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西湖的資料范文1
電子封裝是指自芯片制造完成開始，將裸芯片、金屬、有機物、陶瓷等物質進行加工，制成元件、板卡、電路板等等，最終實現電子產品的組裝過程。如圖1就是某電子產品系統的總成結構圖。
由圖1我們可以看出，通過半導體材料加工制成的具有特定功能的芯片并不具有孤立，要將其應有的功能充分的發揮出來，就必須與其他元件相配合，通過I/O進行互聯才能夠實現。關于電子封裝的主要功能，具體介紹如下：第一，信號輸入、實現輸出端向外界的過渡；第二，電源輸出、實現輸出端向外界的過度；第三，散熱功能；第四，保護器件，避免外界環境對其造成的影響。
就整個封裝結構而言，電子封裝可分為三級，即一級封裝、二級封裝以及三級封裝。其中集成電路元件的封裝為一級封裝，其又被稱為微電子封裝，在電子封裝領域中發展最快。二級封裝指的是在印刷電路板上安裝已封裝完成的一系列元器件，例如IC元件、板上芯片、接插件、阻容元件等等。三級封裝指的是在主機板上插入電路板卡，實現整機技術的形成。
其中集成電路的封裝在電子制造領域中有著十分重要的作用與地位，它作為中間連接的部分，除了要負荷下有元器件貼裝與電路板組裝的發展趨勢，還需要滿足上游晶圓與芯片制造技術的發展要求。目前，集成電路產業在國民經濟發展中發揮著十分重要的作用，其設計、制造以及封裝測試三大部分支撐著集成電路產業的發展?，F階段，電子產品生產中封裝所產生的成本已經占到了接近60%，在IT產業中封裝產業占到了12%，IC產業中封裝產業占到了49%。微電子封裝與電子產品有著十分密切的聯系，電子產品乃至整個系統發展的技術核心都受到其重要的影響，在目前的電子行業制造中屬于非常先進的技術。目前，全球集成電路封裝的發展規律大致可以概括為以下幾個方面：
第一，密度不斷提高、I/O數不斷增加；第二，產品表面貼裝密度不斷提高；第三，頻率、功率不斷提高；第四，產品越來越微型化，成本越來越低；第五，多芯片封裝正逐步取代單芯片封裝；第六，三維立體封裝逐漸取代兩維平面封裝；第七，系統封裝逐漸得到廣泛的應用與發展；第八，電子封裝對綠色環保提出的要求更高。
2 無鉛焊料與綠色封裝的發展
微電子產業的發展之處是將硅作為代表材料，各元器件之間的互聯模式比較固定，元件引腳焊接一直以來都是以鉛錫焊料為主。到了20世紀90年代，電子產品產業得到了快速的發展，這加速了電子產品的更新，電子產品越來越容易變成電子垃圾，進而增加了鉛污染的可能性，社會各界人員也對其予以了高度重視并展開了深入的研究，旨在保護人類健康與生態環境。鉛及其化合物能夠通過人類的呼吸道、食道以及皮膚進入人體，然后對人體蛋白質的正常合成起到抑制作用，對人體中樞神經造成損害，進而引發一系列慢性疾病，例如精神混亂、生殖功能障礙、高血壓、貧血等等。特別是兒童受到鉛的危害更大，對于其正常發育以及智商有著嚴重的影響。目前，電子工業造成鉛污染的主要來源就是Sn-Pb合金焊料的使用，電子產品一旦被棄用，其中的鉛就會通過各種介質流入到自然環境中，包括土壤、地表水中，對其造成污染，盡管這些鉛的含量比較少，但是造成的影響卻十分嚴重，尤其是溶于水的鉛而形成的酸雨，更是嚴重威脅到生態環境，再加上這些雨水會滲入到人類使用的地下水中，進而進入人體，對人類的健康造成嚴重的影響。此外，由于電子產品中的鉛很難得到有效的回收，并且與原始鉛相比，回收鉛產生的α粒子放射非常高，容易導致軟件出錯，如果重復使用，不僅無法起到良好的效果，反而對集成電路生產有害。
目前，使用鉛的替代品是替代錫鉛焊料的主要方案，例如鉍、銀、鋅等等。目前，Sn-Ag-Cu系列材料在無鉛焊料中的應用最為廣泛，其最低熔點為216℃、最高熔點達到了229℃，在無鉛合金中的耐高溫性比較強，其力學性能也較高，具有良好的可焊性，但是這種材料也存在一定的缺陷，就是回流溫度高，需要印制電路板與器件具有一定的耐熱性。而Sn-Zn則屬于中溫系的無鉛合金，其熔點與Sn-Pb相近，具有好的機械性能，然而也存在焊料易被氧化的影響，其保存具有一定的難度，并且缺乏較好的浸潤性，存在一些可能出現的腐蝕性問題，例如活性劑殘渣、氧化等等。而低溫系焊料主要有Sn-58Bi，其熔點為139℃，缺點也比較明顯，例如延展性不強、具有較大的脆性以及較差的機械性能等等?，F有的無鉛焊料在熔點、浸潤性、機械強度等方面都存在的不同程度的問題，并且相對重要且通用的無鉛焊料大部分都在日本與歐美的專利保護范圍內，這對于中國而言是非常不利的。
除了上述方案外，還可以利用由導電材料與有機物組成的復合材料來替代錫鉛焊料，例如導電膠，這屬于最常見的復合材料，相比于無鉛焊料，導電膠的工藝相對簡單，具有較低的工藝溫度，因此在熱敏元器件的粘結上比較適用；其次，導電膠不需要清洗焊劑，產生的成本低，并且能夠在細間距間實現互連。然而現有的商用導電膠也存在一系列問題，在電阻率、熱導性、機械性能以及電流負荷能力方面有待提升，這使得導電膠的應用受到了一定的限制，需要對其性能與可靠性進行優化。
3 導電膠技術
3.1 概述
上文提到的導電膠最早是在上世紀50年代中期某研究人員提出的銀填充環氧樹脂導電材料的專利中出現。導電膠是替代傳統Sn-Pb焊料的重要材料，其能夠實現細間距連接，工藝溫度低以及生產成本低等優勢，最為關鍵的是它不含有對人體與環境有害的Pb材料，因此在電子產業中一直受到了廣泛的關注與應用。
導電膠的成分為聚合物基體材料與導電填料，其導電性良好，并且具有連接功能。導電填料起到提供電學通路的作用，使電學性能得以實現；聚合物基體材料的作用則是提供粘結與機械支持。大部分聚合物的組成成分都是聚合物頂聚體與固化劑，以及少量的添加劑，例如催化劑、偶聯劑以及稀釋劑等等，如此使得導電膠的工藝性能與使用價值得以提高。熱固性樹脂與熱塑性樹脂是比較常見的導電膠聚合物基體材料，其中熱固性樹脂包括環氧樹脂、聚氨酯、硅樹脂等等；而熱塑性樹脂有馬來酰胺樹脂、聚酰亞胺等等。在聚合物基體固化時會產生收縮，這對于其中導電填料相互接觸的分散有著積極的影響，以此實現了導電通路的形成。熱固性樹脂的熱穩定性較高，并具有較大的粘結強度與較強的抗腐蝕能力，因此在商用導電膠中屬于比較常用的材料之一。
導電填料的形狀、尺寸各有不同，都屬于金屬粉體，例如金、銀、銅、鎳、碳復合材料等導電材料。不同的導電材料其到電阻率也各有不同。金具有比較穩定的化學性質與導電性，但是由于成本較高，其應用并不是非常廣泛；銀在所有金屬材料中具有最好的導電性，同時還具有比較穩定的化學性質，其氧化物的導電性也比較良好。有關研究表明，在導電膠中電遷移效應不會發生在銀填料身上，究其原因，可能是由于基體樹脂固化后，銀表面由于鈍化作用而出現鈍化層，對電遷移現象的發生造成了一定的限制，因此在導電填料中，銀的應用非常廣泛。銅具有活潑的化學性質，表面的氧化率很高，銅基導電黏膠老化之后，會出現體阻抗增加的情況。無鉛焊料Sn-Ag-Cu系列與Sn-Bi系列填充到聚合物中也可以形成導電膠。導電填料的導電性在很大程度上受到了其形態的影響，對于各向異性導電膠而言，薄片狀是導電填料中最常見的形態，這是由于薄片填料的接觸面積比球形填料更大。納米銀粉、納米銀線在導電膠中也常被當做導電填料來使用。
3.2 導電膠的導電原理
根據導電方向，可將導電膠分為各向異性導電膠與各向同性導電膠。對于各向異性導電膠而言，其導電方向只有垂直方向，其電導率的實現是利用了容量相對較低的導電填充材料，其容量較低造成了晶粒間接觸不充分，使導電膠在X-Y方向上的導電難以實現，而施加了一定壓力在Z方向上，進而俘獲兩個元件上導電表面之間的導電顆粒，一旦出現電子連續，聚合物就會由于化學反應而進行固化，兩個元件也因此由電絕緣聚合材料粘結到一起，同時為元件表面與導電顆粒之間壓力的維持提供幫助。對于各向同性導電膠而言，其導電性在X、Y、Z三個方向都能夠實現，這主要是由于導電材料的填充更多。導電膠的電性能會隨著導電填料的濃度的提升而發生轉變，由絕緣體變成導體，并通過導電顆粒之間的相互接觸實現導電。在低填充濃度下，各向同性導電膠的電阻率與填料濃度成反比例關系，然而，當填料濃度處于臨界點之下時，會導致電阻率驟降，這一臨界值Vc被稱為過濾閥值。研究表明，當填充濃度處于Vc值時，所有導電顆粒相互接觸，導電性并不受填充濃度增加的影響。
3.3 導電膠的應用
與傳統的Sn-Pb焊料相比，導電膠的優勢很多，然而迄今為止，ECA工藝仍有待提高，尤其是在可靠性方面存在一定的不足，具體表現為導電膠接觸電阻的穩定性并不理想。如果導電膠與非貴重金屬終端元件處于持續高溫與高濕度的環境下，其接觸電阻基本全部都是呈現一個增長的態勢。
西湖的資料范文2
關鍵詞 網絡資源 綜合利用 圖書館 信息
中圖分類號：G250.7 文獻標識碼：A
進入21世紀，人類迎來了以“數字化”為核心的技術革命，進入了以網絡為主要載體的電子信息時代，互聯網已發展成為全球最大的信息資源庫，人們越來越多地從網絡上獲取信息，共享全球的資源。目前， 在網絡環境下， 圖書館資源的概念與以往不同。我們不能簡單地認為， 圖書館的資源只限于現有的館藏資源， 每個圖書館的信息都可以看作是它所連接的其它任何一個圖書館的信息資源。所以，館藏構成已經超越了原來傳統意義上的“館藏”， 只要聯網的圖書館的館藏都完全可以看作是自己這個圖書館的館藏同時， 它的信息源已不再僅僅來自于館藏， 而是增加了電子文獻和網上文獻，使圖書館用戶能在最短的時間內獲得本館、本地區、本國乃至全世界的專業信息?，F在， 我國圖書館正處在改革和變化階段。在這一階段中， 如何能綜合地充分利用圖書館的資源是一個值得重視的問題。鑒于我國圖書館界整體計算機水平不高， 有待于發展和提高。處于這一階段， 我們要考慮綜合利用資源， 這是能使用戶獲得滿意信息的必要措施。
1圖書館的過去、現在和將來
傳統圖書館擁有幾千年的歷史，通過各種渠道收集、整理、收藏了古今中外一大批珍貴的記載人類知識的成果，這些凝聚在文獻中的知識信息，記載著從古至今人類歷史的發展和演變，人們征服自然和改造社會的手段和進程。任何一個有名的圖書館都是以其海量的收藏聞名于世， 沒有任何一個社會機構能夠像圖書館那樣凝聚積累如此豐富的文化遺產。然而傳統型圖書館不可能大范圍滲入到各個地方。這就需要對圖書館的形式及內容進行延拓，這也是現在圖書館所追求的。
目前國內、國際上，已經不再局限在紙質的圖書館，而是利用互聯網資源建設數字圖書館。數字圖書館是對傳統圖書館資源和服務的有益補充，兩者是互補的關系。我們可以在超星電子圖書網站上看到比圖書館更多的書，而且隨著移動終端設備（如：手機、平板）的增多，也讓讀書變得更加方便。通過本次計算機信息檢索課程的深入，也讓我們接觸到了更多的圖書館數字資源，認識到了現代數字圖書館的無限潛力。數字圖書館豐富和發展了傳統圖書館的館藏資源。 傳統圖書館的服務方式是非常單一的，隨著計算機技術和現代通信技術的發展，各種信息可以儲存在不同的物理空間，并以數字化信息的形式在網上運行，這就使數字圖書館信息資源建設的對象不再局限于傳統的文獻概念，除包括自身的紙質文獻和電子出版物外，還包括網絡信息在內的涵蓋范圍較大的信息資源。不僅能收集和處理大量永久的、固定的文字材料，還能收集和處理大量的臨時流動的文字材料，如網絡化的文本、圖形、地圖、聲頻、視頻等多媒體信息。這樣，就使圖書館收藏的范圍不再僅僅局限于圖書館館舍，而是擴大到整個網絡，這就極大地豐富和發展了傳統圖書館的館藏。
展望未來，圖書館的發展將變得更加迅猛，在結合傳統圖書館的優勢的基礎上，更加完善數字圖書館的一些不足，如：數字化信息載體的使用時間、信息安全、版權管理以及數字圖書館本身存在數字化信息管理的局限等。
2互聯網與圖書資料的聯系
眾所周知，互聯網帶來了現代社會的信息爆炸，人們之間的交流增加了，人們利用信息也就變得更加便捷了?；ヂ摼W快速的信息更替也顛覆了傳統模式，尤其是以新聞為標志的信息產業中追求的時效性，這也讓互聯網具備了不可比擬的優越性，這也是短期內圖書館所做不到的。然而，巨大的信息量帶來的必然有信息垃圾，如何從萬千信息中找到自己想要的，也就成了擺在人們面前的難題。而圖書館檢索到的結果都是專業的書籍，對理論有系統的闡述，在實際的信息內容上圖書館占據著優勢，這時候，就不得不加強圖書館資源的利用，特別是對于在校的學生尤為重要。其次，從信息的檢索獲取速度來看，我們普遍認為網絡獲取信息的速度絕對是快于圖書館的，但是在具體的試驗中我們發現這個結論是有待考慮的，在這個信息需求的處理上，我們發現在最終獲得信息時所消耗的時間最終是圖書館的時間少。 所以說，未來社會，互聯網與圖書館將會齊頭并進，而圖書館也會更加深化完備。只有這樣，才能滿足人們日益增長的信息和文化需求。圖書館彌補了互聯網的一些不足，同時，互聯網也不斷充實著圖書館的資源。
3結論
二十一世紀是一個網絡經濟和網絡社會的時代，圖書館資源還是會朝著數字圖書館與傳統結合的方向發展。其中，尤其以數字圖書館的發展較為明顯。我們知道，數字圖書館起源于國際互聯網的發展和普及，隨著數據庫如清華同方的期刊網、萬方數據庫、重慶維普數據庫、超星圖書數據庫、人大報刊復印數據庫、方正數據庫等，在這些數據庫的基礎上，還會有更加豐富的資源加入，數字圖書館將會逐漸逐漸發展起來。我們也相信，圖書館會更好地服務于人類。
參考文獻
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[2] 李金波.中小型圖書館數字資源建設的對策研究[J].情報科學，2005（6）.
西湖的資料范文3
關鍵詞：大壩監測；資料分析；模糊聚類法；模糊相似關系；預報擬合 文獻標識碼：A
中圖分類號：TV698 文章編號：1009-2374（2017）07-0071-02 DOI：10.13535/ki.11-4406/n.2017.07.033
1 概述
本文對于大壩監測資料分析中模糊聚類法的實踐進行探究是順應經濟與科技發展的需要，主要應用模糊聚類分析法來對地下水質監測網進行具體的分析，并對其采取適當的措施予以優化，從而達到較好的聚類效果。要想達到優化水質監測網的目的，并且擁有較好的細致度與全面性，就要建立在模糊聚類分析理論基礎之上，然后具體依照各個檢測點的情況，對聚類中心向量的具體距離，再與各個檢測點的具體化學類型等情況密切結合，將監測點的取舍問題合理解決掉。理論上來說，監測的時間與空間分辨率越高，得到的監測信息也就越完整，但是要注意的是不要把目光僅僅滯留在追求空間與時間監測的高分辨率?？傊瑢Υ髩伪O測資料分析中模糊聚類法的實踐進行研究的比較少，可以供相關的工程師與研究人員參考學習。
2 模糊聚類分析法概念
本文探究分析的就是大壩監測資料分析中模糊聚類法的實踐，那就要對模糊聚類分析法的概念有一個清晰明確的了解。所謂的模糊聚類分析法指的就是在所研究對象基本特點的基礎之上，具體建造出模糊矩陣，并且在這個前提之下再憑借相關的隸屬關系將聚類條件等確定下來，確定的具體方法就是通過模糊數學方法，接著就是聚類，聚類還要滿足科學性、客觀性、精確性的要求。一般而言，開展模糊聚類分析的研究對象，并沒有對模型提供任何分類，而主要是依照樣本的具體特點進行類別劃分，而大壩監測資料分析中模糊聚類法的實踐有助于更好地綜合運用模糊聚類分析的方法與多元逐步回歸分析的方法，來更好地處理大壩有關的資料，從而使得工作效率得以有效的提高，使得大壩的運行情況得以及時的了解。
3 模糊聚類法在大壩監測資料分析中的實際應用
我國目前大多數已建和正在建的最高混凝土面板堆石壩。面板作為最主要的防滲體系，對其變形展開監測顯得尤為重要，大壩面板堆石壩同時應用電解液傾斜儀法與光纖陀螺儀（FOG）法兩種方法監測面板變形，其中，光纖陀螺儀監測管道鋪設在面板上最長的0+212斷面，監測儀器布置有二期面板、三期面板、常規測斜儀、光纖陀螺監測管道等。光纖陀螺儀是一種基于sagnac效應的敏感角速度傳感器，將FOG安裝在運載小車中，小車在監測管道中運行，管道發生變形的時候，FOG能夠測量出角速度，對角速度進行二次積分能夠得出相應的線位移，最終得到FOG運行軌跡曲線。
4 關鍵點的預報擬合
本文對于大壩監測資料分析中模糊聚類法的實踐進行探究，主要使用的就是多元逐步回歸分析對于大壩關鍵點進行預報擬合，聚類指的就是把數據集分成多個類或者簇，目的就是讓不同類之間數據差別應盡可能大，類內之間的數據差別應該減少到最小化，遵循的就是“最大化類內相似性，最小化類間相似性”原則，一般而言，在開展大壩安全監測分析的時候我們主要應用多元逐步回歸方法，其的典型特點就是所得結果的精確度比較的高，這種方法的計算較為方便快捷。關鍵點的預報擬合在自變量具體引入的時候，為了使得各個步驟選入回歸方程因子的重要性得以有效的保證，要進行嚴格的檢驗，刪除方程中不合m的變量，建立統計模型。
5 模糊聚類法用于大壩監測資料分析中的步驟
5.1 聚類效果評價
聚類效果評價在大壩監測資料分析中有著廣泛的應用與普及，聚類效果評價選取不一樣的閥值就會對應不一樣的分類，之所以使用基于平均每期各點間的變形允許差的評價方法就是想要達到更加精準、科學、客觀的分類，篩選出最適宜的閥值阿爾法，進而確定最合適的分類。每個監測點的變形數據可以記為矩陣X，其中x（nxm）（i=1，2，3，…，n；j=1，2，3，…，m）為第I個點的第J期變形量。設r為對應阿爾法值的分類數，n為第i類樣本包含的點數，主要的具體計算步驟如下：（1）確定最佳閥值的阿爾法值，即當E≤1的時候，以分類數最小的原則選取阿爾法，采用模糊聚類分析方法對大壩質量進行評價，可以確定地下水的污染范圍，為地下水管理提供科學嚴謹的依據；（2）計算第s類樣本的聚類中心向量x，這是該類樣本第k期變形的平均值，這有利于有效地降低監測工作所產生的經濟負擔，從而使得經濟效益得以有效保證；（3）進一步確定每期各點變形間的容許差，并且計算出F=maxf，其中，當f小于等于的時候，該類中所有樣本聚為一類合理，無論是從實踐的角度還是經濟的角度來看，大壩的安全與基礎的穩定性密切相關，作為各類科研工作者及工程技術人員常用的數學方法之一，它已經在環境保護、地質勘探、機械工程等領域取得了突破性的進展；（4）最后一個步驟就是計算第i類樣本中第j個樣本到該類聚類中心的距離d及平均距離。
西湖的資料范文4
【關鍵詞】 宮頸癌； 放療； 自我護理
宮頸癌是女性生殖器官最常見的惡性腫瘤之一[1]。早期可手術根治得到治愈，中晚期以放療為主，其5年生存率達62．5%以上[2]。在取得較好治療效果的同時也會發生一些較嚴重的放療反應或后遺癥，嚴重影響患者的生存質量，有的患者甚至因此而喪失生活的信心。根據臨床資料觀察，有些放療反應或后遺癥是可以避免或減輕的，所以護患雙方如何采取積極的預防護理措施是護士值得探討的問題。因此，對接受放療的宮頸癌患者進行自我護理知識需求調查，意在能給放療期間的患者提供獲取自我護理知識的最佳途徑，掌握正確的自我護理方法，減少放療反應，提高生命質量，延長生存期。
1 資料與方法
1．1 調查對象 2007年1~12月本院住院行放療的100例宮頸癌患者，年齡30～74歲；文化程度：文盲18例、小學27例、中學48例、大學7例；職業：工人8例、農民60例、干部20例、其他人員12例。
1．2 調查方法 采用自行設計的調查表，以問卷調查的方法，自我護理知識調查，項目采用單項選擇法。作者以問卷式調查表為基礎直接與患者交談，充分講解問卷中各項問題及填表要求，使患者對問卷完全理解后填寫調查表，然后將調查表收回，對文化水平低不能自行填寫者由患者口答，作者代為填寫，發出問卷100份，收回問卷100份，有效問卷100份。
1．3 調查內容 ①患者的一般資料；②患者對自我護理知識需求情況；③自我護理知識獲得的最佳途徑等。
2 結果
2．1 結果見表1、表2。
2．2 分析 分析表1可以看出，92%的患者對所有的調查內容都需要了解。這說明不分年齡、職業、文化高低，他們對自我護理知識的需求是相同的。從表2看出，文化水平不同，希望獲取自我護理知識的方法不同，文盲及小學文化的患者，由于閱讀理解能力差，選擇個別交談的分別為94．4%和51．8%，而中學及大學文化的患者，具有較強的閱讀理解能力，他們希望通過宣傳冊閱讀理解掌握，故選擇宣傳冊的分別為60．4%和85．7%，可見隨著經濟發展、科學進步以及生活水平的提高，人們的健康意識逐漸增強。強烈的健康獲得觀念促使患者迫切需要了解一些相關的自我護理知識，以提高生活質量。因此，護士要重視業務素質的提高和患者對自我護理知識的需求，根據患者的文化程度、個體差異開展健康教育，使患者能及時掌握相關疾病治療、預防、護理等方面的知識，提高自我護理能力，保證治療護理計劃的進行。
3 討論
3．1 注重理論學習，拓寬護士的知識面 隨著健康觀念和現代醫學模式的轉變，大部分患者已不再滿足于傳統的護理技術服務。在治療的同時，還希望獲取更多的預防保健自我護理知識。護士既擔任照顧者的角色，又擔任教育者的角色。而目前護理健康教育水平遠不能滿足患者的需要。要提高護士的理論水平和開展健康教育的能力，就應該加強健康教育的組織管理和護理學的繼續教育，重視護理人員的培訓，可通過專科短訓班、院外進修、院內講課、自學等方法，使一線護士掌握與疾病相關的治療、預防護理等知識。
3．2 注重培養患者自我護理知識，提高自我護理能力 調查結果顯示，92%患者迫切需要了解自我護理知識，說明他們的健康獲得觀念較強。因此，護理人員要注重對其加強健康教育，使患者自愿進行維持和增進自己健康的活動，主動的參與配合治療護理，在治療的同時教會患者自我護理知識和技術，鼓勵其進行自我護理，促進身心康復。這是提高宮頸癌患者生活質量的一個有效途徑。
3．3 注重健康教育內容的選擇放療是治療宮頸癌的首選方法，其療程一般為五周左右。故自我護理知識的宣教也分階段進行。第一階段，患者剛進院以介紹治療中有哪些并發癥、營養飲食護理，調整心理護理為主；第二階段，放療開始后放療反應相繼出現。此時則應該注重皮膚自我護理、口腔自我護理和陰道沖洗的方法；第三階段，主要是做好出院指導，囑患者定期復查，進行陰道擴張，口服維生素B2、魚肝油，促進陰道黏膜的修復。
3．4 注重個體文化素質的差異，因人施教，提高健康教育效果 從表2可以看出，文化水平不同，獲取自我護理知識的方法不同。首先對新入院的患者進行評估，了解其文化水平。文化層次低的患者采取個別交談和講解示范相結合的教育方式，對中學以上文化的患者，根據她們的需要，把健康教育內容打印成冊，每人一冊，讓她們能夠反復學習，掌握自我護理知識，以保證治療護理的順利進行，降低放療并發癥及后遺癥，從而提高放療患者的生存質量。
總之，放療并發癥或后遺癥是可以避免或減輕的。通過針對性的健康教育，可以提高患者的住院適應能力[3]，降低放療帶給患者的傷害；也有助于護理管理者對?？谱o士健康教育能力的培養[3]。因此，對接受放療的宮頸癌患者進行自我護理知識需求調查，旨在能給放療期間的患者提供獲取自我護理知識的最佳途徑，減少放療反應，提高生命質量，延長生存期。
參考文獻
［1］ 樂杰，謝幸，豐有吉，等.婦產科學.人民衛生出版社，2003：12.
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關鍵詞：自制型；氧療評分表；老年呼吸病房；運用
慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是呼吸科常見病與多發病，以慢性缺氧為病理生理變化基礎，發展至肺源性心臟病失代償期可威脅生命?？刂菩匝醑熓荂OPD加重期住院患者的基礎治療，能糾正患者低氧血癥，提高生活質量[1]。研究證實，COPD患者低氧血癥多發生于夜間或夜間不同程度加重，嚴重影響臨床治療甚至引一系列并發癥加重病情，如何提高持續性氧療的作用效果是我們值得探討的問題，因此特將自制型氧療評分表和調查表運用于臨床，取得滿意效果，現報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 隨機選取我院2014年1月～12月老年病房患者308例，按入院時間的2014年1月～5月，分為對照組159例，2014年8月～12月觀察組149例。兩組一般資料比較無統計學意義。慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病和肺心病需氧療時間大于15h者。排除無低氧血癥但需間斷吸氧者。
1.2方法
1.2.1對照組采用常規的方法進行護理和記錄脫氧率。觀察組采用自制型氧療風險評分表（表1）和調查表（表2）運用于病房，此表從患者的依從性、四肢活動度、家屬的配合度、患者知識掌握學習能力、氧療舒適度、患者對疾病認知6個方面進行評分，良好得1分，不良得0分。評分≤4分者，我們評此患者為高風險脫氧者，并在床頭掛紅色高風險脫氧的標識牌，提醒護士和家屬，此患者為高風險脫氧者。并使用跟蹤表對脫氧原因進行記錄，針對脫氧存在問題，組織大家晨會進行討論分析，指導責任護士針對脫氧原因采取相應宣教或護理措施。夜間我們要求護士必須每30min對高風險脫氧者進行巡視，為了便于我們記錄，我們將評分表和跟蹤表懸掛于床尾，以便我們有針對性進行原因分析，分析記錄表如下見（表2）。
2 結果
見表3。
對照組患者在住院期間發生脫氧率為20.13%，觀察組中住院期間發生脫氧率為9.4%，兩組間脫氧發生率有差異（P
3 討論
針對脫氧原因進行相應的處理措施如下。
3.1此表從四肢活動度、家屬的配合度、知識掌握學習能力、舒適度、對疾病認知、依從性等六個方面進行調查，并對導致脫氧的原因進行分析研究，使得處理措施更加有針對性、目的性。COPD 患者家庭氧療的依從性是與文化程度呈現明顯的正相關性， 原因可能為患者的文化程度越高， 其對疾病的認知、 理解能力、 接受能力越強， 對 COPD 疾病的重視程度越高， 家庭氧療依從性越高， 另外文化程度越高的患者家庭收入更高，而家庭經濟收入同樣也是影響 COPD 患者 LTOT 依從性的相關因素[2]，所以文化程度是至關重要的。對于因文化程度低，接受知識能力有所差異，且患者為老年人，常常耳朵聽力下降、記憶力下降、接受知識能力差，但文化程度我們在短時間內無法解決，護士不論如何進行健康知識宣教，都不能使每位患者有良好的疾病知識，對于此種情況的患者，我們只能做到與患者家屬溝通，讓家屬明白氧療的重要性和脫氧帶來的危害，讓家屬起到監督和提醒患者的作用。且護士的護理工作要有預見性，護士應在患者晨起進行洗漱、進行就餐、病區活動時等需要停氧時，護士應主動進行詢問是否需要停氧，使得患者明白，停止使用氧氣和開始使用氧氣需要護士進行操作，讓患者明白，護士對氧療是相當重視的。從而讓患者養成良好的用氧習慣，使得脫氧率下降。
3.2如果因患者意識不清且躁動不安，而護士和家屬無法24h進行守護在床旁，特別夜間治療時間，護士工作繁忙，家屬需要得到良好的休息，我們采取用約束帶約束其雙手，以免患者無意識拔除氧管，從而降低氧療的有效性，延緩患者的病情恢復。迫使護士能主動去觀察患者的病情及用氧效果，我們要求護士夜間必須30min一次對高風險患者進行巡視，對普通患者1h進行巡視一次。并且我們主動教會患者和家屬觀察氧療的有效性，如患者的呼吸頻率是否減慢、心慌情況是否較前好轉、喘息和呼吸困難是否較前減輕，讓患者也學會自己觀察自己的病情狀況，使我們的氧療更有科學性。
3.3對于疾病知識掌握或了解不足者，認為我有喘息或呼吸困難的時候，才需要吸氧， 沒有癥狀情況下，不需要吸氧，而且浪費自己的時間和金錢。我們對疾病進行相應宣教，氧療是治療COPD的有效手段，氧療時間的長期也與氧療效果有至關重要的聯系。教會患者明白，在突然覺得胸悶、喘息不適時，應主動呼叫護士進行氧氣吸入或調高氧氣吸入的濃度來糾正突發的低氧血癥。
3.4由于白天患者需要治療、吃飯、飲水加上能活動的患者，需要在衛生間進行排尿和排便，白天氧療的時間就會相對較少。醫學會主張患者進食、飲水時需停用氧療，但我們對于無法脫氧的患者，我們指導其24h持續氧氣吸入，未發生嗆咳或誤吸等并發癥發生。研究證實，COPD患者低氧血癥多發生于夜間或夜間不同程度加重[3]，我們主張患者夜間持續低流量吸氧，由于氧管的長度有限，加上夜間患者無意識的翻動，容易導致氧管的扭曲或打折。而且導致氧管與氧氣裝置分離，從而產生了無效吸氧。為此我們指導護士每30min對有高風險脫管患者進行巡視?；颊咴谘醑熯^程中的不適感是影響患者依從性的主要原因之 一[4]，檢查氧管的連接和氧管的通暢性，并做到及時添加濕化水，并指導適當飲水和經常用溫水清洗鼻腔，以免因干躁導致鼻咽部不適，從而導致氧效的連續性和有效性。
3.5黃玉泉[5]認為消除老年人本身常見的孤獨感和寂寞感的同時也可以消除由于疾病反復發作所引起的焦慮和抑郁情緒，現在家屬因為工作忙，上有老，下有小，慢性阻塞性肺疾病以老年人居多，所以家屬流行請護工來照顧自己的親人，使得老人孤獨感和寂寞感加重，再加上疾病的漫長期，使得老人更加對自己的疾病沒有信心，對自己的子女失望，為此我們科室開展患者座談會，家屬座談會，來解決住院期間的問題。
導致脫管的原因有很多種原因，無論我們如何做好自己的本職工作，脫氧也無法避免，我們能做到的是盡量減少脫氧率，如在以后的工作中，我們能做到護士站內就能用監視屏觀察到患者的情況或采用氧管脫落報警器，那樣才能將脫氧率降低到0，這是我們需要研究的方向。
參考文獻：
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西湖的資料范文6
1. 1一般資料選取本院于2011年8月~2013年10月收治小兒過敏性紫癜患者68例, 所有患兒均與《實用兒科學》中相應診斷標準相符；其中男41例, 女27例, 年齡2~11歲, 平均(7.2±1.3)歲；病程為1~8 d, 平均(4.5±0.6)d；將68例患兒隨機分為對照組與觀察組各34例, 兩組患兒年齡、性別和病情等基本資料比較差異均無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2方法兩組患兒均采用三草湯熏洗治療, 基本方藥為伸筋草、仙鶴草及紫草各30 g, 苦參、荊芥與防風各15 g, 在熏洗時利用紗布袋盛上述藥物并加水煮沸, 倒入浴具中進行熏洗, 同時給予患兒維生素C及鈣劑補充。在治療過程中對照組給予常規護理, 觀察組給予精心護理, 主要從健康教育、用藥指導、病情監測、皮膚護理等方面展開護理。
1. 3療效判斷治愈：患兒皮膚紫癜完全消失且腹痛、關節疼痛等癥狀消失, 在1周中未見復發；顯效：患兒皮膚紫癜反復發作次數及數量均有50%以上減少, 腹痛、關節疼痛等癥狀消失；有效：患兒皮膚紫癜反復發作次數及數量均有30%~49%減少, 腹痛、關節疼痛等癥狀消失；無效：患兒皮膚紫癜反復發作次數及數量減少程度不足30%。治療總有效率=(治愈+顯效+有效)/總例數×100%。記錄兩組患兒癥狀消退時間, 利用本院自制護理滿意度調查表對患兒家長護理滿意率進行分析。
1. 4統計學方法采用SPSS 16.0統計學軟件對所有數據進行分析, 用均數±標準差( x-±s)形式表示計量資料, 數據對比展開和t檢驗, 計數資料用χ2檢驗。若P
2結果
2. 1兩組治療效果對比觀察組治療總有效率略高于對照組, 但兩組間差異無統計學意義(P>0.05), 具體見表1。
表1兩組患者臨床療效對比［n(%)］
組別 n 治愈 顯效 有效 無效 總有效
對照組 34 18(52.9) 8(23.6) 5(14.7) 3(8.8) 31(91.2)
觀察組 34 22(64.7) 4(11.8) 7(20.6) 1(2.9) 33(97.1)a
注：aP
2. 2兩組患兒癥狀消退時間及家長護理滿意率對比對照組癥狀消退(7.1±2.3)d, 家長護理滿意率為76.5%(26/34)；觀察組癥狀消退(4.1±1.2)d, 家長護理滿意率為94.1%(32/34)；觀察組臨床癥狀消退時間顯著短于對照組, 家長護理滿意率顯著高于對照組(P
3討論
過敏性紫癜屬于兒童時期常見疾病, 在3~14歲小兒中發病率較高［1］, 患兒主要有雙下肢對稱性皮膚紫癜表現, 容易并發胃腸病、關節炎及腎損害等并發癥［2］。該病通常采取腎上腺皮質激素、抗過敏、抗生素等方法治療, 雖可對癥狀予以一定控制, 但其安全性、復發率方面不理想。
