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摘要：目的探究中藥房規范中藥質量管理的效果以及價值。方法以2017年5月-2018年2月中藥治療患者100例為對照組，以2018年3月-2018年12月中藥治療患者100例為實驗組，對照組中藥房中實施常規管理，實驗組中藥房中實施規范化中藥質量管理，分析兩組管理的結果。結果實驗組中藥調換率較對照組低，其藥品準確率較對照組高（P<0.05）；實驗組中藥治療患者的總滿意率（88.00%）明顯較對照組（68.00%）高（P<0.05）。結論中藥房規范中藥質量管理，可獲得較好的效果。
關鍵詞：中藥房；中藥質量管理；應用價值
中藥的種類較為繁多，其質量會受到炮制手段、儲存環境、產地、季節等的影響，因此，其管理工作較為繁瑣和嚴格[1]。中藥質量管理是否規范，不僅會對患者用藥的安全性以及有效性造成影響，且會影響醫院的聲譽[2]。本研究主要對中藥房規范中藥質量管理的效果以及價值作觀察。
1資料與方法
1.1一般資料
以2017年5月-2018年2月中藥治療患者100例為對照組，以2018年3月-2018年12月中藥治療患者100例為實驗組。實驗組中，年齡范圍為21歲-37歲，年齡均值為（28.04±5.17）歲，男53例，女47例。對照組中，年齡范圍為23歲-39歲，年齡均值為（28.76±6.02）歲，男55例，女45例。對比兩組中藥治療患者的資料，無統計學意義（P>0.05）。
1.2方法
對照組中藥房中實施常規管理。實驗組中藥房中實施規范化中藥質量管理，具體為：（1）選購品種：在對中藥品種選購時，由經驗豐富的工作人員進行藥材的選購，對我國相關標準參考，并對其采購技術以及采購知識進行考核以及培訓。（2）進貨渠道：根據相關的規定規范，采購人員對藥物合理購買，不可隨意在市場中購買藥物。中藥方中規范藥品質量的相關管理制度，并不斷完善，科學化、規范化地對不同類型的中藥材實施管理，確保中藥材采購的合法性以及其信譽化[3]。（3）配置中藥：根據醫生的處方、藥物的功效、性質等，合理對中藥配置，對于具有多個名稱的中藥材，應加強中藥調配處方的審核，之后對藥品的名稱統一，以此保證藥品的準確配發。（4）信息管理：對中藥房中的相關計算機系統管理，對中藥錄入以及查找系統建立，實現藥庫、藥房之間的有機結合，對藥房中具體藥物的庫存以及其明細賬等信息掌握，采用計算機對藥品的數量以及金額處理，以此控制藥房運營的支出。（5）中藥儲存：不同的中藥其功效、性質存在一定的差異性，同時，其保存存放、分類包裝也具有一定的差異，應在合理濕度、溫度、光照的環境來對相關類別的中藥儲存。同時，定時對中藥藥品整理，以最有效、最合理、最科學的儲存方法來儲存藥物，避免中藥出現變質、失效等情況[4]。
1.3觀察指標
對兩組中藥調換率、藥品準確率作觀察，并分析兩組患者滿意度的差異。十分滿意：調劑中藥不存在任何錯誤，患者能夠迅速取藥，藥師可詳細對患者進行藥物知識的講解；一般滿意：對中藥調劑時，其錯誤的幾率在5%以下，患者在取藥時需要排隊，藥師對藥物知識講解一般；不滿意；中藥調劑時，其錯誤的幾率在5%以上，患者在取藥時需要排隊，且藥師未向患者進行藥物知識的講解；以十分滿意率+一般滿意率作為總滿意率。
1.4統計學分析
SPSS21.0軟件作統計學處理，計數資料行卡方檢驗，計量資料行t檢驗。P<0.05為有統計學差異。
2結果
2.1兩組中藥調換率、藥品準確率分析
實驗組中藥調換率較對照組低，其藥品準確率較對照組高（P<0.05）。如表1。
2.2兩組患者滿意度分析
實驗組中藥治療患者的總滿意率（88.00%）明顯較對照組總滿意率（68.00%）高，差異有統計學意義（P<0.05）。如表2。
3討論
中藥房是集技術、經營、管理、服務為一體的部門，其相較于西藥房，管理工作更加嚴格、繁瑣以及復雜，其中藥材的數量較為繁多，因此，管理的難度較大[5]。采購管理是對中藥質量保證的重要環節，但是隨著市場競爭力的不斷加強，使得部分中藥材供應商，為了個人利益，而出現以次充好、以假亂真的情況，從而對藥物的質量、安全性、有效性造成影響。中藥房相關采購人員，應具有較好的藥材鑒別能力，嚴格把關藥材的采購，控制藥房的相關經濟損失，保證藥物的有效性和安全性[6]。藥物采購的過程中，不僅應對市場貨源、藥品使用情況等進行考慮，同時，應考慮藥物的使用季節，對采購的計劃制定，由具有豐富經驗的人員進行藥物的采購。藥物驗收時，應仔細核對藥物的有效期、批號、規格以及數量。中藥飲片需要搗切、炮制、篩選后方可使用。但是在藥物加工的過程中，會受到相關因素的影響，而出現某項流程疏漏的情況，從而降低了藥物的使用效果[7]。中藥儲存的濕度、溫度若不滿足相關的要求，則可能導致其出現變質、失效的情況，因此，加強中藥的有效管理，十分必要。中藥材在入庫后，即應根據其性質，做好相應的標識，并保證庫房光照、濕度、溫度、通風等條件，定時的進行檢查，避免藥物出現受潮或過期的情況。對于特殊中藥材，應嚴格根據國家的標準進行儲存，并設置專人進行看管[8]。中藥房中，藥物的信息管理會對藥物調劑的相關準確性造成影響。若醫生處方未能規范書寫，則可能導致藥物調配時出現誤差，相關的藥物其可能存在多個名稱，或不同的藥物其名稱較為相似，從而較易出現處方、中藥名稱不相對稱的情況，從而對藥物的準確調劑造成影響[9]。隨著信息化管理的不斷完善，使得信息化管理，不僅能夠將中藥房的相關管理質量提高，且可全面、及時對相關藥品的信息了解，提高工作的效率，對藥品差錯的發生進行控制。因此，在中藥房中，應對完整中藥詞典建立，以此保證信息的正確性、準確性，更加信息化地管理藥品[10]。本研究顯示，中藥房中規范化中藥質量管理的實驗組，其中藥調換率較常規管理的對照組低，其藥品準確率較對照組高；同時，實驗組中藥治療患者的總滿意率（88.00%）明顯較對照組總滿意率（68.00%）高。表明規范中藥質量管理，不僅可對中藥調換的幾率進行控制，增加藥品的準確率，且可提高患者的滿意度。綜上所述，中藥房規范中藥質量管理，有著較高的價值，可較好控制中藥調換的發生率，確保藥品的準確率，促進患者中藥治療滿意度的提高，意義重大，值得推廣應用。
作者:趙桂芳 鄭淑芬 單位:廣東省開平市中心醫院中藥房