醫療衛生事業單位財務精細化管理探究

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醫療衛生事業單位財務精細化管理探究

一、醫療衛生事業單位財務管理精細化內容

1.財務管理精細化的概念。

管理精細化是以避免浪費、創造最大化的價值為目的,以促使管理達到高質量、高效率為前提來經營和組織單位管理工作的一種管理經營模式。為了實現財務管理精細化,就必須從核算并監督單位經濟活動的每一個細節做起,以達到全面有效地控制醫療衛生事業單位的整個經濟活動,從而使得單位的財務管理能力被最大限度地提高,實現資源的有效利用并且通過高效率、低消耗的方式開展經營管理工作,為單位創造更多的社會價值及經濟價值。

2.財務管理精細化的內容。

相較于單位原有的粗放型管理模式,財務精細化管理作為一種相對概念被提出來,其主要內容包括在醫療衛生事業單位的財務管理工作中實施全員收支目標管理、全面預算管理及經濟活動全過程質量管理。只有從源頭抓起,嚴格監督經濟活動全過程并進行考核,才能使管理過程做到服務與價值雙實現。

二、推行財務管理精細化存在的問題

1.對接受社會公眾監督心存疑慮。

醫療衛生事業單位在向社會公眾公布預算收支情況時,由于顧及自身利益及與上級的關系,長期以來在接受社會公眾監督時心存疑慮,不愿公開單位的收支情況。隨著預算工作公開化、透明化地推進,相信未來醫療衛生事業單位的收支及預算將會主動接受社會公眾的監督,因此,財務管理部門應及早進行準備,以更好地適應社會的需求。

2.財務管理模式單一、觀念陳舊。

醫療衛生事業單位作為計劃經濟的產物,由于長期一貫制的管理方式,雖然在人事管理及分配制度方面曾做過不少改革,但管理工作還是按部就班,創新意識差,仍未打破陳舊的管理觀念,沒有向更加細致、深層次的管理工作推進。

三、推行醫療衛生事業單位財務管理精細化的策略

1.強化財務基礎管理工作。

國家財務制度對醫療衛生事業單位財務管理人員核算財務、編制報表及財務監督工作等方面都有嚴格的規定,規范化的財務基礎管理工作才能保證財務管理信息的真實性及完整性。醫療衛生事業單位在管理模式不斷創新的同時,應積極拓寬服務管道,以滿足公眾對醫療衛生事業的需求為改革目標,主動接受公眾對單位收支情況的監督并且尊重社會公眾的知情權與參與權,使財務管理工作做到安全、透明、合理。為了全面提高醫療衛生事業單位的服務質量及水平,財務管理工作的精細化必須深入。

2.強化預算管理。

財務預算管理工作是醫療衛生事業單位財務管理中的重要組成部分,只有不斷加強財務預算管理工作的精細化程度,以它作為實現整個財務精細化管理的前提,才能保證財務預算項目的真實有效性,為醫療衛生事業單位收支精細化管理奠定基礎。醫療衛生事業單位在推行財務精細化管理的工作過程中,應逐步做好預算工作并以核算項目為基準,在不斷深入的過程中以點帶面,考慮到任何可能發生變化的因素,從具體的細節方面入手,做到深入管理每一個環節。項目預算應無較大偏差,符合基本的實際需求,使執行單位能夠便捷進行操作、監控及落實工作;在監控項目收支過程時,應本著%調控項目、控制總量&的基本原則,精確、細致地進行控制,使其符合項目預算的基本要求并處在可調控的范圍之內,同時應落實項目執行人及執行單位的切實責任及獎懲措施;在保證醫療衛生事業單位服務質量的前提下,應以工作量為依據制定合理的獎懲措施并積極實施。

3.強化財務人員專業知識及業務能力。

財務管理人員是醫療衛生事業單位推行財務精細化管理工作的主力軍,因此,強化財務人員的業務能力及提高其財務管理專業知識十分重要??梢酝ㄟ^組織財務精細化管理工作方面的專家進行講座并對財務管理人員進行培訓;提高財務人員的自學意識;組織財務人員去其他財務精細化管理工作優秀的企業或單位進行參觀學習;制定精細化財務管理工作的實施辦法。

4.強化電算化管理。

由于醫療衛生事業單位的財務精細化管理工作是一項復雜而繁瑣的工作,充分發揮會計電算化的優勢輔助財務管理工作有著十分重要的促進作用。利用會計電算化提高財務管理工作的效率,加大推行財務精細化管理工作的力度。財務管理工作作為醫療衛生事業單位財務管理精細化的中心內容,其重點包括資金與資源管理,而資源管理與資金管理的核心是有效控制支出及利用資源。因此,財務管理精細化的主要目標為提高單位一切資源的有效利用率,最大限度地減少單位的資金消耗量,達到政府公益性資金投入的使用最大化并且充分利用單位資源,以滿足社會公眾對醫療衛生事業的需求。

5.財務管理更加細化。

醫療衛生事業單位的經費大部分來自政府的資金投入,應該避免財務管理工作中出現的核算不到位、管理模式過于粗放、不夠精細化等問題。醫療衛生事業單位在財務管理過程中對會計電算化的利用率還不高,影響管理效率的提高,因此需要充分發揮電算化對財務預測、監控及分析等優勢,推進財務管理精細化。

6.提升財務管理工作基礎水平。

醫療衛生事業單位的財務管理基礎工作一般較為薄弱,應在財務管理上規范化,扎實強化基礎工作;重視財務預算工作,通過預算編制真實地反映單位發展需求;對收支核算的監控到位,收入核算、支出核算雙管齊下,并且需要對經濟活動的全過程進行有效地監控與核算。單位全體員工必須共同盡到財務核算責任,提高參與財務監控工作的積極性,有意識地提升主動性。醫療衛生事業單位的領導大部分是由業務能力強的干部提拔上來的,在單位管理工作中容易出現傾向于重視業務、輕視財務管理的現象,影響財務管理精細化工作的推進持久開展。因此,醫療衛生事業單位的領導要創新財務管理意識,積極領導和組織財務管理精細化工作的開展,提升財務管理水平,使醫療衛生事業單位實現社會效益和經濟效益雙豐收的目標。

四、結束語

綜上所述,財務管理作為醫療衛生事業單位的重要組成部分,應不斷創新管理模式,逐步實施財務管理精細化,滿足社會大眾對醫療衛生事業的需求。

作者:張麗輝 單位:湖北省通城縣衛生和計劃生育局

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