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李時珍的故事范文1
李麗的成長相冊里有許多跟父的合影,李陽抱著她,滿眼愛意柔情。不管每個家庭后來走到什么地步,但肯定都曾有過甜美的時光。作為3個孩子的媽媽,Kim的微博名是“麗娜華的Mom”,就是在這個微博上,她爆出被李陽家暴的照片,隨后引起一片嘩然。如今,她口說出了和李陽之間的故事,“不是他在電視里、報紙上講的那個版本,而是真實地講出來?!盞im說,這么做是為了女兒,因為李陽在公開場合發表的“實驗品論”,使得李麗被同學們稱為“白老鼠”,說她爸爸生下她,只是為了做教育實驗,這讓孩子特別痛苦?!袄隙屠先€小,不太懂這些,但等她們長大了,也會問我同樣的問題:‘你們為什么生我?’”Kim說,她想給自己和孩子們一個交代。
故事的兩種版本
1999年,Kim第一次來到中國,那時候她在美國邁阿密一個學校當英語老師,并被選派到中國進行調研活動。
到中國的第一天,她遇到了李陽?!八芊潘傻刈谀莾海苊绹降卮蛑泻?。我看到好多人在他旁邊拍照,然后聽當地老師說他是非常有名的人,不過,我覺得跟我沒關系,當時我對他真沒特別的感覺?!?/p>
雖然一個在中國教英語,一個在美國教英語,但是共同的興趣和教授方法,讓他們走得更近了。李陽邀請Kim去自己演講的活動現場看,邀請她一塊兒上臺。活動結束后,他們一起吃飯,“他說還有一個夏令營在陽朔,讓我必須過去。后來他的秘書給我打了3次電話,催我過去?!蹦悄甑南牧顮I,他們“白天一起給學生上課,晚上一起寫東西、備課,每天一起工作十五六個小時。”
夏令營結束后,李陽邀請Kim去北京玩,并希望她能留在中國幫助他。直到Kim在中國的最后一天,李陽還在挽留她。“他說我們的公司需要一個外教,你寫東西又好又快,你懂語法,可以幫中國的學生寫出語法很好的句子,寫更好的課本?!钡獽im還是回了美國。那時,在Kim心中,李陽還是一個“怪人”――“這個‘怪’不是貶義詞,就是覺得他對工作太有熱情了,令人印象深刻?!?/p>
回到美國后,Kim發現自己的教學環境與中國相去甚遠,而李陽也一直在執著地向她發出邀請。一個月后,Kim做出了再回中國與李陽合作的決定。1999年10月,Kim再次來到中國。這一次,他們仍然像初識時那樣,天天一起工作,也一起去了好多地方。白天一起上課,晚上坐在電腦前一起討論寫書。再往后,“每天十六七個小時都待在一起?!?/p>
他們關系的轉折點發生在一次活動的現場。李陽對臺下的觀眾說:“Kim老師本來害怕過來的,怕你們不歡迎她。李老師覺得,不管是美國人還是中國人,只要她是老師,她愛講英語,你們肯定愛她,是不是?”所有的學生都說:“Kim老師我們愛你!”Kim感動得哭了。也就是在那天晚上,他們確定了彼此的心意。
然而,Kim所講述的這一段相識與相愛,跟李陽所說的卻有出入。2009年,李陽在參加《天天向上》時曾透露,和太太之間沒有浪漫的愛情,兩人“繼續下去”只是為了研究家庭教育……對此,Kim說:“我們的確因為工作而相識,但我們之間的感情也是逐漸建立的,他接受采訪時說沒有愛,我真的不愿意聽這些。我問他,你為什么總要那樣說?他說,那只是對媒體講的一個故事,你不用去管。好多事情都是他捏造的,他太夸張,他就喜歡這樣?!?/p>
他們家的書架上立著好幾本“Kim檔案”,她隨手取下一本,“這些都是李陽做的,里面收集的是我們的書信。”在一本封面印著“Happy every day”的相冊里,收入了他們最初交往時那些閃亮的日子:Kim坐著寫教案,李陽在椅子后給她按摩;兩人一起在海邊散步,在沙灘上拿著紙筆討論工作……
爭吵和暴力
家暴事件發生后,很多人在Kim的微博上留言,對她表示同情。不過,Kim最不喜歡別人稱她為“可憐的媽媽”,“我不是什么絕望的主婦,我有自己的世界?!?/p>
事實上,她并非全職主婦,直到今年7月,她還在上課,“瘋狂英語”旗下的家庭教育、子溝通課程便由她主導。她相信,即便是靠自己一個人工作,也可以給孩子們有品質的生活。Kim反對流淚式的感恩教育,不愿意讓自己的孩子過多曝光,因為這些,她跟李陽有過劇烈的爭吵。
她跟李陽之間不是第一次發生肢體沖突,但她一直隱忍著,在孩子面前假裝什么也沒發生過。這一次之所以沒有忍下去,是覺得不能再忍了,“因為會誤導、傷害我的女兒,讓她們以為,男人打女人是應該的,是需要忍受的?!?/p>
李陽第一次打她時,他們還沒結婚,當時辦公室有好多人都看到了。自那以后好多年都沒動過手,直到Kim懷第二個孩子的時候。當時,Kim還在寫《突破發音》那本書。有一天,李陽說好要回來陪她去醫院,但結果又是Kim一個人去。因為這條導火線,他們在電話里大吵一架?!八f你別著急,著急對孩子不好?!钡獽im還是很生氣,“我要給他一個教訓,讓他知道違背諾言的代價。我告訴他,那本書的最后4章沒有了。他坐飛機趕回來時,我跟老大在做蛋糕。他看了我一眼,招呼也沒打,就去開電腦。他發現我真的把寫好的4個章節全部刪掉了,過來就揪住我的頭發,打我。當時我懷孕7個多月了,老大在旁邊看著特別害怕。他打了我之后馬上說抱歉,而且還哭了,抱著我去了醫院……”
那次家暴讓Kim特別后悔的是,之后沒有對看到這一切的大女兒做任何解釋。Kim認為正因為如此,大女兒才會對最近這次被廣為人知的家暴“反應特別強烈,跪在地上哭”。Kim知道這么多年來,孩子從來沒有忘記過那些可怕的事情,這讓她十分難過。
這次的事發生后,在Kim的要求下,她和李陽一起給孩子們開了會,告訴她們父母無論是否在一起,都會永遠愛她們。男人不能打女人,如果她們將來遇到這樣的情況,要勇敢地站出來說“No”。
雖然這次的事情鬧得有些大,但一開始Kim還是抱有希望的。她曾給李陽發過短信,希望跟他一起帶著孩子們出去玩,但李陽忙于開會和采訪,都沒來。
再后來,Kim看到了李陽接受的一些采訪,她有些心痛。她曾建議過,給彼此一周的時間,沒有采訪,也不出差,雙方坐下來好好交談,認真地解決問題,但李陽沒同意。
此后的一天晚上,李陽打來電話,說想見見孩子們。Kim給孩子們開了會,給她們每人發了一張紙條,問題是同不同意給爸爸最后一次機會。結果,老大不同意,老二同意,老三不會寫字,畫了一個笑臉,2:1。Kim的答案是“可以給他一個機會”。
對于這最后的一次機會,Kim的條件是,李陽要單獨赴約,不帶秘書,也不要有記者,李陽答應了。他們約在中午12點,Kim12點10分帶孩子們過去,李陽不在,她和孩子們等了一會兒,然后開始吃飯。過了一個小時,李陽還是沒到。飯已經吃完了,她問孩子們要做什么。她們說回家,給小烏龜喂吃的。她給李陽發了短信說,12點就是12點,不是1點或1點半。李陽打電話過來,是大女兒李麗接的。麗麗說:“爸爸你在哪里,我們等了你好長時間。”
讓Kim有些生氣的是,李陽沒對孩子說一句抱歉,只是說把手機給你媽媽,“麗麗當時就哭起來。他在電話里罵我,說他遲到是因為跑去買花了。我告訴他,這不是表演的時間。你要看孩子,我給你最后的機會,為什么你不按約定的時間來呢?”Kim隨即掛了電話,“我不想讓孩子們天天哭,這真的是最后的機會?!?/p>
未來會怎樣
和Kim交談的時候,老大李麗上學去了,老二李娜在幼兒園,剛滿3歲的李華在家里。小家伙非常乖,自己跳舞、畫畫、玩玩具。
交談快結束時,大女兒李麗放學回家,樸實有禮。她剛轉學到一所國際學校。這是Kim堅持的,她解釋說并不是迷信國際學校,因為那里學費貴得離譜。她只是覺得孩子上中國學校負擔太重,“我不想她們為了寫不完的作業躲在被窩里哭。”Kim說。老二李娜上的是普通幼兒園,媽媽忙不過來時,9歲的姐姐會去接她放學。
很多人不理解Kim為何不快刀斬亂麻地跟李陽離婚,帶著孩子回美國。Kim認為這不是容易的事,“在中國我們搬了好多次家,孩子們一直沒有穩定感。如果回美國,將是個更徹底的變化,而且孩子們在中國長大,她們的世界在這里。”
Kim知道,領著女兒回美國,她將面臨很大壓力。在美國,教師證需要每年有30小時的課時,因為忙于公司的工作,Kim兩年多沒回去了,要重新考教師證。她的駕照也作廢了。這么多年在中國生活,她在美國沒有納稅證明,沒有銀行賬戶的信用記錄,如果要回去買房子的話,銀行不會給她貸款。她說:“我今年40歲了,一個人帶著3個孩子,生活肯定會非常艱難……但不管怎樣我都不會再忍受家庭暴力,我們已經互相傷害得很深了?!?/p>
家暴事件發生后,李陽不避媒體,他頻繁地接受采訪,并做出反思,稱自己是因為事業心太強而忽略了家庭,稱父母沒有給予自己良好的家庭教育,造成了他性格上的缺陷。
Kim看過一些采訪李陽的節目后,給他發了條短信:“你正在傷害你自己,你不應該再上電視了。”但李陽表現得很超脫,他說當著孩子的面打她們的媽媽,“沒有什么傷害不傷害,傷害就是成長?!彼蛷那耙粯有Q“結婚就是為了家庭教育實驗”,他說,要做家暴的主持人和代言人,還要把它出書,并拿去宣講。
有人說,李陽這種表現是有原因的。家暴事件發生后,仍有學生認為“他是個偉大的神”;有家長寬慰說“人沒有萬能的”;他的員工見到他的第一句話是“你怎么還不離?別在一起鬧了”。當然,這個瘋狂的男人招來更多的是無數非議,有網友批評他的表態“觸及人的底線”。
對于他們的未來,Kim已經放棄了?!拔覀冎g的問題太大了,這份12年的感情,我只能放棄了。”
Kim說現在需要把目光放在孩子和自己身上,“我想讓我的女兒們知道,她們的媽媽很強大,并且深愛著她們。我站出來說這些,是想告訴孩子們,她們的父母為什么走在一起,為什么生她們,又為什么分手?!彼f,這是她在重新出發前,最想送給孩子們的一份愛的證明和禮物。4個多小時的交談中,她幾度落淚,但她用手指著額頭說:“我的情緒很不平靜,但這里是冷靜的。”
Kim說:“我覺得中國人也罷,美國人也罷,所有人的相似之處遠多于不同之處,我們都愛孩子,都需要快樂的家庭,也都希望能生活得更好。如果他的夢想是讓中國更國際化,我希望他能從自己做起?!?/p>
也許,除了當事人,我們很難清楚地了解一個家庭的個中曲折。一個和美的家庭和一份成功的事業一樣,需要太多的心力去經營,而打破它,一個拳頭就已經足矣。對于一個男人來說,“成功”的諸多定義里,必然包含著一條,那就是做好一個丈夫、一個父該做的事,正如一位網友所說:“我很難相信,一個不能讓自己孩子幸福的家長,能教好別人的孩子?!?/p>
李時珍的故事范文2
2010年的初春,我回到川西。某個下午,滿目的陽光讓我產生了出行的沖動,匆匆之中,望魚成了我們消磨時光的目的地。但對于望魚的所在,我們竟然一無所知,問路上行人,大都含糊其詞,令我們難尋其源,忙在報亭買了張雅安地圖,這才按圖索驥,一路尋訪而去。
其實,望魚位于雅安市雨城區以南的周公河上游,距雅安僅35公里。車行約10公里,周公河嫵媚的曲線便呈現在我們面前。黃澄澄的河水和兩岸的綠樹、青草相得益彰,油菜花恰如其分地點綴在遠端得坡地上,山野的春天就這樣毫無保留地袒露著它的美麗。
終于,一個小小的鄉鎮出現在眼前,一看路牌,望魚鎮到了。車緩緩行駛在街上,想象中的望魚和眼前迥然不同,滿目是20世紀90年代的樓房,哪里有一點點古鎮的影子?出現在2002年中央電視臺畫面上的望魚古鎮莫非已經神秘消失?詢問路人,路人指著身后通往半山的臺階說:“那不是嗎?就在上面!”
棄車拾級而上,到了臺階頂端,望魚古街便豁然出現在眼前,仿佛它原本不存在,你到來時才突然出現一樣。望魚古街建于明末清初,古鎮曾經是茶馬古道的重要驛站,現今的望魚古鎮有點孤單。古鎮位于山頂,山下新修鄉鎮的繁華吸引了古鎮的人們,這段不算太高的臺階顯然無法阻攔居民對新生活的向往。很多的古鎮居民都搬到了新鎮上,沒有人住的空房子破落得讓人有點傷感……石板街面上冷冷清清,鮮有人來往,幾只小雞旁若無人地站在街中間,幸好還有坐在房檐下曬太陽的老人和匆匆而過的學生的身影以及屋檐下掛著的黃澄澄的老玉米,這才透顯著古鎮頑強的生命氣息。
李時珍的故事范文3
固本堂阿膠糕是真的嗎 是真的。固本堂阿膠糕并不是我們熟悉的阿膠片,乍眼一看會以為這是芝麻花生糖,再認真觀察就會發現區別還是很大的了,為了能夠達到便捷、美味、滋補的特點,品牌進行了研發之后才推出了這款產品,阿膠糕將成分都濃縮在一起,同時也有著極好的口感,它可以是零食,也可以是滋補食品,而固本堂阿膠糕是貨真價實的產品,它采用了上等的阿膠以及優質的用料制成,滋補效果是真實存在的。
固本堂阿膠糕是哪里的 固本堂是成立于2009年,坐落在“中國阿膠之鄉”山東省平陰縣東阿鎮,是一家集阿膠及其衍生品研發、生產、銷售、服務為一體的大型現代化健康產業集團。 自創建以來,立足于東阿鎮阿膠發源地的獨特資源優勢,加大自主研發力度,先后取得了四大類百余種產品的QS認證許可、國家發明專利、外觀設計專利;榮獲“中國阿膠行業十大品牌”、“山東消費者滿意品牌”、“中國著名品牌”等榮譽。
固本堂阿膠糕的特點 它是采用的傳統配方制作而成,是真正的東阿原產地所產,它制作出來的阿膠塊型比較整齊,而且,含水量也相對比較少,將其對光看你會發現有琥鉑色透明的狀態,這樣的狀態正好說明阿膠的品質是比較給力的,所選擇的黑芝麻又是品質非常好的,雖然沒有添加劑來調節口感,但是,里面有紅棗、黑芝麻、核桃仁以及阿膠等等,這樣就能夠確保讓它的口感變得更好,也可以確保健康。
固本堂阿膠糕網友評價 1、固本堂作為一個大企業,產品還是很讓人放心的。阿膠糕收到了,包裝精美,看起來很好吃的樣子,已經試吃了,味道不錯,還是不要過量吃哈,送禮自用都是很不錯的。
2、買了兩盒特別喜歡,每天吃兩三片又當口頭小零食又是補氣血的,對女性來說還是值得推薦的。
李時珍的故事范文4
關鍵詞:爆炸事故;應急預案;危險分析;事故處理
中圖分類號:X92 文獻標識碼:A
爆炸事故是人們對生產活動中,由于不認識物質的危險特性或違反了正常生產操作,而意外引發的突發性大量能量的釋放,常常伴有強烈的沖擊波、高溫高壓和地震效應事故的總稱,是一種人身傷亡率最高的事故。由于地震勘探中大量使用雷管、炸藥等爆破器材,這些物品在運輸、儲存保管、藥包制作、下藥連接、放炮作業、盲炮處理過程中,極易發生炸藥、雷管爆炸事故,導致群死群傷。為了積極應對可能發生的安全事故,能夠迅速、準確、有效地組織應急救援工作,最大限度地減少人員傷亡和財產損失,降低事故危害程度,保障職工安全,在地震勘探施工前,必須制定炸藥爆炸事故應急預案。
1 編制的目的、方針和原則
為了加強地震隊對突發事故的處理的綜合指揮能力,提高緊急救援反應速度和協調水平,確保迅速有效的處置各類突發事故,最大限度的減輕損失,堅持防御和救援相結合的原則,以危急事件的預測、預防為基礎,以對危急事件過程處理的快捷準確為重點,以全力保證人身和設備安全為核心,以建立危急事件的長效管理和應急處理機制為根本,提高快速反應和應急處理能力,將危急事件造成的損失和影響降低到最低程度。
2 適用范圍
本預案適用于我地震隊在施工中發生的由于裝藥、引爆、盲炮處理、警戒疏漏以及炸藥運輸、爆破器材的儲存環境不良、雷管炸藥混存混運、人為破壞等因素引起的爆炸事故和險情時的應急救援工作。
3 基本任務
①立即搶救受害人員,組織撤離,或采取其他措施保護危害區域內的其他人員。
②控制危險源,對事故造成的危害進行監測、檢查,測定施工危險區域,危害性質及危害程度,防止事故繼續擴展。
③消除危險后果,做好現場恢復。
④查清事故原因,評估危險程度。
4 組織機構與職責
4.1應急指揮部
總指揮:物測隊隊長
副總指揮:地震隊隊長
成員:項目經理、各班組長以及各崗位負責人
指揮部下設4個小組,分別是:應急指揮小組、現場控制小組、外部協調小組、善后處理小組。
4.2 指揮機構及職責
①指揮部職責
事故發生后,總指揮或總指揮委托副總指揮趕赴事故現場進行現場指揮,成立現場指揮部,批準現場救援方案,組織人員進行現場救助、維持秩序等相關工作,并負責組織定期舉行事故應急救援演練等工作。
②相關組織職責
應急指揮小組:負責應急救援過程的指揮工作;根據收集到的信息,審定搶險方案和組織實施,調動和協調組織應急救援物資、裝備、搶險隊伍、醫療、后勤保障等內外部資源及時到位并向應急指揮部匯報情況。
現場控制小組:負責組織應急處置的現場控制工作;負責向應急救援指揮部及時匯報現場信息,制定現場救援方案,報指揮部批準后組織實施,并具有現場臨時處置權力。
外部協調小組:負責與當地政府聯絡、協調工作。
善后處理小組:負責傷亡人員、周邊相關方面的善后處理工作,并依據法律法規和相關政策做好解釋、說服、勸解和疏導工作。
5 危險源分布情況及主要危險因素
5.1危險源分布情況
按照《安全生產法》和GB18218-2000《重大危險源辨識》標準的定義,結合使用、儲存、運輸民爆器材場所和車輛所存在的危險程度,確定危險源和重大危險源。根據以上辨識原則確定火藥庫、藥包制作現場為重大危險源;下藥連接、引爆及盲炮處理屬危險源。
5.2 主要危險因素
①因雷擊引發庫房內的危險物品產生燃燒、爆炸。
②由于周邊發生火災蔓延到火藥庫區,進而發生爆炸。
③炸藥、雷管、導火索、導爆索等危險物品,因儲存、搬運或運輸不當將會發生燃燒、爆炸。
6 救援原則和措施
①“以人為本”的原則:事故發生后,就盡量采取措施保證人員生命安全;在確保救援人員自身安全前提下,方準投入應急;應急中,以搶救受傷害人員為首要任務。
②“防止事故擴大化”的原則:事故發生后,應采取措施防止事故的蔓延擴大及二次事故的發生。
③若發生火災,現場人員立即就近取水或滅火器進行撲救,力爭使火災在初期被撲滅。
④若現場火勢無法控制,判斷有爆炸危險時,現場人員應立即向安全地帶(500米外)撤離、疏散。
⑤現場人員中毒,應立即移至新鮮空氣處,重者立即送往醫院。
7 應急響應
①凡發生本預案第三條規定的安全事故(險情)之一的,現場知情人員必須在第一時間報告指揮部。
②總指揮根據事故特點和嚴重程度決定是否啟動應急預案。
③若發生重大生產安全事故,應立即將事故發生情況在1小時內報告省民爆器材監督管理局、市(縣)安全生產監督管理局,并積極采取自救措施,防止事故擴大。
8 應急預案的演練與完善
為保證本應急救援預案在發生事故時,能快速啟動達到有效控制事故,使事故損失能減少到最小。為此,每年須進行不少于一次的演練,演練內容至少包括:
①在演練過程中,應讓熟悉爆破工作的現場人員、有關的安全管理人員一起參與;
②事故應急預案向所有職工以及應急服務機構公布;
③所有應急組織機構人員及政府安全監督管理人員參加整個演練過程;
④每一次演練后,應核對傷害事故應急預案規定的內容是否都被檢查,找出不足項、整改項和改進項。檢查主要包括下列內容:在事故期間通信系統是否運作;人員是否安全撤離;應急服務機構能否及時參與事故搶救;能否有效控制事故進一步擴大 。
應急預案是應急救援工作的指導性文件,在演練及事故發生后要分析原因,按“四不放過”的原則查處事故,針對暴露出的缺陷,采取糾正和預防措施,要不斷地更新、完善,及時對預案進行評審并改進和完善。
參考文獻
李時珍的故事范文5
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.385
急診醫生可來自不同專科,接診以胸背痛為主要癥狀患者后,診斷思路欠缺全面,所開具的檢查項目可能不能發現原發疾病從而導致漏診、誤診的情況偶有發生。在急診科曾接觸的5例胸背痛患者,回顧其診療過程,個別病例出現不同程度的偏差,胸背痛涉及多種嚴重的內外科疾病,應提高警惕,擴展思路,避免誤診、漏診導致嚴重后果。報告如下。
臨床資料
2011年3~6月收治急胸背痛患者5例,男2例,女3例,年齡38~63歲,分別由不同醫生接診,最終確診胰腺炎1例,胸主動脈瘤夾層1例,急性心梗1例,結核性胸膜炎1例,考慮肋軟骨炎1例。
診斷經過:例1:患者,男,49歲,晚飯后突感“心窩及背部疼痛”2小時,并強調背痛明顯,體查上腹部有壓痛,查血常規及血清淀粉酶,均升高,診斷為急性胰腺炎,收普外科。例2:女,59歲,突發背部劇烈疼痛1小時來院,測血壓升高,胸背部體查無特殊,查心電圖示左室高電壓,胸部X線未見明顯異常,請心胸外科醫生會診后再行胸部CT確診胸主動脈夾層,收心胸外科。例3:患者,男,63歲,夜間以右上腹疼痛就診急診外科,既往有膽石癥病史,按“膽絞痛”予以解痙、抗感染治療,治療3小時后患者劇烈疼痛不緩解,請急診內科會診,仔細詢問病史后為右前胸持續性劇痛,查心電圖示急性心梗,收入心內科。例4:患者,女,46歲,左胸疼痛7天,加重1天,查胸部CT示“肺結核、結核性胸膜炎”,收感染內科。例5:女,38歲,反復間歇性右前胸壁疼痛2年,再發1天,伴發熱,T 38.2℃,無咳嗽及盜汗,先往急診內科就診,查胸片未見明顯異常,予以抗感染治療,患者以疼痛緩解拒絕進一步檢查及治療,自行回家,夜間因右胸疼痛加劇再次來急診外科就診,體查右前胸鎖骨中線第5肋局部壓痛,查血常規示WBC 11.1×109/L、N 78%,建議行胸部CT,患者未執行,訴平躺后胸痛緩解,在門診行抗生素治療后回家,診斷考慮肋軟骨炎。
討 論
胸背部疼痛是急診患者常見主訴,因其病因多樣,涉及多個系統器官及內、外科多種疾病,急診醫生一時較難確診,很容易造成誤診、漏診[1],以致耽誤某些嚴重疾病的及時治療,造成嚴重后果。急診醫生不應局限于本專業知識及背景,更應避免思維片面,故掌握系統的臨床思維方法非常重要。
疼痛按來源可分為皮膚痛、內臟痛、深部痛及牽涉痛,面對胸背疼痛患者,應判斷其疼痛來源,不能只片面考慮自己專業相關疾病。一般可按下列順序[2]:①胸壁疾患,包括胸部皮膚、皮下組織、肌肉、神經、血管、骨骼及壁層胸膜所罹患的疾病,如例5考慮肋軟骨炎及例4的結核性胸膜炎。②胸腔臟器疾病,包括心臟疾病、主動脈疾病、呼吸系統疾病及縱隔疾病,本組病例中有心梗、主動脈夾層患者。③腹部臟器病變,如本組病例中的例1胰腺炎患者,其“胸痛”實為上腹部疼痛,合并背部疼痛,而患者強調背痛,此時若忽視腹部體查就容易出現偏差。④其他原因引起的胸背部疼痛,如痛風等。
引發胸背疼痛的某些疾病,如心肌梗塞及胸主動脈夾層,此兩種疾病如不能及時診斷及治療,后果可能十分嚴重,甚至危及患者生命,尤應提高警惕。心肌梗死的疼痛性質與心絞痛相似,但更劇烈而持久,患者可伴有呼吸困難、面色蒼白、紫紺、脈搏細弱、大汗、血壓降低等,遇此表現患者應立即行心電圖檢查以確診;若患者為患有高血壓的中老年人,突發劇烈胸痛,體查發現四肢血壓異常變化,首先要考慮胸主動脈夾層,此時應立即查胸部B超、CT或磁共振檢查,首選胸部CT[3]。
總之,由于胸背痛可由嚴重疾病引起,應引起充分重視,仔細詢問病史及體格檢查尤為重要,并注意伴隨癥狀,然后選擇最適宜的檢查以盡早確診,若遇診斷困難的一定要及時請相關科室會診,避免耽誤治療引起嚴重后果及醫療糾紛。
參考文獻
1 李文化,陳建國.胸痛誤診7例分析[J].中國全科醫學,2000,5(34).
李時珍的故事范文6
《三國志·蜀書六·關張馬黃趙傳》中明確記載:“羽嘗為流矢所中,貫其左臂,后創雖愈,每至陰雨,骨常疼痛,醫曰:矢鏃有毒,毒入于骨,當破臂作創,刮骨去毒,然后此患乃除耳。羽便伸臂令醫劈之。時羽適請諸將飲食相對,臂血流離,盈于盤器,而羽割炙引酒,言笑自若。”
結論:刮骨療毒在歷史上是確有其事,書中醫生沒有提及名姓且刮骨的時間也沒有定論,小說為劇情需要將該部分擺在了七十五回“關云長刮骨療毒,呂子明白衣渡江”。
(來源:文章屋網 )