醫學生實習鑒定個人總結范例6篇

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醫學生實習鑒定個人總結

醫學生實習鑒定個人總結范文1

作為醫生,在年尾之際需要寫工作自我鑒定。這是一個重要的內容。小編在此整理了醫生工作自我鑒定,供大家參閱,希望大家在閱讀過程中有所收獲!

醫生工作自我鑒定"萬名醫師支援農村衛生工程"是踐行"三個代表"重要思想的一項惠民之舉,是一項加速提高農村醫療衛生水平的重大決策,是衛生戰線貫徹落實以人為本和科學發展觀、構建和諧社會,解決"三農問題",進而緩解因病致貧,因病返貧的重要舉措和具體體現。

在下鄉期間,我嚴格要求自己,嚴格遵守對口支援醫院科室的各項規章制度及診療常規,參與科室值班,與支援醫師密切配合,加強協作,主要承擔肛腸科常見病、多發病、疑難病癥的診療服務,通過組織查房、手術示教、疑難病例討論等各種臨床帶教形式培訓科室醫務人員,提高其業務素質;提高診療技術水平;對科室的管理工作提出合理化建議。在工作中嚴格要求自己,克服各種困難,積極開展工作。同時也看到基層醫務人員開展工作的不易和困難,以及廣大農村老百姓缺醫少藥的現狀。

總之,"萬名醫師支援農村衛生工程"與"對口支援"工作有機的結合在一起開展,解決醫療技術骨干短缺的有效途徑,同時又是一種快速培養技術人員,提升技術能力,拓寬服務范圍。有效提高了衛生服務利用率和公平性、可及性。大大緩解了老百姓的"看病難、看病貴"問題。

醫生工作自我評價現在我對我實習醫生1年來的工作生活做自我評價。

****是醫院科室管理工作的組織者和指揮者,在醫院管理工作中占有舉足輕重的地位,尤其在醫療市場激烈競爭的今天,****管理水平的高低,直接影響著科室乃至全院整體工作的全方位發展,要想做一名稱職的****,我認為應該做到:

第一、學管理、懂管理、與時俱進、創造性地開展工作

1、作為一名管理者,首先應該能夠調動科室的一切資源,將之投入到能產生最隹效應的機會中去。

就我們兒科而言,首先要善于發現科內護理人員的優點,利用其優點,指導其工作,發揮個人專長。其次,建立團隊精神,要讓他們在協同工作中取得成績,充分發揮個人力量。再者要抓住重點,以點帶面,發揮設備優勢和個人優勢。

2、要與時俱進創造性的開展工作。

標準不只是為科室做出多少成績,而是要讓患者滿意。

第二、****應具備一定的職業素質

1、加強自身學習,不斷提高自身理論知識和技術水平,帥先接受新知識新技術,做專業技術的帶頭人。

2、在日常工作中熱情、誠懇、寬容,經常樹立好榜樣,向別人看齊,只有這樣才能達到下屬全身心的投入與支持。

3、不管在什么條件下都能有一個清醒的頭腦,一個平衡的心態,井然有序地合理安排好人力、物力,使科室護理工作正常運轉。

總而言之,對于實習我覺得,我本是平凡人,卻在不平坦的道路上得到那么多人的教誨、鼓舞和幫助。因此,我在進入社會后,我始終會以一顆謙虛、熱情和執著的心來對待我的工作和事業,始終以樸實的性格,實干的作風,端正的態度,樂觀的精神去誠誠懇懇地工作,踏踏實實的走好人生路。

實習醫生自我鑒定為期八個月的實習生活轉眼已經結束,時間過得真快。實習是我們將所學的理論知識結合臨床,邁向臨床的第一步;在實習所學的知識讓我受益匪淺并將受用終生.下面實習期間的表現進行自我評價:

按學校和醫院的要求和規定,我分別到了內兒、婦產、骨外、手外、急診、五官、皮膚性并中醫等科室實習。在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親,經常受到科室同事的認可和病人表揚。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過實習實踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和對各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學習任務,未發生過醫療差錯和事故。

實習結束了,我對自己在實習期間的表現滿意,將在學校學的理論知識很好的結合臨床實踐,使我自己對未來的醫學工作充滿了信心,我定能成為一位合格的臨床醫生。

為期八個月的實習生活轉眼已經結束,時間過得真快。實習是我們將所學的理論知識結合臨床,邁向臨床的第一步;在實習所學的知識讓我受益匪淺并將受用終生.下面實習期間的表現進行自我評價:

按學校和醫院的要求和規定,我分別到了內兒、婦產、骨外、手外、急診、五官、皮膚性并中醫等科室實習。在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親,經常受到科室同事的認可和病人表揚。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過實習實踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和對各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學習任務,未發生過醫療差錯和事故。

實習結束了,我對自己在實習期間的表現滿意,將在學校學的理論知識很好的結合臨床實踐,使我自己對未來的醫學工作充滿了信心,我定能成為一位合格的臨床醫生。

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醫學生實習鑒定個人總結范文2

自踏入醫學殿堂的那一刻起,我便深刻的認識到,“精醫術,懂人文,有理想,能創新”是新時期下的醫生所應具備的素質。校訓“健康所系,性命相托”時刻提醒我刻苦學習奮發向上。理論學習中,我克己求嚴,勤奮認真,順利完成了必修課程。在良師益友的指導幫助下,系統掌握了醫學知識,為日后進入臨床打下了扎實基礎。 作為一名藥學專業的學員,只學習書本知識是遠遠不夠的,是不能學以致用的,理論和實踐相結合才能把我們所學的知識帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到藥店工作,老同事向我說明了零售藥店與醫院藥房的不同,醫院藥房的藥師只需憑醫師處方發藥,而零售藥店的顧客大多是對藥品認識較少的非專業人員,所以,銷售人員在對顧客銷售藥品時,要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能,對每一個顧客負責,我所在的藥店經營的有中藥、中成藥、西藥、非藥及一部分器械,現將實習學習情況作一個總結報告。

一、嚴守勞動紀律,以員工的標準要求自己

在實習期間,我嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度,自覺以醫學生規范嚴格要求約束自己,不畏酷暑,認真工作,基本做到了無差錯事故,并在上下班之余主動為到醫院就診的患者義務解答關于科室位置就診步驟等方面的問答,積極維護了藥學院的良好形象;并且理論聯系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進行處方分析,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習的真正意義;不僅如此,我們更是認真規范操作技術、熟練應用在平常實驗課中學到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實習工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實習筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,由于我的主動積極,勤快認真以及良好的醫患溝通能力,各科室給予的好評。

二、如何做好藥品知識及醫學知識的學習

藥用植物學在中藥材鑒定中的應用意義重要。大部分情況我們根本不用理化鑒別的方法,只用植物形態學的鑒別方法就可以鑒定。因為大多植物有其特有的遺傳基因,于是能表現出基本穩定的形態特征,這樣們我們在中藥材鑒定中“努力尋找不同因子”就可以鑒定植物類中藥材的真偽。例如:小品種中的石楠藤是薔薇科的植物,而有時采購來的藥材表現出:節膨大、有扁節,這是胡椒科的石南藤的特征,這樣就很明確了只要石楠藤中出以上兩種特征就可以斷定藥材摻偽。

醫學生實習鑒定個人總結范文3

Medical moral cultivation for clinical medical students under the new situation

MENG Shijiao1,2 XU Rong1,2 WANG Lei1,2

1.Department of Education, Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University Capital Medical University Fifth Clinical School, Beijing 100050, China; 2.Moral Education Teaching and Research Section, Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University Capital Medical University Fifth Clinical School, Beijing 100050, China

[Abtract] In the context of deepening reform of clinical medical personnel training by the cooperation of medical and education, medical students are faced with difficult challenges of adapting to the role of doctor as soon as possible, regulating medical behavior, and bringing the good medical ethics tutelage into routine clinical practice,no matter from the perspective of employment or entrance. This study is conducted by the experiences of clinical moral education from Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University combined with teaching effect of medical moral cultivation related courses. The results suggest that it is more effective by using the method of "taking clinic into the class, and then brought the class into clinic". It means the improving of the level of medical ethics could be achieved by systematic theoretical study in class teaching and clinical practice, so as to achieve the effective combination among moral education, medical moral cultivation and clinical practice in the whole process of education, including undergraduate, master and doctoral training stage.

[Key words] Medical moral cultivation; Moral education; Clinical medical; Undergraduates; Postgraduates

醫療人員的道德修養是社會道德體系的重要組成部分。2014年6月31日,教育部等六部門聯合印發了《關于醫教協同深化臨床醫學人才培養改革的意見》(以下簡稱“《意見》”),《意見》重點闡述了深化院校教育改革舉措,其中明確指出“應加強醫學人文教育和職業素質培養”。教育部部長袁貴仁2014年11月27日在醫教協同深化臨床醫學人才培養改革工作推進會上的講話中再次指出“醫學教育尤其應當強調以德為先”[1-2]。因此,如何全面培養醫學生的醫德修養,使醫學生在醫療技能和醫德修養上均能獲得社會的認可和公眾的信賴,是廣大醫學教育工作者著重思考的問題之一。

作為首都醫科大學附屬北京天壇醫院(首都醫科大學第五臨床醫學院,以下簡稱“我院”),從臨床醫學生(五年制本科生和“5+3”長學制的第4學年起、碩士和博士研究生的第1學年起)進入臨床醫學院學習開始,按照學院二級管理方式肩負起全面培養和提升學生醫德修養水平的責任。本文總結了我院在日常德育養成教育、醫德理論教育和臨床教學活動中提高醫學生醫德修養的經驗,并就如何開展醫德修養相關課程教學;如何有機地銜接醫學本科、碩士和博士醫德教育;如何在新形勢下促進醫學生德育教育、醫德修養和醫療實踐培養有機結合進行了探討,使三者形成相互融入、相互提升的良好局面。

1 醫學生醫德修養的日常養成教育

醫學生(本科生、“5+3”長學制、碩士和博士研究生)在進入臨床醫學院學習前,通過前期的政治理論課、德育課等在德育素質上有了一定的基礎,但因受其家庭背景、出生地域、所受到的先期教育和所在區域教育水平的差異等因素影響,導致學生彼此間的醫德修養水平和自身素質具有不同程度的差異性[3]。目前許多高等醫學院校中,醫德教育實施主體多以醫學院校校本部課堂教育為主[4],忽略醫德修養的日常養成教育。醫學生的醫德修養的培育過程應該是一個連續的整體[5],應根據醫學生所處的學習階段不同和側重點不同,結合醫學生的主體需要,科學規劃與制訂醫德修養的梯次培養結構。

針對上述情況,我院在日常德育教育和臨床教學活動中從以下幾個方面加強醫學生醫德修養的日常養成教育:

1.1 樹立正確的醫德認知和醫德信念,加強醫學生入院教育和崗前培訓,搭建臨床醫學院和學生信任的橋梁

我院通過學院開學典禮上學生重溫“醫學生誓言”的形式,引領學生銘記“健康所系,性命相托”的錚錚誓詞,進一步體會醫學事業的圣潔與使命。同時,通過講解長眠在紐約東北部的撒拉納克湖畔的特魯多醫生的墓志銘“sometimes cure; usually help;always comfort”,使醫學生理解醫學是包含人文精神的科學,讓這句銘言伴隨著每位醫學生的各個階段,無論是本科生還是研究生,無論從理論學習還是臨床實踐。通過院校領導、醫學專家和醫學生代表的發言與交流,首先使醫學生了解在當今的教育改革、醫療改革和醫患關系背景下,應帶著希望和自信,憑著毅力與信念,依靠勤奮和執著,在學好醫療實踐技術的同時,掌握人文和社會知識,注重語言能力和身心素質的培養,尤其是培養自身醫德修養的必要性和意義;其次,使學生對醫院的發展歷程、學科發展現狀、教學傳統、教育環境、教育師資水平和教學管理隊伍有所了解,從而使學生對醫療事業堅定信念、對醫學教育充滿信心,搭建醫院和學生信任的橋梁,因為只有在學生對醫療事業堅定信念和對醫院充分信任的基礎上,才能為開展日常醫德教育奠定基礎。

1.2 加強醫學生醫德情感的培養,通過“服務-學習”教育模式開展社會實踐和學生活動,培養學生的社會責任感、醫生榮譽感和職業使命感

結合我院教育環境,從醫院的思想文化和專業文化等方面,通過“服務-學習”教育模式[6]對醫學生的醫德情感進行熏陶和培育。首先,通過開設院士第一課、舉辦本院醫療工作者先進事跡報告會、學生志愿者“獻血獻愛心”活動、參觀革命先烈紀念館和抗戰紀念館、參加天安門升國旗儀式、社區醫院實踐、慰問退休醫護人員等社會實踐活動,培養其敬業精神、人道主義精神、奉獻精神等良好道德品質,指導學生形成積極的職業價值觀和促進學生增強交流溝通意識的培養。其次,通過開展各類學生活動,如“研究生的一天”等,將研究生的臨床科研學習和工作情況向本科醫學生進行介紹和講解,包括收治患者、參與手術和門診工作、科研實驗工作或參與課題例會等,不僅是本科、碩士和博士不同培養層次的醫學生之間相互學習和樹立榜樣作用的機會,更是醫院文化和特色的一次宣傳,從而激發學生提高自身水平的迫切愿望和提升學生身為醫生的榮譽感和職業使命感。

1.3 將醫學生的醫德修養培育過程融入到日常德育思想工作、臨床實踐工作、科研實踐工作中,形成良好的醫德行為和醫德習慣

我院通過下列措施:第一,為每個醫學生班級配備專職輔導員;第二,完善班級、學生會和研究生會的學生干部建設;第三,臨床帶教教師和臨床科室執行負責人管理制;第四,在研究生導師制的基礎上開展導師指導小組和副導師制并探討本科生導師制等,借助班級輔導員、學生干部、臨床帶教教師、臨床科室執行負責人和導師等角色,發揮教師和學生干部榜樣示范作用[7-10],同時采取思想心理輔導、班級教育、黨團組織會議、名師講座、臨床教育、跟導師學習等形式培養開展醫學生醫德修養日常培養。通過上述人員角色,加強對學生人生觀、價值觀、自律觀和實踐觀的引導教育,磨練醫學生吃苦耐勞的品質和奉獻精神,培養醫學生的社會責任心和職業使命感,引導醫學生由“學生”身份向“醫生”身份過渡。在學生臨床培養全過程中,堅持立德樹人,重在實踐,知行合一[10-12],讓學生在學習專業知識和進行醫療實踐的同時,通過及時、正確的引導將醫德修養教育貫穿于整個醫學教育全過程,將當今醫學發展和醫德修養需求的趨勢教授給學生,不斷加強新醫德修養教育的內容,使醫德修養教育和社會的發展相適應[13]。

1.4 加強醫學生醫德修養的考核評價,設立獎懲機制激勵學生自覺提升醫德修養

目前普遍存在輕視醫德教育,醫德考核被過程化,僅通過課程分數來考察和檢驗的問題[3,14-16]。我院不斷完善醫德修養的考核評價制度,除了醫德相關課程分數評定還制訂了醫學本科生見習實習和醫學研究生臨床實踐的醫德醫風規范標準與評估體系,從“服務態度、醫患關系;工作責任心、有無差錯;醫療作風、廉潔行醫;團結協作、遵守制度”這四個方面和“優、良、中、差”四個等級,采用個人自評和組織鑒定(臨床帶教教師與科室主任)相結合的方式,針對學生在不同科室實習和輪轉情況進行醫德評價,評價結果記入醫學生的綜合素質測評中。同時采取導師小組制對研究生的思想品德素質進行鑒定,按照“敬業精神、工作責任心;服務態度、奉獻精神;科學態度、創新精神;團結協作、謙虛謹慎;遵紀守法、勞動紀律”這五個方面和“優、合格、不合格”三個等級對研究生三年總體情況進行綜合素質測評。結合評價結果建立獎勵與懲罰制度,其中以醫學生的醫德醫風作為單項淘汰項目,與獎學金評選和優秀稱號評定掛鉤,同時與畢業就業等相聯系,提高醫德教育的權威性,從制度上推動醫德教育的實施。

2 醫學生醫德修養的課程教育

醫德理論教學是從理論的層面對臨床醫學生進行醫德培養,對促進其掌握醫療職業道德規范、要求和原則的理論知識,對堅守高尚的道德標準起到不可替代的作用[17]。目前醫德修養相關課程結構單一,進入臨床醫學院學習階段缺乏醫德教育,更缺乏系統性、連續性和層次化的醫德理論教育[14,18-19]。在醫學研究生課程設置上,大多數高等醫學院校并沒有為研究生開設醫德相關理論課程,忽視對醫學研究生的溝通技能、職業態度等方面的醫德人文教育,嚴重缺乏兼備醫學與德育知識的復合型教師[20-21]。在醫學本科生課程設置上,高等醫學院校按照我國教育部規定設置有醫學理論學、醫學社會學、醫學史等醫學人文課程,但其大多是選修課、所占學時較少且均開設于學?;A醫學教育階段[22],無法滿足在醫教協同改革下臨床醫學人才的培養目標。

針對上述情況,我院作為臨床醫學院,建立學院德育教研室,全面開展各個培養層次醫學生的醫德修養相關課程,同時把醫德教育與醫學課程和其他各門課程滲透融合?,F從以下幾個方面闡述我院如何進行醫學生醫德修養的教學改革:

2.1 開展醫德修養相關理論課程,加強醫學生醫德修養理論知識積累,有機銜接本科和研究生階段醫德修養課程教育

將“醫德修養”作為醫學本科生和“5+3”長學制必修課程之一。此門課程依托我院德育教研室,教研室人員包括醫院黨團書記、學生黨總支書記、研究生導師、本科和研究生輔導員等。通過“醫德的本質及作用”、“中國醫德思想的形成與發展”、“國外醫德思想的形成與發展”、“醫德修養與人文素養”、“醫療實踐中的道德”、“醫德評價”和“衛生法律法規”等章節系統地講解醫德的基本理論和基本規范,通過該門課程使醫學生掌握醫德理論知識、增強醫德意識和提高醫德修養,為養成良好的醫德行為及醫德品質奠定基礎。

將《臨床崗位綜合素質訓練》作為醫學研究生必修課程之一。此門課程依托我院各行政管理部門(院辦、黨辦、醫務處、醫保辦和教育處)和各臨床教研室,選取兼備醫學與德育知識的教學人員包括醫院院長、黨委書記、醫務處處長、醫保辦主任、優秀臨床教師、教育處處長和研究生管理人員等。內容主要涉及“職業道德與職業規范”、“臨床溝通能力培養”、“醫療相關法律法規”、“醫院相關規定”、“研究生培養的相關規定”等,主要目的是使醫學研究生在進入住院醫師規范化培訓之前,能夠充分了解臨床工作所必需的醫患溝通技巧,相關法律法規等知識,并有利于培養研究生樹立高尚職業道德。

在開展醫德修養相關教學活動中,運用多種教學手段進行授課:第一,引經據典、系統講解醫德修養和臨床綜合素質的內涵;第二,選取當下醫療題材連續劇片段,帶動學生分析和評價連續劇中醫療人員的道德行為;第三,結合實際案例采用互動式教學方法,以小組為單位進行角色扮演來模擬醫患、教師進行情景教學與點評、案例分析和課堂討論;第四,采用師生互動討論的形式,開展合格醫生應具備的醫德修養品質探討和全國范圍違反醫德現實問題進行師生交流;第五,采取“社區醫院實踐”以及社會醫學服務等雙向或多向式綜合型教學方法。通過上述教學方法,引導學生深入理解與掌握社會主義醫德修養的豐富內涵,學會正確分析與看待現實問題,提高醫學生醫德教育的時效性、知行統一性,理論與實際相結合,達到醫德修養教育的目的[23-24]。

通過開展醫德修養相關課程,學生反饋課程積極影響有以下幾點:一是提升醫學生的醫德修養認識水平,從簡單地認為醫德修養僅局限于處理醫患關系,轉變為醫生與患者、社會和同事等網絡關系處理;從簡單地認為利用法律約束不良醫療行為,轉變為醫療行為更多需要從道德層次進行自我約束;從簡單地認為醫學本科教育階段重點加強醫療技能和醫術的培養,轉變為醫術和醫德同等重要,在醫療實踐中需要逐步積累醫德修養。二是使醫學生進一步了解當今醫療狀況,尤其是北京地區的醫療狀態,這些是書面和網絡上無法客觀獲得的知識。三是對醫學生的成長起著至關重要的作用,以發生在學生身邊的臨床實際案例和事跡來講授醫德知識,堅定了學生當醫生的信念和理想,為今后激勵學生提升自身醫德修養奠定基礎。

2.2 將醫德修養教育融入其他臨床課程

在醫學基礎課和臨床課教學過程中應貫穿醫德教育、融入愛傷敬業觀念。在我院醫學本科生《診斷學》和醫學研究生《臨床通用技能訓練》教學所涉及的體格檢查、心肺復蘇、內外科基本操作等,除了要求醫學生臨床操作規范,還應舉止得體、言語得當、動作協調且幅度力度適當,模擬與患者交流、溝通,熟悉如何交待病情和安慰患者,即使是在模擬人上的操作也應為患者捂熱聽診器,最后為患者拉上衣服拉鏈。同時,要求其他課程的授課教師發揮敬業精神和教書育人精神,結合授課內容多聯系醫德的實際事例及親身體會和經驗,這樣既能使課堂教學生動活潑,大大提高學生的學習興趣,又使學生在學習專業課的過程中,不知不覺地接受了醫德教育。

3 建立醫學生醫德修養的培養體系

醫學生實習鑒定個人總結范文4

[關鍵詞] 八年制醫學教育;神經外科;臨床教學

[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210(2013)11(a)-0155-03

Characteristics of medical students in eight year program and teaching experience in clinical neurosurgical practice

FAN Cungang ZHOU Jingru ZHANG Qingjun

Department of Neurosurgery, Peking University People's Hospital, Beijing 100044, China

[Abstract] Eight-year medical students represent the current highest level of medical education in China, which is an important way to train medical "elite" talents. On the basis of training requirements and characteristics of eight-year medical students as well as features of neurosurgery, we attempt to provide a comprehensive clinical guidance on the eight-year medical students by establishing a good work ethic and high sense of responsibility, finishing medical records timely in standardized formation, studying clinical case by "four in one" method, training operating skills progressively, training clinical thinking via evidence-based medicine concepts and problem-oriented learning methods, praticing communication skills to avoid patient-doctor disputes, and designing research projects on clinical experience. These methods are of great importance in stimulating self-initiative and enthusiasm of eight-year medical students, thereby aids the successful completion of clinical training tasks and future clinical work in as well.

[Key words] Eight-year medical education; Neurosurgery; Clinical teaching

近年來,隨著經濟發展、社會進步和醫療模式的轉變,對醫學人才培養的質量也提出了更高要求。通過八年制醫學教育培養厚基礎、寬口徑、高素質、強能力、優潛質的醫學專門人才是我國為適應新形勢、培養與國際接軌的醫學“精英”而推出的醫學高等教育改革的重要舉措。北京大學醫學部自2001年開始試辦長學制(八年制)醫學教育以來,已有5批八年制研究生業完成了臨床實習任務并順利畢業?,F就我科多年來對八年制研究生的培養體會進行總結,以期對完善八年制醫學教育有所幫助。

1 八年制醫學生的培養目標

在2009年11月8日第六屆中國八年制醫學教育峰會中通過的《八年制醫學教育臨床教學培養目標與基本要求(試行)》中指出,八年制臨床教學應遵循“八年一貫,整體優化,強化基礎,注重臨床,培養能力,提高素質”的辦學原則;強調“通識通科的醫學基礎,貫穿全程的綜合素質和面向未來的發展潛能”的培養理念;以“培養具備較扎實的醫學基本理論、基本知識、基本技能,較強的臨床能力、終身學習能力和良好職業素質的醫學專門人才”為目標,為學生成為醫學科學已知領域的革新者和未知領域的開拓者打下堅實的基礎[1]。

2 八年制醫學生的基本要求

就培養的具體要求而言,八年制醫學博士研究生應具有良好的職業態度和倫理道德、優良的醫德醫風、良好的人際溝通能力和較強的團隊協作能力,具有較廣泛的人文社會科學知識和自然科學基礎、堅實的基礎醫學和臨床醫學理論知識,具有較強的臨床分析問題和解決問題能力,能緊密結合臨床實踐選定科研課題、掌握臨床科學研究的基本方法并完成學位論文[1]。由此可見,我國八年制博士研究生培養定位臨床+科研的“復合型”人才,較美國的“毛坯型”醫學博士有更高的要求[2]。

3 八年制醫學生的自身特點

從生源情況來看,八年制學生具有較高的整體素質,具體表現在:①基礎知識扎實,公共英語水平較高,具有一定的聽說讀寫能力;②思維方式活躍,接受能力強,知識面較廣;③沒有考研壓力等因素的干擾,能將精力集中于臨床學習和實習;④精英意識強烈,希望能獲得重視和最好的教育;⑤自學能力較強;⑥有一定的優越感,自信心強,但也有好高騖遠、眼高手低之不足。上述特點大部分對開展臨床實習和科研工作十分有利,但自負、不愿意向帶教老師和護士請教的不良心態則會成為學生前進路上的絆腳石,甚至某些學生還會不懂裝懂或好鉆牛角尖,這對臨床專業學習十分不利[3]。為此,帶教老師需予以耐心引導,使學生能夠正確地進行自我評價和定位,順利地完成角色轉變,樹立謙虛謹慎、虛心求教的優秀品質,堅決避免不懂裝懂、自以為是的不良作風。

4 神經外科的學科特征

神經外科是醫學領域中最年輕、最復雜、最具有活力也是近年來發展最快的學科。與其他臨床學科比較,神經外科學有其突出的特征:①專業性強、知識抽象,不易理解;②內容廣泛、名詞術語多,難記、難懂;③急危重癥多,病情復雜且多變,學生難以掌握;④課時少、見習和實習時間短,學生對相關知識比較陌生;⑤以神經解剖、神經電生理和神經影像為基礎,又與神經內科、耳鼻喉科、眼科、呼吸科、心血管內科、內分泌科乃至婦產科有廣泛聯系,使學生感到謎茫。由此學生們往往感覺神經外科內容繁冗復雜、知識深奧抽象,覺得無從下手、難以入門,出現明顯的畏難情緒和畏懼心理,學習的積極性明顯受挫[4]。因此,帶教老師需要耐心疏導,努力去除其為難情緒,樹立起學習神經外科的信心。

5 八年制醫學生的神經外科教學體會

基于八年制研究生的培養要求、學生自身特點和神經外科學科特征,優化教學方案的必要性顯得十分突出。

首先,應幫助學生樹立好的職業道德和高度責任感。帶教老師應向學生介紹神經外科大部分手術是對顱腦和脊髓進行操作,是臨床醫學中風險最大、難度最高的專業之一,稍有疏忽就會造成偏癱、失語、偏盲、昏迷等嚴重并發癥,甚至危及患者生命。為此,作為一名合格的神經外科醫生要有良好的職業道德和高度責任感,并應通過帶教老師的言行潛移默化地使研究生感受到作為一名神經外科醫生責任之重大,使其從實習階段就應注意認真觀察和仔細分析每位患者的病情變化。例如,頭痛是全麻術后的常見并發癥,但對神經外科術后患者則應仔細詢問其癥狀有無進行性加重,觀察有無噴射性嘔吐、意識障礙、神經系統定位體征、瞳孔變化以及對甘露醇脫水治療有無玩應等,時刻警惕術后出血或腦水腫引起的高顱壓,必要時應行頭顱CT檢查。如未進行上述觀察而簡單予以藥物止痛和鎮靜藥物治療,一旦病情進展為腦疝階段則預后極差,甚至可能會危及患者生命。

第二,加強病例書寫基本功的培養,增強學生避免醫療糾紛的能力。八年制醫學生常有明顯的優越感,自我感覺良好、眼高手低,易出現重視手術操作和臨床技能、忽視病例書寫的缺點。為此,帶教老師應使學生明確病歷書寫是臨床醫生最重要基本功之一,是全面掌握患者病情、系統收集臨床資料和得出正確的診療方案之前提。此外,還應強調在當前醫患關系日益緊張的情況下,病歷資料在醫療事故鑒定中扮演者重要角色,及時、規范、詳實的病歷記錄也是醫護人員依法保護自身權益的有力武器。更值得一提的是,在電子化病歷廣泛普及的今天還應自覺避免病歷的格式化、模板化和拷貝錯誤等問題,以免造成不必要的醫療糾紛。帶教老師還應應結合神經解剖和神經系統查體進行講解和示范,鼓勵研究生反復訓練直至完全掌握。這樣才能使研究生在采集病史和查體過程中有的放矢,書寫出能充分反映患者臨床特征、對明確診斷有重要參考價值的病歷[5]。

第三,結合神經解剖-定位癥狀和體征-神經影像學-手術錄像“四位一體”的臨床病例學習。神經外科手術技術的飛速發展得益于神經影像學技術的進步,先進的神經影像檢查方法使以更微創的手術入路、更精確的顯微解剖、更少的出血和更小的組織創傷來解除神經系統病變的“微創神經外科”成為可能。因此,應結合神經解剖、患者的臨床表現和神經影像學使研究生對神經系統疾病常見病有全面了解,同時結合手術入路的設計赫爾手術錄像使學生對相關的局部神經解剖形成三維的立體概念,從而對疾病獲得全面的認識。

第四,以專科操作為中心,著重培養學生的臨床實踐能力。首先,帶教老師應通過多媒體教學和現場操作演示使學生了解規范化操作的要點和注意事項。然后,在帶教老師指導下先由相對簡單的腰椎穿刺、腰椎置管引流、頭皮裂傷和撕脫傷的清創縫合、頭皮腫物切除等基本操作開始,逐步過渡到慢性硬膜下血腫鉆孔引流、腦室穿刺外引流、腦室-腹腔分流術等常規操作,進而參與顱骨凹陷性骨折整復術、顱內血腫清除術、顱腦腫瘤的開顱和關顱等相對復雜的手術操作。在整個過程中,指導老師應做到放手不放眼,在保證醫療安全的前體下使學生在循序漸進的臨床實踐充分鍛煉動手操作能力。

第五,通過基于循證醫學理念和以問題為導向的臨床思維培養努力調動學生的積極性和創造性,并對科研課題的開展提供思路借鑒。如今臨床醫學行為已由過去的理論知識加個人經驗為指導向循證醫學為依據的模式轉變,以問題為導向的教學方法對培養學生獨立解決實際問題的能力和開發創造性思維具有明顯優勢。因此,帶教老師應預先選擇典型的臨床病例并設置恰當問題,引導學生充分利用數據庫資源進行文獻檢索和分析,以小組形式進行討論,并與已發表的相關循證醫學指南進行對比和學習,使學生由知識的被動接受者轉變為主動學習者,從而更加高效和深刻地掌握學習方法和臨床知識,并對相關臨床科研課題的開展提供重要啟示。

第六,重視學生溝通技巧的培養,加強醫患溝通,避免醫療糾紛。神經外科急危重癥較多、患者病情復雜多變且術后神經功能障礙常見,這更凸顯了醫患溝通的重要性。首先帶教老師應對研究生進行臨床溝通技巧的相關培訓,然后組織學生觀摩老師與患者及家屬交代病情和手術簽字等溝通,進而由研究生先與患者及家屬進行溝通再由帶教老師進行補充和解釋,從而使學生在循序漸進的親身體驗和觀摩中提高溝通能力和技巧,有效地避免醫療糾紛。

第七,結合臨床學習提早擬定科研課題。八年制醫學生在??茖W習的時間一般僅為1~2個月,科研課題的時間安排一般僅為3個月,在時間如此緊迫的條件下完成博士論文絕非易事。為此,應在學生進入臨床實習期伊始便根據學生的興趣、科室收治患者病種情況和國內外研究最新進展協助研究生確定科研選題,以便在隨后2年半~3年的臨床轉科過程中完成病例積累、手術標本采集和隨訪工作,為順利完成博士畢業論文奠定基礎[6]。

綜上所述,神經外科是綜合性、復雜性和應用性很強的學科,也是高難度、高風險、高投入和高技術含量的學科,如何能在有限的時間和平臺上最大限度地激發八年制醫學生的學習熱情,使其充分掌握神經外科常見病和多發病的診治原則、臨床思維和科研方法,最終成為臨床+科研全面發展的復合型人才乃至神經外科的領軍人物,仍是有待于進一步深入研究的艱巨而復雜的醫學教育課題。

[參考文獻]

[1] 第六屆中國八年制醫學教育峰會.八年制醫學教育臨床教學培養目標與基本要求(試行)[J].中華醫學教育雜志,2009, 29(6):158-159.

[2] 范學工,李亞平,胡衛鋒,等.我國八年制與美國4+4醫學博士招生與培養的比較[J].復旦教育論壇,2011,9(3):93-96.

[3] 孫光遠,趙學維,劉騰飛.胸心外科八年制臨床醫學博士帶教體會[J].高教研究,2013,31(6):25-26.

[4] 呂立權,王來根.八年制醫學生神經外科臨床實習教學模式探討[J].中國高等醫學教育,2010,5:47-48.

[5] 謝宗義,陳維福,程遠.神經外科研究生臨床帶教的思考[J].現代醫藥衛生,2012,28(8):1264-1266.

醫學生實習鑒定個人總結范文5

  外科實習護士自我鑒定1

  忽然間我想起了自己當初選擇做護士的初衷,我的爸爸是縣人民醫院的主任醫師,我的媽媽是一名初中語文教師,我一直處在一個良好的教育環境里,我的母親一直實行以我的需求為準的教育,所以,我對自己的追求一直都很自由,我的性格也比較開朗。由于小時候很粘父親,所以母親在空閑時間會帶上我去醫院隔著遠遠的偷看父親,父親為病人診治的時候是世界上最善良的人、最帥的人。我心里無比的崇尚他。不知道為什么,我一直認為女性從事護士會在工作上成就比較高,因為這份工作畢竟是需要更多的耐心和溫柔。所以,在面臨高考時,我就和父母親商量,我要選護理專業,他們猶豫之下也答應了。所以,就這樣我踏進了這條旅途,且一直堅持著。

  來醫院的這段時間,是我進步最快的一段時間,我在實際操作上得到了一定的提升,也在工作上對護理有了新的認知。我們作為一名護士,應該秉持服務患者、關心患者的原則去照顧每一個病人,每一個人遭遇病痛的人,心情都是很低落的,這時醫院也顯得更加冰冷起來,而我們護士的另一個意義所在就是讓他們有一些來自冰冷世界的溫暖。這讓我感受到了莫大的成就感,我想,也許一個人,他實現價值的方法有很多種,但往往只有一種方法是最適合他的。而在醫院完成我的護理工作便是我最向往的那一種,也是我最心滿意足的那一種。

  這段時間,作為一名剛剛出社會的實習生,我感受到了很多醫院傳達給我的思考,對生老病死的思考,對人世態度的思考,這讓我有很多感慨,也許只有把這些都看透之后,我會擁有一雙更加清澈的雙眼去看待世界,去更加熱情的擁抱這個世界。我希望自己也能夠給更多的人帶來他們需要的幫助,也希望自己能夠早日實現自己的初衷,一直走下去!

  外科實習護士自我鑒定2

  在普外科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。

  在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了普外科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。

  五年的大學生活,造就了我積極向上、鍥而不舍的性格,抱著“以學為本”的宗旨,我努力從各方面來完美自己,不僅系統學習和掌握本專業知識,注重外語和計算機的學習,也從政治、歷史、文學等各個領域提高自身修養。我深信,隨著市場經濟對人才市場的不斷沖擊,折射出社會需求的更是一種復合性人才。

  大學五年中,我時刻鞭策自己求知、求實、求同,在各方面完善自己——這也正是我的人生準則。多年的求學生涯讓我收獲了一份自信和積極的人生。憶往昔,吃苦使堅毅、奮斗使我完善、歲月使我成熟。五年的校園生活磨礪了我堅強和豁達的心靈。對事業的執著與熱愛將是我一生不懈的追求。

  初出茅廬,一定有很多稚嫩和不足之處,但我自信、樂觀、積極進娶工作踏實。如果有幸能在貴醫院工作,我將以積極飽滿的熱情對待工作,以團隊合作的精神對待同事,以樂觀坦誠的態度對待生活。

  五年的大學生活,造就了我積極向上、鍥而不舍的性格,抱著“以學為本”的宗旨,我努力從各方面來完美自己,不僅系統學習和掌握本專業知識,注重外語和計算機的學習,也從政治、歷史、文學等各個領域提高自身修養。我深

  信,隨著市場經濟對人才市場的不斷沖擊,折射出社會需求的更是一種復合性人才。大學五年中,我時刻鞭策自己求知、求實、求同,在各方面完善自己——這也正是我的人生準則。多年的求學生涯讓我收獲了一份自信和積極的人生。憶往昔,吃苦使堅毅、奮斗使我完善、歲月使我成熟。五年的校園生活磨礪了我堅強和豁達的心靈。對事業的執著與熱愛將是我一生不懈的追求。

  初出茅廬,一定有很多稚嫩和不足之處,但我自信、樂觀、積極進娶工作踏實。如果有幸能在貴醫院工作,我將以積極飽滿的熱情對待工作,以團隊合作的精神對待同事,以樂觀坦誠的態度對待生活。

  外科實習護士自我鑒定3

  實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

  在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環境,使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監護 。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

  首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的`因素:

  ①零點的測定;

  ②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;

  ③病人必須在安靜下測壓;

  ④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;

  ⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。

  在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

  通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

醫學生實習鑒定個人總結范文6

通過藥學實習,不僅僅學到了很多書本上沒有的知識,而且還豐富了我們的閱歷。下面是小編給大家整理的中藥學實習心得,歡迎大家借鑒與參考,肯定對大家有所幫助。

中藥學實習心得1上學期期末,在藥學院的幾位領導和老師的帶領下,我們中藥專業的同學進行了為期一周的參觀實習。主要是對藥用植物和動物的種植,飼養及加工進行了實地了解,親自采集制作植物標本,同時還參觀了一家藥廠和成都中醫藥大學的博物館。在這次活動中我學到了許多課本上不能學到的知識和經驗,讓我受益匪淺。同時也發現了自己知識和能力上的不足。

在峨眉山,聽有經驗的老師介紹有很多藥用植物都是很有研究和開發價值的。但以我們現有的知識和眼光很難發現真正具研究和開發價值的藥材,因此在以后的學習和工作中更要注重從基層學起,干起,拓展知識面,不要局限在課本知識應多與外界交流。實習剛開始我就意識到無論做什么吃苦耐勞,勤學多問,善于發現問題的重要性。

離開峨眉山,我們又來到綿陽的一家中藥飲片廠,在觀看操作人員操作機器設備的同時,技術人員向我們介紹了藥材加工的工藝過程以及中藥飲片的正確儲存方法,并參觀了中藥庫房,認識到正確儲存藥材的重要性。從中我發現專業知識固然重要,但具體在工作中,積累的經驗也是很重要的。因此在將來實習時,要善于觀察并多向有經驗的老師請教。

在綿陽的三臺縣的麥冬生產基地,我們了解了麥冬的種植,加工,銷售情況,麥冬作為一味中醫常用藥材逐漸向保健品方向擴展,其巨大的市場潛力給我們中藥學工作者提供了發揮空間。在江油,附子的種植,加工,銷售情況使我對中藥材的種植又有了更深的認識。附子除廣泛用于中醫臨床治療外,還用于人們的飲食。作為藥膳已被人們接受并喜愛。它使人們享受美食的同時身體健康,因此附子廣闊的市場前景也是很值的我們倍加關注。在都江堰的梅花鹿飼養基地,老師給我們介紹了梅花鹿和熊的飼養以及鹿角,熊膽的取得過程,還參觀了他們的產品交易市場。

最后一站是成都,先參觀成都中醫藥大學的博物館了解了不少古文化知識認識了許多中藥材。然后來到荷花池中藥市場,接觸到藥材作為一種商品在市場上的銷售情況。中藥材的最終作用是治療疾病保養身體,但要達到這一目的都要經過市場運作,在市場中產生經濟效益,也只有產生了經濟效益才能促進和推動中藥事業的進一步發展。因此對于市場的了解是我們在學習專業之余更應加強的。

6天的實習雖然短暫,但我到的東西卻不少,學好專業知識是很重要的,但到工作地點實踐,學習并積累經驗更為重要。了解專業是必需的,但加強專業外的各種知識,技能的學習,認識社會也是不可乎視的。擇業要根據自身的特點和社會的需要選擇,作一個適應社會的綜合性人才是我的目標。這次實習看到的和領悟到的都讓我收獲頗豐,為以后的實習和工作奠定了基礎積累了經驗。在取得不少收獲的同時我也真誠的感謝各位領導和老師為我們精心安排的一切,感謝他們一直以來給予我們的關心和照顧以及對我們的付出。在炎熱的七月不辭辛苦陪同我們一起實習,并在實習過程中給予我們巨大的幫助。

中藥學實習心得2一、實習目的與任務

1、通過本次實習,是我能較系統地將藥學專業的理論知識與實踐技能結合起來,對藥品在醫院的流通和使用等實際工作有一個全面的認識。

為我以后的工作和學習奠定初步的知識。

2、熟悉處方格式、內容及正確的書寫方法,了解各種處方的保存制度。

3、能熟悉了解工作程序完成審方,劃分、配方、發藥等工作。

4、熟悉毒、麻藥品的種類及管理辦法。

5、了解調劑過程中的差錯及處理辦法。

6、掌握常用藥品的名稱(化學名、拉丁名、別名及商品名)、藥理作用、用途、劑型、規格、劑量、用法、不良反應,藥物的相互作用及配伍禁忌等。

二、實習過程及內容(時間、內容)

我從20__年_月_日至20__年_月_日,作為___的一名藥學實習生,我積極參加醫院舉辦的有關講座和實際操作等活動,認真努力的學習有關藥學知識和學習作為一名合格藥師的職責和任務。經過了5個月的實習生活,內心真是感慨萬端,回想實習的這段時間,我從一開始懷著欣喜又有點緊張的心情到醫院實習,一直到參加院內活動,熟悉溫馨的醫院環境與職場文化,并調適自己主動去接觸人群,同其他學校的實習生和老師們建立了良好的關系,這都是我們即將步入社會的一次歷練與成長。5個月的實習生活,使我成熟、進步了許多,現將我在中大附一院實習成果的總結如下:

第一個科室外科藥房

通過學校對我們實習生的推薦,20__年_月_日我邁進了實習生涯中的第一個科室外科藥房。初到科室,老師簡單介紹了一下藥房的情況性質和有關藥物的擺放規律,然后拿到醫囑讓我們推著小車到所在架位上擇藥,剛開始不熟悉,且有點粗心,常常拿錯藥(如同一藥品不同規格,同一藥品不同商品名,同一藥品不同劑型等常弄錯),錯了老師都會指出并叫我們要注意,后來漸漸的熟悉了這個環境,熟悉了工作情況,差錯也減少,有空時還可以看一些藥品說明書掌握一般常用的藥品的基本知識。

第二個科室中藥房

一走進中藥房就充滿中藥味,由于剛到什么都不懂,老師簡單介紹下中藥房的工作流程,及有關藥品的擺放規律,然后分配到跟一個中藥師,老師接到處方單就叫我按著處方單上的藥品名和規格,在相應的編號位置撿藥,分發到托盤里,然后再裝袋寫上患者的姓名及老師的工號,拿到前臺發藥的老師進行核對。

在中藥房工作也是挺忙的,有時處方打印機沒停過,處方單積累到長長,忙得不可開交,中藥房操作看似簡單其實是需要豐富的中藥理論知識,嫻熟靈活的動手能力,藥師在拿到處方時需要驗方,檢查處方是否合理用藥、有無配伍禁忌、確認無誤后才可調劑發藥,而且要熟記藥品的別名、藥品的性質、為了提高效率還要記住規格及位置,在中藥房的實習使我對中藥領域有了前所未有的了解,能感受到中醫文化的博大精深,精巧聰慧。藥房的老師也是很資深的老師,它不僅教會了我中醫方面的很多知識,而且教會了我人生的很多道理,這是將要踏入社會的我最需要汲取的營養。

第三個科室內科藥房

由于剛上醫院的藥房的升級改造,在內科實習時頭兩個星期在舊的藥房后

兩個星期在新的藥房,新藥房比舊的大很多,而且還裝了氣動物流系統,少量的發藥和退藥可以裝進一個橄欖形的泵通過氣動物流系統直接快速的送到所需的病房,非常方便,但對于每天大批量的藥房發藥,這個系統還是幫不上忙的,在我的藥房主要工作是撿藥,拿著處方單到所在架子上撿起所需的藥品再給老師核對,核對完另一個老師又核對裝箱,再經送藥的大叔送去所在科室,中午時也要幫忙拆包藥機的藥,其余就用空余時間,在此期間我主要熟悉了一些常用藥物,熟悉了常用藥物的用法用量及藥理性質等情況,遇到不懂的還經常請教老師,還可以跟其他學校的實習生吹水聊天,增進彼此的了解。

第四個科室靜配中心

靜配中心無菌操作對環境的要求比較高,我們進去要換鞋子及帶帽子跟口罩,剛到靜配中心什么都不懂還覺得很神秘的感覺,老師向我們講解了靜配中心的運轉情況及相關規則,還向我們介紹了靜配中心的潔凈度的要求及空氣、氣壓、溫度等情況。處方從各個科室發過來,有藥師負責處方的審核,看看有沒配伍禁忌,溶媒有沒選對,用量合不合理,沒通過審核的打回科室核實。出來的各個處方另外集中匯總成一張單,老師就叫我去在架子上撿相應的藥,然后交給老師在溶媒上貼上處方單并選出藥物分框裝好交給另外一個藥師核對,再統一推進配方室進行配置,配置完再拿出,老師再核對蓋章最后統一分發到不同科室的小箱由專人送去科室,整個流程下來要不同老師核對四次,非常的嚴格,但聽說有時也有出錯。在工作空余我都會拿一些藥品說明書來看了解有關藥物的藥理性質、注意事項等。還跟其他學校的實習生和其他醫院的實習人員交流,了解一些其他學校以及醫院的情況。

第五個科室西藥房

西藥房也叫門診藥房,門診藥房是非常忙的,來拿藥的病人每次都排得長長的隊,幾乎每天都有病人插隊而爆發口角沖突,我們都是忙的不可開交。由于剛趕上藥房的升級改造,我們也很有幸能了解上剛裝上的自動發藥的工作原理及流程,我也可了解最前沿的藥師是怎么工作的,例如,按照處方抓藥、面對病人怎樣下醫囑、怎樣管理藥品、怎樣應對藥房突況等。也學會了醫院藥房對于特殊藥品的特殊管理辦法。門診老師都和藹可親,非常樂意與人交談,將醫院相關制度按條給我們講解,使我們獲益匪淺,總而言之,在門診藥房的一個月,使我對藥師這個職業有了更深入的認識,也使我對藥師有了改觀,心中萌生了無限的憧憬。

三、實習心得與體會

5個月的實習生涯已告一段落,回顧這些日子的情形,有我們拿著處方在撿藥的身影,有跟老師交流傳授知識與經驗的情形,有跟其他學校的實習生說笑聊天的快樂情景,有跟老師在籃球場上飛灑青春的熱情,有在老師的運動會上觀摩老師們揮灑青春的激情。實習雖然結束了,但帶給我的一切還是讓我覺那么的真實,能讓我真實體驗人際關系,如藥師和護士的關系,藥師和藥師之間的關系,藥師和病人及家屬的關系,下級藥師和上級藥師的關系。這些對于剛步入社會的我們來說是一筆寶貴財產。紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行在短暫的實習過程中,我深深的感覺到自己所學知識的膚淺和在實際運用中知識的匱乏,如所學的知識不夠完善不夠扎實不能很好的用在實踐上。信心不過,對所學知識不太敢肯定。缺少藥品的臨床知識跟經驗??偠灾?,實踐才剛剛起步,經驗還需要很大程度的慢慢積累,技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次實習過程中對自己學習成果的總結,對學做一名合格藥師的體會,也含有一些對醫藥學事業的瞻望。我想,這樣充實的實習生活,將會成為我人生中最難忘的時光。

中藥學實習心得3經過半個月在龍州方略益民藥店的實踐見習,我們的任務順利完成。不管是在哪些方面收獲頗多,作為一名藥學專業的學員,只學習書本知識是遠遠不夠的,是不能學以致用的,理論和實踐相結合才能把我們所學的知識應用到實際中。這段時間發現自己在某些方面存在不足,今后將繼續努力學習。

我所在的藥店經營的有中藥、中成藥、西藥、非藥及一部分器械,現將見習學習情況作一個總結報告。

一,初來咋到,更加嚴格要求自己

第一天,因為沒有過實踐的經驗,所以安排到店里的時候,看的一切既熟悉又陌生;熟悉的是看到我們學習的藥品,終于可以大量接觸到了實物,有個好機會在實際銷售中更了解它們;陌生的是對于這些藥品,只不過在書本中接觸到的基本藥理作用,銷售技巧也是在書本中談到的前人的經驗,所以看的有些眼花繚亂了,一時不知道從何下手。

在此期間,我嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度,自覺以醫學生規范嚴格要求約束自己,不畏酷暑,虛心求教,認真工作。每天負責藥品擺放,清潔整理,標簽價碼對應等工作。顧客在藥店購藥時,因為感冒會買幾種感冒藥同時服用;因為胃病會買幾種治胃病的藥同時服用;因為稍有炎癥就會同時服用幾種消炎藥,這時,我就利用我所學的知識向他們說明感冒藥多含有相同的解熱鎮痛藥成分,多藥聯用有可能會造成重復用藥產生藥物不良反應,多種抗生素合用有時不但不產生協同作用,而且還會產生藥抗,使治療失敗,所以就要提醒他們應該對癥下藥。特別是老人小孩用藥時,要認真耐心詢問其癥狀,判斷正確,再給他們介紹合適的藥品,嚴格其用法用量。

二,加強制自身學習,提高專業知識水平和認識

通過這兩個星期的學習,不緊學到了很多書本上沒有的知識,而且還豐富我們的閱歷和積累經驗。但是還是使我們認識到自己的學識,能力和閱歷還很欠缺,所以在工作中比呢個掉以輕心,要更加投入,不斷努力學習,書本上的知識是遠遠不夠的,而且理論和實踐相結合才能更好的讓我們了解知識,更好的把知識帶到現實中。

在藥店里做事要有所顧慮,不能隨心所欲,重要的是秉承一種學習,認真的態度。同時工作不僅需要熟練的專業知識和技巧,還要高尚的職業素質和道德。在接到中藥飲片的藥單時,首先要學會審單,中藥的十八反十九喂要背好,有毒藥品要注意用法用量,還要學會稱量,單位換算。

當然,要熟悉藥品的分類,如要點大致分有非處方類的有;兒科用藥,感冒類,呼吸道類,腸胃類,婦科類。處方類的有;消炎鎮痛類,肝膽類,心腦血管類,婦科類,腸胃類,呼吸道類,抗生素,兒科類。其他還有外用類,滋補類,醫療器械。還有非藥品區。

當然取藥拿藥是最簡單也是最重要的一門技術了。在拿藥的時候,對不同的年齡,性別和不同程度的人,藥的取拿是不同的,特別是小孩和孕婦的用藥特別小心,謹慎。其次在拿藥的時候,要用禮貌的態度去接受患者的咨尋,了解患者的身體情況,同時向患者詳細講解藥品的性質,功能,用途和用法及注意事項,同時也要尊重患者的主觀意見。對每一位顧客負責。

我對這個銷售行業的要求也有了新的認識。藥品銷售是一種綜合性質的行業,除了有良好的專業知識外,還要具備優質的服務態度和售藥技巧,這就說明要具備良好的職業素質,顧客一般都有自己喜好的牌子藥,一量這個藥沒有什么大太的療效減輕不了病狀,他們就會改選其它品牌的藥物,如電視臺廣告中經常出現的如感康、白加黑、斯達舒、三精藥等等,較多情況下聽從藥師推薦。這時候就應該向顧客推薦適合的藥品,介紹藥品的功能主治、用法用量、使用禁忌,當然還有價錢方面的問題,醫囑很重要,這關系到病人的用藥安全問題。

三,遇到的一些問題與解決方法

現在企事業單位都為自己的員工辦理了醫療保險卡,在配備了刷卡機的藥房或藥店里刷藥十分的方便,但有時候也會遇到一些麻煩,如停電故障導致刷卡機無法使用、顧客的醫??ㄏ挪荒苁褂??;蛘呓o她們結賬時比較慢。這些事情發生后,都必須與顧客說明原因并請其原諒所帶來的不便。這個過程中,大部分顧客都表示理解,一些熟識的老顧客會將醫保卡放置在藥店內,等下次來時再來取,當然這也是該藥店信譽保障的一個體現。

有時也會遇到這樣的問題,因為藥架上的藥品品種繁多,在拿藥品過程中速度比較慢,這也會導致顧客對自己的意見。對于這一方面,我得提高自己的業務水平,平時多看多練,記住品名及放置位置。還有一個障礙就是,因為藥店是多數是面向縣里的人,所以大多數說的本地話,這對與我們的溝通就有一定的障礙,這時要語氣平和,有禮貌,遇到不懂的地方認真詢問,不可以馬虎大意,那時一定要注意力集中,防止聽錯或漏聽。

通過短短兩個星期的見習,我對自己的能力有了一個更深的了解。我覺得這是一次非常有意義的實習,不但鞏固了藥學知識,而且通過這次實習不僅鍛煉了我的實踐能力,還鍛煉了我與人接觸、與人交往的能力,增強了團隊協作能力。

中藥學實習心得4自踏入醫學殿堂的那一刻起,我便深刻的認識到,“精醫術,懂人文,有理想,能創新”是新時期下的醫生所應具備的素質。

自踏入醫學殿堂的那一刻起,我便深刻的認識到,“精醫術,懂人文,有理想,能創新”是新時期下的醫生所應具備的素質。校訓“健康所系,性命相托”時刻提醒我刻苦學習奮發向上。理論學習中,我克己求嚴,勤奮認真,順利完成了必修課程。在良師益友的指導幫助下,系統掌握了醫學知識,為日后進入臨床打下了扎實基礎。

作為一名藥學專業的學員,只學習書本知識是遠遠不夠的,是不能學以致用的,理論和實踐相結合才能把我們所學的知識帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到藥店工作,老同事向我說明了零售藥店與醫院藥房的不同,醫院藥房的藥師只需憑醫師處方發藥,而零售藥店的顧客大多是對藥品認識較少的非專業人員,所以,銷售人員在對顧客銷售藥品時,要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能,對每一個顧客負責,我所在的藥店經營的有中藥、中成藥、西藥、非藥及一部分器械,現將實習學習情況作一個總結報告。

一、嚴守勞動紀律,以員工的標準要求自己

在實習期間,我嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度,自覺以醫學生規范嚴格要求約束自己,不畏酷暑,認真工作,基本做到了無差錯事故,并在上下班之余主動為到醫院就診的患者義務解答關于科室位置就診步驟等方面的問答,積極維護了藥學院的良好形象;并且理論聯系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進行處方分析,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習的真正意義;不僅如此,我們更是認真規范操作技術、熟練應用在平常實驗課中學到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實習工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實習筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,由于我的主動積極,勤快認真以及良好的醫患溝通能力,各科室給予的好評。

二、如何做好藥品知識及醫學知識的學習

藥用植物學在中藥材鑒定中的應用意義重要。大部分情況我們根本不用理化鑒別的方法,只用植物形態學的鑒別方法就可以鑒定。因為大多植物有其特有的遺傳基因,于是能表現出基本穩定的形態特征,這樣們我們在中藥材鑒定中“努力尋找不同因子”就可以鑒定植物類中藥材的真偽。例如:小品種中的石楠藤是薔薇科的植物,而有時采購來的藥材表現出:節膨大、有扁節,這是胡椒科的石南藤的特征,這樣就很明確了只要石楠藤中出以上兩種特征就可以斷定藥材摻偽。

顧客在藥店購藥時,因為感冒會買幾種感冒藥同時服用;因為胃病會買幾種治胃病的藥同時服用;因為稍有炎癥就會同時服用幾種消炎藥,這時,我就利用我所學的知識向他們說明感冒藥多含有相同的解熱鎮痛藥成分,多藥聯用有可能會造成重復用藥產生藥物不良反應,多種抗生素合用有時不但不產生協同作用,而且還會產生藥抗,使治療失敗,所以就要提醒他們應該對癥下藥,不能用這種“大撒網”的方式治療。這時顧客會非常滿意的購買任意一種針對性的藥品,而且還會認同這種為顧客著想的做法。

“師傅領進門,修行在個人”,雖然無緣與于老師繼續學習下去因為實習即將結束,但是于老師已經將學習方法和工作技巧教于我,今后我一定能在實踐中成長為一名中藥材鑒定能手。

中藥學實習心得5一、實習目標

根據學校對學生的畢業實習要求,我在山東省華信宏仁堂有限公司實習。頂崗實習是人才培養方案的重要組成部分,是理論聯系實際的重要實踐環節,是職業素質和職業能力提高的重要階段。學生頂崗實習的目標如下:

1.通過頂崗實習,使學生能夠把基礎理論、基本知識、基本技能綜合應用到生產崗位中。

2.通過頂崗實習,使學生進一步了解企業、社會、國情,激勵學生敬業、創業的熱情。

3.通過頂崗實習,使學生熟悉企業的組織結構及整體運作模式。

4.通過頂崗實習,使學生掌握中西藥的銷售等情況,明白基本運程。

5.通過頂崗實習,使學生開闊視野,豐富學生的知識結構,培養良好的職業素質與團隊精神。

6.通過頂崗實習,使學生進一步提高分析問題和解決問題的能力。

7.通過頂崗實習,使學生完成從在校學習到工作崗位的初步過渡,并為以后從事相關行業崗位群的工作奠定堅實的職業基礎。

8.通過頂崗實習,在真實的生產環境下,使學生在藥品銷售、營銷、藥學服務等不同崗位上,接受規范的訓練,畢業后能迅速地適應相關的工作。

二、實習單位

1.單位地址與規模

華信宏仁堂在淄博市共青團路57-19號,成立于2003年6月28日,當時只有五十平方米,藥店只有六人,現在已發展的相當完善,藥店現有三百多人。十五家分店,在高效的運作下,開展高質量,高水平的醫藥零售及服務工作,,增強了藥店的活力,加快了藥店的發展速 。

2.實習單位主要業務

藥店主要從事的是一個服務行業,做的是銷售,我們公司憑著“品種全,價格低,服務好”的理念贏得了每一位顧客的信任,我們有門診,可以對患者進行治療,有中醫大夫,服務好每一位顧客。

讓顧客選擇自己所需要的商品,真正的為每位顧客著想,每月的一號,十五號為會員答謝日,為顧客免費量血壓,中藥還可以免費打粉。

3.實習單位的歷史與發展

華信宏仁堂成立于2003年,有著一定的歷史,現在隨著師資力量的不斷壯大,越來越多的人加入宏仁堂,我們公司將在未來開更多的分店,面積也會越來越大,制度也會越來越完善,員工的待遇也會越來越好。

公司將會和其它的醫藥公司競爭,成為淄博市的龍頭企業。

三、生產任務及完成情況

我所在的門店是一個剛開的藥店,可以學習到很多的東西,一開始接觸西藥的時候,什么都不會,商品上架時,只能看每個品種的說明書,去找把這個藥放在哪個地方,在學習了一個月后,顧客來買藥的時候能夠準確的知道藥的位置,還可以根據病情為顧客拿藥。在老員工的幫助下可以完成自己的任務,銷售靠的是技巧,每天都有一定的任務需要我們去完成。

雖然的是銷售這個行業,但我并不認為像別人說的銷售沒有前途,我覺得前途是自己闖出來的,并不是某個行業所決定。就像我在藥品的銷售中我覺得自己不僅要掌握好所學知識還有有一個愉悅的心情,好的心情是能傳染人的,你微笑顧客能夠感覺到,好的服務是決定這個生意是否成功,同時在這一段時間的鍛煉中,我不僅學會了吃苦耐勞,更重要的是提高了我的溝通能力和交際能力。

四、實習車間班組環境

我們藥店一共有八位,每個人都有自己負責的區域,以及銷售任務,店長管理整個門店,中藥負責中藥的銷售與劃價,搞好自己所在區域的環境衛生,銷售人員完成每天的銷售任務,收銀人員負責好每天的收銀工作,把每天的銷售利潤,PB以及毛利率統計出來,上報給公司的管理層,公司實行兩班倒,交班的為接班的做好工作準備。藥店有新員工也有老員工,新員工可以請教老員工。

在這里,可以運用自己所學的專業知識和銷售技巧,就可以完成自己的任務,有更多的時間去學習。有一個良好的團隊才能把工作做好。同時,中藥還可以免費煎,免費打粉。

溫馨的工作環境造就了我們那種團結互助的精神,剛進的新員工不管什么時候都能受到老員工熱心的幫助。

五、我所掌握的技能

中藥有解表藥,止咳平喘藥,利水滲濕藥,清熱解毒藥,知道了中藥中的配伍禁忌,“十八反”“十九畏”,先煎的藥先煎半小時,在和其它的藥一塊煎,種子類的藥容易揮發,煎藥時用紗布包著,后下的藥在出鍋前五分鐘煎,比如,朱砂是有毒的,有鎮靜安神的作用,不能用手觸摸,三七有活血化瘀的功效,黃芪可以補氣。

中藥治病是一個緩慢的過程,服用的時間比較長。

西藥還是現代人最常用的,它攜帶起來比較方便,吸收的也比較快。有丸劑,膠囊,片,煎膏,含化片,噴劑,鼻貼等,以及功效,注意事項,如:感冒藥與滋補的藥不能同時服用,藿香正氣水含有酒精,開車的人不能服用。許多西藥大多都是中成藥,與中藥有很大的聯系。

六、所學知識與工作崗位的聯系

我們在學校里就學了關于中藥的知識也學了西藥的理論知識,有了一定的專業知識,才能知道顧客來拿藥時推薦那種對癥的藥物,不至于感到什么也不會,什么也不懂,理論知識和實踐是相結合的,清楚的了解才能對癥下藥,銷售也會越來越好。

七、自我感受

在藥店的這段時間里,只有理論知識時遠遠不夠的,要把理論知識與實踐相結合,所以,我要不斷的接受考驗。

顧客來買藥時,問清楚顧客哪個地方不舒服,感冒時可以拿一個感冒的藥,分清是風寒感冒還是風熱感冒或者是暑濕感冒,如果嗓子不舒服,還可以配一個消炎的藥,可以是西藥,也可以是中藥,如果對青霉素過敏,可以拿阿奇或羅紅霉素類的藥物。小兒的藥告訴服用劑量,既可以治病又能讓顧客接受所拿的藥品。顧客進店時要主動打招呼,面帶微笑,語言表達通順連貫,用自己的心去幫助每一位顧客,學會和每一位顧客去談心,去溝通,顧客不懂的要耐心的去為顧客解釋,只有每天堅持鍛煉,銷售就會越來越好。

在藥店接待顧客時,顧客購買所需藥品時候會由于同種藥品產地多,所以,向顧客推薦藥品時,我首先要了解藥品本身的情況,然后做簡單的介紹,以提高顧客對銷售人員的信任度。再就是在語言舉止上表現的應口齒清晰,語速均勻,動作熟練,微笑服務等,讓顧客感受到我的服務熱情。

藥店搞活動時,可以根據自己所掌握的去營造一個良好的賣場,幫助每一位員工成長。

藥店時一個衛生行業,要求要做到干凈整潔,商品上無塵土,貨架的陳列,GSP的要求:藥品與非藥品,處方藥與非處方藥,口服與外用等。禁忌藥弄清楚,否則有可能會危及到生命。在藥店可以有更多的學習機會,比如,抄寫說明書就是一個很好的方法,能夠朱雀的了解每種藥的功效。

所以,我要繼續努力的學習,不學習就會被淘汰,堅持不懈,直到成功

八、建議與展望

1.建議

現在,已經從一個銷售行業轉為一個服務行業,越來越多的人會重視自己的身心健康,把銷售轉為愛心,過年過節的時候可以為我們的顧客送去一飛真正的祝福,去幫助那些孤寡老人,給他們更多的優惠政策,這樣我們才會有更多忠實的顧客,中藥也要多加重視,不要忽略,只重視西藥,為顧客表達關愛。讓我們的傳統文化不丟失。

要多學知識,有建議就要提出來,共同成長。多開展一些活動,幫助員工成長,讓員工有更多的休息時間。

2.展望

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