爸爸不小心范例6篇

前言:中文期刊網精心挑選了爸爸不小心范文供你參考和學習,希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感,歡迎閱讀。

爸爸不小心范文1

2、進入相冊應用之后,按下手機中的左側菜單鍵,接下來,即可進入手機中的相冊設置頁面。

3、進入設置頁面之后,建議大家開啟頁面中的“智能照片瘦身”功能,開啟該功能之后不僅可以及時進行照片的同步,同時還可以節省手機的存儲空間。

4、開啟該功能之后,我們就可以返回到相冊首頁面,在相冊首頁面中頂端,我們可以看到消息提示,照片已經全部同步至小米云了。

5、接下來,我們繼續按下手機中的菜單左鍵,進入相冊應用設置頁面之后,我們可以在設置頁面底端看到“回收站”選項,點擊進入回收站頁面。

6、在連接到網絡之后,回收站中會顯示被刪除的照片,照片會被保存30天,如果30天之后不選擇任何操作,會被自動清空。當然,小米云會員可以享受更長的回收站存儲時間。

7、接下來,該頁面中,我們可以一張一張查看被自己誤刪除的照片,由于是采取了按時間順序排列的方法,查找起來也是很方便。我們長按選中其中的一張圖片,在下面的菜單按鈕中選擇“恢復 ”按鈕即可。

8、當然,如果你想刪除其中的所有照片的話,我們點擊頁面右上角的“全選”按鈕,然后點擊頁面右下角中的“刪除”按鈕。

9、點擊刪除按鈕之后,我們就可以在彈出的消息確認菜單中點擊選擇“刪除”按鈕,點擊之后,我們稍微等待一段時間即可自動刪除完畢。

爸爸不小心范文2

“十二五”期間,荔波縣搶抓發展機遇,創新發展思路,順利完成“十二五”規劃各項目標任務,譜寫了荔波經濟社會快速發展的新篇章。

2015年,全縣生產總值達45.3億元,是2010年的2.56倍;規模以上工業增加值達13.01億元,是2010年的3.37倍;固定資產投資達68.37億元,是2010年的4.05倍;財政總收入達5.55億元,是2010年的1.99倍。自2014年以來,連續兩年在全省10個國家扶貧開發工作重點縣增比進位綜合測評中排名第一。

黨的十八屆五中全會深刻分析國內外形勢,明確提出了“十三五”時期我國發展的指導思想、奮斗目標、發展理念和重大舉措?!笆濉逼陂g,荔波將深入貫徹落實黨的十八屆五中全會精神以及系列重要講話精神,按照“四個全面”戰略布局和“五大發展理念”,緊扣“兩加一推”主基調主戰略和黔南州創新驅動、開放帶動及“一圈兩翼”發展三大戰略,堅守發展和生態兩條底線,緊緊圍繞世界知名、國內一流旅游目的地和休閑度假勝地的目標定位,堅定不移實施全域旅游發展戰略,著力發展生態經濟和文化經濟,培植后發優勢,奮力后發趕超,確保與全國同步建成小康社會。

扎實推進脫貧攻堅

確保全面建成小康

“十三五”時期,脫貧是關鍵,荔波縣必須樹立共享發展理念,全面實現同步小康社會目標,強力推進大脫貧。

緊緊圍繞“六個一批”目標,按照“三大理念”“八個精準”“八個抓好”“五個責任”的要求,以“兩山”扶貧為主戰場,以持續增加貧困人口收入為核心,精準編制以基礎設施、產業發展、易地扶貧搬遷為重點的扶貧項目,精準抓好教育醫療扶貧、生態扶貧、旅游扶貧、政策兜底等措施,做到“六個到村到戶”。

全面推進“1+9”扶貧攻堅行動計劃,大力實施扶貧攻堅示范縣110個子項目。強力推進退耕還林還草等生態工程,在貧困村優先實施“四在農家?美麗鄉村”七小行動計劃和“一事一議”等基礎設施項目。推進重點水利工程建設,構建農村集中式供水全覆蓋,促進城鄉電力均等化發展。力爭到2020年,實現全縣3.08萬貧困人口全部脫貧,城鎮、農村居民人均可支配收入分別達37500元、13600元,年均增長10%、12%以上,農村集中式供水實現全覆蓋,人均公共綠地面積達18平方米以上。

同時,強化扶貧開發與農村低保有效銜接,織牢民生網底,堅持把保障和改善民生作為一切工作的出發點和落腳點。積極推進全民創業行動計劃,多渠道增加就業崗位。穩步推進“普十五”教育,優化職業教育,提高師資水平,提升教育質量。加大公共醫療衛生事業投入,加強人才隊伍建設,強化醫療質量及食品藥品安全監管,完善公共衛生服務體系。加快文化事業發展,大力推進公共文化信息資源共享工程。深入實施全民參保計劃和社會保障兜底工程,進一步完善社會救助、社會福利、社會養老、優撫安置四大社會服務體系。繼續推進“平安荔波”建設,切實維護社會公共安全。進一步優化新農合補償方案,實現新農合參合率達97%以上,基本養老、基本醫療保險綜合參保覆蓋率穩定在90%以上。

深化全域旅游戰略

呵護生態久久為功

2015年3月,荔波縣在全省率先提出全域旅游發展戰略?!笆濉逼陂g,荔波將樹立綠色發展理念,堅定不移實施全域旅游戰略。按照全域旅游“445”發展思路,堅持以旅游業為核心,著力構建農旅、工旅、文旅、康旅、體旅等融合式現代產業體系,打造臨空經濟、現代物流、保稅倉儲、安全食品、綠色輕工等綠色產業集群。

全面推進現代山地特色高效農業產業園和綠色種養殖基地建設。搶抓全省加快旅游發展機遇,以項目為載體,對現有景區進行擴容提質,并順應市場需求,著力豐富全縣旅游業態,將全縣旅游資源逐步開發,打造精品景區,完善全縣水上樂園、主體樂園、動漫樂園、生態科普、高端休閑度假等旅游要素配套。著力將旅游經營理念深入經濟社會發展各個層面。按照城景融合思路,注重民族特色風格風貌,加快打造醉美樟江景觀帶、民俗體育館、老荔波古城文化區、夜游樟江等項目,做足文化旅游。大力發展鄉村民俗旅游,將全縣特色民族村寨進行包裝打造,形成鄉村民俗體驗精品旅游線路。計劃到2020年,全縣實現旅游總收入155億元以上,接待游客2000萬人次以上,積極創建1個5A級景區、4個4A級景區、18個3A級景區,全力打造成為全國、全省全域旅游示范區和貴州第一旅游名片。

同時,大力實施旅游精準營銷,充分利用新媒體,充分利用《跟著貝爾去冒險》《婚禮大師》等在荔波取景拍攝節目的品牌效應,深入推進與省內外毗鄰區域合作,深化與韓國、東盟、歐美、珠三角、長三角、京津冀、成渝等國內外區域的交流,提升荔波的知名度與美譽度。

此外,堅持把發揮生態優勢作為提升核心競爭力的重要途徑突出建設大生態,大力實施退耕還林還草、天然林保護、石漠化治理工程,不斷提高森林覆蓋率。強化環?;A設施建設,加快推進種養殖業廢棄物資源化利用和無害化處理等項目建設。大力推進“綠色荔波”建設三年行動計劃,做大做強林業經濟,穩步推進集體林權制度改革。實施樟江河流域綜合治理三年行動計劃。嚴格執行生態功能區產業準入負面清單,重點抓好環境保護網格化監管,加快推進環境監測監察能力建設,確保環境監測監察業務用房如期建成投入使用。強化森林火災防控,最大限度控制生態破壞和環境污染。計劃到2020年,全縣森林覆蓋率達到70%以上,城鎮生活垃圾、污水處理設施實現全覆蓋,行政村垃圾收集率、污水處理率分別達95%、85%以上,城鄉空氣質量指數優良率達95%以上,主要河流水質達標率100%。

搶抓大數據發展機遇

把握發展規律促跨越

“十三五”時期,荔波將搶抓省、州實施大數據戰略行動機遇,著力加快信息基礎設施和數據共享平臺建設,積極推進智慧旅游、電子商務、信息惠民等工程。深入實施“互聯網+”行動計劃,重點促進以大數據、云計算、物聯網為代表的信息技術與三次產業融合發展。以省級電子商務進農村示范縣建設為契機,加強農產品、旅游產品電子商務平臺建設,推進合作社、種養大戶、農家店與電商企業對接,加大商業合作,大力培養電商人才,完善覆蓋城鄉的現代物流配送體系。計劃到2020年,村(社區)基本實現電子商務綜合網店全覆蓋,城鎮所在地、景區實現免費WiFi全覆蓋。

爸爸不小心范文3

雖然表面上看,這沒什么不對,尤其是我作為一個專業從事營銷策劃職業的人,照理說應該比一般人更有先知先覺,更應該駕馭好這些先進的營銷工具,而我卻一直沒這么看,或者說,盡量保持著少有的冷靜,無論別人怎么看,我依然認為,微博微信依然只是一個溝通交往的工具,如同互聯網本身,就是一個信息平臺,如果一定要跟營銷扯上關系,那也只是一個可以產品信息的網絡平臺而已。

前幾天簽約與雙劍合作的深圳巨芯科技公司的李總,在與我談到他們自己的營銷努力時,竟然也提到了,準備利用微博微信進行網絡推廣,而且已經聘請了這方面的專業公司,我聽了也沒有給予否定,但我心里卻感覺,社會上不少人已經把微博和微信這些社交工具妖魔化了,或者說,已經忽悠得讓大家隨意都能想到利用它們來進行營銷了。

作為一個專門探索研究營銷創新的專業策劃人,我絲毫也不落后于人,只是我從不被事物的表象給迷惑,我善于一眼就能看透事物的本質,就從“營銷”這個角度來說,無論營銷工具多么層出不窮,但營銷的本質永遠不會變,也就是說,產品必須要優質并具備獨特的差異點,必須有科學的價格體系和渠道運作體系等策略,這是不用質疑的,所謂的微博或者微信營銷,充其量只是屬于廣告傳播范疇的一種互聯網工具,它們永遠不代表營銷,而只是營銷后端的一個小工具,一個人如果能剔除雜亂的事物表象,直擊本質核心,就不會被那些所謂的“微博微信營銷專家”所忽悠。

先說說微博吧,我注冊微博已經有六年了,基本上保持每天有更新,有時候是自己寫,有時候是評論或者轉發他人的,我既不在微博上亂發“心靈雞湯”式的通用博文,也不在微博上推銷自己的服務以招徠客戶,我只是心態很平靜的把自己對營銷的感悟和發現、把生活中一些觀察和看法隨意的寫下來,安靜的時候,也會閱讀一些有趣的博文,嚴格來說,我討厭那些把自己的微博當成營銷平臺的人,整天向自己的粉絲發送一些自以為是的文字和商品信息,我覺得這其實是一種有損自己人格甚至是對粉絲不尊重的體現,不管別人怎么說,我至今堅持這么認為。

微信更不用說,我的微信上本來都是一些異性好友,隨著微信的傳播推廣以及與手機和QQ好友同步的功能,越來越多的人加入了我的微信,同時也被不少好友拉入到了各種名目的“主題圈”,每天不分白天黑夜的,這些“主題圈子”里總有不少人在那里發表長篇大論,或者鏈接自己的博文,或者發送什么“早安、夢享家”、“午安……”、“晚安什么什么”的,看了令人厭煩的固定格式的文字,我不知道他們是怎么想的,但我卻要問了,難道你很有思想嗎,你是想利用微信來向你的好友傳經布道和解惑嗎?

我很少參與群里的討論,或者名為討論,其實也就是不著邊際的胡侃神侃,一點意義都沒有,我每次打開微信一看,總是有成百上千條的未讀信息,一看全市各種群里的,大部分我看都不看就直接刪除了。我總覺得,即便你要把微信當成營銷工具,那起碼首先也要讓你的粉絲好友喜歡你,喜歡你的前提自然你要一些對粉絲有意義有趣有價值的信息,至少在彼此的溝通中保持一種尊重和平等,除非你是大明星、大企業家,你才可以高高在上,發表演說……

我不否認微博微信是在某種條件下可以達到營銷產品的功能,但那也不是可以取代傳統營銷的主流,盡管有些產品的目標人群正好是微信人群,但那也只是一種可以銷售一些產品的小眾渠道,它實質上只是一種傳播信息的工具,任何事物一旦過了則必然物極必反,如果當你的微信讓粉絲和好友們討厭了,毫無疑問,他們會立刻將你拉黑,或者永久刪除你,因為,任何明顯的功利性營銷,如同你在看好看的電影電視時,突然穿來幾條哈藥六廠或腦白金的煩人廣告一樣,你的心中只有反感和厭惡。

其實,無論是微博還是微信,當你忘記它們的營銷功能時,也許真正的營銷力量就開始體現了,如同互聯網門戶網站熱的時候,僅有部分網站忘記盈利而專注于提供豐富的內容以吸引眾多的網友流連忘返,最終卻因此吸引了眾多的廣告客戶,這叫“有心栽花花不開,無心插柳柳成蔭”。

爸爸不小心范文4

一、“小干部”的選拔

1、選拔“小干部”的標準

(1)思想品德好,在同學中起模范帶頭作用,具有一定的號召力和凝聚力。

(2)熱心服務,有一定的組織能力和管理能力,能吃苦耐勞并具有謙讓精神。

(3)身心健康,精神飽滿,熱愛學習,成績優秀。

2、選拔“小干部”的方法

(1)“自薦制”。接班伊始,作為班主任,對每一崗位班干部的職責都要定出具體細則,讓學生學習,自我對照,自我分析,考慮自己有什么特長、適合干哪項工作,然后對號入座,“毛遂自薦“。如有一位學生畫畫、寫字很好,他自薦擔任宣傳委員,負責班級手抄報工作、黑板報工作。

(2)輪換制。實踐告訴我們,班干部的“學期制”得到鍛煉的是少數人,不能很好地培養多數學生的責任感。因此,班主任要有計劃地推行班級干部“輪換制”,讓大家都有展示才華的平臺,都有服務鍛煉的機會。首先,要做好任職前的教育工作,教育學生們認識這是公平競爭,是為了搞好班級工作,這樣就能使換下的學生心情舒暢。如一位勞動委員手臂骨折,我讓他主動退下來。又如一位小組長不及時收發作業,我就選用一位有責任心的學生擔任,可是被我撤下來的組長心里不情愿,向同學吐口水,我就讓他做好觀察員,及時匯報,工作做得更踏實。其次是有計劃地輪換干部,確立好每屆的期限和責任。對于能力確實較差、膽子又小的學生,也要大膽地使用,經常教育他們:對自己要有信心。

二、“小干部”的培養

選拔班干部,只是一個前奏,關鍵是怎樣培養他們,讓他們各盡其能、發揮作用。

第一,要幫助班干部立威。

選好班干部之后,一定要抓住任何機會幫他們立威,多在學生面前說說班干部們做了什么、有多么的不容易。黃雪積極參加講故事比賽,為我們班級爭得了無數榮譽。劉夢雪天天陪著大家做值日生,總是我們回家最晚的孩子,多么的不容易……我們是不是要感激他們?要不要說一聲謝謝?

除了表揚還不夠,還要給班干部處分權。一旦學生受處分,教師這時候就要站在班干部的一旁,做受罰學生的思想工作,讓他心甘情愿地接受。有了第一次,第二次就容易多了,慢慢的,小干部的威信就會越來越大。

第二,要“面對面”地常學習。對“小干部”既要發揮他們的自主性,又要培養他們的自覺性?!缎W生日常行為規范》是小學生行為的準則,是對一個小學生最起碼的要求。因此,我常常帶領“小干部”學習行為規范、課堂常規、文明禮儀和班干部具體細則等。他們在學習的過程中認識到了自己該怎樣做,做每件事都有律可查、有規可循,為他們當好班干部打下了良好的思想基礎。

第三,要手把手地教方法?!靶「刹俊惫夂闷嫘氖遣荒芄芎冒嗉w,這就需要班主任給予適當的指導、扶持。于是,我組織“小干部”認真學習班干部分工細則,并要求他們把自己分管的細則寫成條子貼在筆盒里,天天對照,明確職責,各行其事;要求他們把每天的工作寫成日記,既寫優點,又寫出存在的問題。針對問題,我點撥、指導他的解決的方法,化解不利因素,幫助他們順利地開展工作。他們的工作有了方法,形成了習慣,班主任就可以放手了。

第四,要實打實地抓思想。有些“小干部”不可避免地存在這樣或那樣的問題,作為班主任要定期或不定期地召開班委會,把問題消滅在萌芽狀態。如有的“小干部”方法簡單、態度生硬,班主任及時找他談心,要求他改變態度,幫助他改善服務態度,幫他拉近和同學之間的距離,鼓勵他做一個大家都喜歡的“小干部”。比如開展“送溫暖、獻愛心”活動,首先請“小干部”帶頭捐款,讓他們有表現的機會;吃苦的事安排“小干部”去干,樹立他們的威信,保持“小干部”的先進性。

爸爸不小心范文5

【關鍵詞】 不同劑量; 辛伐他汀; Barrett食管; 食管癌; 預防

中圖分類號 R735.1 文獻標識碼 A 文章編號 1674-6805(2015)23-0016-03

Prevention Effect of Different Doses of Simvastatin on Esophagus Cancer of Barrett’s Esophagus Patients/CAO Hui-qiong,GU Xin,MA Song-yan.// Chinese and Foreign Medical Research,2015,13(23):16-18

【Abstract】 Objective:To explore the prevention effect of different doses of Simvastatin on esophagus cancer of Barrett’s esophagus patients. Method:228 patients with Barrett’s esophagus from January our hospital from January, 2004 to January, 2009 were divided into group A and group B and group C by digital random method, 76 cases in each group. All patients were treated with proton pump inhibitors(PPI), and on the basis of PPI therapy, group A and group B combined with Simvastatin 20 mg/d and 40 mg/d respectively. All the patients received 5 years follow up. The treatment time was 9 months. Barrett’s esophagus cure effect, Barrett esophagus occurrence and complications occurrence of three groups were statistical analyzed.Result:Patients rate with significant, good, normal and bad curative effect and total treatment efficient in 3 groups had no statistical significance (P>0.05). Esophagus cancer incidence of group C was 13.16%, which were higher than the6.58% of group A and 5.26% of group B, and the difference was statistically significant (P0.05). the incidence of chronic cough, base layer cell hyperplasia and other complications and total complications incidence of group A and group C had no statistical significant difference (P>0.05), while the incidence of abnormal liver function and muscle related disease and total complication incidence of group B were higher than that of group A and group C, and the difference was statistically significant (P

【Key words】 Different doses; Simvastatin; Barrett esophagus; Esophagus cancer; Prevention

First-author’s address:The Thrid people’s Hospital of Huizhou City,Huizhou 516000,China

doi:10.14033/ki.cfmr.2015.23.007

Barrett食管:以患者腸化柱狀上皮組織樣本中出現杯狀細胞為患有Barrett食管[8]。指的是食管下段的鱗狀上皮被柱狀上皮覆蓋,主要由胃食管返流的反酸、胸骨后灼痛、燒心等癥狀引發,其發病率近年來隨著生活方式的改變逐年上升[1]。Barrett食管的治療常采取質子泵抑制劑(PPI)進行治療,可取得較好的療效,但患者反流性食管炎、食管狹窄、潰瘍、穿孔、出血和吸入性肺炎等并發癥的發生率較高[2]。Barrett食管作為食管腺癌的癌前狀態,其患者極易發生食管癌[3]。因此對Barrett食管患者食管癌的預防可有效改善患者的預后。有研究表明,他汀類藥物可用于癌癥的預防[4]。然而目前國內外關于他汀類藥物對食管癌的預防研究報道甚少。本研究分析不同劑量辛伐他汀對Barrett食管患者并發食管癌的預防及其對PPI治療及并發癥發生情況的影響,為Barrett食管患者食管癌的預防提供依據,現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2009年1月-2014年1月筆者所在醫院收治的Barrett食管患者228例按照隨機數字表法分為A組、B組和C組,每組76例。納入標準:患者均經病史、臨床表現、食管測壓、PH 監測、活檢及食管鏡檢查確診為Barrett食管[5]。排除標準:排除合并感染性食管炎、藥物性食管炎、嚴重肝腎功能障礙的患者、具有內鏡檢查禁忌證的患者或治療前已存在食管癌癥的患者[6]。實驗經醫院倫理委員會審核批準且入選患者均已簽署知情同意書。A組中男38例,女38例,年齡22~73歲,平均(57.31±7.95)歲,病程2~37個月,平均(18.57±3.56)個月。B組中男36例,女40例,年齡24~75歲,平均(59.12±7.85)歲,病程3~35個月,平均(18.32±3.98)個月。C組中男42例,女34例,年齡25~71歲,平均(55.33±7.23)歲,病程4~36個月,平均(17.47±4.51)個月。三組患者在性別、年齡、病程等基本資料比較差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 治療方法

所有患者均接受質子泵抑制劑(PPI,奧美拉唑,沈陽圣元藥業有限公司,批號:H20064652,20 mg/次,1次/d)治療,A組和B組在PPI治療的基礎上分別加用辛伐他?。∕erck SharP & Dohme Limited,批號:0J2900100)20 mg/d和40 mg/d,療程為9個月。

1.3 觀察指標

統計分析三組Barrett食管療效、食管癌發生情況和并發癥發生情況。觀察3組患者治療期間慢性咳嗽、基底層細胞增生、肝功能異常和肌肉并發癥等并發癥的發生情況并進行記錄。治療前和治療9個月后采用食管鏡和活檢檢查3組患者食管內組織學改變和糜爛、潰瘍等的發生情況,同時對疑為食管癌的患者取食道黏膜標本作病理檢查確定其食管癌發生情況。

1.4 療效評定標準

顯著:Barrett黏膜長度明顯縮短,Barrett食管黏膜上有鱗狀上皮覆蓋,腸化生及異型增生消退;良好:Barrett黏膜長度明顯縮短,Barrett食管黏膜上有鱗狀上皮覆蓋;一般:Barrett黏膜長度縮短,Barrett食管黏膜上有或無鱗狀上皮覆蓋,無效:Barrett黏膜長度無縮短,Barrett食管黏膜上無鱗狀上皮覆蓋,腸化生及異型增生無改善甚至加劇[7]??傆行?(顯著例數+良好例數)/總例數×100%。

1.5 統計學處理

采用SPSS 13.0軟件對所得數據進行統計分析,計量資料用均數±標準差(x±s)表示,比較采用t檢驗;進一步兩兩比較采用校正q檢驗,計數資料以率(%)表示,比較采用字2檢驗。P

2 結果

2.1 三組Barrett食管比較

三組治療效果、治療有效率比較差異均無統計學意義(P>0.05),見表1。

2.2 三組食管癌發生情況比較

C組食管癌的發生率顯著高于A組的和B組,差異有統計學意義(P0.05),具體見表2。

*與A組比較,P>0.05,#與A組和B組比較,P

2.3 三組并發癥發生情況比較

A組和C組慢性咳嗽、基底層細胞增生、肝功能異常和肌肉并發癥等并發癥的發生率和總并發癥發生率比較差異均無統計學意義(P>0.05),而B組肝功能異常和肌肉并發癥的發生率及總并發癥發生率則均高于A組和C組,差異有統計學意義(P

表3 三組并發癥發生情況比較 例(%)

組別 慢性咳嗽 基底層細胞增生 肝功能

異常 肌肉并

發癥 合計

A組(n=76) 1(1.32) 1(1.32) 0 0 2(2.63)

B組(n=76) 1(1.32) 2(2.63) 6(7.89)* 6(7.89)* 15(19.74)*

C組(n=76) 2(2.63) 1(1.32) 0 0 3(3.95)

字2值 3.54 3.54 4.34 4.34 10.135

P值 >0.05 >0.05

*與A組和C組比較,P

3 討論

胃食管返流患者常并發Barrett食管[9]。而Barrett食管作為食管腺癌的癌前病變,在臨床上主要表現為正常鱗狀上皮腸化柱狀上皮,內鏡下表現為淡粉色,食管鱗狀上皮變為紅色胃柱狀上皮[10-11]。Barrett食管好發于年齡較大人群、男性、白種人、具有返流癥狀人群或肥胖者,其食管癌的發病率是非Barrett食管患者的30~40倍[12]。因返流癥狀行內鏡檢查的患者中Barrett食管的發生率達10%~15%,無慢性返流癥狀患者食管癌的發生率約為5%[13]。雖然內鏡篩查可檢出Barrett食管,但因部分患者無食管返流或燒心癥狀,且目前甚少報道稱內鏡檢查可降低食管腺癌患者死亡率,因此對于Barrett食管患者食管癌的預防極為重要。有研究報道稱他汀類藥物對癌癥的發展具有重要的影響,可通過釋放凋亡前體蛋白、抑制腫瘤細胞的增殖、腫瘤新生血管的生成、免疫調節等機制作用于食管癌細胞從而達到預防癌癥進一步發展的作用[14-15]。然而目前國內外關于辛伐他汀對食管癌的預防研究報道甚少。不同劑量的辛伐他汀應用于心腦血管具有不同的療效和安全性[16]。探討具有較好療效和安全性的辛伐他汀劑量對Barrett食管患者食管癌的預防效果可為食管癌的預防提供有力的臨床依據。

本研究結果顯示,PPI應用于Barrett食管的治療具有較好的效果,可有效緩解患者各臨床癥狀,同時療效為顯著的患者比例和治療有效率亦較高,而每日加用20 mg和40 mg的辛伐他汀對患者的臨床癥狀和療效無明顯的影響。PPI治療的基礎上每日加用20 mg和40 mg的辛伐他汀均可有效預防Barrett食管患者食管癌的發生,應用9個月后每日加用20 mg和40 mg的辛伐他汀進行治療的患者其食管癌發生率較未使用辛伐他汀治療的患者低,且不同劑量辛伐他汀對Barrett食管患者食管癌的預防效果無明顯差異。PPI治療的基礎上每日加用20 mg和40 mg的辛伐他汀與單用PPI治療Barrett食管患者慢性咳嗽、基底層細胞增生等并發癥的發生率均較低,且不同劑量的辛伐他汀不會增加患者并發慢性咳嗽、基底層細胞增生等并發癥的風險。然而PPI治療的基礎上每日加用40 mg的辛伐他汀進行治療的Barrett食管患者其肝功能異常和肌肉疾病等并發癥的發生率則較高,較高劑量的辛伐他汀可能增加肝功能異常和肌肉疾病等并發癥的發生。因此PPI治療的基礎上每日加用20 mg的辛伐他汀可在保證治療效果和安全性的基礎上有效預防Barrett食管患者食管癌的發生。由于本研究樣本量偏小且治療和觀察時間較短,因此明確不同劑量辛伐他汀對胃Barrett食管患者食管癌的預防效果需更大樣本量的長期實驗觀察和全面深入研究。

綜上所述,PPI治療的基礎上每日加用20 mg的辛伐他汀可在保證治療效果和安全性的基礎上有效預防Barrett食管患者食管癌的發生,是Barrett食管患者食管癌預防的有效輔助用藥。

參考文獻

[1]姜志茹,陳靜,郭海,等.過氧化物酶體增殖物激活受體γ在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中的表達[J].廣東醫學,2012,33(13):1903-1905.

[2] Akiyama J,Bertelé A,Brock C,et al.Benign and precursor lesions in the esophagus[J].Ann N Y Acad Sci,2014,1325(1):226-241.

[3] Calvet X,Villoria A. Esophageal diseases:GERD,Barrett, achalasia and eosinophilic esophagitis[J].Gastroenterol Hepatol,2014,37(SuPPl 3):53-61.

[4] Beales I L,Vardi I,Dearman L,et al.Statin use is associated with a reduction in the incidence of esophageal adenocarcinoma: a case control study[J].Dis EsoPhagus,2013,26(8):838-846.

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爸爸不小心范文6

《中國經濟周刊》: 很多人把新三板比作中國的“納斯達克”,你怎么看?

隋強:其實我們在不同場合和納斯達克北京代表處進行過交流,對方不是很認同這種說法,說我們涉嫌抄襲,我本人也不是特別認同這個說法。新三板就是新三板,在未來的發展路徑上不是任何市場的預備。新三板屬于一個新興市場,它沒有太多的歷史負擔,這意味著后續的創新空間很大,我們從它的名字就可以看出,沒有叫做一個交易所或者交易市場。所以從這個意義上來講它兼具了交易所和交易市場的功能。

《中國經濟周刊》:目前個人投資者投資新三板的門檻是500萬元,這個標準在近期會有變化嗎?

隋強:從市場發展的角度看,500萬的投資門檻,現階段是必要的,但也不是一成不變的。鑒于市場初創以及中小微企業具有業績波動大、風險較高的特點,新三板實行了嚴格的投資者門檻,較好地控制了市場風險。投資者的適當性制度是新三板能夠保持快速穩定發展的法寶,必須堅持。

目前,市場對投資者適當性標準有不同的意見。市場參與各方基于自身的立場觀點提出不同的見解,全國股轉系統表示理解并高度重視,將結合市場的功能定位、服務模式及監管體系進行深入研究和論證。從市場發展的角度看,500萬的投資門檻,現階段是必要的,但也不是一成不變的。

目前較高的投資者適當性標準并沒有對市場流動性造成很大的不利影響。達不到標準的投資人,可以通過證券公司、基金公司等金融機構推出的投資產品參與市場。

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