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醫院院感管理工作計劃范文1
科室院感管理工作計劃【1】
為提高我院院感管理質量，進一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫療、護理安全，特制定20xx年工作計劃：
一、醫院感染控制
1、每月下到各個科室監測住院病人院感發生情況，督促臨床醫生及時報告院感病例，防止醫院感染暴發或流行。
2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環境衛生學監測一次。發現不合格處，嚴加整改，直至監測結果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次，對檢查結果進行反饋，并提出改進措施。
4、根據本年度院感監控管理要求，配合全國院感監控管理培訓基地，開展醫院感染橫斷面調查一次。
二、抗菌藥物應用：
1、按照相關規定對抗菌藥物實行分級管理，定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。
三、傳染病管理：
1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡，做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核，保證其內容完整、真實。
3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后，按照規定時限，通過國家傳染病疫情監測信息系統進行網絡直報。
4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本，發現漏報及時補報。
5、每月與醫務科核定死亡病例登記，發現漏報及時補報。
6、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
四、醫療廢物監督管理
1、每月到醫院臨床支持中心檢查一次，督促醫療廢物分類、收集、運送等制度執行情況，避免發生醫療廢物流失。
2、每月查閱醫療廢物交接登記本一次、發現漏項及時填補。
五、手衛生及職業暴露防護
1、將手衛生消毒列入科室質量檢查項目，每季度抽查醫務人員進行手衛生消毒技術考核一次。
2、加強職業暴露防護知識宣傳教育，減少職業暴露風險。
3、發生醫務人員職業暴露后，嚴格根據有關規定進行妥善處理。
六、院感知識培訓
1、本年度協同醫教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
2、分層次開展全院醫務人員院感知識培訓兩次，提高醫務人員院感知識水平。
科室院感管理工作計劃【2】
在新的一年里，醫院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫院感染管理，提高醫療護理質量，保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作，特制定20xx年院感工作計劃 如下:
一、加強教育培訓
1、科室每月組織一次醫院感染相關知識培訓，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班，以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢，新動態，提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監測與評價
1、各科使用的消毒液根 據性能按時更換，器械按規定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。
2、加強醫務人員手衛生的管理工作，不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。
三、加強院感監測，實行醫院暴發預警報告
1、嚴格《醫院手術部位管理規范》執行，每月進行手術切口感染監測。
2、充分發揮臨床監控管理小組作用，及時發現醫院感染病例，落實24小時報告制度。
3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫院感染暴發預警報告，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發生。
4、做好醫務人員的職業防護工作，各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫院感染。
四、嚴格醫療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件
醫院院感管理工作計劃范文2
一、醫院感染監控工作開展情況
1、醫院感染管理能按照標準進行各項工作，年有工作計劃及工作總結，檢查工作有記錄。
2、醫院成立了組織機構,制定了相關規章制度,兼職人員克服了很多困難，工作認真負責，很好地完成任務。
3、醫療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫用污物桶。各科室統一使用了洗手液，手衛生得到進一步規范。
4、各種登記本規范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內有指示卡監測、包外有指示膠帶監測。
5、能夠進行醫院感染病例的監測及消毒滅菌和醫院環境的監測。
三、存在問題
1、在職醫務人員掌控醫院感染知識水平有待提高：對有關法規法律掌握不夠。
2、制度完善但執行不力，無專職人員，身兼幾職，文字資料操作性不強。院內感染監測不到位。
3、重點部門的院內感染管理工作有待加強：布局不合理，流程不符合要求。
4、醫療廢棄物的處理方式不符合要求：各科廢棄物亂堆放、收集運送過程存在隱患，醫療垃圾桶未使用醫用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置針頭。
四、下一步工作要求
1、加強對全院醫務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓，提高全員的素質，爭取全院重視并參與這項工作。
2、加強重點部門的管理工作，不斷改善布局及流程，規范器械的清洗、消毒操作規程，采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫療安全。
3、加強醫院感染管理工作，健立健全組織機構，制定年度工作計劃，年終要有工作總結。并認真對醫院感染進行監測。
4、認真對照院內感染控制有關法律法規及文件的要求，同時結合醫院的實際情況，及時修訂和完善本院規章制度并認真組織落實。
醫院院感管理工作計劃范文3
[關鍵詞]創建等級醫院;感染管理;認知。
醫院感染管理這項工作，在發達的省份已經很成熟了。但很多的基層醫院（尤其是云南省的）這方面的工作，可以說才開始起步，無論是領導對醫院感染管理的工作性質和工作職責的認知程度和在醫院工作中的重要性的認識，以及醫務人員對醫院感染知識的掌握，都是很不到位的。例如：某位領導會拿著“感染性疾病質量控制”的問題到感染管理科，說是你感染管理科的事。在領導的計劃里，醫院感染管理的工作很少，覺得要花很多的資金與精力來做，沒有意義，醫院開了這么多年，不是也沒事。如何讓領導認識醫院感染管理在醫院質量管理中的重要性，以及提高職工醫院感染知識水平，配合醫院感染管理科做好醫院感染管理這項工作，創建等級醫院是一個契機，等級醫院的評審條款對醫院感染管理雖然沒有獨立成一個專業，但對具體的工作進行了要求，如果達不到c級標準，創建等級醫院就是一句空話，使領導在過去的基礎上，不得不重視起醫院感染管理的工作。
1 對象與方法
1.1 調查對象 2012年2月到2013年8月每月定期或不定期對科室醫院感染管理的工作進行檢查，對各類人員進行醫院感染管理各種知識現場提問，調查領導是否將醫院感染管理科的配置及將醫院感染管理工作納入醫院質量考核。
1.2 調查方法
1.2.1 醫院感染知識及制度的認知率 根據“醫院感染管理辦法”及“醫療機構消毒技術規范”“醫院感染監測規范”“醫院消毒供應中心管理規范”等制定出預防與控制醫院感染的各項規章制度，再根據規章制度制定了“醫院感染檢查評分表”，每月根據評分表對科室進行至少一次的全面檢查，分項目不定期抽查，“醫院感染檢查評分表”的內容包括“醫務人員管理，環境管理，一次性醫療用品管理，無菌物品管理，污物處理，無菌技術，消毒滅菌，環境衛生學監測，醫院感染監測，抗生素使用管理，醫院感染知識現場提問”等內容組成，在檢查的過程中，將醫院感染管理制度，醫院感染的基礎知識，醫院感染控制的流程融入進去?，F場提問以基本要掌握的開始，逐漸向難度大的過渡，重點提問臨床上常用的一些基礎知識。對查出的問題要求科室進行持續改進，通過分析原因，制定整改措施，一個時間段后進行效果評價，評價時如沒有改進，繼續查找原因，重新制定整改措施，一個時間段后再進行效果評價。在效果評價的過程中，出現了新的問題，又進入新的一輪持續改進。并對檢查出的普遍性的問題組織全院培訓，特殊的分科室，分部門，分專業培訓。培訓內容包括：醫院感染的基本概念，醫院感染的預防與控制，感染診斷，消毒滅菌與隔離，醫院感染的報告，感染管理重點部門的管理等。年初制定出培訓計劃，各感染監控小組的計劃在感染管理科計劃的基礎上制定，原則上與感染管理科培訓計劃形成互補與加強的關系，根據醫院感染管理科的要求，經醫院感染管理科審核后實施，中途根據實際考核發現的問題，進行調整，只可加內容，不可減的原則。將手術部位切口感染，泌尿系相關性尿路感染，呼吸機相關性肺炎等進行目標性監測，讓醫務人員在做各種監測工作時，融入對感染管理知識的了解。 1.2.2 通過查看醫院年度工作計劃，目標，各項規章制度，各項考核制度，調查院領導是否將醫院感染管理工作納入醫院質量管理與考核，醫院感染控制的設施配備是否達到要求。醫院建筑不合理和設計不完善的地方，是否進行改造。召開感染管理委員會會議，科室院感監控小組會議，每季度反饋醫院感染管理工作等形式，讓領導更多的了解感染管理工作。對特殊個案進行分析，討論，對其它醫院發生的院內感染事件進行通報。
2 結果
2.1 根據“ 醫院感染檢查評分表”，經過不斷的檢查，找問題，不斷的解決問題的過程，讓全院職工不斷的了解醫院感染管理，不斷的提高醫院感染管理的執行力。經過1年零6個月（其中創建等級醫院前8個月，創建等級醫院后10個月）的比較，從“醫院感染檢查評分表”的情況看，各項扣分明顯降低，現場提問回答正確率提高，各科主任，護士長把感染管理的工作放到重要的位置，科室的培訓工作也在逐漸的加強。醫院感染管理科每月將檢查結果反饋到各科室，每季度召開醫院感染管理委員會例會，對本季度全院的感染管理工作情況進行分析、反饋、總結，各位委員提出對今后工作的改進意見，并通報全院。
2.2 醫院已將醫院感染管理納入醫院年度工作計劃，目標，醫院質量管理與考核，醫院感染管理科的工作得到重視，對醫院感染控制的設施配備按“醫院感染管理辦法”的要求逐步進行配置，醫院建筑不合理和設計不完善的地方，進行了改造，醫院感染管理工作也逐漸規范化。
一年時間，每月檢查出的問題，均查找分析原因，提出整改意見，科室針對每次查出的問題，組織全科學習，醫院感染管理科對科室整改的結果進行檢查評價。整改無效或者在整改的過程中又出現新的問題，幫助分析原因，重新整改，重新組織學習。不斷的找出問題，解決問題，醫務人員對醫院感染的基本概念，醫院感染的預防與控制，感染診斷，消毒滅菌與隔離，醫院感染的報告，感染管理重點部門的管理等的認知得到很大的提高，醫院感染管理工作也逐漸規范化，創建等級醫院使全院職工及領導提高了對醫院感染管理工作的認識。
[參考文獻]
醫院院感管理工作計劃范文4
在院領導的領導和支持下，在全院各部門的積極配合下，順利完成了上半年的各項工作任務。2018年上半年工作總結
1、細化院感質量管理措施，完善了醫院感染的質量控制與考評制度，細化了醫院感染質量綜合目標考核標準，根據綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，消毒供應室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作.防止院感在院內暴發。
2、加強消毒滅菌管理工作，有效控制醫院感染，院感管理員每月不定期下科室檢查指導，在消毒隔離工作、手衛生、無菌操作、環境衛生和保潔衛生工作質量以及醫療廢物管理方面進行監督、檢查，發現問題及時反饋進行整改。
3、全院綜合性監測，上半年未發生醫院感染。并且努力減少醫務人員職業暴露風險上半年工作人員共發生銳器傷等暴露未發生感染的隱患。
4、加強了醫療廢物管理，院感科不斷完善各項規章制度，明確醫療廢物管理人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理并常規督察，發現問題及時整改并反饋。，我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。
5、院感培訓及考核，進行了醫院感染知識培訓，參加人員包括全院醫務人員及新進員工，共90人次。培訓內容為：手衛生知識培訓，消毒隔離知識培訓，醫療廢物管理條例培訓。
目前存在的問題:
1、 部分醫務人員手衛生依從性仍有待進一步提高，部分醫務人員手衛生意識不強，未嚴格執行手衛生，容易造成交叉感染，部分科室使用快速手消毒液量不足，表明手衛生執行率不夠。門診科室手衛生依從性執行率不夠，臨床、醫技部分工作人員手衛生意識不強，接觸病人及周圍物品后和接觸治療車等公共物品前未嚴格執行手衛生。
2、 院感管理重點部門、重點環節仍有隱患，如、消毒供應中心等。
xxx醫院
2018年6月18日
2018年醫院感染下半年工作計劃
1、進一步加強手衛生工作，特別需要科主任、護士長大力倡導、帶頭執行和督促全科室人員認真執行手衛生，努力提高醫務人員手衛生意識;院感質控人員(包括醫院專職管理人員)加強手衛生督查，督促醫務人員做好手衛生，努力推進全院手衛生工作。
2、加強重點部門和重點環節醫院感染管理，嚴格床邊隔離，努力降低交叉感染風險;院感科經常檢查督促工作人員嚴格執行消毒隔離，努力消除交叉感染隱患;感染科每一位工作人員要嚴格消毒隔離，努力做好手衛生，努力避免交叉感染。
3、做好職業暴露的預防和控制工作，特別針刺傷的預防和針刺傷發生后的規范處理;加強對使用后的針頭管理，努力避免針刺傷的發生;在醫務人員發生針刺傷后，院感管理人員第一時間對針刺傷提出預防感染意見，協調相關專家幫助受傷者做好預防、治療等相關事宜，盡最大努力降低因針刺傷感染傳染病的風險。
醫院院感管理工作計劃范文5
工作計劃是提高工作效率的一個前提。我們企業的計劃有年度計劃、季度計劃、月計劃、周計劃，這些計劃明確了我們要完成什么任務，下面是小編為大家整理的2022年度員工個人職位工作計劃范本，希望能幫助到大家!
2022年度員工個人職位工作計劃1在新的一年來臨之際，我將針對內科住院部護理工作做出以下工作安排：
一、提高護士理論、技術水平
1、為提高我科護士總體業務水平，自__年1月起，每周晨間堅持?？评碚搶W習，每月底堅持?？评碚撔】荚嚕考径葓猿謱？评碚摻y考，已獎懲制度來對護士進行約束，達到預期目標。
2、護士每月輪流進行理論主講，其目的加深并鞏固個人理論知識，樹立個人自信心，提高個人語言表達能力。
3、每月進行一次實際操作培訓，要求人人過關，考核分數納入該月獎金的審核。
4、按時、按質量完成護理部安排的各種理論學習、實際操作任務。
5、積極參加醫院組織培訓的各項業務知識，以拓展業務知識、提高自我能力為主的原則進行學習。
二、提高基礎護理質量
1、按要求完成科室病區“一條線”，以病房照明燈無損壞、地面無水漬、衛生間無異味為原則對整個病區進行監督與管理。
2、堅持晨間濕式掃床、中午床單位統一整齊，病房固定物品定點放置。
3、每周更換一次床單位，有血漬、潮濕必須立即更換。
4、每日責任護士用含氯消毒劑擦拭床頭柜一次，每周用含氯消毒劑擦拭床擋、床頭、護欄、中心供氧設置一次。
三、嚴格執行消毒隔離制度
1、每周一按時更換消毒液，周二護士長進行檢查。
2、掌握無菌操作原則，減少輸液反應的發生及各項感染的發生，增強護士的無菌操作觀念。
3、減少治療室人員走動，養成入室戴口罩的良好習慣。
4、配置藥物時，做到一人一針一管，嚴格按照無菌操作原則進行操作。
5、穿刺失敗，再次操作時必須更換針頭，嚴格消毒。
6、每周安排衛生班，對衛生死角進行打掃。
7、做好病區終末消毒工作。
四、加強護士責任心
1、嚴格執行“三查八對一注意”制度。
2、防止差錯事故的發生，首先要從各護士的心里抓起，增強個人的責任心，剖其重要性及護理安全與個人福利掛鉤進行約束，減少差錯事認真仔細完成每項工作。
3、工作完成的真實性，當班護士必須認真準確的對住院病人進行各種生命體征的測量絕胡變亂造，針對此類現象將嚴懲。
4、中夜班實施坐班制，并定時巡查病房，防止特殊事件的發生，針對疾病變化及特殊的問題要及時上報值班醫生，做好溝通進行處理。
5、對差錯事故的發生，進行分析總結。
6、定期組織學習，加強責任心的培養。
五、做好醫護溝通工作
1、與醫生進行溝通，做到“不懂就問”、“不清楚就問”、“不明白就問”。
2、尊重醫生，做到一切已病人利益為原則，進行溝通處理。
3、醫護之間做好配合，爭取為病人做到的診療護理工作。
4、團結一致，積極進取。
六、提高護理文書質量
1、每日檢查護理文書及靜脈輸液單的完成情況。
2、針對特殊疾病的護理文書書寫，將由護士長在場指導書寫，每日定期開會，對好的護理文書進行討論，已逐步提高大家的文字表達能力和護理文書的規范性。
3、認真仔細按醫囑進行護理記錄。
4、按時、按質上交出院病歷。
七、提高服務水平
1、做好科室新入病人的接待工作，微笑服務，認真宣教。
2、責任護士定期進行相關疾病健康指導。
3、認真為患者解答各種難題，做到尊稱不離口。
4、為出院患者做好飲食指導、用藥指導。
5、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養。
組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。
2022年度員工個人職位工作計劃2第一、在條件允許的情況下，增加會計人員1至2人，加強力量，增強院財務計劃執行情況的控制分析力量，進一步加強院的財務、會計核算工作，將院的財務基礎工作進一步做實。
第二、增強財務計劃的管理，加強計劃執行情況的分析與控制，加強財務事先參與決策工作，從源頭做好財務管理工作，為領導決策提供可靠的決策信息。醫院財務工作計劃醫院財務工作計劃。
第三、進一步加強財務日常監督工作，從全院的每筆收支入手，進一步嚴格執行國家相關的財經政策，保證院財務工作的真實、完整，維護我院的整體利益。
第四、進一步加強與財政、物價等相關主管部門的溝通、聯系，為院爭取更多的優惠政策，為院的發展爭取更多的資金，力爭我院利益化。
第五、堅持財務收支兩條線，力爭做到財務票據計算機管理，從源頭加強收入的管理，進一步加強財務支出的審核工作并嚴格執行年度財務收支計劃。按以收定支，先收后支，收支略有節余的原則控制、使用好有限的資金，使院的每一分資金都發揮的財務效益。
第六、進一步加強院內部門間的溝通、協調工作，嚴格按部門職責做好本部門的工作，發揮財務部門應有的作用，為領導分憂、解難。
第七、加強學習，提高財務人員素質，做好勤儉節約、增收節支的宣傳，進一步加強各部門人員既當家又理財的財務意識，推動院整體財務工作再上新臺階。
第八、做好日常的會計核算、會計監督、會計報告和其他相關財務管理信息的核算工作，努力做到不出差錯。做好與財政、物價等有關部門的聯系、溝通工作。
第九、進一步處理好醫院歷史遺留的財務事項，完成好領導交辦的其他相關工作。
2022年度員工個人職位工作計劃3一、深化人事制度改革，促進護理質量提高
人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現。護理部首先要明確這一觀點，找準合理的定位，“跳出護理看護理”，以良好的心態積極主動參與改革。應當好領導的參謀，為領導提出可行性的參考意見，取得領導的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神，思路及發展趨勢，統一思想，充分認識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感;既樹立競爭意識，又增強服務意識和質量意識，優化護理隊伍，促進護理質量提高。
二、抓好護理隊伍建設，提升護理隊伍素質
全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鉆研專業知識的精神，只有通過努力學習來積累知識，才能提高自身素質和業務能力。才能逐步把目前以中專學歷為主體轉變為以專科、本科為主體的護理隊伍。護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。
1、鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試，到年底大專學歷以上人員占護士人數的55%。
2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學習，到年底本科學歷人員達6人。
3、選送護理骨干到省內外短期護理知識培訓班學習，以管理知識、?？浦R進展為主。
4、堅持每月在院內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓。
每月科內業務學習1-2次，護理查房1次，操作培訓等。護理部重點要規范護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。
三、護理質量管理是核心，加大質量控制力度
1、護理單元推廣護理工作量化考核。
護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則，采用工作量，工作質量和質量缺陷相結合綜合考核。各護理單元認真組織實施，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。
2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。
護理部將深入科室規范各環節管理。
3、堅持三級質控組每季、月護理質量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的結果進行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質量前三名的科室給予一定獎勵，連續兩年后三名的科室予以懲罰。
4、護理部針對__年護理工作中存在的質量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。
5、加大醫院感染控制力度。
嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。
四、護理安全則是護理管理的重點
護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續堅持護士長夜查房和節前安全檢查和節中巡查。
2、護士長做好微觀管理。
堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。
(1)護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
(2)病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。
(3)時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交 班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。
(4)護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。
五、轉變護理觀念，提高護理服務質量
1、通過學習，培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。
樹立整體護理觀念，糾正和克服過去的病人“頭痛醫頭，腳痛醫腳”的護理做法，應全盤考慮，綜合計劃，集醫院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統護理。
2、對全院護理人員進行禮儀培訓。
3、5.12國際護士節舉辦“一切以病人為中心，一切為了方便病人”為主題進行演講比賽，轉變護理人員思想觀念，變病人要我服務為我要為病人服務，更好的提供優質服務。
4、在全院開展評選服務明星活動。
六、加強護理管理，合理利用人力資源
1、全院各護理單元實行彈性排班。
護理部制定彈性排班實施辦法，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務，減少人力資源浪費，避免人浮于事的局面。全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。
2、護理管理者應增強經營管理意識，護士長應與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構成結構。
實行科室成本核算，護士長既是決策者，也是參與者，應對科室物資成本核算工作，進行認真、準確的統計，做到計劃與控制，核算與分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的規律性，使科室的醫療成本既合理又科學既低耗又有效;既減少病人負擔，又增加社會效益，又能提高經濟效益，增加個人收入。
七、護理各項指標完成
1、基礎護理合格率100%(合格標準85分)。
2、特、一級護理合格率≥85%(合格標準為80分)。
3、急救物品完好率達100%。
4、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為80分)。
5、護理人員“三基考核合格率達100%(合格標準為80分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
7、常規器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。
9、年褥瘡發生次數為0(除難以避免性褥瘡)。
2022年度員工個人職位工作計劃4為強化檔案法制意識，加強檔案規范化管理工作，加快檔案信息化建設，拓展檔案工作新領域，努力開創檔案工作新局面。充分發揮檔案管理的作用，為促進全區經濟發展和社會全面進步及衛生事業的發展做出新貢獻。根椐市檔案局、市衛生局的要求，結合本系統的實際，現就做好__年檔案管理工作有關事項通知如下：
一、認清形勢，強化領導，充分認識檔案工作的重要性
檔案工作是建設中國特色社會主義事業和全面建設小康社會不可或缺的組成部分，是發展先進生產力和建設先進文化的一項基礎性工作。隨著經濟社會的發展，檔案工作已越來越多地滲透到社會生活的各個方面，對于推進經濟社會發展，促進三個文明建設起著越來越重要的作用。各單位要充分認識加強檔案工作的重要性和緊迫性，進一步明確檔案工作的任務，切實增強做好檔案工作的使命感和責任感。
二、加強宣傳，提高認識，不斷優化檔案工作發展環境
深入開展《檔案法》宣傳教育。加強檔案業務學習，提高職工的檔案業務素質;首先要組織全體干部職工認真學習貫徹《檔案法》使大家進一步提高對檔案工作重要性的認識;尤其是檔案人員要堅持經常學、自覺學、熟悉和掌握檔案知識，增強以法治檔意識，提高自身業務素質和管理水平。各醫療衛生單位要把檔案方面的法律法規宣傳教育納入單位政治學習計劃，增強單位人員檔案法制意識。
三、強化管理，明確任務，積極推進檔案規范化建設
一是完善檔案室管理。各單位要積極探索和運用檔案管理的新技術、新方法，結合本單位檔案室的實際，增添必要的設施，確保檔案安全。二是建立健全檔案管理制度，即：立卷歸檔制度、工作職責制度、崗位責任制度、保密制度、考核制度以及學習制度、工作程序、查借閱檔登記簿等，形成檔案管理制度化、經?；⒁幏痘涂茖W化。三是明確具體任務、目標和要求;同時，按照市、區檔案局的要求，區疾病預防控制中心、區血吸蟲病防治站、區婦幼保健院、區二醫院、區中等衛生職業學校、__灘鎮衛生院、__街道衛生院、__鎮衛生院、__社區衛生服務中心9個單位的文書檔案和科技檔案要順利通過市、區檔案局的復查，達到規范化管理的規定標準。
今年檔案工作任務重、要求嚴、標準高，各單位領導必須按要求及時做好整理、歸檔、鑒定、分類、編目、排架、入庫，做到管理規范，利用方便。同時，配合衛生的各項改革管理工作，以積極主動熱情的服務態度，做好檔案提供利用工作，樹立良好的窗口服務形象。切實抓好檔案規范化管理，把檔案規范化管理工作作為今年單位工作的重中之重來抓緊抓好。實現單位檔案管理提檔晉級的目標。
2022年度員工個人職位工作計劃5一、在科護士長(護理部主任)領導和科主任業務指導下負責病區護理行政及業務管理。根據護理部及科內，制定本病區，并組織實施。
二、負責實施病區的科學管理，包括護理人員的合理分工、科學排班;檢查落實各項管理制度;各種儀器、設備、藥品、布類、家具管理;護理員、衛生員的業務管理等。均達到規范化、標準化要求。保持病區環境整潔、安靜、舒適、安全、美觀。
三、督促護理人員遵守職業道德規范，嚴格執行各項規章制度，護理常規和中、西醫護理技術操作規程。定期檢查基礎護理、分級護理及危重患者護理的執行情況，進行嚴格的質量考核，加強醫護配合，嚴防差錯事故。
四、全面掌握本病區護理工作情況與患者動態。參與重點患者的床頭交班;參加并指導危重、大手術及搶救患者的護理，突出辨證施護，并檢查護理病歷的書寫質量及措施落實情況。
五、隨同科主任查房，參加科內會議及大手術、新開展手術的術前討論，疑難病例與死亡病例討論。
六、組織落實護理人員的業務學習與技術訓練，檢查指導護理人員做好健康宣教工作，努力提高護理質量與服務水平。
七、組織本病區的護理查房與護理會診。積極開展新技術、新業務及護理科研工作。
八、負責護理實習生及進修人員的管理。并選派素質好、有教學能力的護士擔任帶教工作。
醫院院感管理工作計劃范文6
[關鍵詞] 5S管理；基礎工作；效率；成果；研究
[中圖分類號] R197.3 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-9701（2016）15-0138-03
[Abstract] 5S management is a summary of 5 work steps： seiri， seiton， seisou， seiketsu， and shitsuke. Planned promotion of 5S management can specify job sites and goods， sort various kinds of materials， optimize foundation working process， improve foundation work efficiency and quality， and reasonably allocate work efficiency of all resources. 5S management can also enhance the brand image of hospital， and improve experience of patients in hospital. This article analyzes and researches the effect of 5S management on improvement of foundation work efficiency in hospital， and summarizes and discusses the application and achievements of 5S management in hospitals， willing to provide a reference for other researchers.
[Key words] 5S management； Foundation work； Efficiency； Achievement； Study
5S管理是整理（seiri）、整頓（seiton）、清掃（seisou）、清潔（seiketsu）、素質教育（shitsuke）5個管理工作的簡稱[1]。5S作為一種先進的管理方法，重點是創造工作高效率和整潔的工作環境，提升醫護人員素養[2]。
北京市大興區人民醫院從基礎工作、行業分工、單位特點角度考慮，從2015年1月至今，要求全院各科室從基礎工作入手逐步開展5S管理，使基礎工作能夠流暢有序，各種資源達到合理配置，實現優化工作流程，提高工作效率的目標。本文研究的主要內容基于2015年1～12月的醫院開展5S管理的工作成果。
1 推行5S管理工作步驟
1.1 組織和計劃
（1）成立工作組織。院級層面，成立醫院5S推行委員會，設立培訓、宣傳、品質等推行委員，負責組織全院5S管理的培訓、宣傳和檢查等工作?？剖覍用?，以各科室為單位，組建5S管理小組，要求全體人員參加。（2）制定工作計劃。院級層面，制定醫院5S管理工作方案，確定具體目標、工作計劃、保障機制和工作要求。科室層面，依據醫院5S管理工作方案制定本科室5S管理目標和工作計劃，及時記錄本科室5S管理的檢查結果，定期總結，及時改進。
1.2 推行的流程
（1）組織5S管理培訓。通過課堂培訓、現場培訓的方式對5S管理的內涵、推行5S管理的意義、醫院對推行5S管理的態度、5S管理的目標和工作計劃、有關的檢查和獎勵措施等進行培訓，并對科室骨干進行重點培養，促進科室5S管理工作的開展。（2）進行5S管理宣傳。召開5S動員會，激發職工開展5S管理的熱情，從意識上讓全體職工，特別是管理層人員認識到5S管理的重要性，通過推介會、宣傳欄、網站、院刊等形式宣傳5S管理理念、方法、效果，使全院職工從思想上對5S管理形成正確的認識。（3）規范5S管理內容。醫院規范5S管理的內容主要從門診環境、病房環境、行政辦公環境三個方面著手，要求各科室從實際工作出發，規范本科室5S管理內容。下面以病房治療室和行政辦公區為例進行說明。（4）制定5S檢查標準。根據各科室5S管理規范的內容，分別制定相應的檢查標準。仍以病房治療室和行政辦公區為例進行說明。通過5S管理，不論是治療室、搶救室、處置室、辦公室，還是庫房、值班室的物品都達到了分類放置、明確數量、標識醒目、使用方便的目的；衛生清潔，改善了工作環境，有效地提高了工作效率和護士隊伍的整體素質，達到了優質、高效、安全的目的[3]。（5）開展評比和獎勵。醫院組織推行委員會成員，按照制定的檢查標準，定期對各科室工作進行檢查，將檢查結果進行匯總，評選優秀科室作為樣板科室進行宣傳。制定5S管理評比方案，根據檢查打分結果評選出不同等次的獎勵科室，組織召開表彰大會。（6）建立臺賬并改進。各科室在推行5S管理過程中，應用PDCA的管理方式，建立5S管理工作臺賬，將工作中發現的問題以臺賬的形式進行管理，形成發現-解決-改進的良性循環模式，保障5S管理工作的有效落實。見表1、2。
2 分析5S管理應用成果
通過以上措施，實現了工作標準化和規范化，物品擺放有條理，減少查找時間，提高了工作效率[4]。以病房治療室護士物品隨意取放率和取藥差錯率、行政人員物品隨意取放率和處理文件差錯率為例進行說明。
2.1 考核指標與統計分析
（1）選取5S管理前后護士物品隨意取放率和取藥差錯率、行政人員物品隨意取放率和處理文件差錯率進行考核。①護士物品隨意取放率：每周三上午調查護士在治療室取放物品的情況，調查護士取放物品總數300人次，對前后隨意取放數進行比較。②護士取藥差錯率統計：推行5S管理前一年時間某病區一年的住院患者總數1200例，護士取藥發生差錯11起；推行5S管理后的一年時間該病區的住院患者總數1320例，護士取藥發生差錯4起。計算護士取藥發生差錯與住院患者數比。③行政人員物品隨意取放率：每周一下午調查行政人員在辦公區取放物品的情況，調查行政人員取放物品總數200人次，對前后隨意取放數進行比較。④行政人員處理文件差錯率統計：推行5S管理前一年時間辦公室一年的文件總數1050份，文件處理差錯10份；推行5S管理后的一年時間辦公室文件總數1210份，文件處理差錯4份。計算文件處理差錯與文件總數比。（2）統計學分析：考核指標計量資料用（x±s）表示，SPSS18.0進行數據統計分析，5S管理前后的分類變量資料的比較采用χ2檢驗，P
2.2 效果評價
5S管理是目前現場管理中一種常用的、重要的管理方法，其核心思想是針對企業中每位員工的日常行為提出要求，倡導從小事做起，力求使每位員工都養成事事講究的習慣，從而提高整體工作質量的目的[6]。醫院通過推行5S管理，取得了重要的成效： （1）提高了職工的工作效率和工作現場的可視化程度：通過“整頓”工作，工作現場和操作臺面變得井然有序，隨時能取出想找的物品，節省了尋找物品的時間，工作效率明顯提升；通過“整理”工作，減少了不必要物品，存儲空間變得一目了然，能夠及時發現問題、解決問題。（2）提高了職工的職業素養和工作主動性：通過“素質教育”，提高了職工遵守既定規則的自覺性，如護士對病區的管理觀點發生了根本性改變，從認為病區管理是護士長的責任轉變為自覺參與到病區管理中[7]。（3）提高了職工操作的規范性和安全性：通過規范工作現場，制定各種物品存放標準，保障了工作安全，提高了工作質量，如將各種搶救藥品和物品歸類保存，使其能處于隨時備用的狀態，并定時對其狀態和質量進行檢查，可為患者的搶救和診治贏得時間，確?；颊吣艿玫郊皶r、優質的護理服務，以降低醫療糾紛及事故的發生率[8]。
隨著5S管理工作的制度化、流程化，加快完善了醫院“制度管人，流程管事”的科學管理工作模式。
3 討論
3.1 推行5S管理是一項綜合性的工作
醫院在5S管理推行過程中應用了下列工作方法：（1）現場調查。以醫院管理研究所專家來院訪查后反饋的問題結果作為基礎資料，同時收集推行5S管理前醫院各科室工作現狀的文字和圖片資料。（2）查閱文獻。一是對國內外有關5S管理方法的文獻進行系統梳理，包括5S管理的概念、理論、作用、工具、發展等，并對這些內容進行總結。二是掌握目前國內醫院應用5S管理的研究報告和學術論文等，學習先進的工作方法和管理經驗。（3）問卷設計和調查。對5S管理推進工作進行階段性的問卷設計和調查，掌握工作進展情況，通過問卷調查及時發現問題并制定相應的解決措施。（4）專家咨詢。邀請醫院管理研究所專家來院進行工作檢查和指導，邀請其他醫院管理人員來院介紹5S管理經驗和方法。（5）評分表分析。通過5S管理實施過中各節點（整理、整頓、清掃、清潔、素養）定期檢查的相關評分表的數據分析，掌握醫院5S管理實施效果、工作效率等狀況。
3.2 推行5S管理是現代醫院管理的必然趨勢
隨著社會經濟的快速發展，提高醫院工作的規范化和制度化，是建立現代醫院管理的必然趨勢。推行5S管理，對塑造醫院形象、節省工作成本、保障醫療安全、提升服務品質、提高操作標準化、加強職工素養教育、創造令患者滿意的就醫環境具有非常重要的意義。
管理的核心是提高工作效率，按照 5S 管理“三定”：定點、定量、定容和“三要素”：場所、方法、標識，創造了良好的工作環境和工作氛圍[9]。醫院通過5S管理為患者和職工創造了良好的工作環境，提高了醫護人員的工作效率，也為患者提供了更加舒適的治療環境[10]。
3.3 推行5S管理要抓住環節要點
努力提高人員的修養，養成遵守規章制度的習慣和作風，這是5S管理的核心[11]；沒有人員素質的提高，各項活動將無法實施，也堅持不了；故5S管理要始終著眼于提高人員素質[12]。常態化要求日常工作中職工認真執行各區域 5S 整頓制度，講究“人人5S，處處5S，時時5S”[13]。5S管理工作環節要點。1S整理，要區分出“要”與“不要”的物品，對“不要”的物品進行處理，節省空間，提高工作效率；2S整頓，要把必要的物品按規定定位，擺放整齊，明確標識；3S清掃，要清除工作場所內的臟污，設備異常馬上修理，并防止污染的發生，使不足、缺點明顯化，保障工作質量；4S清潔，要將前面3S的實施制度化、規范化，并維持效果，通過制度化來維持成果，并顯現“異?！敝?；5S素養，要人人按規定行事，養成良好習慣，提升“人的品質”，人人養成對任何工作都持認真態度的良好習慣[11]。
5S管理塑造了一流形象，激發員工士氣，是從事組織再造，增進工作效率的法寶[14]。5S管理法能有效解決工作場所物品混亂、無序的狀況，有效改善藥品、物品、設備器械的規范管理，能方便醫護操作，使管理更加人性化、制度標準化、流程合理化[15]。醫院通過推行5S管理，規范了基礎工作，改進和提高了工作效率和質量，培養了職工良好的工作素養，為醫院帶來了良好的經濟效益和社會效益。但是，在推行過程中也遇到了一些問題，如職工的重視程度、工作習慣的堅持、工作獎懲等問題。解決這些問題的關鍵：一是院領導對推行5S管理工作的重視程度；二是開展工作前做好前期調研，運用科學合理的方法逐步開展；三是此項工作的開展需要全院職工持之以恒的堅持。
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