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手術室?？谱o士培訓總結范文1
隨著人民群眾健康需求的不斷提高及醫療技術的發展使一些專業性、技術性較強的護理工作對護士的知識、技術和能力提出了更高的要求，護理的?？苹潭炔粩嘣鰪姟Ｊ中g室工作是一個特殊而復雜的環境，其護士需要面臨如日常工作節奏快、強度大、隨機性強的特點，要與醫療、麻醉、護理、技師、工程師、保潔工等協作，與多等級人員共存的復雜人際沖突等等問題。本文針對手術室?？谱o士培養方法的研究進展，探討如何為我國手術室護理開展高效的培養活動，為進一步深入研究提供借鑒。
1 轉變培養的理念框架
理念框架可以為專科護士培養的發展及知識更新提供指導及依據，使護士最大程度發揮其潛在能力及心理韌性，從而遴選適應、勝任手術室護理工作的護士，在復雜的工作環境及人際關系能增強應變及適應能力，促進手術室團隊建設。
1.1建構主義觀培養理念 周琳瑛等[1]變革了培養理念，更新培養方法，根據實際情況，靈活應用三種建構主義教學方法即交互式教學方法、支架式教學方法、隨機訪問式教學方法獲得了滿意的效果，但同時也提出在培養的實踐中，需要創新教學資源，完善培訓內容，改革培養和考核方式，才能獲得更好的培養效果。
1.2自我效能感提升培養理念 翁留寧等[2]針對手術室?？谱o士能力要求，將自我效能感的提升來提高?？谱o士的培養，從臨床、教育、咨詢及研究方面激發人的潛能入手來達到行為目標。
1.3評判性思維培養法 翁留寧等[2]再次將評判性思維應用于手術室專科護士培養中，利用組織討論形式、角色扮演法、以問題為本的學習、反思日記法等方法，促進了專科護士對知識的整合、連接、遷移，培養其在工作中求難、求異、求新、前瞻的意識。
1.4基于JCI人力資源理念培養法 閻振華[3]通過借鑒JCI人力資源理念和方法，制定適合手術室護士專業化發展的培訓體系，充分發揮了手術室護士的專業特點。
2 改變多層級管理面
現階段我國注冊護士學歷層次偏低，?？谱o士的培養基礎比較薄弱，準入標準也不統一。但可根據護士的工作年限、職稱、學歷、臨床能力等綜合因素，確定層級劃分標準，將護士分為四個層級，即N0～N4級。分別制定標準，確定晉級條件，確立培訓要點，實施績效考試方法，結果考核達標率及醫生滿意度效果明顯[4]。也可根據醫院二級分科，設立專科組后，?？平M固定?？谱o士，根據工作特點，進行3個層級培訓，反映不同等級的護士在同一工作領域中不同的發展階段，使其發揮自己最大潛能，培養也可根據其等級設置為初、中、高級等階段。
3 結合多樣化臨床培養方式
由于沒有統一的培訓標準，各地實習基地水平參差不齊，實習帶教方式，考核認定法，甚至對培訓宗旨理解等方面的差異，成為?？谱o士培訓質量的影響因素，結合多樣化臨床培養才能因地制宜。
3.1客觀結構化臨床考試（OSCE）培訓效果評價法 楊玉美等[5]按照手術室工作流程設為"四站式"，由具體的手術情景將4站有機的聯系起來，各站主考老師對專科護士進行評估打分，各站分數之和即為總分，使評價更加準確、客觀、公平、真實。OSCE有效地考查了?？谱o士培訓效果。
3.2多媒體結合傳統培訓方式培養 周先翠[6]采用多媒體結合傳統方法針對過去通科配合手術護士所在的問題，結合手術室專業特性重點各?？平M以組長為主，根據培訓計劃將培訓內容分到個人，大家應用多媒體查資料制作課件互動、討論，同時聘請相關專業教師傳授理論知識和相關專業的醫學知識，采取理論講座和教學模式相結合的技能培訓。結果有效地提高了科室?？萍夹g整體水平。
3.3 PDCA循環培養 沈慧莉等[7]通過PDCA循環法的應用，從計劃階段、實施階段、檢查階段、處理階段的過程，進行總結分析，將發現的不足及時給予指出和糾正，把成功的經驗和存在的問題作為推動下一個階段的動力和依據，制定下一循環計劃，取得了一定成效。但同時也發現培訓時間較長、范圍較局限等不足之處。
3.4經驗學習圈理論技能培訓培養 魏春苗等[8]在專科護士技能培訓中，按照具體體驗、反思觀察、抽象概念、積極實踐四個循環過程實施，并將培訓效果與傳統教學法進行縱向比較，結果以經驗學習圈理論為支持的技能培訓模式效果滿意，能強化教學效果，進一步提高了技能操作水平。
3.5標準化手術配合路徑培養 陳銳[9]在培訓中不斷探索，通過將不同手術、不同醫生的手術配合方法制定成標準化的手術配合路徑，在有效的時間里有計劃、有組織的培訓，及時接受新的?？浦R，使重大手術及新業務、新技術的配合水平提高等滿意效果。
4 小結與展望
手術室?？谱o士在護理實踐中發揮著積極作用，已成為護理工作者管理和研究的熱點及未來發展的一項趨勢。在選擇方式時，不僅應考慮培養內容與目的是否相符，還應注意培養對象的層次，需求，適應能力等等。在現有培養基礎之上，下步有必要借鑒和融入國外經驗，結合我國國情實際，建立和發展手術室?？谱o士在職培訓制度和標準，是提高護理專業技術水平和促進護理專業發展的重要策略和方向。以期通過各方面的共同努力，我國的手術室?？谱o士培養制度必將會從無到有，手術室?？谱o士將會提高護理專業技術水平所發揮的作用定會愈加顯著。
參考文獻：
[1]周琳瑛，張麗娜.建構主義觀下手術室?？谱o士培養方法的探討[J].全科護理，2011，9（27）：2530.
[2]翁留寧，陸云.自我效能理論對手術室?？谱o士培養的啟迪[J].實用臨床醫藥雜志，2008，4（2）：91-92.
[3]閻振華.基于JCI標準的手術室專科護士培訓效果評價[J].中外醫療，2012，31（29）：58.
[4]王悅，宋輝.分級管理在手術室護士?？颇芰ε囵B中的應用[J].護士進修雜志，2013，28（22）：2036-2037.
[5]楊玉美，趙術菊，馬秀娥，等.客觀結構化臨床考試在手術室專科護士培訓效果評價中的應用[J].管理理論與實踐，2012，12（4）：286-287.
[6]周先翠.多媒體結合傳統培訓方式在手術室護士?？婆嘤栔械奶接慬J].臨床醫院，2014，27（5）：422.
[7]沈慧莉，杜天鶯，莊敏，等.PDCA循環法在手術室?？谱o士培養中的應用效果[J].護理雜志，2013，30（19）：55-57.
手術室?？谱o士培訓總結范文2
隨著醫學模式由生物-醫學模式向生物-心理-社會模式的轉變，社會對護士的要求越來越高。近幾年來隨著經濟的快速發展，醫院的規模也在不斷擴大，就醫患者的醫療需求不斷增加，手術量成倍增長，手術室對護士的需求量也不斷增加。由于手術室護理?？撇粩嘞驅I化和精細化發展，如何能夠全面做好新護士的培訓工作，使她們能夠盡快熟悉并勝任手術室護理工作，成為教學護士長工作中的新目標。經過近3年時間對我科室新分配護士55人培訓方法的探索與改進，使我們形成了迅速培養與漸進深入相結合的新護士培訓模式，并在實踐中取得了理想的效果。
1 入科初期培訓階段
1.1 熟悉手術室環境及介紹相關制度
新護士入科后，由護士長或負責教學工作的總帶教帶領他們參觀手術室，初步了解手術室的布局及分區；由護士長負責講解手術室的各種規章制度，各級護理人員的工作職責及各班次的工作范圍及職責。利用多媒體幻燈演示手術室的各項無菌技術操作，如七步洗手法、外科刷手法、穿無菌手術衣法、無接觸式戴手套法、無菌器械臺的建立等。并同時強化新護士的無菌觀念和護理安全意識，使之了解手術室工作的特殊性；重視手術過程中無菌技術操作的重要性，建立風險意識、增強責任心。
1.2 分配專職帶教老師，實施“導師制”教學
由護士長、總帶教、各?？平M長討論，指派責任心強，專業過硬的主管護師或高年資護師對新護士實行“一對一導師制”帶教。帶教老師要具有：極強的無菌觀念，專業理論及基礎理論扎實，各項操作規范，工作態度嚴謹，有極高的慎獨修養，能夠在工作中為新護士起榜樣作用的手術室資深?？谱o士擔任。導師在今后的帶教工作中負責講解、指導、演示、督導新護士的全程護理配合。并要針對所帶護士的接受能力與實際操作水平，制定相應的教學計劃及掌握階段考核時間。并能夠及時向各?？平M長及教學護士長反饋新護士在手術配合中出現的問題，及時調整數學方法和教學實踐進度。由于各帶教老師實行全程督導帶教，所以她們之間不僅是同事、師生也極易建立起親情，這對于新、老同志的交流與溝通，及時掌握護士的思想及學習進度起到重要的作用。
2 分?？平M專業實踐階段
2.1 基本操作技能培訓
每位新護士由專職帶教老師帶領進入各個專業組(心外、血管外科、關節置換、移植手術除外)。在配合手術的過程中，完成從最基本的外科洗手法、無菌器械臺的建立等到各種手術的護理配合，詳細講解各項無菌技術操作的方法及注意事項，并督導其能夠獨立完成各項操作。對于手術安排方面，采取分層次、分難易度，由易到難、循序漸進；從小手術逐步向大手術過度，同類手術安排帶教4~5臺后使其獨立進行配合，帶教老師臺下巡回指導。連續一段時間配合相同類別的手術，這樣有助于牢固迅速地掌握該類專業手術的護理配合技術。
2.2 定期完成工作學習筆記
對新護士，我們要求從進入手術配合學習開始，要每天記錄手術配合流程的工作筆記，逐步形成完整的手術整體配合概念。該筆記要求的內容有：手術名稱、手術部位及相關解剖、手術的擺放要求、手術用物及器械的準備、手術步驟及配合流程、特殊手術步驟的配合環節。每周由帶教批改指正，護士長抽查半年評選優秀筆記，持續1~2年，使新護士養成自覺記錄工作重點的好習慣，也便于指導今后的專科輪轉。
2.3 定期進行各項基礎操作的考核
在新護士進入?？茙Ы汰h節后，由護士長及各?？平M長制定相關考核內容，定期對其進行理論及實踐考核。并結合帶教老師的反饋意見對其進行綜合評價，目的是為了促進新護士對專科知識學習的積極性，使其能夠熟練掌握各項專業操作，尤其是無菌技術操作及各專業組內精密儀器的操作方法及保養程序，加強其參與手術室管理的意識。
3 ?？浦R的交流與自我展示
3.1 ?？浦R講授
各?？平M長根據輪轉新護士的需求自行安排時間，對其講授各專科的專業知識、手術配合技巧、?？凭苜F重儀器的使用及保養方法。
3.2 晨間小講課
安排新護士自定講課題目，結合書本及臨床進行資料的查閱、完善，形成完整的講義。利用早交班講授，帶教老師予以補充點評。目的：在督促新護士自覺學習的基礎上，培養講課能力與溝通能力，為她們提供展示自我的平臺。
3.3 強化應急培訓及安全意識
工作實踐中帶教老師要針對手術室護理工作的特點反復強調容易發生差錯事故的隱患環節，增強安全意識；講授危重癥手術患者的搶救工作程序，各種突發狀況的應急預案及處理流程；特殊感染手術的配合流程及處理原則等，進一步提高新護士獨立工作的能力與處理各種突發事件的能力。
4 人文關懷教育與慎獨修養教育
4.1 樹立“以患者為中心”的工作理念
在日常配合帶教中重視人文關懷教育，由于新護士均為80后、90后的獨生子女，以往生活中習慣了以我為主，在進入工作崗位后要幫助其完成角色的轉變。帶教老師以自身行為去影響她們，使其感到用溫暖的話語、和善可親的態度、輕柔的動作、熟練的操作，對緩解手術患者緊張恐懼的情緒有多么重要，也是向手術患者及家屬展現手術室護士良好素質的機會。
4.2 加強手術室護士的人文素質培養
我國衛生部在《中國護理事業發展規劃綱要2005-2010年》以及全國護理工作會議上明確指出“加強護士隊伍，將人文關懷融入護理工作中，營造關心患者，幫助患者的氛圍”。手術室是一個團隊，要注重營造一種充滿人性、尊重患者、以患者利益和需要為中心的人文環境、人文精神。在帶教過程中，不僅要師生同讀專業、探討專業問題還要有寬闊的精神視野，才能夠對人性和人的心理有真切的了解，才能做到“使患者如親人”。
4.3 注重培養“慎獨”精神及團隊意識
通過言傳身教使其了解“慎獨”精神是手術室護士應具備的基本修養?！吧鳘殹本褪菑娬{在沒有外在監督的情況下，始終不渝的更加小心的堅持自己的道德信念，自覺按照道德要求行事，不會由于無人監督而肆意妄為。對與手術患者，任何一個環節的疏忽如無菌操作不嚴格、查對不認真、消毒隔離不嚴格等都會帶來不同程度的傷害。手術室工作是手術室護士與手術醫生、麻醉師、手術相關人員共同配合完成的缺一不可。一個和諧的手術室，每位同事都應加倍愛護新護士，對她們幫助、理解，營造和諧有序的工作環境和溫馨氛圍，使其盡快適應緊張快節奏的手術室護理工作。
手術室?？谱o士培訓總結范文3
1．培訓的目的通過4周時間的實習，加深對有關理論的理解，熟悉手術室各級人員的職責和一般規則，以及無菌技術的要求，根據教學大綱完成4周的實習內容。
2． 培訓方法
（1） 由護士長或帶教老師小講課，內容從手術室的制度、環境及要求到各具體操作規范。
（2） 跟隨帶教老師擔任巡回和洗手護士工作，熟悉環境，掌握各項操作規程。
（3） 在老師的指導下參加中、小型手術的配合。
3． 出科理論考試和操作考核
（1） 理論考試由護士長擬定試卷進行無菌概念、消毒滅菌等手術室有關基本理論的考試。
（2） 考核洗手、穿無菌衣、戴無菌手套、傳遞器械等基本技能。
（3） 理論考試和技能考核時間在實習的最后一周進行，并征求對帶教老師的意見，以便改進教學方法，提高教學水平。
二、新畢業護士的培訓
1．崗位培訓為一年；培訓目的是使新護士在一年的時間內全面提高思想素質、心理素質和業務素質，邊工作邊學習理論。
2．培訓內容一是理論學習，具體學習為業余時間；指定高年資護士為指導老師，負責業務技術全面帶教。二是實踐，主要參加手術配合擔任洗手護士和巡回護士工作。
3．護士長定期檢查完成工作指標情況，如定期考核操作和理論，一年內不少于3次。定期抽查筆記、上臺洗手和巡回手術配合次數，同時抽查每月護理工作總結中扣分情況，以此作為一年來工作表現和各項工作達標的總結，并上報護理部。
三、護士的培訓
1．對護士的培訓要求是畢業后1~5年，她們工作熱情高，接受能力強，應盡快創造條件使其達到晉升上一級職稱的水平。
2．考試和考核每年不少于2次理論考試和操作考核，由護士長制定標準和準備試卷。在晉升護師之前對各項護理基本技能操作考核成績要達標。
四、護師的培訓
1．負責本科人員的業務素質管理并指導和幫助護士學習本科業務知識。
2．負責?？苾x器設備的使用及指導。
3．高年資護師負責帶教、指導實習護士的工作。
4．撰寫學術論文，年底向科內寫出?？瓶偨Y。
五、主管護師的培訓
1．擔任指導老師或教學組長。
2．兼職質控護士工作。
3．撰寫?？普撐?，并在每年寫出?？瓶偨Y，包括?？菩聵I務、新技術的開展，新課題的研究。
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手術室?？谱o士培訓總結范文4
1.1評價指標①采用自行設計的手術室信息調查問卷，在手術點評實施前（2011年9月至2012年2月）和實施后（2012年3月至8月），隨機選取兩個時間段數量均等的手術采集相關信息并進行比較，調查表內容包括手術護理配合質量及手術醫生對護士滿意度。
1.2統計學方法應用SPSS13.0軟件處理，計數資料采用χ2檢驗。
2結果
手術護理配合質量由點評前的84.6%提高為99.4%，醫生對護士的滿意度由點評前的88.0%提高為99.9%，P＜0.05有統計學意義，手術護理配合質量及醫生滿意度明顯提高。
3討論
手術護理點評明顯提高了手術的配合質量。隨著外科手術設備的現代化、精細化，手術方式不斷更新，部分手術室護理人員缺乏統一的?？婆嘤?，使其配合工作不熟練，手術配合步驟不熟悉，不能主動進行配合，影響手術配合的質量。對每日手術的總結點評，使每名護士知曉手術護理配合工作中的缺陷及需要改進的地方，對醫生提出的意見和建議也能及時做相應調整。提高了手術配合預見性、主動性，手術配合質量明顯提高。
手術護理點評提高了手術醫生的滿意度。手術護士在手術配合中存在“通而不精”的現象；對復雜精密的?？圃O備難以熟練操作，出現故障不能及時查找原因，快速解決；不了解手術醫生的性格及手術習慣，難以默契配合手術，因此手術要求與手術護理配合上存在差距。通過手術點評能及時了解和熟悉每位手術醫生的個人習慣和手術特點，滿足手術醫生對?？剖中g的實際需求，醫護配合默契，手術醫生的滿意度明顯提高。
手術點評使新進科護士手術配合能力得到提高。現在手術室護士年輕化，造成手術室人員經驗不足和技能不高。手術點評是他人的典型經驗總結，不斷豐富年輕護士的專業知識和技能，促進其工作能力的不斷提高。手術護理點評是有效且值得推廣的手術室護理管理方法。手術室管理中的重要內容是手術護理的風險管理，作為外科手術的重要場所，其風險無處不在，且后果嚴重。隨著外科手術的迅猛發展，手術室護士愈加專業化，但在實際工作中因各科日手術量不均衡，手術護士是哪需要就到哪里，到非?？乒ぷ鲿r，配合知識掌握滯后，易出現手術護理質量缺陷，給手術治療造成不安全隱患。
手術室?？谱o士培訓總結范文5
【關鍵詞】手術室；腔鏡手術；配合能力；培訓；體會
手術室近十年來，腔鏡技術飛速發展，廣泛運用于各個?？坪投鄠€病種，取得良好的效果，也深得廣大患者及家屬的接受和好評。在護理方面，由于護理人員的成長具有實踐性和晚熟性，要通過不斷的實踐才能掌握、積累、提高[1]。有文獻指出[2]，我國護理核心能力在理論和實踐層面仍處于發展階段。腔鏡手術的配合能力作為手術室核心能力培訓的一個重要部分，需要各個?？频某蓡T不斷提高腔鏡手術的配合能力。我科自1996年成立腔鏡?？埔詠?，就重視對手術室護士的腔鏡手術配合能力的培訓。但隨著腔鏡手術及儀器設備的增加和更新，各種腔鏡器械的引進，加上護理人員的不斷加入，對培訓工作提出更高的要求。在培訓方面，我們結合以往經驗，有針對性地采用各種不同方法對護理人員進行綜合培訓，取得較好的效果。
1資料與方法
11一般資料護理人員在參加腔鏡手術前，均須經過一年以上開放手術的配合培訓。2010年通過科室考評和自我測評，將科內護理人員38人分為三個級別：① 初級（初學者）：18人，占474%。②二級（基本勝任者）：11人，占289%。③三級（熟練掌握者）：9人，占237%。
12方法與實施
121針對初級者①培訓方法：通科培訓。培訓內容包括腔鏡手術的原理，與開放手術的異同點，基本的儀器設備及用途、操作方法、常見故障的原因和處理方法；應急預案的制定及啟動；常用器械的名稱、用途、裝卸和清洗、保養等。相關資料利用照片、手術錄像通過PPT的方式進行講解。②實物演示：通過錄像模擬手術配合，提高感性認識。選擇典型手術，如腹腔鏡膽囊切除、腹腔鏡直腸癌手術、腹腔鏡子宮手術等錄像，分別介紹其手術、各種儀器設備放置的位置、一般手術過程；洗手護士和巡回護士的配合內容；重點講解需要特別關注的環節（包括可能發生的意外問題）及如何處理好這些環節；與開放手術對比，加深認識。因小組討論能促進學員從被動的接受者轉變為主動的學習者，利于行為轉變[3]。每次演示后，培訓學員先進行對照練習后在小組內進行講述，然后開展小組討論，培訓老師負責對疑問進行解答。所選擇的手術由簡到繁，并注意訓練提高學員對意外情況的處理能力。③實踐培訓：在實物演示的基礎上，選擇合適手術，先由帶教老師帶領實踐操作并在臺上隨時指導，然后根據掌握情況安排其單獨洗手配合，并安排帶教老師巡回該臺手術，方便在臺下及時指導直至完全勝任該類手術的臺上的配合工作。④回顧總結：培訓過程中要求接受培訓者對相關的知識點隨時記錄、總結，做到配合手術前復習，參加手術后再補充完善。
122針對基本勝任者①培訓方法：?？浦R的強化和更深層次的操作配合。此層次人員對相關理論知識比較了解，但對各?？频拇笫中g、高難度手術配合較少。針對此層級人員，帶教老師對培訓學員進行集中講解，內容包括各專科重點手術的配合要點、難點、技巧甚至于各手術醫生的偏好等。比如腹腔鏡直腸癌根治手術，需要用到的結扎釘、腔內直線型切割吻合器等；如何協助術者置入這些器械，或幫助其調整方向；具體手術需要取何種、擺放的要領、并發癥的防范等。②實施：入科培訓。以半年為一周期，通過初級考核，合格者進入?？婆嘤栯A段。理論考核，了解相關專業知識掌握的情況，針對欠缺的知識點進行補充，并要求在規定時間內達標。根據主客觀的評價，對其配合能力進行測評，在薄弱環節進行加強。例如在某些?？苹蚰承┦中g，尚未熟悉甚至仍未了解，可以重點安排其強化訓練，以其達到全面提高。③預期培訓結果：此層次人員，除要求能到達熟練配合各類大、難、新手術臺上的器械供給，還要求能完成其臺下的巡回配合工作，包括各重要儀器設備的使用，保養等；達到熟練水平。
13針對已經熟練掌握者主要培訓方法是?？苹?，目標是培訓各科腔鏡手術的?？曝撠熑耍蛊淠茉谒趯？七M行業務發展，同時培養教學能力，分擔總帶教老師的教學任務，協助在本專科內對一、二級成員進行業務培訓和指導。
2結果
經過兩年多的系統培訓，2012年再次對我科41名護士進行專業測評和自我測評。結果：完成各腔鏡專科護士負責人培訓者有5名，分別負責泌尿科、普外科、婦科、小兒外科及胸科的腔鏡手術的重要手術配合及帶教占122%；基本勝任者，配合能力大幅提高，10名完成培訓任務，達到熟練掌握的級別加上原來4名熟練掌握者，共名，占341%，1名因讀研未參加培訓占24%；初學者18名護士已有15名完成培訓任務達到基本勝任的層次，占366%； 3名因未輪入腔鏡科，將和另外3名新入科護士在下個周期接受培訓，占6%。上述結果顯示：經過兩年的?？婆嘤枺铱圃谂浜锨荤R手術的整體能力得到很大提高，因而受到相關外科醫生的一致好評。各種腔鏡儀器設備也得到充分的使用并獲得良好的管理與保養；器械的損壞率也有很多程度的降低。眾所周知，正確保養和管理是保證器械良好性能、延長器械使用壽命的關鍵[4]，由此也可獲得更好的經濟效益和社會效益。
3體會
由于腔鏡手術的廣泛發展，對手術室護理配合能力提出更高的要求。手術室應因地制宜，積極創造條件，適應形勢的需要，培養更多的?？迫瞬?。但是，培訓的方法很多，如果單純采用一帶一的模式來培訓，則效率太低，速度太慢，效果會不盡人意。我們在進行一系列的綜合培訓過程中，得出的結論是：首先，在充分利用多媒體等客觀條件的作用基礎上，重視主觀積極性的作用；其次，根據不同層次，采用不同的培訓方法，要有針對性；最后，培訓者經考核合格后晉級到更高層次的培訓，有利于提高個人的積極性。只有多方面共同參與，綜合運用，才能提高培訓效率，達到理想的效果。
參考文獻
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手術室?？谱o士培訓總結范文6
本著自愿和組長選拔相結合的原則配備組員，由組長和護士長根據個人特點、專業素質及專業特點進行選拔分配。亞專業組護士應具備的條件：具備手術室5年及以上臨床護理工作經歷，具備各科手術配合的基本能力、良好的專業技能，熱愛本專業，對專科發展有興趣、有信心，自愿配合組長工作。亞專業組的工作模式所有亞專業員工進行統一的安排，在本亞專業輪轉9個月，另外兩個亞專業輪轉3個月［2］。熟悉其它亞專業的目的是為了滿足替休時配合手術。本專業相對固定外，配合手術醫生的護士也相對固定。這樣，既了解手術醫生的習慣，又能適應手術方法的變化。手術間也相對固定，避免儀器設備的移動。以保證醫護配合默契，有利于護士朝專家型方向發展，還利于收集臨床病歷資料、總結經驗進行交流，共同提高。根據實際需要合理安排人員提高了醫生滿意度［3］。
2結果
護理亞專業組的建立加強了護士的責任心，醫護配合默契，手術配合質量明顯提高，醫生滿意度從實施前85％提高到實施后98％；組長負責器械的管理，主動與本組醫生交流征求意見，專科器械和儀器能得到及時維修和保養，充分滿足手術需求；組長加強了與病房護士的相互溝通，使患者在圍手術期能得到滿意的護理，降低了醫患糾紛；護士滿意度從88％提高到99％，提高了護士對本專業新業務、新技術、新方法和新手術的認識，業務水平明顯提高，學習興趣濃厚，亞專業組由2010年的3篇增加到2012年的5篇。建立手術室骨科護理亞專業組前后有明顯差異（P＜0．05）。
3討論
3．1亞專業組的建立和培訓提高了手術配合質量
完成手術的團隊由一群相對固定的醫生和護士完成，經常在一起溝通交流和配合，彼此熟悉，工作氛圍很好，工作習慣很了解，手術配合順利。護士通過術中觀察或直接與醫生交流，短期就能熟悉醫生術中的個人習慣，可以保證術前物品準備精確、減少物品浪費，并降低患者的醫療費用；器械管理實行組長負責制，組長隨時與專科醫生交流并征求意見，及時維護、淘汰、更換器械，提前申請購買所需器械，提高了術中器械的適用性和有效性；保證術中及時傳遞，配合由被動轉為主動和默契，融洽了醫護關系，提高了手術配合質量和醫生滿意度，醫生和護士的滿意度增長10％以上。
3．2亞專業組的建立和培訓有利于護士自身業務和學術水平的提高
通過每月的學習和季度考試，亞專業組護士較快地掌握了有關亞?？剖中g的專業知識。與專業組醫生固定配合手術，彼此關系融洽，醫生樂于對護士講解手術知識、幫助修改論文，并及時提出手術中發現的護理問題，進一步提高了護士的學術水平，醫生的一些科研資料也愿意給配合自己手術的護理團隊參考，為護士寫作護理論文提供了寶貴的數據來源。護理科研論文的數量增加了兩倍。
3．3亞專業組的建立和培訓促進了護理人員參與管理的力度
本專業形成一個優秀的充滿力量和智慧的團隊，能自行處理業務和管理中的問題，極大地協助了護士長進行管理。
4結論
