前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的醫院檔案管理模式分析(3篇)，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
一、醫院在傳統人事檔案管理模式中存在的主要問題
隨著我國醫療事業的不斷發展，傳統的人事檔案管理已經不能滿足現代醫院對人才的需求。其主要問題表現在以下幾個方面：
（一）人事檔案管理者的思想相對落后
許多醫院的人事檔案管理者在工作的過程中不太負責任，在收集、整理和保管檔案的工作中不能按照正常的程序完成，有些人員丟三落四，嚴重的甚至還會造成個別檔案的丟失，這些大都是由于管理者落后的思想意識造成的，醫院落后的管理體制也脫不了干系，醫院傳統的人事檔案管理體制已經不能滿足現代社會對人才的需求。
（二）醫院人事檔案管理采取的方法比較單一
在過去，醫院的領導者更多地關注醫院的業績，忽略了人事檔案管理工作的各項事宜，并且在資金方面的投入也較少，人事檔案管理人員也比較短缺。再加上用于人事檔案管理的設備相對落后，管理者的專業水平不高，從而就導致了人事檔案管理出現問題的現狀。
（三）檔案管理者的專業技術不強
這主要是由于管理者的學歷較低，年齡老化，不能很好地使用現代計算機系統，并且他們多數都是非專業的，再加上醫院的培訓工作沒有及時跟上，就造成了管理水平不高的現象，從而嚴重妨礙了管理工作的進行。
二、現代化醫院人事檔案管理模式具備的特點
醫院在人事檔案管理方面采用新的管理模式主要還是由于市場經濟發展和社會信息化技術發展的推動，這種新的模式與現代計算機技術密切相連，更具有較強的社會性和開放性。其具體特點如下：
（一）代管人事檔案的機構及其管理的對象都具有較強的社會性
在市場經濟的影響下，社會產生了許多新的組織形式，這與一些傳統的制度相悖，這就促使人事管理中的檔案管理工作變得社會化。社會化的人事檔案代管機構既要管理本單位在職人員的人事檔案，更要面向社會上的企事業單位和政府部門，管理所屬區域內的所有人事檔案。因此，這種機構的服務對象也同樣具有社會性，需要為代管的機構提供人事檔案服務。
（二）在新的管理模式下，人事檔案的來源更加廣泛且內容復雜
檔案的廣泛和其內容的復雜是由人事檔案管理的社會化特點決定的。這種模式下的人事檔案來源比較廣，人員的身份、學歷和工作狀況均不同，集中在一起顯得比較復雜，內容也較為多樣。
（三）人事檔案使用者需求的多樣性
當今社會，企事業單位對人才的錄用、任免及考核都會不同程度地用到個人的人事檔案，不同的人事檔案使用者和多種用途決定著多樣化的人事檔案內容、載體和傳遞方式，同時也決定了不同機構及個人對人事檔案需求的多樣性。
（四）新的人事檔案管理模式在管理方法和服務方式上具有開放性
人事檔案機構利用現代先進的計算機技術管理人事檔案，將檔案中不涉及個人隱私的內容上傳到網上，采用網絡化的管理和服務模式，這種模式增加了人事檔案管理部門與社會上人才交流的機會，使其交流的途徑變得開放。
三、醫院應采用人事檔案管理新模式
醫院檔案的管理是一項比較復雜的工作，有著較強的機密性，現代社會醫院聘用人員的流動性比較大，再按照以前的模式管理現在的人事檔案已經不利于醫院的發展。因此，近年來醫院為了從根本上提高人事檔案管理水平，已經將新型的檔案管理模式用于整個系統的運作中。這種新的模式主要是建立并完善人事檔案管理信息系統，并利用人事檔案的新模式。
（一）醫院應建立并且完善相關的人事檔案管理信息系統
醫院應充分利用現代化的科技資源，在認真分析該醫院人事檔案管理信息化實際狀況和醫療服務特點的基礎上，合理借鑒其他醫院信息化管理系統的成功經驗，積極引入并開發真正符合本院服務特點和人事檔案管理工作特點的新技術。醫院應將多媒體信息網絡系統應用于人事檔案管理中，這是國家信息化和新時期人事檔案工作的需要，也是人事檔案信息規范化的需要，更是合理地使用現代化辦公設備和軟件的需求。醫院人事檔案管理中多媒體信息網絡系統的應用，可以為醫院提供全面的人事檔案信息，使人才信息得到共享，還有助于提高管理者的工作效率和工作質量，也可以使人與人之間的交流更加科學化、規范化，在一定程度上還能幫助醫院管理者提高對人才的賞識度。
（二）采用人事檔案的新模式
1.啟用此種模式應注意之處
一是院方應慎重選擇人事檔案機構，要選擇有足夠資質和誠信度的檔案機構，盡快與該機構商談，根據相關法律制定合理的制度，嚴格規定機構的職責；二是醫院與機構保持網絡暢通，雙方在實際合作中要建立完善的網絡交流平臺，但要保證整個系統的安全，在不泄露檔案信息的前提下，為醫院查詢檔案提供方便，提高醫院對聘用人員的管理水平，確保醫院的可持續發展。
2.人事檔案模式的優點
一是醫院與人事檔案機構合作，能夠使任職人員的資源得到充分利用，被聘用人員的檔案存放在與醫院合作的人事機構中，醫院與人才之間可以進行雙向選擇，任職人員對現在的單位不滿意可以隨時離職，醫院也可以對人才擇優錄用，這一過程不再像過去那么繁瑣。二是實行人事檔案后，真正實現了“單位人才”向“社會人才”的轉變，真正做到人才歸社會所有，這樣醫院就只有使用人才的權利，不能壟斷和占有人才，更有利于社會中人才科學合理地流動。另外，對那些出國深造且又與醫院失去聯系的人員，醫院將他們的人事檔案交給機構管理，空出他們長期占用的編制，這也實現了人才社會化的轉變，打破醫院原有的人才只進不出的舊制度，使人才得到更好的利用。三是醫院實行人事檔案后，能夠使其與人才都達到共贏，因為與機構合作后，有利于形成醫院對人才的良性循環利用，人才也可以根據自己的專業特點、興趣愛好，選擇自己喜歡并且也適合自己的職位。
四、結語
總之，人事檔案的管理工作水平體現了醫院整體的管理水平，并在一定程度上決定著醫院發展能力，起著不可替代的作用。醫院應該充分認識到這項工作的重要性，因為它在很大程度上關系著醫院對人才的選拔和錄用，為醫院提供被錄用者的真實可靠資料。同時，院方也要意識到傳統人事檔案管理的弊端和管理新模式的優點，順應時展的要求，利用一切現代化的技術手段，讓人事檔案管理的新模式——人事檔案充分發揮好應有的作用，為醫院未來的發展做出應有的貢獻。
作者：韓光春 單位：山東省菏澤市第三人民醫院
第二篇：醫院檔案管理現狀及對策
一、醫院檔案管理的現狀
（一）檔案管理意識不強。
在市場經濟的今天，追求利益最大化，一切以經濟為中心，醫院也不可避免受到影響。在醫院管理中，往往以醫療為主，忽視對檔案管理的重視和支持。在檔案管理中，習慣于傳統的接收和保管，不善于捕捉新情況、新問題，難以創新檔案管理的方式方法。有相當一部分員工，甚至是領導干部檔案意識淡薄，沒有認識到檔案管理是醫院管理重要的一部分，是一種寶貴的信息資源。由于對檔案管理重視不夠，檔案信息資源開發利用率不高，服務于醫院發展的價值就很有限。
（二）檔案管理制度不健全。
無規矩不成方圓。做好檔案管理需要一系列制度的支撐和保障。目前，大多數醫院缺乏統一、規范的檔案管理制度，沒有統一的管理部門負責檔案，出現了個別部門獨立管理檔案的局面，對于檔案信息的查閱、整合、開發利用產生了不利影響，信息管理與檔案管理嚴重脫節，醫院信息資源缺乏整合性，無法適應社會發展的需要，不利于科學化管理。隨意存放甚至丟棄檔案材料的事件時有發生，導致部分檔案資料的丟失，破壞了醫院檔案的完整性，不利于醫院檔案的管理。
（三）檔案管理水平較落后。
當下，科技進步日新月異，計算機和網絡技術已普及到各行各業，全面影響著生活的方方面面。在各個醫院，雖然也普及了計算機和網絡，但對于檔案管理方面缺乏應用。多數醫院基本還停留在手工收集、檢索、查閱的水平，工作效率低下，信息不能共享，對于檔案資源的開發、利用、整合等有著很大的影響。信息量小，不利于檔案資料的收集、利用和開發。檔案管理水平的滯后，直接影響到醫院管理水平的提高及業務技術的發展。
（四）檔案管理人員素質參差不齊。
由于對檔案管理工作的重視不夠，出現了當下很多醫院沒有配備檔案管理專業出身的專業人員，大多數從事檔案管理工作的都是兼職的或者是從其他部門轉崗過來的，且存在著專業知識老化，知識面窄，知識結構不合理，年齡偏大，學歷偏低，思想觀念和管理水平相對滯后等問題。檔案管理也是一門學問，需要一定的專業知識。特別是新時代的醫院管理，既需要專業的檔案知識，也需要具備一定的醫療知識。目前的檔案工作者還遠遠達不到時展的要求，難以適應新形勢下的檔案事業發展。
二、新形勢下加強醫院檔案管理的路徑選擇
（一）增強全員檔案管理意識，加大檔案重視力度。
領導重視是做好檔案管理的重要保證和前提。醫院要把檔案管理納入醫院總體工作的框架上來，提上重要的議事日程，與醫院業務建設同步規劃、同步發展；要加大醫院檔案管理的宣傳力度，普及檔案知識，加大檔案管理法律法規的學習，使全體員工充分認識到檔案管理的重要性，認識檔案管理與醫院日常工作的密切關系，提高他們支持和參與檔案管理的積極性。
（二）完善檔案管理制度，加強檔案管理規范化、科學化建設。
建立健全科學的檔案管理規章制度，規范檔案管理行為。檔案管理是一項嚴肅的、條理性很強的工作。醫院要根據《檔案法》、《醫院衛生檔案管理辦法》等相關法律法規，結合本單位檔案管理實際，不斷修改和完善各項檔案管理辦法，使檔案管理制度切合實際。逐步完善檔案管理歸檔、保管、借閱、移交、保密、銷毀及庫房管理等各項規章制度，使檔案管理的每個環節的運行都有章可循，都有明確的要求和職責。并將醫院不同門類、不同載體的檔案統一管理，整合利用。建立健全激勵獎懲制度，充分調動管理人員的主動性、積極性。建立完善的規章制度，加強檔案管理規范化、科學化建設，可以減少檔案管理的隨意性，保證檔案管理的健康有序開展。
（三）提高檔案管理水平，實現檔案的現代化管理。
現代化管理程度與使用現代化的設備密切相關。要充分運用信息化技術來加強檔案管理。通過對計算機的合理利用可以為檔案管理帶來極大的便利，不僅僅是帶來檔案存儲空間的減少，并且還使得保存方式變得更加的簡單，在節省人力、財力與物力的同時，還可以有效地促進工作效率的提高，實現檔案管理的現代化。
（四）多舉措提高檔案管理人員素質。
人是第一要素，也是重要的生產力。隨著計算機廣泛應用于社會的各行各業，醫院檔案管理工作由傳統型的管理向知識化、集約化、技術化轉變；檔案管理更需要一支具有較強綜合技術和管理能力的綜合性人才。加強培訓是提高檔案管理水平的重要途徑。醫院要將檔案人員的培養納入醫院人才培養計劃，通過專業培訓、繼續教育、進修學習等方式提高檔案工作人員綜合素質。檔案工作者要積極學習科學的檔案管理知識與現代化的管理技術，運用現代化的管理手段，以適應新形勢下檔案事業發展。各單位要加大對檔案管理人員的業務培訓力度，根據單位具體實際，多方面提升檔案工作人員的素質，從而不斷提高醫院檔案管理水平。
作者：杜振強 單位：福建醫科大學附屬口腔醫院
第三篇：醫院音像影像檔案管理系統構建
1系統的構建思想
系統的開發采用當前主流的開發技術，前臺開發采用C#.net開發技術，后臺數據庫系統采用MicrosoftSQL數據庫，海量電子檔案的存儲方案采用網絡附加存儲（NAS）技術，并配置網絡服務器、防火墻等設備。系統的框架結構設計為B/S模式，方便廣大醫務工作者在線訪問。
1.1統籌規劃、統一管理
將醫院音像檔案管理的建設納入到醫院信息化建設的總體規劃中，在醫院信息化建設領導小組的領導下，統籌規劃、統一管理，并分期逐步建立智能化的音像、影像檔案管理平臺。系統設計堅持4個統一，即“統一規范、統一標準、統一格式、統一接口”，通過制定系統的標準工作流程、音視頻數據化格式及編碼信息標準，按步有序推進檔案信息化建設的發展。
1.2資源共享、強化整合
系統設計時應充分考慮利用醫院現有的硬件及網絡資源，以實現資源共享，節省項目開發費用。強化電子檔案資源整合，系統所設計的數據接口與醫院的音像、影像管理系統對接時，系統自動將這類影像電子檔案遷移到本系統的后臺數據庫中，實現音像、影像檔案資料的整合和統一管理，提高電子檔案資源的整體利用率。
1.3擴大開放、確保安全
考慮到醫院未來業務量的增長以及信息化的發展需求，系統應具備良好的開放性和擴充性功能，因此，系統設計時應采用標準的接口和協議，選取網絡設備和設計網絡拓撲時也應考慮到擴展性；在系統功能設計上，應預留適當的功能空間和接口空間，為將來系統的進一步發展預留硬軟件資源。在安全方面，系統設計時采用成熟、安全、可靠的網絡技術，同時定期備份數據，并建立完善的應急預案和災難恢復方案，確保系統的使用安全。
2系統的總體功能
系統的主要功能：實現對醫院各類音像、影像實物檔案進行數字化采集、轉換，并進行索引和加密等功能，以形成電子檔案；實現對第三方系統所生成的電子影像檔案進行遷移、合并、索引，形成資源整合；智能查詢具備精確、糊模及二次查詢功能，實現多條件組合查詢。
2.1用戶管理與權限分配
實現對用戶賬戶進行新建、刪除、分組等操作，并可以為不同的賬戶分配不同的操作權限和設置檔案查閱級別。檔案查閱級別可根據訪問者身份不同來設置，如醫生、護士、醫技人員、行政管理人員、后勤保障人員等。
2.2數據的采集與管理
數據的采集與管理主要是對醫院各類音像、影像材料進行數字化過程，并可對數字化后的電子文檔進行歸檔、變更、刪除等操作。數據采集時，首先，通過高速掃描儀等設備將照片等原始實物檔案進行掃描；其次，對掃描后的電子文件進行壓縮、轉換處理，并對文件名按類別、日期等屬性進行編碼，以建立統一的索引目錄；然后，對電子檔案采用二維條形碼技術進行加密，加密時可根據文檔的屬性，如日期、關鍵詞、標題、檔案類別等自動生成二維條形碼水??；最后，將加密后的電子檔案存儲到NAS網絡存儲系統中。
2.3智能查詢和檔案查閱
智能查詢時關鍵詞可以選擇精確或糊模方式進行查詢，還可以對查詢的結果進行二次查詢。查詢的條件可以選擇多個關鍵詞進行組合查詢，關鍵詞的內容可以是檔案的標題、日期、檔案的類別、加密級別、檔案的來源等普通關鍵詞，還可以是某個疾病的名稱或某次醫療活動的名稱等專業術語，例如，查詢內容為“脊柱外科椎管狹窄”，系統將從NAS數據庫中找出所有在此醫院住院患者的相關電子檔案資料，包括患者的個人信息、影像及術前術后的視頻等；再如，檢索“70周年院慶宣傳照片”，系統則自動調出與此活動相關的照片、視頻等檔案資料。
2.4與第三方系統數據對接中心
該功能主要實現對醫院第三方系統的電子檔案進行智能化歸檔，例如，與OCR系統數據對接，可以對歷年來醫院已經處理過的電子檔案數據進行分析、整理、關聯、加密、編目、歸檔；在與計算機斷層掃描(CT)、核磁共振(MRI)、X光攝片等病案資料管理系統對接時，系統可以實現對這類管理系統所生成的各類電子影像文檔進行數據遷移、歸類、合并，實現電子檔案集中統一管理，進一步整合醫院檔案資源，提高檔案的利用價值。
2.5智能數據統計與分析
智能數據統計與分析的主要功能是系統可以自動分析出電子文檔的結構及屬性，并自動建立高準確率的索引文件；可以按照各種組合條件統計出數據庫中的檔案管理情況；可以對檔案管理的附屬屬性進行完整性分析，分析結果對今后完善檔案管理工作提供數據支持。
2.6系統設置
系統設置主要功能包括系統運行參數的設置；數據的備份與恢復；日志管理；醫院部門名稱的設置與編碼；檔案的分類與編碼的設置；檔案屬性的設置等功能。
3系統的實施過程
系統的實施過程涉及到項目的申請報告、系統的需求分析、系統的設計與實現、系統的測試與試運行、系統的驗收及系統的培訓與維護等幾個階段，為了保證項目各階段的順利實施，應采用系統科學方法的設計思想，確保項目在時間、成本、質量等方面與項目的預期目標相一致，以減少軟件開發的風險。每個階段具體實施過程說明如下：
3.1項目的申請報告
項目的申請報告就是向醫院提出建設該項目的必要性和可行性。項目報告內容包括項目建設的意義及應用價值、在國內外的研究現狀、主要工作內容、所采用的關鍵技術、方法以及開發該項目所需要的時間、資金、人員等資源進行說明。
3.2系統的需求分析
系統的需求分析應深入醫院檔案管理部門，與部門負責人、工作人員等相關人員就當前音像、影像檔案的管理方式、業務流程、存在的問題等內容進行深入的溝通，了解他們最真實最實際的要求與期望，然后根據調研的實際情況編寫需求分析報告，為軟件開發提供指導方向。
3.3系統的設計與實現
系統的設計除了軟件功能設計外，還包括數據庫結構設計、業務流程設計、軟件的界面、接口標準的設計等方面，設計時應嚴格按照需求分析的內容和使用部門的實際情況進行設計。系統的實現主要指代碼的編寫過程，在系統開發過程應遵循軟件工程的方法進行科學的控制，確保系統按時保質的完成。
3.4系統的測試及試運行
系統測試除了軟件功能之外，還包括安全方面、性能方面、壓力及可靠性方面的測試，測試的目的是驗證系統是否達到預期的要求。系統測試應由專門的測試人員在仿真環境下采用專業的測試工具進行全面的測試。對測試過程中出現的問題應及時組織相關人員進行修改和糾正，系統經多次測試并完成所有問題的修正后，系統進行試運行階段。系統的試運行階段可以在使用單位進行，目的在于進一步測試系統的可靠性。
3.5系統的驗收
系統驗收時應成立驗收小組，小組成員由軟件使用單位或部門的人員組成。驗收時應事先制定驗收計劃，驗收內容包括軟件的功能、界面、操作流程、運行的速度、穩定性、可靠性、文檔的完整性等方面是否滿足要求，除了軟件部分外，還包括硬件設備部分的驗收。驗收合格后，應由驗收小組成員簽字確認，最后形成驗收報告。
3.6系統的培訓與維護
系統在交付給使用單位時，項目開發團隊應組織人員對使用單位的相關操作人員進行軟件操作技能培訓，以便使用者能快速掌握軟件的使用。系統的維護是指后期系統在運行過程中出現的問題，進行完善性和糾錯性維護，系統維護是一項長期的工作，它伴隨軟件的生命周期。
4應用效果
實際運用效果表明，音像、影像檔案管理系統極大地方便了醫務工作者對電子檔案的查閱需求，減輕了我院檔案管理人員的工作量，有效地整合了醫院電子檔案資源，提高了檔案資源的利用價值，系統的應用總體效果良好。
作者：吳蔚 廖忠 單位：福建醫科大學附屬第一醫院公共關系部 福州市第二醫院骨科
