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實習小護士范文1
關鍵詞：臨床護理;護理教學; 注重培養
【中圖分類號】G444【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)04-0440-02
護理臨床實習是護生將理論知識與臨床實踐相結合的關鍵環節，是整個護理教學工作的關鍵。帶教老師應注重護生專業技能及綜合素質的培養，尊重護生的個性，體現“以人為本，教學相長”的理念，使護生成長為一名真正的合格的護士。臨床護理帶教工作直接關系著護生未來的職業生涯，針對這一關鍵環節，筆者從帶教老師的角度，對臨床護生帶教工作的教學理念、方法以及對帶教老師的自身要求等方面進行探討。
1． 教學理念將“以學生為中心”的非指導性教學理念運用于臨床護理教學。卡爾?羅杰斯提出了 “以學生為中心”的非指導性教學方法，是促進學生自我實現的一種教學策略。臨床實習帶教工作本身就是重視學生實踐能力的教學過程，更應引入這種觀念。將帶教老師置于教學活動的核心地位，對護生進行填鴨式的傳統教育已不能適應當前教學的要求，不利于對他們實踐能力的培養。將羅杰斯的教育理論與臨床護理教學相結合，旨在發揮學生的個人潛能，培養學生的思維能力，提高實踐能力，以期提高教學質量與增強學生綜合素質，培養臨床實用型人才。
2． 教學方法
(1)因材施教，發展個性化理念。學生的創新思維往往來自于對某個問題的興趣和好奇心。了解學生對臨床教學策略感興趣程度，不僅能最大限度地調動學生學習的潛能，而且還能指導帶教老師進行針對性的教學，提高臨床教學質量。適當的教學策略能激發和提高護生的學習興趣，激發護生學習的主動性積極性，從而提高對臨床專業課學習的興趣。
(2)重視臨床思維能力、溝通能力的培養。在實習過程中，鼓勵實習生認真思考，仔細觀察病情，提出護理措施，并將理論聯系到實際，在帶教老師的指導下做好患者的相關指導工作。例如患者口服配伍藥物時，啟發學生思考：服用藥物的作用是什么?為什么一起服用?不宜和什么一起服用?應該什么時候服藥?是飯前還是飯后?通過這種啟發式的學習，可以使他們將知識記得更加牢固。而且，掌握必要的理論也可以為患者提供健康指導，和患者有更融洽的關系，更容易取得患者的理解和信任。
(3)規范臨床科室的教學管理，提高臨床實踐的教學質量。各臨床科室實習貫穿護生實習的整個過程。各專科護士長指定?？茙Ы汤蠋?，根據各科臨床特點結合護生實綱，制定出一個詳細的?？茙Ы逃媱?。使“教”有的放矢，突出重點；使“學”有目標，積極參與共同完成教學大綱任務。有日安排、周重點、月計劃。出科時對護生有出科小結、分析、總結。每日使護生認真完成臨床基礎護理工作及常見的技術操作；每周為護生舉辦小講課或護理查房；每月最后一周舉行科室考試，主要內容為?？瞥Ｒ姷募膊〖白o理，并運用護理程序為病人作整體護理。根據護生的成績，分析護生存在的問題，并指出改進方法。
(4)轉變教師角色，為護生創造盡可能多的實踐機會?？?羅杰斯的“以學生為中心”的非指導性教學方法，運用于臨床教學，強調轉變教師角色，創設良好的教學人際關系m。臨床中有許多操作機會，在適當的時候，在帶教老師的指導下，鼓勵護生接待病人，以消除雙方的陌生感，使病人在感情上接納護生，從而接受護生執行操作，減輕護生的心理壓力，利于護生的操作實習。對護生的培養目標以及具體做法:
1． 培養目標 通過實習，每個護生都應成為一名專業真正合格的護士，并在腦海中建立了嚴謹的思維模式，具備應有的溝通能力以及自主學習能力，有強烈的法律意識。
2． 臨床護生的主要特點及對應的教學方法
(1)基礎理論知識不扎實，缺乏把理論與實際結合的能力。帶教老師應抓好基礎理論、基本技能的訓練，帶教前將目標教學具體化，制定完善的培訓計劃，讓護生知道自己的學習要求。以下做法可有效達到教學目的：在實習過程中不能忽視理論授課，做到崗前培訓時提綱挈領地讓護生大致了解工作和責任，實習期間結合實際操作環節具體講授所涉及的理論知識，出科前進行評估考核，考核不合格重新安排實習。同時要求護生多觀察帶教老師的工作過程，并讓其啟發他們把實際工作與在校學習的理論結合，分析這樣做的原因，使其能將具體實踐熟記于心，并在實踐機會到來時充分發揮所學技能，做到理論與實際的有效結合。
(2)責任心不強，缺乏將技能系統化的思維。在實習的過程中隨著對臨床工作進一步的了解，神秘感、新鮮感逐漸消失，早期所表現出來的強烈責任感與小心嚴謹的心態有所缺失，易將臨床護理工作看得很簡單，認為自己可以勝任護理工作，在工作中變得不踏實，出現輕視護理工作的現象。這時應著重培養護生責任感和踏實的工作作風，使他們認識到護理工作的嚴謹性。帶教老師應正確引導護生將學習到的各種護理技能系統化，并用講、看、提問相結合的方式，使護生鞏固學到的知識。“講”即講操作規程及注意事項；“看”即看護生操作順序與操作效果；“問”即提問對操作技術的掌握程度及操作要點，使護生對各種技能做到心中有數。
(3)缺乏應有的溝通能力。與臨床執業護士相比，護生溝通能力欠佳，在語言組織能力方面存在較多問題。一方面原因是對自身臨場回答能力的質疑，表現為不敢主動詢問患者情況；另一方面由于護生忽略了患者的情感，某些不當的語言制造了潛在的護患糾紛隱患。針對這種問題，帶教老師在臨床帶教中應注意指導護生注意傾聽、觀察表情，以此來了解患者的需求及心理狀態，使護生具備善解人意的洞察力，以此為基礎來和病患進行有效恰當的溝通。溝通時提醒護生表情要親切、真誠、富有同情心，舉手投足間要充分體現對患者的關懷，運用良好的溝通技巧取得患者的理解與信任，使患者愿意與其交談。帶教老師經常帶護生到病房與患者交談，同時鼓勵護生積極參與。
(4)法律意識淡薄，缺乏防范意識。作為未來護理事業接班人的護生，其所具有的法律知識和安全意識不容樂觀[3]。因此，在護理教育中必須有意識地培養護生的法制觀念，對其進行醫學法律教育。《護士條例》中明確規定護理臨床實習的人員應當在執業護士的指導下開展有關的工作。嚴格按照護理操作規程進行操作，如果脫離執業護士的監督、指導，擅自行事并損害了患者的利益，護生要對自己的行為負法律責任。因此，帶教老師應在護生上崗實習前對其進行法律、法規教育，如《護士條例》及《醫療事故處理實施細則》等，講明護生的法律身份、護士的法律責任、護理工作中潛在的法律問題及患者的權利，以此增強安全意識和法律意識。在帶教過程中，通過對臨床上一些醫療糾紛的實際案例進行分析，并穿插法律知識培訓講座，用法律觀念規范護生行為，更能促進護生理解和明確護理操作中的法律責任，這樣既能使患者的健康安全得到保障，又能使護生的行為得到法律的保護。同時還要重點讓護生對醫療護理規章制度進行學習，如護理核心制度及技術操作規程等，使護生進入醫院之初即養成照章辦事、遵守制度的好習慣。如此才能更好地有效保護護患雙方的合法權益，防范臨床護理糾紛的發生。帶教老師的自身修養及對護生的影響方式:
1)隱形護理知識帶教老師的教學任務是負責將專業知識和技能傳授給護生，但除此之外，隱形護理知識的傳授也是至關重要的，如工作方法、解決問題的思路、思維方式、與病人溝通的方法、技巧等。而隱性護理知識往往是護生在實習過程中通過觀察帶教老師的工作來獲取的，所以帶教老師一定要在這方面做好模范，通過言傳身教來潛移默化影響護生，培養護生觀察問題、分析問題、解決問題的能力，使其逐步形成自己的工作思路與方法。另外，通過臨床護理實踐，通過護生的親身感受，護理帶教老師將那些非正式的、難以明確表達的技能、技巧、經驗、訣竅以及與病人交流溝通的方法傳授給護生[4]。
2)醫德醫風帶教老師應成為醫德醫風的引路人[5]。實習護生剛出校門，從未經歷過真正的護理工作，因此，護生的思想作風和醫德行為在很大程度上取決于帶教老師的思想品德。帶教老師的言行舉止，對護生來說是最實際的示范和教育。在日常實習和交流中，帶教老師要逐步引導護生樹立良好的職業道德和正確的人生觀，通過自身事例和周圍榜樣教育護生，使護生明白護理工作需要無私且耐心的奉獻，使他們樹立利他精神，在以后的工作中表現出良好的醫風醫德。
3)賞識教育 賞識帶教是一種輕松快樂的帶教方式，它可以激發護生學習的主動性和積極性，使其產生對護理專業的認同感和熱愛，為將來的工作打下良好基礎，同時可以有利于密切師生關系[6]。一個幽默風趣、具有獨特個性魅力的帶教老師，善于營造輕松快樂的實習氛圍，這樣的帶教方式更能使護生深刻地掌握相關護理知識，并一生不忘。賞識帶教讓護理工作充滿了生機，且使帶教工作更加高效，帶教老師應學會善于肯定學生，用鼓勵代替批評，為護生在實習過程中營造積極向上的良好氛圍。
4)多舉措并舉，培養實習生與臨床的溝通能力我們帶教老師首先要采取鼓勵式教學方法，在臨床醫護人員和患者及家屬面前，減少對學生的批評，多肯定他們的能力和成績。其次，帶教老師可通過建立實習溝通教學小組，當遇到特殊檢驗與臨床溝通案例時，大家一起討論，激發學生學習的自覺性和主動性，重點培養學生分析問題和解決問題的能力。還有，帶教老師要善于利用各種機會進行溝通教學，甚至創造出更多的溝通途徑，有意識的給機會讓實習生多與臨床溝通交流。此外，在檢驗實習教學中可以采取有別于課堂教學的方式授課，多開展典型案例分析討論、采用PBL(Problem-Based Learning)和CBL(Case-Based Learning)等教學方法?？傮w上，我們實習帶教中要培養實習生個體溝通能力，需要著重培養同學們以下四個方面的能力。一是知道說什么，即明確溝通目的，明確所需溝通問題關鍵所在，與臨床對話中要表達確切內容。如果目的不明確，就意味著實習生自己都不知道說什么，自然也不可能讓臨床醫護人員和患者明白，更達不到溝通的目的。二是知道什么時候說，即掌握好溝通時機，把握好溝通的火候。三是知道對誰說，即明確溝通的對象。檢驗與臨床溝通中涉及醫師、護士、護工和患者等，實習生要明白溝通和對話的對象是誰，假如你選錯了對象，自然不能達到溝通目的。四是知道怎么說，即掌握溝通的方法。要用溝通對象能聽得懂的語言，包括文字、語調及肢體語言，尤其是面對護工和患者需要使用科普語言來交流，表述一些醫學專業術語。目前，檢驗科及科室帶教老師已經認識到溝通技能培訓對于將實習生培養成為合格檢驗醫師的重要性，今后應該多開設一些具有檢驗特色的溝通技能培訓課程，有針對性地提高檢驗專業實習生與臨床有效溝通的能力。
總之，作為一名優秀的臨床護理帶教老師，我們有責任、有義務在做好本職工作的同時，不斷總結經驗，不拘泥于舊的模式，努力探索新的教學方法，以提高臨床帶教質量。
參考文獻
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實習小護士范文2
醫療護理工作中，護士職業的暴露風險比較大[1]，職業損傷中發生率比較高的就是針刺傷，因而對護士群體的健康構成了極大地威脅。由于護士在工作中與針頭不間斷的接觸，或多或少的都會發生點小意外比如針刺傷等。而傳染病如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等都是通過血液、體液進行傳播的，護士在日常工作中若不小被患者用過的針頭刺傷，且患者又恰巧存在傳染病，所以被針刺傷的護士就會有很大的風險患上傳染病。其職業危險性客觀存在，因此需要護士在工作中增強防護意識，規范操作，凸顯了護理教育對預防針刺傷發生的作用?，F在針對護理教育的應用與否進行回顧性研究，報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 從我院隨機選取80名護士，年齡20～35歲，都為女性。采用隨機數字法分為實驗組和對照組，每組各40名，實驗組給予護理教育，對照組則不給予，對其自2011年1月～2012年1月進行回顧性分析護理教育對預防護士針刺傷的效果。
1.2 方法 在護士入科上崗前，醫院組織對其進行護理教育[2]，本次研究選用的對象，采用實驗組給予護理教育，對照組則不給予，比較兩組護士針刺傷發生的幾率，來分析護理教育對預防針刺傷發生的效果。護理教育分為崗前操作培訓和理論培訓，理論培訓主要是圍繞讓護士如何認識針刺傷發生的原因，如何預防針刺傷的發生及其發生后如何采取的合理有效的處理措施等內容進行的。崗前操作培訓是通過年資高的護士通過親身施教，指導護士在工作中如何加強防范意識，認識其危害以及在具體工作中如何預防，使針刺傷的發生率降低到最低等，具體的操作培訓內容主要有以下幾個方面：①靜脈穿刺前后；② 肌注、皮下注射時；③ 抽吸藥液時；④ 采集血液標本時；⑤處理醫療廢物尤其是銳器醫療廢物時。對照組參加常規的崗前培訓[3]，未進行系統的崗前護理教育。
2 結果
2.1 對80名護士在回顧性分析的1年中發生針刺傷38人，其中試驗組發生10人次（25%），對照組發生28人次（70%）。對照組與實驗組針刺傷的發生率之比為14：5，差異顯著。
2.2采取 SPSS l9.0軟件分析，數據資料對比使用χ2校驗，P>0.05，表示差異不具有統計學意義，P
注：P
3 討論
醫療護理人員共同關心的問題之一就是如何減少針刺傷的發生[5]。針刺傷的發生率之所以高主要歸結于以下幾點：①護理操作的基本功不扎實，如抽吸藥液、靜脈穿刺拔針等；②護理工作中養成了不良的操作習慣；③未系統的進行護理教育，護士的自我保護意識薄弱；④未端正態度來加強預防針刺傷發生的觀念等。護理工作是醫院中比較重要的環節，而其風險較高，如何預防針刺傷的發生就成了醫護人員研究和關注的焦點之一。通過本次研究表明：進行科學的護理教育，可以有效地降低針刺傷的發生率。此外，護士要培養良好的心理素質，認真的學習理論知識和進行崗前培訓教育，提高自我保護意識，減少他們的職業暴露，最大限度的降低針刺傷的發生率。
通過護理教育，加深了護士對針刺傷發生的原因，針對發生原因來改善護理操作，還需端正工作態度，按規范進行科學的操作規程，重視自我保護，減少針刺傷的發生，從而得以保護他們的身體健康。
參考文獻：
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【關鍵詞】 小組合作；護理；臨床實習
臨床實習是每個護士學生跨入護士行列的必經之途，在臨床老師指導下，將所學的理論知識運用于臨床實踐，訓練臨床思維，培養自己獨立工作能力的過程，更是學生將知識轉化為能力的一個過程，將影響著護生未來的職業發展。對于護理本科生的臨床實習，傳統“一帶一”的帶教方法即讓學生跟隨一位老師共同完成同一崗位的工作，對學生沒有工作職責的要求，更注重教師的主導作用，忽視了護生的主體意識及自主性學習能力的培養，不利于學生臨床溝通、團隊協作能力培養，難以適應將來獨立工作的要求。針對這一現狀，我科于2009 年7 月起對中醫學院護理本科生實施小組合作式分階段臨床帶教，以探索小組合作式臨床實習帶教的效果，以指導臨床教學。
1 對象和方法
1.1 對象
選取5 年中醫學院護理本科2007～2010 年實習生60 人，其中女生48 名，男生12 名，年齡22～25歲。其中以2007 年1 月～2008 年12 月在我科實習的30 名護生為對照組，采用“一帶一” 方式帶教，以2009 年1 月～2010 年12 月在我科實習30 名護生為試驗組，按實習小組3～4 人為一組，采用“小組合作分階段”帶教。兩組擴理學基礎理論知識、學習能力、動手能力比較，差異無顯著性意義（P＞0.05）。
1.2 方法
兩組實習時間4～6 周，對學生實習綜合考核成績、病人對學生的滿意度、學生對自身工作能力的滿意度以及帶教老師對學生工作能力的滿意度進行比較研究。
分階段的實習內容為：按每周制定具體的帶教實習目標，根椐不同階段實習的內容和能力培養重點各不相同。①輔助護士階段1～2 周，教學目標是：了解病人的基本情況及診療計劃，負責3～4 張床病人的輔助護工作，學習掌握生活護理、基礎護理，熟悉夜班護理工作。②責任護士階段2～3 周，教學目標是：按護理程序完成所管病人的所有護理工作，加強基礎護理與?？谱o理相結合的操作訓練。③教學護士階段1～2 周，教學目標是：落實護理教學查房、護理管理查房、專題小講課。
考核與評價方法：實習生綜合技能考核成績評定：①臨床護理能力：綜合基礎護理技術占20%，專科技術占15%，評定占20%，平時護理程序運用占10%，?？瓶荚嚦煽冋?0%，其中基礎理論占15%。②護理教學：考核學生臨床小講課的質量，教案占40%。講課綜合評分占60%。③綜合技能考試：護理評估占10%，護理病歷書寫占15%，溝通應變能力占10%，健康教育能力占5%，基礎護理技術占35%，?？谱o理技術占25%，
教學評定：通過問卷調查病人對學生的滿意度、學生對自身工作能力的滿意度、帶教老師對學生的工作能力評價。
對護生綜合技能考核成績采用x±s，x2檢驗。采用SPSS11.5對問卷調查結果進行數據處理和t檢驗。對護生綜合技能考核成績采用x2檢驗。
3 結果
3.1 實習前后4 個年度試驗組與對照組畢業生綜合技能考試成績比較
見表1。
3.2 實習前后4 個年度試驗組與對照組畢業生滿意度比較
見表2。
4 討論
傳統“一帶一”的帶教方式局限于一位老師帶教一位護生，即讓學生跟隨一位老師共同完成同一崗位的工作，對學生沒有工作職責的要求，學生過度依賴于帶教老師，被動“聽命”老師的指派，更缺乏與其他工作人員的溝通協作，不能適應未來護士崗位執業的要求。
小組合作式分階段臨床帶教，讓同一小組的3～4 位護生在專職帶教老師的指導下，各自固定分管3-4位病人，獨立完成分管病人的各層次護理工作。此種帶教方式強調小組成員對各自分管病人病情和健康需求了解的基礎上，能主動為病人提供服務，及時解決病人所需，從而得到病人的信任，同時，可循序漸進地培養學生工作的計劃、自覺性和獨立性，喚發小組成員的集體智慧與自主參與的意識，激發護生工作責任心、團結協作精神，造就一個信息共享、相互借鑒、隨時有同學在場無壓力的學習氛圍，令學生運用其才智、勤其練習，樹立護生對護理專業的職業認同和正確的自我價值取向。
5 結論
從實習前后4 個年度試驗組與對照組護生綜合技能考試成績比較，試驗組普遍成績高于對照組，P值＜0.05 兩組成績比較有顯著性差異。實驗組的病人評價、學生的自身評價和帶教老師評價滿意率均高于對照組，P值 ＜0.05，具有統計學意義。小組合作方式下的分階段臨床帶教方法能充分體現學生主體，充分發揮實習小組成員的主觀能動性和集體智慧，激發護生工作責任心、團隊協作能力，護生能將所學的理論知識運用于臨床實踐，訓練臨床思維，培養自己獨立工作能力的過程，對分管病人的病情及心理狀況較了解，能主動為病人提供服務，及時解決病人的需要，從而得到病人的信任。為下一步獨立工作打下堅實的基礎，小組合作方式下的分階段臨床帶教方法優于傳統的“一對一”帶教。
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時間真的很快，轉眼間，我在體驗中心的實習也要結束了，記得當初被點名到體驗中心實習時，心里很是高興，想想可以輕松兩個星期了，可到真正到了那里，我才有些覺得，一切是我想的太簡單了，一切似乎也沒想像的那么容易。
體檢中心，在我映象中是個輕閑的沒話說的科室，第一天到這個科室報到時，我再次證實了我的想法，體檢中心確實是沒多大事。因為這里面的醫生大多都是反聘醫生，自然年齡都上了一定歲數了，第一天體檢的人倒不是很多，我就被安排到二樓給一個做b超的奶奶記錄檢查結果。此后的日子雖也沒我原本一直認為的那樣，可忙過后也覺得挺有味的，每天迎接病人，記錄結果，這不僅使我內向的性格有了很大改變，使我開朗了很多；也鍛煉了我的聽力能力。剛開始，我很郁悶：怎么這么煩人，說那么快，而且又不重復，問一哈還挺不耐煩的，煩死了，可慢慢才懂得并不是我想的那樣，跟著奶奶也學了不少醫學知識！
在體檢中心每天下午就是幫忙整理病人的體檢報告，這是一個煩瑣的事情，可作為一名護士，這對我確實是個考驗，耐心是一名護士必備的素質，這恰恰也鍛煉了我的耐力，我真的很感謝這里。
眼看在這的實習就將結束了，雖只有兩個星期卻也是有些不舍的。有了在體檢中心練就的耐力和其它種種，我想在這盡剩的兩月內我會真正的做到更好的！
實習小護士范文5
【摘要】 目的 探討分階段目標教學法在外校實習生教學中的應用方法和效果 方法 對24名外校實習生實行分階段目標教學,根據教學目標設立導師負責制，設立分階段教學目標，每 階段進行考核、評價。結果 24名外校實習生考核全部達標，患者對外校實習生的滿意度達到96%以上，操作考核平均92.56±2.81分，外校實習生對帶教老師的綜合滿意度達98.5%以上，護士長關心帶教工作全院排名第二，教學物品齊全全院排名第二，關心學生思想、學習、生活全院排名第四，護理操作技能、溝通交流能力、健康教育能力等明顯提高。結論 對總體素質參差不齊的外校實習生實行分階段目標教學管理，能提高其專科素質和綜合能力，取得良好的實習效果。
【關鍵詞】 目標教學 外校實習生 帶教
護理臨床教育作為學生理論與實際轉換的一個轉折點和聯結點［1-2］，是護生將基本護理理論與臨床護理實踐緊密結合的關鍵環節, 是使護生獲得專業護士所必需具備的專業技能、態度和行為的重要途徑。我區自2005年開始，接收來自全國各地的實習護生，實施分階段目標教學法，取得了良好的實習效果，積累了豐富的臨床帶教經驗?，F總結如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 收集2007年7月至2009年6月，接受外校護生24名，均為女性，實習時間48周，年齡21～23歲，來自全國各大院校。實習一個輪回為九周，實施病區護士長總負責，分輔助護士、初級責任護士、高級責任護士三階段進行。
1.2 方法
1.2.1能力評估 護生進入臨床實習前，設立導師負責制，對護生進行?？评碚摵突A操作能力評估。目前我院的護生來自全國各地不同教學水平的院校，不同的生活習慣和文化給帶教帶來一定的難度。為此，我們在護生進入臨床實習前進行一次能力評估。評估的內容包括：各項基礎護理操作，內科護理學，腎?？葡嚓P理論，免疫抑制劑應用原理，腎組織活檢術前、術后患者的護理等進行綜合評估。
1.2.2 設立分階段教學目標 導師根據護生的理論水平和?？撇僮髂芰υu估情況，設立理論與技能分階段教學目標與總目標，制定周目標具體實施方法與實習周程表。
1.2.2.1第一、二周：輔助階段 制定輔助階段知識目標和技能目標。通過操作示范、臨床小課等教學活動，使護生能熟悉、掌握該階段目標。在此階段鼓勵護生多深入病房，多接觸患者，重視基礎護理和生活護理，克服重治療、輕基礎護理的觀念和現象，利用她們較扎實的理論收集本學科護理的新知識、新技能，更好地為護理工作服務。臨床帶教教師必須嚴格要求自己，有嚴謹的科學學風，嚴格的工作作風和奉獻精神，以身作則，以人格魅力潛移默化地引導護生盡快進入護士角色。
1.2.2.2第三、四、五周：執行階段 制定執行階段知識目標和技能目標。通過教學查房、操作示范、臨床小課教學活動，使護生能熟悉、掌握該階段目標。此階段加強護生崗位責任感培養，增強護生職業意識和責任意識；教會學生科學、合理、有計劃、正確地執行醫囑，懂得分辨工作中的輕、重、緩、急，懂得在搶救危重病患時的積極配合及應急處理，讓她們知道每一項護理工作都直接關系到治療的效果和目的，并懂得如何有計劃有條理地安排繁忙而瑣碎的護理工作；指導護生從細微之處著手，一招一式練操作、一點一滴抓養成，嚴防差錯事故發生，把好帶教質量關。
1.2.2.3第六、七、八、九周：責任階段 制定責任階段知識目標和技能目標 通過教學查房、操作示范、臨床小課教學活動，使護生能熟悉、掌握該階段目標。此階段重視護生綜合能力的培養，按整體護理要求學生，從學生負責護理的患者中抽考一例患者，以提高學生運用護理程序護理患者的能力，教師根據學生個體水平逐步示范和學生練習，學生在有實際操作經驗的基礎上進一步規范操作程序，熟練操作步驟。
1.2.3帶教老師的選定 根據不同層次護生的教學要求，選擇不同職稱、學歷的護理人員進行臨床教學。要求教師具有良好的職業素質，扎實的理論知識和高度的責任心 。帶教教師扮演著既是護士又是教師的雙重角色。護士不但肩負著導師的專職，同時有著自身的職責，所以，應具有高度的敬業精神和責任心。帶教老師首先要嚴格要求自己，以身作則，不斷加強自我修養，引導護生從思想上重視熱愛護理專業，珍惜患者的身體及生命，讓她們知道護理工作質量直接關系到治療的效果和目的。同時指導護生對每一項護理內容都能做到及時、準確，不僅可以為醫生診斷治療提供可靠的數據，又把自己所學的理論在實際工作中得到充分的發揮。
1.2.4階段考核、評估、小結與反饋 護生每完成一個實習階段，由導師負責對護生操作進行考核與評估，階段小結與反饋，對存在問題進行總結，指導護生在下一階段進行改進。
2 結果
24名外校實習生考核全部達標，患者對外校實習生的滿意度達到96%以上，操作考核平均92.56±2.81分，外校實習生對帶教老師的綜合滿意度達98.5%以上，護士長關心帶教工作全院排名第二，教學物品齊全全院排名第二，關心學生思想、學習、生活全院排名第四，護理操作技能、溝通交流能力、健康教育能力等明顯提高。
3 討論
3.1目標管理就是在組織內管理人員與下屬在具體和特定的目標上達成協議并寫成書面文件，定期以共同指定的目標為依據來檢查和評價目標達到情況的一種管理方法［3］。我區針對實習生來自全國各地不同教學水平的院校,根據實習生的實際情況設立分階段目標進行管理，按計劃循序漸進地進行帶教,確保學習質量，為臨床輸送高質量、高水平的護理人才。
3.2 實習生來自全國各地，不同的生活習慣和文化給帶教帶來一定的難度。帶教老師要多關心實習生的生活和學習情況，及時了解實習生的學習動態和計劃的完成情況，實行人性化管理，及時收集實習生的意見和建議，及時修正帶教計劃,保證帶教計劃的落實，不斷提高帶教質量。
4 小結
臨床帶教是培養素質型、多向型、創新型護理人才的關鍵階段［4］。我區的臨床帶教方法受到實習護生的喜愛和好評，患者對外校實習生的滿意度達到96%以上，操作考核平均92.56±2.81分，外校實習生對帶教老師的綜合滿意度達98.5%以上，護士長關心帶教工作全院排名第二，教學物品齊全全院排名第二，關心學生思想、學習、生活全院排名第四。對總體素質參差不齊的外校實習生實行分階段目標教學管理，能提高其?？扑刭|和綜合能力，取得良好的實習效果。
參 考 文 獻
[1]mcglothin w.j.patterns of professional nursing education. new york. g. p. putnam’s sons，1960.
[2]howkins e.j.ewens a. how students experience professional socialization.international journal of nursing stadies,1999,35(1):41-49.
實習小護士范文6
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院接受手術室治療患者80例，隨機分為對照組和觀察組，各40例。對照組男22例，女18例；年齡24～68歲，平均年齡（35±11.2）；觀察組男16例，女24例；年齡在26～74歲，平均年齡（33±13.4）歲。我院收治患者其中接受創傷骨科患者25例，接受普通外科手術患者32例，接受產科手術患者23例，兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。
1.2方法
對于對照組的患者進行一般常規護理，對觀察組的患者建立一個優質的護理體系，在各個方面對患者進行全方位的護理，認真考慮患者的每一個細節，具體的措施如下
1.2.1心理護理
在患者剛入院期間在心里存在許多的不適應，很多患者在于自身疾病也并不是非常的了解，同時對于陌生的醫院環境在心里上產生一種排斥，恐懼的心情。護理人員應該認真的了解每一位患者的擔心和焦慮，積極的幫助患者熟悉醫院的整體環境，給患者分析病情并將治療的詳細流程和患者交流。在術前排除患者的心理負擔，取得患者的信任，能夠坦然無憂的接受治療。
1.2.2術中護理
在手術中護理人員需要保持手術環境干凈整潔，同時和患者進行主動交流，了解患者的需求和擔憂，在手術中護理人員應密切監測患者的生命體征。對于患者在手術中出現的不良情緒和反應護理人員應及時給予安撫，同時對術中出現的惡性嘔吐等癥狀做出合理解釋，消除患者的疑慮，保證手術順利進行。另一方面護理人員應控制手術室溫度符合患者體質，做好手術中各項輔助工作，及時用言語鼓勵患者并告知患者如何應對不良反應。
1.2.3術后護理
在手術后針對每一位患者手術部位的情況，護理人員應該積極的從主治醫生那里了解情況，認真管理閱讀謹記患者的詳細資料，對患者的躺臥姿勢嚴格按照醫生的囑托調整。幫助患者進行肢體的活動，詳細記錄每個階段患者患處軀體的反應。輔導患者進行身體的復建運動，時刻注意不良反應并匯報給主治醫師。
1.2.4患者的飲食護理
患者手術后身體各方面機能比較脆弱，術后待患者有所緩和后可幫助患者簡單吃一些流食，溫度要適宜，營養要豐富。手術中患者自身的水分流失較多，應多補充水分。在后期進食上應當以清淡易消化的食物為主，切忌辛辣刺激的東西。同時在治療期間禁止患者飲酒抽煙不良嗜好，以免加重病情，同時囑咐家屬針對患者的不良反應一些基本對策。
1.3效果評價標準
對兩組患者進行術后調查對比，兩組患者對不同護理的滿意程度可分為非常滿意，滿意，不滿意3個等級（總滿意率=非常滿意率+滿意率）。
1.4統計學方法
采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。
3討論
在為患者開展優質護理服務的過程中，首先非常重要的一點就是要能夠與患者之間建立起良好的護患關系，在初次接待患者入院時，要能夠面對微笑，給患者及其家屬以親切感，在協助患者辦理完成住院手續之后，為患者整理好床單，并護送患者至病房當中妥善安置。之后要主動的為患者介紹入院告知、主管護士、病區護士長、呼叫鈴使用方法、病區環境、管理規定等一些內容。并要對患者的臨床癥狀、主訴癥狀、心理狀況、自理能力等基本情況有一個比較全面的了解，若患者是急診入院，需要及時為患者準備吸氧裝置、心電監護儀等設備，強化與患者之間的溝通交流，以便于建立起良好的護患關系，并在實際開展護理工作中給予患者一定的心理支持，以便于有效的緩解其不良心理情緒，并要在開展手術之前做好患者的術前指導工作。從整個優質護理過程來總結：細致，耐心，專業，有責任心，極大的有利于患者的恢復。在本文中就優質護理對手術室治療患者的效果進行分析，優質護理的患者滿意度遠高于沒有得到優質護理的患者。由此可以看出優質護理對患者具有顯著療效，值得臨床上廣泛推廣使用。
作者:馬秀娟 梁進才 黃生斌 單位:湟中縣第一人民醫院
參考文獻
[1]呂曉菲.優質護理在手術室護理中的應用效果分析[J].臨床監護,2015,8(1):133-134
