前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的臨床安全輸血信息管理論文，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1輸血信息管理系統的建立
1.1硬件
1.1.1主要儀器
2010年科室引進美國強生全自動血型鑒定及交叉配血分析儀，包括主機、計算機、條碼掃描器、標簽打印機。
1.2軟件
1.2.1輸血管理系統
2011年引進安全輸血質量管理智能化軟件系統（以下簡稱為系統），為重慶圖柏信息技術有限公司產品。該系統與全自動血型鑒定及交叉配血分析儀、醫院信息系統（HIS）、實驗室信息系統（LIS）和臨床合理用血評估與評價系統（TOP-A）實行鏈接。
1.2.2HIS
實現了臨床電子病歷、電子申請和護士執行醫囑、打印標簽和輸血申請單等。
1.2.3檢驗科
LIS可實現對輸血患者相關信息與實驗室檢測數據的綜合分析，為臨床醫生提供輸血決策。
1.2.4TOP-A
該軟件為重慶圖柏信息技術有限公司產品。主要是對各個臨床用血科室的合理用血進行評估和評價，并對臨床輸血不良反應進行追蹤調查。
2輸血信息管理系統的功能
2.1血液制品信息管理
2.1.1血液制品出、入庫管理
2.1.1.1血液的入庫、出庫
血袋入庫、出庫均運用條形碼掃描，取消了人工操作。
2.1.1.2獻血員血型管理
血液入庫后，系統可打印標簽，血袋號信息傳入全自動血型鑒定及交叉配血分析儀，并對獻血員標本進行血型鑒定和抗體篩查，結果自動傳回系統，方便配血時查詢。
2.1.1.3庫存預警和報廢
系統對有效期將近血液提前預警，對過期血液提示進行報廢，系統自動鎖定該血液制品不能進行配血和發血操作。
2.2血液標本管理
血液標本的采集、運送和簽收，即護士站打印的標本標簽必須與輸血申請單一致，以保障標本的準確性，標本送到輸血科后，工作人員對標本進行掃描、簽收，系統自動從HIS獲取信息，建立患者的輸血相關信息。
2.3電子配血
血液在系統內呈現等待、出庫、過期3種狀態，對符合電子配血條件者，系統根據庫存血量，顯示獻血者列表，為患者選擇合適血液，確認信息，完成電子配血工作流程。
2.4阻止功能
系統能夠阻止不相容血液的發放，電子配血要求患者必須至少有2次不同時間的標本，并且2次ABO/RhD血型鑒定結果必須相符。
2.5信息查詢、統計
系統可進行輸血前檢查統計、用血分類匯總、輸血反應統計和報廢統計等，并對患者血型、用血情況、用血費用進行查詢。
2.6合理用血評估
系統自動對臨床科室用血情況進行監測、評估，包括用血量、成分血輸注比率、輸血適應證，以及是否有輸血前評估、輸血過程記錄、輸血后評價等。
3輸血信息管理系統應用效果評價
傳統的輸血相容性試驗大多為人工操作、環節多、記錄多，易造成人為誤差，出現醫療差錯。輸血科信息管理系統的運用，體現了以下優勢：對患者標本信息和血袋信息的采集全部采用條形碼掃描，減少了手工操作，降低了人為差錯。血袋號的管理是醫院與血站實現血液應用數據管理共享的唯一標志，通過這一標志可保持從入庫到出庫信息的準確性。對獻血員標本進行血型鑒定和抗體篩查，抗篩結果陽性者，不能進行配血，系統會自動阻止?？购Y結果陽性的血液制品應退回血站，獻血員血型及抗篩檢測為臨床提供了安全可靠的血液制品。系統將ABO/RhD血型鑒定及抗篩結果自動添加到患者的基本信息欄，臨床醫生在寫輸血申請時可在系統中調用患者信息，不需要填寫血型，可有效防止信息的書寫錯誤，保證了臨床用血安全。系統的庫存預警，可以使臨床科室更靈活地運用血液資源，有效減少了血液制品的過期和報廢。而且過期血液幾乎為零，使血液儲藏管理更加合理。本院從2011年開始實施電子配血，對患者和獻血員實行血型鑒定和抗篩檢測，并對需要輸血的患者以及手術備血的患者進行2次血型鑒定，為保證臨床用血安全起到了保障作用。由于人為因素造成患者2次血型鑒定不符者已有18例，系統及時進行了阻止，有效杜絕了嚴重差錯事故發生。電子配血減少了輸血需求，降低了工作量，提高了工作效率。輸血科工作人員通過TOP-A系統，能及時對臨床醫生的輸血申請以及患者輸血指征進行評估，做到血液的合理使用。
4討論
本院于2004年開始運用輸血管理系統，2011年作者將輸血科管理系統重新升級換代并與LIS、HIS實行鏈接。2014年1月與TOP-A系統鏈接，實現了患者基本信息、各種檢驗結果以及用血記錄和費用記錄等信息的互通，使系統更加完善。該系統在實際運用過程中呈現出較多的優勢。根據管理要求和業務分工，系統設置了多種操作權限，既保證了網絡信息安全，又做到了工作中差錯事故的可追溯。自科室運用輸血信息管理系統后，工作效率得到很大提高，工作流程更加合理，可直接查閱患者的電子病歷和各種檢驗結果，對于指導臨床合理用血起到很大的作用。由于各種記錄的查詢和統計變得更加容易，不僅為臨床科室提供了快速便捷的服務，也極大地方便了科研資料的收集和總結。輸血科工作人員可以通過系統查詢患者姓名、住院號、血型以及在本院輸血治療的全過程，也可以從血液條碼查詢每一袋血制品的去向，為司法舉證提供詳細證據。在輸血治療中，因為醫療司法或回顧調查等原因，數據資料的歷史記錄和追索被認為是非常重要的。臨床醫生通過系統可以獲取患者的輸血及檢驗信息，及時了解病情，掌握患者的臨床動態，決策輸血，評估輸血療效等，使臨床輸血更加科學、合理。輸血科通過合理用血評估系統分析全院各用血科室用血情況，提出干預和改進措施，實現輸血質量的持續改進?？剖腋鶕揍t院的要求，按照《醫療機構臨床用血管理辦法》，建立了臨床用血評價和公示制度，定期將全院臨床各科用血情況進行公示，并上報醫務科作為科室輸血質量目標考核指標。醫院質控科不定期對臨床科室進行合理用血督查，并將結果納入科室綜合目標管理和醫師業務考核評定中，說明合理用血評估系統的應用對指導和監管臨床合理、科學用血起到了積極的作用。
5結語
總之，輸血科信息管理系統的運用，在減少輸血相關差錯、優化操作流程、提高工作效率和加強質量控制、保障臨床輸血安全等關鍵環節中發揮了重要作用。
作者：李紅梅 何江 馮寧 王遠杰 單位：遂寧市中心醫院輸血科
