護士比例，縮減中專層次護士比例。到2015年，全國護士隊伍中，大專以上學歷護士應當不低于60%；三級醫院中，大專以上學歷護士應當不低于80%，二級醫院中，大專以上學歷護士應當不低于50%”[1]。高職護理專業迎來了巨大歷史機遇期，同時也面臨重大挑戰。只有進一步加快高職護理教育的改革與發展，建立新型高職護理教育模式，突出護理專業特點，以崗位需求為導向，大力培養臨床實用型護理人才，才能夠適應社會快速發展的需要。醫學基礎課對高職護理教育而言，是職業技術課的必修基礎課程，怎樣建立職業基礎與護理職業技術課之間的橋梁，培養學生的創新意識、創新思維、創新能力，以適應社會發展的需要，是擺在我們廣大教育工作者面前的首要問題。基礎醫學教育作為高職護理教育的基礎，其成敗直接決定了護士專業素質的高低，因此，高職護理專業基礎醫學課程改革顯得尤為迫切。本文就高職護理專業基礎醫學課程的現狀進行探討，分析問題并提出解決對策。
1高職護理專業基礎醫學課程現狀
護理職業教育因其自身特點課程改革相對滯后，一些院校在不斷進行基礎醫學課程改革，但僅限于滿足學制要求而削減教學內容，總體上仍未擺脫“以學科為中心”的護理設課及教育模式，這種現狀越來越不適應高職護理教育的人才培養，直接影響職業教育的教學質量和專業辦學特色。目前，護理專業基礎醫學課程教學存在的具體問題如下：
1.1學時設置及教學內容
不同院校高職護理專業的基礎醫學課在學時設置及教學內容方面差異很大，對于同樣的培養目標，使用不同的課程設置，導致最終的教育效果大相徑庭。目前部分院校在人才培養方案中，仍然存在基礎課程與專業課學時分配不合理，基礎課負擔過重，課時數占總課時比例過大，學生專業課課時數相對不足，導致后續專業課程的開設受限。基礎課各課程多強調單科的系統完整性，知識過細、過繁，過于強化學科，課程體系仍采用以學科為中心的傳統教育模式，課程設置為本科或臨床專業的壓縮，內容局限于固定教材、大綱，與專業課程銜接不緊密，與護理學無關的內容較多，嚴重脫離臨床，更忽視了與其它基礎課程和專業課程聯系，造成授課內容交叉重復，缺乏臨床實用性，專業針對性差。
1.2教學方法
教學方法是以教學目的為前提、教學原則為指導，師生為完成一定的教學任務而共同進行的一種具有某種特定秩序的教學活動，是開展教學的紐帶和方式。為了趕進度，在有限的學時內完成繁重的教學任務，我國高職護理專業仍多采用以課堂、教師、課本為中心的教學方法，教師習慣“填鴨式”的教學方式。這種傳統的“滿堂灌”以教師為中心的“一言堂”教學方法，手段單一，沒有體現以學生為主體，教師為主導的教育理念。學生的主動參與性差，不利于學生的自主學習能力、創新能力的培養，也不利于職業素養及良好醫德的形成，培養出來的學生難以滿足社會對高層次護理人員的需要。
1.3使用的教材
教材編寫總體上不能適應護理專業快速發展的需要，課程內容針對性差，與護理實踐聯系不密切。護理專業以往多選用的是“供醫學、護理、口腔等專業使用”的通用教材。近年來，已經意識到這點，嘗試改編已有的基礎課教材，力求適用于護理專業，個別出版的教材增加了基礎與護理臨床的結合內容，但多數教材內容安排上缺乏層次；可讀性差，不利于學生的系統性自學和閱讀；生搬硬套的模式化內容太多，具有自己獨特核心價值的內容較少，缺乏系統性；對職業能力的培養重視不夠[2]。教材與職業標準對接差，滯后于臨床，難以滿足臨床護理的要求。課程間缺乏橫向聯系，交叉重復，加重了學生的學習負擔。
1.4授課教師
多數教師缺乏護理的臨床經驗，而臨床經驗豐富的護理人員在基礎醫學領域往往缺乏深厚的知識底蘊。高職護理院校逐年擴招，護生人數多，專業基礎教師的隊伍并沒有擴大；基礎課教師每天忙于教學而到臨床醫院進修學習和參加繼續教育學習的時間不足，造成理論與護理臨床實踐嚴重脫節，不能按照整體護理思維的框架教學，不能將臨床護理學的新進展、新方法、新技能充實于課堂教學上，跟不上臨床快速發展的需要，使教學滯后于臨床實際。
1.5實驗教學
目前部分高職院校的基礎醫學實驗室功能、結構單一，實驗教學依附于相應的理論課程，教學主要目的是解決認知問題，實驗課由各教研室負責，內容多局限于一些簡單的驗證、演示性實驗，課程間缺乏橫向聯系，“重理論輕實踐”的現象普遍存在。多數教師實驗教學理念陳舊，仍采用以學科為中心的教學模式，使人體系統知識被人為分成的諸多學科所分割；實驗內容安排欠合理，多年來重復做固定的實驗；實驗課時安排偏少，只強調實驗課的開出率，學生動手參與實踐操作機會少，忽略了實驗課對學生基本技能的訓練。這些均與高職護理教育培養高素質的技能型人才的需要不相適應。
2高職護理專業基礎醫學課程改革的嘗試
2.1學時設置及教學內容專業性強
我校以“必須，夠用”為原則對基礎醫學課課時進行調整，加強基礎學科之間、基礎與臨床護理學科之間的銜接與有機融合。以“基礎醫學知識專業化、課程教學內容系統化”為原則，尋求改革切入點，形成能力本位、淡化學科設置課程的基本思路。保證學生早期接觸臨床護理專業知識的同時，保留醫學基礎知識的系統性，為后續護理專業課程的學習做好理論鋪墊。
2.2教學方法多樣化
目前國外普遍提倡“學生為主體、教師為主導，注重教師、學生、教學內容和教學環境的有機融合”的教育理念，國內本科教育中進行了部分嘗試[3-5]，國內高職院校也應根據班級人數、不同教學內容，適度引入多種形式教學方法來實施課堂教學，如以問題為基礎的學習（Problem-BasedLearning，PBL）教學法、實踐反思法、角色扮演、調查匯報、目標教學法、案例分析法、發現教學法、情境教學法、自學輔導法等做法。我校嘗試將現代教育技術與傳統教學手段有機結合，引導學生樂于思考、積極實踐，培養學生學會如何學習并總結、歸納、運用所學知識，增強學生自主學習和獨立解決問題的能力。
2.3恰當選用、整合教材，編寫校本教材
工欲善其事，必先利其器。應根據高職護理專業的人才培養目標，選用針對性強與適應性好的教材，并在此基礎上，對教材進行再創作，充分體現護理專業特點，以利于學生形成整體護理的思維和學習方法及臨床綜合能力的培養進行知識構架。在整合教材的過程中，應淡化學科或課程意識，刪除重復的、不必要的理論內容，增加與護理工作密切相關的醫學基礎知識；通過相互滲透，使學生及早將理論學習與臨床實踐融會貫通[6]。為達到提升學生職業素質和為專業服務相結合，最大限度地體現護理專業特點，我校將基礎醫學課程教學內容進行有機融合，將傳統的人體生理學、組織胚胎學與人體解剖學整合為正常人體結構與功能，將傳統病理學、微生物學與免疫學整合為病因病理學基礎，自編教材，在護理專業使用，效果良好。
2.4完善教師培養培訓體系，提升教師素質
師資隊伍對于高職基礎醫學教育來說至關重要。為了使教學內容更貼近臨床，使學生了解最前沿技術、新知識、新技能，我?；A課教師實行新任教師先實踐、后上崗、和教師定期實踐制度；老教師每年不少于一個月下臨床進修實踐；并安排基礎課教師定期聽護理專業課；定期組織聯合教研，教學相長。同時，不斷加強產學研結合，提高教師的科研能力和實踐技能，并有計劃地組織落實教師培訓制度，讓教師不斷“充電”。采用自身培養和外出培訓相結合方式，不斷創造對外交流機會，鼓勵教師走出去，到國內外專業特色鮮明的院校進修交流學習。力爭培養一支任心強、教育能力強、業務水過硬的教師隊伍。
2.5實驗教學改革
2.5.1整合、優化實驗。
打破以學科為中心的教學模式，不斷建立跨學科間相互融合、滲透，我?；A醫學教學部將原有教研室的獨立實驗室進行重新合并重組，成立了綜合性的形態實驗室和機能實驗室。在現有實訓條件的基礎上，不斷整合和優化實驗項目，替換陳舊性實驗，減少驗證性實驗，增加綜合實驗及設計性實驗，并積極利用現代化教學手段，增開虛擬實驗?？紤]生理學、藥理學、病理生理學的學科實驗教學有極大相通性，將原有的課內實驗取消，進行實驗整合、優化，單獨為護理專業開設基礎醫學實驗技術課程，統一排課，提高設備、資源的綜合利用率的同時，最大限度的體現護理專業特點。
2.5.2加強實踐操作考核。
為改變護生“重理論，輕實驗”的思想，我校將以往單純過程評價改為過程評價與結果評價相結合。由原來的實驗報告、出勤、提問、作業等評價成績，增加了期末實驗操作考核，部門統一組織，教師協作完成，考核項目如：基本常用手術器械識別、血壓測量、心音聽診、標本辨識等項目，有效提高了學生實驗操作能力。
3結語
總之，護理專業基礎醫學課程改革是一項重大而復雜的系統工程，必須結合護理專業的自身特點，順應時代的發展，遵循全面發展、學以致用的原則，以培養高技能應用型護理人才為目標，培養學生解決實際問題的能力。只有從學時設置及教學內容、教學方法、教材選用、教師培養、實驗教學等方面全面進行基礎醫學課程改革，建立適用于我國高職護理專業的基礎課程設課模式，才能充分滿足社會對高層次護理人才的需要。
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基礎醫學課范文6
[關鍵詞] 醫學院校；臨床醫學；醫學課程整合方案；構建
[中圖分類號] G642.0 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-7210（2014）08（c）-0142-03
The basic medical curriculum integration program and practice of the clinical medicine in a military medical university
TIAN Dan1 ZHANG Juncang2 WANG Xianchao1 YE Xiaolong1 WANG Jun3 DONG Xiaojian4
1.Academic Administration， the Fourth Military Medical University， Shaanxi Province， Xi'an 710032， China； 2.Training Department， the Fourth Military Medical University， Shaanxi Province， Xi'an 710032， China； 3.Xingcheng Sanatorium of Shenyang Military Region， Liaoning Province， Xingcheng 125100， China； 4.Medical Education and Health Management Research Center， the Fourth Military Medical University， Shaanxi Province， Xi'an 710032， China
[Abstract] The medical curriculum integration has become a very important part of the basic medical curriculum reformation. This paper defines the “organ-system” main line of the basic medical curriculum integration program of the clinical medicine through questionnaires and investigation of experts with constantly adjusting the integration program. Then， integrate curriculum of basic medical course and lectures is changed into 6 course modules from the 18 basic medical courses. Initial implementation of the basic medical curriculum integration program can effectively improve the learning efficiency of teaching quality faculty and students. This implementation helps students learn thinking， ideas and trends in line with modern medical education gradually form an overall system. Meanwhile， process evaluation and outcome evaluation of the basic medical curriculum integration program is used to prove its rationality and effectiveness.
[Key words] Medical university； Clinical medicine； Medical curriculum integration； Establish
隨著社會衛生服務保障要求的提高，培養適應社會發展和醫療事業需求的高素質醫學人才，已成為社會對高等醫學教育的迫切期望。而今，醫學各學科知識不斷的擴張和交叉，衍生出大量的邊緣學科、橫斷學科和綜合學科。而傳統的“以學科為中心”的醫學課程模式表現出內容重復、銜接不好、與臨床脫節等諸多問題，一定程度上已經與醫學教育的普遍規律相左[1]。所以基礎醫學課程模式的改革迫在眉睫，其中又以課程整合首當其沖。本文旨在探討醫學院校本科臨床醫學專業醫學課程整合方案的構建。
1 醫學課程整合的必要性
當前醫學院校醫學課程教學整合改革存在諸多問題：①課程設計缺乏整體性。目前醫學課程整合過程還存在著分散設計的問題，沒有樹立整體的課程整合理念。②醫學課程整合的有效性問題。研究顯示，與分科課程相比，整合課程改革中學生在標準測試中得分較高或與之持平，尚不能完全確定醫學課程整合改革的絕對優勢[2]。③師資培養及教材建設的問題。傳統分科教育的環境中，教師缺乏醫學課程整合的理念[3]。缺乏對整合課程的宏觀認識也是課程整合改革前進的桎梏。同時，教材的問題也制約著課程整合的發展。
課程整合是指將原來自成體系的各門課程或各教學環節中有關的教學內容，通過新的組合方式進行整理與合并，使相關課程能夠形成內容冗余度少、結構性好、整體協調的新型課程，以發揮其整合優勢。實施課程整合的目的在于強調知識的整體性和培養學生綜合運用知識解決實際問題的能力[4]。樹立科學的課程整合理念，構建模塊化的課程整合結構。以“器官系統為中心”的課程模式是根據臨床需要[5]，綜合和重組醫學基礎各學科知識，實現功能與形態、微觀與宏觀、正常與異常、生理與病理等多種知識綜合，避免了傳統醫學教育的弊端，實現基礎醫學與臨床的進一步結合，以利于培養學生的綜合能力[6-7]。
2 課程整合方案的構建
2.1 構建方法
2.1.1 專家咨詢，反復論證 與各相關教研室主任、主管教學副主任和資深教授自上而下、自下而上地反復論證，多次與各相關教研室討論課程內容設置，確定了各門課程的核心內容、銜接情況，初步確立了模塊內、模塊間內容設置和銜接順序，并擬定合適的病（案）例。
2.1.2 開展PBL教學，建設病（案）例庫 派出骨干教師赴多所高校參加教學改革的學習和觀摩。邀請專家開展PBL教學培訓，定期開展PBL教學推介會、PBL教學及案例編寫經驗交流會，并編寫了《PBL案例教師手冊》及《PBL案例學員手冊》。
2.2 整合方案
結合國際臨床醫學專業認證標準、國家臨床醫學專業本科教學基本要求、國家執業醫師和軍事醫學考試大綱，以“器官系統”為主線，對課程設置與教學內容進行整合。臨床醫學專業共開設18門基礎醫學課程，整合后設6個課程模塊（圖1），分別為基礎醫學總論、正常人體形態學、器官系統、細胞與分子基礎、免疫與感染性疾病、基礎醫學綜合實驗課程模塊。
圖1 以器官系統為核心的模塊化教學
調整前總學時101時，其中理論課655學時，實踐課364學時。經過調整，總學時862學時，共精減157學時，精減比例為15%；理論課精減177學時，所占比例由原64%精減至55%；同時增加了76學時的PBL教學。
2.2.1 “基礎醫學總論”課程模塊 由生理學、病理生理學、病理學和藥理學4門課程的總論內容整合形成。總學時為61學時，其中理論58學時、PBL教學3學時。
2.2.2 “正常人體形態學”課程模塊 由人體解剖學和組織胚胎學2門課程整合形成。該模塊原課程總學時為231學時，調整后總學時為215學時，其中理論7時、實踐130學時、PBL教學6學時，共精減16學時（精減比例為7%）。
2.2.3 “器官系統”課程模塊 由生理學、病理生理學、病理學和藥理學4門課程的各論部分整合形成。該模塊原課程總學時為326學時，調整后總學時為246學時，其中理論101學時、實驗42學時、PBL教學31學時、考試8學時，共精簡80學時（精簡比例為25%）。
2.2.4 “細胞與分子基礎”課程模塊 由生物化學、細胞生物學、分子生物學、醫學遺傳學、生物化學與分子生物學實驗5門課程整合形成。該模塊原課程總學時為212學時，調整后為177學時，其中理論110學時、實踐52學時、PBL教學15學時。共精減35學時（精減比例為17%）。同時將發育生物學（20學時）增設為選修課。
2.2.5 “免疫與感染基礎”課程模塊 由醫學免疫學、臨床免疫學、醫學微生物學、臨床微生物學、寄生蟲學和病理學6門課程整合形成。該模塊原課程總學時為190學時，調整后總學時為164學時，其中理論108學時、實驗32學時、PBL教學24學時，共精簡26學時（精簡比例為14%）。
2.2.6 “基礎醫學綜合實驗”模塊 由教學實驗中心、藥理學教研室、生理學教研室、病理與病理生理學教研室4個單位共同承擔教學任務。重點對原實驗內容進行整合，提高設計性實驗學時比例。該模塊課程總學時為60學時，其中理論8學時、實驗52學時。
2.3 整合效果
2.3.1 師生反饋滿意率高 通過問卷調查、專家座談等形式，針對機制改革及運行情況，對學員和教員展開調。教員中，88.3%對課程整合“非常贊成”，91.2%認為“按需組建教學組符合醫學教育規律，利于課程整合，對個人教學水平的提高有很大的促進作用”，98.5%認為教學基本要求評價和精品課教員評審對提高教學積極性與教學質量“促進作用很強”；學員中，91.6%感到課程整合后“教學內容的廣度和深度明顯增強”，96.6%對學校外聘名家講座和講課表示“熱烈歡迎，希望進一步加強”，88.7%認為基礎醫學綜合實驗對培養創新能力“有很大幫助”，90.2%對實驗室開放度“表示滿意”。此外，師生對整合后的網絡信息資源滿意度分別為91.7%和90.8%。
2.3.2 教員教學能力提高 教師教學能力發展漸進機制的建立應用，對教員提高教學積極性、主動關心教學、研究教學、提高教學、爭當名師發揮了重要作用，產生了顯著效果。
2.3.3 人才培養質量穩步提升 通過課程整合、資源共享和教學激勵機制的綜合運用，學員對知識的掌握更加深入，技能訓練更加扎實，開展創新性學習的積極性普遍高漲，綜合素質進一步提高。在校生參加國家自然科學基金和軍隊科研項目1200多人次，獨立完成課外科研項128項，100余篇，其中SCI論文10篇，單篇影響因子最高超過6分（Cancer Research）；先后獲得全國大學生英語競賽特等獎與一等獎、全國醫學院校臨床技能競賽優秀獎、全國醫學院校首屆基礎醫學實驗設計創新大賽二等獎、全國大學生數學建模競賽一二等獎、全國少年科技創新獎等獎勵100多人次。
2.4 方案的特點
與其他院校正在進行的課程整合相比，本課程整合方案有如下的特點：
2.4.1 以衛勤保障為著眼，突出軍事特色 以衛勤需求為牽引，突出軍事特色。根據戰場衛勤保障需求，突出軍事醫學特色，針對現代戰創傷向多因素、多途徑、多處傷發展的特點，強調人體的整體觀，按照“模塊化、整體化、實用化”的思路，打破學科壁壘，以人體“器官、系統”為主線，逐步構建具有中國特色的軍事醫學特色課程內容體系。在組織學生早期接觸實踐的安排中，利用暑假組織學員下部隊當兵鍛煉，通過與部隊戰士“五同”（同吃、同住、同訓練、同學習、同生活），使學員體驗部隊生活，增進對基層部隊衛生工作的認識，牢固樹立為軍服務的思想，進一步強化軍人意識，提高軍事素質，培養優良作風和適應能力。
2.4.2 以能力培養為目標，突出創新水平 著眼培養學員的實踐能力、創新能力和醫學人文素質，在前期精簡了157個學時，初步緩解了學員的學習壓力基礎上，開展“三早活動”，即從一年級開始早期接觸臨床，通過開展講座、深入醫院、開展主題日活動等幫助學員了解職業要求，增強了學員對醫療工作的感性認識和培養學員維護健康和服務社會的意識；從二年級開始早期接觸科研，實施本科生導師制，增強學員創新性學習的主動性和積極性，培養學員的創新意識和團隊精神；利用寒暑假組織學員開始早期接觸實踐，寒暑假組織“感觸醫療”社會實踐活動，舉辦社會實踐報告會，增強學員對社會醫療問題的感性認識和分析能力。
2.4.3 以整合內容為核心，突出整合特點 整合方案從學時的壓縮到課程的設置，從教師的培訓到教材的更新，處處體現整合的特點，著力打破常規。在教學的全過程中，突破原有的學科界限，將有內在聯系的部分進行有機整合，整合覆蓋課程設計、教學實施、考核總結等各個方面。整合的徹底性避免了實施過程中產生矛盾，使得教師與整合后的教學方式相適應，教材與整合后的教學內容相適應，考核與整合后的學習內容相適應。突出整合特點，保證了方案的順利實施。
2.5 方案改進
編制更加詳細的效果評價量表，對課程整合效果進行完整評價，找出漏洞和缺陷。通過三方面數據的收集和分析，從“教員-學員-教管人員”、“三位一體”的角度分析基礎醫學課程整合的實際效果，找出存在的缺點和不足，提出相應的整改意見。同時，有針對性開展師資培訓，進一步強化整合后教學的師資隊伍，深入做好課程整合配套教材的選編工作，提高課堂授課質量。
3 總結
我國醫學院校的醫學課程整合改革正在探索中逐步實踐，在實踐中也慢慢積累了一些經驗，同時，一些問題也凸顯出來。雖然我國很多醫學院校已經實施了課程整合的改革，但對于如何實施課程整合，以及整合后的教學大綱和教材等均還沒有建立統一的標準，我國醫學院校的課程整合還有很長的一段路要走。盡管如此，我們有理由相信，醫學整合課程將得到更加廣泛的研究與應用。
我們在實踐過程中逐步形成的整合方案，雖仍有不足，但是也形成了以軍事性、創新性、整合性為標志的自身特色，在以后的教學工作中，在方案的實施過程中，我們將繼續堅持以學生為中心，遵循教育發展規律，力爭將整合方案進一步完善。
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