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摘要：
在醫院的發展過程中，加強資產內部控制管理，不但有利于提高各種資源的有效利用率，還能實現醫院資產的最優化配置。因此，本文就以資產清查為契機完善醫院資產內部控制管理進行探討，以進一步提升醫院資產內部管理水平。
關鍵詞：
資產清查；醫院；內部控制；管理
0引言
隨著我國醫療衛生體制改革力度的不斷加大，醫院內部控制管理機制變得越來越完善，因此，注重醫院資產管理體系的進一步完善，并以資產清查為重要契機進行全面審查，對于推動我國醫療衛生事業的長遠發展有著重要意義[1]。
1當前存在的相關問題
1.1管理人員方面
部分管理人員沒有充分認識到資產清查的重要性，僅對臨床方面的管理比較重視，從而導致醫院資產出現流失問題，甚至降低資產清查的準確性。在這種情況下，資產清查工作人員只是形式化地完成相關工作，根本無法全面反映出醫院當前的資產情況，并出現賬實不符的問題。同時，很多資產變動沒有得到及時登記，如調撥、竣工、報廢等方面，沒有進行入賬，從而影響醫院資產內部控制管理的實效性。
1.2業務部門方面
當前，我國很多醫院都會在年末時，對資產進行盤點、清查，但是，內部檢查、外部審計的標準與要求等存在一定差異，需要完成的復審程序也不一樣，從而導致部分審核條例得不到真正落實。例如：財務部門在進行資產的重新核算時，對維修保養、主要使用部門進行的審查力度較大，而其他方面的審查不夠深入，從而導致賬實不符情況出現，最終導致醫院每年資產盤點都存在一些理不清的問題。又如：某個設備是臨床部門在使用，但已經停用一年，各相關部門沒有及時登記；某個工程竣工時沒有及時進行竣工結算，最終影響醫院資產內部控制管理水平提升。
1.3制度落實方面
在新醫院財務制度全面推廣的情況下，醫院加強資產清查，是醫院資產內部管理必須重視的內容之一。但是，很多醫院存在新舊制度銜接不到位、執行不嚴格等多種問題，從而影響醫院資產內部管理現代化發展。例如：財務人員必須學習各種現代財務管理知識、信息化設備、先進管理理念與方法等，并注重新會計制度、財務制度的落實，才能真正提高醫院資產清查的可靠性。但是，部分財務人員在進行審核時，仍然采用舊制度，或者是按照舊制度進行清查，最終影響資產清查的全面性。
1.4存貨方面
當前，醫院的資產清查主要包括兩個部分：第一，固定資產；第二，存貨。而在存貨這方面存在有賬實不符的問題，主要體現在如下幾點：首先，會議用藥、民政用藥、備用急救藥和報損藥等，這些導致和電腦系統里存貨與實際存貨不符，財務把金額調了，而電腦實物數量專管部門沒有及時進行調整。其次，管理高低值耗材材料的部門，新舊軟件的銜接不到位。管理電腦耗材的相關部門，給財務部門的票據傳輸上有時間差距，從而影響醫院清查準確性。
2實際工作中的對策
2.1提高認識，加大執行力度
在利用資產清查這個契機的情況下，醫院想要有效完成資產清查工作，必須要求全體工作人員提高對資產內部控制管理的認識，并嚴格按照相關制度執行，才能避免會計信息出現誤差，從而保證醫院財務管理工作水平進一步提升。在實踐過程中，加大資產清查相關制度的執行力度，注重財務核算、管理與監督工作的全面落實，并保證醫院各部門之間信息流通的順暢性、協調性，對于促進醫院財務管理系統更加完善有著極大作用。當前，醫院采用的財務管理體制是：第一，統一領導；第二，機制管理。因此，醫院管理人員必須對各種財務活動的開展情況有比較全面的了解，才能為資產清查工作奠定重要基礎。同時，充分發揮管理人員的職責，對決策、執行和監督這三個方面加強重視，促進其一體化發展，才能確保各種上報核算資產信息的準確性，最終達到監督醫院資產內部控制管理的目的。另外，在進行資產的核算、清查時，醫院管理人員加強重視程度，幾個部門的工作才能快速推進：第一，資產管理部門；第二，財務部門；第三，審計部門。在各部門協同開展工作的基礎上，提高醫院資產清查工作效率。由此可見，通過利用層層分解責任的方式，發揮醫院財務管理體系的作用，不但能提高醫院各部門對資產清查的認識，還能提高他們對資產內部控制管理重要性的認識，最終在利用現代信息軟件進行財務審核的基礎上，如金蝶財務軟件、信息化資產系統等，實現各部門財務信息有效銜接[2]。例如：固定資產信息系統的有效利用，可以針對各個部門，如采購部門、臨床科室、內科、外科等，建立資產使用情況明細賬，以通過科室臺賬的方式提高資產有效利用率，最終提高醫院財務管理水平。
2.2全面落實各種新規章制度
當前，醫院的發展規模在不斷擴大，國家對醫院資產清查、內部控制管理等都有了更高要求，因此，醫院必須全面落實各種新規章制度，注重新舊制度之間的良好銜接，才能為醫院現代化發展提供重要支持。同時，各個部門的工作人員在負責資產調動、分配等工作時，必須注重協作性，及時進行登記，才能避免資產使用情況出現賬實不符的現象，最終提高醫院資產清查的可靠性，對于提升醫院資產內部控制管理實效性有著極大作用。例如：財務軟件在升級以后，庫房工作人員、各科室人員應快速熟悉其操作流程，并保證會計信息的準確性、完整性，才能提高資產清查的可靠性。同時，存貨方面的信息，需要安排專人進行登記、補充、調整等，以在各種藥物采購、領取等以后，保證其賬實相符。
2.3優化醫院內部控制管理機制
在實踐過程中，醫院資產內部控制管理工作的開展，需要注重其相關機制的優化，才能更好地提高各部門工作質量，最終促進醫院更快、更好發展。當前，需要優化的醫院內部控制管理機制有：第一，購置前必須綜合分析各種影響因素和及時審批，相關科室必須嚴格進行審核、準備相關材料，才能提高購置計劃的科學性；第二，各種資產的購置，在進行內部控制管理時，需要嚴格執行招投標制度，以選擇出最合適的供應商；第三，各種設備、儀器等在使用時，必須加強內部控制管理，如臨床科室成套設備的使用，需要安排專業人員定期進行維修與保養，并及時填寫維修記錄，才能真正提高醫院資產清查的可靠性。
3結束語
在醫院資產內部控制管理工作有序開展的情況下，財務部門必須嚴格按照相關規定完成資產的清查工作，保證審核時相關數據的可靠性、真實性，才能更好地促進醫院可持續發展。
作者：方志宏 單位：內蒙古烏蘭察布市中心醫院
參考文獻
[1]吳丹.關于公立醫院資產管理的幾點思考[J].企業改革與管理,2016,24(8):128.
[2]鄭濤.固定資產清查的運用分析[C].//中國衛生經濟學會衛生財會分會第五次學術年會論文集.2014:107-114.
