前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的產科管理中的風險管理論文，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1資料與方法
1.1臨床資料
選取我院2013年3月-2013年12月期間我院產科產婦300例，隨機分為2組，每組150例，分別予以風險護理管理（觀察組）和傳統護理管理（對照組），觀察組年齡20-32歲，平均年齡26.1±6.2歲，初產婦100例，經產婦50例，經陰道分娩80例，剖宮產分娩70例；對照組年齡18-35歲，平均年齡27.2±7.1歲，初產婦84例，經產婦66例，經陰道分娩91例，剖宮產分娩59例，兩組產婦基線資料具有可比性。所有產婦自愿參與本次實驗調查。
1.2護理管理方法
觀察組予以風險護理管理措施，包括四個階段，分別為風險識別、評估、處理以及管理效果評價。首先風險識別，是對已存在的或是潛在的護理風險進行系統的連續的識別和歸類，并分析原因的過程。成立風險護理管理小組，對過往諸多風險事件進行分析統計，界定高危事件、高發時段、易發人群和環節，對之前發生和以后可能發生的風險事件制定防范措施。其次是對風險進行評估。在風險識別的前提下，評價風險可能發生的概率以及能出現的損失程度。風險危險性＝風險嚴重程度×風險頻率，經分析發現，存在的風險包括產程的觀察和處理、病房內消毒滅菌、醫護工作人員與產婦的溝通和應變能力。護理風險處理是在風險識別和評估的前提下制定處理發生事件的相應有效措施，是風險管理的核心。保持住院氛圍溫馨良好，病房內整潔美觀；合理擺放病房內物品，避免危險物品接近產婦和新生兒；對患有并發癥產婦需特別護理，防止發生意外；探視制度需嚴謹規范化，提高各類物品消毒滅菌，避免發生交叉感染，從小事做起，保障產婦的住院環境達到理想水平。提高產婦和新生兒護理質量，對產婦身體情況每天進行評估，保持真誠、熱情的服務態度，對產婦和家屬所提出的疑問給予耐心的回答和解釋，盡量滿足其合理要求。制定產婦產后下床活動計劃安排，并予以一定協助，同時，為了產婦泌乳正常，指導其進行正確的乳房按摩。保證新生兒護理工作的嚴謹認真性，注意護理新生兒臍部、口腔和眼部等敏感部位，保持呼吸道通暢，防止衣物、痰液或各種機體分泌物阻塞呼吸道，發生危險。對科室內護理人員進行溝通技能培訓，加強主觀人文關懷護理思想，注重語言修養，保證與患者可以用心溝通，從己出發，換位思考。認真履行護理義務，對需要告知事宜需及時與患者和家屬交流，不得刻意拖延，尊重產婦的權利。護理人員定期組織會議，進行護理質量討論、典型個案分析，提高責任心。制定相應的應急方案，培訓護理人員熟練掌握工作路徑，培養預見風險能力和主動管理能力。加強考核制度，不僅對專業技能考核通過，更要注重安全管理和法律意識。定期對我科護理人員進行考核，考核通過后方可持證上崗。定期檢查本科室應急方案具體落實情況，提高護士風險防范和應急意識。對照組則僅予以傳統常規護理措施。
1.3療效分析
比較2組護理后產婦滿意度情況以及護理風險事件發生情況。滿意度情況包括整體滿意度（非常滿意、一般和不滿意）、護理服務質量（好、一般和不好）、醫院設備環境（好、一般和不好）和治療效果（好、一般和不好）；護理風險事件包括護理缺陷、護理糾紛和意外事件。試驗采用不記名問卷調查形式進行，于產婦出院前進行單獨填寫，并當場收回，所有問卷均收回，全部有效。
1.4統計學方法
采用SPSS15.0統計軟件進行統計分析，采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.12組護理后產婦滿意度情況比較
觀察組整體非常滿意90.0%明顯高于對照組70.0%，護理服務質量好92.0%明顯高于對照組78.7%，醫院設備環境好70%明顯高于對照組36.7%，結果具有統計學意義（P＜0.05）。
2.22組護理后護理風險事件發生情況比較
觀察組護理風險事件中護理缺陷1.3%顯著低于對照組11.3%，護理糾紛0顯著低于對照組10%，意外事件0.6%顯著低于對照組6.7%，結果具有統計學意義（P＜0.05）。
3討論
風險管理（RM）是近年來最新開展的管理學科，其定義為在一個確定存在風險的環境中，將風險降至最低程度的管理過程，包括對風險的識別、量度、評估以及制定相應有效的應變方案，保證最低成本前提下達到最大安全保障。經過臨床長期研究，將風險管理與臨床護理工作相結合，并應用于我院產科護理工作之中，本文就風險護理管理和傳統護理管理進行對比分析。我科護理人員充分發揮風險護理管理技能，定期進行相關培訓和學習，并制定考核制度，持證上崗，保證護理服務質量，有效提高護理人員的法制意識和專業水平，同時提高了護理人員識別、評價和處理風險的能力。轉變護理工作，從被動到主動，顯著提高了護理服務質量，又一定程度增加了患者的滿意度。我科以預防為中心，系統進行評估已有和潛在的危險因素，制定相關有效措施，降低護理風險事件發生率。護理風險管理能夠將醫療活動的主體與服務對象有效結合，把病人的利益放在第一位，充分體現了以人為本的服務理念?？朔藗鹘y管理模式的不足，建立了和諧的護患關系，樹立了良好的企業形象，明顯提高了經濟效益和社會效益。從上述結果中可見，觀察組整體非常滿意90.0%明顯高于對照組70.0%，護理服務質量好92.0%明顯高于對照組78.7%，醫院設備環境好70%明顯高于對照組36.7%，護理風險事件中護理缺陷1.3%顯著低于對照組11.3%，護理糾紛0%顯著低于對照組10%，意外事件0.6%顯著低于對照組6.7%，數據中發現，觀察組在各方面均具有明顯優勢。
4結語
綜上所述，護理風險管理在產科護理管理中應用整體滿意度、護理服務質量、醫院設備環境和治療效果均效果顯著，護理風險事件發生極低，適合臨床廣泛應用推廣。
作者：李功基 蘇雪琴 劉燕華 黃少慧 黃靜儀 單位：廣州市花都區花山鎮衛生院婦產科
