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麻疹的護理措施范文1
本院于2011年8月~2013年12月收治了麻疹并發重癥肺炎22例患兒,在給予患兒及時的搶救治療的同時,予以所有患兒有效的護理干預,鑒于護理干預對患兒的治療都具有顯著的效果,報道如下
1 資料與方法
1.1一般資料 資料選自2011年8月~2013年12月在本院住院治療的麻疹并發重癥肺炎患兒22例,男性患兒有16例,女性患兒有6例。年齡5個月~6歲,平均年齡為(4±0.15)歲。給予所有患者入院ELISA法檢測之后,所有患兒的麻疹抗體均呈現為陽性,已符合麻疹的診斷標準而確診是麻疹,再給予所有患者胸片檢查后,顯示出重癥肺炎的癥狀。其中,有5例患者出現休克癥狀,3例患者出現腦水腫,12例患者出現高熱癥狀,并且伴有嚴重的咳嗽、頭痛以及喘息等臨床癥狀。而有19例患者是在第4d的時候出現的皮疹,表現為淡紅色,于耳后、額部、發際處最為多見,并逐漸蔓延至面部、頸部、軀干、四肢直至手心、足底。所有患兒的臨床癥狀均符合麻疹并發重癥肺炎的診斷標準。
1.2方法
1.2.1給予患兒發熱護理 由于麻疹并發重癥肺炎患兒通常會出現高熱的癥狀,而如果高熱長期不退,就可能會出現驚厥的情況,嚴重時還可能會出現呼吸困難,甚至危及到患兒生命。出診期,體溫上升可達40℃,所以要嚴密監測患兒的體溫變化,4h/次,必要時測體溫1次/h,并采取溫水擦浴或溫水沐浴以及減少被蓋等物理降溫措施,并保持病室內空氣流通。針對麻疹并發重癥肺炎的患兒,必須謹慎的使用退熱劑,并且不能使用冷敷,或者是酒精擦浴的方式[1]。通常情況下,經發熱護理后,患兒的體溫都會逐漸下降,但是為了防止因體溫下降過快而影響透疹,應使患兒的體溫保持在正常狀態。而針對高熱持久不退的患兒,必須給予實施藥物降溫,可以予以外用小劑量的退熱劑,或者是吲哚美辛栓直腸給藥,就能起到很好的降溫效果。給予患兒降溫同時還應讓患兒多飲水,按時進食,飲食以清淡、易消化、富營養、無刺激性的流食或半流食為主,少量多餐。
1.2.2給予呼吸衰竭患兒的護理 ①確?;純旱暮粑朗冀K保持通暢是實施搶救措施的關鍵環節。給予患兒行仰臥位頭偏向一側,并定時進行叩背,2h/次。予以口服適量的化痰類藥物,3次/d,連續服用5d。同時,為了防止患兒口鼻中的分泌物阻塞呼吸道,必須及時予以清除,保持呼吸道通暢。還可以給予患兒行霧化吸入配合溴環己胺醇[2]。②吸氧護理:根據患兒的呼吸困難程度,給予相應的面罩吸氧,或者是鼻管給氧。面罩吸氧時的氧流量為5~6.0L/min左右,而鼻管給氧時的氧流量為1. 0~1.8L/min左右。在給氧的過程中,護理人員應該嚴密觀察患兒的皮膚顏色、呼吸、心率以及意識、血氧飽和度等的變化情況,再對氧流量或給氧方法做出適當調整。
1.2.3給予心力衰竭患兒的護理 ①嚴密觀察患兒的生命體征,定時查看并記錄患兒的瞳孔、意識、血壓以及心率等。如果發現患兒出現任何異常,應立即報告主治醫師,并積極配合搶救治療。②藥物護理。由于強心劑有效的減輕患兒的心臟負荷,因此可以在醫師的醫囑下給予適量的強心劑。同時密切觀察和記錄患兒的尿量,確保每小時尿量能夠達到20ml。并嚴密觀察藥物的治療效果及副作用,針對使用洋地黃制劑的患兒,應密切觀察是否出現心律失常、早搏以及心動過緩等癥狀。
1.2.3給予休克患兒的護理 針對出現休克癥狀的患兒,應予以行中凹,觀察患兒的回心血量,并及時開通靜脈通道,給予補液,合理調整液體速度,使患兒微循環得以改善。同時,給予患兒使用強心劑,以頭孢哌酮聯合葡萄糖注射液行靜脈注射,2次/d。
2 結果
經我院護理人員行之有效的護理措施的實施,有21例(95.45%)患兒已成功治愈出院,有1例(4.55%)患兒因治療無效后死亡,死于多器官功能衰竭。
3 討論
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,具有很強傳染性。麻疹的臨床癥狀主要表現以發熱、上呼吸道炎、眼結膜充血、口腔麻疹粘膜斑及全身皮膚斑丘疹為特征等。當患上麻疹后,患兒的皮膚上會長出紅色的斑丘疹,頰粘膜上也會出現麻疹粘膜斑,而且麻疹退去后,還有色素遺留沉著,并伴隨著糠麩樣的脫屑[3]。針對麻疹患兒,若不給予及時有效的治療與護理,就可能會引起諸如重癥肺炎等嚴重的并發癥。
重癥肺炎臨床癥狀主要包括早期的肺紋理會明顯的增多變粗,且在兩肺下野的中內帶迅速的長出雙肺彌漫性網格狀斑片狀的陰影,給予肺部聽診后會發現濕性的音,且出現呼吸衰竭、心力衰竭等癥狀,嚴重的情況下,會使患兒的多器官功能衰竭,嚴重危及患兒的生命健康。
本院將22例麻疹并發重癥肺炎患兒作為研究對象,根據患兒的具體病癥與實際病情給予針對性的護理干預措施。所有患兒的臨床癥狀得到有效的緩解,21例患兒經治療和護理后痊愈出院,1例患兒因治療且搶救無效,死于多器官功能衰竭。由此可見,給予麻疹并發重癥肺炎患兒實施有效的護理干預,有利于患兒的身體健康和生長發育,具有明顯的臨床療效。
綜述,針對麻疹并發重癥肺炎患兒行有效的護理干預,可減少麻疹并發重癥肺炎患兒死亡率,對患兒的康復具有十分積極的作用。
參考文獻:
[1]秦緦惠,阮啟榮,柳克智.大劑量丙種球蛋白聯合甲基強的松龍治療嬰幼兒麻疹并發重癥肺炎的護理[J].中國臨床護理,2013,05(03):226-227.
麻疹的護理措施范文2
關鍵詞:麻疹;肺炎心衰;病情觀察;護理
小兒麻疹是由麻疹病毒引起的一種較為常見的急性全身出疹性呼吸道傳染病,臨床癥狀有發熱、咳嗽、流涕、眼結膜充血及皮膚出現斑丘疹、麻疹粘膜斑,退疹后有糠麩樣脫屑及棕素沉著為其主要特征。肺炎是麻疹最常見的并發癥,肺炎并發心衰是導致麻疹患兒死亡的主要原因之一,病情觀察及護理尤其重要,能有效地減少并發癥的發生?,F將我科自2013年3月~6月對26例小兒麻疹并心衰的護理體會總結如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 本組患兒20例,其中男性14例,女性6例,年齡在3個月~1歲,平均年齡為8個月,平均住院時間為5.3d。
1.2臨床表現 均有不同程度心功能不全,表現為氣急、哭鬧煩躁、面色蒼白、發紺、四肢厥冷、心率加快、皮疹不能透發或突然隱退,肺部出現濕羅音。
1.3結果 經過積極的急救及護理,19例治愈出院,1例轉院。
2 病情觀察
2.1密切觀察病情變化 患兒小,病情重,病情變化快,一切細小的變化都需要護士細微的觀察,尤其注意體溫變化與皮疹、咳嗽、呼吸頻率及節律之間的變化。如果患兒體溫升高、皮疹增多或突然隱退、咳嗽加重,并出現氣促,應高度懷疑肺炎并發癥的發生,應立即通知醫生,做好搶救工作。若心率>170次/min,及時匯報醫生并遵醫囑給予強心治療,必要時可采用利尿、擴血管治療以減輕心臟負擔。呼吸急促給予低流量氧氣吸入,1~2L/min,采用嬰幼兒雙側鼻導管吸氧。吸氧過程中觀察患兒缺氧癥狀有無改善、氧流量及鼻導管是否通暢,及時清理鼻腔分泌物。準確記錄尿量,尿量增多可做為心衰好轉的一個有效指征。
2.2保持靜脈通路通暢 盡量給予留置針穿刺,患兒頭皮靜脈細小、穿刺難度大,搶救期間建立兩條靜脈通路,以保證順利輸入所需的藥物和液體量,保持水電解質平衡,輸液過程中嚴格控制輸液速度和液體量,以減輕心臟容量負荷。
2.3注意觀察藥物反應,特別是應用洋地黃類藥物時。用藥前及推藥時,觀察心率和心律變化,密切觀察用藥后的毒性反應,最常見反應是心律失常,發現異常,及時報告。重復應用洋地黃類藥物需間隔6h,避免鈣劑與洋地黃類藥物同時應用。
2.4觀察患兒用藥后的療效 達到療效指標是患兒安靜、呼吸困難改善、心率減慢、尿量增加,從而判斷心衰好轉,詳細記錄。
3 護理
3.1嚴格隔離措施 發病期患兒住單獨病房,對患兒應采取呼吸道隔離至出疹后5d,有其他并發癥者隔離至出疹后10d。護理患兒前后要洗手,護理操作時要嚴格遵守無菌操作規程,動作輕柔。患兒物品專人專用,用后消毒。減少人員流動,防止交叉感染,保持病房安靜,盡量減少干擾及不必要的刺激,保持室溫22℃~24℃,定時開窗通風,避免患兒直接吹風,避免強光刺激患兒的眼睛。
3.2對于麻疹患兒的發熱,不超過39℃的,一般不必采用退熱措施;對于體溫過高的可給予物理降溫,不宜采用冷敷和酒精擦浴降溫,以免刺激皮膚,影響皮疹透發,加重病情。
3.3加強五官及皮膚的清潔 保持床單清潔、平整、干燥,出汗時要及時擦干,更換柔軟清潔的棉制內衣,切忌緊衣厚被"捂汗發疹"。患兒在出疹期和疹退后常有皮膚瘙癢,應剪短指甲,防止抓傷;麻疹患兒眼部分泌物多,可用生理鹽水清洗,3~4次/d;由于患兒鼻腔分泌物增多,易形成結痂影響呼吸,應及時清除鼻腔分泌物,保持呼吸道通暢;對于長期使用抗生素的患兒注意觀察口腔粘膜有無霉菌的生長,做好口腔護理;若出現霉菌,應停止使用抗生素,給予3%蘇打水飯后漱口;大小便后應及時更換尿布,保持及外陰清潔。
3.4飲食指導 麻疹患兒的飲食宜清淡,發熱時應以流質及半流質為主,多喝溫開水及熱湯,有利于促進血液循環,易于使皮疹發透及體內的毒素排出,熱退后患兒應適當增加蛋白質的攝入量。
3.5加強家庭健康指導 由于患兒的病情重,直接危害的是心臟,家屬緊張、焦慮,擔心預后情況,護理人員應溫和、熱情、耐心地與家屬交談,用通俗易懂的語言介紹患兒病情的有關知識及治療,鼓勵家屬樹立戰勝疾病的信心,積極配合醫療護理。做好陪護人員衛生宣教,避免過多人員探視。
4 討論
通過對20例麻疹并心衰患兒的護理分析,護理人員不但要具有高度責任心,嚴肅、認真、仔細的觀察患兒病情變化,還要有應對突然病情變化的思想準備;能夠有效控制體溫,密切觀察用藥效果,保持呼吸道通暢,重視臨床護理及心理護理,對于麻疹患兒做到認真仔細觀察,早期發現心衰的癥狀及體征,盡早采取治療措施挽救生命。這些措施的落實提高了麻疹肺炎心衰患兒的治愈率。
參考文獻:
麻疹的護理措施范文3
關鍵詞 麻疹 病情觀察 護理
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.03.303
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。麻疹減毒活疫苗普及接種后發病率明顯下降,但近年由于外來流動人口的增加,他們多未參加計劃免疫,導致局部小流行。發病季節以冬春季為多,發病年齡以6個月~5歲小兒多見。典型麻疹臨床經過可分為前驅期、出疹期和恢復期。
臨床資料
2009年4月~2010年9月收治麻疹患者115例,男61例,女54例;年齡3~8個月6例(5.21%),9個月~1歲15例(13.04%),1~5歲68例(59.13%),5~11歲18例(15.65%),成人8例(6.95%)。115例麻疹患者有32例并發支氣管肺炎;27例并發喉炎;20例并發心肌炎;17例并發肝功能損害;39例未出現并發癥。
病情觀察
皮疹進展的觀察:①前驅期:麻疹患者出疹前先有發熱,一般3~4天,發熱同時伴有上呼吸道癥狀??破绽税咴谄鸩?~3天,出現于雙側近第1臼齒頰黏膜上,0.5~1mm大小白色小點,周圍有紅暈。一般2~3天內消失。115例患者僅有2例患者無明顯發熱,麻疹抗體陽性明確診斷。因來我院就診的患者多已進入出疹期,只有23例患者有科普利克斑。②出疹期:于發熱第3~4天開始出現皮疹。先從耳后、發際,漸及額、面、頸,自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢,最后達手掌與足底,3~5天出齊。115例患者出疹時間和出疹程度有所不同。有35例患者出疹較輕,8例成人患者出疹較重,有4例患者出疹不順利,病情危重。③恢復期:出疹3~5天后,發熱開始減退,全身癥狀明顯減輕,皮疹按出疹的先后順序消退,留色素斑伴脫屑。
并發癥及全身情況的觀察:①觀察患者的神志、體溫、呼吸、脈搏或心率的變化。如出現體溫過高或下降后又升高、呼吸困難、發紺、躁動不安等,均提示可能出現并發癥。麻疹并發癥多且重,為及早發現,應密切觀察病情。②觀察有無脫水、酸中毒及電解質紊亂的表現。
并發癥的護理
支氣管肺炎的護理:嚴重肺炎可導致心力衰竭,是麻疹死亡的主要原因。有效地清除患者呼吸道分泌物,保持其呼吸道通暢,改善通氣功能是最為有效的方法。其具體措施:①根據患者缺氧程度調節氧流量,并采用加溫濕化氧療,以保持氣道濕潤;②對痰液黏稠不易咯出者行超聲霧化吸入以稀釋痰液,輕癥2~3次/日,重癥4~6次/日。霧化后鼓勵患者自行咯出痰液,對咯痰無力者及時吸痰,吸痰前后加大吸氧流量,避免吸引時間過長、壓力過高。并注意觀察分泌物的量、色和黏稠度,以及患兒面色和吸痰前后呼吸音的變化。
喉炎的護理:麻疹過程中可有輕度喉炎,并發細菌感染后可發生嚴重聲音嘶啞、咳嗽、呼吸困難?;純撼霈F喉炎的時候,護理人員首先應勸慰家屬,穩定其情緒使其積極配合治療。
心肌炎的護理:如患者出現心肌炎,遵醫囑給予強心利尿和保護心肌藥物,吸氧,并行心電監護。密切觀察患者的呼吸、心率的節律和頻率的變化,同時控制輸液總量和滴速,以防循環負荷過重發生心力衰竭。
肝損傷的護理:臥床休息,1周內以平臥位為主,給予高蛋白,高碳水化合物,富含維生素的食物。
討 論
麻疹是傳染性較強的疾病,及時的隔離治療、健康教育及悉心護理是該患者痊愈的關鍵。向家屬進行健康教育,使其有充分的心理準備,積極配合治療。合理的護理對減輕病情、減少并發癥尤為重要,在臨床工作中應強調護理的重要性。
通過對115例麻疹患者的護理,認識到合理的護理對減輕病情、減少并發癥尤為重要,在臨床工作中應強調護理的重要性。通過對患者進行全面細致的病情觀察以及并發癥護理,及時發現病情變化,控制病情進展,有效防止嚴重并發癥的發生。另外,在護理的過程中,要做好與患者或患兒家屬的溝通。因此護理人員要有耐心,要安撫患者或家屬的情緒,緩解患者及家屬的恐慌和焦慮的心理,使其積極配合治療。
參考文獻
1 彭文偉.傳染病學[M].北京:人民衛生出版社,2006:85-86.
麻疹的護理措施范文4
[關鍵詞] 麻疹;臨床特征;傳染疾病;護理對策
[中圖分類號] R473[文獻標識碼]C [文章編號]1674-4721(2011)05(c)-100-02
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,該病的傳染性強,一年四季均可發病,但冬春季節比較多見[1]。主要臨床表現為發熱、咳嗽、流涕、打噴嚏、眼結膜充血,口腔黏膜有麻疹黏膜斑及全身皮膚出現斑丘疹。針對麻疹的臨床特征,護理人員應做好各項常規護理工作,更要加強對癥護理,增加患者康復信心。為此本院對36例麻疹患者在常規護理的基礎上,進行對癥護理,效果顯著,現報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2009年9月~2010年6月來本院傳染科住院的72例麻疹患者,其中,男51例,女21例,年齡18~44歲,平均32.4歲;接種麻疹疫苗者52例,未接種疫苗者12例,接種史不詳者8例;發病時間:集中于3~5月,6月后發病率明顯下降;所有患者均出現并發癥,其中,肝損害27例,心肌損害19例,腹瀉12例,肺炎14例?,F將72例麻疹患者隨機分為兩組,即觀察組和對照組,每組36例,兩組患者的性別、年齡、麻疹疫苗接種史、并發癥等基本資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 臨床特征
所有患者均有發熱、呼吸道卡他癥狀、眼結膜充血癥狀,發熱1~2 d后口腔頰黏膜出現麻疹黏膜斑,可見白色細小點散在分布于頰黏膜上,4~5 d后開始出疹,典型的出疹順序為耳后發際頸軀干四肢四肢遠端(足底、手掌),出疹期為稽留熱,隨著全身癥狀的不斷加重,發熱類型可為超高熱。出疹初期的皮疹為淡紅色斑丘疹,逐漸轉為深紅色,皮疹融合成片狀,壓之褪色,且疹間膚色正常,一般6~8 d皮疹出齊,退疹順序與出疹順序相同,且皮疹轉為深褐色,其消退后會有淺褐素沉著,10 d左右消失,全身癥狀明顯改善,體溫恢復正常。
1.3 觀察及護理對策
1.3.1 對照組常規護理①出疹前后5 d為麻疹的急性傳染期,應嚴格做好消化道隔離,限制人員探視,病室通風1 h/d,且避免對流風[2],保持室內空氣新鮮;②保持皮膚、口腔清潔,每天晨起、餐后、睡前給予0.9%NaCl溶液漱口,定期用溫水擦浴,保持皮膚清潔,勤更換內衣,避免強光刺激眼睛,若眼角膜干燥者,必要時使用眼藥水1~2次/d;③出疹期患者有高熱,應做好飲食護理,可進食營養豐富易消化的食物,如魚類、蛋類以及豆制品食物,多飲水,少食辛辣刺激食物,補充足量的維生素;④保證患者睡眠充足,各項護理操作應集中進行,做好患者的生活護理,促進患者的舒適,皮疹消退后可適當活動。
1.3.2 觀察組的對癥護理常規護理方法同對照組,并進行對癥護理。①高熱的護理:出疹期患者出現發熱,若不超過39℃,可不進行任何處理。若患者出現高熱,可用冷毛巾濕敷,不可使用高效退熱劑,以免透疹不利,在此期間護理人員應加強巡視病房,多關心患者,盡量滿足患者的要求,建立良好的護患關系;②咳嗽的護理:對于咳嗽劇烈的患者可遵醫囑適量給予鎮咳、祛痰藥物,保持呼吸道黏膜濕潤,適當給予低流量氧氣吸入,防止缺氧;③腹瀉的護理:注意補充液體量,觀察大便的性狀,及時留取標本并送檢。如腹瀉嚴重時,應告知醫生,遵醫囑給予口服藥,保持肛周皮膚清潔,給予清淡易消化飲食。
1.4 療效評定指標
比較觀察組與對照組兩組患者并發癥的好轉情況,分為好轉、無變化、惡化三項比較,同時比較兩組患者的住院時間,分為10~14 d、14 d以上兩項進行比較。
1.5 統計方法
采用SPSS 11.5軟件包對數據進行統計分析,計數資料采用χ2檢驗,以P
2 結果
2.1治療效果
觀察兩組患者并發癥的好轉情況。觀察組的好轉率為83.3%,對照組的好轉率為55.6%,兩組比較差異有統計學意義(P
2.2 兩組患者住院時間比較
觀察組10~14 d出院的患者占觀察組總患者的86.1%,對照組為50.0%,兩組比較差異有統計學意義(P
3 討論
由于兒童廣泛接種麻疹疫苗,使麻疹發病率大大下降,而成人麻疹的發病率呈上升趨勢[3]。護理人員應該詳細掌握麻疹的臨床特征,密切觀察病情變化,制定護理措施。為了更好的控制麻疹,降低其防病率,應做好以下工作[4]:①廣泛宣傳預防接種的重要性,提高人群的免疫力,年老、體弱或接觸過麻疹患者的人群,應該接受麻疹疫苗注射,同時加強對護理人員的培訓,提高素質,增加免疫成功率,同時也要提高麻疹疫苗覆蓋率;②做好麻疹疫情監測,發現麻疹患者應立即向相關部門報告,并采取隔離措施,及時阻斷傳播,以降低發病率。
本文通過研究發現在常規護理的基礎上加強對癥護理,觀察組患者并發癥的好轉率為83.3%,高于只采用常規護理的對照組(55.6%),且觀察組住院10~14 d的患者為86.1%,對照組為50.0%,兩組比較差異有統計學意義(P
綜上所述,加強對麻疹患者的對癥護理可以提高患者并發癥的好轉率,減少患者的住院時間,促進患者早日康復,因此該病的護理方法值得臨床推廣使用。
[參考文獻]
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麻疹的護理措施范文5
慧眼識疹分三期
麻疹癥狀具有非常明顯的特點, 以發熱、上呼吸道炎癥、眼結膜炎及皮膚出現紅色斑丘疹和兩頰黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。5歲以內的嬰幼兒童極易被傳染,病后有持久免疫力,再次發病者極少。
出疹期:一般發燒3天后,寶寶的體溫會更加升高,眼睛怕光,流淚、流涕、咳嗽的癥狀加重。此時寶寶的皮膚會出現紅色皮疹,一般先從耳后及頸部發際開始,逐漸擴展到臉上、胸背部、腹部、四肢等處,多在3天左右出齊。皮疹為暗紅色的丘疹,大小如小米粒,如果出得多便會融合成片。
發燒期:寶寶在患病初期,很像是患了感冒,出現發燒、咳嗽、流涕、噴嚏等癥狀。但寶寶流涕的癥狀不同于以往的感冒,表現較為嚴重,同時眼睛出現怕光、流淚、充血的現象。通常在發燒2~3天內,在寶寶的口腔頰黏膜上會出現針尖大小的白色小點,周圍有紅暈,醫學上將此稱為"科氏斑",這是麻疹的一個特征。
消退期:皮疹在出齊后,會依出疹順序逐漸消退,同時體溫下降。隨之,寶寶的精神食欲會好轉,眼睛怕光、流淚及流涕、咳嗽等癥狀也逐漸減輕。在皮疹消退時,出過皮疹的皮膚開始出現麥麩樣脫皮,并留下色素沉著,這樣的出疹過程表明經過順利,稱"順疹"。
出疹飲食應注意:流質飲食易消化,海鮮魚類要禁食;肉類牛羊肉是絕對不能吃,其它肉類可以少食之;蛋黃蛋清會過敏;牛奶過敏者山羊奶來替代。
切斷傳播早預防:提高人群免疫力是預防麻疹的關鍵,故對易感人群實施計劃免疫十分重要。易感者都應接種麻疹減毒活疫苗。發現麻疹病例時,則應采取綜合措施防止傳播和流行。病兒衣物應在陽光下曝曬;病人房間宜通風并用紫外線照射,流行季節中做好宣傳工作,易感兒盡量少去公共場所。
細心護理需牢記
目前對麻疹尚無特效藥治療。所以一旦感染了麻疹,主要是加強護理和對癥治療。媽媽應做好以下護理,幫助寶寶度過出疹期。
飲食護理:在發熱期間媽媽應給予清淡且易消化的流質飲食,還應常更換食物品種并做到少量多餐,以增強寶寶食欲,有助于寶寶消化。多給寶寶喂點開水及熱湯,這樣可以有利于排毒、退熱、透疹。
麻疹的護理措施范文6
doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.15.035 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2017)15-0065-02
The Influence of Nursing Intervention on the Cognition of Measles and Rubella Prevention for Perinatal Pregnant Women/WEN Rui-fen.//Chinese and Foreign Medical Research,2017,15(15):65-66
【Abstract】 Objective:To study the influence of nursing intervention on the cognition of measles and rubella prevention for perinatal pregnant women.Method:90 cases of perinatal pregnant women took pre-pregnancy physical examination in our hospital from April 2015 to April 2016 were divided into general group(45 cases) and prevention group(45 cases) randomly.The general group received routine inspection and hospital health education measures,while the women in the prevention group received prevention treatment and knowledge related measles and rubella diseases.The understanding and satisfaction towards measles and rubella after intervention were observed.Result:The pregnant women in the general group had a relatively lower index score in terms of the understanding,prevention,transmission routes,clinical characteristics and vaccination,while higher in prevention group(P
【Key words】 Rubella; Measles; Nursing intervention; Prevention; Influence
First-author’s address:Huidong People’s Hospital,Huidong 516300,China
麻疹?c風疹均是臨床較為常見的急性傳染病之一,傳播性較強,疾病容易出現爆發性流行,主要傳播途徑為呼吸道傳播,患者一旦感染后主要表現為發熱、皮膚出現紅色斑丘疹,且麻疹消退后會留下印記。此種疾病一般會伴有較為嚴重并發癥,臨床暫時沒有特異性藥物治療,一般以預防為主[1]。風疹是一種發作較急的呼吸道傳染病,可分為先天與后天感染型,此種疾病主要表現為發熱、林巴結腫大等,兒童發病較為多見。而處于圍孕期婦女一旦感染風疹病毒后,不會顯現明顯反應,此種病毒可直接感染胎兒,影響其生長發育,甚至可以引發畸形,因此,孕前婦女,告知其針對上述兩種流行性傳染病的預防措施是十分必要的,風疹與麻疹均無特異性藥物治療,只能通過早期預防與接種干預而降低其發生率[2-3]。本文研究護理干預對圍孕期婦女孕前麻疹和風疹防治認知的影響,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
將2015年4月-2016年4月在筆者所在醫院進行孕前檢查的90例婦女隨機劃分為一般組(45例)與防治組(45例)。一般組年齡(28.4±3.9)歲,防治組年齡(25.4±2.0)歲。納入標準:本次研究對象均在筆者所在醫院接受孕前檢查,結果顯示為健康;本次研究已經取得就診者本人同意,并表示配合。排除有交流障礙患者。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護理
一般組就診者接受常規孕前身體檢查,護理人員應指導其進行備孕,告知其圍孕期應攝入必要維生素,目前大多數人存在一定認知誤區,認為懷孕后定期遵醫囑進行產檢與孕期保健即可,這是一種錯誤信息。而臨床醫師建議夫妻雙方備孕開始前半年即可開始注意保健,需及時檢查夫妻雙方機體情況,改掉日常生活中不良習慣,堅持健康飲食,積極為備孕做準備。孕前三個月婦女應在醫師建議下及時補充葉酸,且應在圍孕期進行遺傳病篩查工作,確定夫妻雙方均為最適宜的生育狀態,完成備孕工作,做好各種傳染病防治講解。防治組重點針對麻疹、風疹進行預防知識宣傳,包括:(1)患者來院接受孕前檢查時,醫護人員應對其進行麻疹、風疹等相關知識指導,向患者發放傳染病宣傳手冊,并及時判斷其知識掌握情況,孕前檢查結束后及時對患者進行健康指導工作。雙方進行面對面交流,告知就診人員目前社會麻疹與風疹的感染控制現狀,以及防治重點,疾病危害性等,告知其日常生活中應遵循的健康行為方式,告知其圍孕期飲食原則,囑咐患者保持良好的衛生習慣,提高其疾病預防意識,護患保持良好溝通,醫師應及時傾聽患者疑問,幫助其解答相關問題,做好相應指導工作,讓患者主動參與到防治工作中并積極配合[4]。(2)患者定期來院體檢,護理人員可抓住機會,對患者進行情景教學,帶領患者進入科室多媒體教室,為其講解麻疹及風疹感染知識,為就診者講解孕前防治工作重要性。詳細說明兩組疾病的病毒感染途徑、疫苗接種及其他注意事項等知識,可為就診者列舉真實病例。(3)進行疫苗接種,加強接種后干預護理,告知患者進行孕前接種,可讓患者產生抗體,機體有主動免疫力,通過此種方法降低胎兒感染與妊娠期并發癥出現的可能性,對就診者講解疫苗接種護理要點,提高圍孕期婦女對麻疹預防工作的理解[5]。
1.3 觀察指標
觀察兩組對于麻疹、風疹防治知識的掌握能力。比較兩組護理滿意度,包括完全滿意、一般、不滿意,滿意度=(完全滿意+一般)/總例數×100%。
1.4 統計學處理
采用SPSS 18.0統計軟件進行數據分析,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料以率(%)表示,采用字2檢驗,P
2 結果
2.1 疾病預防知識了解情況觀察
一般組疾病預防知識了解評分較低,防治組評分較高,差異有統計學意義(P
2.2 兩組防治護理的滿意情況
一般組滿意度低于防治組,防治組較高,差異有統計學意義(P
3 討論
圍孕期指夫妻雙方準備懷孕前的一段準備時間,主要包括婦女心理準備、機體營養、生活健康行為等方面,做好此階段護理工作是十分必要的,應囑咐患者及時補充營養素,包括葉酸、碘和鐵,同時做好高發傳染病預防措施[6]。