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成人小故事范文1
從內容上看，《小維故事書》并沒有超出一般啟發性兒童繪本的范圍，主題側重于愛與分享、創意想象、品格培養等，故事大多就是男孩小維在日常生活中碰到的小問題和小驚喜，所謂寓教于樂，引導孩子養成正確的生活習慣與健康心理。然而關于“誰啟發誰”的問題，《小維故事書》又有它獨特的思考?！缎【S故事書》并沒有回避兒童成長教育中家長必然扮演的啟發者角色，除了第一冊《雖然，你是為了我》外，其他幾冊中都有父親出場?？瓷先ナ羌议L權威的慣性思維，但事實上，父親形象并沒有被直接塑造成小維的監護人和保護者。在《說好的再見》中，爸爸看到小維依依不舍的憂傷，只是蹲下身鼓勵小維去和小魚們說一聲再見，讓小維自己去體會別離、約定與相逢；在《恐龍出沒，請注意》中，當大家都不相信小維的發現時，小維想起爸爸說過的“堅持”，才勇敢地走進了森林；在《小維開講》中，爸爸是一個最好的傾聽者，看上去他任由小維隨心所欲地講述了一個關于火焰狗和外星鳥大戰的故事，但他又在最恰當的時候以提問的方式，引導小維自己把故事從戰爭轉向和平。在小維故事書中，父親甘當配角，他深知人生的苦與樂都要由孩子自己去經歷。
當讀者合上書，從小維樂園里走出來，熟悉閻志的人，一定會體會到這些箴言中包含著的閱盡滄桑、深諳人事，與勿忘初心。這些人生體會再不是單薄的教條，或者高高在上的指令，家長們也沒有擺出一副“過來人”的姿態，而是在陪伴孩子的過程中同時完成著自己的人生總結與自我教育。從這個角度再來讀《小維故事書》，那些詩意的語言里就不僅僅有孩子的天真，還有著成年人的領悟。比如在《說好的再見》中，“但其實大家都知道/還是要再次告別/人生，好像就是這樣/一次次相遇/一次次告別/然后，一次次再見”――按照分階閱讀的嚴格標準來看，這些詩句對于低齡段的孩子來說，恐怕仍存在深度理解的障礙，但《小維故事書》之美，或許也在于它有可能直接面對成人閱讀，返璞歸真，在最簡單的故事里，反芻生命。
閻志并非專業的兒童文學作家，這種非專業性，反倒能以詩心見出當下孩子成長的真實世界。小維的故事是典型的城市兒童的生活，這生活是有些孤獨寂寞的，小維的朋友是樂高玩具，是跟爸爸媽媽去海邊度假時發現的小魚，雖然故事中也有我們常常掛在嘴邊的“親近大自然”，但不同于上一代人伴著濃濃鄉愁曾擁有過的田園野趣，小維與自然的對話甚至也是孤獨的，是在想象中完成的。而恐龍、火焰狗、外星鳥、小忍者等等小維故事中的要素，更讓人聯想到全媒體時代各種動畫片、漫畫書等批量生產出的文化商品與虛擬符號。不難想象，在現實生活中，并不是每一個孩子都能擁有一個樂高王國，這無疑是《小維故事書》的盲點，但這并不是作者閻志的問題。這一盲點的存在，反而有可能提醒家長們注意現代城市生活在它富裕充盈的面目下，潛在的同質與差別。要讓孩子們擁有廣博的胸懷，就要讓他們看到更廣大的世界。
成人小故事范文2
1、南朝的祖沖之，在當時極其簡陋的條件下，靠一片片小竹片進行大量復雜的計算，歷經無數次失敗，終于在世界上第一個把圓周率精確到小數點后第七位；
2、明代著名的醫學家李時珍，曾三次考舉人，三次失敗，后來立志學醫，最終寫成了流傳千古的《本草綱目》；
3、司馬遷初任郎中，后繼父職任太史令，終因替投降匈奴的要陵辯解而得罪了漢武帝，不僅被關入監獄，而且受了宮刑。他轉而發憤著書，寫成了《史記》這部偉大的歷史和文學巨著；
4、明代的談遷用27年的時間編成了五百萬字的《國榷》初稿，而被貪婪之徒偷走，他忍受沉重的打擊，埋頭書案又寫十年，再次寫成《國榷》的第二稿。之后又進行三年的補充、修改，最后定稿。
（來源：文章屋網 ）
成人小故事范文3
李健偉自幼深得姐姐李薇薇的疼愛，姐姐省吃儉用送她上大學，還送她出國深造。然而，29歲的大姐為救一名素不相識的孩子，獻出了自己年輕的生命！李健偉被姐姐和姐夫的真情摯愛深深打動，她中斷國外的學業，接過姐姐未完成的使命，毅然嫁給姐夫。風雨20年，她放棄一次次深造和升遷的機會，甚至放棄做母親的權利，終于用自己柔弱的雙肩，把一個曾經飄搖的小家，引領走向了燦爛的春天……
姐姐走了，在姐夫的黑夜里點燃一束微光
1990年，年輕女法官李健偉在大姐李薇薇的資助下，踏上了前往多倫多的航班，她將出國深造1年。當李健偉和大姐身著一模一樣的紅色長風衣在機場依依話別時，引來了無數人的目光。性格風風火火的大姐從小喜歡紅色，穿的、用的、戴的，大部分都是紅色，就連這兩件紅風衣也是大姐特意去買的，她希望姐妹倆從此鴻運高照，日子紅紅火火。
然而，李健偉怎么也沒想到，這一次告別竟成了她和大姐的永別：第二年夏天，李薇薇去上班的途中，在西馬路路口，一輛送菜的馬車，因馬匹受到車輛汽笛聲驚嚇，突然從一個小胡同竄出來，向正在馬路上行走的一名7歲小男孩狂奔過來。在生死攸關的瞬間，李薇薇奮不顧身地沖上前，迎著驚馬將嚇呆了的小男孩推倒在一邊，自己卻被馬重重撞倒在地，馬蹄踏到了她的胸口，29歲的她當場停止了呼吸……
噩耗傳來，李健偉頓感天旋地轉，急忙辦理手續回國。一路上，回想起與姐姐的點點滴滴，她忍不住淚流滿面……
大姐李薇薇比她大4歲，家中兄妹五人，由于父母都是工人，工作繁忙，身為老大的李薇薇自然為父母分擔重擔，尤其對身體最差成績卻最好的李健偉格外偏愛。為省下錢供她上大學，李薇薇高考選擇了學費低學制短的長春商業學校。一畢業就到九臺市供銷職工學校當了教師，用微薄的工資承擔起李健偉上大學的所有費用。
李健偉回到了長春，直接奔赴長春市殯儀館。穿著一身紅色的大姐靜靜躺在那里，再也無法爽朗地笑了，李健偉忍不住撲上去慟哭。不知哭了多久，她突然被一陣嬰兒的哭喊聲驚醒。她猛地回過頭，看到一臉憔悴的姐夫孫建偉精神恍惚地抱著孩子呆呆地癱坐在一邊?？粗?0個月大的外甥，李健偉心疼難忍?；蛟S是因為她與姐姐長得像的緣故，本來大哭大鬧的外甥，一到她的懷里就安靜了下來……
李薇薇去世后，獲得了許多榮耀?？刹还軇e人怎么歌頌大姐，李健偉看到的，卻是隨著大姐的離去，這個曾經幸福的小家頃刻變得風雨飄搖。
大姐走了，二姐又在外地工作，弟弟們自顧不暇，年邁多病的父母仍在悲痛中，失魂落魄的姐夫和未滿周歲的外甥，到底由誰來照顧？眼見返回加拿大的期限要到了，李健偉心急如焚，她先是想著給外甥找個保姆，卻找不到滿意的；又想讓姐夫把孩子送到奶奶身邊，可姐夫的母親身體不太好，照顧小孩不太方便。
一天下午，李健偉去姐夫家看孩子，順便想跟姐夫商量一下以后怎么辦。孫建偉和李薇薇婚后住在40多平方米的宿舍里，李健偉一到姐姐家樓下，一眼就看到了姐夫的巡警摩托車，最讓她詫異的是，一條鮮紅的絲巾系在了車右邊的觀后鏡把手上。
李健偉爬上四樓，孫建偉正圍著哭鬧的孩子手忙腳亂。李建偉抱過孩子，孩子漸漸止住了哭。李健偉試探著問姐夫，孩子這么小，他一個人是否能應付得了。孫建偉無比傷感地說：“你姐是為了救別人的孩子而走的。她那樣疼惜別人的孩子，我怎么可以不帶好自己的孩子？你就放心吧！”聽著姐夫的話，李健偉萬分動容。她抱著孩子準備站起來，抬頭間，驀然看見姐姐送她出國時穿的那件紅風衣，正醒目地掛在臥室床頭旁的掛衣架上。李健偉心中顫抖，想起剛才在樓下看到姐夫車上的那條紅絲巾，顯然那是姐夫剛系上去的。姐夫對姐姐感情如此之深，他一個人帶著孩子怎么活下去？
正想著，孫建偉接了一個電話，對她說了聲“有急事處理馬上回來”就匆匆下樓了。李健偉心里一動，忙走到陽臺往下看：姐夫騎著摩托車，朝單位方向駛去，那條鮮紅的絲巾在風中飄揚著，像一團紅云漸漸遠去，也像姐姐圍著紅絲巾向她揮手……
李健偉的心中似乎被什么觸動了一下，回想起自己剛剛獲得赴加拿大多倫多進修的機會時，由于出國的押金得先自己墊付，這對于剛參加工作的李健偉來說無異于天文數字，她打算放棄這個機會?？蓜偵旰⒆拥睦钷鞭迸u她不該舍棄，并承諾所有費用她和丈夫去籌借，還開玩笑說：“你可是我們全家的驕傲，將來你還得把我兒子也培養成才呢！再說，你姐夫的名字只比你的名字少個單人旁，這可不是一般的緣分！”一席話說得孫建偉大笑，雙手贊成妻子的決定。李健偉感激地握緊大姐的手說：“我將來一定替你好好培養一博。”
想起姐姐說過的她與姐夫名字的緣分，想起自己曾答應姐姐要把小一博培養成才的承諾，剎那間，她有了決定：放棄加拿大學習的機會，回國工作。在姐夫的黑夜里，她要點一束微光，替姐姐為父子倆照亮一段前路。
李健偉的決定遭到了全家人一致反對，尤其是姐夫孫建偉反應最為激烈，因為只要順利結束加拿大的培訓課程，成績優秀的李健偉留在多倫多毫無懸念。如果她中斷學習，將前功盡棄。
20天后，李健偉堅持辦理了申請回原單位長春市中級人民法院工作的手續，并申請了一間單人宿舍。她要一邊工作一邊幫忙照顧姐夫和孩子……
愛似翩翩紅云流動：小姨妹嫁姐夫扛起飄搖小家
李健偉回到法院上班的第一天。就發現自己陷入了兩難：一邊是緊張的工作，一邊是她放不下的小外甥。
下班時，已是5點半，她來不及回宿舍，就匆匆往姐夫家趕。剛到院子門口，就聽到小孩的哭聲。原來，當交警的孫建偉，工作十分忙碌，平時不得不把孩子寄養在一樓鄰居家看管，約好每天6點來接。李健偉到的時候，姐夫還沒回來，鄰居正站在院子里哄著哭鬧不止的小一博。李健偉心疼地接過孩子，還沒來得及說“謝謝”，就聽到身后摩托車聲響，姐夫回來了。李健偉抱著孩子上樓時，發現姐夫特別憔悴。原來，突然沒了媽媽的孫一博，從早到晚都鬧著找媽媽。孫建偉每天中午顧不得吃飯，總要騎車到鄰居家看看小一博才放心。時間一長，他患上了胃病，時常痛得徹夜難眠。
自此以后，李健偉每天都提前半小時下班，直奔姐夫家。從鄰居家接過孩子，喂完奶粉，再給姐夫熬好治胃病的中藥。孫建偉覺得拖累了小姨妹，愧疚萬分。偶爾孩子先睡了，孫建偉會送李健偉回宿舍。當孫建偉用摩托車載著李健偉穿越一條條街道、路過姐姐出事的路口時，她看到那條飛舞的紅絲巾在夜色里的路燈下閃閃發光。李健偉在背后輕聲問姐夫：“你是不是想姐姐了？”孫建偉說：“你姐最喜歡紅色，我走到哪就把紅色帶到哪。這么亮的紅色，總能讓我看到希望感覺溫暖，就如同你姐還陪著我一樣……”聽著聽著，李健偉的眼淚流了下來，她先前不知道姐夫如此重情，心頓時越加柔軟起來。
小一博剛滿周歲后的一天下午，李健偉工作上臨時有急事，沒抽開身去接一博，等孫建偉匆忙趕回時，聽見孩子哭得非常厲害，一摸額頭，滾燙滾燙的。孫建偉趕緊抱起兒子往醫院跑。到醫院時，護士要做皮試，孩子怎么也不配合。護士問孩子媽媽怎么沒來，孫建偉哽咽了，抱著兒子忍不住哭了起來。
就在這時，李健偉及時趕到了。穿著紅風衣的李健偉一出現，孩子就向她伸出了手。李健偉看著筋疲力盡的姐夫和哭啞了嗓子的外甥，心疼地把孩子緊緊地抱在懷里，輕拍他的后背。哭累了的孩子很快就在她懷里安靜地睡著了。護士這才吁了一口氣，輕聲說：“這么小的孩子非得媽媽來哄！”這句話羞得李健偉抬頭看向姐夫，沒想到孫建偉也正紅著雙眼，呆呆地望著她。李健偉不由臉一紅，輕聲叫“姐夫”。孫建偉回過神，喃喃說：“你穿這風衣，真像你姐，難怪一博只要你……”說完，低頭不再言語。
這以后，李健偉在孫建偉家附近租了一間房，這樣方便她每天可以陪孩子和姐夫到很晚。有時候，姐夫念叨著說，他和一博拖累了李健偉，耽誤了她的大好前程，希望她能早日找到幸福的歸宿。他每次這樣說的時候，李健偉的心里總隱隱作痛。
李健偉長期跟姐夫在一起，漸漸風言風語四起。這時的李健偉已經27歲了，雖然有不少好心人給她介紹了一些精英男士，可不是她覺得沒感覺，就是別人覺得她與姐夫走得太近，不能接受。于是，她就一直單身著，而孫建偉更無再娶的念頭。
1996年，是李健偉29歲的生日。晚上，孫建偉照例買回了生日蛋糕，做了一桌飯菜，這是李薇薇在世時一直保持的為妹妹過生日的習慣。小一博高興地搶著吃蛋糕，弄得滿頭滿臉都是。到了晚上10點，興奮的孫一博還拉著李健偉不讓走，孫建偉命令兒子放手，一博卻哭著問：“小姨，你為什么不能住在家里陪我？”孫建偉把小一博拽到一邊，說：“別纏著小姨。”一博傷心的哭喊著：“我要媽媽！我要媽媽！”孫建偉突然跪在地上緊緊抱住兒子，不讓他再喊。聽著孩子揪心的哭聲，看著姐夫眼中的淚光，李健偉突然明白，其實她早已和這個家融為一體了，她面前的這一大一小兩個男人都太需要她了。她之所以這些年沒談戀愛，不就是因為他們嗎？
李健偉止住邁出門的腳步，轉過頭鼓起勇氣望著姐夫說：“你想讓我一直留下來嗎？”孫建偉痛苦地搖搖頭說：“我知道你是我和一博最好的依靠，可你這么年輕，我怎能害了你的一生！”
李健偉主動拉過孫建偉的手說：“大姐說過，我們名字相似，注定了是有緣人。我們給一博一個完整的家吧！”孫建偉聽了，第一次將李健偉緊緊抱在了懷里，任憑淚水奪眶而出……
1997年，孫建偉和李健偉舉行了簡單的婚禮。新婚之夜，孫建偉拉過李健偉的手說：“這些年，其實你早已給了我們一個家?！崩罱ズ苁歉袆樱钋榈貙O建偉說：“我會像大姐一樣愛你們，讓你們和以前一樣幸福?！?/p>
婚后第四年，李健偉的母親勸她趁著年輕生個孩子?；氐郊抑?，李健偉和孫建偉討論這件事。不想，11歲的孫一博無意間聽到了，突然哭了起來，并說如果小姨和爸爸再給他生個弟弟或妹妹，對他就不會像從前一樣好了。李健偉和孫建偉當時沒當回事，只是笑著搖頭否認。
可從那以后，老師反映說一博上課時心神不寧，學習成績也大幅下滑。李健偉不免有些心急，對他的要求也越來越嚴，弄得一博很不樂意。一次，為一道做錯的題目，李健偉批評了他兩句，他竟頂起嘴來，李健偉急了，用書本輕拍了幾下他的頭。孫一博立馬哭起來：“你開始打我了？我就知道我不是你親生的，所以你就嫌棄我了！”
李健偉沒想到孫一博對這件事如此當真，當即心疼得抱住孫一博說：“你就是我的親生兒子，我以后都不會再生孩子了?！睂O一博卻嘟囔了一句：“我不信！”孫建偉開口要責怪他，卻被李健偉阻止了。
事后，孫建偉問她不要孩子是不是考慮清楚了，李健偉鄭重地點頭說：“我答應過姐姐要把一博培養成才，這一生，你們就是我的全部了……”
風雨無悔20年：柔情法官遲來的春天
李健偉自從嫁給了孫建偉，漸漸養成了一個習慣：每天只要孫建偉出門或者回家的時候，她總是喜歡站到陽臺上，看著他騎著車回家或離家時，那團或遠去或近歸的紅云，她才放下心來。
一天晚上，李健偉在家中等丈夫回家。可一直等到晚上八點多鐘，她都沒有聽到孫建偉的摩托車響，電話也打不通。她數次跑到陽臺上，也看不到那長長的紅云飄過來。她意識到不對勁，卻見孫建偉推著車回來了。原來，孫建偉當天傍晚騎摩托車在路上巡查時，一名老人突然橫穿馬路，孫建偉立即剎車。老人雖然得救了，可他自己連人帶車摔出去好遠，手機當時就從口袋里甩出來摔了個粉碎。幸運的是，雖然摩托車前輪被擦壞，但他除了小腿破了點皮外，其他都完好無損，只是紅絲巾弄得又破又臟。他怕妻子擔心，這才推著壞了的摩托車直接回來了。
李健偉趕緊檢查他的全身，孫建偉笑著說，我說沒事兒吧，有你姐保佑呢！李健偉也笑了，第二天，她特意買了條新的紅絲巾，系在摩托車手把上，希望帶給丈夫平安與好運。
隨著孫一博的長大，李健偉把幾乎全部的精力用在了孫一博身上。單位的數次抽調升遷，她都選擇了放棄。在她的督促和輔導下，孫一博以優異的成績考上了重點大學。
孫一博手捧大學錄取通知書，激動萬分。這是小姨用全部心血澆灌的種子，如今終于開花結果。沒有小姨，就沒有他的今天！
2009年開學前夕，長春市有關領導特意為孫一博買了一套學習用品，并組織了座談會為他送行。座談會開得隆重而熱烈，孫一博激動地說：“我一定好好學習，做一個像媽媽和小姨那樣對社會有貢獻的人?！彼岩皇利惖孽r花獻給了他最愛的小姨。李健偉臉上綻放出幸福的笑容。
這時，43歲的李健偉又有了出國的機會。孫建偉堅決支持李健偉去美國芝加哥學習：“之前你已放棄過很多機會了，現在兒子也要上大學了，你就放心地去吧！”
于是，李健偉在孫一博入學的第二天就出國了。出國前那晚，孫建偉神神秘秘地對她說：“閉上眼睛，我要送你一份特殊的禮物?！苯Y婚這么多年，他很少送她禮物，是什么呢？她打開包裝一看，是一件巴寶莉粉色長風衣。風衣的包裝盒里附著一張小紙條：親愛的健偉，這是一份遲到的禮物，也是我遲來的愛情表白，感謝你為我們父子所付出的一切，我會用我余下的一生來愛你！
李健偉看到這張紙條，痛快淋漓地大哭了一場。這些年，她一直忙著工作和照顧這個家，沒有時間享受浪漫的二人世界，她一心只想像姐姐一樣去愛他們，兌現自己對大姐的承諾。一晃十幾年過去，她也從一個年輕漂亮的女孩步入了中年，值得慶幸的是這一切她都做到了?，F在，她的丈夫，曾經的姐夫，也像深愛姐姐那樣愛著她，這個家已從風雨飄搖中走出來了。這一晚，孫建偉擁著妻子一夜未睡，他們聊了很多很多，從小時候一直聊到現在……
李健偉出國后，習慣了每天和小姨住在一起的孫一博，在學校里非常想念她。這時他才明白，這些年來小姨對自己來說有多重要，沒有小姨也就沒有他的今天，可他卻從來沒有想過為小姨做點什么，甚至從來沒有叫過她一聲“媽媽”，心中不由萬分愧疚。
2010年，李健偉完成芝加哥的學業回國。孫建偉帶著兒子去機場接她，于是便出現了文中開頭的一幕。人群中，李健偉都不敢相信自己的耳朵。自從她打算放棄生一個孩子的時候，她就一直盼著這一天。這次遠行出國1年，收到的第一份禮物竟然是兒子的一聲“媽媽”。她的心都跟著醉了！
回國后，李健偉開了一個家庭會議。她鄭重地征求他們的意見：“我想要辭去法院工作，做一名律師，這樣更能充分發揮我的特長，幫助更多需要幫助的人。”孫建偉深情地說：“如果不是我和兒子，憑你的才華，早就應該有自己輝煌的事業，現在我和兒子全力支持你去開創自己的事業，實現你的人生夢想！”
成人小故事范文4
摘要目的： 總結98例局麻下行鼓室成形術同期人工聽小骨植入術的護理配合方法。方法： 術前認真細致的準備，良好的心理護理，同醫師密切配合是手術順利完成的保證。結果： 手術進行順利，未發生感染，復查提高聽力到小于30 dB。結論：嚴格的無菌操作，精心全面的術前準備，高性能的儀器器械，醫護密切配合是成功的關鍵。
關鍵詞 局麻；鼓室成形；人工聽小骨植入；護理配合doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.11.049
聽骨鏈中斷是慢性中耳炎患者聽力下降的重要原因之一，應用人工聽小骨等材料進行聽骨鏈重建是鼓室成形的重要步驟［1］,提高聽力就是提高患者的生活質量?，F將我科98例局麻下行鼓室成形術同期人工聽小骨植入術的護理配合方法進行總結，報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料2012年1月~2013年10月我科在局麻下行鼓室成形術同期人工聽小骨植入術98例。年齡16~68歲。手術時間（2.3±0.5）h,出血量約20 ml。術前檢查氣骨導差大于45 dB,患者手術順利，均已出院。
1.2手術方法取平臥側頭位，消毒鋪巾，1%利多卡因20 ml加數滴鹽酸腎上腺素行外耳道及耳廓周圍皮下浸潤麻醉。耳后溝切開皮膚、皮下組織，銳性分離，取顳肌筋膜浸于95%酒精備用［2］。探查鼓室，用電鉆磨除部分骨性骨環及上鼓室外側壁，檢查聽骨鏈受損情況，分離黏連組織及砧鐙關節，清除鼓室內的肉芽組織、瘢痕或膽脂瘤等炎性組織，取出錘、砧骨，清除周邊組織，徹底開放鼓峽部，保留完整耳道壁，取顳肌筋膜內植法修補鼓膜，取人工聽小骨置于鐙骨骨頭上，骨耳道皮瓣復位，用0.5 cm×0.5 cm明膠海綿、凡士林依次填充耳道，用可吸收線縫合切口后繃帶加壓包扎。
2護理
2.1術前護理
2.1.1心理護理術前1日去病房訪視患者，了解患者的一般情況，評估患者能否適應局麻手術。因為局麻手術更需要患者術中配合，溝通交流，了解患者心理狀態給予疏導，由于患者聽力下降，會擔心手術中無法很好的配合醫師，護士可以仔細講解手術前的準備，介紹手術間的環境，手術一般所需時間以及手術期間需要患者配合回答問題等，解除患者焦慮，不安情緒。
2.1.2患者的準備剃除耳周半徑5 cm頭發，長發應梳向對側扎成辮子，排空尿液，換好手術服。
2.1.3物品及儀器的準備備好耳器械包、電鉆、雙極電凝器、吸引器、顯微鏡、各型號人工聽小骨、可吸收針線、鹽酸腎上腺素、局麻藥品。
2.2手術配合
2.2.1核對患者擺好患者入手術室后核對手腕帶上姓名、住院號，與醫師、患者共同核對手術側，詢問是否有抗菌素和麻醉藥物過敏史。側頭平臥，墊一硅膠頭圈 ，小器械托盤放在健側肩膀上方，這樣鋪巾后不會遮住患者口鼻，囑咐患者術中如有不適及時告知醫師，建立靜脈通路。
2.2.2儀器的放置與調節顯微鏡手術開始前調整好顯微鏡位置調節好焦距，穿手術衣后戴好手套并套上顯微鏡套，雙極電凝器、吸引器、監護儀等均放在患者的健側方，手術臺上各種導線按序放下連接。
2.2.3局麻藥的準備將10 ml 2%利多卡因加入10 ml生理鹽水配制成1%濃度的利多卡因局麻藥，并加入3~4滴的鹽酸腎上腺素利于收縮局部血管減少出血。
2.2.4術中觀察病情患者在消毒鋪巾后經常會感到恐懼、壓抑感以及胸悶難以配合手術，鋪巾時注意不要蓋住患者口鼻部，可給予小流量氧氣，必要時連接心電監護及時觀察病情變化［3］。
3結果
98例患者手術過程均能配合手術，成功植入人工聽小骨，未發生植入物感染情況，術后順利出院。3個月后復查聽力≤30 dB。
4討論
4.1術前做好精密儀器的保養顯微鏡是手術室的貴重儀器，是耳科醫師的眼睛，是手術順利進行不可或缺的儀器，做好定期維護、日常保養非常重要需遠距離推動儀器時兩人前后保護避免磕碰，使用前先打開開關進行調試，調節焦距，連接錄像。顯微鏡燈泡的亮度調節在恰當范圍，術中如暫時未使用時，及時關閉燈泡，延長進口燈泡的使用壽命，術后擦拭灰塵和血跡后套上防塵罩。耳科手術中用到精細顯微器械用后應立刻放回排插盒，勿與其他器械相碰撞，手術結束后檢查是否缺失或損壞［4］，清洗應手工進行，高壓時應放在顯微器械盒內，不能與普通器械包在一起進行。
4.2術中所用器械的保養電鉆也是鼓室成形術必備的儀器，西瓜切削鉆頭、金剛砂鉆頭都是消耗品磨損嚴重時應及時更換，否則會降低手柄的使用壽命，術后的清潔應先噴清潔油，勿使馬達進水，采用低溫滅菌法滅菌。
4.3嚴格無菌操作術中注意無菌技術操作是植入物成功的關鍵，必須使用經高壓或是低溫滅菌法處理的無菌器械，由于電鉆在使用中不斷沖洗，因此需貼上漏斗薄膜防止布巾浸濕污染切口，避免切口感染，影響手術效果。
4.4人工聽小骨植入的管理人工聽小骨價格較貴，打開前與手術醫師共同核對所需型號，按無菌操作嚴格執行防止術后感染而使植入物植入失?。?］。
總之，局麻下行鼓室成形術同期人工聽小骨植入術需嚴格無菌操作、精心全面的術前準備高性能儀器維護以及醫護密切配合是手術成功的關鍵。
參考文獻
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成人小故事范文5
【關鍵詞】未成年學生 學生傷害事故 學校責任 歸責原則
【中圖分類號】 G 【文獻標識碼】A
【文章編號】0450-9889（2014）07C-0014-03
近年來，我國學生校園傷害案件頻頻發生，由此引發的糾紛與日俱增，這些傷害案件的發生給學生、學校、家庭都造成了極大的影響，也引起媒體和社會各界的廣泛關注。事故發生之后只有正確認定學校的責任，依法妥善處理賠償問題，才能依法保護學生和學校的合法權益。本文僅就目前我國未成年學生校園傷害案件中學校應承擔的賠償責任問題結合具體的司法案例進行探討，對處理此類事故的歸責原則從實務上進一步分析，明確學校對學生所承擔的民事責任，更好地保護受害學生的利益，同時也保障學校及受害學生間利益的平衡。
一、學生傷害事故的界定
根據2002年國家教育部頒布的《學生傷害事故處理辦法》第二條規定，學生傷害事故是指在學校實施的教育教學活動或者學校組織的校外活動中，以及在學校負有管理責任的校舍、場地、其他教育教學設施、生活設施內發生的，造成在校學生人身損害后果的事故。
2010年7月1日實施的《侵權責任法》第三十八條至四十條就學生傷害事故責任也進行了規定，雖然《侵權責任法》對于如何界定校園傷害事故沒有具體的規定，但根據該法第三十八條、第三十九條的內容可對學生傷害事故進行更明確的界定。根據《侵權責任法》，學校包括了各類幼兒園、學?；蛘咂渌逃龣C構?！肚謾嘭熑畏ā分灰幎藢o民事行為能力和限制民事行為能力人的特殊保護，排除了18周歲以上的在校生，因此該法的規定所涉及的學生傷害事故只針對學校中的未成年學生。而且傷害的范圍僅限于人身傷害，不包括財產損害。傷害事故發生的時間范圍包括了在幼兒園、學?；蛘咂渌逃龣C構學習、生活期間，這段時間除了包括常規的教學時間外，還包括課間休息、學校安排的自由活動和課外活動期間及住宿期間。校園傷害事故發生的空間范圍通常是指在學校校園內，但也包括因學校教學活動、組織校外活動或因學校管理疏忽而發生在校園外的傷害事故。例如，廣西來賓市某小學有兩名小學生于2012年4月20日下午結伴上學，因遲到學校大門已鎖，兩人進不了學校，就到學校附近的公園玩耍，其中一名學生到公園里的水塘游泳，不幸溺亡。雖然此事件發生在校園外，但學校也存在著管理上的疏忽。學校有家長的聯系電話，卻沒有將該學生未到校的異常情況告知其父母，這一傷害事故的發生與學校管理上的疏忽是有一定的因果關系的。因此此類傷害事故也屬于本文所論述的范圍。在上述案件中，法院判定學校承擔了10%的賠償責任。
二、學生傷害事故中學校責任歸責原則的適用
學生傷害事故發生后，要正確確定傷害事故中學校應承擔的民事責任，就要明確在不同情況下應適用的歸責原則。《侵權責任法》第三十八條至三十九條從法律層次上確定了未成年學生傷害事故中學校承擔民事責任的歸責原則，針對限制民事行為能力的學生適用過錯責任原則，對無民事行為能力學生則適用推定過錯責任原則。雖然這兩個原則是處理學生傷害事故的主要歸責原則，但是根據《民法通則》和《侵權責任法》的規定，在一些特殊情形下處理學生傷害事故還可適用其他民事責任歸責原則，歸納起來，學生傷害事故中學校承擔民事責任的歸責原則包括以下幾種：
（一）過錯責任原則的適用。過錯責任原則是以加害人對受害人的損失有主觀上的故意或者過失為加害人承擔侵權行為責任必備要件的歸責原則。在過錯責任下，對一般侵權責任行為實行“誰主張、誰舉證”的原則，受害人有義務舉出相應證據表明加害人主觀上有過錯。
《侵權責任法》第三十九條規定：“限制民事行為能力人在學?；蛘咂渌逃龣C構學習、生活期間受到人身損害，學?；蛘咂渌逃龣C構未盡到教育、管理職責的，應當承擔責任?！边@一規定適用的就是民法中的過錯責任原則。根據此規定，學校對在校學生中具有限制民事行為能力的學生的傷害事故承擔侵權責任的情形僅限于未盡教育、管理職責，即只有學校在教育、管理過程中存在過錯，才需要承擔侵權責任。而且受傷害學生及其監護人需要承擔證明學校有過錯的舉證責任。下面我們從一個具體案例來分析該原則的具體運用。
2011年10月10日晚南寧市邕寧區某鄉鎮中學下晚自修課時，15名學生打鬧，不時往廁所亂扔石頭，結果砸傷了一名學生小孫的眼睛，造成該學生八級傷殘。經學校調查了解，確定當時小陸等15名學生在場，并出具了事故調查報告。但學校無法確認具體是誰砸的。2012年6月6日，小孫將小陸等15名學生及其父母、學校至南寧市邕寧區法院，要求他們賠償殘疾賠償金、醫療費、誤工費、精神損害撫慰金共21.5萬元，學校承擔補充賠償責任。
法院經審理認為，小陸等15人均為未成年，屬于限制行為能力人，其對于投擲石頭可能導致他人受傷的危險性具備認知和判斷的能力。因此，他們在主觀上存在過失。他們的父母作為法定監護人，負有法定的監護責任，應承擔本案的民事責任。本案事故發生的地點是在學校內，時間是在學校晚自習下課后，學校未能制止學生亂投石頭，未盡到對學生的管理、教育、保護職責，對小孫受傷事故的發生存在過錯，應承擔本案30%民事責任。南寧市邕寧區人民法院作出了一審判決：小陸等15人父母賠償小孫各項損失70%即10.8萬元，平均每人賠償7000多元，并互負連帶責任；某鄉鎮中學賠償小孫總損失的30%即4.6萬元。
在本案中，法院的最終判決是認為這一案件發生在校園內，學校未盡到對學生的管理、教育、保護職責，對小孫受傷事故的發生存在過錯，因此承擔30%的過錯責任。本案所適用的就是過錯責任原則，法院判決學校承擔責任的依據就是《侵權責任法》第三十九條。雖然是學校的其他學生直接造成小孫的傷害，但學校對于自己在教育和管理過程中存在的過錯仍須承擔一定的侵權責任。
《侵權責任法》第四十條規定：“無民事行為能力人或者限制民事行為能力人在幼兒園、學?；蛘咂渌逃龣C構學習、生活期間，受到幼兒園、學?；蛘咂渌逃龣C構以外的人員人身損害的，由侵權人承擔侵權責任；幼兒園、學?；蛘咂渌逃龣C構未盡到管理職責的，承擔相應的補充責任?！边@是學校在校外第三人對在校學生實施侵權行為并導致損害時，學校承擔補充責任的一種規定。學界中有學者認為補充責任也是一個歸責原則，實際上它只是一種責任形式。只有學校未盡到教育管理職責，并且只有在加害人無法確定或者雖能夠確認加害人，但加害人或者對損害負有賠償責任的人的無力承擔全部責任時，才會承擔補充賠償責任。根據《侵權責任法》，學校承擔的這種補充責任仍然是一種過錯責任，其承擔責任的前提是學校有過錯，如果學校已經盡到相應的管理職責，則不需要承擔補充責任。
（二）過錯推定原則的適用。過錯推定原則是指在特殊侵權行為中受害人只要能夠證明損害事實、違法行為和因果關系，如果加害人不能證明損害的發生自己沒有過錯，就從損害事實的本身推定行為人有過錯，并為此承擔賠償責任的歸責原則。過錯推定責任實際上是過錯責任的一種特殊形態，只是對于證明過錯的有無實行的是舉證責任倒置原則。
根據《侵權責任法》，學校在無民事行為能力的學生傷害事故責任中適用的是過錯推定原則，該歸責原則比過錯責任原則更為嚴格?！肚謾嘭熑畏ā返谌藯l規定：“無民事行為能力人在幼兒園、學?；蛘咂渌逃龣C構學習、生活期間受到人身損害的，幼兒園、學?；蛘咂渌逃龣C構應當承擔責任，但能夠證明盡到教育、管理職責的，不承擔責任。”根據此規定，無民事行為能力的學生在校學習、生活期間一旦受到傷害，學校就必須承擔責任，除非學校有證據證明已經盡到了管理和教育的職責，否則就推定學校有過錯。也就是說如果學校不能舉證證明其無過錯，就應當承擔民事責任。對于無民事行為能力的學生來說，其認知能力、自我保護意識等都較差，事故發生后往往缺乏舉證能力，《侵權責任法》第三十八條的規定減輕了學生一方的舉證責任，加大了對無民事行為能力學生合法權益的保護，該規定無疑是合理的。下面我們同樣通過一個案例進行分析：
2011年6月20日上午，在柳州市鹿寨縣某幼兒園上學的4歲男童小鵬在老師的組織下在幼兒園里的淘氣堡游樂設施內做游戲時不慎摔傷，導致左臂肱骨遠端皮質骨折。小鵬因本次事故損傷左上肢構成十級傷殘。小鵬的家長要求幼兒園賠償醫療費、護理費等損失，遭到園方的拒絕。于是，小鵬的家長將幼兒園訴至法院，索賠各項經濟損失。
鹿寨縣法院經審理查明，被告幼兒園內的淘氣堡游樂設施經檢驗符合相關技術標準的要求。法院認為，年僅4歲的小鵬是無民事行為能力人，他在幼兒園學習、生活期間受到人身損害的，幼兒園應當承擔責任。但園方能夠證明盡到教育、管理職責的，不承擔責任。被告幼兒園對園中的幼兒具有教育、管理、保護的職責，但幼兒園教師在組織小鵬和其他孩子一起做游戲的過程中，沒有在可預見的范圍內采取必要的安全措施，導致小鵬身體受傷。幼兒園采取的簡單安全措施，不足以防止致小鵬身體受傷的事故發生，故被告幼兒園應承擔賠償責任。2012年9月19日，鹿寨縣法院作出一審判決：被告幼兒園賠償給小鵬醫療費、護理費、營養費、交通費、鑒定費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等合計4.4萬余元。被告幼兒園不服該判決提起了上訴。二審法院駁回了上訴，維持原判。
該案的原告屬于無民事行為能力人，幼兒園承擔責任的原因仍然是因為沒有盡到相應的管理和保護的職責，幼兒園教師在組織孩子做游戲的過程中，沒有在可預見的范圍內采取必要的安全措施，幼兒園也是存在過錯的。幼兒園在案件審理過程中雖然證明了自己的設施符合安全標準，但其無法證明自己盡到了管理和保護職責，因此仍須承擔過錯責任。這個案例就是過錯推定原則在司法實踐中的具體適用?！肚謾嘭熑畏ā分械倪@一原則性規定加大了對學生的保護力度，同時加大了學校承擔責任的幾率，有利于學生傷害事故的妥善處理。
發生在幼兒園的這起傷害事故也給學校敲了個警鐘，學校在組織活動過程中難免會存在各種風險，針對無民事行為能力的學生，學校要承擔更為嚴格的管理和保護義務，學校在可預見的范圍內都應該采取必要的安全措施，確保孩子的人身安全。
（三）無過錯責任原則的適用。無過錯責任歸責原則是指只要行為人的行為造成他人損害，不問其主觀上有無過錯，均應承擔民事責任。對于學校在學生傷害事故的責任歸責中是否適用無過錯責任原則，學術界中有不同觀點。有些學者反對適用無過錯責任原則，但筆者認為，雖然過錯責任原則、過錯推定原則是未成年學生傷害事故責任歸責中的主要原則，但它們并不能涵蓋未成年學生傷害事故責任歸責的所有原則，《侵權責任法》只是對一些特殊的侵權情形進行了特殊的規定，但并不等于說其他的條款和其他的法律對未成年學生傷害事故都不適用。在未成年學生傷害事故中，只要出現符合《民法通則》和《侵權責任法》規定的適用無過錯責任原則的情形，都應該適用該原則。
無過錯責任原則必須在法律規定的范圍內適用，不能隨意擴大或者縮小其適用范圍?！睹穹ㄍ▌t》的一百二十一條至一百二十四條都規定了無過錯責任原則的適用情形，主要包括產品缺陷致人損害、高度危險作業致人損害、環境污染致人損害、飼養的動物致人損害等損害賠償案件?！肚謾嘭熑畏ā分幸惨幎艘恍┻m用無過錯責任原則的情形，例如第四十一條、六十五條、六十九條、七十二條、七十三條、七十四條、七十八條、八十六條等，根據這些法律條款的規定，學校如果有符合上述條款規定的情形造成學生傷害的，也應該適用無過錯責任原則。學校傷害事故中常見的適用無過錯責任原則的情形有學校制作或者采購回來的出售給學生的食品、藥品等存在缺陷造成的學生傷害事故、學校進行高危險作業導致的學生傷害事故、學校飼養或管理的動物造成的學生傷害事故、因學校原因造成產生環境污染而導致的學生傷害事故、因學校建筑物或者其他設施倒塌造成的學生傷害事故等。在這些情況下發生的傷害事故，學校應當承擔無過錯責任。例如，2010年10月21日，廣西柳江縣某小學一棟兩層教學樓二樓走廊護欄發生坍塌事故，導致27名學生墜落并不同程度受傷。類似事故學校無論有無過錯，均需要承擔賠償責任。
（四）公平責任原則的適用。公平責任原則是指當事人雙方對損害的發生均無過錯，在法律沒有規定適用無過錯責任原則，而只由一方承擔損失又顯失公平時，依據公平的原則由當事人公平合理地分擔損失的一種歸責原則?！睹穹ㄍ▌t》第一百三十二條及《侵權責任法》第二十四條都是對公平責任的原則性規定?！睹穹ㄍ▌t》第一百三十二條規定：“當事人對造成損害都沒有過錯的，可以根據實際情況，由當事人分擔民事責任?！薄肚謾嘭熑畏ā返诙臈l規定：“受害人和行為人對損害的發生都沒有過錯的，可以根據實際情況，由雙方分擔損失?！备鶕@些法律規定，對于某些學生傷害事故中，學校沒有過錯，受害學生也沒有過錯的情形下，可以適用公平責任原則。下面這個案件就是適用這一原則的典型案例。
蔡某是廣州某小學的籃球隊員，在一次籃球隊組織訓練過程中，蔡某與他人爭球時被絆倒在地造成骨折。經鑒定，蔡某的傷構成9級傷殘。蔡某及其父母認為學校應對此負責，于是將某小學告上法庭，要求學校賠償包括傷殘補助費及醫療費等費用14萬元左右。
廣州市荔灣區法院審理后認為，原告的身體損傷是因為被他人絆倒，與場地狀況無直接的因果關系；另外籃球運動具有一定危險性，比賽中允許有合理的沖撞，所以造成損傷，行為人行為也不具違法性。所以法院判定被告在事故中無過錯。但法院認為，原告蔡某是為了被告學校的利益才造成損傷的，如由原告承擔損害后果有失公允。作為受益人，被告在原告受損害不能獲得賠償時，應依法給予原告蔡某一定的補償，遂判處學校一次性補償傷殘學生3萬元。
法院在處理上述案件中所適用的就是公平責任原則，在該事故中學校和受傷害學生雙方均無過錯，但如果僅僅由受傷害的學生蔡某自己承擔全部損失是不公平的，因為原告是為了學校的利益才造成損傷的。如果在處理學生傷害事故過程中僅僅適用過錯責任原則，學校在此次事故中是不承擔任何責任的，這顯然不能維護學生的合法權益。雖然《學生傷害事故處理辦法》第二十六條規定：“學校無責任的，如果有條件，可以根據實際情況，本著自愿和可能的原則，對受傷害學生給予適當的幫助。”但是此規定對學校并不具有法律上的強制性，如果學校不愿意或者沒有條件給予受傷害學生一定的經濟幫助，學生的合法權益仍然得不到維護，這樣的結果無疑會打擊學生參加學?；顒拥姆e極性。因此本案在雙方均無過錯的情況下適用公平責任原則，使學校和學生雙方公平合理地分擔損失，可以在一定程度上彌補受傷害學生的損失，充分維護了受傷害學生的合法權益，同時也保護了學生參加學?；顒拥姆e極性。
總之，處理未成年學生傷害事故時，在具體實踐當中應該根據不同的情況適用不同的歸責原則，具體案情具體分析，實事求是地妥善處理，這樣才能有效地保護未成年學生的合法權益，同時也不傷害學校和教育工作者的積極性，使各方的合法利益都得到公平的維護，從而保障正常教育教學活動的進行。
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【基金項目】來賓市教育科學“十二五”規劃課題（LBJK2012B019）
成人小故事范文6
文/溫思修
疲勞不是病，但可能會要人命。據英國某雜志報道，慢性疲勞是困擾很多人的問題，調查發現，每5人中，就有1人會不時感到疲勞，每10人中，就有1人會經常感到疲憊。研究者指出，容易疲勞也可能是一些危險疾病的信號，比如心臟病、甲狀腺疾病等。
如果經常感到疲憊、身體虛弱、喘不過來氣，腳踝、雙腳以及脖子里的靜脈血管感到腫脹，吃得過飽或運動后胸部有疼痛感，很可能是患上了心臟病，這是由于持續性的心搏過速會造成心臟功能變差造成的。它會導致心臟跳動無力，尤其是對左心室傷害更大，會影響心臟正常輸送血液的功能。英國心臟病慈善組織醫療顧問羅伯特?霍爾指出，“心臟肌肉不能正常工作時，身體循環中的氧氣就會減少，這樣就會導致身體出現疲勞?！?/p>
衛生部中日友好醫院心血管病中心主任兼心臟內科主任王勇指出，如果經常出現下列現象，也應提高警惕，及時去醫院檢查，如運動或上樓梯時，發生呼吸困難；睡覺時突然呼吸困難，坐起時又有好轉；下肢浮腫，尿量減少；沒感冒卻不?？人?、痰多、心慌、憋氣；失眠、疲乏、食欲減退；血壓下降，心率加快，面色蒼白，皮膚濕冷，煩躁不安等。
如果確診是由心臟病引發的疲勞，除了積極治療外，生活中應保持室內環境安靜、空氣新鮮；為了減輕胃腸道負擔，以易消化、清淡的半流質或軟食為主，并少食多餐。嚴格按醫囑服藥，不得隨便改變藥物的用法和用量，特別在服用利尿劑和地高辛時更應如此，以免發生不良后果。
老人?；仡檳艟晨煞览夏臧V呆
文/王雅
睡覺時，每個人都會做夢。睡醒后，有人清楚地記得夢境，并喜歡回憶夢境，有的人則什么也記不清楚。其實，從健腦的角度看，老年人經?；仡檳艟?，可鍛煉大腦的記憶功能，有助于預防老年癡呆。
因為，老年人經常讓自己的思想處于呆滯狀態，很容易加速大腦的退化。睡醒后，回憶一下夢中的情節，可幫助大腦回憶，鍛煉大腦的活力及思考力，從而起到健腦功效。
特別是夢到喜歡的事，幸福甜美的事，醒后多加回憶體味，更是一種精神上的極好安慰，有助老人身心健康。
但是，如果對夢的記憶非常模糊，就不要強行回憶，以免起到不良效果，影響情緒。夢到不好的事情，也不宜進行夢境回憶，以免帶來負面情緒反應。
此外，老年人在空閑時，拿出照片或紀念物，回憶一下往事的苦樂酸甜，也有助于幫助大腦保持較好的活力。
久病成醫――得了肩周炎常打小腰鼓
文/唐義
在山東，尤其是膠東半島，打小腰鼓是許多女性都熱衷的一項傳統運動。我身邊許多老太太都是靠打小腰鼓治好了肩周炎。我自己堅持了兩年，每天打一小時小腰鼓，也告別了這個惱人的病。
3年前的一天，我的右胳膊突然抬不起來了。一位做外科大夫的朋友告訴我，女性高發肩周炎，多是在50歲左右發病，有人稱之為“五十肩”。這是一種老年性退化性疾病，屬于無菌性炎癥，在治療上沒有什么好辦法。一定要多加強功能鍛煉，否則很容易造成關節粘連。
