冰心的詩集范例6篇

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冰心的詩集

冰心的詩集范文1

《士兵突擊》是一部軍旅題材的電視劇,但是卻既有搞笑也有感動,讓很多年輕觀眾都愿意去觀看,并從中感受到正能量。下面由小編來給大家分享士兵突擊觀后心得,歡迎大家參閱。

士兵突擊觀后心得1《士兵突擊》這部影片對大家來說可能都比較熟悉。看過的可能都各有各的想法,感言。先不談你們的看法及感觀,還是我來先談談我的觀后感吧!對于這么高的評價的一部影片,而作為一名軍事愛好者的我,自然不能錯過。在別人聽說了之后我買了這張碟,一連看了一星期,看了三遍,觀看完全篇28集,發現自己真的被震撼了,而且是久久的,久久的。在這部片子里,沒有美麗的女戰士,沒有鹵莽隊長和政委女兒的感情,沒有軍長師長的英明指揮,只有一個兵,就像影片的名字那樣,叫做士兵突擊。

電視劇《士兵突擊》所描述的是一位當代中國“兵王”許三多(王寶強飾)的成長歷程,并以這個人物為核心,塑造了一組極富感染力的當代軍隊中的個性化人物象征劇中沒有一個女主角,完全展現的是男生的情感世界——意氣飛揚的軍旅生涯,生死與共的成長歲月?!妒勘粨簟肥菍а菘导t雷在《激情燃燒的歲月》之后,第二次執導軍事題材作品,他一向想拍一部反映當代軍人,尤其是普通士兵的戲。

《士兵突擊》中的主角——許三多。他正因在家排行老三,也是最沒有出息的一個之因此叫做許三多。許三多一個地地道道的農家老百姓的兒子——農民,大多數的農村孩子都是苦命兒,在窮人堆里長大。其實王寶強也是一個農民工,搞建筑的。許三多一沒文化,二沒見識,老實巴交的一個農村娃。小時侯天天被人欺負,他老爸還天天打他、罵他沒出息的“龜兒子”。之后也是在他十__歲的時候,剛好趕上部隊下來征兵。他老爸為了他將來有出息,不被人欺負硬是逼著他去應征,他自己不想去,他老爸就打。就這樣被一個士官給拯救出來了那個窮山窩。

木納、單純的許三多,村里人喚他“三呆子”,他爸爸叫他“龜兒子”戰友們稱他“許木木”“傻子”連長都說他是“孬兵”在村里,在家里,在連隊里,他沒有尊嚴,沒有空間,活得一塌糊涂,套用劇里的一句話:就是整天渾渾噩噩,一半在天上,一半在地下。活脫脫的一個大傻子。這樣的一個人,一個兵,最后卻成了人人羨慕的“尖子”,全團驕傲的“兵王”,乃至之后a大隊的“戰斗英雄”,之因此能走上成功的道路,那里面有他自己的堅持發奮,但是我覺得最重要的是他遇到了他人生中的最重要的良師益友——史班長。

許三多這人就這個樣貌,大多數不了解他的人都說他“笨”說他“傻”有時候也“傻”的蠻可愛的。其實他既不笨也不傻,只是他太老實了。自從家鄉來到部隊的新兵連之后,他就被分配到了“鋼七連--三班”鋼七連就象我們讀書時的尖子班一樣,也能夠叫做“釘子班”“釘子”不是講他的精神,而是意味著它的那種頑固不化。來到了這個班,他就受到了極大的排斥和冷落,他本生的出生就給人一種看不起,再加上他的老實,總讓別人轉空子的整他和占他的便宜,他無所適從。只有挨著,等待著他們的明白,等待著他們能夠把他看成一齊的。

在紅三連五班的時候,他萌發奇想的在部隊的荒地上修路,這又遭到了同室的的非議和干涉,他壘墻,別人拆墻。他一意孤行的還是修了,還起了自己的名字“三多路”和“李夢路”等,很是自豪,可別人卻不怎樣看好,只有班長知道他的想法,但是也沒有和他促膝而談過,他自己默默的承受著,也享受著——這是他自己心里的樂。過去的就過去了,爬格子的日子還是一樣的過著,就這樣的新兵連的日子快要告一段落了。不早不遲的,在這時他的修路事跡被團部的指導員和宣傳委員知道了,指導員和宣傳委員捕捉了他的畫面,修路的事跡還當成了標題刊頭,這一下可喜了他,可這業績卻屬于了班長,什么都是班長的功勞,別的只能一子不提,為什么三多納悶,三多心里很是失落,這明擺著是他的功勞。到頭來怎樣是這樣的,做為一個鄉里的簡單孩子,他能怎樣,認了吧!這是命,可他的心里是充滿著不滿,充滿了憤恨,他又能怎樣呢?無助,無力。最終班長還是不忍心違背良心向指導員說明了全部的過程。經過這一次的“傻干”之后被團長器重了他。

他經常寫日記,日記里他寫著,我不傻,我不像他們說的,我沒有頭腦,我只是不想計較什么,不想去得罪誰,我做我自己,難道他們還不讓嗎?他銘記在心的就是他老爸教他的一句話:“人要好好活,好好活就是多做有好處的事,多做有好處的事就是好好活”。也許當我們聽到這句話的時候我們會在笑他這個傻子、三呆子。而他就是正因記住了他老爸的這句話:“人要好好活,好好活就是多做有好處的事,多做有好處的事就是好好活”在他遇到任何困難的時候鼓舞著他、激勵著他,讓他活的比別人更精彩。

是的,有這樣的人,只想活得問心無愧,不想讓自己的靈魂在離彌時還懺悔,這樣的人,簡單,自在,心安,,無怨,無悔,這也是每個人心靈深處的明鏡,只是在此刻的糜爛社會里,他們已經褪去了原本的軀體,取而代之的是骯臟的傀儡。我期望“真”“善”“美”,三多的“傻”,恰恰就是這三個字的寫照。

在那里我想談談他的老鄉成才,他過于機靈,懂得見風使舵,很快成為了班長身邊的紅人。他們所在的七連有一句連訓:“不放下,不拋棄”。而這區區六個字,卻區分了他們不一樣的人生。許三多,卻笨的讓人無法明白,走到哪里都被人看不起,被人嘲笑,而就是這樣一個毫無期望的小戰士,他不放下期望,加上自己的發奮和戰友的鼓勵,最終實現了自己的理想,而他的同鄉,成才,雖然成績拔尖,個人優秀,卻正因過分的好強,拋棄了自己的戰友,最終沒有贏得特種大隊的信任。他在七連的連訓,到最后特種大隊的隊長問到他時,他也還是不知道。

士兵突擊觀后心得21-2:班長好帥啊!可是他的權力有那么大么?

3-5:真想也能有許三多的傻勁,我們就是想太多想走捷徑怕吃虧才讓生活沒有意義了。

6:喜歡許三多在大草原上的那段,那幾個懶散的家伙太貧太逗了。

7-9:其實班長一開始就喜歡上了許三多,所以才會那么關心他對他那么溫柔,副班和連長明顯吃醋了。華麗麗的4角基情戀啊~面壁思過去~

《士兵突擊》快看完了,發現原來成才也是主角,聽著好聽的成才之歌《前向きな乙女心》,說說我對他的一些看法.

其實一開始是不太喜歡成才的,他欺負三多,自命不凡愛炫耀,煙也是備三種分等級,就是一個跳梁小丑的樣。

后來,他在演習中失敗了,伴著這首好聽的吉他曲,他說:他能在一千米外打中一個煙盒么?我能!他能為等一個目標趴一天一夜不動么?我能!!他能為等一個目標拿老鼠當飯么?我能!!!這才知道了他多想成功有多努力。然后他跳槽了.拋棄了鋼七連,因此挨了巴掌被潑了酒。走的時候沒人送甚至沒人敬軍禮。誰都有選擇未來的權利,這些對于一個很有上進心的人來說未免殘忍了一些,面對虛無縹緲的未來和前進的眼前這樣的選擇并不過分。

袁朗說成才從來沒有對別人敞開過心,他原本和許三多就是2個完全不同的人。許三多沒有好的基礎,笨笨的,這樣很容易就使別人產生優越感和同情心,而且他又對人誠懇很努力,所以很多人都愿意幫助許三多,一路走來,有著許多的貴人,犧牲著自己去幫助他進步。

成才機靈得很,也很優秀。面對著一個即優秀又機靈的人又會有多少人愿意誠心相處給他幫助呢?正因為他的不需要誰而讓他不容易走進別人的心。并不是他故意要給自己包裹起來,說真的,誰不是將心比心呢?人在挫折之后學會長大,后來很難再看到成才驕傲地賣弄,得意地笑了,這之后才發現他以前的炫耀也沒那么討厭。

幸好,最后成才的結局也蠻好的。應該的。

士兵突擊觀后心得3近日,在中華論壇上偶然看到一個帖子說《士兵突擊》這部軍事題材的電視劇很值得一看,記起以前看過劇情簡介,說這是一部純爺們的電視劇,整個劇情中沒有兒女情長愛情戲成份,女性全劇中只出現過兩次,一次是許三多參軍前,一次是一名毒販,整個故事描述的是當前部隊基層訓練中的一些小事,但是濃縮型的,很真實。

承認自己是個軍事愛好者,不是真正的軍迷,因為一些部隊上的裝備說不上來,從小想過當兵一直沒有成行,隨著年齡的增長更是向往軍營,“沒當過兵后悔一輩子,當過后后悔半年”真是不錯。沒有到過軍營去磨練一番,更是喜歡看些軍事小說、電影、電視劇,比如《國之利刃》、《兵王》等,一部《亮劍》是先讀了小說,再隔三差五的瀏覽了下電視,應該說在劇中李云龍這個角色塑造的很成功,因為看說小說的緣故,電視不是很吸引自己?!妒勘粨簟肪筒灰粯恿?,只是偶爾看到一些海報片花,很期待是什么,里面有什么驚喜呢?馬上迫不及待的下載了,然后昏天昏地的看了好幾個晚上,里面的二個主角一個是成才,一個是許三多。整個故事講得是發生在鋼七連里這二個農村兵的成長過程,成才生長在一個父母比較溺愛、經濟比較寬松的家庭中,從小就有些小聰明,性格很自我,凡事以自己為中心去考慮問題;而三多則是在有三個兒子的單親家庭里,從小就是被父親龜兒子叫著長大的,在家長的眼中是一文不值的臭小子,動則腳踢手打,在小伙伴中也是挨打受氣的份兒。

就是這樣的兩個農村兵在新兵營里,成才很聰明的展現自我,完美的無缺點而留在鋼七連;許三多笨拙的表現,什么都要比普通人多花幾倍時間才能做好,部隊把他放在了方圓幾公里沒有人煙的紅三連五班。在這里他遇到一個迷途的老班長——老馬和一些無所事事吊兒啷鐺的老兵油子,按說在沒有人考核沒有人來管你愛做什么就做什么的環境中,完全靠自己自覺是難有一番成就的,可是在主人公許三多眼里,人生的價值觀與人生觀是很樸素的一句話:“人活著是為了做很多有意義的事,做很多有意義的事是為了更好的活著。”在這里,他完全自覺的按部隊的要求正常出操、做內務,幫助別人整理內務,在同班冷嘲熱諷中為了做一件有意義的事,完全靠個人的努力修了一條用全班人員命名的道路,整出一個用紅五星做點飾小廣場,在他堅持與執著下愣是把一個從沒組織沒紀律、作風懶散的班變成一個上進想做有意義事的先進班。

應該說主人公許三多是幸運的遇到了幾個很“傻”又很有骨氣與血性的戰友,從慧眼相中并能堅信他能是一個響當當士兵的史今,是他讓許三多知道如何做到“好好的活”,在他的鼓勵與培訓下讓許三多真正成為一個兵;再到找到歸途的老馬,在找到了人生的坐標,找到曾經的“血性”,是他的堅持下讓許三多得到展現自我的舞臺,而不是去占居不該屬于自己的那分獎賞;再到原來一直瞧不起許三多笨拙樣不喜歡他的老鄉伍六一,而正是他在老A選拔賽中為了讓許三多能勝出在,最后關頭果斷的拉響棄權彈,而戰時哪就是光榮彈啊!可以說他們都很“傻”,他們在成就許三多的同時都沒逃脫退伍回家的“厄運”,成了主人公成長道路上的“鋪路石”。他們確實是“傻”——他們把自己的大好前程棄之不顧,讓我們的部隊損失了一個個好兵。但是他們卻又那么的“聰明”——為我們的部隊培養了一個更好的兵!這不正是我們常說的舍小家而顧大家的精神嗎?

士兵突擊觀后心得4《士兵突擊》是一部士兵精英的血淚成長史。他們的生存原則很簡單,只有六個字:不拋棄,不放下。由于許三多初入軍營的木訥和懵懂,他被稱為“傻瓜”,一個十足的笑柄。這時,班長史今的教育和幫忙使他脫胎換骨:一個對任何事都不在乎,一個做什么事情都出洋相,走路都不知道該邁哪條腿的許三多,憑借著執著與單純,一步步“爬”向成功。能夠說,史今和許三多,就是老師和學生,老師沒有拋棄,學生沒有放下,終究能夠成功。

“要做有好處的事。什么是有好處的事?就是好好地活!”這是許三多的另外一句座右銘。軍營中不乏一點就通的聰明人,但他們的小聰明卻直接或間接地導致了他們的失敗和出局。表面上對任何事都不放在心上的許三多,事實上卻是對任何事都異常認真;表面上什么都落后的許三多,卻正因永不言棄的精神變成了事事在行的“兵王”。不善言談的許三多,用笨拙甚至讓人噴飯的語言,表達的卻是人生至高無上的真理!生活的真諦,便如大俠郭靖的武功,練到之后,已經與聰明無關。木訥的許三多,在絕望的狀況下孤軍奮戰,在“A大隊”的選拔中得到了最高的成績。

劇中的另一個主人公,天資過人的成才,在考核中卻正因思考的過多而放下,最后在第一年的選拔中出局。還好,他遇到了袁朗,正是袁朗運用其獨特的方式,讓驕傲的成才看到了自己的不足,徹底成長起來,再第二次選拔中獲得成功?!妒勘粨簟愤@部電視劇以戰友之間的友情貫串始終,以許家的親情做點綴,即便是“A大隊”非人類般的磨練中,依然是“道是無情卻有情”。我很好

寂寞的人更有承受潛質-----不信,生活中自己體味吧。許三多剛到五班時,隊友和他說了一句經典的話:再五班做事是做光榮而偉大的事。為什么光榮、偉大?他們做的事正因平庸而偉大,正因漫長而艱巨!我們大多數人還只是做一些平庸而漫長的事情,如果平庸的事都要放下,那還能做什么大事呢?

士兵突擊觀后心得5剛看到士兵突擊這部連續劇的時候的時候,還沒有感覺到里面有什么好看的,可是越往下看越讓人感動., 特別是里面得到的班長史金我比較喜歡這個人,他的韌勁和善良,使人永遠不會記。

看到史今,看到許三多,史今在許三多家的拼命喝酒的時候,我感覺史今特像男人,還有史今在火車上給許三多的溫暖擁抱,史今那永恒的男人氣質會深刻吸引著每一個見過他的人,他那骨子里的笑容…… 還有許三多和史金他們到部隊的情景和感人的故事至盡仍在我眼前,我的心久久不能平靜我在問自己現在還有這樣的好班長,我真不相信,他在幫助許三多的每一件事都讓人感動,許三多是一個木木呆呆得人,通過史金對許三多不斷的幫助和努力,使許三多變成了一個尖子兵,他為許三多的成長付出了很大的努力,除了付出了很大的努力以外還看到了他的質樸,善良,溫暖等等。

在我的心目中,我想最重要的是他可以做到無怨無悔,坦然離開?!按髳蹮o言”,“大音希聲”,這些,是給予史今的,卻是我所想說的。誠如后來的吳哲所說的“平常心”,可是他一路走來的平常心給我們內心卻是心痛。

在現實生活中,最不喜歡的就是“離開”,無論是永別或是短暫,即便這樣許三多身邊熟悉的人一個一個的都離開了。

他離開了他的家,和雖然打罵卻仍深沉愛著的他的爹爹;

離開了他最熟悉的從小長到大的雖然仍欺負他卻不乏關愛著他的成才;

第一次離開恩重如山的史班長 唯不能面對的是史今的離開,唯不能心安理得的是史今的離開?和許三多一樣的淚落如雨“為什么要離開”?對與許三多的真誠挽留史今,是因為史班長給了他人生命運的巨大改變和人生活者的價值。他由此也發現自己存在的價值,他學會了堅持、.努力和不拋棄、不放棄他懂得了為朋友著想,他很喜歡史班長,喜歡他虛擬中的溫暖和依靠,現實中的同情心和細膩;喜歡他,虛擬中真實,現實中一樣的真誠,不遙遠。 但是,史班長終究要走的。史班長是個心很細的人,他復員后不放心許三多今后的生活,把照顧這個許三多任務交給了他最好的朋友伍六一,從這一點不難看出史金是個很負責、很善良的人,我看史金走的那一集我哭了,很感動,許三多演的很好很到位,說實在的我很喜歡史金,他是一個感情很細膩而又不失男人味的人,他近乎是一個完美的男人。

對于伍六一我剛開始不是很喜歡他,因為他很冷漠我覺得他不近人情,沒有史金的善良.寬容~同情心和感情的細膩。是通過許三多和伍六一、`成材他們進老A的時候我對伍六一改變了看法,我感覺伍六一是一個脾氣倔強的男人。如高城評價他“寧折不彎”,史今說他“太爺們”,而他自己也以是個“純爺們”為傲。他確實很爺們是一個 脾氣倔強而堅強的純爺們。

冰心的詩集范文2

【關鍵詞】 心身疾??;基本特征;研究現狀;發展方向

隨著社會的進步與發展,人們生活節奏的日益加快和競爭意識越來越強,心身疾病的患病率逐年升高,其以驚人的高發病率與高病死率沖擊和改變著疾病譜和死亡譜。據一些發達國家的調查,在綜合醫院門診患者中,略高于1/3的是軀體疾病,不到1/3的是神經癥,其余1/3是心身疾病。國內研究提示心身疾病的患病狀況不容忽視, 如上海的調查顯示:心身疾病占門診量的33.2%;北京調查,心身疾病占門診量的40%;上海心血管科和內分泌科的心身疾病分別高達60.3%與70.4%。目前,我國心身疾病患者多在內科就診,醫生一般容易忽略患者心理神經因素在發病中的作用,從而影響其治療和預后,因此大力開展對心身疾病的發病機制、臨床研究和防治具有重要意義。

1 心身疾病概念的狹義與廣義之分

1.1 心身疾病的概念 所謂心身疾病(psychosomatic disease),又稱心理生理障礙,是一組與精神緊張有關的軀體疾病。它們具有器質性疾病的表現(如冠狀動脈硬化)或確定的病理生理基礎(如偏頭痛),但心理、社會因素在疾病的發生、發展、治療和預后中有相當重要的作用。

1.2 心身疾病概念的界定 心身疾病可按狹義和廣義兩個不同的概念加以界定。狹義:因社會心理因素而引起的軀體疾病;廣義:除了狹義界定的內容之外,另還含有兩層界定:(1)雖然是由生物因素引起的器質性病變,但心理應激作為第二位的因素在疾病的發生和發展中起著重要作用;(2)由心理因素引起的精神疾病,但卻表現為軀體癥狀,如美國精神疾病診斷與統計手冊第四版(DSM-IV)中的"軀體形式障礙"(somatoform disorders),即那些具有明顯軀體癥狀的器官性神經癥或心理生理障礙。雖然一些學者認為,狹義的界定便于臨床操作,但實際上廣義的概念更吻合醫學模式由生物醫學模式向生物-心理-社會醫學模式的轉變,它包含了社會因素所致的疾病以及在疾病的發生發展過程中心理社會因素起著重要作用的軀體疾病,如原發性高血壓、冠心病、支氣管哮喘、消化性潰瘍、糖尿病、緊張性頭痛、月經異常、皮膚瘙癢癥、惡性腫瘤、蕁麻疹等。

2 心身疾病的基本特征及診斷

2.1 心身疾病的基本特征 心身疾病的基本特征可概括為:(1)心理社會應激因素在疾病的發生、發展及預后中起主要或重要的作用;(2)生物或軀體因素是某些心身疾病發生和發展的基礎,心理社會應激往往起到"扳機"作用;(3)機體的個性特征是心身疾病的易患素質;(4)心身疾病以軀體的功能性或器質性病變為主,一般有比較明確的病理生理過程;(5)心身疾病通常發生在植物神經系統支配的系統或器官;(6)在心身疾病的治療中應用心身綜合治療能收到較顯著的效果。

國內外學者從不同角度對心身疾病的心理社會因素進行的評估,如在疾病診斷過程中的采集病史這一步中,不僅對患者的心理、軀體、社會三方面的現狀作出評估,還對個體發育過程中的有意義事件及成長經歷中的關鍵階段、家庭變遷、事(學)業成就,人際關系進行量化研究,特別關心個體的認知評價能力。目前,學術界對心身疾病的診斷已達成共識:認為臨床上應從軀體、心理及相關社會因素進行多方面、多層次、多維度分析,以作出生物軀體的"器質性疾病"與社會心理的"適應不良"的雙向診斷,值得注意的是,這些社會心理因素直接影響軀體疾病的病程、治療療效、病情演變及轉歸。

2.2 心身疾病的診斷 心身疾病的診斷包括:1.生物學診斷。運用一般體格檢查和輔助儀器檢查(如心電圖、胸片、胃鏡、超聲檢查、病理切片等),以便確定病變的部位和性質,明確患者軀體疾病的診斷。2.精神狀態的診斷。這有別于一般內科疾病診斷,主要包括:(1)情緒評估:常采用Zung氏焦慮自評量表、Zung氏抑郁自評量表、綜合醫院焦慮自評量表、貝克抑郁問卷等評估量表,了解患者的情緒狀態,并注意患者的情緒體驗與不良情緒的表達方式;(2)個性評估:通過艾森克人格問卷、A型行為量表等人格測驗量表,對患者的個性特征進行量化評估,了解患者的個性特征;(3)認知評估:常通過采用自動性思想問卷、自控量表、自信心量表、認知反應測驗等測量,來了解患者的認知方式,從而評估患者的認知與情緒、行為的相互關系,最終達到對其精神狀況進行量化測評的功能。3.生物學因素和精神因素的相關診斷。這主要確定心理社會因素的存在及其與軀體疾病發生的密切關系,應詳細詢問病人的生活史、生活環境、家庭婚姻狀況、工作情況、發病時的生活事件等,尤應注意與疾病發生、發展有關的社會應激因素,及社會心理應激因素的變化對軀體疾病的影響。

當今社會存在大量的心理應激因素,心身障礙患者身后影射著許多社會心理問題,必須了解患者的社會文化背景及其社會支持系統,把患者放在更大的社會環境中加以考察,才能對患者的心身問題有更完整、更全面的剖析。

3 心身疾病的研究現狀及發展方向

3.1 心身疾病的研究現狀 半個世紀以來,許多國家建立了心身醫學會,并召開各級學術大會進行心身醫學研究和學術交流。心身醫學已成為部分國家高等醫學院校的必修課程,并作為醫護進修和繼續教育的主要內容。我國在80年代初也已意識到了疾病譜的改變,有越來越多的學者投身于心身疾病的研究。主要研究內容涉及以下幾個方面:(1)初步調查了各類心身疾病在城鄉居民中的患病率和心身疾病在綜合醫院中的發生狀況;(2)開展了心身疾病的病因及機制研究。一方面從神經內分泌、神經免疫、神經生理等方面尋找分子生物學基礎,同時研究人體對不良心理社會因素的應激及其與心身疾病的關系。目前認為,任何單一或多因素型平面的病因學難以解釋,必須采用多層次、多因素、多系統非直線型模式探索。(3)圍繞臨床上部分常見的心身疾病進行了重點研究,如高血壓、消化性潰瘍、糖尿病、甲狀腺功能亢進等。(4)對心身疾病的防治進行了有益的探索,諸如抗精神病藥物、抗抑郁藥物、精神支持療法、行為治療、生物反饋療法、自我訓練等在治療心身疾病中的作用。

冰心的詩集范文3

安心茶 丹參5克,山楂5克,桂圓5克,當歸5克,夜交藤5克,柏子仁5克,延胡索5克。將上藥切碎,開水浸泡20分鐘代茶飲用,次數不拘。此方有安神鎮靜、活血止痛之功效,適用于治療心血虛、心血瘀阻之心悸怔忡、頭昏目眩、失眠健忘、記憶力下降、胸部刺痛、舌質紫暗、脈象沉澀等癥。高血壓、心臟病、冠心病等病人宜長期飲用,有治療或輔助治療作用。

冠心三和泥 玉米500克,黃豆250克,芝麻200克,白糖100克。將玉米、黃豆、芝麻分別炒香(熟),研成細末,混入白糖拌勻,用沸水沖服,每次50~80克,每日1~2次。此方有養心神、降血脂、補肝腎、健脾胃之功效,適用于治療冠心病、高血壓、神經官能癥以及脾胃不和、肝腎不足之食欲減弱、腰膝酸軟、短氣乏力、倦怠疲勞、夜臥不安、心慌煩悶等癥。

護心三仁粥 桃仁、棗仁、柏子仁各10克,粳米100克,冰糖適量。先將桃仁、棗仁、柏子仁打碎入鍋內,加水適量煎煮3次,過濾去渣取汁,再放入粳米煮粥,待粥煮至濃稠時,加入冰糖稍煮即可食用,每日2次,早晚空腹服用。此方有養心安神、活血化瘀、潤腸通便之功效,適用于瘀血內阻之胸部憋悶,時或絞痛、心失所養之心悸氣短、失眠多夢、陰津虧損之大便干燥、舌質紅或瘀點、瘀斑等癥。

蓮心神飲 蓮心3克,茯神5克,桂枝3克,白術5克,生甘草3克。將上藥切碎開水浸泡代茶飲用,每劑泡20分鐘后飲用,次數不拘。此方有清心安神、降壓利水之功效,適用于治療心悸怔忡、頭暈目眩、心胸煩悶、氣短乏力、胸脘痞滿、呼吸困難、形寒腹冷、小便短少,甚至上肢浮腫、渴不欲飲、惡心嘔吐、食欲不佳等癥。中老年人可作為養生保健茶長期飲用。

洋參五味茶 西洋參3克,五味子5克,丹參5克,田七2克,郁金5克。將上藥搗爛切細,用開水沖泡2分鐘后即可代茶飲服,每日上午和晚上各服1劑。此方有定心神、止心痛、益氣除煩之功效,適用于氣血兩虛之心煩失眠、健忘多夢、夜間盜汗、心悸氣短、倦怠懶言、面色蒼白、頭暈目眩、心胸悶痛、心律不齊等癥。

參苓雞蛋羹 人參10克,茯苓30克,生姜3片,酸棗仁10克,雞蛋2只,先將人參、生姜切成薄片、茯苓研粉,鍋內放清水加人參、生姜、酸棗仁水煎20分鐘后,濾去藥渣留汁,加入茯苓和水適量攪勻,再將雞蛋打入,稍煮一會兒即可食用。此羹具有安心神、益氣血、補虛弱之功效,適用于治療心血不足、氣血虛弱、四肢酸軟、神經衰弱、失眠多夢、記憶力下降以及缺血性心臟病、更年期綜合癥等癥。

阿膠遠志膏 阿膠50克,酸棗仁100克,遠志50克,茯神30克,蜂蜜適量,將上藥(阿膠除外)切細入鍋內加清水適量浸泡30分鐘后用武火煎煮3次,將3次煎出的藥汁合并再濃縮,然后把阿膠和蜂蜜兌入,熬成流浸膏裝瓶備用,每日早晚各服1次,每次15~30毫升。此方有安神定志、益智健腦、養心補血之功效,主治陰血虧虛、肝脾不和、虛煩少眠、心悸怔忡、多汗盜汗、腰肢倦怠、少氣懶言、食欲減弱、月經量多等癥。常用于神經衰弱、心律失常、植物神經功能失調、缺血性心臟病及功能性子宮出血等癥。

順心飲 熟地黃5克,山茱萸5克,丹參5克,人參3克,郁金5克。將上藥切細泡開水代茶飲用,每劑泡15~20分鐘后即可飲用,次數不拘。此方有安心神、止心痛、益心腎之功效,適用于心腎陰虛之心悸不眠、心煩盜汗、胸悶刺痛、氣短乏力、腰膝酸軟、頭昏耳鳴等癥。

香蕈玉米粥 香蕈30克,玉米粉50克,粳米90克,白冰糖適量。先將香蕈洗凈切細,粳米洗凈,放入鍋中加清水煮粥,待粥煮至濃稠時,再放玉米粉、香蕈和白糖稍煮片刻即可食用,每日2次早晚服。此方有養心神、益氣血、降脂、抗癌之功效,適用于治療冠心病、高血壓、高血脂、冠狀動脈粥樣硬化、心肌炎、糖尿病、腫瘤、神經官能癥及更年期綜合癥等。

冰心的詩集范文4

[中圖分類號] R59 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062(2017)04(b)-0152-02

[Abstract] Objective To study the dieting treatment and nursing effect of patients with diabetes and coronary heart disease. Methods 130 cases of patients with diabetes and coronary heart disease treated in our hospital from January 2014 to January 2016 were selected and randomly divided into two groups, the control group adopted the treatment according to the doctors’ signs, while the observation group added the dieting treatment and nursing on the basis of the control group, after 30d treatment, the clinical body signs and treatment effect of the two groups were observed. Results The fasting blood glucose, 2 h postprandial blood glucose and angina symptoms in the observation group were better than those in the control group, and the differences were statistically significant(P

[Key words] Diabetes; Coronary heart disease; Dieting treatment; Nursing

糖尿病是?R床常見的一種疾病,臨床中患者多會伴有不同程度的心血管方面疾病[1]。為了糖尿病合并冠心病病人的飲食治療及護理效果,筆者選取該院2014年1月―2016年1月的130例糖尿病合并冠心病患者,隨機分為對照組與觀察組,進行臨床療效觀察,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2014年1月―2016年1月的130例糖尿病合并冠心病患者,所有患者均符合 2 型糖尿病與冠心病診斷標準。將所有患者隨機分為觀察組與對照組。觀察組65例,男性患者34例,女性患者31例,患者年齡(68.13±11.12)歲,糖尿病病程(7.8±3.6)年,冠心病病程5.6±4.9)年;對照組65例,男性患者28例,女性患者37例,患者年齡(67.23±11.42)歲,糖尿病病程(8.1±4.3)年,冠心病病程(5.9±6.7)年,兩組患者一般情況(年齡、性別、病程等),差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 方法

對照組患者遵醫囑進行治療,觀察組患者在遵醫囑治療的基礎上增加飲食治療與護理,治療30 d后,觀察兩組患者的臨床體征與治療效果。飲食治療[2-3]包括:糖類、蛋白質、脂肪、無機鹽、微量元素、維生素、膳食纖維等。

1.3 療效評定標??

根據患者癥狀及體征制定療效標準:顯效: 患者臨床病癥消失,空腹血糖11.1 mmol/L。總有效率=(顯效+有效)/總數×100%

1.4 統計方法

計量數據采用SPSS 17.0 統計學軟件進行分析。計數資料以[n(%)]表示,采用χ2檢驗,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗。P

2 結果

2.1 兩組患者臨床癥狀比較

觀察組患者的空腹血糖、餐后兩小時血糖、心絞痛癥狀好于對照組患者,差異有統計學意義(P

2.2 兩組患者總有效率比較

觀察組患者65例,其中顯效28例,有效34例,無效3例;總有效率為95.39%,對照組患者65例,其中顯效17例,有效35例,無效13例,總有效率80.00%。兩組患者總有效率比較,差異有統計學意義(P

3 討論

糖尿病合并冠心病在臨床上是常見的合并疾病,其治療過程繁瑣復雜,時間長。飲食治療及護理作為患者的治療方式是最基本的方式[4]。應根據患者的自身情況制定個性化的膳食食譜,同時應該加強患者的自我意識并且加強飲食治療中的的護理。該研究探討了糖尿病合并冠心病病人的飲食治療及護理效果,研究結果發現觀察組患者的空腹血糖、餐后兩小時血糖、心絞痛癥狀好于對照組患者,差異有統計學意義(P

冰心的詩集范文5

【摘要】為提高我院對冠心病患者的院前急救水平,總結對冠心病患者的診斷和治療經驗。方法是通過臨床癥狀體征及心電圖對冠心病患者進行診斷,并給予心電監護、吸氧、及藥物治療,搶救患者生命。結果 提高患者患冠心病早期診斷率及救治效果。結論 做好院前救治,尤其是對心肌梗死患者早起開展溶栓治療,及時處治各種常見并發癥,將大大降低患者病死率,為患者在上級醫院進一步治療打下良好基礎。

【關鍵詞】急救水平,院前治療,搶救藥品

冠心病(coronary heart disease)即冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。╟oronary atherosclerotic heart disease),是指冠狀動脈粥樣硬化使血管狹窄或阻塞或冠狀動脈痙攣導致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病。冠心病是一種嚴重危害人民健康的常見病,該病發病率高,死亡率高,是導致心源性猝死的主要原因之一。急性心肌梗死(acute myocardial infarction)是冠心病的急、危、重癥,發病率高,且發病急聚,嚴重危害患者的生命健康。過去心肌梗死患者病死率一般為30%左右,采用監護治療后降至15%左右,采用溶栓療法后再降至8%左右。

1 冠心病、心肌梗死院前急救的常規準備

1.1 救護車出診常備器械 急救箱、血壓計、聽診器、注射器、氧氣袋、靜脈輸液器、給養鼻導管、心電圖機、心臟除顫器、心臟監護儀、血壓脈搏監護儀、心肺復蘇器、簡易氣囊面罩呼吸器、氣管插管等。

1.2 常備急救藥品 鹽酸腎上腺素、異丙腎上腺素、洛貝林、尼克沙米、呋塞米、毛花苷C、地西泮、哌替啶、阿托品、利多卡因、硝苯地平、硝酸甘油、生理鹽水等。

1.3 溶栓藥物 尿激酶150萬U。

2 冠心病、心肌梗死的臨床表現及診斷

患者患病常見臨床表現為:胸痛、胸悶、呼吸困難。舌下含服硝酸甘油疼痛不見緩解,結合心電圖特征性改變,可高度懷疑心肌梗死。

3 院前急救治療

患者常以胸悶、胸痛、呼吸困難等癥狀撥打120急救電話,要求得到緊急救治。

3.1 冠心病的常規治療

(1)到達現場后快速判斷患者意識狀態,給患者舌下含服硝酸甘油,阿司匹林150mg口服。

(2)快速給患者做心電圖,測血壓,做出初步診斷。

(3)將患者平穩迅速搬運致120急救車上。

(4)快速接通氧氣,用鼻塞法持續吸氧,5-6L/min。

(5)給予心電監護,全程持續監測患者途中心電變化。注意T波、ST 段、Q波的變化。

(6)患者胸痛劇烈,且舌下含服硝酸甘油不緩解者,并結合心電特征性改變,應高度懷疑心機梗死,可給予哌替啶50mg肌注來緩解疼痛,并準備溶栓治療。

3.2 心肌梗死的溶栓治療 心肌梗死的早期診斷及早期溶栓治療可以較快地緩解患者的癥狀,減少梗死面積,改善患者預后,降低并發癥的發生,降低病死率。方法:用尿激酶150萬U溶于100ml生理鹽水,靜脈輸入,30分鐘內完成。溶栓時應全程持續監測患者心電變化,密切監測患者意識、血壓、呼吸、脈搏。對于年齡大于75歲,有出血傾向,血壓高于180/110mmHg等患者應忌用溶栓治療。

3.3 并發癥的治療 溶栓、治療及患病過程中患者常會出現心率失常、心衰等嚴重并發癥,應給予及時搶救治療。

3.3.1 糾正心率失常 救治患者時應全程持續監測患者心電變化,及時發現患者心律、心率的變化,并標注時間,采取有效的治療措施。如伴有室性早搏者可采取2%利多卡因靜注,伴有心動過緩者可用阿托品靜滴以提升心率,發生室顫者應給予電擊除顫。

3.3.2 治療心衰 嗎啡3-5mg靜脈推注,呋塞米20-40mg靜脈推注。

3.3.3 控制休克 5%葡萄糖靜脈滴注補充血容量,多巴胺20mg靜脈滴注升高血壓,硝酸甘油10mg擴張血管。

3.3.4 猝死 心跳突然停止,心電呈現一直線,馬上進行心肺復蘇術,搶救患者生命。“ABC”:A:通暢呼吸道。B:人工呼吸。C:心外按壓,恢復血液循環。

其它嚴重并發癥如心臟破裂、肌斷裂等應快速送往上級醫院,盡早手術在治療。

4 討論

4.1 溶栓及搶救藥品救護車出診常備器械齊全,急救儀器處于良好的功能狀況,救護車隨時出發是使患者獲得早期診斷、早期治療的前提;熟練的現場急救技術,準確的病情分析,全程持續的心電監護,心肌梗死病人的正確的診斷及早期溶栓,并發癥的及時處治是提高冠心病患者院前救治水平的保證。

4.2 心肌梗死在臨床上很常見,以往的治療都是在到達醫院后進行,約有半數死亡患者發生在心肌梗死后1小時內,而這段時間多位于患者入院前,故院前救治心肌梗死患者,早期對癥、溶栓治療、及時處置并發癥,可較快緩解患者癥狀,減少心肌梗死面積,改善患者預后,降低死亡率。

參 考 文 獻

[1] 葉任高,陸再英主編.內科學.第6版.人民衛生出版社,2004,263-302.

[2] 陳文彬,潘祥林主編.診斷學.第6版.人民衛生出版社,2004,522-527.

[3] 大慶市120院前急救資料匯編.2009,66-69.

[4] 余光華主編.內科實用治療學.四川科學技術出版社,1996,66-68.

冰心的詩集范文6

2型糖尿病是一種主要由于胰島素抵抗伴隨相對胰島素不足,或胰島素分泌缺陷伴有或不伴有胰島素抵抗而導致慢性高血糖的代謝疾病,占糖尿病總數的90%~95%。結合臨床實踐,陳述了2型糖尿病的臨床表現和2型糖尿病的形成因素,并根據其病因提出了新的治療措施。

2型糖尿病的臨床表現

早期患者無明顯癥狀,癥狀出現時,往往發病已有較長時間(可達數年~10余年)。有部份患者始終無癥狀,在常規體檢或糖尿病慢性并發癥就診時才發現。空腹及餐后血糖均明顯升高,有下列典型癥狀。

口渴、多飲、多尿:癥狀都較輕,喝水增多較為常見,但增多程度不大,多尿在老年人常被誤認為是前列腺病、尿路感染、尿失禁等而被忽視。

食欲改變:進食明顯增加的患者,血糖較難控制,已控制者又會明顯升高。老年患者多食癥狀往往不明顯,甚至可出現食欲明顯下降,導致嚴重的營養不良。

體重改變和疲乏:2型糖尿病以肥胖多見,但長期和重癥患者,可出現明顯消瘦。患者感到疲乏,虛弱無力。部分患者經治療后,在血糖控制、尿糖消失、進食增加的情況下,體重反而增加。

皮膚瘙癢:外陰瘙癢,是由于尿糖刺激局部所引起,常見于女。脫水以后皮膚干燥,也可出現皮膚瘙癢,但較少見。

反應性低血糖:2型糖尿病可在長時間內,以反復低血糖為主要表現,常導致誤診??崭购筒秃?小時血糖升高,但在餐后4~5小時,因為胰島素不適當地分泌過多而出現低血糖癥狀。患者有饑餓感、出冷汗、面色蒼白、全身無力、心跳加快,并可有行為改變,嚴重時出現昏迷。

2型糖尿病的形成因素分析

對于2型糖尿病高血糖的成因,過去人們所熟知的僅有胰島β細胞的分泌缺陷、肝糖原輸出增加和肌肉組織葡萄糖攝取減少這三方面。我們則認為,事實上除了這三個方面外,還有更多的組織器官參與了糖尿病的病理生理過程。這些因素包括:①脂代謝紊亂:2型糖尿病患者脂肪組織脂解加強,游離脂肪酸(FFA)水平增加。②腸促胰島素效應減弱:IGT及2型糖尿病患者餐后GLP-1分泌減少,糖依賴性胰島素釋放肽(GIP)水平升高。③胰島α細胞分泌胰高血糖素增多:2型糖尿病患者基礎胰高血糖素水平增高,會導致基礎肝糖輸出增加。④腎小管對葡萄糖的重吸收增加:腎小管對葡萄糖的重吸收與鈉依賴性葡萄糖轉運蛋白2(SGLT2)有關,而2型糖尿病患者的SGLT2增加,葡萄糖重吸收增加。⑤下丘腦對血糖的調控紊亂:下丘腦在調節能量攝入和飲食中發揮著重要作用。研究顯示,與身材較瘦的人比較,肥胖者攝入葡萄糖后下丘腦室旁核和腹正中核的抑制顯著減弱,并且達到最大抑制的時間明顯延遲。

將所有這些影響2型糖尿病高血糖形成的因素稱為糖尿病生理病理“八重奏”。

2型糖尿病的藥物治療

對于人們熟知的2型糖尿病高血糖的成因,治療措施主要是控制飲食、適當增加運動及藥物治療。現就2型糖尿病的藥物治療及新進展做一點概述。

磺脲類藥物:磺脲類藥物是應用最廣泛的一類口服降糖藥,可使70%的病人得到較好的控制,使糖化血紅蛋白(HbA1c)水平降低2%,空腹血糖較高及重度肥胖癥患者療效不佳。第一代磺脲類藥物主要有甲磺丁脲。第二代磺脲類藥物主要有格列本脲、格列吡嗪、格列齊特、格列喹酮等,作用優于第一代;第三代磺脲類藥物有格列美脲。老年患者或以餐后血糖升高為主者宜選用格列吡嗪、格列喹酮,不宜選用降糖作用強的格列本脲;輕、中度腎功能不全患者可選用格列喹酮;病程較長、空腹血糖較高或依從性差的患者可選用格列美脲、格列齊特等。使用此類藥物應先從小劑量、餐前30分鐘服用,低血糖是此類藥物的主要不良反應,在使用中應注意防止發生。

雙胍類藥物:雙胍類藥物能促進肌肉等外周組織攝取葡萄糖,加速無氧酵解;增強胰島素的敏感性,促進與受體的結合,并有促進受體后效應,改善胰島素抵抗;抑制葡萄糖吸收,降低餐后血糖;抑制肝糖原異生,降低肝糖原輸出;降低極低密度脂蛋白、甘油三酯水平,降低脂肪酸氧化率;有效控制體重等。單用不引起低血糖,可降低空腹血糖及糖化血紅蛋白,對肥胖患者可作為一線藥物,對非肥胖患者單用磺脲類藥物降糖效果不好,可聯用雙胍類。與胰島素聯用以減少胰島素用量。常用藥物為二甲雙胍,口服從小劑量開始,餐間或餐后服用可減少胃腸道反應。

α-葡萄糖苷酶抑制劑:葡萄糖苷酶抑制劑可競爭性抑制α-葡萄糖苷酶,防止1,4糖苷鍵水解,使多糖、雙糖水解產生葡萄糖的速度減慢,血糖峰值降低,因而主要降低餐后血糖。主要代表藥物有阿卡波糖和伏格列波糖。

噻啶烷二酮類藥物:噻唑烷二酮類是一類新型胰島素增敏劑,作為體內過氧化物酶體增長因子活化受體激動劑,減弱胰島素抵抗,干預胰島β細胞受損病程,達到降糖與降低血管并發癥危險的治療目的,不刺激胰島素分泌,單用不引起低血糖。主要代表藥物有曲格列酮、羅格列酮,可引發肝功損害、體重增加、低血糖等副作用。

餐時血糖調節劑:新型的短效口服促胰島素分泌新藥,以細胞為介導的餐時血糖調節劑,通過與不同的受體結合以關閉β-細胞膜中ATP-依賴性鉀通道,使β-細胞去極化,打開鈣通道,使鈣內流增加,誘導β-細胞分泌胰島素。具有吸收快、起效快、代謝快的特點。主要代表藥物有瑞格列奈、那格列奈,肝、腎毒性小,對β-細胞衰竭、糖尿病酮癥酸中毒及嚴重肝、腎損害禁用。

胰島素:胰島素是機體內唯一降低血糖、促進糖原、脂肪、蛋白質合成的激素,胰島素能促進全身組織對葡萄糖的攝取和利用,并抑制糖原的分解和糖原異生。胰島素治療策略應盡可能地模擬生理胰島素分泌規律,監測病情,按治療反應和需要合理設計和調整胰島素方案及用量。不良反應最常見的是低血糖反應。

針對2型糖尿病生理病理“八重奏”及早開始三聯治療

2型糖尿病的治療應當遵循以下原則:①需用多種藥物聯合糾正2型糖尿病的多種病理生理缺陷;②對2型糖尿病的治療應當基于已知的病因,而不只是簡單的降低HbA1c;③必須在2型糖尿病早期給予干預,阻止β細胞功能衰竭。我們提出了全新的2型糖尿病治療模式,即在2型糖尿病早期,在生活方式干預的同時應用TZD類藥物+二甲雙胍+艾塞那肽的三聯治療盡快使患者HbA1c達到正常(<6%)。

這種基于2型糖尿病病理生理的三聯模式與ADA指南推薦的治療程序相比,具有顯著優勢:能夠保護β細胞功能,持久控制血糖,同時患者發生低血糖和體重增加的風險低。

參考文獻

1 李金生.2型糖尿病血糖控制不良原因及對策探討[J].中原醫刊,2004:15.

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