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摘要：
隨著新一輪公立醫院醫療改革推行，公立醫院人力資源管理面臨巨大挑戰，傳統人事管理方式無法滿足現代化醫院人力資源管理需要。本文從人力資源信息化管理概述及建設意義出發，通過探討當前人力資源管理信息化現狀及存在問題，提出轉變管理理念，增強信息化意識；探索學習，提高自身技術水平；領導重視，增加資金投入支持等建議，為全院職工提供更規范、更便捷服務，最終提升醫院核心競爭力。
關鍵詞：
公立醫院 人力資源 信息化管理
隨著信息的發展，當前我國已處于信息化社會。在公立醫院改革推行下，公立醫院面臨著許多新的機遇與挑戰。為滿足特定區域內患者醫療需求，醫療服務市場的競爭也越來越激烈，市場的競爭最終體現在醫療人才的競爭。所以，做好公立醫院人力資源的信息化管理對提升醫院的核心競爭力具有重要意義。
一、醫院人力資源管理信息化概述
人力資源管理信息化是通過IT技術實現的人力資源管理完整方案，通過把信息技術和先進的人力資源管理理念相結合，保證人力資源與日新月異的技術環境同步發展。從一定意義上說，人力資源信息化是時展的產物，是管理理念和高度發達的科技技術相結合的產物。醫院人力資源管理信息化是通過信息技術來實現醫院人力資源管理的一種方式,它是以先進硬件設施和人力資源管理管理理念為基礎,通過集中的信息庫、信息自動處理、信息存儲、員工自助服務以及信息共享,達到降低醫院人力資源管理成本、提高人力資源管理效率，最終提高醫療服務質量目的。具體來講，醫院人力資源信息化管理是指人力資源管理工作中涉及員工各種信息、數據以及工作流程等都依靠計算機或軟件系統來處理，如姓名、年齡等基本信息、教育信息、獎懲信息、薪資信息、晉升信息等，都采用計算機數據庫進行存儲和管理。在此基礎上開展各項人事工作，如員工薪資審批、文件通知、考勤考核、職稱聘任審批等工作都采用網絡電子方式，員工也通過計算機網絡查詢本人相關的人事信息，實現員工自主管理。
二、醫院人力資源管理信息化建設意義
1.提升醫院人力資源管理工作效率。
人力資源管理是實現醫院現代化管理的基礎。人力資源管理部門主要由員工檔案管理、每月工資核算、考勤休假管理、職稱管理、保險福利等具體事務性工作組成。傳統的人事管理方式下，這些事務往往要占據人事管理人員大量的時間，導致員工工作效率低，而且容易出現錯誤。信息技術的應用，將大大降低例行性事務占用時間比例，減少管理人員工作量，較好地保障數據統計的準確性和及時性，減少誤差，提高員工工作效率。
2.提高人力資源管理質量。
人力資源管理部門為醫院其他部門工作提供權威性人員信息。醫院人事部門與其他各部門之間實現信息共享，提高信息傳遞速度，增強醫院內部部門之間溝通，實現人力資源全面質量管理，是人力資源管理信息化建設的重要目的。與此同時，信息化使醫院人力資源管理更加規范，規范勞動用工管理，優化管理流程，實現醫院員工從進入醫院開始到員工離職或退休等一系列工作，實現業務系統化、規范化?？茖W決策離不開及時、準確地信息數據支持，憑借信息系統，管理者可以實時動態地了解全院各類人員學歷層次、年齡結構、專業結構等，全面掌握醫院的人力資源情況，為決策提供參考依據。
3.信息化是醫院發展趨勢。
隨著網絡技術和計算機系統的迅速發展，信息化和智能化在社會生活中發揮越來越重要的作用，影響著各行各業的發展。醫院作為重要的現代化醫療服務機構，必然作出了適應信息化的變革。競爭激烈的醫療服務市場，最終體現在以人才為核心競爭，引入信息化的人力資源管理，能夠為員工提供自助服務，充分開發人的潛能，促進員工自我提升，最終提高醫院服務質量，構建和諧的醫患關系，促進社會和諧發展。因此，信息化建設是醫院未來發展的趨勢。
三、當前我院人力資源信息化管理現狀
1.缺少信息化理念。
現階段，醫院人事部門還處在傳統的人事管理階段，人事部門僅僅是一個行政服務部門，沒有達到人力資源管理戰略層次。醫院以臨床醫療工作為重，HIS系統、電子病歷、財務系統等應用都投入使用很多年，基本上都很成熟，切實提高臨床醫療服務質量。人力資源信息系統需要投入大量的人力、財力、軟硬件系統，從長遠來看，人力資源管理信息化能夠合理的配置醫院的人力資源，優化管理流程，提供工作服務質量。但是，短期的效果遠不如臨床，管理者缺乏相關的管理知識與信息化理念，未能認識到人力資源的信息化管理將增加員工的競爭力。
2.工作效率低。
隨著醫院的發展，規模不斷擴大，工作人員不斷增多，人力資源管理基礎性工作大幅增加。人員招聘人員入職、崗位調整、職稱晉升、離職、合同管理、考勤管理、薪資核算及發放、各類保險繳納、報表統計等一系列事務性工作“淹沒”人力資源管理部門。信息化技術在人事工作已經在初步使用，還處在起步階段，人事工作基本停留在日常事務的表格化處理上，很多表單都要手工計算和填寫，工作方法相對落后，還容易造成信息失真情況。
3.信息化基礎薄弱。
當前醫院人力資源建設還主要集中在具體業務操作層上，如人員信息的調整，需要手工下便函到各相關科室，這過程傳遞時間長，紙質材料容易丟失，往往有些部門沒有收到便函，信息誤導現象嚴重。同時，管理人員主要精力集中在具體事務處理上，很少有時間參加培訓、學習新技術。雖然醫院正在使用工資軟件系統、職稱管理系統。但是這些軟件功能都比較單一，不能提供很完整信息，部門之間無法信息共享，無法滿足現代化醫院信息化建設需要。
4.資金投入不足。
信息化建設與資金投入有極大關系，人力資源信息化投入周期長，取得效應慢，資金投入不足，會導致軟件很多功能開發難以進行。醫院很早就引入臨床醫療信息系統，一定程度上忽視了人力資源信息化，即使引入人力資源信息系統，未能夠根據本院工作特點開發滿足日常工作需要的軟件系統。另一方面，對人力資源的系統培訓需要一定的成本，醫院對人力資源管理人員培訓投入少。
四、加強醫院人力資源管理信息化建設建議
1.轉變管理理念，增強信息化意識。
人力資源管理信息化是以信息技術為依托，但是真正決定信息化建設的是人，軟件只是幫助實施管理的一種手段。醫院應該樹立“以人為本”管理理念，需要先進的管理理念和管理工具來提高效率。人力資源信息化建設首先要在思想意識上重視，轉變傳統的思想觀念。信息化在人力資源管理領域的應用不僅僅是技術和方法轉變，更是管理理念的轉變。人力資源管理者也不僅僅要具有相關計算機知識，還必須具備信息化管理意識與能力。在應用信息系統同時能夠根據本院工作特點提出符合工作需要的要求，以促進系統不斷更新和完善。所以，更新管理理念需要院領導、管理者和員工共同努力和支持。
2.探索學習，提高自身技術水平。
醫院開展信息化建設，培養人才是關鍵因素。一方面，員工主動加強信息化知識學習，熟練地掌握操作和管理方法，提高自身管理素質，達到充分利用信息化資源，實現信息化建設目標。另一方面，醫院制定一系列可行的方案，為員工提供相關知識、技能、業務培訓的機會，提高員工信息技術能力和現代化管理水平，使其能夠與信息化發展保持一致，滿足人力資源信息化工作的需要。同時，醫院安排人力資源管理人員去信息化建設較完善的兄弟單位進修、學習，探索嘗試新方法，總結成工作經驗融入信息系統的設計研究中，開發出真正滿足醫院自身發展需要的人力資源管理系統。
3.領導重視，增加資金投入支持。
實現人力資源信息化管理，需要一定的資金投入和政策支持，而且需要耗費很長時間。因此，管理者要根據醫院自身經濟能力，結合實際工作需要，進行合理規劃設計，制定切實可行的工作方案。在進行通用性系統產品的基礎上，購買開發契合人力資源管理部門具體需求的信息化系統。同時，醫院領導重視對員工培訓投入，使其能夠盡快掌握信息化建設管理理念、基本內容，熟練地進行操作和管理，促進員工積極投身于人力資源管理信息化建設。
五、總結
在公立醫院改革的新形勢下，將信息技術有機地融入到人力資源管理中，意味著醫院人事管理進入到一個新的動態管理平臺。人事部門可以根據內外環境變化及時更新員工相關信息，優化管理流程，調整管理方法，加強部門之間溝通與信息共享，為醫院用才、育才、留才提供服務，不斷強大醫院的實力。
作者：盧長艷 單位：南京醫科大學附屬淮安第一醫院
參考文獻
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第二篇：醫院人事檔案信息化管理探究
醫院人事檔案是醫院對個人管理的重要憑證，是醫院考察和選拔領導干部，加強醫院人才隊伍建設的重要依據。醫院人事檔案管理工作應與時俱進，實施檔案的信息化管理，使醫院檔案工作適應時展的需要。美國著名檔案學者謝倫伯格曾經說過：“對檔案的重視程度是衡量一個國家文明水平的最好尺度”。可見，檔案管理的重要性。同樣，醫院人事檔案是醫院對個人管理的重要憑證和工作基礎，是開發人力資源的基礎庫，是醫院考察和選拔領導干部，加強醫院人才隊伍建設的重要依據。隨著科學技術的飛速發展和人才的激烈競爭，以及公立醫院體制改革步伐的日益加快，提高醫院人事檔案信息的利用效率顯得非常必要和突出。固有的人事檔案管理模式已經不能完全適應現代化綜合醫院發展的需要，不能使人事檔案信息得到充分利用，人事檔案管理工作必須具有更高標準、更高效率和更具人性化的現代化新模式———信息化管理模式，才能使其在人員聘用、備案、管理以及教育、培訓等工作中提供包括干部素質、文化結構、年齡結構、業務專長、醫德醫風、工作實績等方面具有較高價值的信息，最大限度的實現醫院人力資源的價值、降低人力資源成本、提高醫院經濟效益。
一、檔案管理工作的發展過程
在很長時期，我國企、事業單位的人事檔案與人力資源管理交織在一起，形成了具有中國特色的人事檔案管理模式，即人檔捆綁管理模式、人檔靈活管理模式和人檔分離管理模式。
（一）人檔捆綁管理模式
是“計劃經濟時期”的管理模式。所有從業人員均為“單位人”，由詳細記錄每個人從業情況構成其人事檔案主體；由所在單位人事部門管理；實行一人一檔制度，人員流動以檔案流動先行；檔案決定從業人員的可流動性、身份及“待遇”。
（二）人檔靈活管理模式
是“經濟轉型前期”的管理模式。針對民營企業、外資企業的出現，從業人員的流動性增加，出現了“臨時工”人事檔案，只記錄個人部分情況；在不同單位有不同的檔案，出現一人多檔的“特例”。
（三）人檔分離管理模式
是“經濟轉型期”模式，采用聘任制，人事檔案由人才交流中心托管，人檔分離管理。雖然不同時期有不同的管理模式，起到了相應的管理作用，但隨著我國改革開放的深入發展，更需要適應于經濟發展的、新的人事檔案管理模式，即信息化管理模式。
二、人事檔案管理工作的現狀分析
現代醫學技術的發展突飛猛進，與之相對應的醫院內涵建設得到了無限延伸與發展，硬件設施、軟件服務、人才梯隊、文化建設、人文關懷、歷史傳承等無不面面俱到。相反，由于人事檔案不能在短時期內體現出價值，不能直接為醫院帶來經濟效益，因此領導重視不夠，特別是在管理方式、科學管理水平、規范化及利用率、人性化管理等方面，導致管理工作嚴重滯后，成為了所有醫院的普遍現象。而由于人事檔案管理落后，導致人事檔案信息不能很好地為醫院建設所利用，對醫院人才建設帶來的隱性負面影響也越來越突出，主要表現為以下幾點：
（一）檔案的規章制度不夠完善
醫院人事檔案管理制度不健全，是各大醫院普遍存在的現象。在醫院檔案信息化建設的過程中發現“有檔無人，有人無檔”的現象比比皆是。而且，由于醫院檔案管理模式過分的強調保密性原則，人事檔案的查詢、調遣門檻高，利用僅僅局限于政審、調資、年終考核、辦理退休幾個方面，對于人事檔案的利用率極低，這樣的管理模式也使得人事檔案信息化建設步履維艱。
（二）人事檔案管理方式比較落后
長期以來，有關人事檔案信息基本基于紙質檔案的建立與歸檔管理，沒有儲存電子文檔。即使配備計算機，但一般僅用于目錄的存儲與檢索，做一些簡單的利用，信息存儲量少，實用性較差。此外，由于在檔案信息特別是個人檔案信息的利用上，主要依靠紙質檔案的歸檔和查閱，因而利用效率尤顯低下。大量的紙質文檔，不僅給保存帶來不便，也增加了因查閱而出現失散的可能。（三）資料信息收集不及時、不全面，檔案資料不完整在日常工作中醫院每年都有晉升專業技術職稱、學歷繼續教育、調整工資以及干部任免等，這些材料的收集涉及到醫院多個部門，材料時間不一，收集難度較大，因此，人事資料信息收集往往不夠及時，不夠全面，從而導致人事檔案資料不夠完整。
（四）檔案資料利用度不夠，社會利用效率低
醫院的人事檔案資料是醫院廣大醫務、科研和管理人員長期從事實踐活動的結果，但目前對檔案資料的使用價值重視不夠，對檔案如何為醫院的醫療、科研、管理服務的目的不明確，人事檔案資料利用領域比較狹小，多數檔案僅具保存價值，不能很好地發揮檔案信息資源服務于社會。
三、人事檔案信息化管理的必要性
（一）有利于人事檔案資料的充分利用
人事檔案完整的記錄了個人的學習經歷、工作經歷和職稱等相關信息，是人事部門決定聘用、職稱評審及人員調動的重要依據。加強醫院人事檔案信息化管理建設，有利于迅速查閱員工相關信息，為醫院制定合理人才規劃，實施績效管理和組織員工培訓等提供科學依據，最大限度的實現人事檔案資料價值。
（二）有利于提高檔案管理工作的效率
醫院人事檔案數量多，信息量大，通過引進專門的醫院人事檔案管理軟件，建立完善的數據庫，不僅有利于醫院人事檔案的信息化管理，而且有利于醫院檔案管理人員以最快捷的方式查找所需要的人事信息，并且可以在不同的數據庫對信息進行交叉查詢、統計和分析，節省翻閱紙質檔案的時間，提高檔案管理人員的工作效率。
（三）有利于對原始檔案資料的保護
傳統的博物館式的紙質檔案的管理方式，在人員檔案資料查詢時，需要翻閱原始的紙質檔案，不僅工作量大，查詢時間長，而且不利于原始檔案的保管，加快醫院人事檔案的信息化管理，可以減少對紙質檔案的翻閱，降低因人為操作不當對紙質檔案原件損害的幾率，延長紙質檔案的使用壽命。
（四）檔案信息儲存更全面、及時快速
建立醫院人事檔案信息資源數據庫，除了要加大數據庫信息完整、準確，提高數據庫的查全率和查準率；還要及時修改補充信息數據庫，確保數據庫信息更加全面和具體。以往的人事檔案提取需要耗時耗力地在檔案室進行查找。信息化資源就避免了這種棘手的問題，它有清晰明了的查詢目錄，根據索引點擊某個按鈕就可以輕松地獲得需要的信息，方便快捷。
四、人事檔案信息化管理的方法
（一）建立長期有效的信息化系統的管理制度
要保障人事檔案信息化系統運行的安全、規范，必須在人事檔案原有的規章制度上建立信息系統的規章制度，只有在這樣的制度約束下進行，才能保障人事檔案信息化有序正常的開展?？芍贫ㄐ畔⑾到y科學的用戶權限使用制度，系統的維護要經常和定期的對系統進行維護和升級更新，平時也要有定期備份數據庫，做到有備無患。
（二）強化培訓，提高對人事檔案管理信息化的認識
單位應鼓勵檔案管理工作人員積極參加檔案相關管理部門組織的檔案和檔案信息系統的相關培訓，應組織與人事檔案材料收集密切相關科室和個人學習宣傳貫徹《檔案法》，平時應通過海報、網絡等形式及時傳達最新的檔案資訊，這樣干部職工檔案意識就會自然而然的增強，檔案資料收集率也得到提高，人事檔案管理人員在收到齊全檔案材料的同時也可以及時更新和維護信息系統的數據，從而使得人事檔案信息系統能及時主動地為醫院的人事、科研、教學等各項工作服務。
（三）加強信息系統的建設與維護
人事檔案管理是一項政治性很強、嚴密性很高的工作，我們在確?；镜挠布O備建設完好的前提下，要加強對信息系統的日常管理與更新維護，嚴格管理控制設置使用權限，確保人事檔案信息數據的存儲安全。資源信息化是當今經濟和社會發展的大趨勢。在堅持傳統的人事檔案收集、管理的原則下，應用信息化手段對人事檔案進行管理，充分發揮人才信息資源的使用價值，是人事檔案工作發展的必然趨勢。我們要采取有效措施，積極探索檔案現代管理模式，與時俱進、不斷創新，充分發揮人事檔案信息資源的優勢，實現檔案信息綜合管理和利用，為醫院的改革與發展提供必要的服務。對醫院合理配置人員、開發人才資源，促進醫院快速發展起著重要的作用。
作者：昝瑩 單位：陜西省中醫藥研究院
第三篇：醫院圖書館信息化管理思考探析
近些年，大多數醫院在信息化建設方面投入很多的精力和財力，但是更多的是臨床方面的信息化，在圖書館信息化方面做得還遠遠不夠。很多醫院圖書館還沿襲著單純依靠人工管理圖書的傳統方式，存在著圖書資料更新慢、文獻實用性不強，不能充分利用電子信息資源等問題。知識經濟時代大背景下，醫院圖書館肩負著為醫院的醫療、教學、科研提供有力知識儲備的重任，這就需要我們變革醫院圖書館管理理念，建立高效的信息管理服務系統，加強醫院圖書館信息化管理工作已勢在必行。
一、醫院圖書館管理現狀
（一）邊緣化，投入經費不足。
醫院圖書館邊緣化已是不容忽視的事實，因為圖書館不像臨床醫技科室能產生直接經濟效益，而它的社會效益難以用金錢衡量不能夠立即表現出來，很多人認為圖書館沒有收入反而占用醫院支出，投入資金是得不償失的事情。這就導致圖書館停滯不前難以發展，邊緣化已成為普遍現象；各醫院普遍忽視圖書館投資，對圖書館的信息化建設沒有專項投入，設備、經費都不能落實，資金匱乏成了制約圖書館信息化建設的關鍵因素。
（二）效率低，利用程度不高。
一方面各醫院之間技術的交流活動雖然非常頻繁，但圖書館一般都是各自為政，由于長期以來較嚴重的封閉意識，醫院圖書館只對本院職工提供服務，導致各個醫院圖書館之間缺乏溝通交流，信息資源不能共享，造成資源浪費；另一方面醫院圖書館只注重了藏書的數量，卻忽視圖書的使用效率；或者圖書館所收藏的設備和文獻實用性不是很強，滿足不了醫務人員對醫學文獻資源的需求，影響了信息服務的質量和向高層次發展。
（三）服務差，專業人員缺乏。
現代化的圖書館需要一支高效的管理隊伍，需要具備專業知識的管理者，而目前大多數醫院圖書館的工作人員存在年齡偏大、學歷偏低、知識結構單一、與計算機相關的專業知識缺乏等問題，同時圖書館工作相對臨床科室來說比較輕松，工作人員缺少競爭意識、主動為讀者服務的意識，缺乏創新精神，只是局限在借書還書的傳統工作服務中。加強圖書館信息化工作，需要的是有扎實的計算機管理和應用知識、技術全面的“復合型”人才，這就對我們現在的圖書館工作人員構成提出了挑戰。
二、加強醫院圖書館信息化管理工作是新時期的必然
（一）轉變觀念，確立現代管理思想。
要做成一件事情，思想是先行。系統的引進、人才的培養等后續工作都必須建立在對時展、對圖書館現狀的清晰認識上。一方面醫院要認識到，傳統的圖書館只有順應發展的潮流，利用信息化系統最大限度開發文獻資源，提高綜合服務能力，才能走出困境；另一方面醫院圖書館要堅持以人為本的原則，提供人性化服務，改變過去等待醫護人員來館查找圖書等消極作為方式，積極主動為讀者介紹圖書館信息資源，并根據不同讀者的不同需求，開展多種形式的講座、輔導等，向讀者介紹各種實用又具體的檢索技巧和策略，使圖書館在互動中獲得生機和活力。
（二）明確目標，引進先進信息系統。
醫院圖書館應以建設新一代實體與虛擬并存的數字化圖書館為目標，成為集學術交流、文獻信息資源服務、知識傳播與信息導航于一體的學習型集散地。以知識和信息傳播為媒介、以讀者為中心、以服務為宗旨的管理理念將使圖書館在醫院中的地位更加重要。醫院的信息化建設主要包括以下系統：
1、數字化、網絡化、信息化運行系統。
電子館藏是指電子信息網絡環境下，圖書館通過一定方式（如購買、租用、自行開發、建立鏡像或鏈接等方式）提供給廣大用戶使用的電子信息資源，這些電子信息資源既可存儲在圖書館中，也可存儲在圖書館之外。發展電子館藏、提供電子信息服務是信息網絡時代對圖書館的必然要求，因此該系統將成為醫院圖書館知識與信息傳播、導航的一個重要窗口。
2、實物文獻信息資源管理服務系統。
在現實生活中，數字圖書館不能完全取代傳統的紙介質文獻信息，傳統圖書館與數字圖書館并駕齊驅將是一個長期、漸進的過程。在此過程中，計算機集成管理系統的健全與完善將具有十分重要的意義，它是醫院圖書館實行科學管理的一個重要基礎，而規范化的文獻信息資源管理及其館藏模式，也仍然需要通過數字化、網絡化、信息化的手段和途徑來實現。
（三）內培外引，提高工作人員素質。
新時代的圖書管理人員不僅應掌握圖書館專業知識，還要掌握現代化的信息處理技術，要具有廣博的科學文化知識，特別是對醫學專業領域的發展趨勢能有深入的研究和分析，同時具有一定的外語水平、開拓能力和較強的信息處理能力。提高圖書館工作人員素質是信息化管理有效實施的保證，在這方面主要有兩方面的工作要做：一是現有人員業務素質和計算機水平的提高；二是引進專業人才開展信息化建設，通過這兩方面打造一支開拓創新型、敬業樂業型的復合型人才隊伍。圖書館現有的人員素質、結構與信息化建設是有一定差距的，因此要按照普遍提高的原則，對所有圖書館館員實施繼續教育；還要選擇有能力、有潛質的人員作為骨干進行重點提高，實現采、分、編各個崗位都有重點人員參加的計算機水平強化訓練。
三、總結
內部培養的同時，引進專業人才是醫院圖書館必須要做的重要工作，這樣也能使信息化設備、系統得到充分利用，發揮最大效能。所以，從醫院層面來說，不能忽視臨床之外的專業人才，也要為他們提供良好的平臺和用武之地。
作者：周良錦
主要參考文獻：
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第四篇：醫院財務內部控制信息化管理思考
［摘要］
當今社會處于高速發展的信息化狀態，電子信息時代已經到來，醫院的管理模式逐漸實現信息化。醫院信息化管理能夠提高醫院的工作效率，提高醫療服務質量。在信息化管理下對醫院內部的財務進行有效控制，能夠有效提高醫院財務的管理效率，減少運營成本，提高醫院的綜合競爭力。但在當前形勢下，醫院內部控制方面仍然存在著不足之處，因此，如何加強醫院內部控制，是信息化管理條件下醫院面臨的重要議題。
［關鍵詞］
醫院 信息化管理 內部控制
0引言
信息化管理是指利用計算機系統，對各項管理數據和資料進行收集、整理、分析處理，優化資源配置，提高管理效率，保證管理質量［1］。近年來，隨著電子信息技術的不斷發展，我國各個領域的管理中逐漸應用信息化手段進行管理，并且取得了顯著的管理效果。信息化手段在我國醫院管理中也得到了較好的應用，醫院通過信息化管理手段，對內部財務進行加強控制，有效減少了醫院運營成本，提高了醫院服務的質量［2］。當前，隨著醫院的信息化管理不斷深化，信息化管理在內部財務控制方面的作用更加深入，信息化管理下醫院內部控制的不足之處也充分顯露出來［3］。本文就當前我國醫院信息化管理下內部控制的現狀進行分析，并提出針對信息化管理下內部控制現狀的幾點建議，現綜述如下。
1信息化管理下醫院內部控制的現狀
當前，信息化管理模式在醫院管理中得到了較好的應用，三級醫院普遍具備了功能完善的HIS、LIS、PACS、人事管理、財務核算和資產管理等業務系統，有效地支持了醫院運行。這些系統相互對接使財務內控系統也得到了較好的實施，但在醫院內部財務控制過程中，仍然存在著不足之處，具體如下：
1．1醫院信息各系統數據偏差
醫院現有的人事管理、資產管理、采購、財務核算等信息系統很多是為了本部門管理需要分別開發的應用，系統多、系統端口對接不全、數據共享性差。各部門在執行內部控制時采集的數據由于統計周期、統計口徑的偏差，造成醫院財務內部控制不能有效發揮應有的作用。
1．2醫院財務管理人員對信息化財務內部控制的認知程度不足
財務管理人員普遍存在對信息化財務管理認知不足的問題，對信息化管理缺乏深層的認知，對信息化管理有著錯誤的認知，誤以為財務信息化管理僅僅是利用計算機進行各項財務數據的統計和整理。盡管在醫院財務內部控制管理中逐漸開始運用信息化手段，但相當一部分的管理人員仍然存在管理模式和理念陳舊的問題，不符合當前醫院財務管理的要求，與信息化管理下醫院內部財務控制的目標存在著較大的差距。
1．3醫院財務內部控制制度不完善
當前，醫院財務內控的信息化管理水平普遍不足，醫院內部財務控制制度和監督機制不夠健全，對財務控制風險的認知不足，缺乏對財務風險的警惕性，財務內部控制中存在著諸多的漏洞，財務信息化管理無法落到實處。制度的不完善，導致醫院內部控制力度不足，財務信息缺乏真實性、全面性、時效性，加上監督機制的不健全，導致內部控制管理不力，財務管理各個環節銜接不牢。
1．4網絡化下財務內部控制的信息風險
由于醫院信息化管理時間過短的問題，信息化管理風險理念未能得到貫徹落實，醫院的財務系統更新速度慢，隨著醫院各系統接口不斷增加，系統不穩定、網絡故障、病毒攻擊等安全隱患的存在，導致醫院的財務內控管理效率不高，各個部門的財務信息無法實現實時共享。
2信息化管理下加強醫院內部控制的對策
針對當前我國醫院財務信息化管理中普遍存在的不足之處，提出以下幾點建議：
2．1建立健全醫院內部控制信息系統數據的互聯互通
醫院不僅要實現院內的HIS、人事管理、資產管理、采購、財務管理等系統數據的橫向對接，還要與社保、財政等外部數據的縱向聯通，逐步建立統一高效、資源整合、互聯互通、信息共享、使用便捷的醫院內部控制信息系統。
2．2提高信息化下財務人員對醫院內部控制的認識
醫院財務管理的信息化是必然趨勢，醫院應對財務信息化管理予以高度的重視，對財務管理工作人員進行專業化的培訓，強化財務信息化管理知識，定時更新信息化管理理念，注重醫院財務管理人員隊伍的綜合素質培養，建立一支德才兼備、以德為先的管理隊伍。
2．3建立健全醫院內部控制
醫院應建立健全財務內部控制，將醫院內部控制制度嵌入醫院各項經濟活動中去，并且組織定期對信息化下醫院內部控制制度設計和實施的有效性進行評價，確保信息化下醫院內部控制不留死角。
2．4加強風險控制，完善財務信息化管理終端
定期對醫院的財務信息化管理設備進行維護和保養，及時更新財務信息化管理設備，建立醫院內外財務信息管理網絡，財務內部控制數據通過防火墻、數據加密等安全技術和操作權限的設置來達到信息安全，使內控信息既能實現實時共享，又能有效隔離。
3結語
信息化管理模式應用以來，我國醫院的財務管理效率得到有效提高，但在財務內部控制管理過程中仍然存在不足之處，醫院應對內部控制管理過程中存在的問題，采取相對應的解決措施，重視財務信息化管理，建立健全內部控制和監督機制，完善財務信息化管理終端，以更好地貫徹落實財務內控信息化管理，
促進醫院的綜合發展。
作者：許衛明 單位：江蘇省蘇州市立醫院
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