前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的醫院財務預算管理對策研究，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
【摘要】
財務預算管理貫穿于醫院管理工作中的各個環節，對醫院整體運營具有關鍵的作用，也是體現醫院管理水平和核心競爭力的重要指標之一，需要給予高度重視。本文主要針對醫院財務預算管理問題進行探討，并提出了提升醫院財務預算管理水平的有效策略。
【關鍵詞】
醫院財務;財務預算;預算管理
預算管理是在全面調查和分析基礎上，對事業企業單位內部未來一定時間內，可能會出現的財務變動、資金流通等行為和項目施行情況，進行較科學期地預測，為單位各項決策提供相關財務信息依據。醫院是為社會公眾服務的事業單位，預算管理一直處于醫院財務管理的首要位置，合理的預算編制能夠確保醫院財務會計信息準確，促進醫院成本核算與控制的科學性與合理性。通過建立完備的預算管理體系，有效開展財務預算管理的工作，可以使醫院自身的管理能力和經濟實力得到高效提升。
1、醫院財務預算管理中存在的問題
1．1編制財務預算的方法缺乏靈活性。
大多數醫院都采用傳統的預算方法，例如，固定法和基數法等，這種預算編制過于簡單，無法應對突發性醫療事件，導致醫院財務預算管理缺乏靈活性。而預算編制的實施，則大多是由醫院管理人員根據過去一年的決算推斷而成，預算決策和資金的投入方案可信度較低。公立醫院預算編制的工作日趨固定化，再進行財務預算管理時無法結合醫院的自身情況，不利于財務預算管理醫院的盈利和長遠發展，也不能合理地控制成本，致使財務預算管理體系缺乏良好開端。
1．2預算工作缺乏有力監督。
開展預算工作時，其最為核心的環節就是執行，只有預算工作得到了落實，才能達成預算目的。但很多醫院都欠缺對此環節的監管力度，使醫院資金及資源的不合理使用，造成經濟效益及服務水平普遍偏低。在很多醫院進行日常的醫療活動和醫藥后勤工作的過程中，并沒有充分利用已經制定好的預算方案，反而隨意改變醫療投資的方案、醫療用品的采購方案以及醫療款項的收支方案等，造成醫藥作假和醫療設備流失變賣等情況不斷發生并愈發嚴重，由于缺乏有力的監督，更是造成了醫療貪污腐敗現象的滋生，這種以權謀私的行為影響了國家醫療事業的有序進行。
1．3預算工作缺乏有效考核。
預算工作參與醫院財務活動的全過程，占據著醫院財務管理工作的核心位置。醫院預算工作的實施程度、關鍵環節的執行與否以及是否進行了考核是醫院財務預算管理工作中需要重點關注的方面。目前，許多醫院只是為了完成既定的任務，為上級衛生部門檢查工作做出準備，以及應對財務部門進行的稅務管理才開展預算工作;同時，由于缺乏對預算管理制度的有效考核，導致相關部門的工作人員的責任意識薄弱，對預算管理的認識模糊，在進行預算工作時，只注重形式而忽略了成本的預算，資金的收支脫離了預算控制范圍，結果造成成本過高，收益下降，預算工作失去意義。
1．4財務預算工作執行不嚴格。
許多公立醫院大體上都有自己固定的預算管理辦法，也都制定了有關的預算管理方案，但是由于這些方案無法實施到具體工作中，使得財務預算管理體系的建立和工作的開展受到了嚴重阻礙。許多醫院僅僅把預算管理當作一項虛設環節，導致預算工作無法在實際工作中充分發揮其作用，而受到這種觀念的影響，使管理者不能實現其管理本身的職能，進而造成預算環節的可信度降低，不能為財務管理工作進行指引，也導致財務人員的責任意識淡薄。
2、提升醫院財務預算管理水平的有效對策
2．1采用多元預算方式相結合的方法。
完善醫院的預算管理制度，采取多種編制方法?！夺t院財務制度》中指出國家對醫院采取“核定收支、定項補助、超支不補、結余按規定使用”的預算管理辦法，但各地應根據當地的實際情況，針對具備一定條件的醫院實行“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法。而醫院需要結合實際情況，擬定并出臺完善的財務預算管理制度，滿足相關的要求，包含預算的編制、執行、審批、調整、決算、分析、監督和考核等。
2．2提高財務預算內容的全面性。
依據要求對財務預算進行編制。醫院財務預算的編制要求主要包含以下幾方面:第一，全面考慮。財務預算關乎全年的收支，涉及到醫院的各個部門、科室及人員，因此必須全面考慮，結合醫院的發展目標進行預算的編制;第二，合理編制。由于醫療資源有限，根據有限資源進行預算的編制對預算工作人員來說是巨大的考驗，因此在編制預算時必須合理編制，使預算的結果能反映真實情況、能夠真正落實到實處。
2．3加大預算工作監督力度。
針對預算工作的實施過程中缺乏監督這一情況，建議各大醫院在預算時，按照醫院實際的管理狀況來制定有效監督辦法，深化對預算工作的分析，提升預算在執行過程中的監管力度。應將醫院財務預算的指標具體化，根據預算草案具體分類，將預算工作的對象具體到各部門及個人，在規定的期間內，對預算監督人員的審計、政府職能部門的審計以及第三方審計進行監督，將審計人員的監督和管理作為重點，并且成立財務預算委員會，對監督結果進行檢查和分析，從而增強財務預算內部管控力度，確保醫院財務預算工作落實到位。
2．4完善預算工作考核機制。
及時有效的考核，是預算能夠有效執行的重要保障。加強考核，檢查預算工作的落實情況。醫院要對預算工作強化考評力度，并對預算的執行進度進行分析，檢查預算工作是否達到了預期的效果，將預算執行的結果、成本的控制程度及工作的效率等各項數據統計后，考核內部業務，擬定獎懲制度，建立與年終評比、內部收入分配緊密相連的機制。
作者：趙應國 單位：云南省彌勒市人民醫院
【參考文獻】
［1］崔慧婷，肖燕霞，宋松．新醫院財務制度下預算管理的探討［J］．經濟師，2014(06)
［2］溫麗娜．新時期下醫院財務預算管理的新思路［J］．財經界(學術版)，2014(16)
