老年人健康保健與護理范例6篇

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老年人健康保健與護理

老年人健康保健與護理范文1

關鍵詞:社區衛生服務 老年人 健康保健

我國是世界上實際老年人口最多的國家。我國的健康服務體系基本上是以醫療為主的服務體系,衛生資源配置不合理。社區衛生服務是世界衛生組織向全世界推薦的應對老齡化社會最經濟適宜的醫療衛生服務模式,不僅能合理配置衛生資源,大大提高衛生保健服務的公平性和效率,而且能有效控制醫藥費用增長和提高居民健康水平,尤其是在關注老年人生存質量、提高老年人衛生服務水平方面發揮非常重要的作用,是解決老年衛生保健問題的根本途徑。老年人健康保健服務體系的具體工作,要從以下方面具體開展工作。

1強化政府功能

1. 1 推動社區衛生發展。政府應將社區衛生和老年衛生保健工作納入政府實事工程和社區建設重要內容,努力為民辦實事,逐步完善老年服務事業。社區是老年人的主要生活空間,老年人的生活居住、醫療保健、休閑娛樂、社會參與等基本上都發生在社區。因此,我們將社區衛生納入社區建設和發展的重要內容來統籌規劃、組織實施,依托社區人群的需求,大力發展社區為老服務業,并完善相關配套措施,推動社區衛生、文化、教育等各項服務的發展。

1. 2 提供政策保障。各級政府要調整財政支出結構,建立穩定的社區衛生服務籌資和投入機制,加大對社區衛生服務的投入力度,特別是對老年弱勢群體,政府要在人力、物力、財力上建立長效投入機制,使社區衛生服務成為老年人健康的“守門人”。

2 轉變服務模式,建立新型老年健康服務體系

人口老齡化、疾病譜改變、醫學模式轉變使得原有以面向急性傳染性疾病防治為主的醫療衛生服務體制已難以適應人群醫療保健的新要求,因此,在改革完善健康保障制度的同時,衛生部門要轉變醫學模式,改革衛生服務體系,積極發展社區衛生服務,讓老年人大病進醫院,小病在社區,形成以社區衛生服務為基礎、社區與上級醫療防保中心合理分工的新型衛生服務體系。

3. 積極培養全科醫學人才

3. 1 制定完善標準。要研究和制定家庭、社區、護理院、康復院、臨終關懷院、老年醫院、綜合醫院老年病科等各級老年醫療服務機構的軟硬件標準,包括生活起居條件、無障礙設施、家庭和社區康復標準、人員設備配備、診療規范、服務模式、就診流程和統一出入院的標準,使老年醫療服務進入一種規范化管理狀態。

3. 2 提高技術水平。從老年人群的衛生需求來看,他們的生理功能相對較弱,而病因往往又是多種多樣,這就要求衛生服務人員具備相應的觀念、知識、技能、態度,應具備良好的思想素質、較高的道德修養、廣博的知識、豐富的臨床實踐經驗,有較強的處理社區常見健康問題和組織管理、人際溝通、宣傳說服的能力,還要掌握健康教育、心理咨詢、心理治療等技術。

4. 完善老年健康服務功能

4.1 建立健康檔案。對轄區60歲以上老年人進行人戶調查,將基本健康情況建立管理檔案,進行歸類管理,制訂管理方案,培訓居委會干部,要求他們主動學習社區衛生服務知識內容,掌握本居委會老年人健康情況;主動參與老年人健康保健管理工作,掌握本居委會重點老人、“五病”老人情況:主動向社區衛生服務中心提供本居委會老年人對衛生保健健康教育的要求,掌握本居委會重點危重老人監測人數。積極配合全科醫師對喪偶獨居高齡老人的定期巡訪,對虐待老人、影響老人身心健康家庭子女的進行教育工作。

4. 2 開展老年人健康教育,提高自我保健能力。每月為本社區老人進行一次健康教育講座,講解老年常見病、慢性病的防治及老年期的保健知識、衛生常識、家庭急救、穴位保健等,幫助老年人糾正不良生活習慣和行為方式,提高自我保健意識和能力

4. 3 開展老年人心理衛生咨詢,促進老年人身心健康。老年人由于退休、喪偶、子女、住房、社會經濟的變化,器官的衰退,疾病的出現,使他們在生理上、心理上產生障礙,他們非常需要有人關心、理解、幫助。全科醫師應用心理學原理和知識,針對老年人產生的心理變化特點,有計劃地在各居委會開展心理衛生咨詢和心理治療工作。在開展心理咨詢工作中,全科醫師必須尊重老人的人格,耐心傾聽他們的談話,讓他們發泄內心的矛盾和痛苦及對健康需求,從中幫助老人發現問題的根源,同時發掘老人自身的潛在能力,調動主觀能動性,增強戰勝疾病的信心,提高老年人心理防御能力,為老年人的健康長壽創造良好的基礎條件。

5依托社區推進健康老齡化

在今天這樣一個生活質量不斷提高、醫學日益進步的時代,人們不僅希望延長壽命,更希望擁有更高的身心健康質量,實現健康老齡化。我們要依托社區,充分利用社區衛生和福利設施的資源,形成社區老年疾病預防、老年保健、老年醫療、老年康復網絡;利用社區各種傳媒,大力開展老年健康宣傳教育,提高老年人自我預防和控制疾病的能力;為低收入老年人因大病、重病導致生活困難的老年人設立“義診”窗口,提供基本的衛生保健服務。

參考文獻:

[1]周謹,謝軍.社區老年衛生服務依賴于全科醫療[J].老年醫學與保健,2007,13(1):45-46.

[2]張賢.建立和完善老年人健康保健體制的探討[J].中國初級衛生保健,2007,21(7):22-23.

老年人健康保健與護理范文2

關鍵詞 高校;居家養老;醫療服務模式

本文就以高校醫院為依托開展高校居家養老人群醫療服務的優勢、服務形式、內容、人員等方而作了些探討。高校醫院對高校社區居家養老人群開展醫療服務的優勢

首先,隨著新醫改的深入,高校醫院積極發展社區衛生服務已成必然選擇,為高校社區居家養老人群提供醫療服務,是拓展醫院業務,促進醫院發展,更是高校醫院的職責所在。其次,因為高校醫院就近、方便及專業性,長期為高校老年教職工及社區老年居民提供醫療服務,有利于培養良好的醫患關系,方便全面掌握老年人的健康狀況,特別近些年國家重點針對基層醫務人員的業務培訓極大地提高了高校醫院醫務人員的全科意識和綜合服務能力。此外,高校醫院隸屬于高校管理,能同時得到衛生部門和高校政策、資金、人員等的各種支持,如高校強大的教學科研力量及設施,有的高校還設醫學、心理學、社會工作專業,健傘的基層組織機構,如工會、離退休工作處、學生會等,將為校醫院管理、開展志愿者和社工作、全科醫護人才培養等提供支持。因此,高校醫院開展高校社區居家養老人群醫療服務優勢可謂得天獨厚。高校居家養老人群醫療服務模式思考

采用多樣化的居家養老醫療服務形式,滿足不同類型老年人對居家養老社區醫療服務需求:①政府購買服務形式:指通過政府購買服務,由高校醫院提供社區居家養老醫療服務的形式,特點是政府通過為居家養老居民購買居家養老醫療服務券、健康保險或居家護理險(如長期護理保險、臨終護理險)等確保居家養老人群享有健康服務。我圍尚不富裕,由政府全部承擔居家養老醫療服務并不實際,但可通過發放政府購買的部分醫療項目免費服務券、提高社區居家養老醫療服務報銷比例、提供專項補貼鼓勵老年人購買健康保險及長期護理保險等保險產品、針對弱勢老年人開展無償或低收費的基本保障社區醫療服務等等,以體現尊重生命,人人享有社區居家養老醫療服務。②按生活自理程度分類服務形式:根據生活自理程度把居家養老老年人分為生活自理、半自理、不能白理3種人群,針對不同人群提供不同的居家養老醫療服務,特點是有限醫療資源的合理分配,各取所需。有研究提出對生活能夠自理者主要開展健康教育增強自我保健意識,組織適宜的體育鍛煉康復訓練等活動,與居民訂立契約式健康保健合同;半自理及不能自理老年人應開設家庭病床,定期上門巡診,為照護者提供護理常識和技能培訓,外出就醫時提供上門接送等特殊服務。③按病癥種類服務形式:根據老人所患病癥種類,提供專項居家養老醫療服務,特點是有很強的針對性,方便同類患者一起管理,提高效率,針對病癥不同階段的健康問題南醫療服務團隊修訂實施健康促進計劃、健康日標、評價效果等。如美國有專門為社區老年癡呆癥患者提供的特別護理服務。研究表明通過實施多因素干預措施可降低社區老人跌倒發生率,居家醫療服務可強化城鎮高血壓患者依從性,促進血壓的有效控制,提高患者的生存質量。

老年人健康保健與護理范文3

【關鍵詞】 人口老齡化;社區衛生服務;重要性

社區衛生服務是指是以社區為基礎,以社區人群的衛生服務需求為導向,綜合、經濟、方便、可及的基層衛生服務,其目的是為了滿足人們日益增長的基本衛生服務需求,調整衛生資源合理布局和配置,實現人人享有衛生保健。國內外實踐證明,社區衛生服務是在提供安全、有效、方便、快捷、優質、價廉、連續、綜合的衛生服務方面具有重要的地位。這些特點使得社區衛生服務在老年群體的醫療服務提供方面有著顯著的優勢,因此也成為國外老年醫療服務的主流途徑。隨著我國老齡化速度加快,開展社區衛生服務,滿足老年人健康需求是一項重要而緊迫的工作。然而,當前我國針對老年人群的社區衛生服務在技術能力、服務功能、管理體制等方面還存在一定問題,需要從管理體制能力建設、功能拓展、人力資源等方面加以系統改進。

一、完善社區老年群體衛生服務的重要性

1、老年衛生服務需求量的增加需要更多社區衛生服務機構參與其中

我國老齡化程度呈加速趨勢,老年人的衛生服務需求,特別是慢性病需求也隨之高速增長。據統計,我國城市老年人兩周就診率為23.75%,遠遠高于其他年齡組的平均兩周就診率14.66%的水平;老年人住院率為7.62%,比其他年齡組平均年住院率4.36%高的多。我國衛生資源有限,少數高等級醫院顯然無法滿足數量巨大的慢性病和康復需求,而社區衛生服務機構以其便利性和覆蓋的廣泛性,具備應對需求的潛力。

2、社區衛生服務的特點適合老年群體健康需求

由于老年人在活動能力和身形狀態方面的特殊性,使其有著有特殊的疾病、特殊的心理狀態和特殊的醫療護理方法。這些情況對醫療保健服務性質、種類、質量等方面有更高的需求。這不僅需要先進衛生設備,更需要專業的、技術更先進的人力資源。目前,龐大的老年人口和老年病人使得醫療資源短缺的矛盾日益突出,特別是我國公立醫院面臨著巨大的門診量壓力,醫生的平均診療時間一再壓縮,無法滿足老年人的醫療保健需求。社區衛生服務機構在人力資源、可及性和覆蓋面等方面具有相對優勢,使得針對老年人的持續和個性化的治療與護理成為可能。

二、完善社區老年群體衛生服務的緊迫性

1、我國日益嚴峻的老齡化形勢

我國人口老齡化的特征主要表現在:老年人口規模大,發展速度快;人口老齡化空間上不平衡,地區間差距較大;呈現高齡化,空巢化趨勢;未富先老,超出了社會經濟的承受能力,迫切需要構建新的有效的老年服務體系。社區老年衛生服務體系便是其中重要的一部分。

2、現有的社區衛生服務體系無法滿足老年人健康需求

目前基層醫療衛生存在人才短缺、結構失衡和服務能力相對不高等問題,專業化的老年護理人員更是不足。盡管新醫改以來國家投入了大量的資金和物質資源建設社區衛生服務體系,但人才和服務能力始終未能得到實質性提升。而且,財政投入通常以項目形式為主,其增長機制不穩定,難以保證基層醫療衛生服務機構的可持續發展。在這種情況下,社區衛生服務中心對于老年人缺乏足夠的吸引力,人力資源持續短缺。

3、以政府為主導的社區老年衛生服務在管理上也受到政府部門條塊分割的影響,協調管理成本加大

盡管社區老年衛生服務由衛生部門主管,社區衛生服務中心提供。但現實中社區老年衛生服務是一個綜合性工作,還涉及民政、工商、物價、勞動等眾多的部門。在投入、價格、服務監管等方面出現相關推諉等問題,不利于社區老年服務工作的開展。社區衛生服務中心將大量時間精力浪費在協調各部門的關系上,客觀上也使協調管理成本加大。

三、完善社區老年群體衛生服務的思路與建議

完善社區老年衛生服務工作需要從體系建設、服務能力、服務過程、監管等多方面同時入手,以實現服務效果的最大化。具體來說,包括以下幾個方面。

1、擴大社區衛生服務機構在價格和服務便利性方面的優勢,繼續引導老年社區居民一般診療下沉

加大醫保政策傾斜力度,從起付線、報銷比例等方面拉開與公立醫院的差距,給予社區就診更大的優惠。在藥品使用方面盡可能增加常見病、慢性病藥物,擴大基本藥物的種類和數量,滿足更多用藥需求。同時合理規劃社區衛生服務中心(站)的分布和規模,在布局、床位、人力資源和設備配備等方面充分考慮所在地區的衛生需求,以最大的體現公平性。

2、重視就醫過程因素,使老年居民“享受"看病過程

由于老年人就醫頻繁、看病花費高、自我照顧能力弱,因此服務需突出服務便捷、人性化以及相對廉價的診療與藥品費用。同時,由于老年人在價格和自我尊重方面較其他人群更為敏感,因此對于老年人疾病的診療,醫療機構應顧慮到患者在就醫過程中的個人感受,盡量為他們提供方便又舒適的服務,提供人性化醫療服務。

3、拓展健康保健功能

老年人的健康需求不僅體現在醫療服務方面,而是體現為醫療、生活、精神的綜合性需求,這也符合當前從“生物醫學”模式向“社會醫學”模式轉變的趨勢。因此,社區衛生服務中心除了提供基本的健康保健外,還應積極開展基本預防控制、健康知識宣傳、精神衛生等多方面的服務,并與社區居民委員會等社區內其他組織實現資源整合,共同開展老年人健康相關的服務與活動。

4、加強人力資源建設

人才建設是社區老年衛生服務得以提升的根本條件。對于當前我國社區衛生服務專業化人員短缺的現象,應從技術能力、工資待遇、發展前景等方面采取切實措施,提升社區衛生服務中心人員的服務能力。從國家層面加大全科醫生的培養力度,并使之成為社區衛生服務中心的核心。同時,針對老年人健康需求特點,在服務中引入社會工作的理念和思路,使得社區衛生人員在提供醫療服務的同時更加注重心理調適和其他方面的照護,使其提供更好、更有效的老年健康服務。

【參考文獻】

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老年人健康保健與護理范文4

于是,增強身體免疫力,改善并修復受損細胞,恢復自然免疫系統功能,促進各種疾病的康復,延緩衰老,是預防老年病的最佳選擇。當今,老年人對自身健康的關注和需求增加,患病之后是否能夠得到及時治療,會成為老年人乃至全社會最普遍關心的問題。特別是廣大的農村老年人,由于他們失去勞動能力之后,無固定經濟來源,而且醫療條件相對落后,是一個必須正視的現實問題。

中國老年人正進入“生活方式疾病”的發病高峰期,即指因不科學的生活方式,不合理的膳食結構,缺乏體力活動等因素造成的疾病。有關資料顯示,造成我國老年人死亡的主要原因依次為心臟病、惡性腫瘤、腦血管病,流行性感冒及肺炎、糖尿病和意外事故。老年人常見的慢性疾病主要有:高血壓、心臟病、動脈硬化、腦血管疾病、老年性癡呆、關節炎、骨質疏松、糖尿病、慢性支氣管炎、肺氣腫、惡性腫瘤,聽力減退、視力減退等。

開展健康教育,醫護人員應從多方面幫助老人正確面對疾病和生活問題,增強自我保健和照顧能力,樹立堅強的信念和生死觀,提高生活和生命質量。社區團隊醫生要多下社區,走近老年人的家庭,獲取他們的理解、支持,定期在社區舉辦一些醫學知識講座,指導其科學養生等,開展“關愛生命、呵護健康”診療活動,為轄區老年人免費提供醫療服務。社區醫生包括鄉村赤腳醫生為加強老年人健康管理,應從以下方面進行完善和提升:

(1)開展老年人健康管理服務,社區衛生服務中心應當具備服務內容所需的基本設備和條件。

(2)每次健康檢查后及時將相關信息記入健康檔案。如免費老年人體檢,項目包括量血壓、心電圖、血常規、肝功、腎功、血脂、血糖等十余項內容,檢查結果納入規范化的電子健康檔案,以便隨時復查、制定健康管理和治療方案。很多孤寡老人因腿腳不靈,活動不便,工作人員就上門入戶為老人查體。

(3)積極應用中醫藥方法為老年人提供中醫33項體質辨識、養生保健、疾病防治等健康指導。

老年人健康管理是一個長期連續的過程,它包括收集服務對象個人的健康信息,對服務對象進行健康評價,根據健康評估中得出的疾病危險因素,由醫生進行個體指導,并追蹤效果。另外,對社區老年人健康實行分級管理,要根據老年人不同的健康狀況,有針對性、有目的地進行健康管理服務,讓社區團隊醫生能夠更準確地評價服務對象的危險程度、,在此基礎上幫助對象通過行為矯正,對危險因素進行干預控制并進行追蹤,例如對糖尿病高危個體,如果其危險因素有超重、血糖偏高和吸煙,則醫生的指導意見會包括減輕體重、合理膳食指導、體力活動、停止吸煙等。同時,由個體擴展到群體,廣泛深入地長期開展健康教育活動及干預措施,通過醫護人員與服務對象的密切合作,最終達到預防和減少疾病發生及控制或延緩疾病進展的目的。

社區老年人健康分級管理和引導健康保健的的實施步驟如下:

(1)為社區老年居民建立健康檔案及就診機會,盡可能地收集社區老年人的詳細全面的健康信息,如既往病史、生活方式、個人嗜好、家庭情況、文化背景、現患疾病及并存危險因素、各種體檢、化驗及檢查指標,其中有些必要的如血脂、血壓、血糖等生化指標、心電圖等。全面的個人健康信息是做好健康管理的基礎。

(2)針對個人的健康教育處方,要把疾病及身體的健康風險評估告知本人,提出生活方式改善及個人行為矯正控制的步驟、方法等事項,取得患者的理解及配合,盡可能地調動其本人及家屬的健康參與行動。群體性的健康干預以健康教育和健康促進為主,根據不同的分級目標,大力宣傳各種社區慢性病尤其是心腦血管疾病防治知識,營養健康知識、用藥知識、心理健康等;組織社區老年人開展保健和健康促進活動;對于已患有慢性病的老人,則重點在如何防止各種并發癥、意外情況、合理用藥以及提高生活質量等。

(3)健康管理是社區衛生服務內涵的深入和擴大,要從社區老人的行為、飲食、營養、心理、醫療等各方面調整和指導服務對象的行為措施,主動做好社區老人的健康顧問。而且,社區醫生應考慮病重醫療費的家庭承擔能力來選擇合適的保健方案,要充分利用國家、企業、個人三方負責的多層次老年人醫療保障體系,讓老人樂于接受和配合。

社區健康服務的興起是醫療保健發展的必然規律。不是所有疾病和健康問題都需要在醫院才能解決,健康需要從個人、家庭、社區做起,同時,過多地使用醫院昂貴的診療技術使社會經濟不堪重負;大批的病人應該在社區獲得醫療照顧。社區醫療保健使當今衛生資源得到合理配置。社區健康服務使衛生保健更加公平、更加高效。在控制醫療費用增長和提高社區居民健康水平方面起到了卓有成效的作用。

(4)由于傳統文化的影響,社會中大多數人包括老年人群體本身,認為老年即弱者,生活中理應得到家人周到、細致的照顧,而忽視了老年人的主觀能動性。因而老年人容易占有病人角色,容易對醫護人員或家人產生依賴。生活中過分的照顧和保護,影響了老年人機體正常功能和能力的開發,最終導致功能廢用。因此,對老年人的保健護理,必須防止其過分依賴,要充分調動老年人自身的主觀能動性,依靠其自身力量,維護健康,促進康復。

老年人健康保健與護理范文5

1.1研究對象

健康教育對象選取吉林市寶山小區已建立健康檔案的高血壓老年人共200人,其中男122人,女78人,最大87歲,最小52歲,平均年齡72歲。其中有10人并發腦卒中。

1.2隨機抽樣調查

根據泰山社區衛生服務中心居民檔案編號利用隨機數字表法隨機抽取吉林市寶山小區高血壓老年人200人,以調查問卷的形式了解其預防保健包括飲食、用藥、心理、運動等知識的掌握情況及其需求(不能清楚表達的老年人可調查其照顧者),回收率為96%。發現社區高血壓老年人存在不合理飲食、易焦慮、缺少子女的陪伴,不會自己測血壓等問題。根據調查結果實施5個月的健康教育,并再次進行問卷調查及發放調查問卷200份,回收問卷192份,有效率96%。

1.3確定健康教育內容

根據對調查問卷的整理分析,確定健康教育的內容(飲食、用藥、心理、運動、中醫療法),如,心理:鼓勵高血壓患者說出自己內心的想法以及焦慮、恐懼的問題;運動:采用吳悅陶等運動方法要求每天進行1~2個運動單位(一個運動單位消耗熱量約70cal),以步行、慢跑、打太極拳、跳老年交際舞等活動方式;中醫療法:根據患者自身的病情可以選擇合適的中藥藥茶、食療進行健康保健,其中最主要的是養成有規律的生活習慣,勞逸結合,保持精神舒暢,保證充足睡眠。

1.4實施健康教育

從2013年8月-2013年12月每周進行一次健康教育,為社區高血壓老年人講解高血壓飲食、用藥、并發癥及急救措施等知識,團隊分為5組,每組負責主講一項,對于健康教育中遇到的各種問題給予合理答疑。健康教育后及時記錄心得,并通過建立QQ群及時向老師匯報活動狀況,隊員可在群里共同分享各自的觀點,每周二與指導老師面對面溝通,咨詢疑難問題,為下一步計劃做充分準備。

1.5制定并發放宣傳資料

通過查閱資料,課題組討論并制定有關老年人心理、運動,飲食方面的宣傳單300份,視情況分發給調查對象并合理解釋疑難問題。

1.6現場示范并指導

Hill等認為家庭自測血壓可提高患者服藥依從性,是控制血壓的一個重要的干預策略。所以現場向社區高血壓老年人示范血壓計的正確使用方法,再讓老人互相測量血壓,并由隊員指出錯誤的操作步驟,及時給予糾正。對于接受能力差、行動不便或殘疾以及患有嚴重并發癥如糖尿病、腦卒中的社區高血壓老年人,進行額外強化指導并教授其家屬血壓計的正確使用方法、按摩的規范手法,并告知家屬相關注意事項包括飲食、按摩、康復訓練等。

1.7電話回訪

電話指導、解答老年患者及家屬有關高血壓相關健康保健方面的疑慮,為其排解焦慮、恐懼和抑郁的情緒。

1.8舉辦活動

健康教育過程中,舉辦一些活動,如老年人高血壓健康保健知識有獎問答、文藝表演、游戲等。以加深社區高血壓老年人對高血壓知識的掌握,同時也加強老年人之間的交流,提高其參加老年人娛樂活動的積極性。

1.9統計分析

分別整理健康教育前后的調查問卷,并統計社區高血壓老年人在健康教育前后對高血壓知識、態度、行為方面的掌握情況,使用SPSS7.0統計軟件對數據進行χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

隨著健康教育的實施,社區高血壓老年人對高血壓知識掌握程度逐步提高,比較差異有統計學意義(P<0.05)。健康教育后社區高血壓老年人在使用血壓計,遵醫囑定時定量服藥,不間斷服用降壓藥,認為參加老年活動有必要,鍛煉后測血壓并記錄,飲食清淡、含鹽少方面較健康教育前分別增加了56.25%、55.21%、28.13%、26.05%、24.48%、14.6%,差異有統計學意義(P<0.05)。而健康教育后社區高血壓老年人在定期做檢查,輕微不適時、立即到醫院檢查,認為心理照護有必要,愿意戒煙,每天運動1~2次、每次10~30min,能控制自己的情緒,不飲酒方面較健康教育前無明顯變化,差異無統計學意義(P>0.05)。

3討論

由結果可看出,會使用血壓計的人數增加最為顯著,由于學校社區護理實驗室免費提供血壓計而且大多數家庭備有血壓計,這為指導老年人正確使用血壓計提供了物質基礎;同時志愿者的加入大大提高了宣傳力度,一對一指導并不斷進行強化,使更多社區高血壓老年人掌握血壓計的使用方法。健康教育過程中著重講述間斷服用降壓藥、不定時定量服藥的弊端,如血壓反彈,靶器官受傷害等,使社區高血壓老年人能夠意識到遵醫囑用藥的重要性,防止病情惡化。但由于專業的限制及專業性的藥理知識缺乏,對于有些社區高血壓老年人提出的用藥選擇問題不能夠及時解答,所以對其用藥只能起到督促的作用,指導其遵醫囑用藥、經??瘁t生(尤其是感覺不適的時候)、經常監測血壓等。鍛煉后測血壓有利于監測血壓變化,為其用藥、就醫提供依據。在實踐過程中,舉辦一些有獎知識問答、娛樂活動,加強了隊員與老人互動以及老人之間的交流,使老人身心得到愉悅,提高其參加活動的積極性,也使社區高血壓老年人在活動中獲取了健康知識,還可以邀請有高血壓史的社區高血壓老年人講述有效控制病情的經驗,或邀請相關專家進行答疑等。由于健康教育對象大多數為東北人,食鹽量大,因此在合理飲食方面加大宣傳力度,如向高血壓老年人及家屬反復強調高鹽飲食會導致血容量增加,心臟負荷加重,很有可能就會誘發心臟病,使家屬積極監督老人飲食,定期電話回訪均有利于社區高血壓老年人的合理飲食意識提高。健康教育后社區高血壓老年人在戒煙、不飲酒方面較健康教育前無明顯變化,這是由于老人不良生活習慣根深蒂固,很難改變。在定期做檢查、輕微不適時,立即到醫院檢查方面較健康教育前沒有明顯變化,多數因為有些老年人行動不便,不能夠定期到社區衛生服務站做檢查,而且家屬沒有意識到體檢的重要性,不能做到有效監督和指導。在運動方面提高不明顯,因為社區高血壓老年人多數為退休老人,有充裕的時間,在健康教育前就十分注重鍛煉,此外,飯后外出散步,晨起買菜,接送孫子上學等也達到了運動的效果。在心理照護有必要、能控制自己的情緒方面無差異,老人的子女上班無時間,兩代之間有代溝,有些老年人性格暴躁,宜遷怒他人,所以情緒很難得到有效控制。所以我們應與家屬溝通,給予其更多的關注。通過社區護理實踐,學生克服了緊張、難開口和不知怎樣去講的局面,從宣講材料的準備、對高血壓知識的系統把握能力、良好的口頭表達能力、言談舉止等方面都有很大的提高,這將為以后的臨床護理工作打下良好的基礎。隨著社會的發展,人們的保健意識日益增強,對社區服務質量的要求越來越高,所以未來的社區護理人才不僅應具有護理學理論知識和臨床護理實際操作能力,還必須具備健康教育能力,因此在校期間應努力鍛煉各項能力,為以后成為集知識素質和能力為一身的高級護理專門人才打下堅實的基礎。

4結語

老年人健康保健與護理范文6

老年護理教育現狀

我國護理教育一直以培養普通臨床護理人才為主,尚未設立專科護理制度,老年護理專業人才的培養幾乎是一項空白。老年護理教育觀念嚴重滯后,認為老年護理只不過是生活照顧,不需要專業技能。很多職業院校即使開設老年護理課程,由于師資、辦學條件限制,教學效果遠遠不能滿足老年生活護理、心理護理的需求。最重要的是,高校至今缺乏對老年護理教育體系深入的研究[5],教學效果遠遠不能適應健康老齡化的歷史使命。

高職老年護理專業人才培養方案的設計

1.老年護理崗位能力需求。我們通過發放調查問卷、隨即走訪、召開座談會形式,對濟南市20家左右的老年公寓和養老機構進行了調研,充分了解畢業生就業崗位人才需求狀況,以及這些就業崗位對畢業生就業能力的需要。如下圖:(略)。

2.老年護理的培養目標。根據老年護理崗位能力的需求,召開由專業教師和行業專家參加的座談會,確定老年護理專業的培養目標為:培養學生掌握老年護理基本知識和技能,具備老年醫學、老年保健、心理健康教育等知識和技能,使學生能勝任養老服務機構(如老年公寓)老年護理工作;具備對養老服務機構護理工作進行管理的能力;具備在社區醫院對家庭中的老年人,及其子女和保姆進行老年護理專業技術指導的能力。

3.老年護理課程設計的特色。按照基于工作崗位職業能力分析的原則,圍繞老年護理人才培養的目標,針對老年群體的突出健康問題,老年護理的課程體系的設計突出“四個結合”的特色。①中西結合即中醫與西醫結合。祖國傳統中醫治療方法越來越受到大家的追捧。中醫在調理人的陰陽平衡、氣血平衡,治療亞健康有獨到之處。對于老年人?;嫉穆圆?,針灸、推拿、拔罐等中醫治療方法起到奇特的療效。②身心結合即身體保健與心理保健相結合。世界衛生組織對健康的定義是:健康不僅是沒有軀體疾病和生理缺陷,還要有完整的生理、心理狀況和良好的社會適應能力。由于老年人在家庭當中從家庭支柱轉變為一個需要別人照顧的角色,退休以后社會地位和社會角色功能也會發生變化。隨著機體的老化,表現出老態龍鐘,甚至有的老年人大小便失禁、生活不能自理,這將嚴重影響老年人的自尊和自信,引起老年人心理的變化,嚴重的會出現孤獨、焦慮、抑郁、煩躁、悲觀失望、否定生活的意義等一系列負面心理。因此我們對老年人的護理既要注重身體健康,又要關心老年人的心理狀態和精神需求。③藥食結合%即藥物治療和食物治療相結合預防和治療老年病。現代很多疾病都是由于長期不健康的生活方式引起來的,如高血壓、糖尿病、高血脂等。通過調節平時的飲食的種類、方式方法,結合藥物達到預防和治療疾病的目的,從而達到減少疾病致病因素,延緩衰老的目的。④靜動結合%也就是靜養和適當的文體活動相結合。老年人需要凝神聚氣的靜養,但是更需要與愉悅身心的文體活動相結合。

4.老年護理課程設計的內容。根據老年護理“四個結合”的特色,課程體系中開設基本技能課、核心技能課和拓展技能課?;炯寄苷n涉及老年醫學、中醫學、護理學基本知識和技能。核心技能課即老年護理核心能力課程如:老年護理技術、老年保健技術、老年營養和食療、老年體育、老年心理健康、老年用藥等。拓展能力課程包括倫理、禮儀、老年公寓管理與運作、溝通與交流、養老保障制度。體現老年護理人才培養的職業性、實踐性、開放性。通過三年培養,使學生具備綜合能力、職業素質、人文修養,全面掌握老年護理技能及老年服務機構管理能力,真正實現課堂教學為就業服務、課堂教學與就業崗位的零距離對接。

5.考核評價。借鑒美國高等護理教育標準,考核中兼顧基礎能力、核心知識、核心能力、專業價值觀,分為三種形式來進行。①兩個主體評價相結合。學校和養老機構為兩個獨立的評價主體。學校評價實行教師和學生一對一考核,分為理論考核和實踐考核。學生在校學習兩年,第三年到老年公寓實習。實習結束后由實習單位對畢業生崗位工作能力做出綜合評價。②理論考核實踐考核相結合。實踐評價為主,理論考核評價為輔。實踐考核明確扣分細則,強調動手能力和整體素質。實踐技能考核占學期考核成績的70%,理論考核占30%。③階段性評價和畢業評價相結合。在校期間,實行學期考核,學生畢業時,由老年公寓和學校共同完成畢業考核,以實踐考核、畢業設計和畢業論文的形式進行。

老年護理多元化人才培養

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