前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的醫院病區精細化管理論文，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1資料與方法
1.1一般資料
1.1.1科室人員配備
各病區按20張床位1名護士長和8名護士配備，其中護士長從事護理專業時間較長，職稱為護師及以上；護士均為工作5年內護理人員，職稱在護師以下。
1.1.2規范管理制度
我院是一所一級醫院，護理人員薄弱，設備簡陋，為做到安全有效的護理，制定了適合基層醫院使用的一系列管理制度，包括護理質量控制制度、督察反饋制度、流程化工作制度、培訓考核制度、突發事件預案等，使醫院護理管理工作規范高效、有章可循。
1.2方法
1.2.1制訂各種制度、預案和工作流程
護理部根據醫院實際情況制訂出各個崗位職責、核心制度和應急預案。各科室根據各專業實際情況制訂出各班工作職責和工作流程，并交由護理部集中審核，統一格式，簽字確認后下發執行。
1.2.2提高護理人員思想認識
組織護士集中培訓，學習精細化管理的相關知識，提高護士對精細化管理在保證護理質量和護理安全重要性的認識。精細化管理具有全員性、全面性和全過程性，務必使護士從內心思想上接受認同這種管理方式，明確精細化管理的核心是患者，是先進的護理管理理念，是保證質量、提高經濟效益和社會效益的重要方法。
1.2.3制度實施，保證效果
推行精細化管理，就是要做到護理工作合理分工，各班工作制度和流程落實到人，工作定量，工作重點及難點及時反饋。①對科室內物品的管理：定品種數量、定放置位置，定人管理登記，定期保養、核對、補充，建立《物品保養維修登記本》、《倉庫物資出入庫登記本》，既要保證物資充足，滿足需要，又要避免一次性滅菌物品過期、器械損壞等造成浪費，并且各種物資非經批準不可擅自外借或挪用。②對護理人員的管理：要求護士熟背、熟記核心制度和應急預案及流程，不定期組織應急演練，促進護士學以致用。制度實施中要根據病區存在的問題如：發生患者猝死時，護士手忙腳亂，不知如何應對；交接班時，未能將需要交接的患者進行合理有效的交班；靜脈輸液時沒有核對治療單，只核對輸液卡，造成患者漏輸或錯輸液體；護理人員水平參差不齊，安全防范意識薄弱等，有重點地健全《護理質量考評制度》、《護理績效考核制度》、《應急預案和流程》等核心制度。
1.2.4監督反饋，修訂提高
以病區為基本單位成立精細化管理自查整改小組，以護士長為組長，成員為科室全體護士，并設專職責任護士2人，護士長每日4次查房，每次查房均做好登記，記錄不合格項，每周召開1次小組專題會議，分析出現問題的原因，研究制訂整改措施，并將整改方法條款化以后添加到《制度》內，待上報護理部審定后執行。護理部不定期督查檢查，加強護理質量的監督，定期召開護理整改小組組長會議，進一步督促制度落實，審定各科上報制度修訂方案。經過如此往復多次，待執行中已無需繼續修訂制度時，即將制度固定下來，作為正式文件下發貫徹執行。
2結果
實施精細化管理后，經過對基礎（危重患者）護理，病區管理、整體護理、體溫單書寫、護理記錄單書寫、消毒隔離、急救物品、各種登統計本、規章制度執行、護士長管理、基礎技術操作等護理質量檢查綜合評分，護理缺陷發生率下降0.3%，達標率上升4.4%；每月隨機發放的住院患者滿意度調查問卷，統計結果表明患者滿意率上升7.7%；患者壓瘡發生率、跌倒和墜床發生率、藥品錯誤使用等不良事件發生率明顯下降0.1%；護士工作效率提高4.3%，不再拖班。
3討論
傳統的病區管理模式已不適應時展的要求，必須通過改革、創新、調整來順應發展的需要。將精細化管理引入病區管理中，減少了差錯發生，保證了患者安全。避免了工作中互相推諉扯皮，提高了工作效率。提高了患者及家屬滿意度，提升了醫院形象。實現了優質、安全、高效、規范管理，達到了社會效益和經濟效益的最佳結合。
作者：郭華 單位：鄭州市第一人民醫院
