醫院管理成本核算運用

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醫院管理成本核算運用

1成本核算在現代醫院管理中的應用情況

根據成本核算對象、應用主體的不同,可將其分成科室需求、患病類型、醫療項目三類核算,而這三種成本核算的要求、管理模式又存在較大差別,具體介紹如下。

1.1針對科室需求的核算

科室核算是現代醫院管理中應用最多的一種核算形式,科室核算將核算主體分為若干個科室、醫療活動部門,并由各科室提出成本需求并附以需求清單、真實材料,上述資料均由財務科進行統一的記錄、統計和核對,財務人員一旦發現造假、核算錯誤、材料不真實等問題則通知相關科室進行修改、補充,直至確認其真實、合理后方能通過,該種核算模式中還包括調整工作人員績效考核、開支指標、獎勵和懲罰辦法等,以完善相關管理制度、提升醫療人員工作積極性、有效控制成本、提高效率、杜絕浪費、合理分配資源。

1.2針對患病類型的核算

病種核算則是一種以患者為中心的核算模式,通過財務報表的形式將各病種的治療成本(包括藥品單價、診療消費)及人力成本(護工、醫師開支)明確地展示出來,并將其與不同醫院同時期、本院不同時期的成本核算結果進行對照,這種核算模式可使財務人員更直觀地發現成本核算異常情況,同時也有助于提高信息的透明度,可為患者提供更加可靠的醫療信息、有助于促進醫院綜合競爭力的提升。

1.3針對醫療項目的核算

項目核算是指將醫院內不同類型的醫療、科研和教育活動的成本核算做成研究項目的形式,這種形式的核算多見于醫院的科研、試驗項目,立項報表中對于所需的醫療設備、耗材的成本、預期成果均有準確的記錄,更利于財務監督。

2現代醫院的成本核算管理的發展要求

我國醫院的成本核算管理水平較以往有顯著提高,但仍需進一步完善,現將現代醫院對于成本核算管理的兩點要求介紹如下。

2.1從單一核算到立體核算

目前,我國醫院的成本核算仍相對單一,更偏重于記錄、統計醫院醫療設備設施、藥品、耗材等直接用于醫療活動的核算主體,而對于人力成本、管理成本、其他國有資產等間接成本預算缺失,其中忽視人力成本可影響醫療服務質量及工作人員積極性,而國有資產缺乏透明性也容易導致成本流失、浪費情況,上述因素均可影響成本核算的真實性、引發不良后果,因此,立體性的成本核算是現代醫院管理中的發展要求。

2.2從人手動核算到信息化管理

目前,我國部分醫院的基礎建設相對滯后,成本核算由手動進行的情況仍十分常見,而由于成本核算的信息量巨大、各項成本數據的聯系密切,手動核算難以保證核算的準確性、真實性和安全性,通過將信息化管理理念引入成本核算中,可實現成本信息的網絡化、便捷化、自動化、共享化,這無疑能夠提高成本核算的工作效率和管理質量,更利于成本數據的收集、傳輸、儲存、調取,因此信息化管理也是現代化醫院對于成本核算發展的基本要求。

3總結

成本核算對于優化資源配置、提升醫院的綜合競爭力具有積極作用,而隨著當代市場競爭的加劇,成本核算在醫院管理中的重要作用也日益凸顯,新時期下,如何適應現代醫院管理的發展要求、充分發揮成本核算在醫院管理中的重要作用、提高成本核算管理的水平和效率是值得探討的問題。本文詳細介紹了成本核算在現代醫院管理中的應用情況,并探討了現代醫院成本核算的發展方向,總結起來,科室核算、病種核算、項目核算是現代化醫院成本核算的三種主要的應用形式,而立體核算、信息化核算則為現代化醫院對于成本核算的發展要求,在未來的財務管理中還應遵循真實、客觀、公正的原則,在實踐中不斷探索創新的、高效的、合理的成本核算模式以滿足現代醫院管理的要求。

作者:李嘉敏 單位:內蒙古巴彥淖爾市醫院

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