移動支付對醫院管理工作的影響

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移動支付對醫院管理工作的影響

摘要:移動支付業務這種新型付費方式的出現,是移動互聯網發展的必然,對于國家有關部門要求緩解看病就醫難題,改善患者就醫體驗,提供了一個全新的平臺。同時也對醫療機構引進、使用、管理此項業務帶來了機遇和挑戰。文章嘗試揭示出移動支付業務對醫院管理工作帶來的影響,指出實際工作中應該注意的問題,并提出了解決問題的建議。

關鍵詞:移動支付;醫院信息化;機遇;挑戰

一、醫院信息化建設現狀

醫院是知識密集型、數據密集型的社會組織,大多數醫療機構經過20余年的信息化建設,依賴于HIS、LIS、PACS、電子病歷等系統的建設,基本實現了醫療臨床業務管理信息化。傳統上,醫院重醫療臨床業務管理輕行政后勤管理的痼疾,導致醫院行政后勤信息化管理處于被動的地位,管理的方式方法已經遠遠落后于現代化醫院管理的需要。作為行政后勤管理的重要組成部分,醫院財務管理手段大多數還處在會計電算化時代,即使有些醫院上線了預算、成本、資產等管理軟件,與醫院的其他業務系統也處于“失聯”狀態,呈片狀化存在。門診、住院收費無外乎還是收現金、刷銀聯卡、自主機具繳費等方式,手機移動支付等新型的無現金、移動式收費方式也是最近一兩年才進入醫院支付系列。隨著醫改的不斷深入,大數據、移動互聯網時代的到來,倒逼醫院必須在創新管理方式、增加管理手段上下功夫,要以更便捷的方式提升患者的就醫體驗,縮短患者就診時間,節約醫院診療成本。大力發展移動支付是實現上述目標的重要手段之一。

二、實行移動支付,優化患者就診體驗,節約醫院運營成本

1.傳統的醫院收費窗口向患者收取現金,有點鈔、驗鈔、找零等工序,很容易出錯,一旦產生差錯易引起醫患糾紛。銀聯POS機的引進,極大的方便了習慣使用銀行卡的患者。大約在十年前,銀行等金融機構為了瓜分醫院現金流這塊蛋糕,聯合醫院和互聯網公司,出資把銀行卡支付方式集成到自助繳費機,患者可以不用到收費窗口即可完成繳費,經過幾年的發展,自助機功能慢慢完善,可實現自助掛號、預約掛(?。┨?、查詢費用、查詢物價等功能。2.隨著互聯網的發展,尤其是手機的普及,微信、支付寶等手機APP的使用,患者用自帶手機完成自主繳費已成為可能。手機移動繳費,患者既可以在繳費窗口打開手機的微信、支付寶付款碼通過掃碼完成支付,也可以關注醫院微信公眾號、支付寶生活號APP,自助在手機端繳費,完成繳費后,按照手機推送的提示信息去取藥或做檢查,而不用去醫院的任何地方排隊。手機同時還可以完成預約診療、床旁結算、就診提醒、結果查詢、信息推送等功能,患者無需刷卡,無需排隊,大大節約了就診時間。3.目前,醫院開展移動支付業務采取的合作模式,一般是三方合作,即由銀行出資,通過招標等公開方式選擇一家互聯網公司做技術服務,并為醫院添置支持移動支付的軟硬件設施,醫院承諾將現金流水或結算業務由該銀行承接。引進一家技術過硬的互聯網公司做技術支持是項目成敗的關鍵因素。4.據統計,某省級三甲醫院上線移動支付三個月的時間,使用率已經達到40%,尤其是年輕患者更容易接受手機線上支付,因為不用在收費窗口排隊,以前常見的排長隊等候的情況大大減少。醫院方面節約了人力成本,據測算,移動支付使用率每提高10%,可減少門診收費員1名?;颊哧P注醫院微信公眾號和支付寶生活號后來醫院就診,憑著一部手機就可以完成整個就診流程,其就診的所有信息都在手機里面,直接通過手機就診、繳費、取藥、查看報告,醫生也不需要手寫處方、檢查單據,實現患者看病全程無紙化,醫院節約了物料消耗,提高了工作效率。該醫院還在其所在省市率先實現了醫?;颊咄ㄟ^APP在線建卡、脫卡結算。住院患者通過手機,也可以實現手機繳費、續費、查看費用使用情況,手機APP還可以定時向患者推送費用清單、費用提醒等,在方便患者的同時,住院結算人員也不需要每天打印賬單送到患者的床頭。這些便捷的服務方式,實現了線上線下醫療服務有效對接,也進一步推進了醫院診療流程電子化。

三、實行移動支付,醫院管理模式的機遇與挑戰

1.實行移動支付,在方便患者就醫的同時,給醫院的管理工作帶來很大的挑戰。在醫院信息化管理方面,醫院的HIS、LIS、PACS等系統和新型的支付系統能否順暢的互聯互通,運行是否穩定,直接決定患者對移動支付方式的接受程度;由于各系統軟硬件的故障、網絡不暢,尤其是患者的手機品牌、手機性能參差不齊等原因容易導致“單邊賬”等支付不成功的情況,經常會引起醫患矛盾。2.應對異常狀況,第一,系統維保工作要及時跟上,要實行首問負責制?;颊咴诂F場遇到的情況,無論是自己操作不當造成的,還是系統軟硬件原因造成的,都需要立即解決,才能讓患者對使用新型支付方式有信心,并且能繼續使用,因此,解決問題的速度至關重要。第二,推行移動支付的硬件設施、軟件環境要根據各方反應不斷優化,真正做到以人為本,才會發揮最大的作用。第三,要培養素質較高的導診人員,該類人員要有較強的溝通能力,不僅能即時化解患者的煩躁情緒,也要有解決常見問題的技術水平,引導患者一步一步實現成功繳費。第四,醫院各管理部門人員要有較強的責任心,要急患者之所急,信息、財務收費、門診管理、導醫等各部門要通力配合,遇事不推諉,通過定期召開聯席會議等方式,針對常見問題進行交流,拿出解決辦法。3.國家衛生健康委員會《關于公立醫院開展網絡支付業務的指導意見》明確指出:“公立醫院開展網絡支付業務要遵守醫院財務管理制度及網絡支付相關規定,清晰界定各方權利和責任,健全規章制度,規范工作流程,完善運行機制。”大型公立醫院每天的資金流水量一般都非常大,傳統上的現金、銀行POS機刷卡收費,財務部門已經安排了不少人員進行對賬,實現移動支付后,收費渠道驟然增加,收費模式又變成了無紙化,相對于財務工作要求的“日清月結”,就不僅僅是工作量的加大。如果沒有一套現代化的一體化對賬平臺,資金安全將無法保障,各種收費渠道所收費用就變成了一團亂麻,最典型的情況就是,為了對上一筆異常繳費,會花費大量的時間和人力,前端節約的人力移到了后臺對賬,對賬工作量會成倍增加,根本起不到信息化管理的效果。因此,對賬平臺的建設十分重要。4.財務對賬工作,對專業性、技術性、安全性的要求很高。平臺的建設要把各種收費渠道分開,要能實現醫院HIS、技術支持平臺、銀聯(微信、支付寶)三方對賬,方能保證醫院資金的安全完整,對賬的效果才能達到及時、準確,對單邊賬要便于查找原因,同時,要規范醫院退費流程,在保證安全的前提下,線上、線下退費要制度化、便捷化,杜絕跑費、漏費情況的發生。移動支付業務涉及部門多、流程環節多、技術要求高,會帶來醫院管理模式的巨大變化,其根本上是從事管理工作的人,他們的觀念一定要適應這個變化,對門診、住院管理、結算人員的素質提出了更高的要求。醫院手機移動業務的發展方興未艾,越來越廣泛應用于醫院的管理、結算流程,除了前述在門診、住院繳費使用外,功能將會拓展到自助辦理入院手續、辦理床邊結算、自助選擇床位等。通過提供更加便捷的服務,優化就診流程,提高工作效率,提升服務質量,不斷改善患者就醫體驗。

參考文獻:

[1]國家衛生健康委辦公廳.《關于印發公立醫院開展網絡支付業務指導意見的通知•國衛辦財務發〔2018〕23號》

[2]國家衛生健康委員會?國家中醫藥管理局.《關于深入開展“互聯網+醫療健康”便民惠民活動的通知•國衛規劃發〔2018〕22號》

作者:趙曉清

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