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摘要：近些年國家為了進一步縮小城鄉發展差距，出臺了“三農”政策，取得了不錯成效，農村經濟的不斷發展提升了農村居民的日常生活水平，也對基層衛生院提出了更高要求。基層衛生院在發展過程中，不僅需要注重提升醫療服務水平，同時也要做好固定資產管理工作，確?；鶎有l生院各項工作能夠順利開展,為醫療服務提供有力保障。分析了基層衛生院固定資產管理過程中存在的問題，并提出了解決策略。
關鍵詞：基層衛生院；固定資產管理；策略
引言
在醫療體制改革和農村經濟迅速發展的雙重背景下，基層衛生院迎來了新的發展挑戰，為了進一步提升醫療服務水平，實現可持續發展，就需要將重心放在固定資產管理上，做好財務工作，這是發揮其經濟效益和社會效益的關鍵。即便基層衛生院在一定程度上受到當地政府的財政補貼，但在資產管理方面也存在較多問題，如何強化固定資產管理，是需要思考和解決的問題。
1基層衛生院固定資產管理特點以及問題研究的必要性
一般來說固定資產可以細分為六大類，主要包括：①房屋及構筑物；②專用設備；③通用設備；④文物和陳列品；⑤圖書、檔案；⑥家具、用具、裝具及動植物?；鶎有l生院的固定資產種類較多，且擁有各自不同的功能和特點，在管理和維護方面有較大難度，對固定資產管理的要求也就更高。在固定資產管理工作開展的過程中，涉及預算、資產采購、保管維護、報廢處理等多個方面，要展開科學合理規劃，確保管理工作符合基層衛生院發展需求，提升固定資產的使用效率，提升其收益，為衛生院穩定發展提供保障。
2基層衛生院固定資產管理工作存在的問題
2.1固定資產管理意識淡薄。從目前基層衛生院固定資產管理工作來看，一般都是由當地政府下達政策或文件后，才開始管理工作，基層衛生院管理者的主動性不強，沒有積極的意識。從管理的角度來看，固定資產管理責任并沒有得到有效落實，存在責任不清晰、交叉、重復的問題，在某個環節中出現管理失誤也難以找到直接負責人，推卸責任的情況比較普遍。
2.2基層衛生院固定資產管理制度不健全。完善的管理制度是開展各項工作的必要保障，能夠有效規范固定資產管理流程，實現管理過程的透明公開，提升資產使用率，以創造很多效益。但是就目前基層衛生院的發展情況來看，固定資產管理制度不健全是普遍現象，不管是在采購還是資產盤點方面，各項工作的落實程度都不高，也無法做到有章可循，固定資產管理工作較為混亂。
2.3基層衛生院固定資產管理方式粗放。目前基層衛生院固定資產管理主要集中在采購環節，忽視了后期的保管維護和保養工作，在計提折舊方面的管理流程也不夠規范；在固定資產入賬后，后續的支出沒有做好工作，容易出現賬實不符的問題。固定資產日常維護不當、長期閑置，導致資產使用年限減少、效率低下，對一些低值的固定資產報廢處置不符合規范流程。
3基層衛生院強化固定資產管理的策略
3.1加強固定資產的采購管理。在采購固定資產管理過程中，要建立健全各項采購管理制度，把握采購環節關鍵控制點和控制措施?；鶎?a href="http://www.www-68455.com/guanlilunwen/zichanguanlilunwen/163706.html" target="_blank">衛生院需要明確各個業務部門的責任，出臺激勵制度，全面提升有關人員的工作積極性，讓部門人員主動參與其中，落實自己的責任和義務。在開展采購活動之前，需要對現有資產和開展的業務進行全面調查分析，分析采購的可行性，要結合資產使用情況來決定采購內容。在科學技術不斷發展的大背景下，基層衛生院可以利用信息技術，通過大數據對比和選擇醫療設備，可以增強采購活動的合理性，能夠根據實際情況采購性價比高的固定資產，避免了資金浪費。在采購技術含量較高的設備時，可以詢問專家意見，同時要根據自身發展情況和群眾實際需求來選擇合適的固定資產，確保采購環節的透明、公開，積極主動接受外部監督，同時也要做好內部監督工作，使固定資產采購環節中各項規定能夠嚴格按照標準落實。
3.2加強基層衛生院固定資產會計核算。為了提升基層衛生院固定資產管理水平，就需要從固定資產會計核算工作做起。①加強對固定資產的初始計量核算，按照取得固定資產的來源進行不同的會計處理，保證固定資產的初始計量準確；②加強對固定資產的后續計量，一是對折舊管理的重視，計提折舊的方法主要有平均年限法、工作量法、年數總和法、雙倍余額遞減法等，結合衛生院自己實際情況，選擇適合的折舊方法，一旦確認，不能隨意變更，要保證連續性。二是對計提固定資產的減值準備的重視，三是對固定資產的后續支出核算。③加強對固定資產的處置和清查。一是對固定資產的出售、轉讓、報廢的處置。二是對固定資產的盤虧處置。三是對固定資產的盤盈處置。
3.3提升對固定資產管理的重視。近些年在國家政策的大力扶持下，農村經濟發展取得了重大突破，農村居民生活水平不斷提升，醫療衛生事業發展也比較理想，在資產占比不斷增加的過程中，就需要做好固定資產管理過程中，進一步提升資產使用效率，如果沒有意識到固定資產管理的重要性，很可能為基層衛生院帶來不必要的經濟損失，不利于發展。各級人員需要與時俱進，積極轉變思想理念，充分意識到固定資產管理工作對基層衛生院穩定發展的意義，做好管理工作不僅能夠創造更多經濟效益，還能進一步提升醫療水平，為群眾提供更高質量的醫療服務，產生更好的社會效益，有關人員需要積極主動參與其中，避免不必要的資產浪費，提升對資產的利用率?；鶎有l生院管理人員需要以身作則，起到帶頭模范作用，引導基層醫護人員積極轉變理念，使固定資產管理工作能夠朝著理想化的方向發展，推動我國基層衛生院邁上新臺階。
3.4創新固定資產管理方式。想要有效實現固定資產的保值增值，加強管理是必不可少的環節，這也是提升固定資產使用率的最簡單、直接的方法。從目前基層衛生院固定資產管理方法來看，依然沿用了傳統模式，影響自身發展，創新固定資產管理方式主要可以從以下幾個方面做起：①強化對使用頻率不高的固定資產的管理力度，即便不經常使用，在閑置過程中也會降低其價值，因此要注重管理，在不適用期間可以將其租賃給其他醫療機構，避免資源浪費，降低固定資產損耗；②在使用完畢后，要做好保養和管理工作，且不可隨意堆放，良好保管和保養能有效延長固定資產使用年限，推動固定資產管理工作順利開展；③基層衛生院需要根據自身實際發展情況，建立固定資產管理制度，讓醫護人員在日常工作中，能夠嚴格按照規章制度上各項要求開展工作，一旦發現固定資產中有損壞、破舊、報廢的情況，要第一時間上報給上級領導，按照要求對其進行處理，為基層衛生院又好又快發展奠定基礎。
3.5明確責任加強監督。在固定資產管理的過程中，往往會涉及多個科室，因此資產使用科室、管理科室、財務科室之間需要加強聯系，相互協調，明確各自的職能，一旦出現問題便于直接找到負責人，制定獎懲明確的措施。除此之外，還可以將固定資產管理的實際情況和部門績效、個人績效掛鉤，對其進行年度考核，讓各個科室之間形成互相監督、互相管理的局面。固定資產使用科室需要明確操作流程，掌握正確使用和保養方法，同時還需要配合財務部門和管理科室的有關工作，做好資產清算和盤點。資產管理部門所涉及的工作內容十分復雜，貫穿了固定資產的預算、采購、入庫、維護、處置等各個環節。財務部門在開展固定資產清算工作時，需要以《政府會計制度》為依據，提升財務數據的準確性，為基層衛生院固定資產管理工作提供保障。
4結語
總而言之，基層衛生院開展固定資產管理工作，是順應時展潮流所必須要采取的策略，同時也是滿足自身發展需求的有效方式，為了盡可能滿足人民群眾對高質量醫療服務的需求，進一步創造更多社會效益，在固定資產管理工作方面，需要積極轉變意識，創新固定資產管理方式，做好采購管理和會計核算工作，保證基層衛生院固定資產價值的完整性。
作者:劉克根 單位:桂林市臨桂區會仙鎮中心衛生院